Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 9

Рентгеноскопия желудка с барием

Где сделать Рентген брюшной полости в Севастополе: 7 клиник с адресами и ценами от 500 до 6000 руб, запись на Рентген брюшной полости, фотографии и характеристики аппаратов (цифровые/аналоговые). При выборе клиники можно ознакомиться с отзывами других пациентов, которые уже воспользовались услугами «Рентген брюшной полости» в данных медицинских центрах Севастополя.

ирригография от 883 р.
желудка и 12-перстной кишки от 764 р.
урография обзорная от 500 р.
урография экскреторная от 500 р.
антеградная пиелография от 500 р.

Адреса и цены на Рентген брюшной полости в Севастополе

39773gorodskaya-bolnica-9_100.jpg
Больница № 9

 111 отзывов85 врачей

ул. Мира, 5
Рентген желудка и 12-перстной кишки (1 проекция)от 1 699 р.
Ирригография (1 проекция)от 2 860 р.
Рентген мочевыделительной системы без контраста (урография обзорная) (1 проекция)от 588 р.
39768gorodskaya-bolnica-1-imeni-n-i-pirogova_100.jpg
Больница № 1 имени Н.И. Пирогова

 132 отзыва140 врачей

ул. Адмирала Октябрьского, 19
Ирригография (1 проекция)от 1 874 р.
Рентген мочевыделительной системы с контрастом (урография экскреторная) (1 проекция)от 2 190 р.
39792voenno-morskoy-gospital-imeni-n-i-pirogova_100.jpg
Военно-морской госпиталь имени Н.И. Пирогова

 52 отзыва83 врача

спуск Госпитальный, 1
Ирригография (1 проекция)от 2 800 р.
Рентген почек (антеградная пиелография) (1 проекция)от 500 р.
Рентген мочевыделительной системы без контраста (урография обзорная) (1 проекция)от 500 р.
Рентген мочевыделительной системы с контрастом (урография экскреторная) (1 проекция)от 500 р.
Больница № 2

 26 отзывов8 врачей

ул. Супруна 19
Рентген желудка и 12-перстной кишки (1 проекция)от 1 450 р.
Клиника «Генезис»

 1 отзыв6 врачей

ул. Новороссийская 50.
Рентген желудка и 12-перстной кишки (1 проекция)от 4 000 р.
Ирригография (1 проекция)от 6 000 р.
Клиника «Генезис» города Симферополя оснащена аппаратурой последнего поколения от известных производителей. Используются передовые методы лечения и диагностики. В клинике «Генезис» ведет прием команда высококвалифицированных узкоспециализированных вр…
Медицинский центр «КлиникЛабДиагностика»

 10 отзывов14 врачей

ул. Ерошенко, 2Б
Рентген желудка и 12-перстной кишки (1 проекция)от 3 400 р.
Рентген мочевыделительной системы без контраста (урография обзорная) (1 проекция)от 1 300 р.
Рентген мочевыделительной системы с контрастом (урография экскреторная) (1 проекция)от 3 800 р.
Медицинский центр «КлиникЛабДиагностика» города Севастополя оборудован современной импортной аппаратурой. Используются передовые технологии диагностики и лечения. В медицинском центре «КлиникЛабДиагностика» принимают опытные врачи высокой квалификаци…
Больница № 4

 9 отзывов29 врачей

ул. Леваневского, 25
Рентген желудка и 12-перстной кишки (1 проекция)от 764 р.
Ирригография (1 проекция)от 883 р.
Медицинский центр «Оптика» на Новороссийской
Глазная клиника с 1993 года, 8 врачей со стажем до 30 лет.
mcoptica.com Реклама
(978) 202-53-70
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Оглавление

Рентгеноскопия желудка – это точный и простой способ выявления заболеваний и расстройств функций органов верхних отделов ЖКТ, благодаря их подробной динамической визуализации на экране монитора с помощью рентгеновских лучей.

Рентгенодиагностика уже более 100 лет помогает выявлять серьезные заболевания ЖКТ.

Рентгеноскопия желудка, проводимая по традиционной методике (или с использованием двойного контрастирования), рекомендуется при следующих ситуациях:

  • подозрение на язву или рак желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на выпячивание стенки (дивертикул) пищевода;
  • черный цвет каловых масс;
  • частая боль или уплотнения в области желудка и кишечника;
  • затрудненное глотание;
  • анемия или резкая потеря веса без явных причин;
  • после операций на желудке и органах пищеварения.

Рентген желудка считается неопасной процедурой, однако имеет несколько относительных противопоказаний, среди которых:

  • беременность;
  • общее тяжелое состояние;
  • массивное кровотечение из ЖКТ.

Подготовка к рентгеноскопии желудка с барием

Для исследования необходим пустой желудок: последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до диагностики.

Внимание! Непосредственно перед контрастной рентгеноскопией нельзя курить, принимать лекарства, алкогольные и другие напитки.

Другой, специальной подготовки к рентгеноскопии желудка с барием у большинства лиц не требуется.

Пациентам, страдающим повышенным газообразованием в кишечнике, подготовиться перед исследованием желудка и 12-перстной кишки поможет соблюдение диеты за 2 или 3 дня перед исследованием.

Рекомендуется исключить из рациона:

  • молочные продукты;
  • кондитерские изделия;
  • свежий и сдобный хлеб;
  • газированные напитки;
  • капусту и соления.

В редких случаях перед исследованием врач назначает промывание желудка или очистительные клизмы.

Обследование проводится в специально оборудованном (затемненном) рентген-кабинете при помощи монитора.

Проходит рентгеноскопия желудка в несколько этапов по следующему алгоритму:

  • Сначала в положении стоя делают обзорное рентгенологическое исследование брюшной полости. Оно позволяет оценить общую анатомическую картину и функциональные особенности ЖКТ. Для тяжелобольных предусмотрена рентгеноскопия в положении лежа на специальном опускающемся столе – трохоскопе.
  • Далее пациент принимает барий, который последовательно заполняет отделы его ЖКТ.
  • В процессе продвижения контрастного вещества врач оценивает состояние органа, для чего делает серию снимков в разных положениях пациента (на спине, на животе, на боку).

Обычно рентгеноскопия желудка занимает от 15 до 30 минут. По окончанию процедуры врач анализирует снимки, оформляет медицинское заключение.

На заметку: Сразу после диагностики нужно выпить большое количество чистой воды. Это поможет быстрее вывести контрастное вещество из кишечника.

После резекции гастроскопия производится для оценки размеров культи желудка, функции соединения (анастомоза) и скорости продвижения (пассажа) контраста по тонкому кишечнику.

Исследование проводят:

  • в раннем послеоперационном периоде (на 10-12 сутки);
  • через три месяца;
  • через два-три года.

Рентгеноскопия желудка после резекции позволяет выявить ранние и поздние осложнения, а также нарушения моторно-эвакуаторной функции, вызванные динамическими и механическими причинами после операции.

Без введения в организм контрастного вещества рентгеновские лучи легко проходят через мягкие ткани и полости пищеварительной системы, формируя нечеткое изображение.

Высокомолекулярная взвесь бария поглощает поток Х-лучей, и, заполняя весь просвет пищеварительной трубки, подобно слепку, четко вырисовывает «портрет» ЖКТ на экране. Такая «профессиональная фотосессия» позволяет безошибочно рассмотреть положение, форму, структуру, тонус и сокращение стенок (перистальтику) полых органов.

Например, при первых глотках взвеси бария, в позе пациента стоя, отслеживается движение контраста по пищеводу: делается оценка его формы, размера и моторно-эвакуаторной функции.

А, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) может быть обнаружена в положении Тренделенбурга – пациенту поднимают таз вверх под углом 35-45 градусов.

Контрастное исследование позволяет обнаружить большинство тяжелых заболеваний ЖКТ на ранних стадиях патологических изменений.

Рентгеноскопия желудка с барием показывает:

  • инородные тела в ЖКТ;
  • болезни пищевода (сужения, выпячивание стенки (дивертикул), новообразования, варикозное расширение вен и др.);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (воспалительные процессы, язву, рак, нарушения всасывания и перистальтики и др.);
  • патологии кишечника и других органов.

Для повышения информативности исследования снимки делают в вертикальном, боковом и горизонтальном положениях пациента.

Обычно рентгенография желудка и кишечника производится с барием. Это вещество безопасно для человека, по консистенции напоминает молочный коктейль, на вкус – мел; принимается внутрь (но при обследовании прямой кишки, взвесь бария вводится с помощью клизмы). После прохождения по пищеводу, а затем – желудку взвесь бария попадает в двенадцатиперстную кишку, что позволяет провести обследование, также, и начального участка тонкого кишечника.

Контрастную рентгеноскопию желудка и двенадцатиперстной кишки делают в два этапа:

  • этап слабого заполнения (контраст обволакивает слизистую оболочку, удается изучить все ее складки);
  • этап тугого заполнения (орган полностью заполняется «контрастом», можно оценить форму, размеры, расположение, эластичность и другие характеристики).

Существует две разновидности исследования:

  • рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки совмещенная с рентгенографией (выполнением серии снимков-рентгенограмм в процессе исследования);
  • метод двойного контрастирования (контрастом являются и барий, и воздух).

Внимание! Данный вид диагностики нельзя совмещать в один день с фиброгастродуоденоскопией или колоноскопией.

Современные методы лучевой диагностики с контрастированием обогатились использованием компьютерной технологии и новых высокочувствительных сенсоров.

Цифровая рентгеноскопия желудка имеет преимущества:

  • значительное снижение дозы облучения;
  • высокое качество рентгеновского изображения;
  • высокая скорость и простота исследования;
  • рентгеновские снимки удобно увеличивать, распечатывать, сохранять на цифровой носитель, отправить через интернет.

Цифровая методика не использует лаборатории и химические реактивы для проявления рентгеновских пленок, благодаря чему – дешевле и экологически безопаснее.

Рекомендуемые материалы:

Симптомы гастрита и язвы желудка: какие признаки заболевания

Спазм желудка: симптомы и причины

Бактерия Хеликобактер пилори в желудке

Плохо проходит пища по пищеводу: причины, лечение

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — лечение без операции

Аксиальная хиатальная грыжа пищевода

Рентген пищевода и желудка с барием

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>

Рентген желудка с барием представляет собой диагностическую процедуру, показанную при исследовании поверхности и формы пищеварительного органа и обнаружение дополнительных теней в просвете его отверстий. Метод основан на интеграции рентгеноскопического и рентгенографического способов. В организм вводится сернокислый барий, который способен отражать состояние желудка и пищевода при воздействии рентгеновскими лучами. Если проводится рентген с барием абдоминальной области, то исследуется целостность кишечных стенок. Рентгеновские лучи не проводятся воздухом, скапливающимся в кишечнике, поэтому изъязвление кишечника сопровождается наличием свободного воздуха за пределами кишечника.

Как проводится процедура?

Для проведения рентгена желудка и пищевода пациент выпивает несколько миллилитров осадка сернокислого бария. Жидкость безопасна для здоровья человека в таком объеме и представляет собой густую белую смесь молочного цвета и привкусом мела. В случае индивидуальной непереносимости сульфатов или солей бария, в качестве контрастирующего вещества используются йодиды.

После приема нескольких глотков сульфата бария доктор может попросить выпить для усиления контраста шипучий раствор или Аэрон в таблетках. Дополнительно с помощью зондирования может вводиться газ в желудок для уменьшения его складчатости и выравнивания поверхности слизистой. После дополнительной процедуры необходимо снова сделать несколько глотков сернокислого бария.

Проведение процедуры

Прием бария обеспечивает возможность просмотра стенок желудка, особенностей его перистальтической работы в вертикальных условиях и положение пищеварительного органа в брюшной полости. Просмотр пищеварительного органа производится при помощи монитора. По мере продвижения бариевой соли внутрь желудка производится серия снимков, отражающих состояние пищевода и все поверхности желудка. Снимки просматриваются позже, на основе чего выдается заключение. Нередко на снимках отображаются тени, наличие которых считается важным при составлении заключения. Во время снимков больного просят задерживать дыхание для более высокого качества снимка и достоверности результатов проводимого метода.

Проведение методики заполнения желудка контрастными веществами и сканирования органов обычно не продолжается более 25-30 минут, но случается так, что процедура может затянуться и на более длительное время. При исследовании желудка сначала больной принимает вертикальное положение, желудок просвечивается слева. Вторая часть процедуры проводится в лежачем положении больного на специальном столе для проведения рентгена, желудок сканируется при этом в горизонтальной плоскости. Чтобы контрастная жидкость равномерно распределилась по стенкам желудка, доктор периодически пальпирует снаружи брюшную полость в области желудка.

Рентген желудка с барием обойдется в московских клиниках пациенту не более, чем 3000 рублей, в провинциальных клиниках цены могут быть менее 2000 рублей за обследование.

Показания и противопоказания к рентгеновскому обследованию желудка

Несмотря на безопасность процедуры для здоровья, не всем пациентам рекомендована рентгеноскопия пищеварительного органа. Нельзя проводить обследование в случаях:

  • тяжелых состояний при обострении хронических заболеваний у пациента;
  • геморрагических изъязвлений желудка;
  • аллергических реакций и индивидуальной непереносимости бариевых солей;
  • беременности на любом сроке.

Процедура рентгеноскопии желудка показана при наличии следующих симптомов:

  • обнаружение крови в фекальных массах;
  • возникновение затруднений во время глотания;
  • участившиеся болезненные ощущения в области живота;
  • внезапная анемия с невыясненными причинами;
  • наличие уплотнений при пальпации абдоминальной области;
  • стремительная беспричинная потеря веса.

Подготовка к проведению процедуры

Рентген желудка с барием требует предварительной записи и подготовки к процедуре. За 3 дня до ее проведения важно для достоверности результатов процедуры соблюсти несколько правил:

Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »
  1. Исключить из рациона питания сладости, копчености, острые и жирные продукты питания.
  2. Строго воспрещается пить алкогольные напитки и есть продукты с высоким газообразованием в пищеварительной системе: кисломолочные, бобовые, газированные напитки, сыр, капусту.
  3. Ограничить прием трудно перевариваемой пищи: мяса и т.д.
  4. За день до процедуры необходимо питаться печеными или приготовленными на пару овощами, кашами, приготовленными на воде. Если в клинике Вас не предупредили о диете или диета была не соблюдена по другим причинам, процедура может проводиться через несколько дней повторно.
  5. В утренние часы назначенного для рентгена дня надлежит явиться в клинику, где проведут клизму за 2 часа до начала рентгенографии. С утра нельзя принимать пищу и любые напитки.

Что может показать рентгенография желудка?

С помощью контрастного вещества и последующей серии рентгеновских снимков удается выявить следующие заболевания пищеварительного органа:

  • гастриты и язвы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • воспалительные явления;
  • понижение перистальтической функции органа;
  • дивертикулезные явления;
  • желудочная непроходимость;
  • смещение и опущение органа;
  • иные нарушения и патологии.

При желании и наличии времени можно отследить характер патологий двенадцатиперстной кишки, так как она является следующим этапом прохождения контрастного вещества по пищеварительному тракту.

Последствия процедуры

Объем контрастной жидкости, которой приходится выпивать пациенту, не превышает 350 миллилитров. После проведения процедуры можно сразу напиться воды для предотвращения неприятных ощущений во время голодных приступов. Бариевые соединения создают благоприятную среду для обезвоживания каловых масс, поэтому пациенты, приступающие к употреблению мучных изделий, мяса рискуют страдать длительным запором. Во избежание таких последствий рекомендуется принятие растительной пищи, кисломолочных продуктов. Предотвратить запор позволяет повышение двигательной активности и обильный питьевой режим. Даже при обнаружении запора нельзя принимать слабительные средства, которые ухудшают состояние пациента.

Отображение поверхности слизистых пищеварительной системы зависит от положения больного. Если пациент не желает переворачиваться и принимать те многочисленные положения, которые предлагает врач, общая картина снимков не даст полноценного и достоверного результата для установления диагноза. Если больному трудно самостоятельно принимать изменения положения тела, не исключается помощь родственников. Запомнить нужно следующее: врач должен увидеть все, что считает нужным в пищеварительном тракте, поэтому отвергать предложения доктора об изменении положения тела неразумно.

Выбор клиники для проведения процедуры

Пациент, решивший пройти диагностическое обследование желудка с помощью рентгенографии с барием, должен изучить отзывы других больных о разных клиниках, чтобы выбрать эту процедуру единожды. В случае смене клиники процедуру приходится повторять. Рентгеновские лучи не представляют опасности с той периодичностью, которая дается пациентам для флюорографического обследования и рентгенографии органов и частей тела, но лишнее облучение может обернуться провоцирующим фактором для развития заболеваний, не всегда поддающихся лечению. По этой причине выбрать нужно одну клинику и не срывать процедуру плохим воздержанием от приема запрещаемой пищи и напитков.

Процедура рентгена с барием для изучения желудочно-кишечного тракта проводится в каждом субъекте Российской Федерации. Это может быть диагностическим центром или отделением при гастроэнтерологическом отделении крупной клиники. Больному следует вначале записаться на прием к доктору и выяснить показания и противопоказания для проведения рентгенографии.

Отзывы:

Ашот

Больше начитался страхов в Интернет, чем представляет собой процедура. Безболезненно, контрастный раствор не могу назвать приятным, но тошноты не вызывает. Вот только о запоре не предупредили меня, пришлось клизмиться потом дома и налаживать питание.

Владимир

До проведения процедуры болел желудок. Процедура, по сравнению с предыдущими ощущениями, проходит незаметно. Выпить контрастный раствор не противно. Врачи в Ставрополе внимательно отнеслись как до процедуры, объяснив всю подготовку, так и предупредили о возможных последствиях, которых я, к счастью избежал. Спасибо им за это!

Рентгенологическое исследование желудка – неинвазивный метод диагностики, который применяется в клинической практике уже более ста лет. Он использует специальное рентгеновское излучение, которое проходит через ткани пациента и проектируется на пленке.

Этот метод диагностики дешевый и доступный, его можно пройти практически в любом медицинском учреждении. Долгое время (до появления УЗИ) считался рутинным и что это такое знали все пациенты с гастроэнтерологической патологией.

Принцип работы

Чтобы понять что такое рентгенография и как это устроено, надо разобраться в принципе работы аппарата. Она основана на излучении, которое возникает при ускорении небольших заряженных частиц. Для человеческого глаза оно невидимо, однако имеет высокую проницательную способность. Проходя через ткани человека с различной плотностью, значительная часть излучения поглощается. Остальная часть лучей попадает на фотопластинку, которую затем проявляют и картинка переносится на большую пленку. Ее выдают на руки пациенту или лечащему врачу.

Существуют вещества, которые поглощают практически полностью рентгеновское излучение. Их называют контрастоми используют для большей детализации при исследовании.

Рентгеновское излучение относится к ионизирующему. Это значит, что при частом или длительном воздействии им на человеческий организм может развиться лучевая болезнь. Поэтому в современных аппаратах пытаются максимально снизить лучевую нагрузку на организм человека.

Методы рентгенологических исследований ЖКТ

При заболеваниях желудка или двенадцатиперстной кишки используют следующие виды рентгенологического исследования:

Метод исследования Суть методики Преимущества Недостатки
Обзорный рентген органов брюшной полости Единичный снимок брюшной полости, который проводится преимущественно стоя. ·         доступность;

·         низкая цена;

·         быстрота проведения;

·         возможность визуализации всех органов брюшной полости.

·         низкая информативность.

 

Прицельная рентгенография желудка Снимок с увеличением, который позволяет получить детализированное изображение органа. ·         низкая лучевая нагрузка;

·         доступность;

·         быстрота проведения;

·         низкая цена.

·         низкая информативность;

·         риск пропустить патологию другого органа.

Рентгеноскопия Исследование в реальном времени, изображение выводится на флуоресцентный экран. ·         позволяет исследовать моторную функцию пищеварительной системы. ·         высокая лучевая нагрузка;

·         низкая информативность при опухолях, гастритах;

·         проводится только в крупных клиниках.

Рентгенологическое исследование с контрастированием Для лучшей детализации пациент принимает контраст, а затем делают несколько снимков в различных проекциях. ·         высокая информативность при язвенной болезни, наличии сужения отдельных отделов желудка, врожденных пороков развития. ·         плохая визуализация без тщательной подготовки;

·         высокая лучевая нагрузка;

·         низкая доступность.

Компьютерная томография (КТ) Проводится серия рентгенологических снимков, которые потом обрабатываются с помощью компьютера. ·         высокая информативность;

·         позволяет диагностировать добро- и злокачественные опухоли;

·         быстрота проведения.

·         более высокая стоимость,  низкая доступность, нежели у рентгенографии.

Для чего делают?

Рентгенологический метод исследования ЖКТ назначают при наличии у пациента симптомов:

  • снижение аппетита;
  • ощущение тяжести в верхней половине живота после еды;
  • тошнота и/или несколько разовая рвота;
  • ноющая боль в животе, которая усиливается натощак или после приема еды;
  • склонность к запорам;
  • ощущение жжения за грудиной;
  • повышенное газообразование (метеоризм);
  • отрыжка кислым;
  • склонность к запорам или проносам;
  • снижение массы тела.

Использование рентгенологических методов помогает диагностировать следующие патологии:

  • врожденные пороки развития желудка и нижней части пищевода;
  • язвенную болезнь;
  • перфорацию стенки желудка (нарушение целостности органа);
  • деформацию отдельных отделов органа;
  • воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит);
  • добро- и злокачественные новообразования, метастазы опухолей из других органов;
  • сужение привратникового отдела (пилоростеноз) и непроходимость желудка.

Подготовка

При возникновении экстренной необходимости перед проведением обычного исследования без контрастирования специальной подготовки не нужно.

При рентгеноскопии с контрастированиемпациенту дают выпить стакан теплой воды, в которой разбавлено контрастное вещество – сульфат бария.

Через минуту жидкость полностью попадает в желудок и делается стандартный снимок в положении стоя. Его повторяют через несколько минут, чтобы визуализировать пассаж жидкости в двенадцатиперстный кишечник.

При двойном контрастировании используется раствор сернокислого бария, который подается пациенту через специальную трубочку с отверстиями. Через них в пищеварительный тракт попадает воздух, что повышает информативность методики. Кроме бария в состав раствора добавляют 2 ложки вяжущего вещества («Альмагель»), 2 г цитрата натрия и 10 капель 96% раствора спирта. Объем контраста для взрослого пациента составляет треть стакана.

Справка
При плановом рентгенологическом исследовании органов брюшной полости за 9-10 часов необходимо отказаться от приема любой пищи. Это значительно повышает информативность исследования. Прием жидкости следует ограничить за час перед процедурой.

Особенная подготовкатребуется пожилым пациентам, которые часто страдают хроническими проблемами с пищеварением (повышенное газообразование, частые запоры). Им за 2-3 сутки назначают специальную диету. Из нее выключают продукты, которые могут способствовать застою каловых масс. В этом случае рентгеноскопия покажет патологии пищевода максимально точно.

У детей

Последнее кормление грудничков должно быть за 3 часа перед началом процедуры. Далее, как правило, они должны пропустить прием пищи.

Для детей старшего возраста время удержания от еды составляет 4 часа. При этом если ребенок жалуется на голод или плачет, то ему можно дать выпить небольшое количество воды.

Важна психологическая подготовка к исследованию. Необходимо убедительно рассказать, что эта процедура абсолютно безболезненная и не принесет никакого дискомфорта. Следует помнить, что дети часто чувствительны к эмоциям родителей, и поэтому нужно самому оставаться спокойным и с положительным настроем.

У беременных

Важно
Рентгенологическое исследование у беременных женщин не проводится из-за риска вредного воздействия ионизирующего излучения на плод.

Прием медикаментов

Проведения рентгенографии желудка не требует отмены препаратов, которые принимает пациент из-за других соматических заболеваний.

При необходимости контрастирования подготовка пациента наиболее тщательная: перед процедурой нужно максимально очистить пищеварительный тракт.

Поэтому кроме диеты им за 24 часа перорально дают слабительное средство на основе макрогола («Фортранс», «Эндофальк»). Дополнительно в день исследования могут назначить очистительную клизму. Иногда назначают сорбенты – препараты, которые поглощают газы,различные вещества из полости пищеварительного тракта («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб»).

Обратите внимание
При рентгеноскопии желудка и 12-перстной кишки за 24 часа отменяют спазмолитики (папаверин, дротаверин, мебеверин).

Противопоказания

Как уже указывалось выше, при наличии у пациента запоров или метеоризма ему перед исследованием назначается диета, из которой исключают продукты способствующие газообразованию или застою каловых масс:

  • алкогольные напитки;
  • молоко;
  • квашеную капусту;
  • свежий хлеб, хлебобулочные изделия;
  • сырые овощи, фрукты;
  • бобовые (арахис, соя, бобы, чечевица, нут, арахис);
  • жирные виды мяса и рыбы;
  • газированные напитки.

Как делается ренгенография?

При общем рентгене органов брюшной полости и прицельной рентгенографии желудка и двенадцатиперстной кишки пациент снимает одежду таким образом, чтобы полностью оголить кожу живота, и встает перед аппаратом.

При тяжелом состоянии больного, в условиях приемного отделения исследование можно провести в положении лежа. В течение минуты пациент должен не двигаться, но дыхание при этом остается спокойным. Родственники выходят на коридор, или вместе с врачом-рентгенологом в соседнюю комнату, где он запускает аппарат.

Рентген желудка и кишечника с контрастом требует выполнения 6 снимков в различных проекциях с небольшим промежутком:

  • пневморельеф в прямой проекции в положении стоя;
  • в положении пациента на спине в прямой проекции;
  • в правой и левой косых проекциях;
  • в прямой проекции стоя;
  • в левой боковой проекции стоя.

Компьютерная томография желудка проводится в отдельном кабинете как часть общего исследования органов брюшной полости. Пациент обнажает живот и ложится на специальный стол.

Контраст (при необходимости) вводится внутривенно. После этого за короткий промежуток времени аппарат автоматически делает серию снимков. Они обрабатываются в компьютере и выдаются на экран врачу-рентгенологу для анализа результатов.

Как часто можно повторять обследование?

Ионизирующее излучение, которое используется при рентгене, является вредным для организма в высоких дозах. Однако, в современных аппаратах лучевая нагрузка максимально снижена. При наличии заболеваний максимальная доза излучения для пациента составляет 20 мЗв в год, а средняя доза при обычном рентгене живота – 0,2-0,3 мЗв. Поэтому этот метод исследования используют практически без ограничений.

Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ с использованием контраста рекомендуют проводить не чаще 1 раза в год, поскольку суммарная лучевая нагрузка составляет около 15-20 мЗв.

При КТ органов брюшной полости на современных томографах доза облучения составляет около 5-7 мЗв. Поэтому этот метод исследования можно повторить через 3-4 месяца.

Какие заболевания ЖКТ показывает исследование?

Патология Рентгенологические признаки
Врожденная или приобретенная деформация желудка На снимке врач обнаруживает изменение формы органа: сужение отдельного отдела, укорочение малой кривизны, форму «песочных часов».
Язвенная болезнь Классическими признаками дефекта слизистой оболочки являются симптомы «ниши» и «кратера», которые можно обнаружить при контрастировании барием. Наиболее часто располагаются в области малой кривизны или пилорического (нижнего) отдела желудка.
Гастрит При двойном контрастировании находят уплотнение или деформацию внутреннего слизистого слоя стенки. Особенно выраженные изменения при гипертрофическом варианте гастрита.
Рак желудка Злокачественно образование диагностируют при обнаружении деформации стенки, уплотнении ее слизистой оболочки, наличии дефекта с нечеткими границами, неравномерном накоплении контраста. Часто оно расположено в области старых язв. Наличие одного или нескольких признаков является показанием к эндоскопии со следующей биопсией опухоли.
Доброкачественная опухоль На доброкачественность новообразования указывают четкие контуры при контрастировании. Часто выявляют полипы, которые на несколько см прорастают внутрь полости органа.
Нарушение проходимости антрального отдела желудка (пилоростеноз) При рентгеноскопии на непроходимость желудка указывает отсутствие перехода контраста в двенадцатиперстный кишечник. Тело органа расширено, в области привратника иногда четко визуализируется резкое сужение.
Перфорация (прободение) язвы На прободение язвы указывает накопление воздуха под диафрагмой (снимок должен проводиться в положении стоя).

10 рецептов лечения гастрита в этой статье.

Достоверность, безопасность, цены

Наибольшую достоверность из рентгенологических методов имеет компьютерная томография. Значительно ей уступает рентгеноскопия с контрастированием. Наименьшую ценность имеет обычный или прицельный рентген органов брюшной полости. Ниже представлено сравнение рентгенологических методик с эндоскопическими.

Методика Преимущества Недостатки
Рентгенологическое исследование ·         простота проведение;

·         меньший дискомфорт для пациента;

·         лучшая визуализация врожденных пороков и новообразований.

·         облучение пациента;

·         невозможность проведения биопсии или измерения кислотности полости органа;

·         более низкая информативность при гастрите.

ФГДС ·         позволяет четко локализировать отдельные язвы;

·         возможность измерения кислотности, проведения биопсии, быстрого теста на хеликобактерную инфекцию;

·         не использует ионизирующее излучение.

·         дискомфорт во время процедуры;

·         низкая информативность при пороках желудка.

Все рентгенологические исследования имеют общее противопоказание – период беременности у женщин. В этот период заменить процедуру можно УЗИ брюшной полости. С осторожностью проводят контрастирование барием пациентам с аллергическими заболеваниями, гематологическими патологиями. При выраженной реакции на вещество исследование проводится без бария.

Существуют противопоказания к внутривенному введению контраста при КТ:

  • почечная недостаточность;
  • декомпенсация печеночного заболевания;
  • тиреотоксикоз;
  • индивидуальная непереносимость контраста.
Справка
Большинство томографов имеют ограничение по максимальной массе пациента – 120-150 кг.

Сколько стоит процедура, зависит от ее вида. Стоимость обычного рентгена брюшной полости в государственной больнице около 150-200 руб., рентгеноскопии – 1500-2500 руб., компьютерной томографии в частной клинике – 3500-9000 руб.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации