Андрей Смирнов
Время чтения: ~31 мин.
Просмотров: 0

Запор у годовалого ребенка? что делать? чем кормить?

Содержание

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Содержание

Что такое запор?

Запором считается редкое (по отношению к обычному режиму человека), затрудненное, болезненное калоизвержение.

Если ваш малыш не проявляет беспокойства, не плачет, не жалуется на живот, то, скорее всего, проблем со здоровьем у него нет. Делать поспешные выводы не стоит. Однако возраст с одного года до трех является периодом, когда необходимо четко отсечь возможность пропустить начинающиеся аномалии в развитии крохи Особенно это касается системы пищеварения.

Возможные причины запора и как их устранить

Кто знает причину проблемы – тот, считай, на половину ее решил. Главное – разберитесь, что спровоцировало запор.

Самой распространенной причиной нарушения дефекации является неправильное питание. Примерно по достижении 12 месячного возраста рекомендуется постепенно переводить ребенка на общий стол. Делается это постепенно, с учетом возрастных потребностей. Пищеварительная система годовалого карапуза начиная от ротовой полости и заканчивая анальным отверстием, сильно отличается от системы взрослых.

Слюны, такой нужной для створаживания молока, вырабатывается лишь 10% от объема слюны зрелого человека. Объем желудка всего 250 миллилитров. Лишь во втором полугодии жизни в кишечнике начинают появляться бактерии и микроорганизмы, схожие с «взрослой» микрофлорой. И это при условии, что дети не болели. Учитывая все эти особенности, подходите к вопросу составления детского меню со всей ответственностью.

  1. Новые продукты вводите постепенно, тщательно отслеживая реакцию организма малыша.
  2. Следите за режимом питания. Своевременный прием пищи – залог комфортного пищеварения.
  3. Не злоупотребляйте лекарственными средствами при появлении незначительных недомоганий.

Чем кормить ребенка, чтобы он не страдал запорами? Многие родители считают, что в рационе малыша должны быть питательные и содержащие максимальное количество витаминов продукты. Этот подход теоретически абсолютно верен, только на практике не осуществляется большинством родителей. Часто можно видеть картину, когда мама покупает в январе арбуз для того, чтобы обеспечить витаминами свое чадо. На самом деле никаких витаминов в таких продуктах нет.

Что уж говорить о том, что живя в средней полосе России, наши предки не питались манго, зимними арбузами и даже ставшими привычными уже бананами. Следовательно, генетически не заложена способность пищеварительной системы русского ребенка переваривать заморские продукты без ущерба для организма. Пища, которая действительно будет полезна человеку, должна соответствовать сезону и приготавливаться из овощей, выращиваемых на территории региона, где вы живете. То же касается мяса, рыбы, птицы.

У каждого продукта есть свои особенности. Например, если ваш годовичок склонен к проблемам с дефекацией, то не стоит злоупотреблять блюдами из:

  1. риса (кстати, этот злак тоже не является «родным» для русского желудка)
  2. производных пшеницы (макароны, хлеб, булочки)
  3. Бананов (спелых), груш, а также гранатов
  4. Красное мясо
  5. Сыр

А вот курага, чернослив, тыква, чечевица, морковное и свекольное пюре, овсянка на воде, кефир, свежевыжатые соки помогут быстро опорожнить кишечник. Однако, человеческий организм может по-разному реагировать на эти продукты. Поэтому для кого-то вареная тыква – панацея от запора, а другим может не помочь. Делать выводы необходимо на собственном опыте, вводя разнообразие в меню потихоньку, малыми порциями.

Частой причиной нарушения дефекации служит отсутствие режима питания малыша. Мамам стоит придерживаться суточных ритмов при кормлении ребенка. Это поможет не только наладить стул, но и убережет от таких неприятных сюрпризов, как грязный памперс во время прогулки.

Приучите малыша не только вовремя кушать, но и какать по часам. Такой режим гарантировано избавит от сложностей при опорожнении кишечника. Отличный совет дает доктор комаровский. После пробуждения, дайте выпить ребенку воды. Это нехитрое действие позволит стимулировать работу кишечника и поможет опорожниться. Не давайте кипяченую воду – она, наоборот, крепит.

Отдельно следует сказать о количестве и консистенции предлагаемой малышу пищи. Ни в коем случае не перекармливайте ребенка. Объем еды прямо влияет на качество работы пищеварительной системы.

Сложно, конечно, найти родителей, которые скажут, что их чадо хорошо кушает. Чаще всего мамы беспокоятся, что малыш не наелся. Помните, что бездумным закармливанием вы провоцируете не только растягивание желудка, но и не даете всасываться питательным веществам в полном объеме.

Организму необходимо достаточное время на формирование каловых масс. Если возрастает объем пищи, то и процесс «обработки» затягивается, что провоцирует запор. В своих лекциях педиатр комаровский предлагает ребенку самому регулировать необходимую порцию при кормлении, а мамам сдерживать порывы накормить чадо любой ценой. То же касается консистенции пищи.

Не стоит перемалывать продукты в легкоусвояемое пюре. Грубая пища лучше стимулирует работу пищеварительной системы. Если у ребенка появились жевательные зубы – это сигнал того, что делать пюре больше не нужно.

Особое внимание стоит обратить на количество питья, которое вы даете малышу. Распространенной причиной запоров является недостаток жидкости в организме. Признанный авторитет в педиатрии комаровский называет норму в 100-120 миллилитров воды в день для годовичка.

Отдельно следует рассмотреть психологические причины, провоцирующие запор у годовалого ребенка. Их можно разделить на два вида: собственно психологические и психофизиологические. К первой группе относятся проблемы, возникшие на фоне какого-либо стресса. Например, длительный переезд, путешествие может нарушить режим питания и дефекации.

Полноценное лечение сможет назначить только доктор после осмотра. Отличным средством для размягчения кала является сироп лактулозы (торговая марка «Дюфалак»). Это лекарство могут принимать дети практически с рождения. Среднесуточная доза – 5 миллилитров. Рекомендуется начинать с минимальной дозы (например 1 мл) и увеличивать до момента налаживания регулярного стула.

Для облегчения дефекации прекрасно зарекомендовало себя средство «Микролакс». Это готовые микроклизмы. Отличное лекарство, которое должно быть в аптечке каждой мамы. Размягчая кал, помогает быстрому опорожнению. Глицерин, входящий в состав, как бы смазывает пути прохождения выделяемых переваренных остатков. Более доступное средство со схожим эффектом – глицериновые свечи.

Применяются при лечении детей с рождения. Непревзойденным лекарством от трещин анального отверстия и нарушения целостности тканей прямой кишки являются свечи с облепиховым маслом. Не имеют противопоказаний по возрасту. Многие «знатоки» советуют для облегчения дефекации вводить кусочек мыла в прямую кишку. Доктор комаровский как грамотный педиатр крайне не советует этого делать. Вещества, входящие в состав мыла могут вызвать химический ожог слизистой.

Доступным средством для того чтобы помочь кишечнику опорожниться является водная клизма. Однако часто делать ее нельзя. Злоупотребление этой процедурой приведет к вымыванию микрофлоры прямой кишки, ослаблению ее тонуса. Чтобы сделать клизму ребенку 1-2 лет понадобится специальная груша, которую можно приобрести в аптеке. В качестве жидкости используется вода или солевой раствор комнатной температуры, а также охлажденный отвар ромашки. Объем клизмы в совокупности должен быть около 250 миллилитров. Категорически запрещается ставить клизму детям со спайками или опухолями кишечника. Определить их наличие может только врач – гастроэнтеролог!

Что советуют доктора для профилактики запора?

Помимо правильного питания и обильного питья лучшим средством от нарушения работы пищеварительной и выделительной систем педиатры и в том числе доктор комаровский считают двигательную активность. Сделайте зарядку перед приемом пищи, в свободное время вместо просмотра мультфильма поиграйте в догонялки. Если вы путешествуете на автомобиле, не заставляйте ребенка сидеть все время в автокресле. Делайте почаще остановки, чтобы размяться. Прогулки на свежем воздухе или совместные походы в бассейн способны возбуждать не только «зверский» аппетит, но и стимулируют перистальтику кишечника. Помните: не допустить запор проще, чем лечить.

Читайте далее:

Что делать при запоре у 4-х месячного малыша

Как бороться с запором у двухмесячного ребёнка

Запор у грудничка: советует доктор Комаровский

Если у ребенка случился запор, родителям нужно не только быстро и безболезненно решить проблему, но и выяснить ее причину, чтобы неприятность не повторилась вновь.

Обеспокоенные родители нередко пускаются в крайности, пытаясь помочь ребенку при запоре. Однако не все случаи задержки самостоятельной дефекации у ребенка можно считать запорами.

zapor11.jpg

ВАЖНО: Не разобравшись в состоянии ребенка, можно только навредить ему, вмешавшись в естественный физиологический процесс организма.

Что такое запор?

ВАЖНО: Запоры, которые носят хронический характер, сильно вредят как физическому, так и психологическому здоровью ребенка. Дети с такими расстройствами раздражительны, пугливы, быстро устают, избегают общения со сверстниками. Часто малыши, уже испытавшие боль при запорах, бояться сходить в туалет «по большому» и всеми силами сдерживают естественные позывы к дефекации, тем самым усугубляя ситуацию.

Причины детских запоров

ВАЖНО: В большинстве случаев запоры у детей возникают по физиологическим причинам и не требуют серьезного медицинского вмешательства.

zapor-u-grudnichka.jpg

Первая помощь ребенку при запоре. Клизма водой при запоре у детей

zapor-klizma.jpgРебенка кладут на клеенку, наконечник заранее подготовленной клизмы с теплой водой медленно вводят в прямую кишку и, слегка надавливая, постепенно выпускают воду. Извлекать клизму следует, не разжимая «груши».

ВАЖНО: Наконечник клизмы следует смазать вазелином или детским кремом, чтобы не допустить травмы прямой кишки у ребенка.

У грудного ребенка запор что делать?

Допустима механическая стимуляция дефекации у младенца при помощи специальной газоотводной трубочки путем введения ее в прямую кишку ребенка на глубину не более 3,5 см. При этом трубочка должна быть продезинфицирована, а ее кончик смазан вазелином или кремом.

ВАЖНО: Непозволительно введение в прямую кишку ребенка кусочков мыла. Это может привести к ожогу слизистой оболочки.

У ребенка запор от смеси что делать?

Если у ребенка на искусственном питании часто происходят запоры и возвращение к грудному вскармливанию невозможно, необходимо принимать срочные меры.

Во-первых, в таких случаях необходима консультация педиатра. Врач может попросить сдать анализ на дисбактериоз и по его результату назначить лечение, прописать слабительное.

Во-вторых, одно из кормлений обычной смесью следует заменить на кормление смесью кисломолочной. Благодаря иному химическому составу и содержанию молочнокислых бактерий, эти смеси быстро перевариваются, проходят в кишечник, а затем безболезненно покидают его.

ВАЖНО: Кисломолочные смеси и кисломолочные продукты – это не одно и то же. Заменять кисломолочную смесь кефиром, ряженкой или сметаной ни в коем случае нельзя.

В-третьих, если уже введен прикорм, то стоит сделать акцент на сливовых, яблочных и морковных пюре. Также нужно как можно чаще предлагать ребенку воду, компот, отвар чернослива.

У ребенка постоянные запоры что делать?

Когда будет выявлена причина постоянных запоров и начато лечение, состояние ребенка постепенно улучшится.

Диета для ребенка при запорах: меню

Избавить ребенка от запоров родители могут, организовав рациональное питание. Именно правильный здоровый рацион ребенка является основой лечения.

Ежедневный рацион ребенка, страдающего от запоров, не менее чем на 50% должен состоять из овощей и фруктов. Предлагать их можно как в свежем, так и в обработанном виде.

ВАЖНО: Если фрукты и овощи используются в салатах и пюре, то заправлять блюда сметаной или майонезом нельзя, так как эти жирные продукты сильно тормозят работу кишечника.

Благодаря высокому содержанию клетчатки и пектина наилучшим образом стимулируют работу прямой кишки такие овощи и фрукты: свекла, морковь, капуста, кабачки, патиссоны, сливы, дыни, арбузы.

ВАЖНО: При запорах малополезны помидоры и огурцы, недопустимо употребление в пищу бобовых.

Обязательны в рационе больного ребенка первые блюда. Их следует готовить на нежирных мясных и овощных бульонах с добавлением серых круп. К столу подавать с черным или отрубным хлебом вчерашнего приготовления.

Дважды в день ребенку нужно употреблять кисломолочные продукты. Это могут быть нежирные йогурты, кефир, ряженка, простокваша. Пить их рекомендуют с утра натощак и непосредственно перед сном. Обязательно употребление в пищу отрубей в любом виде.

ВАЖНО: При запорах категорически запрещены: свежая сдоба, цельное молоко, пирожные, газированные напитки, консервы, рис, кисель, желе, манная каша, яичница, какао, сладкие, жареные и копченые блюда.

Содержащие калий сухофрукты, курага, чернослив и инжир способствуют нормализации работы мускулатуры кишечника. Ребенку можно предлагать их в компотах или в натуральном виде.

Питьевой режим при запоре. Помогает ли теплая вода при запорах у детей?

Иногда запоры у детей случаются из-за недостатка воды в организме, которая необходима для измельчения пищи. Если воды не хватает, плотность кала значительно возрастает, что затрудняет его движение в толстой кишке.

Поэтому организация правильного питьевого режима ребенка играет важную роль в избавлении его от запоров. Главным правилом диеты при запорах является ежедневное употребление большого количества теплой чистой воды.

Начинают предлагать воду с введением прикорма. При этом на каждый прикорм приходится около 50 мл воды. К году потребность в воде у ребенка увеличивается и составляет 200 – 300 мл в сутки.

ВАЖНО: При запорах рекомендовано каждое утро выпивать по 100 мл теплой воды натощак. Это помогает «проснуться» пищеварительной системе ребенка.

Помогает ли укропная вода при запорах?

Укропная вода может снять спазм в кишечнике и помочь малышу самостоятельно избавиться от запора. Препарат изготовляют из фенхеля или укропа, очищенной воды и эфирных масел. Для лечения и профилактики запоров младенцам дают по 1 столовой ложке укропной воды 4 – 6 раз в день. Средство продается в аптеке и не имеет побочных действий даже у новорожденных.

Укропную воду можно приготовить самостоятельно. Для этого 0,5 ч.л. высушенных семян укропа нужно залить 100 г кипятка и настаивать не менее получаса. Перед употреблением средство обязательно процедить через мелкое сито. Грудничку дают по 1 ч.л. такой воды перед каждым кормлением.

ВАЖНО: Нельзя хранить укропную воду собственного приготовления больше одних суток.

Помогает ли вода с медом при запоре у детей?

Быстро справиться с детским запором поможет мед, растворенный в воде. Для приготовления медового напитка достаточно 1 ст.л. меда растворить в стакане теплой кипяченой воды. Каждое утро перед завтраком ребенку нужно выпивать этот напиток.

ВАЖНО: Средство оказывает хорошее слабительное действие, однако его нужно с осторожностью принимать детям, склонным к аллергии.

Слабительный чай детям

ВАЖНО: Использовать «взрослые» слабительные средства для детей запрещено. Под этот запрет попадают и аптечные слабительные чаи из сенны, крушины и касторки.

Для улучшения работы пищеварительной системы у детей применяют чаи с ромашкой и фенхелем. Эти лекарственные растения оказывают на детский организм мягкое безболезненное слабительное действие. Детские слабительные чаи можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно из расчета 1 ст.л. сухого растения на 0,5 л кипятка.

Лекарства, средства и препараты для лечения запоров у детей

Все детские слабительные средства делятся на оральные и ректальные. Оральные – это таблетки, растворы, сиропы и чаи, а ректальные – свечи и микроклизмы.

Эффективные детские оральные средства от запоров: •    Дюфалак (Нормазе, Лактулоза) – разрешен детям с рождения. Производится из натуральных пищевых волокон. Это средство безопасно, не всасывается в кишечник, не вызывает привыкания. Разрешен для длительного применения при хронических запорах. Начальная доза – 1 мл в 2-3 дня. Максимально допустимая доза для ребенка 3 – 4 лет – 4 мл в сутки

•    Форлакс – синтетическое слабительное средство. Разрешен к применению детям с 6 месячного возраста. Не оказывает действия на микрофлору кишечника, не переваривается и не всасывается. Детям до 1 года по 1 пакету 1 раз в сутки, 1 – 4 года – 1 – 2 пакета, 4 – 8 лет – 2 – 4 пакета •    Фитомуцил – натуральное слабительное средство, содержащее мякоть сливы и семена подорожника. Не вызывает привыкания, не имеет побочных эффектов. Разрешен для длительного применения и лечения хронических запоров. Меняет консистенцию кала и способствует его легкому выведению. Разрешен с 3-х летнего возраста. С 3 до 11 лет – 1 пакетик в сутки, с 11 до 14 лет – 2 пакетика в сутки за полчаса до еды •    Гуталакс – слабительное в форме капель, разрешено с 4-х летнего возраста. Минимальная суточная доза – 5 капель, максимальная  — 15 капель •    Сенаде (Сенейд, Сенейда, Глаксена) – назначают детям не младше 6 лет. Не раздражает кишечник, может вызывать коликообразные боли и скопления газов. Содержит листья сенны. Имеет ряд противопоказаний.  Для детей 6 – 12 лет суточная дозировка составляет 0,5 таблетки, старше 12 лет – 1 таблетка •    Регулакс – средство, ускоряющее движение каловых масс в кишечнике. Противопоказан детям младше 12 лет. Может вызвать привыкание, используется для устранения эпизодических запоров. Форма выпуска – кубики. Дозировка для детей и взрослых – 1 кубик в сутки перед сном. Препарат имеет ряд побочных действий и противопоказаний. •    Касторовое масло применяют для детей старше 14 лет при острых запорах по 10 – 15 грамм. Вызывает химическое раздражение кишечника

ВАЖНО: Прием оральных слабительных средств следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы. Если эффект не был достигнут, через несколько дней количество препарата можно увеличить. Оптимальную дозу слабительного для ребенка может определить только врач.

К детским ректальным препаратам от запоров относятся: •    Глицериновые свечи — используют для устранения запоров у детей старше 3 месяцев. Действующее вещество глицерол не всасывается в кишечнике, не вызывает привыкания, не имеет негативного влияния на организм. Дефекация у ребенка наступает через несколько минут после введения свечи, за счет раздражения прямой кишки. Свечи нельзя использовать при геморрое и трещинах заднего прохода •    Свечи Бисакодил – обладают двойным действием. Они одновременно раздражают рецепторы прямой кишки и в то же время способствуют появлению в кишечнике слизи, облегчающей выведение из организма каловых масс. Применяют бисакодил для детей старше 2 лет •    Газообразующие свечи (Ферролакс, Кальциолакс) – имеют в составе бикарбонат натрия, который после введения распадается, образуя пузырьки углекислого газа. Пузырьки, заполняя прямую кишку, повышают в ней давление и вызывают дефекацию. Не имеют противопоказаний, можно использовать для детей с 4 лет •    Микроклизма Микролакс – одноразовая микроклизма объемом 5 мл, позволяет избавиться от запора за 10 минут. Представляет собой тюбик с гибким закругленным «носиком». Не имеет противопоказаний, разрешена для использования у детей от рождения. Для безопасности использования у детей на аппликаторе микроклизмы имеется маркировка с допустимой глубиной введения

ВАЖНО: Свечи и микроклизмы можно ставить не чаще 1 раза в сутки. Нельзя пользоваться ректальными слабительными средствами более 7 дней подряд. Если во время использования ректального препарата обострился воспалительный процесс, или возникли неприятные ощущения, необходимо прекратить его использование.

Слабительное для новорожденных, для грудничков

ВАЖНО: При частых запорах у новорожденного, родители должны обратиться к педиатру для выявления и грамотного устранения причин заболевания.

Народные средства от запоров у детей

В лечении детских запоров на помощь может придти народная медицина.

ВАЖНО: Прежде чем использовать тот или иной народный рецепт, необходимо посоветоваться с доктором!

Рецепт №1: Высушенные плоды хмеля (1,8 кг) настоять в течение нескольких дней на хлебном квасе (0,4 л). Настойку принимать по полстакана дважды в день, утром и вечером.Рецепт №2: Семена льна (1ч.л.) залить 150 г кипятка и дать постоять 15 – 20 минут. Затем отвар процедить и принимать 2 раза в день по чайной ложке, запивая несладким компотом из сухофруктов.Рецепт №3: Приготовить для ребенка старше 5 лет салат из тертой вареной свеклы, меда и подсолнечного масла. Давать дважды в день по 2 столовые ложки.Рецепт №4: Кефир (1 ст.) смешать с подсолнечным маслом (2 ст.л.). Предлагать этот напиток ребенку перед сном.Рецепт №5: Приготовить изюмную воду. Для этого изюм (1 ст.л.) залить кипятком (250 г) и дать настояться 1 – 1,5 часа. Процедить и предлагать ребенку в течение дня вместо обычной воды.Рецепт №6: Высушенные цветы одуванчика лекарственного (7 шт.) залить кипятком (1 ст.) и дать постоять 30 мин. Процедить и давать ребенку по 1 ст.л. в день.

Рецепт №7: Спелые семена подорожника (1 ст.л.) растолочь, залить кипятком (1 ст.), дать настояться 1,5 часа. Давать ребенку по 1 ч.л. 2 — 3 раза в день.

Физические упражнения для детей при запорах

Специальные физические упражнения необходимы для детей, страдающих от запоров. Для новорожденных малышей эти упражнения заключаются в сгибании и разгибании ручек и ножек, легком массаже животика.

Для детей постарше рекомендованы активный спорт, гимнастика, игры на свежем воздухе, плаванье. Ежедневно следует выполнять упражнения на выдувание и втягивание живота, повороты туловища.

Профилактика запоров у детей

Для каждого ребенка профилактика запоров должна начинаться с момента рождения. Предупредить возникновение проблем со стулом у малыша под силу каждой маме. Для этого достаточно всего лишь ежедневно выполнять младенцу массажи животика и как можно дольше кормить его грудью.

ВАЖНО: С введением прикорма необходимо давать ребенку воду и несладкие компоты в достаточном количестве.

Детям старше 2 лет следует есть не реже 4 раз в день, с перерывами между приемами пищи 4 – 4,5 часов. В каждодневном рационе малышей обязательно должны присутствовать свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты, хлеб темных сортов. С осторожностью предлагать ребенку манную кашу, сдобу, какао, хурму.

Не последнюю роль в профилактике запоров играет психоэмоциональное состояние детей. Детские стрессы, переживания и страхи также могут стать причиной затрудненной дефекации, поэтому родители должны контролировать эти состояния и стараться не допускать нервных перенапряжений ребенка.

Соблюдая эти несложные правила, можно избежать либо свести к минимуму вероятность детских запоров и их неприятных последствий. Если же, несмотря на все усилия родителей, запоры не перестают мучить ребенка, нужно остановить попытки самолечения и обратиться к врачу, который окажет квалифицированную помощь.

Видео: Запор — школа Комаровского

Через две недели моей малявочке будет 1 годик.Со стулом, Слава Богу, особых проблем никогда не было.Но вчера она покакала совсем чуток, а сегодня с криком и слезами на глазах выкакала кусок плотного кала. Дала ей 2,5 мл Нормазы, перед сном еще дам.Что можно ей дать, например, из овощей или фруктов, чтобы поспособствовать нормализации стула.И еще вопрос: она любит мелкий домашний синий виноград, можно ли ей в таком возрасте его есть?

Рубрика:  Овощи и фрукты для новорожденных
Все записи 169

Ответить

← Посоветуйте)
меню ребенка 1 год →
Пожаловаться

—>

Читайте также
Прямой эфир Девочки ! Есть те кто у кого детки сами не едят ложкой в нашем возрасте ? Дочь наотрез отказывается… Прямой эфир Кратко: дочь ничего не ест, в саду просили месяца 2, чтоб я покупала творог (завтрак) и засыпайки (… Прямой эфир Свекольный сок для чего настаивать на ночь?горечь уходит?кто даёт детям ответьте пожалуйста,как улу… Вопросы и ответы Heinz 2019 Библиотека С какого возраста можно давать ребенку кисель: ягодные напитки малышам Вопросы и ответы Мыло Библиотека Самые полезные продукты для детей от 2 до 12 лет Вопросы и ответы Здоровый перекус для ребенка Библиотека Как давать изюмную воду грудничкам от запора
Какое выбрать слабительное для детей, зависит от многих факторов. Во внимание берут возраст малыша и особенности развития основного заболевания. К тому же, на аптечных прилавках можно найти множество подобных препаратов, подобрать наиболее эффективный из которых сможет только врач.

Норма и патология стула у ребенка

Определить, нормальный или патологически измененный стул присутствует у ребенка, можно по следующим показателям.

  1. Количество опорожнений за день. Нормальное количество походов в туалет «по большому» – 1-2 раза, причем дефекация должна происходить без болевого синдрома и натуживания. Патологией считается опорожнение кишечника 1 раз в 2-3 дня.
  2. Форма каловых масс. В медицине существует разделение каловых масс на 7 форм:
    • Твердые комки в количестве нескольких – запор.
    • Один твердый комок колбасовидной формы – запор.
    • «Колбаска» и трещинки на поверхности – норма.
    • Гладкая и мягкая «колбаска» – норма.
    • Стул в форме мягких комочков, имеющих четкие края – склонность к диарее.
    • Пористые каловые массы – диарея.
    • Стул водянистого характера – сильная диарея.
  3. Объем выделяемых каловых масс. Суточная норма – 100-250 г кала. Уменьшается данный объем при запорах, злоупотреблении легкоусвояемой пищей, а также при недоедании.
  4. Консистенция. При запорах отмечается уплотнение кала. Это может происходить по причине развития инфекционных заболеваний (стафилококковой инфекции или др.), язвенной патологии, колита.

Если в кале у ребенка кровь – это опасный симптом, который в обязательном должен быть принят во внимание. Также рекомендуется сдать анализ на скрытую кровь. В какие случаях данное исследование обязательно, читайте здесь.

Причины запоров

Выясним причины запора у детей и случаи, когда необходимо воспользоваться препаратами для избавления от него. Источники возникновения запоров могут быть разными. К ним относят как заболевания органов пищеварительной системы, так и патологии иных областей организма (психической сферы и др.). Отметим 5 главных причин.1

Несоблюдение правильного питания

Нарушение рациона – самая распространенная причина уплотнения стула. У новорожденных детей это может быть связано с переводом на искусственное вскармливание. У более старших детей запор – следствие чрезмерного употребления животных продуктов, дефицита клетчатки.2

Терапия лекарственными препаратами

Некоторые лекарственные средства вызывают затруднение опорожнения кишечника и задержку выхода каловых масс. К таковым можно отнести антибактериальные препараты, которые в равной степени способствуют развитию запоров и диареи.3

Обезвоживание организма

Происходит при недостаточном потреблении жидкости, злоупотреблении пищей, в составе которой – клетчатка. Последняя хорошо впитывает в себя жидкость, а если человек еще и мало пьет на протяжении дня, это создает прекрасные условия для обезвоживания.4

Нарушенная кишечная проходимость

Возникает на фоне врожденной аномалии строения кишечника, при нечаянном проглатывании постороннего предмета, неправильном переходе на смеси. Все эти факторы вызывают затруднение перемещения каловых масс в прямую кишку, что создает некую пробку. Растягивание кишечных стенок может вызвать опасные последствия.5

Нарушение психологического фона

У детей такая проблема часто возникает в период приучения к горшку, посещения детского сада и школы, при неблагоприятной психологической обстановке в семье между взрослыми.

Механизм действия слабительных средств

Слабительные средства делятся на категории по механизму их действия

Учитывая механизм действия, слабительные средства при запорах для детей разделяют на несколько групп:

  1. Способствующие раздражению рецепторов слизистых в кишечнике: Изафенин, Фенолфталеин и др.
  2. Способствующие растяжению стенок органа, что в свою очередь вызывает раздражение рецепторов: магния и натрия сульфат, Карловарская соль и др.
  3. Слабительные средства для ребенка, вызывающие размягчение кала и, способствующие нормализации процесса его продвижения в кишечнике: растительные масла, спазмолитики.

Многие препараты с таким действием способствуют задерживанию абсорбции жидкости и электролитов в толстом и тонком кишечнике. Механизм их действия основан на влиянии на транспортную систему в отношении ионов кальция в кишечных стенках. Про причины слизи в кале у ребенка мы рассказываем в отдельной статье.

Разновидности слабительных средств

Многочисленными исследованиями была разработана специальная классификация таких препаратов:

  • средства со смягчающим действием (размягчают каловые массы, стимулируют перистальтику, уменьшают абсорбцию жидкости, нормализуют продвижение кала по кишке);
  • средства осмотического характера (способствуют повышению осмотического давления в просвете кишечника);
  • средства, вызывающие увеличение объема кишечного содержимого (вызывают рефлекторное ускорение дефекации);
  • слабительные клизмы для детей и свечи (обладают местным воздействием на орган, размягчают кал и увеличивают его объем);
  • средства с раздражающим действием (раздражающе воздействуют на слизистые кишечника);
  • иные препараты с подобным эффектом – комбинированные.

Требования к препаратам для детей

Слабительные средства быстрого действия для детей должны эффективно очищать и приводить в норму функционирование кишечника.

Препарат подбирают с учетом возраста малыша:

  • слабительные средства для новорожденного – в форме капель;
  • слабительное для детей до года – в форме ректальных суппозиториев;
  • слабительное для детей 2 лет – в форме сиропа или микстуры;
  • слабительное для детей 3 лет – в форме порошка, растворимого в воде;
  • слабительное для грудного ребенка и малыша старшего возраста – в форме микроклизм;
  • слабительное для детей 6 лет и до 9 лет – в форме жевательных таблеток;
  • препараты для подростков от 10 лет – в форме капсул для приема внутрь.

Лекарственные средства для ребенка должны обладать такими качествами:

  • быть эффективными;
  • быть простыми в использовании;
  • обладать мягким действием;
  • не иметь токсические вещества в составе;
  • иметь невысокую стоимость;
  • не вызывать привыкание;
  • не вызывать синдром «ленивого» кишечника.

Слабительные для детей до 1 года

Для новорожденных разработаны следующие препараты:

Название, форма выпуска Дозировка, способ применения Противопоказания Побочные эффекты Средняя цена в руб.
Свечи ГЛИЦЕРИНОВЫЕ Разовое применение – 1 свеча ректально Геморрой, трещины в анальном отверстии, гиперчувствительность, воспалительный процесс в кишечнике Аллергическая реакция 130-160
Сироп ДЮФАЛАК Суточный объем – 5 мл Кишечная непроходимость, аппендицит, ректальное кровотечение, гиперчувствительность Аллергическая реакция, метеоризм 500-600
Сироп ПРЕЛАКС Суточный объем – 10 мл Гиперчувствительность, тошнота и рвота, кишечная непроходимость, лактазная недостаточность, галактоземия Метеоризм 150-250
Сироп НОРМОЛАКТ Суточный объем – 5 мл Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, тошнота и рвота, ректальное кровотечение, обезвоживание Метеоризм, тошнота и рвота 150-200
  1. ГЛИЦЕРИНОВЫЕ слабительные свечи для детей  хоть имеют небольшую стоимость в сравнении с некоторыми иными препаратами, но это не влияет на их эффективность. Уже за одно применение средство помогает размягчить кал и быстро вывести его из организма.
  2. Сироп ДЮФАЛАК имеет высокую стоимость, но также быстро помогает избавиться от запора. Препарат выпущен как в форме сиропа, так и в форме одноразовых саше, что делает его удобным в применении.
  3. Сироп ПРЕЛАКС имеет идентичный состав в ДЮФАЛАКОМ. Единственное отличие – страна производителя.
  4. Сироп НОРМОЛАКС используют в лечении запоров не только у детей, но и у взрослых людей. Среди основных компонентов – лактулоза. Подходит для длительного применения.

Если у новорожденного газики и его состояние требует улучшения, существует отличное средство – газоотводная трубочка. Как ею правильно пользоваться и инструкцию по применению вы найдете в статье по ссылке. Обращаем внимание, при запорах ею пользоваться противопоказано!

Препараты для детей от 1 года до 3 лет

Для детей возрастом 1-3 года наиболее эффективные и безопасные препараты:

Название, форма выпуска Дозировка, способ применения Противопоказания Побочные эффекты Средняя цена в руб.
Капсулы БАКТИСУБТИЛ Суточная дозировка – 4 капсулы Индивидуальная непереносимость Аллергическая реакция (редко) 1000
Капли ГУТТАЛАКС Суточную дозировку рассчитывают с учетом массы тела: 1 капля на 2 кг веса Кишечная непроходимость, воспаление в органе, обезвоживание, непереносимость фруктозы Аллергическая реакция, тошнота, рвота, боль в эпигастрии 350-500
Сироп ЛАКТУЛОЗА Суточный объем – 5 мл Кишечная непроходимость, гиперчувствительность, воспаление в органе, острый болевой синдром в эпигастрии Диарея, боль в нижней части живота 200-400
Порошок КАРЛОВАРСКАЯ СОЛЬ 1 ч. л. средства растворить в 100 мл теплой воды Гиперчувствительность, кишечная непроходимость Диарея, аллергическая реакция 1300-1500
  1. Капсулы БАКТИСУБТИЛ относятся к пробиотическим средствам. При соблюдении назначенной дозировки побочные симптомы не возникают. Кроме запоров препарат используют для лечения диареи и острой кишечной инфекции. Подробнее про пробиотики и обзор препаратов для восстановления микрофлоры кишечника читайте в публикации по ссылке.
  2. Капли ГУТТАЛАКС обладают не моментальным действием, но достаточно быстрым. Назначают при крепком стуле, вызванном неправильным питанием, излишним весом и в предоперационный период для очищения кишечника.
  3. Сироп ЛАКТУЛОЗА используют при запорах у грудничков и у старших детей. Имеет приятный запах и вкус, что делает удобным в применении малышам. Первые положительные изменения в состоянии ЖКТ наблюдаются уже на следующий день после приема средства.
  4. КАРЛОВАРСКАЯ СОЛЬ создана искусственно. Используют для лечения расстройства ЖКТ, содержит минеральные вещества, макроэлементы, способствует восстановлению водно-солевого баланса.

Слабительные средства для детей от 3 лет

Наиболее часто назначают в этом возрасте такие средства:

Название, форма выпуска Дозировка, способ применения Противопоказания Побочные эффекты Средняя цена в руб.
Порошок ФОРЛАКС Суточная дозировка – 1 саше Воспалительный процесс в органе, перфорация ЖКТ, боль в животе, гиперчувствительность Аллергическая реакция, тошнота и рвота 300-400
Сироп ПОМОГУША СЛАБИТЕЛЬНЫЙ Суточная дозировка – 10 мл Гиперчувствительность Редко – аллергическая реакция 100-150
Капли РЕГУЛАКС Суточная дозировка – 7-14 капель Гиперчувствительность, острая боль в животе, обезвоживание, кишечная непроходимость Тошнота и рвота, диарея 200-300
Ректальные свечи ГЛИЦЕРОЛ Суточная дозировка – 1 свеча Гиперчувствительность, почечная недостаточность, кишечная непроходимость, геморрой, трещины в анальном отверстии, воспаление в кишечнике, опухоль Аллергическая реакция 200-250
  1. Слабительное для детей 4 лет и старше ФОРЛАКС имеет приятный запах и вкус. Применяют для терапии заболевания у новорожденных, начиная с 6 месяцев.
  2. Препарат ПОМОГУША СЛАБИТЕЛЬНЫЙ разработан на основе натуральных компонентов, среди которых – фенхель, земляника, анис, тмин и др. Длительность терапии – до 2 недель. Можно запивать не только водой, но и соком или чаем.
  3. Слабительное для детей 5 лет (от 3 и старше) РЕГУЛАКС раздражающе действует на кишечные стенки. Уже через 10 часов можно отмечать эффективность препарата. Используют капли или кубики средства, которые необходимо разжевывать.
  4. Свечи ГЛИЦЕРОЛ содержат глицерин в составе – вещество, обладающее мягким воздействием на кишечник. Способствуют размягчению каловых масс. Постоянная терапия таким средством не предусмотрена.

Отдельно о клизмах

Для детей разного возраста необходим разный объем жидкости, вводимый с помощью клизмы:

В аптеках можно найти клизмы с уже готовым стерильным раствором
  • новорожденным – 30-150 мл;
  • от 1-5 лет – 150-300 мл;
  • от 5-15 лет – 300-500 мл;
  • старше 15 лет – 0,5-2 л.

Такое мягкое слабительное для детей показано для одноразового применения или используется перед проведением оперативного вмешательства для очищения кишечника.

Важно придерживаться определенной температуры, чтобы добиться высокой эффективности от манипуляции. Вода должна быть кипяченой, а ее температура – в пределах 36-37 градусов.

Необходимо знать и правила проведения лечебной процедуры:

  1. Ребенку занять лежачее положение, приподнять ноги, согнув в коленном суставе и, подтянув к груди.
  2. Ввести наконечник в анальное отверстие.
  3. Далее медленно ввести жидкость.
  4. Перед процедурой наконечник смазывают глицерином или вазелином для облегчения его движения.

Советы народной медицины

Какое слабительное можно давать детям, а также назначить схему лечения необходимо при очном посещении медицинского учреждения. В легких случаях можно устранить патологию и с помощью народных средств:

  • если ребенок на грудном вскармливании – намазать сосок растительным маслом и дать малышу (провести процедуру 2 раза в день);
  • если малыш на искусственном вскармливании – добавить несколько капель масла в кашу при кормлении или дать на язык;
  • напоить укропной водичкой перед кормлением и после него (1 ч. л. сырья на 100 мл горячей воды, настоять в течение 30 мин.);
  • по 1 ч. л. настоя из ромашки давать до 6 раз в день (1 ст. л. настоять в 200 мл горячей воды в течение часа, остудить и процедить).
  • при запоре у грудничков можно использовать сушеный чернослив. Подробнее про 4 способа его применения при запорах читайте здесь.

Правильное питание

Слабительные продукты для детей должны в обязательном порядке состоять в их рационе, особенно если есть предрасположенность к такой патологии.

Для каждого возраста они свои. Если новорожденный находится на грудном вскармливании, диеты должна придерживаться кормящая женщина. В ее рационе присутствуют овощи и фрукты, кисломолочная продукция, крупы, рыбная и мясная продукция нежирных сортов. Важно придерживаться питьевого режима.

В рацион детей 2-7 лет должны входить такие продукты: овощи в виде винегрета, салата, фрукты в свежем виде, рыбные и мясные блюда в отварном виде, кисломолочная продукция, яблочно-морковный салат.

Детям в возрасте более 7 лет необходимо давать в достаточном объеме свежие фрукты и овощи, нежирную рыбу, кефир и простоквашу, курагу, сливу, свеклу, чернослив, крупы, злаковые. Из рациона необходимо исключить крепкий чай, сдобу, рис и манку, макароны, жирное, продукты, богатые белками, редис, лук и чеснок, кисель, молоко.

Выводы

Запор – не опасная патология, которая редко сопровождается негативными последствиями при своевременном устранении. Поэтому, если ребенок подолгу сидит на горшке, тужится, в это время у него краснеет лицо, ему необходимо помочь. К тому же, современная медицина располагает множеством слабительных средств, разработанных в соответствии с возрастом.

Дополнительную информацию про лечение запоров у грудных детей представляет доктор Комаровский:

Запор – это серьезная проблема, с которой часто сталкиваются взрослые и дети. Это заболевание не обходит даже грудничков. Если запор вызван нарушением эвакуаторной функции кишечника, то справиться с состоянием поможет нормализация питания. В экстренных случаях педиатры прописывают лекарственные слабительные средства от запора для детей. Они помогают быстро опорожнить кишечник малыша. Но у каждого средства есть свои противопоказания и ограничения в приеме, исходя из возраста крохи и сопутствующих заболеваний.

Разновидности препаратов

drugs-pills-tablets-meds-medicine-medical-prescription-drug-chemicals-1635885.jpgВ фармакологии выделяют три группы слабительных средств при запорах для детей. Они отличаются принципом действия. Могут выпускаться в форме сиропчика, капель, жевательных таблеток, ректальных суппозиториев или микроклизм. Детям старше 12 лет разрешено принимать капсулы.

Даже если в средстве минимальное количество противопоказаний, его нельзя назначать ребенку без консультации педиатра.

Осмотические препараты

Работа основана на активации основного компонента слабительного средства. В состав входит соль. Достигая просвета кишечника, она всасывает в себя влагу из межклеточного пространства. Это увеличивает каловые массы и существенно размягчает их. Ребенок без проблем опорожняется.

Редко вызывают аллергию, заставляют стенки кишечника работать самостоятельно, не раздражая рецепторы. Каловые массы продвигаются из-за собственного увеличения. Ряд средств можно применять для лечения запора у ребенка в течение продолжительного времени.

К основным недостаткам относят: вероятность нарушения солевого баланса, повышенное газообразование. Осмотические средства нельзя принимать новорожденным, они разрешены детям старшего возраста. В результате большой потери жидкости, ребенку во время использования этого вида слабительного нужно пить много жидкости.

Раздражающие средства

svechki.jpgЭти препараты считаются более эффективными и быстродействующими, в отличие от осмотических. Работают в течение короткого промежутка времени (таблетки за 6 – 10 часов, а свечи за 15 – 30 минут). Но менее безопасны. Попав в просвет кишечника, они начинают активно раздражать нервные окончания и рецепторы. Стенки сокращаются, каловые массы выходят. Обычно результат их работы основан на действии растительных компонентов (травы сенны и т.п.). Основной минус растительных слабительных средств при запорах в том, что при частом использовании кишечник перестает самостоятельно работать, его тонус значительно снижается.

Также раздражающие слабительные запрещены при проктите, геморрое, анальных трещинах. Резкая перистальтика вызовет обострение болезни. Препараты назначают детям при остром запоре, в качестве экстренной меры.

Послабляющие препараты

Это пребиотики – самая мягкая форма слабительных, они действуют в замедленном темпе, поэтому не подходят для экстренного опорожнения. Средства улучшают микрофлору кишечника, подавляют патогенные микроорганизмы.

Они действуют медленно, но сохраняют эффективность в течение долгого времени. Восстанавливают работу кишечника, улучшают его перистальтику, способствуют выводу токсинов. У них минимальное число противопоказаний. Разрешены для приема маленьким детям до 1 года. Главный побочный эффект – метеоризм, газообразование проходит самостоятельно, через пару дней после начала лечения.

Лекарства от запора для детей

Препараты покупают в аптеке, рецепта врача не требуется. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией, побочными действиями и противопоказаниями. Если препарат используется впервые, нельзя забывать об аллергических проявлениях. При введении свечки реакция может проявиться сразу же, поскольку лекарство быстро всасывается стенками кишечника. Малышу нужно сразу же поставить клизму, дать антигистаминный препарат и вызвать врача.

Дюфалак

280_280_1-2.jpgДюфалак – мягкое слабительное, назначается даже грудному малышу (новорожденному, месячному — трехмесячному). Представляет собой вязкий и липкий сироп, сладкий на вкус. Основное действие достигается за счет лактулозы, она задерживает воду в кишечнике. Дюфалак разрешен для применения в течение длительного времени. Его дают утром, одновременно с приемом пищи. Главные противопоказания – сахарный диабет и кишечная непроходимость. Подробнее в статье: Дюфалак инструкция по применению.

Глицерин

suppository.jpegГлицерин – выпускают в форме свечек, изготовлен на основе глицерина. Врачи считают его хорошим слабительным. Назначают детям старше 3 месяцев. Глицерин тает в кишечнике, разбавляет каловые массы, вытягивая их. Малышам до года вводят в анальное отверстие по одной четвертой части свечки Глиицерина для детей. При длительном использовании ухудшает нормальную работу кишечника.

Микролакс

Микролакс – одни из лучших микроклизм. Действуют быстро и эффективно, за 15 – 20 минут. Разрешены даже детям с первых дней жизни и беременным. Препарат размягчает каловые массы и бережно влияет на рецепторы прямой кишки.

Нормазе

Нормазе – слабительный сироп с дополнительной функцией пробиотика. Изготовлен на основе лактулозы, разрешен к длительному применению при запорах для детей. Запрещен к приему при непроходимости кишечника или воспалительных процессах. Его нельзя принимать одновременно с антибиотиками, поскольку ухудшаются полезные свойства Нормазе. Подходит для новорожденных.

Форлакс

Форлакс – попадая в кишечник, увеличивается в объеме. В результате каловые массы набухают и беспрепятственно выходят. Изготавливается в форме порошка. Его разводят в воде и выпивают. Можно принимать детям старше 8 лет.

Прелакс

Прелакс – мягкий пребиотик в виде жидкости или порошка для самостоятельного приготовления сиропа. Детскую форму допускается давать малышам с рождения.

Гутталакс

Гутталакс – сладкая жидкость, действует через 5 – 6 часов. Раздражает рецепторы кишечника и выводит каловые массы. Дают детям старше 4 лет, в строгой дозировке, прописанной врачом. Помогает при остром запоре, не отягощенном геморроем, трещинами прямой кишки.

Карловарская соль

Карловарская соль – осмотический препарат. Полезные свойства препарата весьма широки. Задерживает жидкость в кишечнике, препятствует нарушению электролитного баланса. Но слабительным нельзя злоупотреблять.

Лактулоза

Лактулоза – детский пребиотик. Его назначают детям до года и старше. Улучшает микрофлору кишечника и всего ЖКТ. Производят в форме сиропа. Основной побочный эффект – повышенное газообразование.

Регулакс

Регулакс – жевательные таблетки или сироп раздражающего действия. Разрешен, если диагностирован запор у ребенка в 4 года и старше, действует через 10 – 12 часов после применения.

Противопоказания

У каждого препарата свой список ограничений в применении. В первую очередь,, это возраст малыша. Одни лекарства допускаются к применению с первых дней жизни, а другие разрешены детям постарше (если запор у ребенка в 6 лет, 7 лет).

Препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Их нельзя принимать, если запор вызван физической причиной – непроходимостью кишечника, защемлением грыжи.

Сопутствующие меры по лечению запораbeetroot-1319075.jpg

  1. Нормализация питания – необходимо введение сырых овощей и фруктов (яблоки, морковь, свекла, капуста). Справиться с запорами помогут продукты, содержащие молочнокислые бактерии (кефир, ряженка, йогурт без добавок), каши (гречка, овсянка).
  2. Питьевой режим – начинать день желательно со стакана воды комнатной температуры. Также детям и взрослым следует пить чистую воду в течение дня.
  3. Физические нагрузки – малоподвижный образ жизни считается одной из главных причин запоров.
  4. Народные средства для лечения запора у детей. Ежедневное употребление чернослива (2 – 3 штучки) решит проблему. Также помогает прием натуральных, свежевыжатых соков (морковный, свекольный, капустный), укропная вода, отвар овса. Многие продукты (инжир, курага, изюм) в небольших количествах считаются эффективными и безопасными слабительными.

Многие мамы задаются вопросом: «Какие препараты лучше всего справятся с запором у новорожденного?» Ответить на этот вопрос поможет педиатр, установив истинную причину болезни. Одни лекарства помогут детям 5 лет, другие будут эффективны для малышей второго года жизни. При применении лекарств стоит помнить, что быстрые слабительные (свечи, суппозитории, раздражающие препараты) не лечат запор, а лишь борются с симптоматикой.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации