Андрей Смирнов
Время чтения: ~26 мин.
Просмотров: 32

Изжога при язве двенадцатиперстной кишки

Главная » Список болезней » Изжога

Описание заболевания

Содержание:

Изжога – это ощущение дискомфорта или чувства жара, жжения за грудиной, распространяющегося кверху от эпигастральной (подложечной) области по ходу пищевода. Появление изжоги происходит периодически, в основном через час после еды, особенно если пища была обильная и острая. Реже она возникает во время физической нагрузки, при наклоне тела или в горизонтальном положении.

Обычно чтобы снять (купировать) изжогу, достаточно выпить воды, можно купировать изжогу приемом антацидов (веществ, нейтрализующих действие кислоты). Однако приступы изжоги могут повторяться достаточно часто и нарушать нормальный образ жизни.

Изжога, беспокоящая человека более трех раз в неделю, значительно ухудшает качество жизни. Хотя наблюдается некоторая зависимость между периодами возникновения изжоги, продолжительностью пищеводного клиренса и наличием или отсутствием повреждения слизистой оболочки пищевода, она не всегда бывает достаточно четкой. Некоторые больные, страдающие выраженным эзофагитом (воспалением слизистой оболочки пищевода), не жалуются на изжогу.

Изжога может сопутствовать гастриту с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститу, токсикозу беременных, встречается при диафрагмальной грыже, непереносимости некоторых пищевых веществ. Если изжога сочетается с отрыжкой (особенно кислой), то это может служить признаком гастрита или язвенной болезни желудка. Если боль усиливается в лежачем положении, то, вероятно, проблема в пищеводе.

Причины изжоги

Причины изжоги – повышенная кислотность желудка, реже – особая чувствительность слизистой оболочки пищевода и желудка при пониженной кислотности. Часто изжога сопровождается заболеваниями желудка, но может возникать и при нервно-психических расстройствах после приема пищи.

Неправильное питание и нездоровый образ жизни обостряют изжогу и является одними из самых распространённых причин.

  • Курение, алкоголь, газированные напитки, кофе и острые приправы в больших количествах раздражают слизистую желудка, это приводит к увеличению кислоты и расслаблению клапана желудка.

  • Изжогу провоцирует употребление в больших количествах цитрусовых, томатов, различных солений, свежего хлеба, пирожков и жареной пищи.

  • Переедание приводит к растягиванию желудка и провоцирует обильное выделение кислоты.

  • Приём таких препаратов как аспирин, ибупрофен, ортофен и некоторых других провоцирует усиление кислотопродукции в желудке и заброс кислого содержимого в пищевод.

  • Ношение тугих поясов, поднятие тяжестей, беременность, избыточный вес способствуют повышению внутрибрюшного давления, что приводит к возникновению изжоги.

  • Стать причиной изжоги может сон после еды.

  • Стресс, неврозы, особенно сопровождающиеся тревогой, тоже являются одной из причин.

«Спусковые крючки» для изжоги

  1. Пища в больших количествах, особенно жирная.

  2. Избыточный вес.

  3. Отдых в горизонтальном положении после приёма пищи.

  4. Курение.

  5. Алкоголь.

  6. Содовые напитки.

  7. Мята.

  8. Шоколад.

  9. Крепкий кофе и чай.

  10. Лекарственные средства для снижения артериального давления и расслабления гладкой мускулатуры.

Изжога после каждого приёма пищи

Регулярную изжогу после еды не следует рассматривать как отдельную проблему. Этот неприятный симптом в основном указывает на заболевания желудочно-кишечного тракта.

Перечень некоторых болезней и состояний, вызывающих изжогу после каждого приёма пищи:

  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;

  • грыжа пищевого отверстия диафрагмы, при которой часть желудка, а в некоторых случаях и петли кишечника смещаются в грудную полость через пищевое отверстие в нижней части пищевода. При недостаточной работе запирательных механизмов основным сопутствующим симптомом этого нарушения является регулярная изжога после еды;

  • хронический гастрит с гиперсекрецией, также сопровождается мучительной и стойкой изжогой после еды из-за проникновения кислого содержимого желудка в пищевод;

  • дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки;

  • воспаление желчного пузыря (холецистит);

  • ожирение– излишний жир в брюшной полости создаёт значительное давление внутри желудка, в результате его содержимое попадает в пищевод;

  • гастро-эзофагенально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой нарушается работа нижнего сфинктера пищевода, и содержимое желудка регулярно забрасывается в пищевод;

  • последствия удаления желчного пузыря, части двенадцатиперстной кишки или желудка при хирургическом лечении язвенной болезни и онкозаболеваний желудка, также являются причиной поступления сока, содержащего ферменты печени и поджелудочной железы в пищевод;

  • беременность, также, как и ожирение приводит к повышению внутрижелудочного давления. Кроме того, изменение гормонального баланса тоже может оказать воздействие на адекватную работу нижнего сфинктера пищевода и ЖКТ в целом;

  • стенокардия сопровождается специфической болью, которую можно перепутать с изжогой.

Регулярная изжога после еды является серьёзным поводом для консультации у гастроэнтеролога. Самолечение, в этом случае, не допустимо, так как может привести к тяжелейшим последствиям.

Изжога и боль в желудке

Практически все вышеперечисленные состояния или заболевания, с небольшими отличиями, могут стать причиной изжоги и боли в желудке, рассмотрим их подробнее:

  • хронический гиперацидный гастрит всегда сопровождается стойкой изжогой, которая появляется в результате заброса желудочного сока, содержащего кислоту, в пищевод, раздражая и воспаляя его слизистую оболочку. В некоторых случаях изжога может быть эквивалентом болевых ощущений, возникающих через полтора-два часа после еды;

  • дуоденит – боли ощущаются постоянно, но особенно усиливаются после еды при «погрешностях» в диете, их верным спутником является изжога. Однако болевые ощущения постепенно снижаются, а изжога и вздутие живота остаются и, безусловно, негативно влияют на качество жизни;

  • хронический холецистит характеризуется сочетанием изжоги, и боли в правой верхней части желудка. Как правило, они возникают после приёма блюд из жирных продуктов или тряски во время езды на автотранспорте;

  • язвенная болезнь. Изжога и боль в желудке могут указывать и на это заболевание;

  • грыжа пищевого отверстия диафрагмы. В этом случае, боль появляется, когда человек принимает горизонтальное положение или при наклонах. Она локализуется в желудке и может отдавать в область сердца или в спину и сопровождаться изжогой, но болевые ощущения проходят, как только человек принимает вертикальное положение;

  • ГЭРБ также сопровождается болью в верхней части желудка и изжогой;

  • беременность. Спутником этого состояния может стать гастрит с повышенной кислотностью, сопровождающийся всеми характерными симптомами;

  • расстройства пищеварения. Чаще всего беспричинные боли в желудке, сопровождающиеся изжогой, отрыжкой, а иногда тошнотой, — удел молодых. Они могут быть вызваны нарушением сокращения стенок желчного пузыря, кишечника или желудка, а также выработкой излишнего количества кислоты.

Ощущение изжоги в горле

Это явление возникает по причине попадания желудочных соков на слизистую оболочку пищевода при нарушениях моторики двенадцатиперстной кишки, желудка или пищевода, когда его нижний сфинктер работает неадекватно.

PH стенок пищевода находится на нейтральном уровне, и кислота, которую содержит желудочный сок, раздражает и обжигает слизистую пищевода.

Кислота провоцирует воспалительные процессы, которые могут привести к эрозиям и язвам пищевода. Результатом могут быть кровотечения, а в некоторых тяжёлых случаях, даже разрывы стенок пищевода, представляющих угрозу жизни.

Рубцевание язв приводит к сужению пищевода, при котором человек ощущает в горле непроходимый комок и испытывает трудности при проглатывании пищи. Такое состояние не просто вносит дискомфорт в жизнь, но и может стать показанием к сложной операции и увеличивает риск развития рака пищевода.

Ощущения изжоги в горле могут испытывать и совершенно здоровые люди при различных нарушениях в диете. Однако приступы, в таких случаях, происходят крайне редко.

Беременные женщины, как уже упоминалось выше, также очень часто страдают изжогой. Приступы изжоги характерны для второй половины беременности, когда уже крупный плод давит на пищеводный сфинктер, приоткрывая его.

Более подробно об изжоге во время беременности

Как избавиться от изжоги?

Приведённые ниже рецепты можно применять для облегчения «атак» изжоги, или использовать как вспомогательные средства при лечении расстройств пищеварительной системы, сопровождающихся изжогой. Но основного лечения, назначенного специалистом, они заменить не могут.

  1. Миндаль. Как это не странно звучит, миндаль способен нейтрализовать желудочную кислоту. Тщательное пережёвывание этого ореха является очень эффективным средством при приступе изжоги. Миндаль нужно обдать кипящей водой, чтобы шкурка легче снималась, и жевать. Чуточку терпения – и изжогу «как рукой снимет» [источник]. Рекомендуется замачивать миндаль на 12 часов в воде перед употреблением.

  2. Бананы. Употребление в пищу банана на самом деле может помочь вылечить изжогу также, как и миндаль. Банан содержит природные анти-кислоты.

  3. Имбирь. Имбирь может облегчить тошноту, а также уменьшить изжогу. Вы можете добавить тертый имбирь в свои готовые блюда, либо приготовить имбирный чай

  4. Жевательная ризинка. Согласно исследованию 2014 года, жевательная резинка в течение получаса после еды может также помочь уменьшить изжогу. Камедь, которая содержит бикарбонат, оказывается особенно эффективной.

  5. Сода. Сода может помочь вам нейтролизовать соляную кислоту в желудке и убрать симптомы изжоги (1/2 чайной ложки (без горки) на стакан воды). Очень важно пить соду медленно, небольшими глотками! Если вы выпьете её быстро, то произойдёт усугубление ситуации (новый выброс соляной кислоты желудком).

    Сода не безопасна, применяйте её только в экстренных случаях! Эффект после использования соды есть, так как кислотность, действительно, резко снижается. Но при избыточном её поступлении в организм, в ответ, желудок начинает вырабатывать соляную кислоту с удвоенной агрессией, и приступ изжоги усиливается.

    Более того, соду нельзя принимать часто, избыток соды в организме приводит к дефициту калия (это сразу отразится на сердце), возможны судороги и обострение болезней почек. Также возможна тошнота, газы, понос и боль в кишечнике, в виде побочных эффектов.

  6. Льняное семя. Чайную ложку семени залить полстаканом кипятка. Удобнее готовить вечером, чтобы утром настой был готов. Перед употреблением довести объём полученного напитка до полного стакана и пить на голодный желудок не менее 14 дней. Можно использовать более простой рецепт. Семена льна смолоть и, как только начинается изжога, чайную ложку порошка залить стаканом тёплой воды и пить маленькими глотками.

  7. Гриб чага. Ещё одно отличное вспомогательное средство при лечении болезней пищеварительного тракта – берёзовый гриб или чага (на основе чаги выпускается препарат бефунгин). Как вырастить гриб чагу?

Что делать при сильной изжоге?

Домашние средства – это, безусловно, хорошо. Но что делать, когда сильная изжога «атакует» именно в тот момент, когда не хватает времени на приготовление настоев и отваров, срочно попасть на приём к врачу, тоже не получится, а облегчение нужно прямо сейчас?

На помощь придёт аптечные препараты, под названием антациды::

  • Ренни,

  • Фосфалюгель,

  • Альмагель,

  • Гевискон,

  • Маалокс и другие препараты.

Но, не следует забывать об их побочных эффектах: запорах, поносах и прочих неприятных последствиях. Кроме того, они вымывают из организма кальций.

Поэтому настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением частой изжоги. Лучше обратиться к врачу, пройти детальное обследование и проводить корректное лечение.

Диета при изжоге

Разберёмся, каким продуктам следует отдать предпочтение при изжоге, а от какой пищи нужно отказаться.

Гораздо полезнее блюда, приготовленные на пару, а также запечённые и отварные овощи:

  • морковь,

  • картофель,

  • горох,

  • чечевица.

Необходимо включить в меню продукты, содержащие сложные углеводы:

  • макароны из твёрдых сортов пшеницы;

  • отрубной или кукурузный хлеб,

  • коричневый рис.

Ваш «правильный» рацион будет неполным без:

  • обезжиренных сыров, сметаны и творога;

  • рыбы;

  • постного мяса;

  • яйца, сваренного вкрутую или всмятку;

  • различных каш: манной, гречневой, овсяной;

  • яблок и бананов;

  • негазированной минеральной воды (предпочтительно щелочной), компота из некислых ягод и фруктов, зелёного чая.

Чем придётся пожертвовать:

  • жареным, солёным, острым и жирным, никакого «сальца с прослоечками» или шпикачек;

  • жирной сметаной, творогом, кефиром;

  • апельсинами, лаймом и лимонами. Они содержат кислоту, способствующую значительному повышению кислотности желудка;

  • выпечкой и кондитерскими изделиями;

  • шоколадом;

  • острыми специями и приправами;

  • яичницей и жареным омлетом;

  • томат-пастой;

  • крепким кофе и чаем;

  • алкоголем;

  • газированными напитками.

Но диета – это полдела. Причиной изжоги может быть переедание. Пищу нужно употреблять правильно:

  • Питаться маленькими порциями, но часто, 5-6 раз в течение дня.

  • Сам процесс должен быть неторопливым, позволяющим тщательно пережёвывать пищу.

  • Последний приём пищи не позднее 19.00.

  • В течение, хотя бы, 40 минут после еды не следует принимать горизонтальное положение.

  • Необходимо выпивать около 2 литров воды в день, равномерно распределяя это количество.

Советы при изжоге

Как же избежать изжоги? Вот несколько советов:

  • во время еды пейте минеральную воду без газа, она смоет кислоту со стенок пищевода;

  • старайтесь есть чаще, но небольшими порциями;

  • ограничивайте себя в вышеперечисленных продуктах, провоцирующих изжогу;

  • соблюдайте правила приёма лекарственных средств;

  • если вы чувствуете потребность полежать после еды, то поднимите изголовье на 10–15 см;

  • в невротических состояниях поможет психолог или психотерапевт;

  • если изжога у вас постоянная – необходимо обратится к врачу.

Будьте внимательны к своему здоровью. Прислушивайтесь к себе. Ведь такой симптом как изжога может являться сигналом опасных заболеваний.

‹

Чай с мятой уменьшает вздутие и боль в животе на 40%!

15 научно доказанных полезных свойств кунжута!

›

Задать свой вопрос

Читайте также:

<font>Народные средства лечения изжоги</font>
<font>Как избавиться от изжоги в домашних условиях? </font>
<font>Гастрит – причины, признаки и симптомы</font>
<font>Причины и виды отрыжки после еды</font>
Загрузка…
Запишись к врачу! Лучшие врачи, специальные предложения
Записаться

Расшифровка анализов

  • Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

  • Узнайте причины отклонений!

  • Расшифровка всех видов анализов!

Расшифровать

Проверка симптомов

  • Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

  • Узнайте о возможных заболеваниях;

  • Предупредите болезнь!

Проверить

Автор: · Опубликовано 19.10.2019 · Обновлено 29.11.2019

Izjoga2-300x263.jpg

Изжога каждый день

Как проявляется изжога

От чего может быть изжога каждый день

Как известно, желудочная кислота обладает огромной разрушительной силой. Неприятные ощущения за грудиной появляются в результате заброса желудочного сока в пищевод, который в результате быстро раздражается и отвечает сильным жжением. Но причин этому процессу может быть великое множество. Их можно разделить на две составляющие: вызванные заболеваниями и происходящие в результате нарушений питания. Вот список патологий, которые могут привести к раздражению пищевода:

• Гастрит с повышенной кислотностью; • язва желудка; • язва двенадцатиперстной кишки; • эзофагит; • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; • хронический холецистит; • рак пищевода; • желчнокаменная болезнь; • пищевод Баретта; • пептическая язва пищевода.

Как видим, список довольно впечатляющий, но это еще не все. Существует множество причин, связанных с питанием, отчего изжога может быть каждый день, а повинен в этом только сам страдающий этим недугом.

Изжога от курения возникает в связи со способностью проглатываемых со слюной компонентов табачного дыма вызывать спазмы желудка и повышенную секрецию соляной кислоты. Кроме того, у курильщиков со стажем наблюдается ослабление сфинктера, которые находится в нижней части пищевода и отвечает за предотвращение выброса кислоты в пищевод.

Izjoga1-300x187.jpg

Чай — причина изжоги

Изжога от чая происходит, чаще всего, в тех случаях, когда популярный напиток пьют сразу после еды. Само по себе это не считается огрехом питания, чай почти всегда пьют после приема пищи. Почему же это заканчивается для некоторых изжогой? Происходит это только тогда, когда расслаблен сфинктер желудка. После приема пищи начинается ее переваривание, при этом уже происходит давление на нижнюю часть пищевода. Если в желудочную камеру добавляется еще и чай, то желудочный сок начинает выделяться при этом в избыточных количествах и сфинктер отрывает ему доступ в пищевод.

Изжога при физических нагрузках также явление далеко не редкое. В этом случае необходимо ограничить поднятие тяжестей и другие действия, оказывающие напряжение на брюшной пресс.

vatjno.jpgПричиной изжоги зачастую бывают невротические состояния и стресс.

Диагностика

Конечно, эти признаки могут говорить лишь о подозрении на первичное заболевание. Для подтверждения или опровержения сдаются анализы и проводятся аппаратные исследования. Также важно исключить все бытовые причины, которые вызывают изжогу, независимо от наличия заболеваний. Для этого проводится опрос пациента о его питании, когда наступает изжога, после любой еды, или после определенных продуктов. Также лечащий врач обратит внимание на образ жизни пациента и наличие у него вредных привычек.

Существует такое определение, как функциональная изжога, при которой симптом проявляется без выброса кислоты в пищевод. Явление считается отдельным заболеванием и связано с повышенной чувствительностью пищевода и особенностями восприятия сигналов ЦНС.

Что делать при изжоге в домашних условиях

Пепел от сигарет от изжоги

Можно ли пить соду при изжоге

Это одно из наиболее популярных средств борьбы с изжогой, которое отличается простотой и быстрым результатом. Сода гасит желудочную кислоту, и изжога прекращается. Но, как и в предыдущем примере, использовать такое средство можно лишь в крайнем случае, если нет под рукой ничего более безопасного. Дело в том, что постоянное употребление соды приводит к нежелательным последствиям:

Кроме того, во время реакции кислоты и соды, происходит активное выделение углекислых газов, которые оказывают стимулирующий эффект на клетки, вырабатыващие соляную кислоту. Таким образом, временное избавление от неприятного жжения приводит к еще большей секреции желудочного сока и, как следствие, со временем изжога после любой еды становится только сильнее. В медицине такой эффект называется кислотным рикошетом.

Самые эффективные препараты для лечения изжоги

Для снятия симптомов заболевания существует два вида препаратов.

Антациды

Антисекреторные препараты

Суть действия этого вида препаратов заключается в подавлении выработки желудочного сока, путем воздействия на соответствующие рецепторы. Таким действием обладают блокаторы H2-гистаминовых рецепторов:

• фамотидин; • ранитидин; • квамател; • роксатидин.

Уменьшают секрецию желудочной кислоты и ингибиторы протонной помпы: • омез; • нексиум; • париет; • ланцид; • омепразол; • нольпаза.

Большинство из перечисленных препаратов создано не только для устранения изжоги, но и для лечения желудочных заболеваний, при этом имеют противопоказания.

Перед их употреблением необходимо внимательно читать инструкцию по применению.

Что еще хорошо помогает от изжоги

  1. Аптечные препараты могут быть заменены и другими средствами.
  2. Картофельный сок обладает обволакивающим эффектом и положительно действует на слизистые оболочки. Для лечения нужно получить картофельный сок, например, с помощью соковыжималки, и употреблять по три столовых ложки перед приемом пищи.
  3. Варенье из калины, сваренное обычным способом. Данный рецепт не подходит только тем, у кого изжога возникает от сладкого и людям, страдающим от пониженного давления (гипотоникам).
  4. Настой из корня солодки понижает кислотность желудочного сока. Для его приготовления нужно взять 10 грамм измельченного сырья, заварить 200 мл кипятка и на 20 минут поставить на водяную баню. Дать часок постоять, затем процедить. Принимать 3 раза в день, по 1 ст. ложке.
  5. Настой из семян льна не только борется с изжогой, но и полезен при язве желудка. Две столовые ложки семян вечером заварить стаканом кипятка и оставить настаиваться на всю ночь. Пить снадобье можно весь день, по 1 ст. ложке до и после еды.

Язва пищевода – это патология, которая не существует как самостоятельная нозология. Пищевод не вырабатывает соляную кислоту, она продуцируется в желудке и может забрасываться в нижние отделы пищевода.

Соляная кислота способна раздражать стенки органа и если слизистая оболочка пищевода не справляется с раздражением – возникает воспаление и ставят диагноз ГЭРХ (гастроэзофагальнаярефлюксная болезнь). Именно осложнением ГЭРХ и является язва пищевода.

Просуществовать долго открытый дефект до поражения мышечного слоя не может, он эпителизируется и превращается в рубцы или же происходит перерождение эпителия и развивается пищевод Баретта – предраковое состояние.

Рак пищевода также может изъязвляться. Такая форма чаще всего вызвана раковым процессом carcinoma in situ.

Причины

Причинами формирования дефектов слизистой оболочки и язвы пищевода становятся такие факторы риска:

  1. поедание острой, жирной, жареной пищи – это причина развития пептической язвы;
  2. недостаточность кардиального сфинктера желудка, в том числе и по причине диафрагмальных грыж.
  3. постановка пищевого зонда, которая приводит к формированию декубитальных грыж;
  4. прием лекарств, которые расслабляют тонус кардиального сфинктера, миорелаксанты, бронходилятаторы;
  5. постоянные стрессы.

Язвы пищевода могут быть причинами острого отравления кислотами или щелочами.

В большинстве случаев причины язвы пищевода в большинстве случаев можно устранить при помощи диетического питания.

Виды

Разновидностей язвы пищевода может быть несколько, и зависят они от механизма возникновения дефекта слизистой оболочки:

  1. пептическая язва пищевода или истинная.
  2. симптоматическая, которая делится на стрессовую, лекарственную, декубитальную язву пищевода.
  Осложнение патологии – прободная язва пищевода. Когда стенка полого трубчатого органа рвется и содержимое забрасывается в средостение или брюшную полость.

Симптомы

Симптомы при язве пищевода следующие:

  1. изжога;
  2. боль за грудиной сразу после приема пищи или во время приема пищи;
  3. нарушение функции глотания – этим симптомом сопровождается острая язва пищевода;
  4. ощущение «кома в горле», как будто пища застряла по пути в желудок;
  5. частая, иногда болезненная отрыжка после приема пищи.

Интенсивность симптомов может снижаться после приема обволакивающих продуктов, антацидов по типу Альмагеля или Фосфолюгеля.

Если размер дефекта незначителен, то симптомов язвы пищевода может и не быть. Признаки язвы пищевода появляются на поздних стадиях патологии, когда заболевание может прогрессировать, язва – увеличиваться в диаметре и прободеть в брюшную полость или средостение.

Диагностика

Проводится эзофагогастродуоденоскопия – введение зонда в пищевод и желудок. Можно провести определение кислотности желудочного сока, чтобы понять, насколько агрессивна среда. Затем измеряется кислотность среды в пищеводе. Во время процедуры обращают внимание на стенки органа и его ткани. Прогностически благоприятный признак – отсутствие метаплазии или перерождения эпителия.

Проводят и рентгенограмму с контрастированием. В этих целях применяется бариевая взвесь, которую выпивает пациент. Снимок делается сразу и через 30 минут после выпитого. Оценивается проходимость пищевода, возможные дефекты наполнения.

Диагностика пептической язвы пищевода обязательно дополняется уреазным тестом на хеликобактер или кампилобактер пилори. Иногда проводят дыхательный тест после выпитого стакана с веществами, иногда делают биопсию возле места изъязвления. Если обнаружен хеликобактер – назначают квадротерапию 4 препаратами.

Дополнительные обследования: импедансометрия пищевода, которая исследует перистальтику органа и манометрия пищевода для диагностики язвы, которая поможет просчитать давление в замкнутых сфинктерах.

Редко для диагностики требуется КТ или МРТ.

Лечение

Лечение язвы пищевода назначается с обязательной диетой и передерживанием правил питания. Из лекарственных препаратов назначают антацидные средства – Алмагель, Алмагель А, Маалокс, Алюмаг, Фосфалюгель.

Медикаментозное лечение язвы пищевода

Пациенту на 4 недели назначаются блокаторы протонной помпы – Омез (омепразол) в дозе 20 мг на ночь или Золопент (пантопразол) в дозе 40 мг на ночь, можно назначать препараты на основе эзомепразола, рабепразола.

Если обнаружен хеликобактер пилори, то показана эрадикация возбудителя. Она происходит следующим образом по схеме: ингибитор протонной помпы + кларитромицин + амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав). Если лечение оказалось неэффективным, то назначается квадротерапия: комбинация Эритромицина, Метронидазола, Омепразола и висмута субсалицилат (Де-Нола).

При длительном приеме антацидов нарушается усваивание кальция в желудке. Поэтому необходимо дополнить терапию препаратами кальция – Кальций Д-3 Никомед, например.

</p>

Вяжущие средства при язве пищевода самостоятельно назначаются редко. Де-нолпоказан при комплексном лечении хеликобактера.

Диета

Диета при пептической язве пищевода дополняется обязательными правилами:

  1. исключение курения;
  2. исключения холодной пищи и горячих продуктов с температурой выше 60 градусов Цельсия;
  3. отказ от газированных напитков, жирных продуктов, фаст-фуда, шоколада, кофе, пряностей (чеснока, перца, лука);
  4. исключение алкоголя из рациона, он вызывает изжогу и расслабляет кардиальный сфинктер;
  5. отказ от приема пищи менее чем за 2 часа до сна;
  6. контроль веса тела, исключение переедания, разовая порция приема пищи не должна превышать 2 сложенных ладошек.

Чтобы снизить вероятность изжоги из-за нагрузки на сфинктер, необходимо спать с поднятым головным концом кровати на 15-20 градусов. Не стоит носить тугие пояса и сильно перегружать брюшной пресс. В течение 2 часов после приема пищи не рекомендуется занимать горизонтальное положение.

Диета при язве желудка и пищевода с повышенной кислотностью исключает кислые продукты и фрукты из рациона – цитрусовые, кислые яблоки, маринады и соленья, соевый соус, уксус.

Что можно кушать при язве пищевода: каши на воде или молоке, любой вид крупы, овощные супы и крем-супы, но не харчо, нежирное мясо и рыбу, тушеные овощи.

Какие фрукты можно есть при язве пищевода: не кислые фрукты и ягоды по типу арбуза, клубники, абрикосов, персиков, груш.

Нельзя кушать куриные и другие бульоны. В них много эктрактивных веществ, которые повышают выработку гастрина и увеличивают кислотность желудочного сока. Нельзя есть чипсы и сухарики при язве пищевода.

Что можно пить при язве пищевода: теплые напитки — некрепкий чай, молоко, подслаженные соки с мякотью, воду, узвар, компот, кисломолочные напитки по типу кефира.

Нельзя пить – газировки и минеральную воду, кофе, какао, горячий шоколад.

Детальнее о рационе с примером недельного меню читайте здесь.

Народные средства

Народные средства для лечения язвы пищевода используются как вспомогательные методы. Если прием народных средств не помог и не ослабил симптомы патологии в течение 5 дней – обратитесь к врачу за медикаментозным лечением.

Рецепты для домашнего лечения язвы пищевода:

  1. Капуста при язве пищевода. Принимайте за 1 час до еды 150 мл свежевыжатого сока белокочанной капусты. Принимать 5 дней, 1 раз в день.
  2. Семена льна. 1 столовую ложку семян льна добавьте в 400 мл воды и проварите в течение 2-3 минут. В результате получится вязкая и клейкая настойка, которую необходимо принимать по 2 столовые ложки перед приемом пищи. Этот рецепт – естественный антацид, средство, которое обволакивает пищевод.
  3. Облепиховое масло. Принимайте по 1 чайной ложке облепихового масла за 30 минут до еды.
  4. Рецепт с алоэ при язве пищевода. Положите вечером 5-6 листиков алоэ в холодильник. Через сутки достаньте листья и прокрутите их в мясорубке. Добавьте к алоэ 400 мл жидкого меда. Перемешайте полученную смесь и поместите в темный шкаф на 3 дня. Принимать нужно по 1 столовой ложке перед едой.

Народные средства при язве пищевода купируют симптомы. Но не влияют на течение и причины болезни. Дополнительные народные рецепты здесь.

Язва желудка сопровождается различными симптомами – в том числе, внезапными резями в области живота, усиленным газообразованием и повышенной потливостью. Есть среди этих признаков и изжога, появляющаяся практически в любой момент, вызывающая чувство дискомфорта и мешающая нормальному образу жизни пациента. И, хотя этот симптом нельзя назвать главным признаком заболевания, проблема требует немедленного решения, для чего придётся обратиться к врачу и начать лечение в соответствии с его рекомендациями.

Причины

Появление изжоги у пациента напрямую связано с агрессивным воздействием желудочного сока на слизистые оболочки органов пищеварения. Однако устранить симптом можно только, зная конкретные причины приступов.

Самыми распространёнными факторами, вызывающими изжогу при язве (и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта), можно назвать:

  • употребление слишком большого количества жирной, острой или жареной пищи, кофе или алкоголя;
  • сильные физические нагрузки, включая подъём тяжестей, напряжение во время тренировок или занятий спортом;
  • ношение утягивающей одежды;
  • состояние беременности;
  • наличие у пациента, кроме язвы, ещё и других заболеваний – грыжи, диабета, патологий иммунной системы;
  • приём лекарственных препаратов, действие которых способно ослабить нижний сфинктер пищевода – некоторых медикаментов для лечения сердечных болезней, бронхиальной астмы и гипертонии.

Каждый организм по своему реагирует на различные раздражающие факторы. Поэтому определить, какой из них вызвал появление изжоги при наличии язвы, достаточно сложно даже специалисту. Диагностика включает целый ряд исследований – ФЭГДС, анализ крови, биопсию, суточную pH-метрию, ЭКГ и рентгенографию органов грудной клетки. Для подтверждения влияния на организм определённых продуктов проводится анамнез характера питания больного.

Симптоматика

Одновременно с изжогой, которая проявляется в виде жжения в области грудины и пищевода, пациента могут беспокоить и другие симптомы:

  1. интенсивные боли в подложечной области, часто возникающие через несколько минут после приёма пищи;
  2. чувство тошноты;
  3. боль, отдающая в левую половину грудной клетки, в спину или левое подреберье.

Если язва располагается в антральном (нижнем) отделе желудка, болевые ощущения возникают через 2–3 часа после еды. В этой же ситуации изжогу часто сопровождает рвота кислым содержимым желудка. Причём, иногда в положении лёжа симптомы заметно усиливаются – это говорит о наличии проблем не только с желудком, но и с пищеводом.

Методы лечения

Для улучшения самочувствия больному следует принимать определённые лекарства, которые должен назначить врач. Помогают в решении проблемы и народные средства, хотя их приём тоже рекомендуется согласовать со специалистом. Ускорит процесс выздоровления и соблюдение правильной диеты.

Медикаментозная терапия

При появлении изжоги, которая сопровождает язву желудка, врачи обычно назначают приём следующих препаратов:

  • Антацидов, содержащих соли кальция, магния и алюминия, благодаря которым происходит нейтрализация соляной кислоты желудочного сока (Альмагель, Фосфалюгель и Маалокс).
  • Альгинатов, благодаря которым образуется гелевый барьер, снижающий количество выбросов содержимого желудка в пищевод (Гевискон и Ламиналь).
  • Антисекреторных средств, подавляющих образование в желудке соляной кислоты, что делает попадающее в пищевод содержимое желудка не таким опасным. К этим препаратам относятся ингибиторы протонной помпы типа Омепразола, Эзомепразола и Рабепрозола, а также блокаторы Н2-рецепторов гистамина (Фамотидин и Ранитидин).
  • Прокинетиков или стимуляторов моторики ЖКТ, не оказывающих влияние на кислотность, но снижающих риск появления рефлюкса и оказывающих противорвотный эффект (Домперидон).

Все лекарства принимаются в соответствии с инструкциями, рекомендациями врача и списками противопоказаний. Так, например, беременным и кормящим женщинам большинство медикаментов от изжоги применять не рекомендуется. Детям до 10 лет нежелательно давать антацидные препараты. Хотя в инструкции к некоторым средствам указывается, что их приём допускается с одним условием – дозировка для ребёнка уменьшается в 3 раза.

Рецепты народной медицины

Решить проблему с изжогой при язве желудка можно с помощью таких рецептов:

  1. Рисовая вода. Готовится из 150 г риса и 1 л жидкости. Готовая крупа может использоваться для готовки различных блюд. А для того чтобы вода не впиталась, её рекомендуется добавить с избытком (например, не в пропорции 3:1, как рекомендуется, а 4:1 и больше). Средство принимают дважды в день.
  2. Чай из ромашки и яблок. Один свежий фрукт нарезается ломтиками и добавляется в пол-литра кипящей воды. Туда же добавляется 1 ст. л. сушеной аптечной ромашки. Через 3 минуты огонь выключается, а отвар переливается в стеклянную посуду. Употребляют чай с утра по 1 стакану.
  3. Чай из цветков календулы и мать-и-мачехи. По 1 ст. л. каждого ингредиента заливается 0,5 л кипятка, настаивается 10 мин и процеживается. Добавляется мёд. Выпивается в течение дня по 100 мл.
  4. Сок из картофеля. Делается выжимка из одного клубня (лучше всего с помощью электросоковыжималки). Употребляется по 1 ст. л. за полчаса до каждого приёма пищи.

При возможности купить батат (сладкий картофель) средство от изжоги делают и из него. Для этого берут 1 корнеплод и 0,6 л чистой воды. Картофель разрезают и измельчают вместе с жидкостью в блендере до однородного состояния. После процеживания средству дают настояться в течение 2 часов, сливают жидкость и высушивают крахмал (под солнечными лучами или на минимальной температуре в духовке). Получившийся порошок разбавляют (1 ст. л. на 1 ст. воды) и употребляют перед основными приёмами пищи.

Диета и режим питания

Страдающим от изжоги пациентам врачи рекомендуют питаться едой, которая сварена или приготовлена на пару. Допускается употребление овсяной и ячменной каши, отрубного хлеба, нежирных мясных и молочных продуктов – творога и сыра. В список разрешённых продуктов входят:

  • бананы;
  • яйца (лучше всего, всмятку или в виде омлета);
  • мёд;
  • кисели;
  • муссы;
  • нежирная рыба;
  • оливковое и нерафинированное подсолнечное масло.

Не рекомендуется употребление сахара и сладостей (особенно, шоколада), помидоров, огурцов, цитрусовых фруктов, мяты и эфирных масел. Негативно воздействуют на желудок и вызывают изжогу жирные и жареные блюда, кофе и алкоголь. Не стоит употреблять и газированную воду.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактики изжоги при язве желудка больному рекомендуется:

  1. употребление в пищу только рекомендованных и свежих продуктов, блюд на пару и запечённых в духовке фруктов;
  2. соблюдение определённого питьевого режима – в день желательно употреблять не меньше 1,5 л воды или другой жидкости;
  3. небольшая физическая активность после приёма пищи в течение хотя бы 15 минут – не рекомендуется, поев, сразу же принимать горизонтальное положение.

Последний приём пищи должен быть за 2–3 часа до сна. А спать желательно таким образом, чтобы верхняя часть туловища оставалась немного приподнятой. Такое положение тела, которое можно обеспечить, например, высокой подушкой, снижает риск попадания в желудок соляной кислоты и практически устраняет вероятность появления изжоги.

Язва — это рана в слизистой оболочке, которая образуется под действием соляной кислоты, пепсина и желчи. Основной причиной образования язв желудка и 12-перстной кишки учёные называют бактериальную инфекцию. В большинстве случаев речь – о патогенном микробе Helicobacter pylori (H. pylori). Наблюдения показывают, что эти болезнетворные бактерии присутствуют в 90% случаев язвы 12-перстной кишки и 80% — язвы желудка.

К другим факторам, которые провоцируют развитие язвы относят:

  • Бесконтрольное использование безрецептурных болеутоляющих средств (таких как аспирин);
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Стресс;
  • Курение.

При наличии H. Pylori эти факторы усугубляют ситуацию и ускоряют прогрессирование болезни.

Как понять, что у вас есть язва

Боль в животе

Общим симптомом язвы является боль в верхней части живота. Боль обычно волнообразная, колющая, концентрируется в области между грудью и пупком. На начальном этапе она может быть лёгкой, но по мере развития заболевания – усиливается.

Почему болит живот: 7 возможных причин

Изжога

Частая изжога без видимых причин (к примеру, вы переели или съели слишком много острого) – это один из ведущих признаков язвы желудка и 12-перстной кишки. Вы можете принимать препараты, которые избавят вас от неприятного жжения в области груди. Но облечение будет временным. Так что, если постоянная изжога изматывает вас уже 2-3 недели – отправляйтесь к врачу.

Рвота с кровью

Язва сопровождается повышением уровня пищеварительных соков в вашем желудке, что часто приводит к рвоте. Но если у вас рвота кровью, это признак застарелой «болячки», которой требуется немедленное лечение.

Симптомы гриппа

Лихорадка, усталость общее недомогание – эти симптомы могут маскировать язву под грипп. Если они появляются с «завидным» постоянством, а не один-два раза за зиму, скорее всего, речь идёт о заболевании желудочно-кишечного тракта. Не пытайтесь проводить самодиагностику, лучше – сразу к доктору.

Тошнота

При наличии язвы меняется химия пищеварительных соков, отсюда – чувство тошноты. Чаще оно даёт о себе знать утром, натощак.

Вздутие

Вздутие является одним из самых ранних признаков язвы. Если вздутие сопровождается болью в верхней части живота и проблемами со стулом (кровь и чёрный кал) – к бабке не ходите, это язва.

6 продуктов от вздутия живота – советы диетологов

main.jpg

Как лечить метеоризмМетеоризм – это состояние, связанное с повышенным газообразованием, неполное или недостаточное выведением газов из организма человека.Читать далее »

Социальные комментарии Cackle

Популярные статьи

Новости

Гуглить симптомы полезно. Если делать это с умом

Вопрос-Ответ

Ольга

Добрый вечер. После аборта на 4-м месяце (тяжелые патологии плода) появились ночные боли в верхнем отделе …

Узнать ответ

Тесты

Стоит ли беспокоиться при изжоге »Знаете ли Вы что такое Изжога и от чего она бывает »

Интересное

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации