Содержание
Появление у малыша срыгивания в любом возрасте вызывает тревогу родителей, и их беспокойство вполне обосновано.
Но при этом необходимо четко понимать, когда срыгивания:
- физиологическая норма, обусловленная анатомо-физиологическими особенностями детского организма;
- тревожный симптом возникновения физиологического сбоя, нарушения функционирования пищеварительного тракта или даже серьезного заболевания у ребенка.
Именно с этими вопросами мы и попробуем разобраться в этой статье.
Что такое срыгивание
Срыгивание представляет собой пассивное забрасывание небольшого или незначительного количества пищи (чаще это не более 3-5 мл) в глотку и ротовую полость из желудка, которое наблюдается преимущественно у грудных детей.
Часто в сочетании с грудным молоком или смесью (частично створоженным или нет) отходит воздух. В большинстве случаев срыгивания наблюдаются непосредственно или вскоре после кормления.
Когда может появляться срыгивание
Это тревожное явление по статистическим данным чаще наблюдается у малышей с задержкой внутриутробного развития (внутриутробной гипотрофией), маловесных деток и/ или новорожденных родившихся преждевременно. У них процесс «дозревания» всех органов и систем продолжается и после рождения.
Кроме этого срыгивания считаются частым симптомом у детей с незрелостью нервной системы, нарушением ее регуляторной функции, синдромом гипервозбудимости, связанных с хронической внутриутробной гипоксией или патологиями нервной системы (перинатальной энцефалопатией и другими видами нестабильности нервных процессов у грудничков).
Обычно срыгивания самостоятельно проходят в течение первого года жизни, но в ряде случаев требуется обследование и проведение серьезной терапии.
Поэтому при появлении упорных, частых и обильных срыгиваний всегда необходимо уточнять их причину и своевременно корректировать ситуацию. Часто проблема заключается в банальном перекорме и/или неправильном введении прикорма на фоне сбоя пищеварения или выраженной незрелости пищеварительного тракта крохи.
Когда срыгивания – норма
Пищеварительная система ребенка грудничкового возраста имеет определенные анатомические и функциональные особенности.
К ним относятся:
- малый объем и шарообразная форма желудка;
- замедленное переваривание пищи и опорожнение желудка (в данном случае многое зависит от типа кормления и правильного выбора смеси при искусственном вскармливании);
- относительная слабость нижнего пищеводного сфинктера (мышцы, которая смыкается после прохождения пищи из пищевода в желудок);
- незрелость регуляции системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту;
- физиологическая ферментопатия (недостаточное количество и незрелость ферментов).
Все эти факторы имеют значение в развитии срыгиваний.
Кроме этого после рождения у ребенка совершенно изменяется тип питания и организму малыша необходимо время, чтобы адаптироваться к новым условиям жизни.
У каждого малыша – это индивидуально.
И маме и ребенку нужно приспособиться к сосанию, часто кроха с молоком заглатывает воздух (как при естественном, так и искусственном вскармливании) – аэрофагия. А после кормления воздух выходит из желудка вместе с определенным количеством пищи.
В норме считается – если частота срыгиваний в течение суток не более 5 раз в объеме от 3 до 15 мл (3 столовых ложки) и постепенно уменьшается – это норма.
По мере роста ребенка количество и объем срыгиваний уменьшается в связи с постепенным созреванием всех систем организма, нормализации моторной функции желудка и тонуса сфинктеров.
Не стоит сильно переживать:
- если малыш активен и самочувствие его не страдает;
- если ребенок развивается соответственно возрастным показателям – хорошо набирает вес и не отстает в эмоциональном развитии;
- если объем и частота срыгиваний постепенно уменьшаются.
Причины срыгиваний
Основной причиной срыгиваний у грудничка считается индивидуальная функциональная незрелость систем организма – чаще всего это пищеварительный тракт и нервная система.
Но кроме этого провоцирующими факторами считаются:
- Перекорм:
- при увеличении кратности или объема кормления при достаточном количестве молока у матери, особенно у активно сосущих новорожденных;
- при неправильном расчете количества смеси при искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + докорм смесью);
- при изменении характера питания (замена грудного молока искусственной смесью или неправильный выбор смеси);
- при частной и немотивированной замене одной адаптированной смеси другой.
- Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха в момент кормления) чаще развивается у новорожденных с малой или очень большой массой тела при рождении
- у возбудимых, жадно сосущих детей, особенно при большом или наоборот малом количестве молока у мамы;
- при большом отверстии в соске бутылочки, горизонтальном положении бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком.
- Повышение давления в брюшной полости, когда нарушается продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту:
- при метеоризме (повышенном газообразовании), особенно при скоплении газов в верхних отделах кишечника;
- при кишечных коликах;
- при запорах.
- Пороки развития пищеварительной системы:
- пилоростеноз;
- диафрагмальная грыжа;
- пороки пищевода (халазия или ахалазия).
- Неправильные сроки или техника введения прикорма (пищеварительная система малыша может быть не готова к перевариванию и усвоению новых видов пищи), большие объемы блюд прикорма.
- Сочетание нескольких причин – значительно усугубляет состояние малыша, часто это приводит к значительным сбоям пищеварения и даже возникновению рвоты, моторных нарушениях и воспалительных заболеваний.
Что делать при частых срыгиваниях
Для уточнения причины срыгиваний и оказания помощи ребенку необходимо обратиться к педиатру и определения правильной тактики ведения малыша, особенно при учащении и усилении срыгиваний после 3-6 месяцев, при изменении характера питания или введении прикорма.
Это особенно важно при присоединении других признаков:
- снижение прибавок веса;
- отказ от еды;
- нарушения стула (понос или запоры);
- капризность;
- нарушения сна.
Тревожным симптомом считается:
наличие у крохи более 5 срыгиваний в сутки в объеме (количество смеси или грудного молока), съеденного за одно кормление, даже если это происходит не чаще, чем в половине кормлений.
В данном случае необходимо своевременно обратиться за консультацией к педиатру и определять причину этого явления.
Важно помнить, если такая ситуация часто повторяется – это может привести к недостаточному питанию и задержке развития ребенка и белково-энергетической недостаточности.
Подробнее о правильной тактике лечения срыгиваний у грудничков можно прочитать в этой статье:
Что делать при срыгиваниях у грудничков – как справиться с этой проблемой
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Девочки, мы срыгиваем. Когда больше, когда практически не срыгиваем, когда фонтанчиком. Неврология есть. Лечим. Возможно, будем курс уколов проходить.
У кого были срыгивания на почве неврологии? напишите свои истории. что ставили? как долго срыгивали? чем и когда закончилось?
Ответить
—>
- Источник
- Автор
—>
Посещать невролога с ребенком вы будете, начиная с первого месяца жизни. А потом частота визитов снизится. Какие признаки говорят о том, что желательно посетить врача вне графика
Многие неврологические проблемы детей обнаруживаются еще в роддоме. Как правило, речь о грубых, выраженных неврологических нарушениях. Но многие легкие мозговые дисфункции остаются незамеченными. Вот для выявления подобных и нужны визиты к неврологу с младенцем. Не пропускай их, пожалуйста. Некоторые проблемы и проблемки появляются позже, иногда после прививки или сильной болезни. Мы не просим тебя искать у ребенка нарушения, но все же быть внимательной к тем или иным неврологическим проявлениям нужно. Многие легкие неврологические отклонения (именно отклонения, а не выраженные патологии), которых большинство, можно компенсировать в первый год, если быстро и грамотно вести коррекцию.
ВАЖНО!Любой «диагноз», даже если он сделан врачом, требует подтверждения, после обследования. Хорошо, если ты будешь консультироваться у нескольких врачей.
Рвота или частые срыгивания на фоне других признаков
Небольшое срыгивание у ребенка — абсолютная норма. Мало того, врачи рекомендуют носить ребенка столбиком после кормления, чтобы он срыгнул. 90% обильных срыгиваний связаны с проблемами ЖКТ, рефлюксом и прочими неприятностями (кишечной инфекцией, в том числе). Но есть и определенная разновидность срыгиваний, которые могут говорить о неврологических нарушениях. Если ребенок гипервозбудимый, много плачет, заходится от крика, у него часто дрожит подбородок, набухает родничок, он очень плохо спит (почти нет стадии глубокого сна), а при этом почти каждый раз после кормления у него обильные срыгивания, из-за чего он плохо набирает вес, то есть смысл показать ребенка неврологу. Это совсем необязательно значит, что будет обнаружена болезнь. Но дополнительное обследование не помешает.
ЧИТАТЬ ЕЩЕ: Рефлюкс. Когда срыгивание ребенка опасно | Твой малыш
Ребенок часто запрокидывает голову
Если вы укладываете малыша на один или другой бочок, а у него запрокидывается головка — это может говорить о проблеме. Запрокидывание является признаком неврологического нарушения, если это происходит не время от времени, когда он плачет, нервничает, выгибаясь и рыдая, а постоянно. Если при этом тоже есть дрожание подбородка, постоянное подергивания конечностей, набухание родничка и прочее, то к невропатологу нужно идти незамедлительно.
Очень вялый — гипотонус?
Мягкое тельце, почти без тонуса, слабость, слабое сосание, кроха малоактивный, не плачет, а ноет — то это может говорить об гипотонусе. Нормально, если это случилось после болезни или стресса и продлилось несколько дней, но если кроха постоянно такой, врач назначит обследование и корректирующее лечение, которое включает физпроцедуры.
Ребенок как камушек
Гипертонус проявляется напряжением всех мышц: ручки и ножки сложно разжимаются, пальчики ручек в тугих кулачках, пальчик ножек — поджаты. А еще ребенок возбудим и раздражителен. Гипертонус в первые дни есть у большинства деток, но если кроха в таком состоянии постоянно, нужны назначения невролога. В первую очередь — массаж и различные расслабляющие процедуры.
ЧИТАТЬ ЕЩЕ: Массаж ребенка при гипертонусе. Мастер-класс | Твой малыш
Появление у малыша срыгивания в любом возрасте вызывает тревогу родителей, и их беспокойство вполне обосновано.
Но при этом необходимо четко понимать, когда срыгивания:
- физиологическая норма, обусловленная анатомо-физиологическими особенностями детского организма;
- тревожный симптом возникновения физиологического сбоя, нарушения функционирования пищеварительного тракта или даже серьезного заболевания у ребенка.
Именно с этими вопросами мы и попробуем разобраться в этой статье.
Что такое срыгивание
Срыгивание представляет собой пассивное забрасывание небольшого или незначительного количества пищи (чаще это не более 3-5 мл) в глотку и ротовую полость из желудка, которое наблюдается преимущественно у грудных детей.
Часто в сочетании с грудным молоком или смесью (частично створоженным или нет) отходит воздух. В большинстве случаев срыгивания наблюдаются непосредственно или вскоре после кормления.
Когда может появляться срыгивание
Это тревожное явление по статистическим данным чаще наблюдается у малышей с задержкой внутриутробного развития (внутриутробной гипотрофией), маловесных деток и/ или новорожденных родившихся преждевременно. У них процесс «дозревания» всех органов и систем продолжается и после рождения.
Кроме этого срыгивания считаются частым симптомом у детей с незрелостью нервной системы, нарушением ее регуляторной функции, синдромом гипервозбудимости, связанных с хронической внутриутробной гипоксией или патологиями нервной системы (перинатальной энцефалопатией и другими видами нестабильности нервных процессов у грудничков).
Обычно срыгивания самостоятельно проходят в течение первого года жизни, но в ряде случаев требуется обследование и проведение серьезной терапии.
Поэтому при появлении упорных, частых и обильных срыгиваний всегда необходимо уточнять их причину и своевременно корректировать ситуацию. Часто проблема заключается в банальном перекорме и/или неправильном введении прикорма на фоне сбоя пищеварения или выраженной незрелости пищеварительного тракта крохи.
Когда срыгивания – норма
Пищеварительная система ребенка грудничкового возраста имеет определенные анатомические и функциональные особенности.
К ним относятся:
- малый объем и шарообразная форма желудка;
- замедленное переваривание пищи и опорожнение желудка (в данном случае многое зависит от типа кормления и правильного выбора смеси при искусственном вскармливании);
- относительная слабость нижнего пищеводного сфинктера (мышцы, которая смыкается после прохождения пищи из пищевода в желудок);
- незрелость регуляции системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту;
- физиологическая ферментопатия (недостаточное количество и незрелость ферментов).
Все эти факторы имеют значение в развитии срыгиваний.
Кроме этого после рождения у ребенка совершенно изменяется тип питания и организму малыша необходимо время, чтобы адаптироваться к новым условиям жизни.
У каждого малыша – это индивидуально.
И маме и ребенку нужно приспособиться к сосанию, часто кроха с молоком заглатывает воздух (как при естественном, так и искусственном вскармливании) – аэрофагия. А после кормления воздух выходит из желудка вместе с определенным количеством пищи.
В норме считается – если частота срыгиваний в течение суток не более 5 раз в объеме от 3 до 15 мл (3 столовых ложки) и постепенно уменьшается – это норма.
По мере роста ребенка количество и объем срыгиваний уменьшается в связи с постепенным созреванием всех систем организма, нормализации моторной функции желудка и тонуса сфинктеров.
Не стоит сильно переживать:
- если малыш активен и самочувствие его не страдает;
- если ребенок развивается соответственно возрастным показателям – хорошо набирает вес и не отстает в эмоциональном развитии;
- если объем и частота срыгиваний постепенно уменьшаются.
Причины срыгиваний
Основной причиной срыгиваний у грудничка считается индивидуальная функциональная незрелость систем организма – чаще всего это пищеварительный тракт и нервная система.
Но кроме этого провоцирующими факторами считаются:
- Перекорм:
- при увеличении кратности или объема кормления при достаточном количестве молока у матери, особенно у активно сосущих новорожденных;
- при неправильном расчете количества смеси при искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + докорм смесью);
- при изменении характера питания (замена грудного молока искусственной смесью или неправильный выбор смеси);
- при частной и немотивированной замене одной адаптированной смеси другой.
- Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха в момент кормления) чаще развивается у новорожденных с малой или очень большой массой тела при рождении
- у возбудимых, жадно сосущих детей, особенно при большом или наоборот малом количестве молока у мамы;
- при большом отверстии в соске бутылочки, горизонтальном положении бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком.
- Повышение давления в брюшной полости, когда нарушается продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту:
- при метеоризме (повышенном газообразовании), особенно при скоплении газов в верхних отделах кишечника;
- при кишечных коликах;
- при запорах.
- Пороки развития пищеварительной системы:
- пилоростеноз;
- диафрагмальная грыжа;
- пороки пищевода (халазия или ахалазия).
- Неправильные сроки или техника введения прикорма (пищеварительная система малыша может быть не готова к перевариванию и усвоению новых видов пищи), большие объемы блюд прикорма.
- Сочетание нескольких причин – значительно усугубляет состояние малыша, часто это приводит к значительным сбоям пищеварения и даже возникновению рвоты, моторных нарушениях и воспалительных заболеваний.
Что делать при частых срыгиваниях
Для уточнения причины срыгиваний и оказания помощи ребенку необходимо обратиться к педиатру и определения правильной тактики ведения малыша, особенно при учащении и усилении срыгиваний после 3-6 месяцев, при изменении характера питания или введении прикорма.
Это особенно важно при присоединении других признаков:
- снижение прибавок веса;
- отказ от еды;
- нарушения стула (понос или запоры);
- капризность;
- нарушения сна.
Тревожным симптомом считается:
наличие у крохи более 5 срыгиваний в сутки в объеме (количество смеси или грудного молока), съеденного за одно кормление, даже если это происходит не чаще, чем в половине кормлений.
В данном случае необходимо своевременно обратиться за консультацией к педиатру и определять причину этого явления.
Важно помнить, если такая ситуация часто повторяется – это может привести к недостаточному питанию и задержке развития ребенка и белково-энергетической недостаточности.
Подробнее о правильной тактике лечения срыгиваний у грудничков можно прочитать в этой статье:
Что делать при срыгиваниях у грудничков – как справиться с этой проблемой
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Прочинано статью: 195
- https://www.malyshzdorov.ru/sryigivaniya-u-grudnichkov-prichinyi-vozniknoveniya-i-chto-delat-roditelyam/
- https://m.baby.ru/community/view/44165/forum/post/182500913/
- https://tvoymalysh.com.ua/view/15482
- https://kcson-sp.ru/srygivaniya-po-nevrologii-simptomy-i-lechenie.html