Андрей Смирнов
Время чтения: ~26 мин.
Просмотров: 12

Клетки печени

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.
experts.jpg

Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

Вкратце:  Гепатоциты — это рабочие клетки печени. Они выполняют массу жизненно важных функций, поэтому их нужно беречь. Главные враги гепатоцитов — вирусы, алкоголь и нездоровое питание.

Многообразие функций, которые печень выполняет в организме человека, обеспечивается её анатомическим расположением (посредник между кишечником и системным кровотоком) и особенной структурой ткани.

Основная масса клеток печени — это гепатоциты («гепар» — печень, «цитус» — клетка). Именно они выполняют всю работу, связанную с обменом веществ, детоксикацией и так далее. В печени взрослого человека около трёх сотен миллиардов этих клеток.

Разные неблагоприятные факторы могут привести к их разрушению. При поражении около 75% гепатоцитов развивается печёночная недостаточность. Риск смерти увеличивается при гибели более 85% печёночных клеток.

Как устроены гепатоциты

Главные клетки печени составляют три четверти от массы всего органа, они образуют паренхиму (функционально активную ткань). Гепатоциты имеют форму неправильного многоугольника, располагаются в виде балок (рядов), в которых примыкают друг к другу.

Меньшая часть паренхимы занята другими клеточными элементами и межклеточными структурами: например, коллагеновой или соединительной тканью, выполняющей роль каркаса, опоры. Она заполняет пустоты, которые образуются при массивной гибели гепатоцитов, формируя рубцы (при циррозе).

Между соседними рядами клеток проходят капилляры печени (синусоиды), они сообщаются между собой и образуют сеть:

  1. Поверхность гепатоцита, направленная к синусоиде — это сосудистый полюс. Через многочисленные отверстия в капиллярной стенке между клетками и кровью происходит непрерывный обмен питательными и синтезированными в печени веществами.
  2. Поверхность, направленная к соседнему гепатоциту — билиарный полюс, что переводится как «жёлчный», поскольку здесь находится мельчайший жёлчный каналец, дающий начало желчевыделительной системе печени.

В центре печёночной клетки находится одно ядро (или два), некоторые из них очень крупные, с возрастом человека число таких ядер увеличивается.

Цитоплазма заполнена гранулами эндоплазматической сети, которая участвует в выработке белков плазмы. Здесь же происходит метаболизм сахаров, содержатся включения гликогена, количество которых резко увеличивается сразу после поступления в организм пищи, так же как и жира. Но больше всего гликогена накапливается в гепатоцитах за ночь.

В цитоплазме каждой клетки содержится примерно тысяча митохондрий (энергетических станций организма), хорошо развит комплекс Гольджи, который нужен для выведения синтезированных веществ.

Как работают печёночные клетки

На гепатоциты приходится основная рабочая нагрузка, поэтому при их массовом повреждении развивается печёночная недостаточность. Они нужны для выполнения следующих функций:

  1. Образование белков крови. Это альбумины, некоторые глобулины, факторы свёртывания, которые через поверхность мембраны гепатоцитов попадают непосредственно в кровь и работают в качестве транспортных белков, иммуноглобулинов <nobr>и т. д.</nobr>
  2. Производство начальной (печёночной) жёлчи. Этот сложный процесс осуществляется путём просачивания глюкозы, воды, электролитов и других веществ из кровеносных капилляров в жёлчные протоки, а также при активном выделении жёлчных кислот и молекул натрия в печёночные протоки. Окраску жёлчи придает пигмент билирубин.
  3. Превращение разных биохимических веществ в сахар. Он образуется из жиров, аминокислот, лактата, глицерина. Излишки из поступающей извне и синтезированной внутри клеток глюкозы откладываются про запас в виде гликогена. Этот резерв расходуется при голодании, интенсивной физической работе. При диабете он позволяет избежать моментального наступления гипогликемической комы, если пациент вовремя не поел или неправильно лечится.
  4. Образование холестерина, липидов, компонентов клеточных мембран (фосфолипидов), жирных кислот. Из холестерина потом образуются стероидные гормоны, жёлчные кислоты.
  5. Обезвреживание токсичных соединений (лекарств, алкоголя и других). Они инактивируются или превращаются в менее ядовитые водорастворимые вещества, которые потом выводятся с жёлчью через кишечник или с мочой через почки.

Важно! Значение гепатоцитов трудно переоценить. При их массовом повреждении нарушаются все виды обмена в организме, развивается общая интоксикация и повреждение головного мозга, может наступить смерть.

Почему разрушаются гепатоциты

Самыми главными врагами печени считаются:

  • вирусы (возбудители гепатитов C и B, реже — краснухи, ВИЧ, <nobr>Эпштейна-Барра</nobr> и другие);
  • алкоголь любой крепости;
  • нерациональное питание (избыток жиров, сахара).

Они оказывают разрушительное действие на клетки печени либо прямо (например, этанол), либо через иммунную систему (вирусы), которая атакует собственные клетки, поражённые патогеном, вызывая распад гепатоцитов (цитолиз).

Кроме этих повреждающих факторов, на печень негативно влияют:

  • лекарства (антибиотики, противотуберкулёзные, противогрибковые средства, антидепрессанты, стероидные гормоны и другие);
  • промышленные яды;
  • паразиты (амёбы, шистосомы, эхинококки);
  • сбой в иммунитете (аутоиммунные патологии).

kak-zaschitit-pechen.jpg

Как защитить печень от повреждающих факторов. Инфографика. Рассмотреть в полном размере

Больше всего подвержены разрушению гепатоцитов с последующим некрозом паренхимы и исходом в цирроз следующие категории пациентов:

  • с ожирением;
  • с сахарным диабетом;
  • на длительном лечении тремя и более токсичными для печени лекарствами;
  • работники вредных производств;
  • приверженцы несбалансированного питания;
  • с аутоиммунной патологией (волчанка, склеродермия);
  • носители или больные хроническим гепатитом C и B.

Важно! Отсутствие в паренхиме нервных окончаний объясняет длительное бессимптомное течение патологий печени. Первые признаки зачастую появляются поздно, уже при циррозе печени. (Читайте об этом в статье про симптомы цирроза.)

Лабораторная диагностика позволяет обнаружить нарушение функционирования гепатоцитов значительно раньше, чем появятся выраженные симптомы. О нарушении функции печени судят по содержанию в крови аминотрансфераз, билирубина, косвенно по уровню липопротеидов, триглицеридов, альбумина, холестерина, мочевины.

Что такое регенерация

Печень настолько уникальна, что способна к самовосстановлению (регенерации) даже при гибели трёх четвертей паренхимы.

Но её возможности не безграничны. После массового отмирания гепатоцитов в ткани органа образуется гораздо больше соединительнотканных волокон, чем восстанавливается нормальных гепатоцитов. То же самое происходит после хирургического удаления части органа.

Механизм регенерации продолжает изучаться. Сегодня установлено, что в нём принимают участие стволовые клетки, расположенные недалеко от капилляров в дольках печени. Они обладают способностью к интенсивному росту, при поражениях паренхимы перемещаются в очаг некроза. Существует предположение, что этот процесс регулируют определённые белковые соединения (трансформирующий ростовой фактор), которые не допускают бесконтрольной пролиферации (разрастания) клеток.

Важно! При кратковременных негативных воздействиях на месте погибших гепатоцитов образуется ткань с нормальной организацией. При постоянном и (или) длительном действии повреждающих факторов паренхима восстанавливается с изменённым строением за счёт появления в ней соединительнотканных структур, похожих на рубец.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 23.07.2019

Попробуйте воспользоваться

Задайте вопрос врачу или администратору.

Почитайте словарь терминов.

Автор-эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

</span>

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Печень — самый большой внутренний орган в организме человека.

У вас лишь одна печень и она весит около 1.5 кг. Печень находится под диафрагмой (ниже грудной клетки) в верхнем правом квадранте брюшной полости.

печень-и-органы.jpg
Строение внутренних органов: печень, селезенка, желчный пузырь, желудок, толстый кишечник, тонкий кишечник.

В отличие от других органов в организме человека, печень способна регенерировать свои ткани.

Известно, что, если от здоровой печени отсечь 75%, то она сможет восстановить свой прежний размер приблизительно в течение месяца (!!).

Вирус гепатита В или С воздействует на печень и может ослабить её функции.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Основные функции печени

Печень — комплексный орган, который отвечает более, чем за 500 функций организма, включая:

  • фильтрацию крови от вредных веществ и токсинов (ядов);
  • переваривание пищи;
  • преобразование пищи в энергию;
  • ключевую роль в иммунной системе организма;
  • свертываемость крови;
  • накапливание энергии из пищи, контроль за уровнем сахара в крови и кровяным давлением и др.

1. Детоксикация

Одной из главных ролей является выведение вредных веществ и токсинов из крови, включая алкоголь, многие наркотики и лекарственные препараты.

Печень расщепляет их, часть выводится с желчью, другие вещества обезврежива­ются и выводятся через почки. Если в организме скапливается слишком большое количество вредных веществ, то это может привести к перегрузке печени и её повреждению.

2. Пищеварение

Печень участвует в расщеплении пищи. Клетки печени (гепатоциты) производят зеленоватую жидкость — желчь, которая выводится в кишечник и способствует расщеплению жиров и всасыванию питательных веществ. Продукты распада, которые образуются в ходе этого процесса, со временем выводятся с желчью из организма.

У людей с поврежденной печенью может образовываться недостаточное количество желчи, следовательно, не все продукты распада эффективно выводятся из организма; это также может влиять на качество переваривания пищи.

3. Метаболизм (обмен веществ)

Печень обеспечивает организм энергией, контролирует образование, накопление и выведение сахара. Когда мы едим, печень преобразует глюкозу в гликоген, который остаётся в печени и используется как источник энергии, если это требуется для организма.

Кроме этого печень выполняет роль накопителя жиров, которые преобразуются в кетоны. Они используются в качестве топлива для мышц, а также могут быть использованы при недостатке сахара в организме.

4. Накопление

Печень накапливает в себе сахар, жиры и холестерин. Некоторые витамины и питательные вещества также хранятся в печени, наряду с железом.

5. Синтез белка

Многие важные белки находятся в печени, включая ферменты, гормоны, факторы свертывания и иммунитета.

Ферменты печени АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспар­татаминотрансфераза) расщепляют аминокислоты из пере­вариваемой пищи, которые впоследствии используются для образования новых белков. В случае повреждения печени уровень АЛТ и АСТ может возрасти.

Некоторые белки, синтезируемые печенью, включаются в процесс транспортировки витаминов, минералов, гормонов, жиров и белков к другим органам и клеткам организма. Печень также продуцирует факторы свертывания, которые предупреждают кровотечение при ранениях.

Как видите, печень — это действительно жизненно важный и многофункциональный орган. Поэтому при поражении печени какими-либо заболеваниями — в том числе вирусными гепатитами В и С — следует незамедлительно обращаться к врачу за помощью в лечении.

| Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0
5 основных функций печени в организме

Здоровые люди о том, где находится печень, задумываются редко. Однако место расположения этой самой большой железы человеческого организма знать желательно. Имея даже общую информацию о локализации печени, ее функциях и строении можно вовремя обратить внимания на изменения в работе органа, которые иногда могут быть достаточно опасными для здоровья.

Строение печени

Печень – крупная железа или иначе паренхиматозный орган. Имеется у всех млекопитающих, в том числе и у человека. Термин «паренхиматозный» обозначает, что внутри железы полости нет, то есть она относительно плотная.

Особенность анатомии печени в первую очередь заключается в особом строении ее клеток и в наличии собственной системы циркуляции крови. Внешне железа выглядит как вытянутое образование, имеющее закругленный и острый конец. Внутри имеется функциональная ткань (паренхима), то есть клетки, обеспечивающие работу печени, а изнутри строма или иначе капсула.

За счет стромы железа удерживает свою форму.

Клетки паренхимы – это гепатоциты, отдельные их скопления образуют дольки. Условно железу принято подразделять на две неравные по размерам доли:

  1. Правая (большая). Примерно в 6 раз больше левой. В нее также включают отдельно выделенные квадратную и хвостатую доли.
  2. Левая.

Доли разграничиваются серповидной связкой. В строении печени выделяют также отдельные сегменты, что связано с особенностями кровоснабжения.

Железа питательные вещества получает из воротной вены, она, проходя через ворота печени, делится на три менее крупных кровеносных сосудов. Это обеспечивает в первую очередь удобство доставки крови, так как каждая артерия подходит к определенной области железы. Именно поэтому выделяют латеральный, задний, передний и медиальный сегменты.

Вес железы составляет около полутора килограммов у взрослого. У новорожденных ее масса еще больше и доходит до 1/20 от общего веса.

Локализация органа

Справа или слева располагается печень? Практически вся часть органа находится в правом подреберье.

  • У взрослого человека край железы в норме не должен выходить за ребра более чем на 1 см.
  • У детей она выступает несколько больше и до 7 лет это считается нормой.

Где находится печень у человека необходимо знать и в связи с тем, что поверхность железы прилегает к другим не менее важным органам. Сверху она прилегает к вогнутой диафрагме, за счет чего железа в этом месте выпуклая. Снизу соприкасается с органами брюшной полости.

Печень может несколько менять свою форму и размеры в зависимости от наполняемости кишечника, это считается нормальным.

При патологических процессах железа увеличивается, что негативно сказывается на функционировании легких, сердца, кишечника, желудка.

Функции печени

Печень – многофункциональный орган, который выполняет около 500 различных функций. Самые основные из них это:

  • Детоксикационная. Барьерная функция печени состоит в обезвреживании находящихся в организме токсичных соединений, аллергенов, ядов. Проходя через железу эти вредные вещества, становятся менее опасными или расщепляются на легко выводимые из пищеварительной системы элементы.
  • Обезвреживание с последующим удалением избытка витаминов, гормонов, промежуточных продуктов метаболизма (ацетоновых соединений, кетоновых тел, аммиака, этанола).
  • Энергетическое обеспечение потребностей организма. Функции печени в организме человека заключаются в пополнении запасов глюкозы и гликогена.
  • Нормализация углеводного обмена.
  • Секреция хорошего холестерина.
  • Выработка и накопление желчи. Функцию накопление желчи в клетках печени выполняет аппарат Гольджи. По строению это микроскопическая органелла, в которой желчь дозревает и затем выводится в желчный пузырь.
  • Метаболизм ряда витаминов и фолиевой кислоты.
  • Синтез ряда гормональных веществ.
  • Выработка части иммунных клеток.
Читайте также:  Сколько действителен анализ на ВИЧ и гепатит: срок годности

Функция печени плода заключается и в кроветворении. Во время внутриутробного развития железа секретируют основные белки плазмы крови.

Кроме того в органе есть запасы крови, которые выбрасываются в кровеносную систему при массивной кровопотере.

Возможные заболевания печени

Знания схемы строения печени, и с какой стороны она располагаются, не являются показателем своевременного выявления воспалительных и инфекционных заболеваний железы. Связано это с тем, что в паренхиме органа не имеется нервных окончаний, поэтому боли чаще всего появляются, когда в патологический процесс вовлекается капсула.

Однако на нарушения в работе печени могут указывать и другие симптомы.

  • Изменения в работе железы приводят к дисфункции органов пищеварения, что выражается появлением тошноты, диспепсических расстройств, слабости, головных болей.
  • Запущенные патологические процессы в работе печени приводят к появлению болей, потере аппетита, к желтушности склер и кожных покровов. При этом практически всегда размеры железы увеличиваются.

Болезни печени возникают по самым разным причинам. Это может быть поражение органа вирусами и бактериями, его травмирование, отравление токсическими веществами и алкоголем. Определение провоцирующего патологию фактора позволяет подобрать наиболее эффективную схему терапии.

Особенности протекания заболеваний печени зависят от того являются они первичными или вторичными. К первой группе относят патологии, которые охватывают только ткани железы, ее сосуды и желчевыводящие пути. Под вторичными болезнями подразумеваются заболевания других органов, которые вызывают нарушения в функционировании печени.

К часто встречающимся патологиям печени относят:

  1. Гепатит. В большинстве случаев имеет вирусную природу происхождения. Вирус типа А передается через воду и продукты питания, С и В через половые контакты и кровь. При развитии гепатита происходит цитолиз – разрушение гепатоцитов. Другими причинами гепатитов может быть также токсическое поражение железы ядами, ухудшение кровоснабжение одного из сегментов (ишемический гепатит).
  2. Гепатоз. В основе возникновения заболевания – нарушение обменных процессов, в результате чего в паренхиме накапливается жир. В итоге нормальная работа органа нарушается, в железе накапливается большое количество свободных радикалов и возникает выраженное воспаление. Гепатоз может стать причиной некроза (отмирания) печеночных тканей, на месте которых постепенно формируется соединительная ткань. И это приводит к серьезным сбоям в функционировании железы и неблагоприятно отражается на работе всего организма. Жировой гепатоз в той или иной степени диагностируется более чем у половины людей с избыточной массой тела. Алкогольная форма заболевания чаще встречается у мужчин. Жировое перерождение печени возможно и в период беременности. Заболевание достаточно успешно лечится при своевременном начале терапии.
  3. Цирроз. Может быть следствием вирусных гепатитов, хронической алкогольной интоксикации, гепатоза. Цирроз нередко приводит к кровотечению из печеночных сосудов, тромбозу, перитониту. Данная патология считается необратимой, однако функции печени можно длительное время поддерживать, используя лекарства и диетотерапию.
  4. Новообразования печени. Подразделяются на доброкачественные и злокачественные. К первым относят кисты железы, гемангиомы. Рак печени чаще встречается у людей старше 50 лет. Злокачественные процессы могут быть как первичными (атипичные клетки развиваются сразу в тканях печени) или вторичным, то есть исходом метастазирования рака с другой локализацией.
  5. Холангит – воспаление общего желчного протока. Может спровоцировать последующее воспаление желчного пузыря человека.
  6. Разрыв печени. Возникает при травмах брюшной полости.
Читайте также:  Возьмут ли на работу с гепатитом: ограничения

Какую лекарственную терапию назначит врач, зависит от формы заболевания печени, степени нарушения функционирования железы, сопутствующих патологий.

Отсутствие лечения на начальном этапе инфекционно-воспалительных процессов приводит к тому, что часть гепатоцитов погибает, соответственно железа частично утрачивает свою функциональность.

Прогрессирование патологий печени негативно сказывается на работе органов пищеварения, может стать причиной болезней почек, сердца или усугубить их протекание. Поэтому при малейших подозрениях на изменения в функционировании железы следует прийти к врачу и пройти назначенное им обследование.

Профилактика болезней печени

Предупредить нарушения в функционировании печени в большинстве случаев несложно. К мерам профилактики патологий железы относят:

  • Рациональное, здоровое питание. В рационе должно быть больше растительно-молочной пищи, круп, морепродуктов, нежирной рыбы и мяса. Свести к минимуму следует употребление жареной пищи, копченостей, маринадов, острых соусов, газированных напитков, свежей выпечки.
  • Минимальное употребление алкогольных напитков. Алкоголь в небольших дозах полезен, но это носится только к качественным винам, которые следует употреблять не более 2-х раз в неделю по 100-150 мл.
  • Соблюдение режима труда и отдыха. Нередко нарушения в работе клеток печени провоцируются чрезмерными физическими усилиями и стрессовыми ситуациями, снижение нагрузки на организм уменьшает и вероятность развития патологий железы;
  • Ежедневную физическую активность. Гиподинамия приводит к застойным явлениям, из-за чего физиологическое очищение печени ухудшается.
  • Отказ от бесконтрольного приема медикаментов. Нельзя без особых на то показаний пить антибиотики, обезболивающие средства и иные лекарства, так как их метаболизм происходит именно в паренхиме печени.
  • Барьерную контрацепцию во время секса со случайными партнерами. Презервативы значительно уменьшают риск развития вирусных гепатитов.
  • Нормализацию массы тела. Ожирение нередко приводит к жировому перерождению печени, поэтому при появлении лишних килограммов стоит задуматься о снижении веса.
  • Соблюдение защитных мероприятий при работе на вредных производствах.
  • Своевременное лечение болезней эндокринной системы, пищеварительных нарушений, хронических очагов инфекции.

Ухудшение в работе печени негативно сказывается не только на функционировании внутренних систем, но может отрицательно отразиться и на внешнем виде. Дисбаланс в работе органа приводит к появлению прыщей и раздражений на коже, вызывает сухость и ломкость волос, может спровоцировать аллергические высыпания.

Чтобы всех отрицательных изменений в самочувствии избежать следует всегда соблюдать меры профилактики и при необходимости болезни печени лечить в самом начале их развития.
<index>

Печень человека состоит из клеток, как любая органическая ткань. Природой устроено так, что этот орган выполняет важнейшие функции, он очищает организм, вырабатывает желчь, аккумулирует и депонирует гликоген, синтезирует плазменные белки, руководит процессами метаболизма, участвует в нормализации количества холестерина и других компонентов, необходимых для жизнедеятельности организма.

Для выполнения своего предназначения клетки печени должны быть здоровыми, отличаться устойчивой структурой, каждому человеку необходимо беречь их от разрушения.

Клетки печени (гепатоциты)

О строении и видах печёночных долек

Клеточный состав органа характеризуется разнообразием. Клетки печени составляют дольки, из долек состоят сегменты. Строение органа таково что гепатоциты (основные печёночные клетки) располагаются вокруг центральной вены, ответвляются от неё, соединяются между собой, образуя при этом синусоиды, то есть щели, заполняющиеся кровью. По ним кровь движется как по капиллярам. Кровоснабжение печени осуществляется от воротной вены и артерии, расположенной в органе. Печёночные дольки вырабатывают желчь и выводят её в проточные каналы.

Другие виды печёночных клеток и их предназначение

  1. Эндотелиальные — клетки, выстилающие синусоиды и содержащие фенестры. Последние предназначены для образования ступенчатого барьера между синусоидом и Диссе-пространством.
  2. Само Диссе-пространство наполнено звёздчатыми клетками, они обеспечивают отток тканевой жидкости в лимфососуды портальных зон.
  3. Клетки Купфера связаны с эндотелием, они к нему прикреплены, их функция защита печени при поступлении в организм генерализованной инфекции, при травме.
  4. Ямочные клетки — это убийцы гепатоцитов, поражённых вирусом, кроме того они обладают цитотоксичностью к опухолевым клеткам.

Печень человека состоит на 60% из гепатоцитов и на 40% из других видов клеточных соединений. Гепатоциты имеют вид многогранника, их насчитывается не менее 250 миллиардов. Нормальное функционирование гепатоцитов обусловлено спектром компонентов, которые выделяются синусоидальными клетками, заполняющими синусоидальный компартмент. То есть, перечисленными выше Купфера, звёздчатыми и ямочными клетками (внутрипечёночными лимфоцитами).

Рекомендуем почитать:
Образования в печени

Эндотелиальные являются фильтром между кровью в синусоидальном пространстве и плазмой в Диссе-пространстве. Данный биологический фильтр отсортировывает крупные, чрезмерно богатые ретинолом и холестерином соединения и не пропускает их, что полезно для организма. Кроме того их функция — защита печени (а именно гепатоцитов) от повреждений кровяными тельцами механического характера.

Больная печень

Процесс взаимодействия элементов органа

Между всеми частицами органа происходит взаимодействие, которое имеет достаточно сложную схему. Здоровая печень характеризуется стабильностью клеточных соединений, при патологических процессах под микроскопом прослеживается внеклеточный матрикс.

Ткань органа под воздействием токсинов, например, алкоголя, вирусных агентов претерпевает изменения. Они бывают следующими:

Рекомендуем почитать:
Строение печени
  • отложение в органе продуктов, образующихся при нарушении обмена веществ;
  • дистрофия клеток;
  • некроз гепатоцитов;
  • фиброз печёночных тканей;
  • воспалительный процесс печени;
  • холестаз.

О лечении патологии органа

Каждому пациенту полезно знать о том, что означают изменения, которым подвергаются орган. Не все из них носят катастрофический характер. Например, дистрофия может быть лёгкой и тяжёлой. Оба этих процесса обратимы. В настоящее время есть препараты, которые восстанавливают клетки и целые сегменты печени.

Холестаз можно вылечить даже народными средствами — отварами и настоями. Они способствуют нормализации синтеза билирубина и устраняют нарушения в оттоке желчи в двенадцатиперстную кишку.

При циррозе в начальной стадии лечение начинается с диеты, затем назначают терапию гепатопротекторами. Наиболее эффективным способом лечения цирроза и фиброза являются стволовые клетки, которые вводят в пупочную вену или внутривенно, они восстанавливают повреждённые различными агентами гепатоциты.

</index>

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Пройдите тест: насколько Вы подвержены заболеваниям печени

0%

Случались ли у Вас в последнее время такие проявления как тошнота, изжога или чрезмерная отрыжка?

<label>Да, постоянные аллергические реакция</label>
<label>Да, аллегрия появляется время от времени</label>
<label>Нет</label>

Случаются ли у Вас боли в правой части под ребрами ноющего характера после физической деятельности?

<label>Да, всегда</label>
<label>Да, периодически</label>
<label>Нет</label>

Курите ли Вы сигареты?

<label>Да, всегда</label>
<label>Да, после очень интенсивных физических нагрузок</label>
<label>Нет</label>

Наблюдаете ли вы появление перхоти или повышенной жирности кожи головы в последнее время?

<label>Да</label>
<label>Нет</label>

У Вас имеются прыщи и никакие косметические средства не помогают в борьбе с ними?

<label>Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)</label>
<label>Нет</label>

Испытываете ли тяжесть в животе после употребления жирной пищи?

<label>Да, никак не могу справиться с проблемой</label>
<label>Нет</label>

Имеется ли у Вас лишний вес (ожирение)?

<label>Да, иногда бывает</label>
<label>Нет</label>

Получали ли Вы курс антибактериальной терапии (антибиотиков) в последние 2-3 месяца?

<label>Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг)</label>
<label>Да, слегка превышаю норму (до 10 кг)</label>

Имеется ли на Вашем языке налет (любого цвета)?

<label>Да</label>
<label>Нет</label>

Наблюдается ли у Вас желтушность кожных покровов и склер глаз?

<label>Да, на языке постоянный налет</label>
<label>Да, налет периодически появляется</label>
<label>Нет</label>

Как часто Вы употребляете алкоголь?

<label>Да, склеры желтые</label>
<label>Да, имеется небольшое пожелтение</label>
<label>Нет</label>
Тест: Насколько Вы подвержены заболеваниям печени?
Скорее всего у Вас проблемы с печенью!
Настоятельно рекомендуем обязательно обратиться лечащему врачу. Возможно потребуются дополнительные обследования. От себя рекомендуем лучшее средство для профилактики и лечения печени от экспертов.

Читайте также:

Пройдите тест: насколько Вы подвержены заболеваниям печени

0%

Случались ли у Вас в последнее время такие проявления как тошнота, изжога или чрезмерная отрыжка?

<label>Да, постоянные аллергические реакция</label>
<label>Да, аллегрия появляется время от времени</label>
<label>Нет</label>

Случаются ли у Вас боли в правой части под ребрами ноющего характера после физической деятельности?

<label>Да, всегда</label>
<label>Да, периодически</label>
<label>Нет</label>

Курите ли Вы сигареты?

<label>Да, всегда</label>
<label>Да, после очень интенсивных физических нагрузок</label>
<label>Нет</label>

Наблюдаете ли вы появление перхоти или повышенной жирности кожи головы в последнее время?

<label>Да</label>
<label>Нет</label>

У Вас имеются прыщи и никакие косметические средства не помогают в борьбе с ними?

<label>Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)</label>
<label>Нет</label>

Испытываете ли тяжесть в животе после употребления жирной пищи?

<label>Да, никак не могу справиться с проблемой</label>
<label>Нет</label>

Имеется ли у Вас лишний вес (ожирение)?

<label>Да, иногда бывает</label>
<label>Нет</label>

Получали ли Вы курс антибактериальной терапии (антибиотиков) в последние 2-3 месяца?

<label>Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг)</label>
<label>Да, слегка превышаю норму (до 10 кг)</label>

Имеется ли на Вашем языке налет (любого цвета)?

<label>Да</label>
<label>Нет</label>

Наблюдается ли у Вас желтушность кожных покровов и склер глаз?

<label>Да, на языке постоянный налет</label>
<label>Да, налет периодически появляется</label>
<label>Нет</label>

Как часто Вы употребляете алкоголь?

<label>Да, склеры желтые</label>
<label>Да, имеется небольшое пожелтение</label>
<label>Нет</label>
Тест: Насколько Вы подвержены заболеваниям печени?
Скорее всего у Вас проблемы с печенью!
Настоятельно рекомендуем обязательно обратиться лечащему врачу. Возможно потребуются дополнительные обследования. От себя рекомендуем лучшее средство для профилактики и лечения печени от экспертов.

Читайте также:

hepatocytes-360x190.jpg

Клетки печени составляют 85% ее общей массы и насчитывают до 300 миллиардов. Их функции направлены на обеспечение жизнедеятельности всего организма, они участвуют в большинстве обменных процессов. Их роль настолько велика, что природой заложена высокая способность к регенерации печеночной ткани, которая может восстановиться до исходной массы при утрате 75% от нее.

Строение гепатоцита

Клетка печени имеет неправильную полигональную форму и два вида поверхностей, которые отличаются по выполняемой функции. Синусоидальная сторона обращена в сторону капилляров и покрыта большим количеством микроворсинок. Желчная поверхность почти гладкая, она образует стенку желчного канала.

Гепатоциты имеют относительно крупный размер, количество ядер в них различное. Клетки с одним ядром составляют 70% от общего числа, двуядерные – 25%, с 4 и 8 ядрами – всего 2%. В каждом ядре находится одно или более ядрышек.

В цитоплазме содержится большое количество митохондрий. Возле ядра располагается комплекс Гольджи. Гранулярная эндоплазматическая сеть продолжается в агранулярную. По цитоплазме распределены лизосомы, пероксисомы, частицы гликогена, капельки жиров.

Электронная микроскопия позволяет подробно рассмотреть ультраструктуру печеночной клетки. Большое количество различных образований обеспечивает выполнение печеночных функций.

Связь работы печени и органелл

Печень выполняет экзокринные и эндокринные функции. Она участвует в выработке желчи и выделении ее в кишечник. Эндокринная функция реализуется путем экскреции с кровью глюкозы, ферментов и некоторых гормонов.

Синтез гликогена

Гепатоциты под действием инсулина удаляют из крови излишки глюкозы, поддерживая ее постоянную концентрацию на уровне 3,5-5,5 ммоль/л. Они запасают ее, придав форму зерен гликогена, диффузно расположенных в цитоплазме. Если отключить эту функцию, после поедания углеводистой пищи сахар крови будет расти бесконтрольно (как у диабетиков).

Гепатоциты работают и в обратном порядке – при падении концентрации глюкозы, они добывают ее из запасов гликогена. Он собран в специальные розетки, тесно соединенные с трубчатой системой эндоплазматического ретикулума. Такое расположение объясняется содержанием в ЭПР фермента глюкозо-6-фосфотазы, который участвует в метаболизме гликогена.

Гормон надпочечника гидрокортизон стимулирует синтез гликогена, но это происходит не из глюкозы, а из белков и аминокислот. Эти реакции вызывают повышение уровня глюкозы крови.

Секреция липопротеидов

Гепатоциты регулируют уровень жиров крови. Часть из них в виде жирных кислот связана с альбумином, а другая образует мелкие липидные капли, связанные с протеинами. Соединение носит название липопротеида. Такие частицы приобретают свойства, позволяющие им быть в растворенном состоянии.

Секреция белков

Клетки печени синтезируют альбумины, фибриноген, глобулины и белки свертывающей системы крови. Они выделяются в синусоиды. Синтез иммуноглобулинов гепатоцитам не принадлежит. Эти белки производятся плазматическими клетками.

Цистернами гранулярного эндоплазматического ретикулума синтезируются протеины крови. Посредством аппарата Гольджи они поступают в ту часть клетки, которая контактирует с кровью и выделяются с помощью экзоцитоза.

Микросомальное окисление

Детоксикационная функция печени обеспечивается ферментами микросомального окисления. На эндоплазматическом ретикулуме образуются пузырьки – микросомы. Их роль заключается в придании гидрофобным веществам гидрофильности путем окисления. Для реализации этого используется цитохром Р450. Он участвует в трансформации чужеродных веществ и эндогенных (гормоны, жирные кислоты).

Некоторые вещества способны ускорить протекание реакций окисления. Они называются индукторами. В таком случае лекарственные препараты метаболизируются быстрее и не окажут нужного эффекта.

Повреждение клеток печени

Обмен некоторых веществ приводит к образованию еще более токсичных соединений, которые способны повредить клетки. Размножение вирусов и выход их наружу также сопровождается клеточными поломками, или цитолизом. Он сопровождается разрушением или повреждением клеточной стенки, внутриклеточных органелл. Причиной распада может стать неалкогольный жировой гепатоз, аутоиммунные болезни.

Отражение синдрома цитолиза можно найти при изучении биохимического анализа крови. Повышаются специфические внутриклеточные ферменты: АЛТ, АСТ, ЛДГ (особенно изоферменты ЛДГ4 и ЛДГ5), сорбитдегидрогеназы, ферритина, прямого билирубина.

Клинически это будет выражаться появлением желтухи и кожного зуда, потемнении мочи, обесцвечивании кала. Таких больных беспокоит:

  • плохое самочувствие;
  • быстрая утомляемость;
  • горечь вы рту;
  • отрыжка;
  • боль в области печени.

Особенности гепатоцитов

Генетическая информация в виде цепочек ДНК, организованных в форме хромосом, хранится в ядре клетки. Для каждого биологического вида характерно свое количество хромосом. У человека в соматической клетке их 46, а в половых по 23. Поэтому обозначается кариотип 23n, где буква – это количество повторов. Клетки печени имеют различное количество ядер. Поэтому количество хромосом изменяется пропорционально и может быть 23n*2, 23n*4, но при этом кариотип считается нормальный 23n.

Клетки Ито

В печеночных дольках содержится особый тип звездчатых клеток, которые могут находиться в двух состояниях. Если повреждений органа нет, они находятся в спокойном состоянии. Их функция состоит в запасании витамина А в виде жировых капель.

После повреждения печени клетки Ито активируются – теряют запасы ретиноида, сжимаются, пролиферируют и образуют клетки, похожие на миофибробласты. Активация говорит о начале фиброгенеза, — формировании рубцовой ткани. После этого этапа происходит апоптоз клеток, вследствие чего их количество сокращается.

Регенерация печени

Этот орган обладает высокой способностью к восстановлению. При утрате 75% тканей, она способна восстановиться полностью за несколько дней. Но за счет чего происходит восполнение недостающей части, до конца не исследовано.

Долгое время считалось, что в печени отсутствуют стволовые клетки, и регенерация происходит на внутриклеточном уровне. Полиплоидные клетки делятся и становятся диплоидными. Также в деление вступают гепатоциты, находящиеся в фазе G0 митоза. Большей частью в восстановлении органа участвуют перипортальные гепатоциты.

Последние исследования показали, что в зоне вокруг центральной вены имеются стволовые клетки с диплоидным набором хромосом, активно делящиеся. Часть из них остается на своих местах, а другие перемещаются к местам повреждения. Под действием специальных факторов, клетка приобретают свойства гепатоцитов. Предположительно, что эти клетки становятся причиной карциномы печени, когда утрачивают контроль над делением.

Регенерация протекает за счет фетальных гепатобластов, овальных клеток, поджелудочной железы, стволовых.

Не полностью понятен механизм прекращения деления клеток – почему на определенном этапе, когда достигнута первоначальная масса органа, оно прекращается. Некоторая роль принадлежит белковым соединениям – трансфотмирующему фактору роста.

Регенерация происходит постоянно, при незначительных кратковременных воздействиях повреждающих факторов на месте погибших клеток обнаруживается печеночная ткань с правильно организованной структурой. Но при длительном и регулярном воздействии патогенного фактора, клетки размножаются со значительным образованием соединительной ткани. Расположение клеток нарушается, ткань теряет правильную архитектонику. Это проявляется в виде узлов регенерации, которые являются признаком цирроза печени.

Возрастные изменения

Структура печеночных долек окончательно формируется только к 8-10 годам. На протяжении жизни происходит постоянное обновление клеток печени. Но активность митоза резко снижается в старческом возрасте. Клетки компенсаторно гипертрофируются, увеличивается число с несколькими ядрами. Цитоплазма накапливает пигмент липофусцин, жировые капли. Количество гликогена постоянно снижается. Окислительно-восстановительные ферменты уменьшают свою активность.

Поделиться:
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации