Андрей Смирнов
Время чтения: ~27 мин.
Просмотров: 1

Изжога: когда можно перетерпеть, а когда — бежать в больницу

istock4644.jpg

Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.

Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.

Что такое изжога

Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?

Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.

Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.

По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.

Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.

Причины изжоги

Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.

  • Заболевания ЖКТ:
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
    • гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
    • язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
    • холецистит и желчнокаменная болезнь.
  • Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
  • Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
  • Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
  • Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
  • Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
  • Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.

Последствия изжоги

Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.

Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.

У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.

Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.

В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.

Это важно!В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.

Лабораторные анализы

В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.

  • Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
  • Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
  • Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
  • Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.

ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.

Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.

Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.

Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.

Эзофагоманометрия

Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.

При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.

Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.

Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.

PH-метрия

Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.

В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.

Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.

Особенности лечения

Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.

Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.

Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.

Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).

Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.

Общие терапевтические рекомендации

Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.

Как справиться с изжогой с помощью медикаментов

Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).

Легкие формы изжоги и/или редкие приступы

Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.

  • Антациды Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ). Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное. Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации. При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д. Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний.
  • Альгинаты Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ. Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой. Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием. Альгинаты практически не имеют побочных эффектов. Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами.
  • Гастропротекторы Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления. Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ. Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута. Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.

Тяжелые формы и частые приступы

Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.

  • Антисекреторные препараты Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов. Существует два типа антисекреторных препаратов.H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин. Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол. Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев.
  • Прокинетики Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса. Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.

Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.

3434ata.jpg

Боль за грудиной и чувство жжения в горле и на всем протяжении пищевода является признаком изжоги. Появляется она из-за противоестественного заброса содержащейся в желудке жидкости и пищи в рот и пищевод. Это и приводит к чувству «пожара» внутри.

Изжога имеет свойство появляться чаще всего после приема пищи и во время физических нагрузок. Существует три степени тяжести изжоги, которые зависят от периодичности ее возникновения.

  • Умеренная изжога (1-я степень) – приступ случается раз в тридцать дней.
  • Средняя (2-я степень) – возникает раз в семь дней.
  • Тяжелая форма (3-я степень) – ежедневные приступы с сопутствующими проблемами.

Изжога может стать сигналом некоторых серьезных заболеваний организма – гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, токсикоз и т. д.

Причины изжоги

june2-2.jpgВозникновение изжоги может быть обусловлено несколькими факторами, самым распространенным из которых является повышенная кислотность. Кроме этого можно выделить следующие причины:

  • Переедание. Способствует растягиванию желудка и увеличению выбросов кислоты.
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Стрессы и психические расстройства.
  • Курение.
  • Острая пища.
  • Жареная пища.
  • Цитрусовые и томаты.
  • Избыточный вес.
  • Беременность.
  • Заглатывание воздуха во время еды.
  • Прием медикаментов.

Если изжога начинает беспокоить после приема пищи, то это можно расценивать никак отдельную проблему, а как симптом других заболеваний, к которым относится дуоденит, холецистит, гастрит, язвенная болезнь, грыжа диафрагмы, онкология, последствия хирургического вмешательства. Данные заболевания часто сопровождаются и болями в области желудка. Другие причины изжоги.

Последствия изжоги

Возникновение изжоги обусловлено воздействием на слизистую поверхность пищевода желудочным соком. При нормальном состоянии сфинктера желудочное содержимое не может попасть в пищевод. Но когда работа нижнего сфинктера нарушена, может наблюдаться заброс пищеварительного сока даже в гортань. Случается это при сбоях в моторике желудка и двенадцатиперстной кишки. Вследствие чего слизистая пищевода раздражается, образуется ожог. Это может привести к потере веса, обезвоживанию организма и кровотечению.

Под воздействием кислоты в пищеводе начинаются разрушительные процессы, которые через некоторое время могут привести к язвам и эрозиям. Эти патологические процессы могут привести не только к тяжелым заболеваниям, но и к летальному исходу. Язвы на стенках пищевода со временем рубцуются, сужая его проход. У больного возникает чувство тяжести в горле, он не может нормально глотать пищу. Такое состояние не только доставляет массу неудобств в повседневной жизни, но и способно привести к летальном исходу в следствии развития рака пищевода. Не менее опасно для жизни и другое последствие изжоги – разрыв стенок пищевода.

Чтобы избежать возникновения необратимых последствий, необходимо при первых признаках изжоги обратиться к врачу.

Лечение изжоги

Первое, что выясняет врач, это причину изжоги. Только после этого проводится терапия, направленная на нейтрализацию действия избыточной кислоты. 

Важно. Самым распространенным в народе методом борьбы с «пожаром» в пищеводе является прием пищевой соды. Стоит помнить, что данное средство не только не спасет вас от приступа изжоги, но и приведет к тяжелым последствиям. Это обусловлено принципом рикошета, когда резкое снижение кислотности сменяется ее резким возрастанием.

Снижать кислотность можно с помощью употребления минеральных вод, не обогащенных газом. Это могут быть такие воды, как: Смирновская, Кисловодский нарзан, Боржоми и пр. 

Из медикаметозных препаратов можно принять препараты группы прокинетики, которые улучшают моторрику ЖКХ, тем самым снижая кислотность в желудке.

Диета при изжоге

Главным составляющим лечения изжоги является правильное питание и неуклонное соблюдение режима приема пищи. Первым делом стоит исключить из своего рациона все вредные продукты.

  • Острая, соленая, жареная, копченая и жирная пища.
  • Свежая выпечка и бисквиты.
  • Кондитерские изделия.
  • Жирные кисломолочные продукты.
  • Шоколад.
  • Цитрусы.
  • Томаты и соусы.
  • Специи.
  • Алкоголь.
  • Жареные яйца.
  • Кофе и чай.
  • Газированная вода.

Диета от изжоги предполагает приготовление пищи на пару. Также можно готовить отварные и запеченные блюда. Кроме этого в рационе должны присутствовать сложные рационы – изделия из твердых сортов пшеницы, кукурузный или отрубной хлеб, темный рис.

В меню, страдающих от изжоги людей, должны входить такие продукты:

  • Яйца отваренные вкрутую и всмятку.
  • Нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина и т. д.).
  • Обезжиренные молочные продукты.
  • Нежирная рыба.
  • Зеленый чай.
  • Различные каши.
  • Соки и компоты из сладких фруктов и ягод.
  • Яблоки, груши и бананы.

Лечение изжоги с применением народной медицины

Помимо соблюдения диеты и приема назначенных врачом препаратов, можно воспользоваться советами народных врачевателей. Существует множество различных рецептов, среди которых можно подобрать оптимальный именно для вас вариант:

  • Настой семян льна – применяется в теплом виде перед сном.
  • Сбор из ромашки, корня солодки, зверобоя и тысячелистника.
  • Настой корня солодки с медом.
  • Сок из картофеля.
  • Жевание отварного гороха или овса.
  • Мякоть свежей моркови.
  • Чай из ромашки с медом.
  • Семечки тыквы.

Однако народные методы не решают проблемы целиком. Читать подробнее о народных методах избавления от изжоги.

Профилактика изжоги и ее последствий

Для того чтобы избежать серьезных проблем с пищеварительным трактом из-за воздействия желудочного сока, необходимо соблюдать ряд профилактических мер.

  1. Прием пищи должен быть нормированным – есть нужно небольшими порциями, но часто.
  2. Употребление спиртных напитков, табака, жирной и соленой пищи необходимо свести к минимуму, а в идеале вообще отказаться от них.
  3. Вся пища должна тщательно пережевываться.
  4. Последний перекус должен быть не позднее 20.00.
  5. Нужно выпивать большое количество жидкости, минимум 1.5 литра.
  6. Отдых после трапезы не должен проводиться в состоянии лежа, лучше в течение часа просто посидеть.
  7. Не стоит употреблять медикаменты по любому поводу, лучше немного перетерпеть головную боль, нежели бесконтрольно пить лекарства.

Угрожающие последствия изжоги не наступят, если предупредить ее появление или начать своевременное лечение.

Социальные комментарии Cackle

Популярные статьи

Новости

Гуглить симптомы полезно. Если делать это с умом

Вопрос-Ответ

Олег

Добрый день, постоянная изжога, периодическая боль в правом подреберье, все отдает в правую ногу ( ступню …

Узнать ответ

Тесты

Стоит ли беспокоиться при изжоге »Знаете ли Вы что такое Изжога и от чего она бывает »

Интересное

Чем опасна изжога? Изжога — симптом, при котором человек испытывает жжение в загрудинной области, пищеводе и гортани, а также неприятный вкус во рту и частую отрыжку. Большинство мужчин не обращает внимания на этот признак, и пытается избавиться от него при помощи народных методов, среди которых поедание сигаретного пепла или приём соды. Однако не стоит забывать о том, что последствия изжоги бывают очень неприятными и даже опасными для жизни.

Появляется этот симптом чаще всего при неправильном питании, приёме алкоголя и курении. Купируют симптом приемом антацидных средств или некоторыми народными методами.

Немного статистики

Изжога — проблема, которая встречается достаточно часто. Но это не делает её менее опасной для человека. По статистике симптом жжения в загрудинной области встречается у 40% населения всей планеты. Говоря о России, то тут статистические данные говорят о следующей распространенности признака:

  1. Частой, навязчивой изжогой страдает 1,2 % мужчин и 3,6 % женщин.
  2. Редкая, не отличающаяся постоянством изжога встречается у 51,4 % мужчин и 48,5 % женщин.

Причины недуга

Мужчины относятся к своему здоровью достаточно легкомысленно, а профилактические осмотры у гастроэнтеролога для них и вовсе запретная тема, вызывающая саркастическую улыбку. Однако, изжога требует более ответственного подхода. Купировать симптом можно только в том случае, если его причина известна. Самыми распространенными факторами, приводящими к изжоге являются:

  1. Лишний вес. Согласно медицинской статистике, почти 100% людей, которые страдают от лишнего веса или ожирения испытывают изжогу после приёма пищи или без определенных предпосылок. Объясняется тот феномен достаточно просто. У людей с лишним весом наблюдается повышенное внутрижелудочное давление. Именно давление внутри желудка приводит к расслаблению нижнего пищеводного сфинктера, в связи с чем содержимое желудка беспрепятственно вбрасывается в пищевод. Согласно всемирной классификации, окружность талии мужчин, превышающая 94 см. считается признаком ожирения. У женщин ожирением считается окружность талии более 88 см.
  2. Стресс. Нервные ситуации приводят к нервной изжоге. Именно так называют симптом жжения, возникающий вследствие стрессов, переутомления и депрессивных состояний. Стресс приводит к нарушениям здорового функционала пищевода. Психоэмоциональное состояние человека влияет на процесс сокращения стенок пищевода и приводит к нездоровому закрытию или открытию нижнего пищеводного сфинктера.
  3. Вредные привычки. Курение и приёмы алкоголя очень часто приводят к расслаблению нижнего пищеводного сфинктера. Также эти вредные привычки приводят к повышению концентрации соляной кислоты в желудке, которая после забрасывается в пищевод.
  4. Болезни ЖКТ. Достаточно часто причиной изжоги становятся болезни ЖКТ. О том, какая именно болезнь стала причиной возникновения симптома могут говорить дополнительные признаки, такие как боль, тошнота и другое.
  5. Высокие физические нагрузки. Частое перенапряжение, поднятие тяжестей и нагибания вперед для поднятия тяжестей приводят к увеличению внутрибрюшного давления и вбрасыванию желудочного сока и частичек еды в пищевод и гортань.

Изжога часто появляется у тех мужчин, которые носят тугие ремни или слишком тесную одежду, а также спят на неудобной кровати или едят перед сном.

Особенно частой и передовой причиной мужской изжоги поистине является наличие вредных привычек. Поэтому чтобы не допустить непоправимых последствий изжоги, мужчинам рекомендуется отказаться от чрезмерно частых приёмов алкоголя и табакокурения.

Сопутствующие симптомы

Зачастую изжога не является самостоятельным симптомом. Наряжу с жжением больной может ощущать и другую симптоматику.

  • боль в груди, похожая на сердечные боли, реже-отдающая в ключицы;
  • ощущение тошноты;
  • частая отрыжка с неприятным горьким или тухлым вкусом;
  • срыгивание;
  • жжение в горле и хрипота голоса;
  • кашель.

Стоит понимать, что эта симптоматика говорит о наличие у пациента не только самопроизвольной изжоги, но и некоторых болезней, которые требуют неотложного похода к гастроэнтерологу. Опасность изжоги заключается именно в недугах, которые привели к симптому.

Лечение

Пойти к врачу стоит и для того, чтобы определить, чем опасна изжога. Специально для этого врач назначает ряд диагностических методов, по результатам которых впоследствии и назначается лечение.

Терапия заключается в назначении диеты и антацидных препаратов. В случае, если при обследовании доктор обнаружил какие-либо проблемы в функционировании ЖКТ, могут быть назначены и препараты для лечения конкретной болезни, которая вызывает изжогу.

В случае если изжога, мучающая пациента, не слишком частая и является легко излечимой, врач может назначить некоторые простые пути избавления от симптома. Среди них самыми распространенными являются следующие методы:

  1. После приема пищи необходимо выпить половину стакана теплой, кипяченой воды. Она смоет желудочный сок со стенок пищевода и не даст агрессивной среде повредить слизистую органа.
  2. Ложка мёда отлично справляется с повреждениями слизистой пищевода. Принятая после последнего прима пищи ложка этого продукта, сможет подействовать как хорошее обволакивающее средство.
  3. Заменить кофе и крепкий черный чай можно ромашковым отваром. Такой напиток очень приятен на вкус и способен не только успокоить поврежденные ткани, но и нормализовать эмоциональное состояние больного.

Возможные последствия

Вопрос — чем опасна частая изжога для мужчин более чем актуален. Знать возможные последствия этой болезни должен каждый, кто испытывал загрудинное жжение хотя бы единожды в жизни. Увы, но изжога может привести к очень опасным последствиям, среди которых:

  1. Возникновение обезвоживания и потеря веса.
  2. Воспаление пищевода. Этот симптом иногда способен привести и к озлокачествлению клеток пищевода, то есть к раку этого органа.
  3. Возникновение язв и эрозий на слизистой пищеводной трубки.
  4. Разрывы стенок пищевода. У больного может наблюдаться кровь в каловых массах или сгустки крови в рвотных массах.
  5. Рубцевание язв и сужение просвета пищевода. При этом проглатывание пищевого комка вызывает боли.
  6. Затрудненное глотание пищи. У некоторых пациентов эта проблема доходит до весьма серьёзных масштабов, когда проблема при глотании не зависит от грубости пищи и возникает даже при приеме кашестых блюд и напитков. Возможно срыгивание пищи непроизвольного характера и боль в горле, перемежающаяся с ощущением застрявшего в полости пищевода комка.

Таким образом, изжога имеет серьёзные последствия, которые нельзя проигнорировать. В некоторых случая симптом жжения угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Профилактика

Профилактика изжоги достаточно проста, но врачи рекомендуют уделять ей особое внимание.

Основные правила следующие:

  • принимайте минеральную воду без газа во время приёма грубой пищи;
  • ограничьте потребление острых, кислых, чрезмерно горячих или холодных блюд;
  • избавьтесь от привычки есть в неудобной позе и у телевизора;
  • постарайтесь избавиться от привычки лежать после приёма пищи;
  • избегайте стрессов, а при надобности — используйте успокоительные средства для купирования депрессий и нервных срывов;
  • питайтесь регулярно и не переедайте;
  • введите в рацион больше клетчатки и постарайтесь минимизировать количество приправ в блюдах;
  • избавьтесь от вредных привычек;
  • старайтесь посещать врача своевременно и не занимайтесь самолечением.

Эти простые правила способны избавить пациента от неприятной симптоматики и обезопасить здоровье ЖКТ больного. Не допустить изжогу — гораздо легче, нежели вылечить её и сопутствующие болезни пищеварительного тракта.

К сожалению, многие из нас не придают должного значения такому частому ощущению, как изжога. Ведь неотягощенным медицинским образованием людям кажется, что ее проще перетерпеть или принять какое-нибудь народное или лекарственное средство для ее устранения. Между тем этот симптом нередко оказывается первым проявлением достаточно серьезных проблем.

Если поделиться с окружающими тем, что у тебя бывает изжога, сразу же отыщется много советчиков, предлагающих то или иное средство борьбы с ней. Причем диапазон этих средств весьма широк, и лидируют в нем пищевая сода и препараты, относящиеся к фармакологической группе антацидов. И лишь единицы порекомендуют не тратить время на самолечение, а быстро отправиться к доктору.

Изжога является довольно частым симптомом. Так, по данным проводившегося в России в 2009 г. серьезного научного исследования, ее испытывают 47,5 % наших взрослых соотечественников. Причем 9% ощущают ее чаще 1 раза в неделю. Но большая часть из таких людей (и у нас, и в зарубежных странах) игнорирует изжогу и не обследуется. А она существенно сказывается на качестве жизни: нарушается сон, страдает физическая и социальная активность, ухудшается работоспособность, любимая еда страшит, а домочадцы раздражают.

Миллионы пациентов живут без диагноза и, соответственно, адекватного лечения. Одни не лечатся совсем или используют неэффективные нелекарственные подходы. Другие же уповают на профессионализм аптекарей, жизненный опыт своих советчиков из ближайшего окружения или телевизионную рекламу. Согласно удручающим результатам другой научной работы, лишь 23% людей с изжогой приобретают лекарства, назначенные врачом (гастроэнтерологом, семейным врачом или терапевтом).

Врачи уже давно выяснили, что изжога является непосредственным результатом слабости нижнего пищеводного клапана (сфинктера). Из-за этого все кислое содержимое (кислота нужна для полноценного переваривания еды) желудка устремляется в пищевод.

При регулярных частых забросах нежная слизистая пищевода не выдерживает такой химической атаки. В ней сначала развивается воспаление (рефлюкс-эзофагит). Она отекает и краснеет. Затем возникают дефекты (эрозии и язвы). Если забросы продолжаются, то с течением времени в слизистой начинаются последовательные предраковые изменения:

  • метаплазия (клетки начинают напоминать клетки желудка или кишечника);
  • дисплазия (низкой, затем высокой степени).

При продолжении раздражения слизистой пищевода в ней появляются и раковые клетки, из которых постепенно вырастает опухоль. Риск развития аденокарциномы (рака) пищевода возрастает по мере увеличения частоты и продолжительности изжоги. Причем она может оставаться единственным симптомом, пока это новообразование не перекроет пищевод и не будет мешать прохождению жидкостей, сглатываемой слюны и пищи.

Помимо описанной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в качестве причин изжоги могут быть:

  • банальное переедание;
  • курение;
  • избыток в питании жирной и острой еды (жареные блюда, баранина, форель, маринады, кетчуп, печень и др.);
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • беременность;
  • инфекционные эзофагиты;
  • любые болезни желудка (включая рак);
  • прием некоторых медикаментов (нитросорбит и др.).

Оказавшись в аптеке, люди с изжогой, как правило, сами или по рекомендации кого-либо выбирают:

  • антациды;
  • Н2-блокаторы;
  • блокаторы (ингибиторы) протонной помпы.

Однако анализ видов покупаемых для устранения изжоги лекарств тоже достаточно печален. 70,5% россиян выбирают антациды (маалокс, ренни, гастал, альмагель, рутацид и др.). Эти замечательные препараты на какое-то время справляются с ней, но их мощности недостает для эффективной борьбы с воспалением пищевода или желудка, для заживления эрозий и/или язв, для восстановления тонуса ослабленного клапана между пищеводом и желудком. К тому же часть из них негативно влияет на водно-солевой обмен. Вследствие этого могут возникать отеки, повышаться артериальное давление, прогрессировать сердечная недостаточность. Содержащийся в некоторых из них карбонат кальция ведет к «феномену рикошета».

Сначала желудочная секреция и изжога понижаются, но затем карбонат кальция (точнее его катионы) стимулирует желудочные клетки, которые снова начинают активно вырабатывать кислый желудочный сок. Он снова забрасывается обратно в пищевод. И пациент снова мучается от изжоги. Такие же процессы происходят и при приеме соды. Поэтому «любимые» пациентами и некоторыми работниками аптек антациды должны использоваться лишь в качестве средств «скорой помощи», а не долговременного полноценного лечения.

Гораздо более оправдано лечение Н2-блокаторами (их приобретают в 4,9% случаев). Хотя эти лекарства (квамател, ранитидин и др.) существенно уступают ингибиторам протонового насоса в эффективности, которые покупают 18,2% больных. К тому же со временем их лечебное действие заметно ослабевает.

Но даже самые эффективные и относительно безопасные ингибиторы (блокаторы) протонной помпы (эзомепразол, омепразол, пантопразол и др.) не стоит принимать самостоятельно и вслепую. Дело в том, что при разных болезнях доктора рекомендуют разные схемы их приема. Они отличаются и по дозам, и по режиму приема, и по длительности.

Так, при гастрите, иногда хватает 2 недель для полноценной терапии. А при гастроэзофагеальной болезни лечение может продолжаться около 6 – 12 месяцев. Если же клиническая ситуация совсем печальна, и в желудке или пищеводе выросло образование, то никакие самые дорогие и мощные таблетки ее не устранят.

Безусловно, при редких и единичных эпизодах изжоги, которые можно объяснить посещением третьесортного ресторана, не стоит пугаться и начинать лечение. Однако, если она становится вашим частым еженедельным спутником, вам необходимо отправиться к врачу. Только он поможет разобраться в конкретной ситуации и определиться с необходимостью и объемом обследования.

Без проведения нужных диагностических процедур невозможно разработать схему оптимального лечения. В случае беременности вам подберут безопасные лекарства (не все перечисленные выше препараты разрешены будущим мамам). А из-за боязни неприятных обследований и докторов можно потерять не только деньги, но и здоровье, а в некоторых случаях даже жизнь.

При постоянной изжоге нужно записаться на прием к гастроэнтерологу. При отсутствии такой возможности провести диагностику и назначить лечение может терапевт или семейный врач. В обследовании пациента с изжогой обязательно принимает участие эндоскопист и врач лучевой диагностики. После уточнения диагноза при необходимости пациента направляют к хирургу, онкологу. Не помешает и консультация врача-диетолога, который посоветует правильный режим питания и разрешенные продукты.

Видео версия статьи:

Oslozhneniya-ot-izzhogi.jpgПостоянное ощущение изжоги настолько неприятно, что многие пациенты оценивают своё качество жизни намного хуже, чем люди, страдающие ишемической болезнью сердца.

Но опаснее выглядят последствия. Они получаются в результате того, что из-за изжоги на пищевод постоянно губительно влияет агрессивная кислая среда из желудка. Это так называемый рефлюкс-эзофагит — обратный заброс пищи из желудка.

При длительном течении или без адекватно подобранной терапии неминуемо развитие следующих заболеваний:

  • ГЭРБ;
  • пептические стриктуры (сужения);
  • язвы пищевода;
  • синдром Барретта;
  • в худшем случае — кровотечение или рак, возможны и другие не менее опасные последствия.

ГЭРБ

gerb_1_18212218-e1461014562850.jpgЭта злостная, пугающая аббревиатура означает — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая может стать вашим кошмаром. Кроме рефлюкс-эзофагита, в результате которого люди постоянно чувствуют изжогу, к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни приведёт, и снижение моторики пищевода, и тонуса нижнего пищеводного сфинктера (мышца, препятствующая прохождению пищи из желудка обратно в пищевод). Сама гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это патологическое состояние, для которого характерны следующие проявления.

Частые симптомы ГЭРБ:

  • изжога или жгучая боль за грудиной;
  • регургитация — срыгивание кислоты или жёлчи;
  • дисфагия — затруднение или нарушение прохождения химуса (пищевого комка) по пищеводу, регулярное ощущение тяжести после еды;
  • одинофагия — боль при глотании и прохождении пищи по пищеводу.

Редкие симптомы ГЭРБ:

  • осиплость голоса;
  • икота;
  • кашель;
  • напряжённость тканей шеи.

ГЭРБ — заболевание хроническое, требующее длительного лечения и комплексной терапии.

Пищевод (синдром) Барретта

Pishhevod-Barretta.jpgТакое заболевание, как синдром Барретта, является последствием ГЭРБ и развивается в 10–20% случаях у пациентов, страдающих рефлюкс-эзофагитом. Способствующими факторами развития этой болезни считаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • частота клинических симптомов (изжога, дисфагия, тошнота) не менее одного раза в неделю;
  • длительность проявлений не менее пяти лет.

Синдром Барретта — одно из последствий постоянной изжоги. Представляет собой приобретённое состояние, которое развивается в результате постепенной замены плоского неороговевающего эпителия пищевода, цилиндрическим эпителием. Часто с явлениями кишечной метаплазии — процесса замены естественного эпителия пищевода, на кишечный. Существенной разницей, между этими видами эпителиальной ткани, является возможность пищеводного эпителия обновляться, в отличие от кишечного.

Это грозное последствие ГЭРБ и патологической изжоги, в настоящее время это заболевание рассматривается как предраковое. К сожалению, успешного метода лечения синдрома Барретта, пока не найдено.

Диффузный спазм пищевода

Ehzofagospazm.jpgДиффузный спазм или эзофагоспазм, это частые, самопроизвольные или вызванные процессом глотания, сокращения пищевода, для которых характерно одновременное начало, большая длительность и повторные появления.

Болезнь существует в двух основных вариантах:

  • первичный — идиопатический, то есть непонятного происхождения;
  • вторичный — вследствие какого-либо заболевания, где на первом месте, среди причин возникновения, стоит последствие длительной, частой изжоги.

Постоянное действие кислой желудочной среды на пищевод, приводит к нарушению его иннервации (снабжение тканей нервами), воздействуя в первую очередь на механорецепторы подслизистого слоя. При этом появляются дивертикулы (расширение, выпячивание стенки органа), а спастические сокращения в этой области, приводят к выраженным болям.

Пептические язвы и кровотечения

Пептические язвы и кровотечения пищевода возникают у 2–7% людей, регулярно испытывающих изжогу. Причина появления таких последствий:

  • недостаточность кардии — несостоятельность мышцы, разделяющей пищевод и желудок;
  • патологический рефлюкс — обратный заброс содержимого желудка;
  • слабость защитных механизмов пищевода.

В результате нарушается целостность слизистого слоя, и появляются язвы. При отсутствии лечения может случиться кровотечение, в половине случаев они носят профузный (обильный) характер.

Стриктуры

Striktury-pishhevoda.jpgСтриктуры пищевода, это сужение его просвета в результате заживления язв, которые являются последствием частой изжоги. На их месте остаются рубцовые деформации, которые, как бы стягивают пищевод изнутри.

Происходит это в первую очередь из-за изменения качественного состава ткани пищевода. Она по составу чаще состоит из коллагена (фибриллярный белок, обеспечивающий тканям организма прочность). Сокращения или растяжения пищевода в этой части, где образовались стриктуры, становятся практически невозможными.

Рак пищевода

Rak-pishhevoda.jpgКроме общеизвестных причин возникновения рака пищевода, таких, как курение, частый приём горячей пищи, злоупотребление алкоголем, систематический контакт с канцерогенами, также предрасполагающим фактором будет ещё и рефлюкс-эзофагит. Наиболее часто рак развивается в местах кишечной метаплазии (синдром Барретта). Основа развития — замещение неороговевающего эпителия на кишечный.

К сожалению, это одно из заболеваний, которые часто приводят к летальному исходу. Это происходит по следующим причинам:

  • клинические симптомы проявляются на последних стадиях развития опухоли;
  • даже небольшие по размеру образования легко метастазируют;
  • быстро прорастает в средостение и в окружающие ткани.

Частая изжога может вызвать появление грозных последствий, которые в лучшем случае усложнят качество жизни, а в худшем, могут привести к летальным исходам. Поэтому, если изжога появляется у вас более одного раза в неделю, не следует затягивать, нужно обратиться к врачу, не дожидаясь появления её осложнений!

Используемые источники:

  • https://www.kp.ru/guide/izzhoga.html
  • https://izjogi.net/articles/48/silnaya-i-postoyannaya-izzhoga-prichiny-i-posledstviya
  • https://gastrosapiens.ru/pishhevod/zabolevaniya-p/chem-opasna-izzhoga.html
  • https://myfamilydoctor.ru/chem-opasna-izzhoga-i-ee-samolechenie/
  • http://izzhoga.com/oslozhneniya-ot-izzhogi/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации