Андрей Смирнов
Время чтения: ~32 мин.
Просмотров: 0

Пути передачи энтеробиоза (остриц)

ostricy-u-vzroslyh-17.jpg    Энтеробиоз — это инфекционное заболевание, вызванное гельминтом острицей, при котором человека беспокоят различные аллергические реакции и зуд вокруг анального отверстия. Глист относится к классу круглых червей. На латинском языке острица звучит как Enterobius vermicularis. Расшифровав название гельминта на русский язык, можно сразу догадаться, где обитает этот паразит и что он поражает. Enteros с латыни переводится как «кишечник», bios означает «жизнь», а vermicularis — «маленький червяк». Т. е. главное место обитания острицы — это кишечник. Рассмотрим подробнее почему появляются острицы у взрослых, симптомы и лечение заражения, а также профилактику.

    Энтеробиоз одно из наиболее распространенных гельминтозов во всем мире. Острица проживает во всех климатических зонах, способна поражать любые слои населения. Эта инфекция чаще всего имеет место у маленьких детей в возрасте от 5 до 10 лет. Не исключено заражение и взрослых, особенно, если они находятся в контакте с такими детьми.

    Острица маловата по размерам в сравнении со многими другими гельминтами. Но все же ее можно увидеть невооруженным глазом. Самец длиной 3-4 мм, а самка — 9-12 мм. Тело паразита белого цвета, покрыто кутикулой. Свое название острица получила из-за особого строения тела самки. Хвостик у гельминта женского пола не согнут спирально на брюшную сторону, как у самцов, а заострен. В области головного конца у паразита есть специальная присоска, или губы, которые состоят из трех выростов, покрытых кутикулой. Такие губы помогают паразиту прикрепиться к слизистой оболочке толстого кишечника.

    Гельминты размножаются все в том же толстом кишечнике, будучи постоянно прикрепленными к его стенке. Причем, после оплодотворения, самцы покидают организм человека с его фекалиями, а самки продолжают и дальше паразитировать. Самка острицы способна вмещать в своем теле до 10000 яиц одновременно. А откладывает она яйца в перианальных складках, где существуют все благоприятные условия для их созревания (температура + 36-37, относительная влажность 70%).

    Яйца острицы овальные, но не симметричные. Один полюс яйца выпуклый, а другой — уплощен. Снаружи оно покрыто бесцветной и многослойной оболочкой. Такая защита обеспечивает хорошую устойчивость яиц к неблагоприятным факторам внешней среды. Они способны выживать до 3 недель на предметах обихода (на мебели, детских игрушках, коврах, белье). Но они не очень устойчивы к высушиванию, солнечной радиации, действию высоких концентраций дезинфицирующих веществ, таких как раствор лизола, 5 % раствор карболовой кислоты. Также, оболочка яиц не выдерживает и действия на них содержимого двенадцатиперстной кишки.

Пути заражения энтеробиозом

zarazhenie-ostricami-cherez-ruki.jpg    Источником инфицирования может быть только человек, болеющий энтеробиозом. Редки случаи, когда человек способен заразиться острицами от домашних животных. Механизм передачи — фекально-оральный. Преимущественный путь передачи — грязные немытые руки и неподстриженные ногти. Недаром энтеробиоз еще называют как «болезнь немытых рук». Из-за сильного зуда человек расчесывает область промежности, заносит яйца на пальца и под ногти. Такими руками он может касаться ко множеству вещей, к примеру, к детским игрушкам, продуктам питания, мебели, полотенцам и т. д.

    При несоблюдении правил личной гигиены человек вновь может проглотить яйца острицы, и заражение повториться. Также, гельминт остается на постельном и нижнем белье. Т. к. яйца острицы микроскопические, а, поэтому, легкие, то они могут переноситься с пылью и заглатываться при вдыхании воздуха ртом. У взрослых передача паразита может происходить при элементарном пожатии рук.

После проглатывания человеком яиц острицы, они проходят через желудок и попадают в двенадцатиперстную кишку. Там, под действием желчи и различных ферментов, оболочка яйца разрушается и из него выползает зрелая личинка. Пока эти личинки доходят до стадии половозрелой особи, они постепенно проходят через весь тонкий кишечник и попадают в слепую кишку и верхние отделы толстого кишечника. Там паразиты представлены уже как зрелые острицы, поэтому они начинают размножаться. После процесса оплодотворения самцы самостоятельно покидают организм человека, а самки прикрепляются к слизистой кишки.

    Для нормального созревания яиц острица получает все полезные вещества из содержимого в кишечнике, частично — из капилляров слизистой кишки. Самка может внедряться в слизистую довольно глубоко, повреждая ее и вызывая местную воспалительную реакцию. Продукты метаболизма гельминта попадают в кровоток больного и вызывают токсико-аллергическое действие. По мере дозревания яиц, матка у самок увеличивается и растягивается, в результате чего смещается присоска, и гельминт открепляется от стенки кишечника.

   Далее, острица с комками пищи и за счет перистальтики опускается к прямой кишке. Обычно в ночное время, когда у человека мышца заднего сфинктера расслаблены, оплодотворенная самка выходит из анального отверстия и откладывает яйца в перианальных складках. Когда человек не ухаживает за зоной промежности, у остриц может увеличиваться время откладки яиц. При этом, она может активно перемещаться от ануса в сторону мочеполовых органов. Иногда паразит может попасть во влагалище и переместиться еще выше — в матку и фаллопиевы трубы. После того, как самка отложила яйца, она погибает. Цикл повторяется вновь, когда больной человек, расчесывая зудящие места, не моет руки, и опять заглатывает яйца.

Симптомы энтеробиоза у взрослых

simptomy-ostric-u-vzroslyh-17.jpg    Инкубационный период, как правило, до 2-6 недель. Клиническая картина энтеробиоза разнообразна и зависит от количества остриц, которые находятся в организме, от частоты аутозаражений, индивидуальной реакции человеческого организма, наличия сопутствующей патологии. Самая яркая жалоба, которая беспокоит всех больных энтеробиозом, — это зуд в перианальной области. Его интенсивность зависит от массивности инвазии. Если легкая степень заражения, то зуд обычно малоинтенсивный и периодический (преимущественно в ночное время). Если же остриц очень много, то зуд постоянный, выраженный, нестерпимый. Такой зуд часто неблагоприятно отражается на общем состоянии больного: у человека появляется бессонница, раздражительность, головные боли, слабость, снижение трудоспособности. При длительном заражении отмечаются такие изменения со стороны пищеварительного канала, как:

  • ухудшение аппетита;
  • незначительная потеря массы тела;
  • периодическая тошнота, рвота;
  • вздутие живота и его урчание;
  • спастические боли в животе;
  • диарея.

    Наличие в организме остриц может привести к ряду осложнений. Самым опасным осложнением считается развитие острого аппендицита при попадании паразита в червеобразный отросток. При массивном заражении гельминты могут перфорировать стенку кишечника и вызвать развитие перитонита. Также, острица способствует формированию дисбиоза и подавлению иммунитета. У женщин возможны такие осложнения, как вагинит, вульвовагинит, эндометрит.

Диагностика энтеробиоза

 Диагностика энтеробиоза у взрослых не трудна и специфична. Хоть при заражении острицами и присутствует такой главный клинический признак как перианальный зуд, но по нему нельзя точно ставить диагноз. Такая проблема может встречаться при инфекциях мочеполовой системы, геморрое, сахарном диабете, нейродерматозах. Поэтому, для постановки диагноза обязательно нужно провести лабораторное исследование. В анализе крови практически нет никаких изменений. Только при длительной и массивной инвазии может быть повышение количества эозинофилов крови. Копрологическое исследование при энтеробиозе не информативно, т. к. яйца острицы находятся возле ануса и в кал не попадают.

   Самым важным методом обнаружения яиц гельминта и взрослых особей является микроскопическое исследование соскоба, снятого с перианальных складок. Анализ обычно делается в утреннее время. Нельзя подмываться и принимать душ, а также, ходить в туалет перед проведением соскоба. Есть несколько вариантов взятия материала на анализ:

 ➡ 1. Использование клейкой ленты или скотча (метод Грэхема) — кусочек скотча прикладывается к области заднего прохода, а затем этим кусочком делают отпечаток на предметном стекле и изучает под микроскопом.

 ➡ 2. Применение ватной палочки, смоченной физиологическим раствором, глицерином и водой — такой палочкой проводят вокруг анального отверстия, а затем ее помещают в небольшой стерильный контейнер и отправляют на исследование.

 ➡ 3. Взятие мазков с перианальных складок с помощью стерильного стеклянного шпателя и перенос материала на стекло.

    Первых два метода можно сделать и в домашних условиях. Но, материал нужно обязательно доставить на исследование не позже, чем через 2 часа. Если в процессе взятия соскоба были обнаружены взрослые острицы, то их обрабатывают этиловым спиртом и тоже направляют в лабораторию. По данным научных исследований, соскоб на энтеробиоз рекомендуется делать не менее 3 раз через 5-7 дней, т. к. не всегда при первом исследовании могут выявить яйца острицы.

Лечение заболевания

    Лечение энтеробиоза у взрослых сводится к устранению паразитов из организма и соблюдению простых гигиенических правил. Чтобы человек сам себя повторно не заражал и не распространял инфекцию на окружающих, необходима ежедневная гигиена тела, и особенно, промежности. Нужно обязательно мыть руки перед едой, содержать ногти в ухоженном виде, отучаться от привычки грызть ногти. Желательно 2 раза в неделю менять постельное белье, нижнее белье — 2 раза за день.

    Чтобы уничтожить яйца и гельминтов, после каждой стирки необходимо проглаживать белье. Если перед сном очень сильно беспокоит зуд в области анального отверстия, то можно сделать клизму с раствором соды. Для этого берут пол чайной ложки питьевой соды и растворяют ее в стакане теплой кипяченой воды. Такая клизма не способна вывести всех гельминтов из организма, она только удаляет тех остриц, которые находятся в просвете прямой кишки и возле ануса. При массивном заражении на ночь можно поместить в перианальные складки тампон, смоченный вазелином. Он препятствует распространению гельминтов на органы мочеполовой системы.

    Для устранения развития осложнений и аутозаражения применяются противопаразитарные средства:

 ➡ 1. Альбендазол — препарат поражает мышечную систему червя, нарушает энергетический обмен, всасывание питательных веществ в организме острицы. Эффективен как против взрослых особей, так и против личинок. Взрослым назначается по 1 таблетке (400 мг) однократно, через 3 недели нужно снова принять таблетку в такой же дозе. Такой цикл повторять до получения отрицательных результатов микроскопического исследования соскоба. Препарат нельзя назначать беременным и лицам с циррозом печени.

 ➡ 2. Вермокс — нарушает всасывание глюкозы и истощает ее запасы в организме паразита, блокирует образование энергии. Принимать нужно по 1 таблетке (100 мг) одир раз, затем через 2 недели повторить прием в той же дозировке.

 ➡ 3. Пирантел — блокирует нервные окончания в мышцах гельминтов, в результате чего наступает его обездвиживание. Препарат принимается внутрь однократно из расчета 10 мг/кг после завтрака в течение 3 дней.

 ➡ 4. Медамин — препарат блокирует передачу нервных импульсов в мышцах глиста, в результате чего паразит не может прикрепиться к стенке кишечника. Назначают внутрь в дозе 10 мг/кг/сутки однократно (делят на 3 приема в течение одного дня) после еды. Курс с такой же дозой рекомендуют пройти еще раз через 2 недели.

 ➡ 5. Пиперазин адипинат — парализует мышечную систему гельминта, что приводит к его обездвиживанию и гибели. Принимать по 1,5-2,0 г 2 раза в сутки на протяжении 5 дней. Потом нужен перерыв в 7 дней. После, снова принимать в тех же дозах.

 ➡ 6. Левамизол — иммуностимулятор, который повышает клеточный иммунитет за счет усиленного образования Т-лимфоцитов. Начальная доза — 150 мг в сутки. Препарат принимается длительно, т. к. эффект развивается постепенно.

    При выраженном зуде вокруг анального отверстия и при появлении аллергических реакций можно назначить противоаллергические препараты:

— лоратадин — по 1 таблетке (0,01 г) 1 раз в сутки;

— эриус — по 1 таблетке (0,005 г) 1 раз в день.

     При лечении бессонницы, раздражительности применяются седативные препараты. Однако, если во время и полностью вывести всех гельминтов из организма, то все психоневрологические симптомы уйдут самостоятельно.

Лечение энтеробиоза народными средствами

    Энтеробиоз — один из самых безвредных гельминтозов. Только если длительно не обращаться за помощью и не лечить, можно получить осложнения. Поэтому, в данном случае, чтобы не нагружать организм не совсем безвредными лекарственными препаратами, можно обратиться к народным средствам:

  1. Сок квашеной капусты не только насыщен витамином С, но и способен выводить остриц из организма человека. Нужно только принимать по 1 стакану 2 раза в день (утром и вечером) после еды.
  2. Хорошо зарекомендовали себя тыквенные семечки. Берут 100 г чищенных семечек и заливают 100 мл оливкового масла. Эту смесь съедают утром до еды. Принимают в течение 3 суток.
  3. Можно сделать настой из чабреца. Для это нужно взять 2 столовые ложки перемеленного чабреца и залить их 200 мл кипятка. Настаивать пару часов, затем процедить и выпить за раз. Такой настой делать все 5 дней.
  4. Эффективен против остриц и чеснок. Нужно взять пару зубчиков свежего чеснока, их измельчить и залить кипяченой водой обычной температуры. Выпить настойку перед сном. Так делать 3 дня подряд. Желательно через 1 неделю снова попринимать такой настой.
  5. Противогельминтными свойствами обладает свекольный сок. Для этого потребуется одна измельченная свекла, из которой потом выдавливают сок. Принимать по 100-200 мл сока утром перед приемом пищи.
  6. Существуют целые травяные сборы против гельминтов:

 💡 Сбор трав №1

    В его состав входят зверобой, шалфей, ромашка, тысячелистник, шишки хмеля, двойная порции полыни, семян тмина и черничных листьев. Все травы находятся в перемолотом виде. Берут 1 столовую ложку сбора и заливают 500 мл воды. Затем, доводят до кипения и дают настояться в течение 15-20 минут. Выпивать по 1 стакану дважды в день.

 💡 Сбор трав №2

    Состоит из 10 г полыни, 50 г листьев перечной мяты, 25 г листочков грецких орехов, тимьяна, девясила и корней аира. Для приготовления настоя в 2 стакана горячей воды закидывают 2 столовые ложки измельченного сбора. Когда настоится, пить по половинке стакана 3 раза в день. Курс состоит из 7 суток.

 💡 Сбор трав №3

    Его состав включает в себя 10 г цветов ромашки, 25 г цветков пижмы, 40 г полыни, 25 г коры крушины. Берут 1 столовую ложку ингредиентов и заливают стаканом кипятка. Настаивается около 10 минут. Пить по стакану 3 раза в день перед едой. Беременным данный сбор трав противопоказан.

Профилактика энтеробиоза

    Профилактика энтеробиоза предполагает своевременное обнаружение больных и контактных лиц и предупреждение передачи гельминтоза. Особенно важно выявлять потенциальных переносчиков остриц — детей, в детских дошкольных и школьных учреждениях. Ежегодно врачи педиатры и терапевты должны брать у детей соскобы с перианальных складок на наличие яиц гельминтов. Если при исследовании выявлены более 15% зараженных детей, то дальше обследование прекращают и начинают лечить всех детей. Воспитатели и учителя обязаны прививать навыки у детей по уходу за собой, следить за выполнением всех гигиенических требований. Если в классе обнаружен ребенок, зараженный острицами, то всем его членам семьи рекомендуется также пройти обследование, т. к. высока вероятность их инвазии.

    Тщательному контролю на яйца остриц и гельминтов подлежат люди, которые работают в сфере питания. Если у такого человека обнаружены паразиты, то его не допускают к приготовлению еды до тех пор, пока он полностью не избавится от глистов.

    Для предотвращения распространения остриц в окружающей среде в период лечения больных нужно прибегать к таким профилактическим мероприятиям:

  • каждый день проводить сухую и влажную уборку мыльным раствором;
  • дважды в день менять нижнее белье;
  • постельное белье менять 1 раз в неделю и обязательно проглаживать его утюгом;
  • мягкую мебель, детские игрушки, ковры убирать пылесосом и гладить через влажную тряпку.

    Соблюдать санитарно-гигиенические нормы при энтеробиозе крайне важно. Необходимо тщательно мыть руки после прогулок, перед едой, не брать грязными руками продукты, не грызть ногти. Придерживаясь таких простых правил, можно избежать заражения острицами и быть спокойным за себя и своих близких.

Энтеробиоз – распространенное паразитное заболевание, при котором человеческий кишечник поражают гельминты – острицы.

Паразит острица

Название Enterobius – с греческого языка enteron – кишечник и bios – жизнь, vermicularis – уменьшенное – червь, живущий в кишечнике. В «народе» заболевание называют «болезнью грязных рук». Чаще всего возможно заражение острицами у детей в школьном и дошкольном возрасте.

Острица относится к виду полостных круглых червей. Женская особь этого вида вдвое длиннее самца (10-12 мм), имеет заостренную форму. Обычно, паразит живет около пяти недель. В течение своей жизни паразитируют самки, а самцы, оплодотворившие женскую особь, выводятся из организма и умирают.

Как происходит заражение и развитие болезни

Главный источник заболевания – человек. Заражение энтеробиозом происходит через бытовые предметы, необработанное мясо и чего касается заражённый. Часто острицы передаются от человека к человеку. Яйца также разносят мухи. Личинки гельминтов попадают в человеческий организм через ротовое отверстие, живут, размножаются в кишечнике. Самая не кислотная среда для размножения и развития червей в аппендиксе – отростке слепой кишки. Паразиты пьют кровь человека, едят содержимое кишечника, поэтому больной сильно теряет в весе. Заражённый не чувствует боли в пищеварительных органах.

Самка острицы не откладывает яйцо непосредственно в кишечнике. Кислотная среда организма спазмирует вагинальное отверстие женской особи. Самка в течение 12-14 дней после попадания в организм прокладывает путь через анальное отверстие (это происходит ночью, так как человек расслаблен во время сна), откладывает личинки в его окрестностях. Самка способна отложить до 17 тысяч яиц! После этого высыхает, умирает. Зараженный ощущает сильный зуд и пальцами захватывает яйца червей при почесывании. Затем происходит самозаражение гельминтами, так как ногтевые пластины – укромная среда для развития личинок, поэтому к утру яйца остриц уже полностью разовьются, разнесутся человеком на бытовые предметы. Самозаражение не может происходить при условии уничтожения всех личинок.

Если человек неопрятен, нечистоплотен, то яйцекладка задерживается среди влажных складок кожи ануса, черви развиваются, заползают в промежности, попадают через матку в другие органы. Яйца развиваются при температуре 23-40С, живут в течение трех недель. При низкой температуре – час, при высокой – пару секунд. Гельминты не переносят солнечной радиации, пересыхания.

Симптомы энтеробиоза

Сильный зуд в анальной зоне – самый яркий симптом, усиливающийся вечеру. У девочек, девушек развиваются инфекционные заболевания половых органов за счет грибковых бактерий, содержащихся в личинках.

Стоит упомянуть: дети становятся раздраженными, быстро устают, появляются частые головные боли, нарушается сон. Запомните симптомы энтеробиоза:

  • зуд;
  • вздутие живота;
  • боли, рези;
  • жидкий учащенный стул с вкраплениями крови;

Последствия энтеробиоза

Не закрывайте глаза на заражение паразитами, они приносят сильнейшие осложнения, если яйца вовремя не обезвредить. Осложнения могут произойти из-за ранок, появляющиеся при расчесывании. Бактериальное заражение происходит быстро, развивая дерматиты. При худшем исходе проявляется раздражение брюшины, пиодермия, парапроктит, сфинктерит. Аналогичные болезни проявляются при полном глубоком погружении червей в стенки брюшной полости. Энтеробиоз также передает другие заболевания (лямблии).

Появление гельминтов приводит к чрезмерной активности секреторных желез. Как следствием появления остриц в организме может являться развитие энтеритов.

Ученые выяснили, что паразиты сильно изменяют микробиоценоз организма, вследствие чего почти у всех зараженных развивается дисбактериоз.

Из-за токсичных выделений гельминтов человеческий организм подвержен отравлению. Именно поэтому у дошкольников заболевание проходит хуже, чем у взрослых. А для мам, ожидающих младенца, паразиты оборачивается тяжелым токсикозом. Также острицы снижают общий иммунитет, вследствие чего человек подвержен другим вирусам.

Диагностирование и лечение энтеробиоза

Для выявления остриц в организме человека врачи обнаруживают их личинки. Для этого анализ кала непригоден, ведь яйца самки выкладывают не внутри организма. Чтобы правильно поставить диагноз, требуется сделать мазок с анальных складок пациента.

При обнаружении паразитов хотя бы у одного из членов семьи необходимо провести дегельминтизацию каждому, кто контактирует с заражённым. Для этого фармацевтика выпускает специальные препараты, наиболее эффективные из них пирантел (5-10 мг на 1 килограмм веса), вормил, альбендазол. Чтобы прекратить зуд в анальном отверстии, на ночь ставится содовая клизма: стакан воды и пол-ложки соды. Она вымывает самок червей, предотвращает отложение новых личинок.

Профилактика энтеробиоза

Для профилактики энтеробиоза существует одно правило – соблюдать нормы гигиены: мыть руки перед едой, после похода в туалет; принимать душ два раза в день (в жаркое время чаще); коротко состригать ногти детям; менять постельное белье не реже, чем раз в неделю, а нательное – 2 раза в день.

В помещении, где находится пациент, требуется проводить ежедневную влажную уборку, а его вещи проглаживать с двух сторон утюгом для выжигания остриц. Соблюдать особый режим нужно 2-3 недели после начала курса лечения, все это время больной заразен.

При воспалении очага инфекции в школах, детских садах лечение проходят все, кто посещает учреждение. Дети обязаны посетить врача, сдать анализы, взрослый должен пройти собеседование с медицинскими работниками.

Так как энтеробиоз проявляется из-за несоблюдения правил гигиены, приучите детей к чистоплотности с младенчества. Запретите грызть ногти, бытовые предметы, сосать пальцы. Делайте это ненавязчиво, но внушительно, так, чтобы ребенок понял опасность заболевания.

Энтеробиоз является самой популярной глистной инвазией в мире. Это заболевание вызывают острицы, встретиться с которыми хотя бы раз в жизни доводилось каждому человеку. Риск заражения особенно высок у детей, посещающих организованные коллективы. Если верить статистике, острицы обнаруживаются у каждого второго ребенка и каждого третьего взрослого жителя планеты. Энтеробиоз не считается опасной патологией, но может вызвать физический и психологический дискомфорт, воспаление половых органов у девочек и женщин, снижение иммунитета и ряд других проблем. Вылечить это заболевание нетрудно, но вероятность повторной инвазии чрезвычайно велика. Для профилактики инфицирования необходимо понять, где и как можно заразиться острицами в повседневной жизни, что делать, чтобы избежать заболевания.

Характеристика возбудителя

Как выглядят острицы, знают те люди, которые обнаруживали в каловых массах у себя или ребенка белых нитевидных извивающихся червячков размером до 1-1,2 см – это самки паразитов. Самцы отличаются более мелкими размерами, имеют загнутый заостренный хвост, для человека они не играют никакой патогенной роли, поскольку погибают сразу после спаривания и перевариваются в просвете кишечника.

Название «острица» связано с наличием у самок узкого остроконечного хвостового отдела, видимого простым глазом, а также с тем острым раздражением, которое испытывает заражённый энтеробиозом человек в области заднего прохода.

Эти черви относятся к классу нематод (круглых гельминтов) и являются типичными представителями контактных паразитов. Заражение острицами может произойти только от человека к человеку, участие животных в этом процессе может быть связано лишь с загрязненной яйцами шерстью. Люди – единственные хозяева данных червей, именно они являются переносчиками заболевания. Это связано с тем, что сильный анальный зуд заставляет человека по ночам чесаться. В результате яйца остриц с кожи вокруг ануса оказываются под ногтями, на постельных принадлежностях, на окружающих предметах обихода, на шерсти домашних питомцев, продуктах, если за них берётся зараженный человек. Кроме того, больной сам регулярно проглатывает яйца остриц со своих рук, из-за самозаражения инвазия может продолжаться в одном организме бесконечно. На вопрос, откуда берутся острицы у только что пролеченных людей и членов их семей, ответ может быть только один – с грязных рук.

Так же будет интересно:  Острицы: опасны или нет для человека

Цикл развития паразита

Эволюция привела к тому, что острицы приобрели способность к чрезвычайно высокой распространенности в человеческом обществе. Чтобы понять, как происходит заражение этими паразитами, надо познакомиться с их жизненным циклом. Он начинается с проглатывания человеком яиц с едой или водой. В ЖКТ из них выходят живые личинки, которые проникают в слизистую стенки кишки, растут, линяют несколько раз и примерно за 3 недели достигают половой зрелости. После этого глисты мигрируют в толстую кишку, где происходит оплодотворение самок и гибель самцов. Беременные самки остриц прицепляются к слизистой оболочке, чтобы усиленно питаться, и ждут созревания яиц. В кишечнике одного человека могут паразитировать несколько тысяч остриц, излюбленной локализацией их является слепая кишки и аппендикс. У девочек они могут заползать в половые органы и становиться причиной присоединения инфекции и развития воспаления.

Созревание яиц остриц продолжается примерно месяц, после чего самки с огромными переполненными матками (до 15 тысяч яиц у одной особи) отваливаются от стенки кишки и под действием естественной перистальтики перемещаются поближе к выходу из организма хозяина. В вечернее и ночное время, когда сфинктер прямой кишки максимально расслабляется, острицы выходят из заднего прохода наружу, откладывают яйца в складках кожи вокруг ануса, а сами погибают. Этот процесс сопровождается выделением изовалериановой кислоты, вызывающей у человека сильный зуд. Далее яйца попадают под ногти зараженного человека и распространяются везде, где он будет оставлять свои следы немытыми руками. Созревание кладки остриц в перианальной области при оптимальных условиях (температура от 22 до 38 градусов) длится примерно 5 часов. При несоблюдении элементарных правил гигиены энтеробиоз передается повторно одному и тому же человеку много раз.

Так же будет интересно:  Как развиваются в организме острицы

Пути заражения

Основной путь, которым передаются острицы – это фекально-оральный. Иначе говоря, человек сам виноват в собственном заболевании, если не соблюдает элементарные правила гигиены. Однако могут быть независимые от него ситуации, например, проглатывание яиц, переносимых сильным ветром. Все причины заражения острицами можно представить следующим образом:

  • расчесывание кожи вокруг ануса, где глисты откладывают яйца, с последующим занесением их на лицо, веки, губы;
  • рукопожатие между зараженным и здоровым человеком;
  • контакт с нижним бельем и постельными принадлежностями больного;
  • проглатывание зараженной острицами пыли;
  • контакт с обсемененной посудой, канцтоварами, одеждой, игрушками, спортивным инвентарем и другими предметами, к которым прикасался больной человек;
  • уход за заболевшим ребенком без соблюдения гигиенических рекомендаций;
  • употребление продуктов, насиженных тараканами, муравьями, мухами или другими насекомыми;
  • контакт с шерстью домашних питомцев, на которой могут быть яйца глистов.

Увеличению риска заражения острицами способствуют следующие неблагоприятные факторы:

  • привычка носить длинные ногти без надлежащего ухода за ними;
  • еда без отрыва от работы на компьютере;
  • пренебрежение необходимостью мытья рук после общения с животными, прогулок, посещения туалета;
  • привычка есть в постели.

Как заражаются острицами дети чаще всего:

  • при облизывании пальцев рук и обгрызании ногтей;
  • при привычке тянуть в рот письменные принадлежности и игрушки;
  • при расшатывании выпадающих молочных зубов;
  • при отсутствии навыка мыть руки после посещения туалета;
  • при общем использовании с другими членами семьи или детского коллектива постели, одежды, полотенец и других вещей.

Способы профилактики

Вылечить энтеробиоз можно достаточно быстро (за 1-2 дня) при помощи современных лекарственных препаратов. Для уничтожения взрослых гельминтов и их яиц надо повторить прием через 2 или 3 недели.

Избавиться от остриц одними медикаментами не получится без соблюдения элементарных гигиенических правил в связи с высокой вероятностью регулярного самозаражения. Поэтому обучать детей навыкам личной гигиены необходимо с самого раннего возраста и соблюдать их самим.

Что это значит:

  • тщательно мыть руки не менее 15 секунд с мылом и щеткой после земляных работ, общения с животными, после посещения туалетной комнаты и всегда перед едой;
  • ухаживать за руками – подстригать ногти и не допускать скопления грязи под ними;
  • подмываться по утрам и на ночь, а также после каждого стула;
  • менять нижнее белье каждый день, постельное белье каждую неделю или чаще по мере загрязнения, стирать в машинке при высокой температуре и проглаживать утюгом;
  • влажную уборку в доме проводить не реже двух раз в неделю, в том числе пылесосить все матрасы и кровати;
  • своевременно обращать внимание на симптомы заражения острицами (зуд, беспокойный сон у ребенка), проходить обследование и лечение.
Так же будет интересно:  Что из себя представляет анализ на яйца глист

Энтеробиоз можно предупредить, если постоянно поддерживать чистоту в доме, соблюдать всем членам семьи гигиену, внимательно относится к себе и домочадцам, следить за состоянием здоровья домашних питомцев.

Посмотрев видео, вы узнаете, как заражаются острицами:

10 января 2017 Admin

Энтеробиоз: что это?

Энтеробиоз — паразитарное  заболевание, возбудителем которого являются круглые черви — острицы. Это самые распространенные паразиты среди всех разновидностей глистов наряду с аскаридами, которые провоцируют аскаридоз. Острицы, как правило, малого размера, но некоторые достигают длины в несколько сантиметров. Развиваются паразиты в желудочно-кишечном тракте, попадая туда после заражения.

Заражается  человек через орально-фекальный путь, после чего идет бурное распространение глистов в организме. Считается, что жизненный цикл паразита в среднем немного больше месяца, а далее происходит обычное самозаражение, увеличивается объем заражения гельминтами, постоянно появляются новые и новые глисты.

При таком заражении больной является источником инфекции, и конечно, жизнь глистов в организме человека угнетает здоровье в целом. Хотя  заболевание редко выявляется на первых днях заражения, в основном на диагностику уделяется много времени.

Код по МКБ-10 у данного заболевания  —  В80, обычно эта информация требуется исключительно врачам.

Причины

Причина болезни энтеробиозом одна — это заражение острицами.

Так как в организм возбудители попадают орально — фекальным путем, это значит,  что яйца данных гельминтов приходят в организм вместе с немытыми фруктами, грязными руками и плохо приготовленной пищей. К одним из повседневных путей заражения можно отнести:

  • прогулки на улице, контакты с животными, посещение туалетной комнаты;
  • некачественно приготовленные мясные и рыбные блюда, плохо обработанные фрукты и овощи;
  • природные водоемы.
Высокий риск заражения паразитами специалисты отмечают у любителей грызть свои ногти

Так как дети практически всегда находятся в большом коллективе  и забывают соблюдать правило личной гигиены, они  в основном и болеют энтеробиозом. В группу риска можно отнести охотников и рыбаков, всех кто имеет постоянный контакт с животными, работников торговли (сырое мясо, рыба, фрукты, овощи).

Но стоит заметить, что простого заражения для развития энтеробиоза бывает и не достаточно. Огромная вероятность развития этого заболевания у людей с низким иммунитетом. В основном ослабленный иммунитет бывает у детей, беременных женщин, людей после тяжелых болезней, а также при нехватке в организме нужных витаминов и минералов.

Энтеробиоз при беременности

Во время беременности нагрузка на организм женщины возрастает и есть вероятность снижения иммунитета, поэтому риск заражения паразитами  гораздо выше.

Выявить и лечить энтеробиоз в период беременности сложно, так как основные признаки паразитарной болезни можно легко спутать с токсикозом и общим состоянием беременной женщины. Во время беременности врачи ограничивают либо запрещают прием некоторых лекарственных средств, в данный период не желателен прием противопаразитарных препаратов.

Симптомы

Диагностировать данное заболевание  сложно из-за не выраженных симптомов, признаки болезни проявляют себя слабо, и невозможно определить заболевание на начальной стадии. Очень часто симптомы энтеробиоза путают с заболеваниями пищеварительной системы, аллергией,  банальной усталостью.

У больного гельминтами отмечается ряд следующих симптомов:

  • Сбой работы желудочно-кишечного тракта. Часто возникают запоры, колики  и вздутие живота, появляется метеоризм. Возникают приступы тошноты, заболевший употребляет в несколько раз больше пищи, но при этом стремительно худеет.
  • Возможны аллергические реакции. Аллергенное  воздействие  на организм оказывают не только паразиты, но и продукты их жизнедеятельности. В основном из-за  их присутствия на коже больного появляются покраснения и высыпания, сопровождающиеся зудом, возможно резкое возникновение аллергического насморка либо кашля.
  • Возможна хроническая усталость, сонливое состояние, плохое самочувствие. Сопротивляемость организма значительно падает, паразиты губительно воздействуют на организм больного, становясь  ненужной нагрузкой.
  • В период развития паразитов человек гораздо быстрее и чаще устает, не исключена раздражительность и снижается уровень внимания.

Важен индивидуальный иммунитет человека, от него зависит тяжесть проявлений болезни.

Болезнь проходит периодами: симптомы то усиливаются, то ослабевают. Такая реакция организма  всецело зависит от стадии развития остриц. Отмечается  у детей маленького возраста на острой стадии заболевания незначительное повышение температуры.

У заболевания есть специфический симптом, который проявляется обычно в ночное время, это зуд в области анального отверстия. Это происходит потому, что взрослые особи паразитов в спокойное время суток выходят из кишечника, чтоб отложить яйца глистов в складках кожи.

Пути передачи энтеробиоза (остриц)

Заразиться возбудителем энтеробиоза возможно только при близком контакте. В случае проникновения в кишечник человека защитная оболочка яйца рушиться, так как на нее идет воздействие собственных ферментов, далее женские особи остриц оплодотворяются и присасываются к стенкам тонкого кишечника.

Заболевание отличается тем, что женские особи мигрируют из кишечника на поверхность анального отверстия, им нужно отложить свои яйца для дальнейшего развития. Когда самки выполнят свою работу по кладке яиц, они гибнут. Сильнейший зуд и даже кожные расчесы возникают от этих паразитов в районе заднего прохода ночью либо ранним утром.

Источником заражения могут быть не только грязные руки и ногтевые пластины, но и одежда, постельное белье, бытовые принадлежности. Мухи считаются переносчиками яиц. Поэтому проглотить их не представляет особого труда.

Вылупление яиц происходит на стенках прямой кишки. После этого личинка паразита поднимается вверх и достигает своего комфортного места обитания.

В случаях заражения ребенка в семье, легко заражаются все члены семьи. Взрослые  члены семьи не особо подвержены этому заболеванию, потому что организм не такой восприимчивый к острицам в сравнение с детьми, к тому же иммунитет подготовлен. Однако для людей со слабым иммунитетом вероятность заражения возрастает.

Диагностика

Для выявления энтеробиоза рекомендуется сдавать анализы, одними предположениями, ссылаясь на симптомы, выявить болезнь сложно. Врачи  назначают для выявления остриц соскоб на энтеробиоз, его берут специальным инструментом (палочкой) с кожи вокруг анального отверстия, чтобы обнаружить яйца паразита.

Но одним соскобом не ограничиваются, также назначают анализ кала и анализ крови. По результатам анализа крови специалисты установят нахождение паразитов в организме и масштаб последствий заражения.

Как сдавать анализ на энтеробиоз (соскоб на энтеробиоз)

Самые  распространенные методики  сбора яиц на энтеробиоз:

  • Утром перед дефекацией не подмываясь, берется соскоб с прианальной складки  при помощи специальной лопатки. Далее этот материал  размещают на стекло и микроскопически обследуют;
  • Берется клейкая лента и делается отпечаток прианальных складок. Затем эта липкая полоса приклеивается на диагностическое стекло. Яйца паразитов прилипают и визуализируются при микроскопическом исследовании.
  • Все соскобы и анализы на выявление остриц берутся утром, не желательно ходить в туалет перед процедурой. В основном соскоб берут в медицинском учреждении, но и не запрещается сбор анализа в домашних условиях самостоятельно. Для этой процедуры в аптеке можно приобрести специальную баночку и палочку, можно и в лаборатории получить эти предметы.

Результаты исследования не зависят от пищи, употребленной вечером, перед утренним анализом.

В полном отсутствии паразитов можно быть уверенным после нескольких анализов и других исследований, которые обнаруживают паразитов в организме

Современные методы диагностики энтеробиоза:

  • соскоб;
  • анализ кала на яйцеглист;
  • исследование крови на антитела к паразиту.

Первые 2 исследования проводятся при следующих показаниях:

  • наличие симптомов заражения глистами;
  • при необходимости получения справки в бассейн;
  • для диспансеризации;
  • для размещения пациента в стационар;
  • для оформления ребенка в детское заведение.

Чтобы точно поставить диагноз, нужно обязательно знать клинические симптомы болезни. Заражение данной болезнью длится 12-14 суток. За этот не большой срок острицы доходят до половой зрелости. Признаки, на которых основано заболевание:

  • дискомфорт;
  • зуд в области заднего прохода;
  • покраснения вокруг анального отверстия;
  • повышение интереса человека к собственным половым органам;
  • молочница;
  • уретрит;
  • вульвовагинит у девочек.

У ребенка часто беспокойный сон, дети капризничают и не находят себе места.

При большом количестве остриц  проявляются признаки недостаточности пищеварения:

  • непереваривание пищи;
  • запоры и поносы;
  • метеоризм;
  • аллергические реакции;
  • интоксикационный синдром;
  • повышенное газообразование;
  • раздражительность;
  • дисбактериоз;
  • нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Иммуноферментный анализ делается при наличии у человека следующих симптомов:

  • постоянные головные боли;
  • длительное отсутствие аппетита;
  • зуд промежности;
  • метеоризм;
  • кишечные расстройства;
  • появление слизи и крови в кале;
  • значительная потеря массы тела ребенка;
  • постоянный скрежет зубами;
  • трещины на пятке;
  • бледность кожи;
  • ломкость ногтей;
  • упадок сил;
  • нарушенный сон.

Выявить энтеробиоз возможно по нескольким симптомам заболевания. Специалисты в первую очередь обращают внимание на диагностические признаки болезни. Анализы показывают увеличенное количество лейкоцитов, снижение гемоглобина, воспаление  цистита, воспаление надпочечников и почек, камни в мочевыводящем тракте.

При возникновении клинических симптомов аденомы простаты, импотенции, простатита мужчины обязаны обратить внимание на появление в организме остриц

В обязательном порядке у женщин назначают соскоб на наличие остриц при патологических признаках:

  • мастопатии;
  • фибромы;
  • миомы матки;
  • воспаление яичников;
  • болях при менструации.

Сотрудникам мясокомбинатов и людям, имеющим контакт со скотом, рекомендуют обязательное иммуноферментное выявление антител. Также его берут у людей, находящихся в контакте с пациентом с диагнозом энтеробиоз.

Сколько действителен анализ на энтеробиоз

Хранить кал на энтеробиоз нельзя. Данный анализ при рекомендованном хранении исследуют в медицинском учреждении на протяжении 8 часов после соскоба. С момента взятия анализа до лаборатории  дается не более двух часов для доставки соскоба.

Как лечить энтеробиоз

Для успешного избавления от паразитов врачи назначают комплексное лечение. В первую очередь, нужно убить паразитарную инфекцию, следующий этап — поднять иммунитет, а далее идет устранение всех последствий заражения. Энтеробиоз не требует стационарного лечения, терапию можно проводить в домашних условиях, но только после анализов и назначений врача.

Для  терапии понадобиться ряд разных препаратов, в основном это противопаразитные лекарственные средства:

  • обычно это таблетки, либо суспензии или настои. Почти все препараты назначают одноразово, через две недели  сдают анализы снова, случается, что  лечение нужно повторить. Врачи советуют лечиться детям под контролем специалистов. Для лечения таких инвазий рекомендуют распространенные препараты такие, как Пирантел, Вермокс, Пиперазин и их аналоги.
  • антигистаминные средства. Назначение этих препаратов крайне редко, они помогают избавиться от симптомов аллергии, которая возникает при паразитарном заражении. Самым распространенным препаратом в современной медицине считается Супрастин.
  • возможно назначение препаратов для нормальной работы желудочно-кишечного тракта (пробиотики и энтеросорбенты). В основном их назначают по окончанию курса лечения. Все зависит от тяжести заболевания и осложнений.

Во время лечения рекомендуют поддерживать легкую диету, которая способствует пищеварению и не поддержанию жизнедеятельности гельминтов.

Чтобы не произошло заражение снова, нужно постоянно менять белье, постиранное белье обязательно гладить. Почаще менять постельные принадлежности. В период прохождения терапии не рекомендуют принимать ванну, лучше пользоваться душем.

При заболевании одного из членов семьи, во избежание распространения инфекции, препарат лучше принимать всей семьей.

Лечение народными средствами

При энтеробиозе лечение народными средствами не особо эффективно, но оно может помочь в выведении паразитов из организма при правильном назначении. Особенно острицы не любят пряности, поэтому их желательно включить в свое питание, эфирные масла угнетают паразита. На первом месте — чеснок, его можно порезать и подсушить в духовке, кушать по утрам на голодный желудок с хлебом. Это поможет выгнать гельминтов.

Тыквенные семечки — вкусное и полезное лакомство, пагубно действующее на паразитов.

Профилактика

Застраховать свой организм от возникновения заболевания не возможно, но если соблюдать правила личной гигиены, вероятность заражения значительно снизиться. Обязательное мытье рук после туалетной комнаты, после прогулки на улице, после контактов с животными, и конечно, перед приемом еды.

Если в вашем доме проживает животное, нужно обязательно проводить  профилактику паразитарных заболеваний, мыть лапы после прогулки, следить, чтобы не контактировал с бездомными животными,  насколько это возможно.

Овощи и фрукты обязательно должны подвергаться тщательной обработке, желательно горячей водой. Правильное приготовление мяса и рыбы с соблюдением положенной тепловой обработки обезопасит всю семью от многих проблем.

Для профилактики энтеробиоза не всегда требуется принимать лекарственные препараты. По назначению врача могут быть назначены антигельминтные препараты только тем людям, которые находятся в зоне риска. В любом случае консультация специалиста-паразитолога обязательна.

Вы можете оставить комментарий.

Вас могут заинтересовать следующие записи:
  • Описторхоз

ТениидозыСтронгилоидоз

Дракункулез

Enterobius vermicularis – это нематода, которая известна также как разновидность остриц. Паразит является причиной множества симптомов, и при отсутствии лечения опасен для здоровья человека.

По данным Всемирной организации здравоохранения, только в США ежегодно регистрируется около 40 миллионов случае глистных инвазий. По всему миру паразиты являются причиной многих заболеваний, а также основной причиной кишечных и желудочных расстройств. Многие из червей проникают не только в кишечник, но и во внутренние органы: легкие, сердце, глаза, печень, глаза, кровеносные сосуды.

От глистов может пострадать как человек, принадлежащий к социальной группе высокого уровня обеспеченности, так и житель бедного региона с ограниченным доступом к питьевой воде. Все социально-экономические группы населения страдают от заражения кишечными паразитами и нуждаются в своевременном обнаружении и лечении от глистов.

Острицы, являющиеся основной причиной энтеробиоза, имеют вид тонкого белого червя и называются Enterobius vermicularis.

Круглый червь Enterobius vermicularis (Oxyuris vermicularis) достигает в величину размеров от 2 до 13 мм, при этом самки обычно крупнее (размер самцов в среднем 2-5 мм). Е. vermicularis и второй паразит, заражающий человека — Еnterobius gregorii, распространены в Европе, Азии, Африке. Жизненный цикл, клиническая картина, анализ и лечение Е. gregorii идентичны Е. vermicularis.

Острицы поддаются лечению лекарственными препаратами, однако иногда их тяжело обнаружить.

Наибольшему риску заражения подвергаются дети, воспитанники общественных учреждений (детские сады, школы, интернаты, детские дома), а также члены семьи человека, зараженного острицами.

Основная масса больных – дети до 18 лет и те, кто заботится о зараженных детях и взрослых. В этой социальной группе показатель заражения может доходить до 50%. Люди являются единственным видом млекопитающих, способным передавать остриц друг другу. Домашние кошки и собаки не могут заразить человека острицами. Яйца паразита могут спокойно находиться в жилом помещении более 2-х недель.

Чаще всего энтеробиоз развивается у детей школьного и дошкольного возраста, а также у воспитателей, учителей, санитарных работников, обслуживающего персонала и нянь, ухаживающих за зараженным ребенком.

Заражение человека происходит непосредственно при проглатывании яиц остриц, либо косвенно, путем попадания яиц на поверхность пальцев, прикосновению к лицу или губам. Яйца затем могут переместиться в ротовую полость и попасть при глотании в желудок, а затем в кишечник. Яйца паразит откладывает вокруг анального отверстия в момент или после акта дефекации. Далее, после контакта лица с загрязненными руками (своими или чужими) человек заражается. Здоровые дети получают инфекцию в основном при контакте с одеждой, унитазом, игрушками, с которыми контактировал больной ребенок. Яйца остриц настолько малы, что могут проникнуть в организм здорового человека даже при их вдыхании.

Инкубационный период у остриц составляет 1-2 месяца, а иногда и дольше. Необходимо время для созревания яиц. Взрослая беременная женская особь червя, находясь в кишечнике, также откладывает яйца, особенно в ночное время, когда больной спит. Именно зуд вокруг анального отверстия, который беспокоит ребенка или взрослого ночью, может быть основным показателем энтеробиоза и тревожным сигналом, который нельзя игнорировать.

Человек может повторно заражать сам себя или заражать многократно других людей.

Первая причина заражения – контакт рук с анальным отверстием (из-за зуда, который больному очень тяжело терпеть), и автоматическая механическая передача при прикосновении к лицу или рту. Вторая самая распространенная причина заражения – контакт здорового человека с постельным бельем или банными принадлежностями больного.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации