Андрей Смирнов
Время чтения: ~30 мин.
Просмотров: 83

Почему возникает тупая, ноющая, давящая и резкая боль в районе солнечного сплетения

29.01.2013 10:0011033340ea2a0caa9a2ff2c27dc3517aa097298.jpgИллюстрация: Роман Борисов

Мы попросили Ларису Третьякову, гастроэнтеролога, врача высшей категории, заведующую отделением Клиники «ФармМед», рассказать, что чаще всего болит в области эпигастрия, как разобраться в собственных ощущениях и какие диагностические процедуры в данном случае необходимы.

С болью в верхней части живота – прямо в треугольнике под ребрами – сталкивался практически каждый житель большого города. Чаще всего боль в эпигастрии свидетельствует о заболеваниях органов пищеварительной системы.

Давайте для начала разберемся, какие именно органы здесь находятся. Это желудок, который переходит в двенадцатиперстную кишку. Слева за желудком находится поджелудочная железа, отвечающая не только за пищеварение, но и за гормональный контроль, – в частности, она вырабатывает инсулин, который необходим клеткам для усвоения питательных веществ. Здесь же находится селезенка, отвечающая за очистку крови и работу иммунитета. Правее от желудка плотно упакованы желчный пузырь и печень. Все эти органы (за редким исключением) могут быть источником боли с локализацией в эпигастральной области.

Глубинная суть пищеварения

Каждый ученик старших классов знает, что пищеварение происходит в желудке. Агрессивная соляная кислота атакует поступающую в желудок пищу, и та начинает расщепляться на легкоусвояемые составляющие.                                                                      

Не часто, но бывает

Но далеко не каждый выпускник школы знает, что человек без желудка может жить относительно нормально. Потому что здесь осуществляется только первая ступень переваривания. Намного более важные процессы происходят в следующем «отсеке» – двенадцатиперстной кишке. Сюда выходят протоки поджелудочной железы и общий желчный проток.

В желчном пузыре накапливается желчь, вырабатываемая печенью, и как только в двенадцатиперстную кишку поступает пища, желчь направляется туда же – помогать в переваривании. Не меньшую роль в пищеварении играет так называемый «панкреатический сок» – секрет поджелудочной железы, который также по протокам поступает в двенадцатиперстную кишку.

После того как пища «обработана» в двенадцатиперстной кишке, она отправляется на дальнейшее переваривание и всасывание в тонкой кишке.

epigastr_23(1).jpg

Где сбой?

Как видно из достаточно схематичного описания пищеварительной системы, все в ней очень четко связано. И если где-то случился сбой, на него реагирует вся система.

Так что при первых же симптомах – боли и дискомфорте – требуется детальное обследование. Мы же рассмотрим самые распространенные заболевания, основной симптом которых – боль в эпигастрии.

Гастрит обыкновенный и не очень

Наиболее распространенное заболевание, вызывающее боль в области эпигастрия, – это гастрит, то есть воспаление слизистой оболочки желудка. По характеру течения заболевания гастрит бывает острый или хронический.

Опасность хронического гастрита состоит в том, что большинство случаев рака желудка развивается именно на фоне длительного течения этого, казалось бы, безобидного заболевания.

По типу выделяют поверхностный гастрит, при котором воспаляется только слизистая оболочка, и атрофический – в таком случае на фоне воспаления постепенно гибнут железы желудка, продуцирующие соляную кислоту.                                                                      

Как можно исследовать желудок?
К сожалению, далеко не каждый человек может спокойно пройти гастроскопию. Испытание не из приятных. Поэтому сейчас одна из распространенных (правда, платных) услуг – гастроскопия во сне. Если у вас нет противопоказаний к общему наркозу, то вы можете с чистой совестью проспать все исследование и не получить негативных впечатлений. Еще один инновационный метод исследования заключается в том, что пациент глотает эндоскопическую капсулу. Маленький аппаратик отправляется в путешествие по пищеварительному тракту и по дороге «снимает кино». Из-за того, что такое исследование наименее травматично, максимально информативно (исследуется пищевод, желудок и весь тонкий кишечник), стоит оно значительно дороже всех альтернативных.

Выявить вид гастрита и, соответственно, определиться с лечением можно, к сожалению, только после исследования, в простонародье называемого «гастроскопия», – в процессе этой процедуры в верхние отделы желудочно-кишечного тракта вводится эндоскоп.

На самом деле исследование называется «эзофагогастродуоденоскопия», ведь в процессе процедуры врач исследует и пищевод, и желудок, и двенадцатиперстную кишку пациента. Очень важно провести это исследование максимально детально и качественно, так как гастрит очень часто «соседствует» с дуоденитом (воспаление двенадцатиперстной кишки) и с патологией пищевода.

Язва немая и кричащая

Последствием нелеченого гастрита и дуоденита может быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки. В отличие от эрозии, язвы заживают с образованием рубца и могут сопровождаться тяжелыми осложнениями.

Вопреки расхожему мнению, язва может не сигнализировать о себе болью в эпигастрии – она может упорно молчать. Как и в случае с гастритом, единственный шанс точно установить диагноз язвенной болезни – это сделать гастроскопию.

Панкреатит – угроза жизни

9133fa93c9728ad5d8b412c6278b7c3d.jpg Статья по темеДиагностика панкреатита: какие симптомы говорят о проблемах с поджелудочной железой

Острая боль в эпигастрии может быть симптомом панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Этот орган может вяло сигнализировать о проблеме регулярной несильной болью. И это значит, пора на обследование.

Но если же боль в эпигастрии стала практически нестерпимой, плюс к этому развиваются нарушения стула и рвота, в некоторых случаях – повышение температуры, значит, это острый панкреатит. А это показание к срочной госпитализации.

Панкреатит возникает, как правило, в случае, когда секрет поджелудочной железы (панкреатический сок) застаивается. Проток, по которому секрет должен перемещаться в двенадцатиперстную кишку, блокирован камнем, кистой, отеком или гноем. Но сок продолжает вырабатываться и с энтузиазмом переваривает саму железу. Поэтому при остром панкреатите промедление в прямом смысле смерти подобно.

Как ни странно, панкреатит часто атакует молодых людей, которые ведут активный образ жизни, любят вкусно поесть, иногда – выпить и, главное, подвержены постоянным стрессам.                                                                      

Интересно!
Язвенной болезнью реже страдают вегетарианцы, чем люди, питающиеся мясом. Если «язвенник» увеличит содержание клетчатки в рационе, это снизит частоту обострений болезни. Последнее время врачи «назначают» клетчатку даже во время обострений язвы.

Диагностировать проблемы с поджелудочной железой можно заранее – до развития острого панкреатита – с помощью простого УЗИ и анализа крови. Если на УЗИ видны какие-то проблемы с поджелудочной, врач может назначить компьютерную томографию – исследование, которое дает послойное изображение железы и позволяет детально рассмотреть суть проблемы.

Камни в желчном пузыре

Как и панкреатит, желчнокаменная болезнь подозрительно молодеет. Если раньше о проблемах с камнями задумывались после 60, то сейчас пора обратить внимание на свой желчный пузырь уже в 30–35 лет.

Регулярный дискомфорт в области эпигастрия может сигнализировать о том, что есть проблемы с оттоком желчи. Чем более желчь густая, тем больше возможность образования камней. И это логично: сначала желчь образует сгустки, которые потом имеют шанс трансформироваться в камни. На этапе сгустков эту проблему можно решить с помощью препаратов – они разжижают желчь, и сгустки исчезают.

Но если же сгустки стали камнями, то тут только один выход – удаление желчного пузыря. После этой операции надо соблюдать особо строгую диету, чтобы «обучить» организм новой системе пищеварения. Если тщательно выполнять все предписания врача и в течение всей жизни соблюдать специальную диету, то со временем об отсутствии желчного пузыря можно забыть.

Но чтобы не доводить до операции, при первых симптомах – дискомфорте и боли в эпигастрии – надо пройти УЗИ. Чтобы врач смог как следует рассмотреть ваш желчный пузырь, надо подготовиться к УЗИ: приходить натощак и за 3 дня до исследования не есть газообразующую пищу.

Следующий материал

Самое интересное в соцсетях

Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.

Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.

Анатомия и физиология

Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека. В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта. Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.

Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний). От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам. Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.

Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон. Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения. Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины болевого синдрома

Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы:

  • Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
  • Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.

При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.

Поражение самого чревного сплетения

Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.

Травма Невралгия Солярит

Что в основе болезни

Кратковременная, но сильная стимуляция

Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждается Это повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление)

Причины

Удар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса

Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника вперед Воспаление сплетения в результате инфекционного процесса:
  • малярии;
  • тифа;
  • сифилиса;
  • гриппа и др.

Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу.

Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа.

Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни

Симптомы

Боль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением

Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается).

Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа «Но-шпа» или «Бускопан» на нее влияния не оказывает.

Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания

Что делать

Вызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины

Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь».

реклама

Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов

О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.

Основной симптом Что это, дополнительные признаки Как проверить
Боль после еды

Язвенная болезнь желудка

Тошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места

Пойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение
Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночью

Дуоденит или язва 12-перстной кишки

Изжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой»

Гастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней
Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудины

Чаще всего – воспаление 12-перстной кишки, но может быть и гастродуоденит, и язвенная болезнь

Тошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом

Диагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости
Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницу

Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы — панкреатит

Рвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем.

Диагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС
Ноющая боль выше пупка

Опухоли поджелудочной железы

Постоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота

То же
Тупая боль выше солнечного сплетения

Заболевания сердца

Если она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы

Диагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины
Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легче

Болезни кишечника

Если при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите.

У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция)

Вначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург
Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нет

Опухоли органов брюшной полости

Снижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры

Нужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота
Боль при вдохе

Межреберная невралгия, плеврит

При межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной.

Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры

 Осмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки
Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносами

Заболевания половых органов (такая боль часто локализуется ниже солнечного сплетения)

Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации

План лечения и обследования назначает гинеколог
Боли в животе тупого характера

Опущение кишечника

Приступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации

Диагноз ставит гастроэнтеролог

Зависимость диагноза от локализации боли

Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.

реклама

Локализация боли – слева от сплетения

Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:

  • язве желудка или 12-перстной кишки;
  • гастрите, гастродуодените;
  • опухоли желудка или 12-перстной кишки;
  • опухолях или воспалении хвоста поджелудочной железы;
  • мочекаменной болезни;
  • опущении левой почки;
  • межреберной невралгии слева;
  • пиелонефрите.

Боль – правее сплетения

Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:

  • аппендицита;
  • холецистита;
  • гепатита;
  • желчнокаменной болезни;
  • правосторонней межреберной невралгии;
  • опухолей печени;
  • воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода;
  • пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.

Болезненность – ниже солнечного сплетения

Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:

  • Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников.
  • Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин).
  • Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, проктиты)

Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения

Боль выше сплетения характерна для:

  • Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота.
  • Патологий плевры (плеврит, эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или туберкулеза. В их пользу свидетельствует связь с дыханием.
  • Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
  • Болезней сердца. Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда.
  • Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение.
  • Межреберной невралгии. При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.

Что делать при болях в солнечном сплетении

При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения. Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.

Консультация терапевта / Рубрика: рубрика—> Анна , Челябинск 504 просмотра 25 декабря 2018

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей ПожаловатьсяАнастасия Степашкина, 25 декабря 2018 Гематолог, Терапевт, Пульмонолог Здравствуйте , выполните фгдс, начните прием афобазола ПожаловатьсяЛариса Медведева, 25 декабря 2018 Гастроэнтеролог, Терапевт, КардиологПожаловатьсяАнна, 25 декабря 2018Клиент Лариса, спасибо за Ваш ответ! Скажите, а скорую вызывать не нужно? Просто знаю, что боли в животе штука опасная…или это не те симптомы, из-за которых стоит так пугаться? ПожаловатьсяЕкатерина Белышева, 25 декабря 2018 Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР Если вас беспокоят голодные боли, препятствующие ночному отдыху, следует обратиться в приемный покой или вызвать скорую и в ургентном порядке обследоваться…дабы не довести до язвы желудка ПожаловатьсяЛариса Медведева, 25 декабря 2018 Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог Если вы чувствуете острые и нестерпимые боли,то да,это повод вызвать скорую. Если нет,то сегодня же пройти обследование под руководством врача. У вас скомпрометированный ЖКТ, при ревлюксной болезни происходит химический ожег слизистой желудка желчью или пищевода соляной кислотой. А боли после смеха могут быть симптомом сдавления сосудов брюшной полости или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Но также исключить заболевание сердца и лёгких,которые могут имитировать боли в животе. Не теряйтесь и обратитесь к врачу в ближайшее время. ПожаловатьсяАнна, 25 декабря 2018Клиент Лариса, а это не может быть проявлением воспаления нерва или невралгии? ПожаловатьсяАнастасия Павленко, 25 декабря 2018 Гинеколог, Терапевт, Венеролог Добрый день. Вам нужно к гастроэнтерологу. Сделать ФГДС и УЗИ брюшной полости. Если боль очень сильная то можно вызвать скорую. ПожаловатьсяЛариса Медведева, 25 декабря 2018 Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог Может. Но сомнительна связь с тошнотной и изжогой. Заболевания жкт имеют связь со стрессовым фактором. И все надо исключить,чтобы понимать,как вам помочь. В любом случае,первичный осмотр врача и пальпация живота укажет направление. Заочно мы можем только высказать предположение. ПожаловатьсяАнна, 25 декабря 2018Клиент Лариса, понимаю, просто проблема в том, что сейчас обзвонила большое количество клиник, везде запись уже на январь, не говоря о поликлинике…Поэтому и не знаю, куда податься… ПожаловатьсяЛариса Медведева, 25 декабря 2018 Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог В таком случае,можно вызвать скорую помощь,ссылаясь на острые боли в животе. Вас отвезут в приёмный покой,где выполнят обследование и получите осмотр специалистов. Будет известен диагноз. При необходимости,госпитализируют в профильное отделение. ПожаловатьсяАнна, 25 декабря 2018Клиент ПожаловатьсяМарина Гвоздева, 25 декабря 2018 Гастроэнтеролог, Терапевт Здравствуйте! «гГолодные боли» и ночные боли говорят скорее о патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. Если Вы ранее обследовали желудок и у Вас имеется хронический гастрит и ГЭРБ, при стрессовой ситуации и нарушении питания могло возникнуть обострение данного заболевания в виде эрозивного повреждения слизистой оболочки желудка на фоне заброса желчи в желудок при дискинезии желчевыводящих путей. Необходимо сделать ФГДС и УЗИ брюшной полости., обратиться к невропатологу для исключения неврологический симптоматики. До прохождения результатов обследования рекомендую пользоваться диетой № 1+5, Дюспаталин (200мг) при болях по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды, Панум (40мг) или Контролок (20мг) по 1 табл на ночь (снимаем вопсаление в желудке и болевой синдром), Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней (для снятия тошноты). Если нет возможности обследоваться планово, то, как вариант, Вам уже предложили — вызов «03» и госпитализация в приемный покой, где потратите день но сделаю необходимые экспресс — обследования для исключения экстренной патологии. Это актуально перед праздниками. Также можно обратиться в участковую поликлинику с острой болью, и тогда уже пусть врач думает, как вас обследовать и где… Здоровья Вам и удачи! ПожаловатьсяМаксим Новоковский, 25 декабря 2018 Инфекционист, Терапевт, Кардиолог Здравствуйте, необходимо сделать гастроскопию и УЗИ органов брюшной полости , возможно есть язвенная болезнь желудка или желчнокаменная болезнь ПожаловатьсяЕлена Фурманова, 25 декабря 2018 Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, ТерапевтПожаловатьсяМаргуба Азметдиновна, 25 декабря 2018 Кардиолог, Терапевт, Педиатр Здравствуйте!нужно сделать эфгдс с уреазным тестом копрграмму биохим анализ крови уздг сосудов бр полости или контрастное исследование сосудов аорты ПожаловатьсяСветлана Петровна, 25 декабря 2018 Эндокринолог Анна, Ваш рост, вес и возраст? Какие еще жалобы на состояние здоровья по системам: ССС, кроветворение, психика, костно-мышечная и др.? Сколько было беременностей? Как идет менструальный цикл (сколько дней, сколько дней обильно)??? ПожаловатьсяАнна, 25 декабря 2018Клиент Светлана, возраст 24 года, рост 160, вес сейчас 44 из-за резкого похудения, обычный вес 48-50 кг. Беременностей не было, цикл в среднем 29 дней, обычный. Сильно подвержена стрессу, сейчас прохожу обследование у психотерапевта из-за повышенной тревожности и периодических панических атак. ПожаловатьсяМаргуба Азметдиновна, 25 декабря 2018 Кардиолог, Терапевт, Педиатр очень информативно мрт брюш полости ПожаловатьсяАрам Петросян, 25 декабря 2018 Хирург Добрый день,в первую очередь ЭКГ,отрицать сердечную патологию,потом контрастное исследование желудка и эзафагогастродуоденоскопия,если ничего не найдется,значит все хорошо и причин для беспокойствия нет ПожаловатьсяАнна, 25 декабря 2018Клиент Арам, ЭКГ суточное делала в августе, как раз за пару недель до первых симптомов, это давно? Нужно переделать? ПожаловатьсяСветлана Петровна, 25 декабря 2018 Эндокринолог Ясно, Анна, Вы пытаетесь лечить симптомы. Вам сообщение в ЛС. ПожаловатьсяАрам Петросян, 25 декабря 2018 Хирург При болях живота,всегда надо делать ЭКГ,в августе у вас не было болей,а сейчас есть ПожаловатьсяАнна, 25 декабря 2018Клиент ПожаловатьсяАрам Петросян, 25 декабря 2018 Хирург Я не считаю так,я хочу отрицать сердечную патологию ПожаловатьсяАнна, 25 декабря 2018Клиент Арам, поняла, спасибо, сделаю. ПожаловатьсяЛариса Медведева, 25 декабря 2018 Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог Для того,что я предполагала, вполне хватит. Тримедат я бы заменила на итомед 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды, считаю его более эффективным. Продолжить обследование. ПожаловатьсяОльга Торозова, 25 декабря 2018 Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог Добрый день. Боли, скорее, на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника и межреберной невралгии. Но параллельно возможно, что есть спазм пищевода (на фоне ГЭРБ) и проявления функциональной диспепсии. Во-первых, обратится очно к неврологу и подобрать лечение. Во-вторых, скорректировать стресс и начать прием успокоительных. В-третьих, соблюдать диету, полноценно питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, стараться не употреблять в пищу раздражающих продуктов. Если нужен обстоятельный ответ — задайте врачу свой вопросВрач ответит на все Ваши вопросы, посоветует что сделать сейчас, чтобы стало лучше, что делать в дальнейшем, какие стоит пройти анализы и обследования. Задайте свой вопрос — и уже через несколько минут на него ответят опытные врачи О врачах сервисаНа нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.Лариса МедведеваАндрей ЛевинТатьяна ХмелеваИнна ЖихореваЕлена ИмбиреваАндрей ЗахаровНаталия ПершинаЮлия ТихомироваПохожие вопросы по темеБоли в желудке2 ответа4 января 2017Наталья, КоломнаВопрос закрытПоставить диагноз по Узи и анализам18 ответов31 марта 2018Мария, МоскваВопрос закрытКсарелто и желудок2 ответа20 ноября 2018Наталья, ЧернобыльВопрос закрытВопрос по узи органов брюшной полости1 ответ13 февраляНатальяВопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Неприятные ощущения в груди могут беспокоить человека в разном возрасте. Главное – своевременно определить, какой патологический процесс характеризует такой симптом. Если возникает боль в солнечном сплетении, не стоит игнорировать этот тревожный сигнал организма, поскольку последствия могут оказаться необратимыми для здоровья. Врачи напоминают, что эта зона сосредотачивает огромное количество нервных клеток, расположенных вне органов ЦНС, поэтому появившийся дискомфорт свидетельствует о воздействии провоцирующего фактора.

Причины боли в районе солнечного сплетения у человека

Спазм диафрагмы порой возникает у мужчин и женщин, даже дети подвержены этому неприятному ощущению в брюшной полости. Не исключена кратковременная острая боль под ребром без видимой на то причины, но чаще это красноречивый симптом внутреннего заболевания. Чтобы определить этиологию патологического процесса из области невралгии, требуется обратиться к врачу, пройти полную диагностику, изучить фото пациентов и реальные истории болезни.

Давящая боль в грудной клетке и тяжело дышать

Если ремень сильно сдавливает внизу живота, или пациент получил резкий удар под дых, не исключены травмы солнечного сплетения, которые на некоторое время выводят человека из строя. Пострадавшего мучает приступ жгучей боли, интенсивность которой постепенно снижается; одышка, отрыжка и спазмы желудка. Нарушенное дыхание дополняется расстройством пищеварения, рвотными позывами, тошнотой. Чувствуется, что болит сердце, но на самом деле ноет под ребром. Со временем боль проходит, оставляя тянущее ощущение.

Шишка между ребрами в области солнечного сплетения

Если неожиданно появилась тупая боль в грудной клетке при глотании, пациент, скорее всего, сначала не обратит внимания на недомогание. Опасения за здоровье возникают, когда при пальпации обнаруживается новообразование: это прогрессирует липома либо атерома. Указанные жировики считаются доброкачественной опухолью, требуют операбельного вмешательства. Дополнительными симптомами, заставляющими заподозрить заболевание, являются диспепсия, нарушенное дыхание ночью, неприятное ощущение утром, избыточный вес.

Жжение в солнечном сплетении

Если дискомфорт в грудной клетке посередине прогрессирует и уже напоминает приступообразный болевой синдром, не стоит исключать развитие неврита. При этом заболевании пациента беспокоят невыносимые мышечные спазмы, нарушается фаза сна и бодрствования. Боль по характеру становится резкой и колющей при вдохе, не исчезает после приема обезболивающих препаратов. Тяжесть в солнечном сплетении не покидает, кратковременное облегчение наступает, если лежать на боку с подогнутыми ногами.

Болит при нажатии

Очаг патологии возможно находится в кишечнике, и болевой приступ справа свидетельствует об инфекциях или травмах этой важной составляющей органов ЖКТ. Наличие паразитов, поражающих пищеварительный тракт, по симптоматике сходно с невритом, поэтому сложно дифференцировать заболевание без дополнительной диагностики. Ныть может ниже солнечного сплетения, иногда пациент мучается от приступа жгучей боли. Заболевание называется невралгией, а болезненность появляется при раздражении нервных окончаний.

Боли в животе в солнечном сплетении

Если неприятное ощущение возникает при пальпации характерной зоны, врачи не исключают хронические заболевания пищеварительной системы, протекающие бессимптомно. Среди предпосылок к патологии врачи выделяют тяжелую пищу, вызывающую изжогу, диспепсию, ощущение общего дискомфорта. Больной может облегчить позывы в области чревного сплетения, если выберет лечебную диету, прием ферментных препаратов после еды. Похожее ощущение часто возникает при беременности, но является кратковременным и не свидетельствует о патологическом процессе.

Боль, отдающая в спину

При воспалении узлов солнечного сплетения заболевание прогрессирует и склонно к периодическим рецидивам. При этом боль каждый раз имеет различные характеристики. Она может опоясывать, иррадиируя в спину. Иногда боль сначала затрагивает верхнюю часть грудной клетки, лишает сна и покоя; потом неожиданно возникает приступ в нижней части живота. Центр патологии сложно отыскать, но все нарушения затрагивают пищеварительный тракт. Причинами недуга становятся эмоциональные и физические перегрузки, переохлаждение, болезни органов ЖКТ.

Лечение

Боль в области солнечного сплетения может возникнуть у взрослого и ребенка, патология требует немедленной медицинской помощи. Первым делом нужна подробная диагностика с последующим назначением адекватной схемы лечения. Если причиной боли является удар в солнечное сплетение, медикаментозная терапия не требуется, а вот занять горизонтальное положение не помешает. Когда имеют место другие патогенные факторы, лечение назначает врач строго по показаниям.

Солярита

При этом заболевании необходимо обратиться к неврологу, который предложит комплексный подход для скорого выздоровления. Первым делом требуется определить первопричину, особенно если речь идет о токсической или инфекционной форме. Медикаментозным путем врачи устраняют первичный диагноз, а для подавления прогрессирующего солярита лечебные мероприятия включают:

  • курс массажа;
  • лечебную гимнастику;
  • физиотерапию;
  • дыхательную гимнастику;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Неврита

Этот диагноз требует грамотного определения первопричины с последующим ее устранением. Если это бактериальный неврит, без дополнительного приема антибиотиков не обойтись, иначе приступы боли все чаще будут о себе напоминать. Когда основной причиной болевого синдрома являются обширные патологии миокарда, врачи дополнительно рекомендуют сосудосуживающие препараты. После устранения основного диагноза лечение симптоматическое, включает следующие мероприятия:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • курс массажа;
  • дыхательная гимнастика.

Если основное заболевание окончательно устранено, приступы боли с правой или левой стороны солнечного сплетения больше не потревожат пациента.

Видео: что делать, если болит грудная клетка в области солнечного сплетения

3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Понравилась статья?Рассказать друзьям:Реклама на сайте

Статья обновлена: 13.05.2019

Комментарии для сайта CackleСодержание статьи:

Любые тревожные сигналы, которые подает организм, требуют внимания. Задуматься заставляет симптом, когда чешется солнечное сплетение. Обычно этот признак говорит о наличии некоторых заболеваний, а также нехватки ферментов в организме.

Симптомы неприятных ощущений

2509055-320x180.jpgБоль в районе солнечного сплетения свидетельствует о проблемах с внутренними органами

Кроме зуда в области солнечного сплетения возникают другие сопутствующие симптомы: возможна тошнота, рвота, общая слабость организма. Также нередко возникает жжение в районе пищевода или желудка. Это говорит о проблемах внутренних органов, так как само солнечное сплетение болеть не может — оно является лишь приемником нервных импульсов.

Пациент чувствует постоянное беспокойство и раздражительность, находится в стрессовом состоянии. Зудящее ощущение часто локализуется слева от сплетения, что помогает точнее определить, какой из органов подает сигнал о патологических процессах. С правой стороны может возникнуть легкое покалывание с затруднениями глубокого вдоха.

Причины дискомфорта в области солнечного сплетения

8.орг.пищеварен.-320x301.jpgСтроение пищеварительной системы

Дискомфортное чувство в области солнечного сплетения говорит о том, что пора обратиться за консультацией к специалисту. Признак может стать следствием различных серьезных заболеваний.

Болезни органов пищеварения

Когда начинается недуг в пищеварительной системе, дискомфорт в районе солнечного сплетения имеет сопутствующие признаки:

  • рефлюкс, регулярно начинает тошнить;
  • сильное чувство голода;
  • жжение во время еды и на голодный желудок;
  • болевой синдром иррадиирует в правый и левый бок.

yazva-dvenadcatiperstnoj-kishki-kak-lechit-kak-lechit-yazvu-dvenadcatiperstnoj-kishki-320x263.jpgТакие симптомы указывают на проблемы с поджелудочной железой, печенью либо желудком. При первом появлении перечисленных признаков можно заподозрить вероятность развития гастрита, дуоденита, холецистита, гепатита, дисбактериоза, наличия полипов и кишечной непроходимости.

Постоянное напряжение в области солнечного сплетения появляется во время различных патологий желудочно-кишечного тракта.

  • язва или гастрит желудка — сначала появляется кислая отрыжка;
  • заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит хронической формы.

В зависимости от того, в каком месте локализуется боль, можно заподозрить наличие конкретных заболеваний. Например, боль выше солнечного сплетения — язва, гастрит, воспаление; ниже — ущемление ободочной кишки или пупочной грыжи.

Проблемы с легкими и дыхательной системой

Беспокойство может быть вызвано со стороны дыхательной системы. Например, при травме ребер, воспалении легких, ларинготрахеите. Эти заболевания прогрессируют ночью, сопровождаются кашлем. Жжение и зуд в нервном узле может свидетельствовать о серьезных онкологических патологиях.

Причины дискомфорта в области солнечного сплетения настолько очевидны, что упустить их из виду невозможно. Порой даже простое переедание вызывает тяжесть и зуд в грудине.

Патологии сердечно-сосудистой системы

aritmiya_i_armiya-320x189.jpgБолезни сердца и сосудов часто являются следствием иррадиирования боли в солнечное сплетение. Если больной чувствует сдавливающие или режущие жгучие боли, возможно, развивается предынфарктное состояние.

Аритмия также может вызывать кратковременный болевой синдром в левой части грудной клетки. Появляется тянущее ощущение в левой части грудной клетки.

Поражения, связанные с нервной системой

img_5baf8a393c5d0-320x174.jpgВСД — совокупность симптомов, в развитии которых принимает участие вегетативная нервная и сердечнососудистая система

Часто стрессы, страх и другие нарушения вызывают болезни центральной нервной системы.Симптомы обычно проявляются именно в области солнечного сплетения. Неприятные ощущения могут вызывать такие заболевания:

  • Солярит. Происходит перебой в работе чревного нерва, проявляется интенсивной болью.
  • Неврозы приобретенного и врожденного типа. Возникает ощущение покалывания справа или слева грудины. Наблюдается общая тревога.
  • Невралгия сопровождается резкими приступами болевого синдрома. Чувствительность конечностей не нарушается, может появиться незначительная слабость.
  • ВСД (вегето-сосудистая дистония) с нарушением работы сосудов.
  • Злокачественная опухоль проявляется сильной длительной болью в солнечном сплетении, возможен резкий паралич верхних или нижних конечностей.

Сильные поражения в нервной системе сопровождаются интенсивной глубокой болью в груди. Иногда этот симптом можно спутать с сердечным приступом и другими кардиологическими нарушениями.

Остеохондроз и грыжа грудного отдела позвоночника

grizha-grudnogo-otdela-320x236.pngГрыжа грудного отдела позвоночника

В случае появления выпячивания межпозвоночных дисков сжимается нерв, поэтому болевой синдром отдает в эпигастральную часть. Если патология связана с остеохондрозом, острые ощущения возникают крайне редко. Следующие симптомы подтверждают, что проблема возникла именно из-за заболеваний спины:

  • Боль усиливается во время движения: при ходьбе, разворотах туловища, физических нагрузках.
  • Колоть может до приема пищи и после, иногда отдает на горло, поэтому можно заподозрить простуду.
  • Помимо локализации ощущений в солнечном сплетении, боль чувствуется в спине и ребрах.

Подобный признаки возникают и при ранее перенесенных травмах любого отдела спины.

Болезненность после травм

Причины неприятных ощущений в области солнечного сплетения у людей, занимающихся спортом, чаще всего вызваны травмами грудной клетки. Например, при сильном ударе в область между ребер, во время неудачного падения или рывка человек не может разогнуться, ему трудно дышать.

В таком случае пострадавшему нужно вызвать скорую помощь.

Физические нагрузки и тесная одежда

3-1-320x213.jpgНошение тугих корсетов может спровоцировать дискомфорт в области солнечного сплетения

Проявление жжения или сдавливания в чревной зоне одинаково возможно как у женщин, так и у мужчин. При отсутствии заболеваний причиной становится обычная усталость, постоянные нагрузки с телесными повреждениями или ношение сдавливающей тесной одежды (корсетов, утягивающего белья при беременности).

Всегда появляется ноющая боль, при которой рекомендовано исключить любое напряжение тела и сдавливание грудного отдела. Если регулярное ношение давящего бандажа сопровождается неприятным чувством, необходимо его периодически снимать. После физкультурных занятий, неудачных наклонов подобные симптомы могут появиться у ребенка.

Методы диагностики

11-320x270.jpgНормы и расшифровка онкомаркеров

Чтобы правильно поставить диагноз и определить точное место локализации боли, врач должен быть опытным профессионалом. Обычно уточнение патологии происходит в течение несколько дней. Состоит из нескольких этапов.

  • Сбор анамнеза и постановка общей клинической картины болезни. Производится опрос пациента, уточняется характер боли и ее точное место, анализируется психосоматика и длительность синдрома.
  • На основании полученных данных назначается общий анализ крови и мочи, кровь из вены на наличие инфекции в организме, кровь на онкомаркер. Обязательно пациент должен пройти рентген и компьютерную томографию зоны, где локализуется боль.
  • По результатам и определяется заболевание, его характер и стадия развития.

При выявлении, угрожающих жизни патологий назначают МРТ проблемной зоны грудного отдела.

Ни в коем случае не пытайтесь устранять болевые ощущения с помощью народных средств без предварительной консультации врача. Употребление некоторых настоек и растворов может усугубить ситуацию и вызвать аллергию.

В зависимости от диагноза будет отличаться способ лечения, который может быть консервативным или хирургическим. Основанием для выбора метода терапии является тяжесть заболевания.

Любые признаки, вызывающие неприятные чувства в районе солнечного сплетения, нельзя оставлять без внимания. Возможно, развивается опасное заболевание, которое легче лечить на ранних стадиях.

Используемые источники:

  • https://aif.ru/health/life/prichiny_boli_v_solnechnom_spletenii_gastrit_pankreatit_ili_kamni_v_zhelchnom
  • http://zdravotvet.ru/bol-v-oblasti-solnechnogo-spleteniya-prichiny-lechenie/
  • https://sprosivracha.com/questions/103923-bol-v-solnechnom-spletenii
  • https://sovets.net/5718-bol-v-solnechnom-spletenii.html
  • https://nogostop.ru/zhivot/prichiny-diskomforta-v-oblasti-solnechnogo-spleteniya.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации