Андрей Смирнов
Время чтения: ~24 мин.
Просмотров: 1

Прививки от гепатита А: схема вакцинации, побочные действия, противопоказания

<index>

Гепатит В – это опасное инфекционное заболевание, которое широко распространяется среди людей всех возрастных категорий. Оно отрицательно сказывается на качестве жизни. Заражение происходит через кровь, ее компоненты, другие биологические жидкости, выделяемые человеком. Предупредить инфицирование можно посредством своевременной профилактики. Прививка от гепатита В взрослым необходима также, как и детям. Благодаря ей, в организме активируется выработка защитных антител, которые впоследствии смогут быстро обезвредить болезнетворных возбудителей.

Необходимость прививки

Чтобы предотвратить инфицирование гепатитом В, недостаточно соблюдения санитарно-гигиенических правил. Риск заражения повышается при посещении стоматологического кабинета, салона красоты и парикмахерских. Именно в этих местах чаще всего происходит контакт с зараженными биологическими материалами. Массовая вакцинация взрослого населения привела к снижению количества заболевших. Благодаря этому, гепатит В стал менее опасным.

img-20160427165847-683-300x225.jpg
Прививка от гепатита

Прививку от гепатита можно сделать любому человеку, возраст которого меньше 55 лет. Вакцинацию часто проводят перед хирургическим вмешательством и выездом из страны. Процедуру осуществляют только при отсутствии противопоказаний. Иммунизацию от гепатита В делают, учитывая график, подобранный лечащим врачом. Антитела возникают уже после первой инъекции, но для закрепления эффекта требуется еще два укола. Если пациент планирует посетить неблагополучный район, ему придется пройти ускоренную вакцинацию.

Дозировка зависит от возраста человека. Норма совершеннолетнего пациента превышает дозу, которую вводят ребенку. Поводом для ее снижения может стать аллергическая реакция, которая проявилась при предыдущих введениях вакцины против гепатита В. Действие препарата длится на протяжении 8 лет.

График вакцинации для взрослых

Стандартная схема иммунизации предусматривает следующий порядок введения препарата: между первой и второй вакцинацией должно пройти 30 дней, третью прививку ставят еще через 5 месяцев. Иммунитет от гепатита В формируется только после постановки всех инъекций. Перед проведением процедуры пациент должен пройти диагностическое обследование. Это позволит предупредить развитие негативных проявлений и оценить риск появления возможных осложнений.

Иммунизация от гепатита В противопоказана, если:

  • пациент страдает от индивидуальной непереносимости на дрожжи;
  • после первой инъекции появились побочные эффекты;
  • произошло инфекционное заражение, прогрессирует воспалительный процесс;
  • в последние полгода человек болел менингитом;
  • пациент уже болен гепатитом В.
th-33-266x300.jpg
Менингит

При наличии объективных причин, ревакцинацию переносят. Если пропустили второе введение вакцины, то ее осуществляют в течение последующих 4 месяцев. Чем меньше времени пройдет, тем сильнее будет защитная функция. Последний укол можно поставить в течение 1,5 лет после второй инъекции. Если процедура не была проведена своевременно, профилактический курс придется начать заново. Это обусловлено тем, что выработанных антител будет недостаточно.

Пациент может отдать предпочтение схеме, включающей в себя 4 инъекции от гепатита В. Вторую прививку ставят через 30 суток. Между начальной и третьей – 4 недели, последний раз вакцину делают через год после первой. Защитные антитела вырабатываются уже через 14 дней. Люди, живущие в опасных областях, могут осуществлять иммунизацию против гепатита В каждые 4 года.

Как проводится вакцинация

Благодаря соблюдению рекомендаций врача, можно обезопасить себя от заражения на 98%. Даже если инфицирование произойдет, вероятность развития негативных последствий минимальна. Если иммунизация проведена в детском возрасте, то иммунитет сохраняется на 22 года. Чтобы проверить степень защиты, применяют тест на антитела. Процедура не занимает много времени.

Перед процедурой обязательно проводят подготовку. В алгоритме присутствуют следующие пункты:

  • Очищение организма от шлаков и токсинов.
  • Корректировка рациона питания.
  • Отказ от алкоголя и наркотических веществ.
  • Прохождение диагностического обследования.
  • Консультация узкопрофильных специалистов.
Otkaz-ot-alkogolya-300x201.jpg
Отказ от алкоголя

Укол делают подкожно и внутримышечно. Последний вариант считается более эффективным. При подкожном введении снижается реакция организма, повреждаются нервы. Пациент сам может выбрать место (бедро или плечо). Это объясняется облегчением доступа к мышечной ткани.

Вакцины нового поколения от гепатита В разработаны биологами и генными инженерами посредством специального оборудования. Вирусный белок (HbsAg) сначала выделяют из генома, а потом очищают. Взаимодействие с другими белковыми соединениями ведет к образованию австралийского антигена. Увеличение культуры клеток происходит до предела. Носителем вирусного белка становится алюминий. Это обусловлено его свойствами:

  • Элемент не подвергается воздействию жидкости.
  • Отдача вирусного белка происходит постепенно.

Вакцина против гепатита В может быть импортной или отечественной. Процесс изготовления и состав обычно не отличаются. Многие пациенты считают, что польза от прививки имеет относительный характер. Врачи утверждают обратное, препарат от гепатита В имеет следующие преимущества:

  • Быстрое формирование устойчивого иммунитета.
  • Отсутствие выраженных побочных реакций.
  • Место укола не требует особого внимания. Мочить область, куда сделана инъекция, категорически запрещено.
  • Если процедура проведена в полном соответствии с графиком вакцинации, то иммунитет против гепатита В будет пожизненным.

Побочные эффекты

Препарат от гепатита В может спровоцировать появление отрицательных явлений. Их возникновение обусловлено наличием добавок. Ртуть – консервант, который негативно влияет на состояние нервных клеток. Одна доза состоит из 12,4 мкг этого компонента. Дополнительным ингредиентом является алюминий, в каждой вакцине содержится 500 мкг ингредиента.

Эти ядовитые вещества могут негативно повлиять на состояние паренхиматозного органа. Больному нужно очистить кровь и вывести токсины. Если пациент жалуется на запоры, ему необходимо пройти симптоматическую терапию. Для общего укрепления организма врач назначает гепатопротекторы, комплексы, включающие в себя микроэлементы и витамины.

Предупредительные меры позволят избежать простудных патологий, риск возникновения которых возрастает из-за ослабления иммунной системы. Среди других минусов вакцины от гепатита выделяют:

Головная боль
  • повышение температуры тела;
  • сильная головная боль;
  • раздражительность;
  • болезненные ощущения в области инъекции;
  • излишняя агрессивность;
  • онемение тела;
  • диспепсическое расстройство;
  • артралгия, миалгия, парестезия;
  • слабость во всем теле;
  • чрезмерная потливость;
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание;
  • отечность.

У совершеннолетних пациентов побочные эффекты возникают довольно редко. Они отличаются малой интенсивностью и кратковременностью. Высокий уровень защиты, который обеспечивается вакциной, компенсирует все возможные неудобства. Осложнения могут принести сильный вред, если больной проигнорирует рекомендации доктора. В этом случае анамнез часто дополняется крапивницей, узловатой эритемой, анафилактическим шоком, высыпаниями на кожных покровах.

Перед прививкой пациент подписывает разрешение на данную процедуру

Пациент может отказаться от вакцинации против гепатита В, при этом он должен учесть общее самочувствие, возможные способы передачи вируса и место работы. Свое решение он подтверждает подписью в бланке, который предоставляет доктор. Прививка от гепатита становится обязательной процедурой, если человек планирует выезд за границу. В сложившихся обстоятельствах ее нужно проводить в указанный срок. Врача необходимо уведомить об имеющихся показаниях, принимаемых медикаментах и реакции, возникшей после предыдущих прививок.

Чтобы сделать прививку от гепатита В детям и взрослым, необходимо обратиться к опытному врачу. Вакцину нужно выбирать, ориентируясь на его указания. После осуществления процедуры пациент должен в течение получаса оставаться в поликлинике. Именно в этот промежуток времени риск возникновения побочных эффектов наиболее высокий. Также пациенту следует запастись антигистаминными, обезболивающими, жаропонижающими препаратами.

</index>

У каждого младенца может проявиться различная реакция на прививку от гепатита, которую важно вовремя заметить и обратиться к доктору во избежание осложнений. У взрослого и малыша профилактическая вакцинация выполняется в плечо, поэтому после нее нередко остается в месте укола небольшой красный след, который вскоре сам проходит. Как правило, вакцина против печеночного заболевания, которая делается ребенку в 1 месяц или позже, переносится положительно. В единичных случаях первая либо вторая прививка от гепатита может вызвать аллергическую реакцию, признаки невропатии, паралич и другие негативные реакции, которые ухудшают самочувствие больного.

Гепатит В – острое вирусное заболевание, при котором поражаются клетки печени. Смертность среди больных невысока, однако нередко гепатит В переходит в хроническую форму, которая часто становится причиной рака печени или цирроза.

Особенно опасна болезнь для грудничков, так как часто в этом возрасте она протекает без каких-либо симптомов. И способ защитить малыша лишь один – провести вакцинацию.

Вакцина против гепатита В – специальный препарат, в состав которого входит белок HBsAg («австралийский антиген»). Он является главным иммуногенным белком вируса. Для изготовления вакцины используются обычные дрожжи, и добавляются вещества, содержащие «австралийский антиген».

Деление клеток дрожжей стимулирует выработку необходимого для вакцины белка. Затем его отделяют от дрожжевых клеток, очищают и наносят на гидроксид алюминия. Сохранить активность препарата помогает консервант мертиолят. После введения вакцины гидроксид алюминия в малых количествах начинает понемногу высвобождать вирусный белок.

Это позволяет иммунной системе закалиться и подготовиться ко встрече уже с серьезным врагом. По отзывам медиков, прививка способна защитить от заболевания в 99% случаев. Антитела к гепатиту В начинают вырабатываться примерно через 2 недели после иммунизации.

Согласно инструкции, полная защита обеспечивается при условии соблюдения схемы вакцинации, о которой можно узнать у педиатра.

Как переносится вакцинация детьми и взрослыми людьми?

Фармацевтических препаратов, которые совершенно не имеют побочных эффектов, не существует. Не составляет исключение и вакцина против гепатита В, хотя она считается одной из самых безопасных.

В подавляющем большинстве случаев дети и взрослые переносят прививку хорошо. Но на любую вакцину организм отвечает определенной реакцией.

После прививки очень важно следить за самочувствием, чтобы вовремя заметить негативные проявления. Если реакция умеренная, волноваться не стоит. Через несколько дней она пройдет.

При появлении выраженных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Нормальная реакция и побочные эффекты прививки от гепатита B

Иногда после введения препарата не наблюдается никаких реакций. Но чаще всего развивается ряд симптомов, которые свидетельствуют о том, что организм начал вырабатывать антитела.

Считается нормальным появление:

  1. зуда и уплотнения в месте укола. Может возникнуть при повышенной реакции организма к гидроокиси алюминия. Не требует никакого лечения. Постепенно вакцина перейдет в кровь, и уплотнение рассосется;
  2. повышения температуры и насморка. Подобные явления чаще всего развиваются у новорожденных и грудничков из-за несовершенства механизма терморегуляции. Как правило, температура повышается до 37,50 через 6-7 часов после прививки и возвращается сама в норму через 2-3 суток;
  3. тошноты и диареи. Встречаются примерно в 5% случаев и проходят через несколько дней самостоятельно;
  4. общего недомогания, слабости. Чаще такие симптомы развиваются, когда прививаются взрослые. В этом случае нужно обеспечить себе полноценный отдых.

Более серьезные осложнения здоровым людям не угрожают. Побочные эффекты возникают, когда игнорируются противопоказания к введению вакцины (например, низкий вес новорожденного, наличие ряда заболеваний).

При наличии противопоказаний прививка может спровоцировать развитие:

  • аллергической реакции, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
  • сильных болей в мышцах и суставах;
  • острой печеночной недостаточности.

К счастью, подобные проявления крайне редки, и вероятность их появления не должна быть поводом для отказа от прививки.

Как избежать осложнений после прививки от гепатита В?

Нередко люди не доверяют качеству вакцины. Но препараты, которые используются в роддомах и в поликлиниках, обязательно подвергаются тщательной проверке.

Чтобы минимально уменьшить риск осложнений, выполняются следующие правила:

  1. ребенок должен быть абсолютно здоров;
  2. строгое соблюдение техники вакцинации;
  3. иммунизация проводится только в привычных климатических условиях;
  4. родители малыша также должны быть здоровы.

Частый плач, плохой сон и аппетит, наличие простудных заболеваний – веские основания перенести прививку на более поздний срок.

После вакцинации желательно побыть в больнице около 30 минут, именно в этот период велика вероятность развития аллергических реакций.

При соблюдении всех правил и тщательном контроле самочувствия риск развития побочных эффектов после прививки становится минимальным. А дети и взрослые получают надежную защиту от серьезного заболевания.

Видео по теме

Доктор Комаровский о возможных осложнениях вакцинации:

Сегодня большинство родителей очень скептически относятся к рекомендациям врачей-педиатров о необходимости привить своего ребенка от такого инфекционного заболевания, как гепатит В. Отчасти такая ситуация сложилась из-за большого количества информации о негативных последствиях вакцинации в целом, а отчасти и потому, что, к счастью, большинству людей не приходилось сталкиваться с гепатитом В и видеть последствия этой тяжелой инфекции.

Сейчас много говорится о негативной стороне введения вакцин, о последствиях, осложнениях, нецелесообразности прививать ребенка от гепатита В, да еще и в таком раннем возрасте, и вместе с тем слишком мало информации о том, зачем нужна эта прививка, почему она включена в календарь вакцинации, от чего защищает. В этой статье попробуем рассмотреть все стороны прививки от гепатита В, и прежде всего затронем тему целесообразности вакцинации детей.

Согласно Декларации, принятой в Хельсинге в 2013 году, каждый родитель в праве самостоятельно решать, делать ли прививку своему малышу или себе. Но для того, чтобы принять правильное решение, необходимо взвесить все детали, оценить, как говорится, две стороны медали.</span></p>

Чем опасен гепатит B?

Это инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое поражает в основном клетки печени человека. Возбудителем является ДНК-содержащий одноименный вирус. Существует очень много клинических форм протекания инфекции – от бессимптомного вирусоносительства до острого желтушного варианта гепатита, хронического течения болезни, цирроза и рака печени, острой или хронической печеночной недостаточности.

Как можно заразиться гепатитом В?

Заразиться вирусом гепатита В можно следующими путями:

  1. При переливании гемокомпонентов (плазма, эритроциты, тромбоциты, лейкомасса и пр.) или цельной крови;
  2. Непосредственный контакт с кровью и некоторыми другими биологическими жидкостями больного человека или вирусоносителя (укол шприцом, другими медицинскими инструментами);
  3. Заражение при незащищенных половых контактах;
  4. При тесных бытовых контактах в семье, где есть больной гепатитом и непривитый ребенок;
  5. Вертикальный путь передачи – от матери к ребенку (во время беременности при патологии плаценты и родов).

Прививка от гепатита В: официальное мнение

1. Почему прививку от гепатита В делают новорожденным?

Дело в том, что именно новорожденные дети имеют большой риск осложнений и развития хронической инфекции при заражении гепатитом В из-за недоразвития иммунной системы. Кроме того, не все беременные женщины проходят скрининг на носительство вируса, а существующие методики его определения не обладают 100% точностью. Потому риск того, что мать может быть носителем инфекции и передаст ее малышу во время родов, достаточно велик.

Также эффективность прививки будет максимальной, если ее начать с первых дней жизни ребенка и соблюдать все термины ревакцинаций.

2. Кому показана прививка от гепатита B?

Вакцинированию против гепатита В подлежат все новорожденные дети (согласно национального календаря прививок). Кроме новорожденных, вакцинация от гепатита В рекомендована следующим контингентам населения (группы риска):

  • детям, рожденным от матерей, которые больны гепатитом или являются носителем вируса;
  • пациентам, которые длительное время получают внутривенные инфузии компонентов крови;
  • люди, которые находятся на лечении программным гемодиализом;
  • все медицинские работники, особенно – манипуляционные и хирургические медсестры, врачи-хирурги;
  • члены семьи, где есть больной гепатитом;
  • люди, которые направляются в регион с повышенной заболеваемостью гепатитом В;
  • инъекционные наркоманы, люди с большим количеством случайных половых связей.
3. Какие существуют вакцины от гепатита В?

В настоящее время к применению позволены только генно-инженерные вакцины против гепатита В. Их изготавливают путем генной модификации рекомбинантной вирусной ДНК в клетках дрожжевидных грибков. Вирус гепатита В владеет несколькими антигенами, к которым у человека может развиваться иммунитет. Все вакцины имеют в своем составе поверхностный антиген оболочки вируса (HBsAg). Именно к этому иммуногенному компоненту и развивается иммунитет у привитых людей.

Не стоит бояться того, что после прививки можно заразиться гепатитом. Этого случиться никак не может. Ведь в организм с вакциной вводится только один антиген вируса, а не полноценный инфекционный агент.

На сегодня в РФ зарегистрированы и позволены к использованию 6 вакцин от гепатита В. Все они созданы путем генной инженерии, имеют одинаковую дозу, схему введения и эффективность, просто производятся разными фармацевтическими компаниями. Существуют моновакцины (только от гепатита В) и поливакцины (защита сразу от нескольких инфекционных заболеваний).</span></p>

Как правило, используют ту вакцину, которую закупило лечебно-профилактическое учреждение (в большинстве случаев они отечественные). Делают такую прививку абсолютно бесплатно. Если вы хотите привиться дорогой импортной вакциной, то вам придется заплатить за нее из своего кошелька.

3.1 Виды вакцин от гепатита В:
  1. Вакцина от гепатита В дрожжевая рекомбинантная – отечественного производства (Комбиотех Лтд), чаще всего используется при массовых прививках детей.
  2. Энджерикс-В – производят в Бельгии (GlaxoSmithKleine), имеет 2 разновидности, которые отличаются дозой (для детей и взрослых).
  3. Эбербиовак НВ – производится совместно Кубой и Россией, часто используется для массовых прививок.
  4. Н-В-VAX II – изготавливается в США, имеет несколько доз.
  5. Sci-B-Vac – производится в Израиле.
  6. Поливакцина Бубо-кок (от гепатита В, коклюша, дифтерии и столбняка), отечественного производства.

Часто у родителей возникает вопрос, можно ли сделать первую прививку одной вакциной, а следующие другой. Можно – все зарегистрированные вакцины являются взаимозаменяемыми, но без особой нужды делать этого не нужно.

4. Схемы вакцинации от гепатита В

Так как в составе вакцины присутствует только один антиген, то необходимо несколько прививок для того, чтобы выработался иммунитет (вакцина от гепатита В не обладает сильной иммуногенностью). Существует 2 основные схемы вакцинации. Первую используют у всех детей, которые не относятся к группам риска по заболеваемости гепатитом. Вторую применяют у детей с повышенным риском развития инфекции.

Стандартная схема вакцинации от гепатита В выглядит следующим образом – 0-1-6 месяцев. Первую прививку делают еще в роддоме, вторую – по достижению месячного возраста, а третью – не раньше, чем через 5 месяцев (на 6 месяце жизни). Такая же схема используются для прививания детей старшего возраста и взрослых (второй укол делают через месяц после первого, а третий – через 5 месяцев). Основной принцип – придерживаться установленного интервала между прививками.

Детей из группы риска (мать болеет или является носителем гепатита В, мать не обследована во время беременности, в семье есть больной гепатитом, ребенок из неблагополучной семьи) прививают по другой схеме: 0-1-2-12 месяцев.

Как быть, если схема нарушена? Ведь часто прививка противопоказана, например, из-за острой болезни. В таких случаях необходимо следовать принципу – минимальный временной промежуток между прививками составляет 1 месяц, максимальный –4 месяца для второго укола и 4-18 месяцев для третьего. В таких случаях иммунитет формируется полноценный.

После первого укола иммунитет развивается примерно у 50% людей, после второго – у 75%, а после третьего – почти у 100%. Длительность иммунной защиты имеет индивидуальные особенности, в среднем составляет 8-10 лет.

5. Методика постановки прививки от гепатита B

Все вакцины от гепатита В имеют в своем составе гидроокись алюминия. Данное вещество исполняет роль носителя антигена вируса. В связи с этим все уколы должны проводиться строго внутримышечно.

Во-первых, при подкожном введении состав вакцины адсорбируется жировой клетчаткой и высвобождается постепенно, что приводит к значительному снижению иммуногенности и к отсутствию развития полноценного иммунитета. Если ошибочно доза введена подкожно, то прививку не считают выполненной и обязательно повторяют.

Во-вторых, попадание гидроксида алюминия в жировую клетчатку приводит к развитию специфического воспаления, которое может протекать на протяжении нескольких месяцев. При внутримышечном введении воспалительный процесс тоже развивается, но проходит гораздо быстрее.

Малышам до 3 лет укол делают в боковую поверхность бедра (даже у новорожденных мышцы этой группы хорошо развиты), детям старше 3 лет рекомендуют вводить вакцину в дельтовидную мышцу плеча.

6. Прививка от гепатита B: противопоказания 

Введение вакцины против гепатита В противопоказано в таких случаях:

  1. Тяжелые аллергические осложнения при предыдущем введении данной вакцины (отек Квинке, анафилактический шок);
  2. Повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины;
  3. Острое заболевание или обострение хронической патологии;
  4. Прогрессирующая болезнь нервной системы (например, гидроцефалия, эпилепсия);
  5. Недоношенные дети (массой до 2 кг), по достижению указанной цифры вакцинация проводится по стандартной схеме.

Часто родители путают побочные эффекты и поствакцинальные реакции, которые являются абсолютно физиологическим ответом организма на введение чужеродного белка.

Местные поствакцинальные реакции (в области укола): боль, покраснение, зуд,  инфильтрация до 8 см.

Место укола не нужно смазывать медикаментами, чесать, тереть и пр. Спустя 7-10 дней все само заживет.

Общие поствакцинальные реакции: краткосрочное нарушение общего самочувствия, повышение температуры до субфебрильных цифр.

Как правило, такие симптомы не продолжаются более 3 дней, если у ребенка сильный жар, то причина не в прививке, возможно, малыш просто заболел, что совпало с вакцинацией.

6.1 Побочные эффекты прививки от гепатита В:
  1. Аллергические осложнения (отек Квинке, сывороточная болезнь, развитие аллергического миокардита, гломерулонефрита. артрита), кожные аллергические реакции (крапивница, эритема, дерматит и пр.), анафилактический шок;
  2. Миалгия;
  3. Периферическая невропатия;
  4. Паралич лицевого, глазного нерва;
  5. Синдром Гиена-Барре.

Это тяжелые осложнения, которые в единичных случаях приводят к летальному исходу, если медицинская помощь не была оказана вовремя.

Примечание: предоставленная выше  информация взята из открытых источников

Нужна ли ребенку прививка от гепатита В?

Прививку от гепатита В ребенок, получает в первые часы после своего рождения. Глядя на то, с какой поспешностью врачи стремятся вакцинировать малыша, который не прожил еще и суток задаешься вопросом, что же это за болезнь такая страшная, что прививку нужно делать немедленно? Может быть, эпидемия, которая сотнями косит людей и поэтому с прививкой никак нельзя медлить?

На самом деле эпидемии никакой нет. И болезнь эта (гепатит В) хоть и серьезная, но достаточно редко встречающаяся. Уровень заболеваемости по России едва дотягивает до 5%. Причем в эти 5% входят и те, кто является носителями заболевания и действительно заболевшие. Что же касается смертности, то  умирает от этой болезни всего 1% заразившихся. Так зачем же тогда прививка?

Если вернуться к началу статьи  (способы заражения гепатитом В), то по признанию самих создателей вакцины, она была разработана для достаточно немногочисленного контингента. Это в первую очередь люди, имеющие близкий контакт с носителем вируса, через медицинский инструмент недобросовестных медицинских работников, люди ведущие беспорядочную половую жизнь и принимающие наркотические средства внутривенно.

Что же касается вакцинации от гепатита В новорожденных детей, то им прививка показана только в том случае, если их родители находятся в группе риска или уже были инфицированы. Почему же в таком случае прививают всех новорожденных  подряд, независимо от того находятся их родители в группе риска по гепатиту В или даже близко не приближались к этой категории?

Причина массового прививания новорожденных проста.  До этих детей проще всего добраться. Люди, которым действительно показана эта прививка, вряд ли пойдут ее делать. Заставить взрослого, дееспособного человека вколоть себе непонятно что  никто не может. До принудительной вакцинации взрослых людей, к счастью ни в одной стране еще не додумались.

Что же касается детей, то тут все очень просто. Достаточно как следует напугать родителей, и они сами понесут своих чад на прививку. Некоторые, конечно, сопротивляются. Правда, в случае с вакцинацией от гепатита В, мнением родителей никто не интересуется. Судите сами, прививку ребенку делают всего через несколько часов после его рождения.

В это время родители думают обо всем чем угодно, только не о вакцинации. В некоторых случаях за разрешением сделать малышу прививку подходят к женщине, едва отошедшей от наркоза. До прививки ли ей? О сознательном, взвешенном принятии решения в этой ситуации говорить не приходится. Вот и получается, что прививку эту делают практически без разрешения родителей, видя в каждом новорожденном младенце потенциальную угрозу распространения вируса гепатита В.

Вместо того, чтобы ограничить сферу применения прививки, определяя ее границы в соответствии с объективной угрозой заражения и отсутствием противопоказаний, представители здравоохранения пытаются подвергнуть вакцинации всех без исключения детей. Впрочем, учитывая ценности общества, где деньги стоят на первом месте, удивляться ничему не приходится. Продажа наркотиков приносит миллиардные прибыли. Так зачем с этим бороться?

Можно ли делать новорожденному ребенку прививку, это вопрос особый. Врачи утверждают, что вакцинировать можно только абсолютно здоровых детей. Поэтому ни один здравомыслящий родитель не позволит делать прививки ребенку, если наблюдается хоть малейшее отклонение в его здоровье. Даже если мама готова двумя руками голосовать за вакцинацию, вряд ли она даст прививать ребенка с расстройством желудка или признаками аллергии. Даже небольшой насморк является поводом отложить прививку «на потом».

Об общих противопоказаниях к вакцинации от гепатита В мы уже писали здесь, но хочется напомнить, что это лишь официальные данные, доступные практически в любой медицинской брошюре. Более широкий список, когда не стоит делать прививку, мы постараемся собрать чуть позже.

В случае вакцинации детей от гепатита В, о здоровье младенца, которому всего лишь несколько часов отроду можно только догадываться. По умолчанию считается, что ребенок здоров, если при рождении у него не было обнаружено каких-либо патологий. О том, есть ли у малыша аллергия, все ли в порядке с вилочковой железой не знает никто. Поэтому и реакцию его организма на чужеродное вещество предугадать невозможно.

И это притом, что в странах Европы перед вакцинацией от гепатита В, у пациента узнают, нет ли у него аллергии на дрожжи. Если врач, зная о наличии аллергии, все же сделает прививку, то ему грозит судебное разбирательство, штраф и дисквалификация. В России о какой-либо ответственности врачей перед пациентом говорить не приходится. Врач  почти всегда прав. А в случае с вакцинацией врач вообще не несет ответственности за последствия.

На сегодняшний день в обществе ведется очень бурное обсуждение относительно целесообразности вакцинации. Несмотря на это, есть достоверные доказательства, что какой-либо другой альтернативной защиты от опасных инфекций в настоящий момент нет.

Privivka-ot-gepatita-V.jpeg

Данная статья посвящена особенностям вакцинации и ревакцинации  от гепатита В.

Что такое вакцина

Любая вакцинация требует введение в организм:

  • ослабленных или убитых микроорганизмов — 1 поколение вакцин;
  • анатоксинов (обезвреженных экзотоксинов микроорганизмов) — 2 поколение вакцин;
  • белков вирусного происхождения (антигенов) — 3 поколение вакцин.

Вещество, содержащееся в прививке от гепатита В, относится к последнему поколению и является вакциной, имеющей в своем составе поверхностные антигены s (HBsAg). Данные антигены синтезированы рекомбинантными дрожжевыми штаммами.

Генетическое строение дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae) рекомбинируется, вследствие этого образуется ген, копирующий поверхностный антиген гепатита В. Затем синтезированный дрожжами антиген освобождают от базовой субстанции и добавляют к нему дополнительные компоненты.

После попадания вакцины в организм антигены провоцируют реакцию иммунитета в виде продуцирования иммуноглобулинов (антител, соответствующих этому антигену ). Данные иммунные клетки считаются «памятью» иммунитета. Они остаются в крови на протяжении многих лет, создавая условия для запуска своевременного защитного ответа при проникновении настоящего вируса гепатита В в организм.

Иными словами, прививка от гепатита В «знакомит» иммунную систему с угрозами, на которые она должна реагировать.

Vaktsina-ot-gepatita-V-chto-eto-takoe.jpg

Однако для того чтобы сформировался продолжительный иммунитет, и детям, и взрослым нужно ставить несколько прививок от гепатита Б (согласно схеме вакцинации).

График постановки прививок от гепатита В

На территории стран, входящих в состав бывшего СССР, пользуются графиком вакцинаций от гепатита В, применяемым с 1982 г. Согласно ему, прививку от гепатита Б ставят всем детям:

  1. в первые сутки после рождения;
  2. спустя месяц после рождения;
  3. спустя полгода после рождения.

Так, для формирования устойчивого и длительного иммунного ответа нужно ввести вакцину 3 раза. Данное правило не применимо к детям, входящим в группу риска, т. е. родившимся у больных гепатитом В женщин. Таким детям вакцинация от гепатита В проводится по такому графику:

  • В первые сутки вводится первая вакцина, а также антитела к гепатиту В. Последние предназначены для защиты ребенка от вируса до начала выработки собственных антител в ответ на поставленную прививку).
  • Вторая вакцина вводится ребенку в 1 месяц.
  • Третья вакцина вводится через 2 месяца после рождения.
  • Четвертая прививка ставится ребенку в 1 год.

Читайте также:  Прививка от гепатита новорожденным: как ставят прививки в роддоме

Grafik-postanovki-privivok-ot-gepatita-V.jpg

Куда делают прививку от гепатита В и сколько действует прививка? Инъекция ставится внутримышечно либо в бедро (как правило, детям до трех лет), либо в плечо.

Срок действия вакцины может достигать 10 лет. У всех людей данный показатель имеет свое значение.

Схемы постановки

Есть три схемы вакцинации, согласно которым делается прививка от гепатита В взрослым людям:

  1. Стандартная. Она включает 3 прививки: первая ставится в день рождения ребенка, вторая и третья через 1 и 6 месяцев соответственно.
  2. Вторая схема называется ускоренной. Она предполагает 4 вакцинации: первая ставится в день рождения ребенка, вторая, третья и четвертая через 1, 2 и 12 месяцев соответственно.
  3. Третья схема применима в случае экстренной иммунизации, требующей введения 4 вакцин от гепатита В взрослым по графику 1 неделя — 3 недели — 12 месяцев. Такая схема вакцинации используется в экстренных ситуациях, например, если человеку срочно надо уехать в эпидемиологически опасную по гепатиту местность.

Правильное использование любой из схем способствует формированию у взрослого человека стойкого и долгого иммунитета.

Вторая и третья схемы вакцинаций против гепатита В дают возможность ускорить процесс в начале. Имеется в виду формирование необходимой защиты к концу второго (при ускоренном графике) или к концу первого (при экстренном графике) месяца. Четвертая вакцинация, осуществляемая через год, нужна для того, чтобы выработался полноценный длительный иммунитет.

Shemy-postanovki-privivki-ot-gepatita-V.jpg

Что делать, если одна из прививок не была поставлена вовремя

Соблюдение периодичности прививок от гепатита В является обязательным условием вакцинации. Если пропустить хотя бы одну прививку, иммунитет не сформируется.

Если по каким-либо причинам произошло отклонение от схемы вакцинации от гепатита В, то последующую прививку необходимо поставить как можно раньше.

Несущественное отклонение от графика прививок в несколько дней не повлияет на титр антител, продолжительность и устойчивость приобретаемого иммунитета.

При существенном отклонении от графика прививок (недели или месяцы) нужно проконсультироваться с врачом относительно дальнейшей вакцинации.

Схема ревакцинации

  • Согласно графику прививки от гепатита В, взрослым стоит проводить ревакцинацию примерно 1 раз в 10 лет.
  • До какого возраста это необходимо делать? До 55 лет, а если есть дополнительные показания, то до более позднего возраста.
  • Если взрослый человек сомневается в том, когда именно была поставлена последняя прививка от гепатита, то можно сдать анализ крови на присутствие антител к ядерному и поверхностному белку гепатита (HBsAg и HBcAg).
    1. Число anti-HBs свидетельствует об устойчивости иммунитета к вирусу гепатита. Прививка ставится при количестве антител меньше 10 ед/л – такое число свидетельствует об абсолютном отсутствии иммунитета к вирусу.
    2. Если анализ показал наличие антител к ядерному антигену (anti-HBc), то это свидетельствует о наличии вируса в крови. В этом случае прививку не ставят.
  • Дополнительную информацию могут дать вспомогательные исследования.
  • Ревакцинация от гепатита В взрослым осуществляется по стандартному календарю трех прививок.

Читайте также:  Желчегонные препараты: лучшие таблетки и народные средства

Shema-revaktsinatsii-ot-gepatita-V.jpg

Виды вакцин от гепатита В

Существует много моно- и поливакцин от гепатита В для детей и взрослых. Ниже приведены варианты вакцин российского и зарубежного производства.

Моновакцины отечественного производства:

  1. Микроген;
  2. Комбиотекс;
  3. Регевак.

Моновакцины иностранного производства:

  1. НВ-ВАКС II (Нидерланды);
  2. Энджерикс В (Бельгия);
  3. Эувакс В (Ю. Корея);
  4. Биовак-В (Индия);
  5. Эбербиовак НВ (Куба);
  6. Шанеак-В (Индия);
  7. Ген Вак В (Индия).

Данные прививки от гепатита В относятся к одному типу, так как в одной дозе для взрослого содержится одинаковое количество (20 мкг) вирусных антигенов в 1 мл инъекции. У взрослого человека выработанный в детстве иммунитет ко многим вирусам ослабевает. Поэтому рекомендуется проводить ревакцинацию от гепатита В при помощи поливакцин. Ниже приведены названия популярных поливакцин для взрослых:

  1. Геп-А+В-ин-ВАК — от гепатитов В и А (Россия);
  2. Бубо-М — от дифтерии, гепатита В и столбняка (Россия);
  3. Твинрикс — от гепатитов В и  А (Великобритания).

Vidy-vaktsin-ot-gepatita-V.jpg

Есть ли побочные эффекты от вакцинации

За время применения прививки вакцина была введена более, чем 500 млн. человек. При этом не было выявлено никаких тяжелых побочных действий или осложнений.

Противники прививки обычно свое негативное отношение к ней аргументируют опасностью консервирующих компонентов, из которых состоит препарат. В вакцине от гепатита В в качестве такого консерванта выступает мертиолят (ртутьсодержащее вещество).

В некоторых странах, например в США, ставить прививки с мертиолятом запрещено, хотя какие-либо достоверные данные о влиянии 0,00005 г (содержание в одной порции вакцины) мертиолята на здоровье человека отсутствуют.

В любом случае в настоящий момент можно поставить прививку с использованием препарата без консервирующего компонента. Прививки Энджерикс В, Комбиотекс, и НВ-ВАКС II производятся без мертиолята или с его содержанием не более 0,000002 г на одну дозу.

Эффективность вакцинации

Прививка от гепатита В, поставленная по всем стандартам людям, не страдающим иммунодефицитом, предупреждает инфицирование в 95% случаев. Со временем устойчивость иммунитета к вирусу понемногу снижается. Но даже в случае заражения при наличии прививки гепатит В протекает не так тяжело.

Прививка против гепатита В, поставленная по схеме, является единственным почти стопроцентным методом профилактики инфицирования данным вирусом.

Прививка в обязательном порядке ставится детям в первые 12 месяцев их жизни. Ревакцинация взрослых осуществляется в добровольно при отсутствии противопоказаний.

Используемые источники:

  • https://medgepatit.com/gepatit-b/privivka-ot-gepatita-b-vzroslym/
  • https://etopechen.ru/izlechenie/vaktsinatsia/pobochnye-effekty-ot-privivki-na-gepatita-b.html
  • https://vactsina.com/infektsionnyie-zabolevaniya/gepatit-b-pobochnyie-effektyi.html
  • https://healthabc.net/privivka-ot-gepatita-b-protivopokazaniya-i-pobochnye-effekty.html
  • https://mypechen.com/privivka-ot-gepatita-b/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации