Андрей Смирнов
Время чтения: ~30 мин.
Просмотров: 4

Болит левый бок внизу живота у женщин

Содержание

Состояние, при котором болит левый бок живота у женщин, называется «тазовой болью». Это собирательный термин, который включает обширный список патологий, локализующихся в области живота, на заднем и переднем участках туловища.

Что может болеть в левом боку?

Согласно статистике, левосторонние боли внизу живота хотя бы раз в жизни беспокоят каждого 6-го человека на планете. Известно множество заболеваний, которые характеризуются наличием этого симптома. Тазовые боли у женщин могут возникать вследствие хронических или острых патологий кишечника, органов женской половой или мочевыделительной системы. Также вызвать проблему могут нарушения со стороны тазовых лимфатических узлов, опорно-двигательного аппарата или сосудов.

В большинстве случаев причиной левосторонних болей внизу живота становятся органы, расположенные в левой части туловища:

Селезёнка Непарный орган иммунной системы, выполняющий функции кровотворения и кровоснабжения, расположенный позади желудка. Селезёнка не является жизненно важным органом, так как её функции перебирают на себя печень и лимфатические узлы.
Тонкий кишечник Отдел пищеварительного тракта, в котором происходят процессы пищеварения. Левый отдел тонкого кишечника может болеть при закупорках и воспалениях.
Толстый кишечник Нижняя часть кишечника, в которой происходят процессы всасывания воды из остатков пищи и формирование кала. Боли слева внизу живота могут быть вызваны закупоркой или воспалением левой поперечной нисходящей кишки и её ответвления.
Левый тазобедренный сустав Расположен в области соединения левой бедренной кости с тазом. Любые проблемы в этой области могут вызывать болевой синдром, при этом патологические процессы затрагивают не только костные ткани, но и мышцы, сухожилия, хрящи, нервы и сосуды.
Почка Один из парных органов, выполняющих функцию мочеобразования, расположенных в области поясницы. Если наблюдаются нарушения в работе левой почки, могут возникать левосторонние боли в передней или задней части туловища разной степени интенсивности.
Яичник Один из парных органов женской репродуктивной системы, в которых происходят процессы образование яйцеклеток. При заболеваниях левого яичника могут возникать боли в области поясницы, отдающие в переднюю часть туловища.
Матка Внутренний половой орган, главное назначение которого — размещение и развитие плода во время беременности. Левосторонние боли могут вызывать как патологии самой матки, так и её шейки или левой маточной трубы.

Согласно статистическим данным, причиной болей слева внизу живота у женщин становятся урологические или гинекологические патологии. Реже представительницы прекрасного пола страдают от нарушений пищеварительного тракта, патологий позвоночника.

Причины

Prichiny-boley-i-zabolevaniya.jpg

Боль в левом боку внизу живота у женщин может возникать как по физиологическим причинам, так и вследствие патологических поражений внутренних органов и систем. В первом случае вызвать дискомфорт может метеоризм, давление плода на внутренние органы при беременности. Во время месячных большинство женщин ощущают боль физиологического происхождения разной интенсивности. Также известно множество тяжёлых заболеваний, которые вызывают боль внизу живота, и требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Аднексит

Аднекситом называется гинекологическое заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса придатков: яичников и маточных труб. Патология часто диагностируется у женщин репродуктивного возраста (от 20 до 35 лет).

Как правило, инфекция попадает сначала в маточную трубу, а оттуда поражает яичник. Попадание её в организм происходит половым путём или с током крови. Возбудителем заболевания могут стать любые вредоносные микробы, в частности стрептококки или стафилококки. Риск заболеть повышается для женщин, перенёсших аборты, неправильную установку внутриматочных спиралей и другие подобные манипуляции.

Симптомы аднексита:

Температура резкий подъём до 38-39 градусов
Менструальный цикл увеличивается болезненность месячных, возможны задержки или продолжительные кровотечения
Мочеиспускание болезненность, наличие гнойных или водянистых выделений
Дискомфорт боль в животе, которая увеличивается во время секса или увеличения физической нагрузки

Симптоматика аднексита схожа с проявлениями острого аппендицита, что затрудняет диагностику. При отсутствии лечения заболевание перетекает в хроническую форму, когда интенсивность болей спадает, но они ощущаются постоянно. На фоне переохлаждения и во время стрессов увеличивается риск развития осложнений: перитонита, спаечных процессов, бесплодия.

Внематочная беременность

Vnematochnaya-beremennost.jpg

Болевой синдром является одним из основных признаков внематочной беременности. Односторонняя постоянная или периодическая боль в левом боку ниже живота может сигнализировать о том, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепилась в левой маточной трубе. Это опасное состояние, угрожающее жизни женщины. Дискомфорт проявляется ещё до начала задержки и появления сопутствующих симптомов: боли в груди, тошноты. После физической активности или полового акта неприятные ощущения могут усиливаться.

Кисты

Боли снизу живота могут возникать из-за кисты яичника — доброкачественного образования, которое возникает следствие патологических или физиологических процессов, и имеет форму тонкостенного мешочка, наполненного жидкостью. Киста яичника встречается у женщин разного возраста. Предрасполагающими факторами являются гормональные нарушения и воспалительные процессы внутренних органов малого таза.

На наличие кисты яичника указывают следующие симптомы:

  • односторонняя боль внизу живота, интенсивность которой увеличивается во время секса, мочеиспускания, повышения физической активности
  • уменьшение интервалов между позывами к мочеиспусканию
  • запор
  • тошнота и рвота (характерно для острого течения болезни)
  • повышение температуры тела при присоединении воспалительного процесса
  • невозможность забеременеть
  • отёк живота

Диагностируется киста на основании ультразвукового исследования и визуального осмотра. Также могут понадобиться дополнительные анализы и обследования.

Виды кист яичника:

Название Особенности Симптомы
Фолликулярная формируется в фолликуле яичника, оболочка состоит из соединительных тканей симптоматика слабо выражена или отсутствует, наблюдаются сбои цикла и боли внизу живота
Киста жёлтого тела образуется у женщин репродуктивного возраста из-за нарушения кровоснабжения жёлтого тела на месте лопнувших фолликулов, может содержать кровяные сгустки симптоматика либо полностью отсутствует, либо наблюдаются боли в нижней части живота
Параовариальная возникает в области маточных труб и яичников, чаще диагностируется у девушек в период полового созревания
Эндометриоидная образуется при срастании клеток эндометрия и тканей яичника, может лопнуть и вызвать воспаление брюшной полости (перитонит) боль внизу живота; нарушение менструального цикла
Кистозная опухоль представляет опасность для жизни женщины внешне выглядит как киста

В большинстве случаев кисты проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев, реже возникают осложнения. Если требуется удаление образования, проводится несложная операция — лапароскопия.

Эндометрит

Endometrit-1.jpg

Воспаление верхней слизистой оболочки матки, которая каждый цикл созревает и отторгается во время месячных, называется эндометритом. Попадание возбудителя в полость матки может вызвать острое или хроническое течение болезни. Провоцирующими факторами являются роды, кесарево сечение, аборты, выскабливания и другие подобные манипуляции. Возбудители эндометрита — вредоносные микробы и микроорганизмы: вирусы, грибки, бактерии и т. д.

Симптоматика острого течения болезни:

  • повышение температуры тела, лихорадка
  • боль внизу живота
  • гнойные выделения из влагалища
  • учащение пульса
  • дискомфорт при мочеиспускании

Если острый эндометрит не лечится, заболевание перетекает в хроническую форму. Данная патология часто становится причиной бесплодия, срыва беременности, возникновения осложнений в период вынашивания.

Эндометриоз

Разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) на другие ткани матки и близлежащих органов, называется эндометриозом. Диагностируется у женщин подросткового и репродуктивного возраста. Во время эндометриоза клетки эндометрия образуют наросты, которые вызывают боль, дискомфорт, затрудняют процессы оплодотворения яйцеклетки и вынашивания плода. Наросты образуются в области яичников, матки, маточных труб, влагалища, прямой кишки, кишечника. Во время менструации эти образования отторгаются, но не выходят наружу. Это приводит к возникновению внутренних кровотечений и воспалительных процессов, рубцеванию тканей.

Симптомы:

  • сильные боли во время менструаций и половых актов
  • нерегулярные или чрезмерно обильные месячные
  • усталость, потеря работоспособности
  • боль в желудке и пояснице
  • нарушения стула

Для постановки окончательного диагноза назначается лапароскопия, во время которой исключается вероятность онкологической патологии.

Патологии мочеполовой системы, ЖКТ

Заболевания, связанные с мочеполовой системой и органами желудочно-кишечного тракта могут вызывать боли в левой стороне живота. Существует большой перечень таких болезней, которые отличаются локализацией, интенсивностью, характерными проявлениями. Диагностикой и лечением подобных проблем должен заниматься специалист.

Аппендицит и холецистит

Аппендикс — чревообразный отросток, расположенный в нижней части кишечника. Это ответвление слепой кишки, суженное к низу, не имеющее просвета. Аппендикс не относится к жизненно важным органам. Долгое время считалось, что он не выполняет никаких функций, но современные научные исследования доказывают обратное. Есть основания считать, что данный орган важен для функционирования иммунной и эндокринных систем, регулирования количества полезной микрофлоры в кишечнике.

Воспаление аппендикса проявляется острым течением, реже встречается хроническая форма заболевания. Из-за накапливания гноя отросток увеличивается в размерах. Зачастую воспаление приводит к разрыву аппендикса и развитию осложнений в дальнейшем: сепсиса, абсцесса, перитонита. Без срочного хирургического вмешательства увеличивается вероятность летального исхода.

Симптомы:

  • острая боль внизу живота (обычно справа, но встречаются и случаи с левосторонними болями)
  • повышение температуры тела
  • рвота и тошнота
  • симптом Кохера (перемещение локализации болевых ощущений в области живота)

Холецистит — воспаление жёлчного пузыря. Его проявления схожи с признаками аппендицита. Заболевание вызвано нарушением оттока желчи. В большинстве случаев провоцирующим фактором являются камни в желчных путях. При неоднократном повторении острого холецистита заболевание приобретает хроническую форму. Боль при холецистите возникает после употребления жирной или острой пищи, алкоголя. Неприятные ощущения увеличиваются во время стрессов или чрезмерных физических нагрузок. При желчных коликах боль локализуется в области живота, подреберья, спины, лопатки. Подобные состояния требуют срочной медицинской помощи.

Воспалительный процесс и инфекции

Инфекции органов малого таза возникают вследствие попадания в организм болезнетворных вирусов и бактерий, провоцируя тяжёлые воспалительные процессы.

Для инфекций женских половых органов характерны симптомы:

  • тупая боль разной локализации области живота
  • со временем неприятные ощущения перемещаются в область поясницы
  • задержки месячных
  • нехарактерные выделения из влагалища, жжение
  • покраснение и зуд влагалища, половых губ
  • повышение температуры
  • обезвоживание
  • усталость
  • потеря аппетита
  • сильные боли во время месячных

Вирусные и бактериальные инфекции требуют срочного лечения и своевременного обращения к специалисту.

Средства контрацепции

Во время приёма некоторых оральных контрацептивов происходят изменения гормонального фона, могут наблюдаться болевые ощущения в области живота или ниже его. Если боли не проходят в течение продолжительного времени, рекомендуется обратиться к специалисту и сменить препарат. Неправильно установленные внутриматочные средства контрацепции, в частности спираль, могут стать причиной боли слева ниже живота. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Виды боли и сопутствующие симптомы

Интенсивность болей внизу живота указывает на тяжесть патологии, а также может помочь в диагностике заболевания. До прихода врача запрещается самостоятельно купировать неприятные ощущения обезболивающими препаратами и компрессами.

Ноющая тупая боль

Подобные ощущения испытывают женщины, страдающие от проблем со стороны половой системы. Воспаления внутренних половых органов обычно сопровождаются увеличением температурных показателей, ухудшением общего самочувствия, потерей работоспособности. Также ноющей тупой болью сопровождаются некоторые невоспалительные заболевания, нарушения менструального цикла. Дискомфорт усиливается во время половых актов.

Возможные причины ноющих тупых болей:

  • увеличение лимфатических узлов слева
  • варикоз
  • геморрой
  • патологии мочевого пузыря

Тянущая боль

Тянущая боль в левом боку обычно отличается невысокой интенсивностью и разной периодичностью. Возникает при гнойных патологиях, ущемлённых грыжах, онкологических заболеваниях. С ростом опухоли дискомфорт увеличивается, болевые ощущения нарастают. Возможно присоединение других серьёзных симптомов: тошноты, увеличения температуры, изменения размеров лимфатических узлов, и т.д.

Резкая боль в боку

Спазмы органов малого таза, повышенное газообразование в кишечнике, воздействие на нервные окончания — причины резких болей в боку ниже живота. Подобные состояния указывают на острое течение заболеваний внутренних органов.

Колющая боль

Колики или приступообразные колющие боли в левом боку — признак почечных или кишечных патологий. Это опасный симптом, который может указывать на наличие одной из проблем:

  • воспаление суставов, хрящей, поясницы (боли простреливающие)
  • повышенное газообразование в кишечнике (боль утихает после похода в туалет)
  • разрыв кисты яичника

Для правильного диагностирования необходимо обращать внимание на сопроводительные симптомы, которые возникают в комплексе с левосторонней болью. Как правило, это изменение температурных показателей, диарея, тошнота, и т.д.

Что делать

Если боль внизу живота слабо выражена или вызвана повышенным газообразованием, необходимо очистить кишечник. Можно принять специальный препарат для уменьшения проявлений вздутия, запив его достаточным количеством воды.

Опасные симптомы, при которых рекомендуется срочно обратиться к врачу:

  • резкая острая боль
  • наличие сопроводительных симптомов: ухудшения самочувствия, диареи, температуры, потери аппетита или рвоты
  • боль в животе при беременности
  • сохранение болевых ощущений более 1-2 суток
  • расстройство стула: диарея или запор
  • расстройства мочеиспускания
  • длительное вздутие
  • боль, отдающая из левой стороны живота в область шеи, плеч, грудной клетки

Лечение левосторонней боли внизу живота у женщин должно проводиться по назначению специалиста. Ощутив резкую острую боль, необходимо принять удобное положение, расслабиться и ждать прихода врача. Менструальные боли можно лечить самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Для этого показаны обезболивающие и успокаивающие препараты, компрессы в область живота, лёгкий массаж. В данный период рекомендуется ограничить физическую активность, и больше отдыхать.

К какому врачу обратиться

При наличии дискомфорта слева внизу живота женщине необходимо обратиться за медицинской помощью. В первую очередь рекомендуется посетить терапевта или семейного врача, который выдаст направление на консультацию с врачом узкой специализации:

  • гастроэнтерологом
  • гинекологом
  • урологом
  • проктологом
  • хирургом
  • онкологом, и т. д.

В дальнейшем пациенту показана комплексная диагностика, на основании данных которой назначается лечение.

Диагностика

При тазовых болях любой интенсивности рекомендуется срочно пройти комплексное обследование. У некоторых женщин заболевания органов малого таза протекают абсолютно бессимптомно. Без своевременной медицинской помощи развиваются тяжёлые осложнения со стороны мочеполовой, лимфатической, пищеварительной и других систем организма.

Диагноз при левосторонних болях внизу живота ставится на основании:

  • данных визуального осмотра пациента врачом
  • данных ультразвукового исследования внутренних органов
  • результатов анализов крови и мочи, с помощью которых удаётся определить наличие воспалительного процесса

В зависимости от тяжести заболевания, обследование проводится у одного или нескольких специалистов. На основании результатов обследований устанавливается диагноз и назначается лечение.

Лечение

Лечение левосторонних болей внизу живота у женщин направлено на снятие неприятных симптомов и избавление от причины проблемы.

Методы лечения боли внизу живота:

  1. Консервативная терапия — приём лекарственных препаратов в комплексе с рецептами народной медицины по назначению врача.
  2. Физиопроцедуры — применение специальных оздоровительных методик для снятия болевых симптомов и борьбы с причиной заболевания.
  3. Оперативное вмешательство — проводится в экстренных случаях, при наличии угрозы для жизни пациента.

При заболеваниях мочеполовой системы показано тщательное соблюдение правил интимной гигиены. На время лечения необходимо воздержаться от сексуальных актов. При заболеваниях кишечника важно урегулировать питание, исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение. Ежедневный рацион нужно подбирать в соответствии с рекомендациями специалиста.

Профилактика

Профилактика болей внизу живота предполагает своевременное обращение к врачу при первых признаках болезней. Чтоб избежать повышенного газообразования, нужно придерживаться специальной диеты. Обычно рекомендуется исключить из рациона молочные продукты, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирную, жареную, соленую или сладкую пищу. Избежать заболеваний мочеполовой системы позволит соблюдение личных правил гигиены. Женщинам необходимо посещать врача-гинеколога в профилактических целях не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Беременным следует своевременно становиться на учёт к врачу, и проходить все необходимые обследования.

Вопрос: Какая причина может быть у боли внизу живота слева?

Марина спрашивает:13 сентября 14:53, 2013

Какая причина может быть у боли внизу живота слева?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:13 сентября 15:09, 2013Топографически на левую подвздошную область (участок передней брюшной стенки, расположенный ниже и левее пупка) проецируется сигмовидная кишка (отдел толстого кишечника, расположенный перед прямой кишкой), левый мочеточник, по которому моча поступает из левой почки в мочевой пузырь, а также левые придатки матки у женщин. Поэтому чаще всего боли внизу живота слева свидетельствуют о поражении данных органов. Для того чтобы определить, какой именно орган поражен, следует, как говорят медики, детализировать болевой синдром. Необходимо оценить характер боли (колющая, режущая, ноющая, тянущая, схваткообразная), ее остроту, связь с физической нагрузкой, актами мочеиспускания и дефекации, положением тела и т.д. Кроме того, следует учитывать наличие других симптомов (поносы, лихорадка, выделения из влагалища у женщин), а также данные анамнеза (были ли подобные приступы в прошлом, чем были вызваны, какое лечение проводилось).

Боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки

При болях внизу живота слева можно заподозрить поражение сигмовидной кишки, в тех случаях, когда имеются такие симптомы, как:

  • боль усиливается накануне акта дефекации, после длительной ходьбы или во время тряской езды;
  • болевой синдром сопровождается тенезмами – мучительными позывами на дефекацию;
  • боль сочетается с частым жидким стулом (до 20-40 раз в сутки);
  • каловые массы имеют вид мясных помоев (значительная примесь крови) и/или зловонный запах;
  • в каловых массах невооруженным глазом определяются патологические включения (кровь, гной, слизь).

Сигмовидная кишка представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, расположенный непосредственно перед прямой кишкой. Поэтому все патологические процессы распространяются с сигмовидной кишки на прямую, а изолированное поражение сигмовидной кишки встречается крайне редко. Такие особенности строения, как наличие физиологических изгибов и сужений, способствуют застою кишечного содержимого, это вполне рационально с физиологической точки зрения, поскольку именно в сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс. Однако эти же особенности привели к тому, что именно сигмовидная кишка является самым уязвимым местом толстого кишечника – здесь чаще, чем в других отделах локализуются опухолевые, дегенеративные и воспалительные процессы. Наиболее часто боль внизу живота слева возникает при следующих патологиях сигмовидной кишки:

  • инфекционные процессы (острая и хроническая дизентерия, а также дизентериеподобные инфекции);
  • хронический неязвенный колит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • нарушения кровообращения в сигмовидной кишке (ишемический сигмоидит);
  • рак сигмовидной кишки.

Боли внизу живота слева при дизентерии и дизентериеподобных инфекциях

Возбудители дизентерии шигеллы и некоторые другие микроорганизмы (к примеру, энтероинвазивные кишечные палочки) способны выделять токсины, вызывающие образование язв в терминальном отделе толстого кишечника. В результате развивается острый сигмоидит с типичной симптоматикой: частый жидкий стул, тенезмы, схваткообразные боли внизу живота слева. В каловых массах содержатся видимые глазом слизь, кровь и гной. Очень характерен симптом «ректального плевка», когда при высокой частоте стула при акте дефекации выделяется только слизь, смешанная с кровью и гноем. Дизентерия и дизентериеподобные инфекции передаются от человека человеку через пищу, воду, грязные руки. Значительную роль в распространении инфекции играют бактерионосители – люди, не имеющие признаков заболевания, но выделяющие бактерии во внешнюю среду. Заболевание начинается остро как гастроэнтерит (тошнота, рвота, понос без патологических примесей, схваткообразная боль в животе без четкой локализации), протекающий со значительным повышением температуры (до 38-39 градусов) и выраженными признаками интоксикации (слабость, сонливость, головная боль). Лишь на второй-третий день болезнь принимает характер типичного острого сигмоидита. При подозрении на дизентерию следует обращаться к инфекционисту, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму. Хроническая дизентерия склонна к упорному рецидивирующему течению, когда периоды относительного благополучия сменяются периодами обострения патологии по клинике, напоминающими острый сигмоидит.

Распирающая боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите

Хронический неязвенный сигмоидит – полиэтиологическое заболевание (патология, вызванная сразу несколькими причинами), в возникновении которого большую роль играют наследственная предрасположенность, склонность к аллергическим реакциям, наличие других болезней желудочно-кишечного тракта и неправильный характер питания (отсутствие нормального режима питания, недостаток витаминов и грубой клетчатки при избытке легкоусваиваемых углеводов и жиров животного происхождения, злоупотребление острыми блюдами, солью и алкоголем). В основе механизма развития патологии лежит нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, поэтому толчком к возникновению хронического неязвенного сигмоидита может стать длительная антибиотикотерапия, перенесенные инфекционные заболевания кишечника, токсикоинфекции, лямблиоз и т.п. Боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите имеет распирающий характер, отдает в область промежности и в пах, усиливается при резких движениях и физической нагрузке. При этом боль чаще всего средней или слабой интенсивности, иногда воспринимается как ощущение дискомфорта в внизу живота слева. Болевой синдром сопровождается нарушениями стула. Для хронического неязвенного сигмоидита, в отличие от других поражений сигмовидной кишки, характерны запоры или/и запоры, сменяющиеся поносами. Длительное течение заболевания приводит к церебрастении (истощению нервной системы), в таких случаях появляются характерные симптомы: головная боль, раздражительность, быстрая утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, эмоциональная лабильность, склонность к фобиям (навязчивым страхам) и депрессии.

Схваткообразные боли внизу живота слева при хронических неспецифических воспалительных поражениях толстого кишечника

Схваткообразные боли внизу живота слева характерны для хронических язвенных поражений сигмовидной кишки, не связанных с жизнедеятельностью специфической микрофлоры (так называемые неспецифические воспалительные поражения кишечника). В таких случаях боль возникает периодически во время обострений заболевания и сочетается с другими характерными симптомами язвенного поражения сигмовидной кишки, такими как:

  • частый жидкий зловонный стул;
  • наличие видимой крови в каловых массах;
  • нарушение общего состояния организма (слабость, лихорадка, головная боль и др.).

При длительном течении хронических неспецифических воспалительных поражений кишечника развивается хроническое малокровие, церебрастения, в тяжелых случаях кахексия (общее истощение организма).

Особенности болевого синдрома при неспецифическом язвенном колите

Неспецифический язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание толстого кишечника (преимущественно терминальных его отделов – прямой и сигмовидной кишки), характеризующееся образованием поверхностных язв на слизистой оболочке с последующим развитием осложнений – как местного, так и общего характера. Заболевание чаще всего развивается в молодом возрасте (20-40 лет) и протекает тяжело. Следует отметить, что основными симптомом патологии является частый жидкий кровавый стул. Схваткообразные боли появляются перед актом дефекации и затихают после опорожнения кишечника. Если боль принимает постоянный характер – это свидетельствует о развитии местных осложнений (прободение язвы или токсическое расширение кишечника).

Особенности боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки, вызванной болезнью Крона

Болезнь Крона – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся сегментарным поражением желудочно-кишечного тракта. При этом на пораженных участках появляются воспалительные инфильтраты, на месте которых образуются глубокие трещины, а в дальнейшем развиваются рубцовые сужения, появляются свищи, возникает реактивный спаечный процесс. Следует отметить, что наиболее часто при болезни Крона поражается терминальный отдел тонкого кишечника (другое название патологии терминальный илеит). При изолированном поражении терминальных отделов толстого кишечника боль локализуется внизу живота слева и имеет типичный периодический характер (схваткообразные боли появляются накануне акта дефекации и исчезают после опорожнения кишечника). При развитии спаечного процесса в полости таза болевой синдром принимает постоянный характер, в таких случаях боль может усиливаться при перемене положения тела.

Связанная с пищевой нагрузкой боль при ишемическом поражении сигмовидной кишки

Ишемическое поражение сигмовидной кишки развивается в пожилом возрасте, как правило, у пациентов, имеющих другие связанные с атеросклерозом заболевания (ишемическая болезнь сердца, перемежающаяся хромота, недостаточность мозгового кровообращения и др.). Характерно, что в отличие от других заболеваний ишемический сигмоидит протекает изолированно, так как прямая кишка в силу особенностей своего кровоснабжения не вовлекается в процесс. Острая недостаточность кровообращения приводит к образованию плохозаживающих язв на слизистой оболочке, в дальнейшем развивается рубцовый процесс, приводящий к сужению просвета сигмовидной кишки. Клиника ишемического сигмоидита во многом подобна неспецифическому язвенному колиту. Однако боли внизу живота слева при ишемическом поражении сигмовидной кишки имеют специфические особенности. Болевой синдром возникает в тех случаях, когда возникает повышенная потребность в кровоснабжении, то есть после плотной еды. Боль имеет приступообразный характер, при чем приступы достаточно продолжительны (до трех часов). Ишемические боли характеризуются высокой интенсивностью, так что пациенты нередко сознательно снижают объем потребляемой пищи, опасаясь приступов сильной боли.

Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишки

Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишке появляется чаще всего при развитии осложнений, таких как хроническая непроходимость кишечника, распад опухоли с образованием кровоточащей язвы, присоединение инфекции с развитием воспалительного процесса. Следует отметить, что развитие осложнений само по себе не свидетельствует о степени распространенности процесса. Вследствие таких особенностей анатомического строения, как изогнутость и узость канала сигмовидной кишки, хроническая непроходимость кишечника развивается относительно рано. При этом боли внизу живота имеют схваткообразный характер и возникают на фоне запоров, нередко сменяющихся поносами. Поскольку опухоль сигмовидной кишки легко травмируется плотными каловыми массами, то присоединение вторичной инфекции также возможно на ранних стадиях заболевания. В таких случаях боль внизу живота слева, как правило, сочетается с патологическими изменениями каловых масс (наличие видимых глазом патологических включений – крови, слизи и гноя). Таким образом, сочетание таких симптомов как боль внизу живота слева, наличие крови в каловых массах и склонность к запорам всегда подозрительны на рак сигмовидной кишки. Особенно внимательным следует быть пациентам в возрасте пятидесяти лет и старше.

Боль внизу живота слева при левосторонней почечной колике

Боль внизу живота слева может возникать при левосторонней почечной колике – весьма характерном болевом синдроме, возникающем в результате обструкции мочевыводящих путей. Для почечной колики характерна необычайно сильная колющая или схваткообразная боль, не облегчающаяся в покое. Специфический признак данной патологии – несоответствие между чрезвычайной остротой болевого синдрома и относительно удовлетворительным общим состоянием больного. Так что если пациенты с острым животом неподвижно лежат в постели, то больные с приступом почечной колики метаются по комнате, пытаясь найти положение, облегчающее приступ. Боль при почечной колике отдает вниз по ходу мочеточника в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра и нередко сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Иногда удается выявить болезненность или дискомфорт в области поясницы. Приступ почечной колики относительно легко снимается анальгетиками и спазмолитиками, однако, в виду возможности развития осложнений (присоединение инфекции, непроходимость мочевыводящих путей с образованием водянки почки и др.), показано медицинское наблюдение.

Боль внизу живота слева у женщин

При появлении боли внизу живота слева у женщин следует учитывать возможность патологии придатков матки (внематочная беременность, острые и хронические воспалительные заболевания придатков матки, апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник), новообразования придатков матки, перекрут ножки кисты яичника и др.). Заподозрить гинекологическую патологию при появлении болей внизу живота слева следует при наличии следующих признаков:

ВНИМАНИЕ!

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Если Вы испытываете недомогание и пытаетесь выяснить, почему болит низ живота у женщин слева, а также что делать в этой ситуации, дочитайте статью до конца. В ней сконцентрирована вся информация, необходимая для самодиагностики и пошаговой инструкции к дальнейшим действиям. Она поможет не потерять время и записаться на прием сразу к нужному специалисту.

Содержание

Причины дискомфорта

Нужно знать: у женщины слева в нижнем отделе живота расположены репродуктивные органы: фаллопиевы трубы, левый яичник (другое название – придаток) и левая область матки. Однако от расположенных над ними органов ЖКТ, дискомфортные ощущения, иррадиируя, могут опускаться в левую подвздошную часть.

Они бывают пульсирующими или одиночными, носить постоянный либо периодический характер, а также возникать только в определенное время суток.

Причин таких болей немало:

  • гинекологические;
  • проблемы урологии;
  • невралгического характера;
  • беременность;
  • болезни эндокринной системы;
  • заболевания ЖКТ;
  • травмы и др.

Поэтому нужно расслабиться и попытаться определить вид боли. Во многом от этого зависит дальнейшая диагностика неприятных ощущений.

Характер болей

Для правильной диагностики заболевания болевой симптом должен быть верно описан и классифицирован.

Чтобы самостоятельно безошибочно определить характер боли, нужно максимально отрешиться от болезненного состояния и вспомнить:

  • возникали ли подобные ощущения раньше;
  • изменились ли с тех пор вид и место боли;
  • какие события обычно предшествуют возникновению недомогания (например, физические нагрузки или попадание под дождь и т. д.);
  • какие дополнительные симптомы сопровождают болевые ощущения.

Это поможет точнее определить их происхождение и тип.

Боль тупая, ближе к ноющей

Если боль терпимая, а низ живота скорее ноет, чем дергает, то чаще всего, такие ощущения сигнализируют о проблемах с желудком либо поджелудочной железой.

В этом случае недомогание будут сопровождать дополнительные симптомы:

  • тошнота, а иногда и рвота;
  • субфибрильная температура (от 37 до 37,5).

Вызывать состояние  может употребление провоцирующих продуктов (например, много сладкого на ночь, слишком жирная пища, особенно в холодном виде).

Причиной недомогания может быть воспаление левого яичника, либо гинекологическая патология матки.

Тогда клиническую картину обычно дополняют:

  • выделения с кровью из влагалища;
  • возможно легкое повышение температуры.

Если поражены оба яичника, то боль бывает плавающей, переходящей с левой на правую и обратно.

Источником тупой боли внизу живота может быть и банальный цистит. При хронической форме ноющие ощущения сопровождаются:

  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • дискомфортом в области влагалища.

Облегчить состояние можно, приняв горячую ванну.

Кроме того, ноющие боли в левой нижней части живота у женщины могут быть связаны с опухолевыми образованиями, варикозом, сбоями в работе кишечника, а также воспалением геморроидальной вены.

Левосторонние боли в области таза могут быть вызваны и рядом патологий костей – деформацией осанки, переломами, воспалительно-деструктивными заболевания позвоночника.

Тянущие ощущения внизу

Несильные боли тянущего характера чаще всего говорят о воспалительном процессе в мочеполовой системе, который может сопровождаться:

  • нагноением;
  • болевыми ощущениями, которые отдают в поясницу.

В этом случае боль также может спускаться в левую ногу.

Синдроме раздраженного кишечника, который имеет дополнительную симптоматику:

  • запор либо понос;
  • вздутие живота.

Нередко при данном недомогании на тянущие ощущения внизу живота накладываются спазматические боли.

Также причиной периодически возникающей тянущей боли может быть ущемление грыжи либо воспаленный участок в сигмовидном или прямом отделах кишечника.

Ущемление грыжи

</p>

Невралгии таза, возникшей в результате варикозного расширения, грыжевых образований, защемления нерва. Ее сопровождают:

  • боли в области спины или промежности, усиливающиеся при физической нагрузке;
  • быстрая утомляемость.

Тянущая боль в пояснице часто появляется после сильных переживаний и в результате длительных стрессовых ситуаций.

Режущая боль, острые колики с левой стороны

Резкая боль, усиливающаяся при пальпации до мучительной, может быть анатомически оправданной перекруткой ножки миоматозного узла (хотя в обычном состоянии новообразования при миоме матки или яичников не вызывают болевых ощущений, либо ощущается легко переносимый дискомфорт).

Такая аномалия может иметь дополнительную  симптоматику:

  • нарушение маточных кровотечений;
  • запоры;
  • головокружение;
  • бесплодие.

Если к этому прибавляется учащенное биение сердца, обильное потоотделение и предобморочное состояние, то срочно требуется хирургическое вмешательство.

Внематочную беременность легко распознать по общим признакам:

  • увеличение груди;
  • болевые ощущения в области молочных желез;
  • токсикоз (тошнота, рвота).

Диагностируется аномалия на УЗИ.

  • внезапна бледность;
  • падение давления;
  • сердечная недостаточность;
  • общая слабость;
  • головокружение.

При подозрении на апоплексию, необходимо немедленно вызвать неотложку и ожидать врачей, приняв горизонтальное положение.

Острые левосторонние боли также могут быть вызваны наличием инфекций таких, как дизентерия, сальмонеллез, гастроэнтерит, либо присутствием камней в почках или приступом аппендицита.

Схваткообразные боли

Такие волнообразные болевые эффекты характерны для эндометриоза матки (гормонально-зависимое заболевание с разрастанием ткани за пределы ее нормального расположения), яичника (кистовидные образования) и дальних отделов репродуктивной системы нередко сопровождается:

  • кровотечениями, совпадающими с маточными;
  • воспалением участков миометрия.

Часто на фоне эндометриоза возникает временное бесплодие, но оно излечивается в течение нескольких месяцев.

Боль возникает при угрозе выкидыша (при возможной беременности), на которую дополнительно указывают:

  • кровянистые выделения алого цвета;
  • внезапная бледность;
  • гипотония;
  • слабость;
  • дискомфорт в заднем проходе.

Подобное состояние требует немедленной госпитализации. О наиболее часто встречающихся речь идет в видеосюжете, к просмотру которого можно перейти по ссылке: 

Почему болит левый бок внизу живота

Диагностика

Для того, чтобы точно определить причину боли, нужно пройти комплексное обследование, назначенное специалистом.

Обычно оно включает:

  1. Осмотр врача (пальпация и опрос пациента).
  2. Общий анализ крови (покажет наличие воспалительных процессов в организме), лабораторный анализ мочи (обязательно при урологических проблемах).
  3. УЗИ, вызывающего жалобы органа.
  4. Дополнительные методы: анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические и эндоскопические исследования.

На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапевтических мероприятий.

Читайте такжеЧто делать, если болит левый бок живота у женщин, мужчин, ребенкаБоли в области живота могут быть связаны с большим множеством разных заболеваний. Определить почему болит левый бок…

Пошаговая инструкция в случае возникновения левосторонних болей внизу живота

Игнорировать боли с левой стороны в низу живота может быть попросту опасно, ведь есть патолог, требующие немедленной госпитализации, поэтому просто принять обезболивающую таблетку недостаточно, ведь причина недомогания останется.

Предлагаю действовать по следующему плану:

  1. Лечь в наиболее комфортной позе, позволяющей уменьшить болевые ощущения.
  2. Вспомнить об имеющихся хронических заболеваниях, состояниях (цистит, беременность).
  3. Проанализировать сопутствующие нынешнему состоянию симптомы (головокружение, рвота и т. д.).
  4. Если боль возникла впервые и постепенно только усиливается, лучше вызвать скорую помощь.
  5. Когда боль несильная, серьезных сопровождающих симптомов не имеет и носит не единичный характер, то вызов врача на дом можно отложить, однако посетить поликлинику в ближайшее время все же стоит.
  6. В случае если болевой синдром мучает второй (или третий!) день подряд, то с визитом к врачу лучше поторопиться.

Важно помнить: даже слабая боль может быть признаком серьезного осложнения.

Терапевтические мероприятия: прием у специалиста

Лечение предполагает, прежде всего, не снятие болевого синдрома, а устранение его первопричины. И оно может быть как консервативным, так и хирургическим в случае необходимости экстренного медицинского вмешательства.

Чаще всего пациентов с левосторонними болями внизу живота направляют к следующим специалистам:

  • хирургу;
  • гинекологу;
  • урологу;
  • травматологу;
  • гастроэнтерологу;
  • инфекционисту.

Потому что чаще всего источником боли является патология придатков, левого мочеточника, кишечника, почек, тазобедренного сустава и селезенки. В случае необходимости пациента могут направить к еще более узкому специалисту (вирусологу, нефрологу и т. д.)

Как видим, боль одного и того же характера порой способны вызвать заболевания органов, относящихся к разным системам организма. Поэтому для точного определения источника боли нужно обратиться к врачу, ни не заниматься самоизлечением. Невозможно, без специальных диагностических мероприятий с полной уверенностью выявить, почему болит низ живота у женщин слева. Нельзя «лечить» подобные недомогания принятием обезболивающих средств – лечение должно быть комплексным и рекомендовано врачом.

Боль в бокуПроверяющий врач: Соколова Людмила СергеевнаСоколова Л. С.Содержание статьи:Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Почему возникает боль внизу живота слева

Боль в левом боку внизу живота обычно настораживает человека. И это вполне объяснимо, ведь именно здесь находится множество жизненно важных органов. Когда болит бок внизу живота, то это может указывать на развитие серьезных заболеваний и состояний, которые несут угрозу для жизни. Именно поэтому важно при наличии такого симптома пройти диагностику в медицинском учреждении.

1538732828_bol-v-levom-boku-vnizu-zhivota.jpg

Вызывать боль внизу живота слева могут следующие патологии:

  • Проблемы с селезенкой. Этот орган отвечает за образование и утилизацию кровяных клеток. При его воспалении возникает острая боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Патологии кишечника. Существует очень много заболеваний кишечника, которые вызывают болевые ощущения различного характера. Диагностировать их можно только при полном обследовании.
  • Болезни репродуктивной системы. Наиболее часто они возникают у женщин в силу физиологических особенностей организма.

У женщин

У женщин болевые ощущения внизу живота наиболее часто связаны с гинекологическими проблемами. Спровоцировать появление болей могут воспалительные процессы, в частности, воспаление маточных труб. В этом случае возникает резкая боль и появляются аномальные влагалищные выделения. Острые боли также возникают при воспалении придатков. Болевой дискомфорт при такой патологии усиливается при прощупывании. Также при наличии воспалительных процессов могут наблюдаться болезненные месячные.

Другой серьезной патологией, которая довольно часто встречается у женщин репродуктивного возраста, является эндометриоз, который может вызвать бесплодие. Обычно при этом заболевании болит левый бок живота постоянно. Острая боль возникает при разрыве или перекручивании ножки кисты яичника. В этом случае состояние резко ухудшается, повышается температура, возникает рвота и требуется экстренная медицинская помощь.

Схваткообразные боли характерны для внематочной беременности. Болевые ощущения сначала носят тянущий характер, но постепенно усиливаются. В момент разрыва маточной трубы возникает невыносимая острая боль, которая может привести к потере сознания.

У мужчин

У мужчин боль в левом боку внизу живота чаще связана с заболеваниями пищеварительной или мочеполовой системы. Острая боль наблюдается при мочекаменной болезни, когда начинается движение песка или мелких камушков. Почечная боль всегда носит острый характер, но характеризуется отдельными приступами, между которыми наступает облегчение.

Также у мужчин часто болит левый бок внизу живота при наличии проблем с позвоночником. В этом случае боли носят тянущий характер и часто отдают в ногу. Обычно болевой дискомфорт увеличивается в ночное время, а в течение дня ослабевает.

Специфическим заболеванием у мужчин является эпидидимит. Такая патология связана с инфекционным воспалением придатка яичка. Начало заболевание всегда острое. На фоне повышения температуры, припухлости мошонки возникает боль внизу живота слева. Хроническая форма при обострении характеризуется появлением слабых тянущих болей, которые постепенно нарастают.

Возможные заболевания, вызывающие боли

Наиболее частыми причиными боли являются:

  • Возникновение болей слева в нижней части живота часто связано с заболеваниями селезенки. При закупорке артерий может возникнуть инфаркт селезенки. Такой процесс может вызвать некроз тканей, окружающих тромб. Заворот селезенки, чаще всего, провоцируется врожденными аномалиями. Такую патологию всегда сопровождает повышенный метеоризм и частые запоры. Не исключено и воспаление селезенки – спленит.
  • Вызывают болевые ощущения различной интенсивности заболевания тонкого кишечника. Наиболее часто в этом случае болевой синдром провоцирует мальабсорбция. Такая патология связана с тем, что слизистые оболочки не могут всасывать определенные пищевые продукты. Она может быть врожденной или приобретенной. Болевой синдром в левой части живота снизу часто сопровождается жидким стулом.
  • Среди заболеваний толстого кишечника, которые провоцируют боли внизу живота слева, наиболее часто встречается синдром раздраженного кишечника. Такая патология часто развивается на фоне стрессов или гормональных сбоев. Обычно заболевание протекает в хронической форме. Дополнительными симптомами являются вздутие живота и нарушения процесса пищеварения. Обострение заболевания происходит часто по причине нарушения диеты.
  • Боли внизу живота слева возникают при развитии колита – воспаления прямой кишки. Он носит приступообразный характер и бывает различной интенсивности. При обострении болезни повышается температура; в тяжелых случаях возникает понос с кровью и гноем.
  • При онкологии боли возникают только на последних стадиях развития опухоли. В начале развития патологии могут наблюдаться слабые болевые ощущения. Они постепенно распространяются на всю область живота.
  • Болезни органов мочеполовой системы всегда сопровождаются резкими болями. Характерные болевые ощущения от поясницы до нижней части живота возникают при пиелонефрите.
  • Среди неспецифических патологий, которые сопровождаются болью с левой стороны низа живота, следует выделить болезни тазобедренного сустава. Такие патологии могут быть связаны с воспалением или дегенеративными нарушениями костной ткани. Также не следует исключать переломы и вывихи. Во всех случаях в зависимости от тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма могут наблюдаться боли разного характера и интенсивности.

1538739517_chto-delat-esli-silno-bolit-zhivot-sleva.jpg

Что делать, если сильно болит живот слева

Боли, которые возникают внизу живота с левой стороны, игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о начале развития острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Обезболивающие препараты в течение длительного времени принимать не рекомендуется. С их помощью можно притупить болевые ощущения, но болезнь будет прогрессировать. Кроме того, некоторые средства осложняют постановку диагноза.

Если возникает боль с левой стороны живота любого характера, необходимо успокоиться и принять наиболее комфортную позу, когда болевой синдром хоть и не снимается полностью, но и не нарастает. Благодаря этому удастся минимизировать боль.

Если подобное ощущение появляется впервые, и болевой синдром очень острый, то необходимо вызывать «Скорую помощь». Если подобные боли возникали и ранее, то необходимо посетить доктора в ближайшее время. Только при явном ухудшении состояния и сильных болях разрешается принять обезболивающее средство до приезда «Скорой помощи».

К какому врачу обратиться

Учитывая, что многие заболевания могут вызывать болевые ощущения снизу живота с левой стороны, изначально рекомендуется обратиться к терапевту. Он обязательно проведет осмотр, назначит лабораторные анализы и инструментальные обследования.

На основании полученных данных будет дано направление к узкому специалисту:

  1. Если причины болей будут связаны с патологиями кишечника, то лечением будет заниматься гастроэнтеролог. Самыми распространенными патологиями являются воспаление сигмовидной кишки и синдром раздраженного кишечника.

  2. Когда будет подтверждена травма, грыжа или абсцесс, понадобится помощь хирурга. Часто хирургическое вмешательство требуется при возникновении проблем с селезенкой или обнаружении опухолевых образований.

  3. При возникновении патологий почек и других органов мочевыделительной системы может понадобиться помощь уролога или нефролога. Наиболее часто необходимость в лечении у узкого специалиста возникает при развитии цистита.

  4. Все женские заболевания, связанные с развитием патологий женской репродуктивной сферы, будет лечить гинеколог.

  5. Мужчинам при подтверждении простатита будет дано направление к проктологу.

Важно понимать, что своевременная диагностика и прогрессивные методы лечения дают высокие гарантии успешного лечения всех заболеваний, которые провоцируют возникновение болей с левой стороны живота. Поэтому, когда болит живот слева, рекомендуется не начинать принимать обезболивающие средства, а как можно быстрее обратиться к доктору.

Используемые источники:

  • https://guruspa.ru/pochemu-bolit-levyj-bok-vnizu-zhivota-u-zhenshhin/
  • https://www.tiensmed.ru/news/answers/kakaya-prichina-mojet-biti-u-boli-vnizu-jivota-sleva.html
  • https://inet-health.ru/pochemu-bolit-niz-zhivota-u-zhenshchin-sleva/
  • https://bolit.net/bol-v-boku/36-bol-v-levom-boku-vnizu-zhivota.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации