Андрей Смирнов
Время чтения: ~25 мин.
Просмотров: 8

Как избавиться от вздутия живота и газообразования на нервной почве

puk1.jpg

Что это такое?

Если говорить простым языком, то метеоризм – это скопление газов в кишечнике, которое вызывает такие симптомы, как:

  • вздутие живота;
  • боли в абдоминальной области, которые могут отдавать в грудь и бока;
  • внезапное обильное отхождение газов.

Часто симптомы дополняют:

  • изжога и отрыжка;
  • икота;
  • чувство тяжести в желудке и по всему животу, распирание;
  • диарея.

Избыточное скопление газов в кишечнике может время от времени беспокоить любого здорового взрослого человека, например, после обильной капустной или бобовой трапезы. Проблема возникает тогда, когда метеоризм приобретает хронический характер.

Причины хронического усиленного газообразования могут быть связаны с заболеваниями пищеварительной системы (панкреатитом, энтеритом, т.д.). Однако при таких заболеваниях имеет место яркая клиническая картина болезни, которая сопровождается метеоризмом.

В большинстве случаев хроническое вздутие живота, беспокоящее человека изо дня в день, из месяца в месяц и из года в год, и не дающее при этом возможности врачам поставить какой-либо серьезный диагноз, представляет собой ничто иное, как телесную реакцию организма на психический дискомфорт.

Повышенное газообразование в кишечнике, сопровождаемое вздутием живота и болями, — распространённое физическое проявление разных невротических состояний: знаменитой ВСД (вегетососудистой дистонии), генерализованного тревожного и панического расстройства, ОКР, невротической депрессии, ипохондрии и т.д.

Причины «нервных» газов

Гипервентиляция

puk2.jpgУсиление дыхания на фоне нервного напряжения приводит к гипервентиляции, которая является одной их причин многих телесных проявлений тревоги: психогенного головокружения, болей в груди, одышки на нервной почве и т.д. Развитие метеоризма также связано с форсированным дыханием.

При гипервентиляции в крови увеличивается количество кислорода. Газообразование в кишечнике – один из способов борьбы организма с избытком кислорода.

Заглатывание воздуха

В состоянии стресса, повышенного нервного возбуждения, паники человек не только дышит более интенсивно, но часто буквально заглатывает воздух, даже не замечая этого. Проглоченный воздух оказывается в желудке, приводя к возникновению изжоги, тошноты, тяжести. Постепенно он переходит в кишечник, становясь причиной метеоризма.

Особенно интенсивно заглатывание воздуха происходит тогда, когда человек ест, находясь в состоянии волнения, беспокойства, напряжения. Именно поэтому у невротических пациентов так часто возникают тяжесть в желудке и вздутие живота после еды.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – психосоматическое заболевание, развивающееся у людей, которые постоянно находятся в состоянии тревоги, страдают ВСД, ОКР, паниками и т.д.

Непосредственных причин СРК существует множество. Это и гормональные проблемы, и нарушения регуляции выработки пищеварительных ферментов, и изменения в составе микрофлоры кишечника. Однако основная – главная – причина одна. Это — невротическое расстройство, сопровождаемое хронической тревогой и беспокойством.

Постоянное вздутие живота, боли в абдоминальной области, пуканье и диарея – классические симптомы синдрома раздраженного кишечника.

Повышенное внимание

Как и любые другие физические и психическое симптомы хронической тревоги, постоянный метеоризм усиливают навязчивые мысли человека о нем. Чем больше невротик думает о том, как сильно его раздувает, тем сильнее его пучит.

Обратное влияние

puk3.jpgХроническая тревога может быть причиной вздутия живота и повышенного газообразования. Однако существует и обратное влияние: метеоризм усиливает беспокойство и общую тревожность у людей, которые к этому склонны.

Виной тому – те неприятные симптомы, которые вызывает скопление газов в кишечнике. Это могут быть боли в животе, отдающие в грудную клетку, тошнота, диарея и т.д.

Мнительных личностей подобный телесный дискомфорт наводит на мысли о наличии у них тяжелого соматического недуга. Под влиянием столь невеселых мыслей человек нервничает сильнее. И таким образом только усиливает различные телесные проявления тревоги, в том числе и вздутие живота, и тяжесть в желудке.

Дополнительным стрессогенным фактором хронического метеоризма является само отхождение газов, которое иногда может происходить непроизвольно в публичных местах. У людей, имеющих социофобические страхи, одна мысль о возможности такого позора может приводить к панике.

Таким образом формируется порочный круг.

Тревога вызывает сильное газообразование в кишечнике, проявления которого усиливают тревогу.

Лечение

Не существует какого-то специфического лечения в домашних условиях вздутия живота и повышенного газообразования. А все потому, что это не заболевание, а лишь симптом, который указывает на наличие у человека других болезней или функциональных расстройств на нервной почве.

Лечить метеоризм невозможно. Если мы говорим о нервном вздутии живота, но лечить надо невроз. Нельзя проводить терапию одного симптома отдельно от основного заболевания. Но можно уменьшить степень проявления физического дискомфорта.

Общие рекомендации

Чтобы помочь себе избавиться от вздутия живота, привыкните выполнить следующие действия.

  1. Ешьте медленно, жуйте с закрытым ртом. Не разговаривайте.
  2. Старайтесь не есть тогда, когда вы отчетливо осознаете, что нервничаете или находитесь в унынии, подавленном состоянии.
  3. Ешьте часто, но небольшими порциями. Ни в коем случае не переедайте.
  4. Полностью откажитесь от всех газированных напитков, в том числе и минеральной воды.
  5. Постарайтесь не вздыхать из глубины души. У людей с депрессивно-невротическим расстройством такие вздохи часто становятся дурной привычкой.
  6. Не пейте ледяных или обжигающе горячих напитков.
  7. Откажитесь от жевательной резинки.
  8. Бросьте курить.
  9. Возьмите себе за правило прогуливаться после еды. Если это невозможно, то, по крайней мере, посидите с прямой спиной. Но ни в коем случае не переходите сразу после трапезы в горизонтальное положение.

Позы йоги

Существует несколько поз йоги, которые надо делать дабы облегчить пуканье при избыточном газообразовании в животе.

Поза ребенка

Одна из самых простых базовых асан. Облегчает прохождение газов по кишечнику за счет давления на живот. Давление можно регулировать, раздвигая бедра и поднимая вверх заднюю часть туловища.

Апанасана

Самая эффективная поза для отхождения газов. Держать надо не менее 15 секунд. Но лучше – 1 минуту. Многим пациентам требуется более длительное удержание асаны для того, чтобы она помогла пукнуть.

Поза счастливого ребенка

Это уже более сложное упражнение. Держать асану надо не менее минуты, только тогда она поможет от вздутия живота, удалив из него газы.

Сгибание вперед

Эффективно удаляет газы, но требует достаточно хорошей растяжки мышц для своего выполнения.

Лежачий твист

Несмотря на то, что человек в этой асане находится в не совсем естественном для себя положении, принять позу достаточно просто. Часто эта асана помогает тогда, когда другие не работают.

Помимо асан йоги, бороться с метеоризмом помогают приседания или просто нахождение в позе на корточках. Хорошо работают и глубокий, и высокий присед.

Таблетки

Существует много таблеток от вздутия живота и повышенного газообразования. Практически все они безопасны. А потому их можно принимать регулярно. Однако лекарство есть лекарство. И у любого препарата всегда есть побочные эффекты. А поскольку таблетки от метеоризма не лечат никакое заболевание, а лишь облегчают дискомфорт, возлагать на них слишком большие надежды и принимать постоянно не стоит.

При избыточном газообразовании на фоне невротического расстройства можно принимать следующие группы препаратов.

  • Энтеросорбенты (активированный уголь, Энтерогель, Диосмектит и др.), связывающие на своей поверхности пузырьки газа и те вещества, которые могут способствовать их ускоренному формированию.
  • Ветрогонные препараты на основе симетикона. Самое известное лекарство этой группы Эспумизан. Уменьшают поверхностное натяжение на границе раздела фаз, разрушая скопившиеся там пузырьки воздуха и предотвращая их формирование.
  • Препараты с непанкреатическими ферментами, обеспечивающими переваривание углеводов, например, Нормоэнзим.
  • Пробиотики. Нормализуют состав микрофлоры кишечника.

При тяжелых формах вздутия живота и постоянного метеоризма у взрослых, связанных с прохождением в кишечнике гнилостных процессов, назначают антибиотик рифаксимин. Но принимать этот препарат следует только с разрешения врача. Обычно его использование не требуется пациентам с «нервными» газами.

Народные средства

Кроме аптечных лекарств от вздутия, взрослым людям часто советуют использовать народные средства борьбы с метеоризмом. Это могут быть следующие снадобья.

  • Ромашковый чай. Отличный выбор для тревожных пациентов, так как обладает способностью успокаивать. По-настоящему от невротического расстройства этот чаек, конечно, не избавит, так как не сможет изменить иррациональные мысли, ведущие к неврозу, но немного расслабить сумеет.
  • Мятный чай. Нельзя употреблять тогда, когда есть склонность к изжоге, эзофагальной рефлюксной болезни. У тревожно-мнительных личностей метеоризм и изжога часто проявляются одновременно, а потому мятные препараты им не показаны.
  • Настой семян фенхеля и укропа. Дают младенцам. А потому даже очень мнительные взрослые люди могут использовать эти народные средства без сяких опасений.
  • Кориандр, тмин, кумин, куркума, имбирь, кардамон. Можно готовить специальные отвары. А можно просто добавлять в пищу.

Диета

При высокой склонности к метеоризму из рациона желательно исключить продукты, вызывающие быстрое газообразование. Но делать это следует разумно. Так как в перечень таких продуктов входит масса полезны наименований, ведь по сути это все овощи и фрукты. Полный отказ от их употребления ухудшит состояние здоровья, а не поправит его.

Поэтому невротическим пациентам, которые не страдают никаким серьезным заболеванием желудочно-кишечного тракта, а лишь маются от телесных проявлений тревоги и неудовлетворённости жизнью, целесообразно придерживается таких рекомендаций.

Отказаться от продуктов, которые очень сильно провоцируют избыточное газообразование. Это:

  • бобовые;
  • все виды капусты, включая брокколи;
  • жареная и/или жирная пища;
  • молоко и сливки;
  • заменители сахара с сорбитом, маннитом и т.д.;
  • алкоголь;
  • жгучие специи.

Необходимо резко сократить:

  • продукты, содержащие глютен (хлеб, любую выпечку);
  • любые сладости (нарушают работу микрофлоры кишечника);
  • лук и чесок (особенно в сыром виде);
  • болгарский перец.

Оставить в рационе питания продукты, которые хотя и содержат вещества, провоцирующие образование газов в кишечнике, оказывают положительное влияние на микрофлору, обеспечивая ее растворимой растительной клетчаткой. Это:

  • бананы;
  • яблоки;
  • огурцы.

Все остальные овощи и фрукты можно включать в меню, основываясь на своей переносимости.

Переключение внимания

Поскольку одной из причин хронического болезненного вздутия живота являются постоянные мысли пациента о своем симптоме, уменьшить проявление дискомфорта помогает переключение внимания.

Беда в том, что многие невротические пациенты не в силах этого сделать. Более того, они упорно затаскивают себя в болезнь, изучая свою симптоматику, подыскивая лекарства от метеоризма и специальную диету.

Всем тревожно-ипохондрическим личностям намного полезнее вообще не думать о диетах и лекарствам, а жить полноценной жизнью, забыв о том, что их пучит.

Истинная терапия

Поскольку причины хронического газообразования обычно таятся в психике человека, а не в его животе, подлинное лечение должно быть направлено именно на психическую сферу человека, а не на ЖКТ.

Любые ветрогонные лекарственные препараты и народные снадобья, позы для отхождения газов и диета могут лишь облегчить симптомы, но не устранить саму причину недомогания, связанную с тем, что организм постоянно пребывает в напряжённом нервном состоянии.

Поэтому при наличии ярко выраженных телесных появлений тревоги, в том числе и метеоризма, которые не подкрепляются постановкой никаких медицинских диагнозов, надо обратиться за психотерапевтической помощью. Или хотя бы начать работать со своей психикой самостоятельно при помощи той информации, которую сегодня можно легко найти в книгах и Интернете.
У данного неврологического нарушения есть отдельное название – синдром раздраженного кишечника. Он описывает реакцию органов ЖКТ (желудок, кишечник) на любые эмоциональные проявления, вызываемые обыденными вещами: подготовка к поездке, собеседование, экзамен и пр. Человек испытывает волнение, переходящее в стресс, и организм реагирует соответственно. Желудок начинает подводить, появляются позывы к дефекации, в животе наблюдается урчание и спазмы.

Некоторые медики уверены, что СРК имеет психосоматическую природу. Иначе говоря, подавленные эмоции являются толчком к возбуждению вегетативной нервной системы. Это становится причиной появления вполне конкретных физиологических симптомов: боль, вздутие, метеоризм, диарея или запор, спастический синдром и пр. Также частым «спутником» СРК становятся недиагностированные или недолеченные инфекции (например, дисбактериоз), повышающие чувствительность отделов кишечника. При этом происходит сбой связи между нервными импульсами, поступающими от мозга к кишечнику и обратно. Появляется нарушение перистальтики ЖКТ, вследствие чего развиваются диспепсия и метеоризм.

Эмоциональные факторы, способные спровоцировать СРК:

  • Смена привычного режима (переезд, увольнение, переход на ночной режим работы вместо дневного и пр.);
  • Сильные потрясения на фоне личных или семейных взаимоотношений (развод, расставание с партнером, смерть близкого человека);
  • Другие ситуации, являющиеся психотравмирующими.

Лечение

Для лечения синдрома раздраженного кишечника понадобится комплекс мер. Не стоит рассчитывать, что только прием лекарств или строгая диета устранят все симптомы. Процесс исцеления требует сбалансированного подхода и займет время. Однако очень важно настроиться на благоприятный исход, ведь именно от позитивного эмоционального состояния зависит то, насколько успешным будет лечение.

Для начала следует обратиться за консультацией к специалисту. Именно гастроэнтеролог должен подтвердить диагноз СРК и исключить другие заболевания. Если устранение физиологических симптомов проходит более-менее в стандартном режиме, то исцелить нервный фон будет несколько сложнее. Скорее всего, врач-гастроэнтеролог порекомендует дополнительную консультацию у невропатолога. Тот поможет подобрать препараты от вздутия живота на нервной почве для приведения эмоционального фона в норму.

Что должен включать в себя курс лечения от синдрома раздраженного кишечника:

  • Следование правильному режиму питания;
  • Прием медикаментов для нормализации флоры и перистальтики кишечника (Церукал, Мотилиум и пр.);
  • Снятие психоэмоционального напряжения с помощью физической активности и комплексного психотерапевтического подхода.

Требования к диете:

  • Преобладание в рационе продуктов натурального происхождения. Пища должна быть обработана термически в щадящем режиме (варка, тушение). Исключаются копчености, пряности, острые и пересоленные блюда;
  • Есть нужно до 5 раз в день. Предпочтение отдается порциям небольшого объема. Последний прием пищи происходит за два часа до сна;
  • При тяжелом расстройстве кишечника не рекомендуется запивать употребляемую пищу водой: так будет разбавляться желудочный сок, а это нежелательно. Выпивайте стакан теплой воды за 30 – 40 минут до еды. Этот же интервал нужно выдерживать после еды, после чего можно утолить жажду;
  • Ешьте продукты с клетчаткой, но не переусердствуйте. Избыток грубых пищевых волокон может усугубить симптомы СРК.

Вздутие живота от нервов часто связано с недостатком движения. Введите в привычку регулярные прогулки (особенно полезны они перед сном). Любая физическая активность ускоряет метаболизм, который напрямую влияет на моторику ЖКТ. Кроме того свежий воздух поможет снять нервное напряжение и ослабит мышечное напряжение, дающее спастичность и гипертонус гладкой мускулатуры кишечника.

Лечение в домашних условиях для борьбы со вздутием живота будет более эффективным:

  • При употреблении травяных отваров, снимающих явление метеоризма;
  • При регулярном выполнении специальных упражнений, активизирующих деятельность ЖКТ;
  • Если пациент уделяет внимание не только снятию физиологических симптомов, но и улучшению своего эмоционального и психологического состояния.

</ul></ul></ul>

Просьбы о помощи

Напишите свою историю мне надоела моя никчемная жизнь. год назад я была веселой общительной девчонкой,вечно занятой и довольной,любимый парень ,любимая учеба.перспективы,друзья,с которыми я могла и в огонь и в воду. а потом все пошло как то не так.с начала рассталась с парнем,потом жутко нервная сессия.но я справлялась.но после летних каникул начались проблемы с желудком,а потом и с кишечником.боли,рвота но болъше всего меня добивал метеоризм.да он и сейчас меня добивает. примерно пол года я не могу никуда ходить.на учебе моя репутация,строившаяся три года испорчена.они меня ненавидят.просто сторонятся и отходят,шепчутся за спиной,либо просто смеются в лицо.думаю,меня скоро отчислят.с друзьями практически не общаюсь,с ними ведь нужно встречаться.я перед всеми чувствую чувство вины. ненавижу себя,мерзкую и вонючую.и не хочу,чтобы кто то любил меня..каждый день плачу и думаю о смерти.мне жалко маму,которая делает все,чтобы у меня было будущее.лечение не эффективно.не знаю как с этим жить.и как перестать бояться общества.Поддержите сайт:

мэри-мэри, возраст: 20/ 20.02.2014

Отклики: Подумайте, может взять академический отпуск, или поговорить с преподавателями на кафедре, что они посоветуют? Можно не озвучивать вашу проблему, если вы её стыдитесь, а просто поговорить, что есть проблемы по здоровью и вам трудно находится в обществе. Теперь по вашей проблеме: что диагностируют? Надо понимать процесс возникновения газов, чтобы уменьшить по возможности их образование. Ну вот смотрите, если падает зрение, то человек одевает очки. Он не лечит причину, а просто делает комфортнее своё существование. Но постарайтесь понять причину. А потом приступать к лечению. Вы молодая девушка и вам сложно к этому приспособится и принять себя такой , какая вы есть. Поможет ли вам, но моя жена, например, страдает тоже таким недугом, да мы никуда далеко не ездим, потому что она боится, и перед поездкой пичкает себя препаратами. Но вот прожили же мы с ней уже больше 30 лет. Сначала полечимся с вами, а потом и страх пройдет! Солнышко, не отчаивайтесь!

Олег, возраст: 51/ 20.02.2014

Мери. Вам надо сейчас заняться здоровьем. Все проблемы на нервной почве. И чем больше вы думайте об этом тем больше вы находитесь в напряжении и , на нервной почве желудок и кишечник еще хуже работает. Смените диету. Ну и принимайте лечение . А в институте. Если уж все так плохо. Возьмите академии на год. Ничего страшного. Вылечитесь И спокойно в новом году, с новыми одноклассниками пойдете учиться. Еще и новых друзей найдете .

Alesa, возраст: 36/ 20.02.2014

Метеоризм часто бывает,когда пищу запивают. Надо пить в начале,а потом есть. Ещё бывает из-за некоторых лекарств.

Соня, возраст: 33/ 20.02.2014

Привет, ты только не паникуй, ты не одна такая, как ни стыдно мне в этом признаться, но тоже такое было и не раз — и это последствия невероятного стресса. неприятно это слабо сказано. Но ты посмотри на это трезво, не как на порок или недостаток, а как на болезнь кишечника, которую НАДО лечить и ты ее вылечишь. Вот несколько советов — диета (исключить черный хлеб, мучное, бобовые, жареное и жирное, не запивать еду холодной водой и лучше вообше не запивать сразу, каша овсяная сначалп на водичке, может на молоке соевом или без лактозы). Далее, меня выручило самое просто и волшебное лекарство — активированный уголь, — он реально помогает. А вообще зайти в интернет и почитай про метеоризм и как его лечить и что делать, но главное — спокойствие, только спокойствие, как говорил Карлсон :)Все болезни от нервов. делай пробежку вечером, потом ванна горячая, молоко с медом теплое и варерианка — спорт снимает стресс и дает приятную усталось + свежий воздух. Не вешай нос! 🙂

Alina, возраст: 30/ 20.02.2014

Привет, Мэри! Заболевания желудка и кишечника скорее всего на нервной почве, но нужно лечиться. У меня в школе такое было, два года ушло на лечение разными курсами от разных врачей. Я читала, что подобные неприятные заболевания сопровождают чаще всего молодежь, т.к. они постоянно нервничают: то из-за учебы и преподавателей, то из-за личной жизни, все это идет от нервов и закрепляется на психологическом уровне. Обращайся к врачам: лучше всего пройти полное обследование организма, которое назначит опытный терапевт и гастроэнтеролог, обязательно обратись к психотерапевту, путь назначит успокоительное, сходи в хороший частный медцентр на процедуру МОК (процедура очищения кишечника), говорят, очень хорошо для организма. Еще самое главное в обществе: просто расслабься и не волнуйся, перестанешь нервничать, болезнь по-тихоньку начнет уходить (закреплена она у тебя на подсознательном уровне, ты, наверное, заметила, когда дома сидишь — тебе намного лучше или вообще хорошо (никаких неприятных симптомов), а как только выходишь в общество — сразу плохо и очень плохо, все это нервы). Сомневаюсь, что три года твои одноклассники общались с тобой, а теперь стали просто так сторониться, может, ты сама начала избегать общения и сторониться их. А сложные сессии у всех студентов бывают, может быть, на заочку перевестись или на вечернее, здоровье и нервы поправишь, и в то же время будешь учиться. Не стоит полностью запираться дома, твоя болезнь временная, сейчас главное-поправить здоровье, но не загонять себя в угол! Удачи! Выздоравливай!

Юлия, возраст: 26/ 21.02.2014

Сейчас почти вся еда отравленная с химией, соей и трансжирами. Надо пробовать разные варианты питания: молочная, овощная — свежие овощи, овощная — вареные овощи, хлеба и печений, сладкого есть по-меньше, двигаться, гулять, заниматься спортом по-больше.

sesk, возраст: 50/ 22.02.2014

  Предыдущая просьбаСледующая просьба  Вернуться в начало раздела

Версия для печати

—>

Люди с синдромом раздраженного кишечника часто пребывают в состоянии панического расстройства, депрессии, стресса.Как можно укрепить нервную систему?
Стресс является одной из причин развития СРК.Каковы могут быть последствия стресса?
Восстановление душевного равновесия — необходимая мера для всех, кто хочет жить полноценной жизнью. Как можно справиться со стрессом?
Патологическая тревожность и раздражительность могут создать человеку массу проблем. Пройти тест на предрасположенность к стрессогенному поведению…
Полноценный сон и специальные упражнения — немаловажные составляющие здоровья нервной системы. Какие упражнения укрепляют нервную систему?
«Афобазол» — современный препарат, созданный для поддержания и укрепления нервной системы, помогает справляться со стрессами. Подробнее о препарате…

С синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ, сталкивался каждый пятый житель планеты. Это явление парадоксальное. С одной стороны, это не болезнь, а лишь набор симптомов, возникающих по зачастую неизвестной причине. С другой — эти симптомы способны заметно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в дискомфортном для себя состоянии. И что еще удивительнее — раздраженность кишечника очень часто с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта вообще не связана. Истинная причина может скрываться в работе головного мозга.

Несмотря на то, что этиология проблемы не изучена досконально, в медицинской науке составлено подробное описание синдрома, выделены возможные причины и способы лечения. Рассмотрим подробнее, какие методы позволяют врачам облегчить состояние пациентов и насколько возможно полное излечение.

Причины синдрома раздраженного кишечника: стресс и не только

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это нарушение работы пищеварительной системы с традиционными для расстройства признаками: боль, спазмы, метеоризм, запор и диарея. При этом с медицинской точки зрения желудочно-кишечный тракт человека абсолютно здоров. Он не поражен вредоносными микроорганизмами, грибками или вирусами, не заселен гельминтами, нет опухолей и прочих образований. В анализах крови и кала также не выявляется негативных изменений. Иными словами, типичными причинами подобных состояний объяснить неприятные симптомы невозможно. Эти расстройства медицина относит к функциональным — то есть проблема не формируется как заболевание и не приводит к серьезному ущербу для здоровья или к смерти. При этом синдром раздраженного кишечника — это общемировая проблема, которая касается мужчин и женщин всех возрастов. Для большинства из них болевые ощущения стали неотъемлемой частью жизни. Они не проходят годами, постоянно вызывая дискомфорт и доставляя массу неудобств.

КстатиВ отношении синдрома раздраженного толстого кишечника действует «феномен айсберга». 70–80% пациентов не обращаются к врачам, предпочитая справляться с неприятными симптомами самостоятельно. 20–30% идут на консультацию к семейному доктору, который, учитывая всю сложность диагностики проблемы, не всегда способен правильно определить диагноз. И лишь 2–3% пациентов записываются на прием к гастроэнтерологу и проходят лечение.

Точные причины синдрома раздраженного кишечника медицине до конца не ясны. Исследователи считают, что неприятные проявления могут быть вызваны совокупностью нарушений физического и психического здоровья. Есть ряд факторов риска и причин, которые считаются основополагающими и требуют коррекции в первую очередь:

  1. «Разлад» в нервных связях между кишечником и головным мозгом. Известно, что мозг контролирует работу органов пищеварения. При сбоях в проведении нервных импульсов нарушается и привычная деятельность ЖКТ.
  2. Нарушение моторики кишечника. Ускоренная моторика вызывает диарею, замедленная — запор. Болевые ощущения вызывает резкое сокращение мышц.
  3. Психологические нарушения. Люди с СРК часто пребывают в состоянии панического расстройства, депрессии, стресса.
  4. Бактериальный гастроэнтерит. Инфекции, присутствующие в ЖКТ, впоследствии могут спровоцировать развитие проблемы. Однако не установлено точно, почему у одних пациентов после гастроэнтерита появляется СРК, а у других — нет.
  5. Нейротрансмиттеры и гормоны. При изменении количества химических веществ, которые передают нервные импульсы, и гормонов ЖКТ возможно появление кишечных расстройств. Замечено, что симптомы синдрома раздраженного кишечника у женщин усиливаются во время менструального периода, а во время менопаузы обычно отсутствуют.
  6. Наследственность.
  7. Питание. Можно выделить основные продукты, которые негативно влияют на работу кишечника. Это алкоголь, шоколад, газированные напитки, чипсы, печенье, жирная пища, кофе.

Сложность диагностики заключается в отсутствии четкой картины недуга. У некоторых людей синдром развивается уже при наличии одного или двух факторов. У других — только в случае трех и более. Чем больше возможных факторов риска набирается в анамнезе, тем более явными становятся признаки, которые позволяют отличить СРК от «традиционных» кишечных заболеваний.

Симптомы и диагностика СРК

Основной признак синдрома раздраженного кишечника — это болевые ощущения. Приступы боли пациенты описывают по-разному: «острые, словно режущие», «приступообразные», «давящие». Они часто схожи с последствиями пищевого отравления. Изменяется дефекация, причем, в разных проявлениях: диарея или запор.

Классическая теория описывает три сценария течения СРК:

  • СРК с приступами диареи;
  • СРК с приступами констипации (запоры);
  • смешанный СРК, когда диарея и запоры сменяют друг друга.

Во всех случаях человек испытывает неприятные ощущения в области желудка, ощущает, будто кишечник опорожнен не полностью, испытывает избыток газов. В кале появляется слизь. СРК часто сопровождают и такие симптомы, как боль в мускулах и позвоночнике, мигренеподобные головные боли, потеря веса, отеки в области живота, подавленное настроение.

Все эти модели не являются точными и постоянными. Симптомы синдрома раздраженного кишечника могут изменяться, исчезать на время и опять появляться. Отмечено, что неприятные ощущения усиливаются после еды и держатся в активной фазе 2–3 дня, после чего становятся слабо выраженными.

Медицинская наука не разработала специфического теста для диагностики синдрома раздраженного кишечника. Это связано с тем, что проблема, как было сказано, не вызывает патологических изменений — по всем анализам человек выглядит здоровым. Главная задача исследований — исключить другие заболевания, которые имеют похожую картину и являются опасными для здоровья и жизни. В связи с этим пациентам, которые жалуются на расстройства ЖКТ, обычно назначают:

  • Анализ кала. Он позволяет определить наличие крови и паразитов, что укажет на ряд заболеваний, отличных от СРК.
  • Общий анализ крови. Устанавливает возможную анемию и указывает на наличие или отсутствие в организме инфекции.
  • Анализ крови на целиакию. Целиакия — это болезнь пищеварительной системы, выраженная в негативной реакции на глютен. Кишечник утрачивает способность нормально обрабатывать пищу, что сопровождается частой диареей. Диагностируют болезнь при помощи специфического исследования крови.
  • Колоноскопию и ректороманоскопию. Это исследования прямой кишки, сигмовидной кишки и толстого кишечника.
  • Томографию или ядерно-магнитный резонанс области малого таза и живота. Эти исследования назначают в ситуациях, когда есть подозрения на рак, каловые камни или нефролитиаз.

После того как полное обследование исключит патологические процессы в кишечнике, у врача появятся основания диагностировать СРК. Важным дополнением клинической картины становится и психоэмоциональное состояние пациента. Согласно исследованиям до 60% больных отмечают повышенную тревожность, депрессию, усталость и прочие астенические и невротические симптомы. Встречаются и очень специфические жалобы: «комок» при глотании, зябкость пальцев, невозможность спать на левой половине туловища, дрожь. Многочисленные симптомы заставляют подходить к лечению синдрома раздраженного кишечника комплексно.

Немедикаментозное лечение

Лечение СРК начинают с немедикаментозных методов, не предполагающих приема фармацевтических препаратов. К ним относится коррекция питания и образа жизни. Но подходить к изменению привычного режима следует правильно.

ВажноПри лечении СРК следует быть готовым к тому, что выздоровление не наступит в скором времени. Приступы болезни, скорее всего, будут сохраняться, периодически проявляя себя в более слабой форме. Причина не в низкой эффективности методик или недостаточной компетенции врача — такова природа СРК.

Итак, можно выделить два основных метода немедикаментозного лечения:

  1. Диетотерапия. Главная цель диеты при синдроме раздраженного кишечника — это устранить запор или диарею путем изменения схемы и принципов питания, которое следует сбалансировать по белкам, углеводам и липидам. Необходимо отказаться от продуктов, которые провоцируют брожение и гниение в кишечнике. Питательность рациона должна варьироваться в диапазоне 2500–2800 ккал в сутки. Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей запрещает употреблять сырые овощи и фрукты со слабительным эффектом, бобовые, орехи, бананы, изюм. Необходимо свести к минимуму потребление яблочного и виноградного соков, отказаться от кваса, пива и молока. В сутки следует выпивать не более 1,5 литров воды. Принимать пищу рекомендовано 4–6 раз в день, не наедаться перед сном. Питание при синдроме раздраженного кишечника с запором следует максимально наполнить продуктами с клетчаткой. Это картофель, хлеб из муки грубого помола, отруби, гречневая крупа, сырые овощи, фрукты, орехи, зелень. Количество жидкости должно достигать 2-х литров в сутки и более. Запрещен шоколад, крепкий чай, кофе.
  2. Психотерапия. Этот метод связан с психологическим воздействием на организм, поскольку очевидна связь СРК с психологическим состоянием и настроем человека. В списке методик — разговорная терапия, которая помогает специалисту выявить и устранить проблемы, обусловленные мыслями и действиями пациента. Разговорная терапия снимает стресс и обеспечивает релаксацию. Другой вид психологического воздействия — гипнотерапия. При помощи гипноза врач влияет на подсознание. Доказано, что за счет этого уменьшаются такие симптомы, как боль и дискомфорт в кишечнике. Проводить гипнотические сеансы необходимо исключительно в специализированных клиниках. Простейшим приемам самовнушения возможно научиться самостоятельно.

Эффективность немедикаментозных методов сложно поддается оценке по причине индивидуального течения СРК у разных пациентов. Для того чтобы увеличить продуктивность, в программу лечения часто добавляют медикаменты.

Фармакология спешит на помощь

Лекарственное лечение синдрома раздраженного кишечника направлено на купирование неприятных проявлений, которые крайне многообразны. Поэтому терапия включает в себя разные группы препаратов. Их прием должен проходить под строгим контролем лечащего врача.

  • Фитолечение, БАДы. Для лечения синдрома раздраженного кишечника применяют многочисленные лекарственные сборы и биологически активные добавки на их основе. Это кора крушины, семена фенхеля и аниса, тысячелистник, литья шалфея, ягоды черники, корень валерианы, душица, корень змеевика и т.д. Они помогают при повышенном газообразовании, уменьшают боли в животе, снимают воспаление в кишечнике, помогают при запорах и диарее. Сюда же относятся и БАДы с содержанием пробиотиков, такие как «Наринэ», «Бифиформ» и т.п. Однако научные подтверждения того, что их употребление эффективно в борьбе с СРК, отсутствуют.
  • Спазмолитики. Это нейротропные средства, ингибиторы фосфодиэстеразы типа 4, блокаторы кальциевых и натриевых каналов — «Но-Шпа», «Бускопан», «Дицетел», «Дюспаталин», «Ниаспам» и другие. Эти медикаменты уменьшают боль, снимая спазмы кишечника. В состав некоторых средств включено мятное масло, что изредка вызывает жжение на коже или изжогу. Препараты запрещены для употребления во время беременности.
  • Лекарственные средства (ЛС), нормализующие деятельность ЖКТ. Их назначают в зависимости от типа СРК. Для лечения синдрома раздраженного кишечника с запорами гастроэнтеролог выписывает слабительные препараты, содержащие метилцеллюлозу, поликарбофил кальция, лактулозу, сорбитол и ряд других активных веществ. Известные ЛС — «Метамуцил», «Дюфалак», «Цитруцел», «Макрогол», «Релаксан». Они увеличивают содержание жидкости в кале, делая его мягче. Во время приема необходимо употреблять большое количество воды. Возможны побочные явления в виде вздутия живота и метеоризма. В числе противопоказаний — беременность и лактация, перфорация ЖКТ, кишечная непроходимость, непереносимость фруктозы и ряд других. Облегчить состояние пациента при синдроме раздраженного кишечника с диареей помогают продиводиарейные препараты. Чаще всего это «Имодиум» и «Лоперамид». Они уплотняют каловые массы, позволяя им достигнуть нужного объема и увеличить время прохождения через ЖКТ. В большинстве случаев пациенты отмечают положительный эффект, однако не исключены спазмы в животе, вздутие и сонливость. Противопоказания аналогичны тем, что имеются у слабительных средств.
  • Антидепрессанты. Эта группа лекарств корректирует психоэмоциональное состояние пациента. Если присутствуют диарея и боли в животе без признаков глубокой депрессии, врач назначает лекарства из группы трициклических антидепрессантов — «Амитриптилин», «Имипрамин». Как побочный эффект, может появиться сонливость и сухость во рту, однако через 10 дней приема они исчезают. При синдроме раздраженного кишечника с запорами, выраженной депрессией и болями в животе используют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — «Флуоксетин» и «Циталопрам». Однако если у пациента диарея, состояние только ухудшится. Возможно временное падение остроты зрения и головокружение. Независимо от типа антидепрессантов, принимать их следует, строго соблюдая дозу и интервал приема.
  • Безрецептурные анксиолитики комплексного действия. Пациенты часто интересуются, можно ли найти препарат, который будет воздействовать на организм комплексно, решая сразу несколько проблем. Это особенно актуально в случае заболеваний нервной системы, которые выражаются целым рядом неприятных симптомов: от нарушений психоэмоционального состояния до сбоев в работе ЖКТ. Из числа отечественных безрецептурных лекарственных средств выделяют «Афобазол». В числе показаний к применению «Афобазола» находятся соматические заболевания, включая СРК. В отличие от традиционных противотревожных средств, предназначенных для купирования тревожных состояний и относящихся по большей части к бензодиазепиновой группе, «Афобазол» не оказывает угнетающего действия на центральную нервную систему. Эффект развивается с первой недели приема, достигает максимума к концу четвертой недели и сохраняется после завершения курса лечения еще порядка двух недель.
Мнение эксперта компании-производителя препарата «Афобазол»Эффективность «Афобазола» многократно подтверждена в ходе экспериментальных и клинических исследований. Участие в них приняли более 4500 человек. 78% испытуемых отметили уменьшение раздражительности и плохого настроения после приема «Афобазола». Препарат снижает выраженность:
  • симптомов со стороны ЖКТ у пациентов с СРК и повышенным уровнем тревоги в 1,6 раза;
  • болевого синдрома — в 3 раза;
  • тревоги — в 5,4 раза.

Включение «Афобазола» в терапию СРК у пациентов с повышенным уровнем тревоги позволяет прервать длительно текущее обострение в 75% случаев.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации