Андрей Смирнов
Время чтения: ~30 мин.
Просмотров: 2

Какие патологии могут вызывать боли в подреберье и вздутие живота

Идеальное здоровьеЖИВОТ (желудок)

Боль под рёбрами спереди – типичная жалоба в клинической медицине. В некоторых случаях она бывает безобидной, а иногда указывает на серьёзные проблемы, возникшие в органах, расположенных в левом боку.

Причины появления боли в левом боку под ребрами

Грудная клетка или грудная полость состоит из 24 рёбер, по 12 на каждой стороне. Их функция – защищать органы, находящиеся за ними. Это сердце, левое лёгкое, поджелудочная железа, селезёнка, желудок, почка, которые находятся в левой стороне. Когда один из этих органов инфицирован, воспалён или повреждён, боль может распространяться вокруг грудной клетки и под ней.

Врач, выявляя первопричину, которая спровоцировала боль, учитывает её характер, место локализации, продолжительность.

В зависимости от природы боли ставится диагноз и высказывается предположение, к какому специалисту следует обратиться:

  1. Сильная боль. Она возникает после травмы, усиливается при вдохе, что говорит о наличии повреждённых органов.
  2. Резкая кинжальная. Появляется неожиданно, часто является причиной кишечной непроходимости, разрыва почечной лоханки, селезёнки. Это бывает при остром панкреатите, абдоминальной форме инфаркта миокарда.
  3. Колющая. Наиболее распространенный характер боли, часто возникает после физических занятий, бега, прыжков, силовых упражнения. Она связана с плохим разогревом организма перед нагрузками, быстро проходит. В некоторых случаях причиной её появления может быть обильная еда перед спортивными занятиями.
  4. Тупая. Дискомфорт спереди, продолжающийся длительное время, чаще вызван вялотекущим развитием хронических заболеваний, холециститом, гастритом, панкреатитом.
  5. Боль в левом боку под рёбрами спереди, ноющая, характерна при колите, дуодените. При язве желудка появляются тошнота, рвота. Если боль не связана с заболеваниями в ЖКТ, то она указывает на стенокардию или предынфарктное состояние.

Причины развития болей зависят и от места локализации:

  1. Болезненность под рёбрами спереди часто связана с желудком или селезёнкой.
  2. Дискомфорт, возникший ближе к центру груди под рёбрами, говорит о нарушениях функций желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки или желудка.
  3. Боль, локализованная внутри, в задней области грудной клетки, говорит о наличии патологии в левосторонней почке или симптомах остеохондроза.
  4. Опоясывающая боль может быть признаком панкреатита, боль при котором передвигается от спины к передней стенке брюшной полости. В сидячем положении с наклоном вперед дискомфорт уменьшается.

Виды заболеваний, при которых появляется боль в левом боку под ребрами

Наиболее частые обращения с болями под рёбрами слева связаны с сердечными расстройствами. Но и другие патологии являются причинами дискомфорта. Под рёбрами находятся нервные волокна, сосуды, мышцы, лимфатические узлы, и все они могут быть причиной развития боли.

Заболевания, связанные с ЖКТ:

  1. Синдром раздражённого кишечника. Это состояние, которое вызывает, кроме острой боли, вздутие живота, судороги в кишечнике. Часто сопровождается диареей, запором, особенно после обильной пищи. Даже без признаков раздражённого желудка переедание приводит к накоплению газов, давлению в желудке, что провоцирует боль под рёбрами.
  2. Язва желудка. Развивающаяся рана в слизистой оболочке желудка может быть вызвана длительным приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов, хроническим избытком желудочной кислоты или инфекционным заражением бактерией H. Pylori. Острый приступ характеризуется резкой, отдающей от спины, проходящей под рёбрами с левой стороны, болью. Дополнительные симптомы: снижение аппетита, кислотный рефлюкс, изжога, тошнота, рвота, высокая температура.
  3. Рефлюксная болезнь. Изжога возникает, когда образуется избыток желудочной кислоты или часть её забрасывается обратно в пищевод, что вызывает колющую боль слева под рёбрами, которая, как кажется, идёт от сердца. Нередко она появляется после употребления острой или кислой еды, сопровождается вздутием живота.
  4. Колит. Характеризуется коликами и спазмами, которые проходят волнообразно, приступами, вздутием живота, урчанием в нём, расстройством пищеварения.
  5. Гастрит. Кроме дискомфорта в левой стороне подреберья, возникают метеоризм, повышенная потливость, интоксикация, слабость и недомогание.

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

  1. Инфаркт миокарда. Возникшие проблемы с сердцем, сосудами вызывают частые сердечные сокращения, болевые ощущения спереди под рёбрами. Возможно появление икоты, позывов к рвоте, сильного потоотделения. Лицо человека при этом приобретает синюшный оттенок, губы бледнеют, появляется одышка. При всех сердечных заболеваниях происходит резкое сокращение поступающего кислорода к сердечной мышце, что вызывает стеснение, сдавливание в груди.
  2. Стенокардия. При заболевании, вызванном отсутствием притока крови к сердечной мышце, появляется боль под грудной клеткой с левой стороны. Она может продвигаться к плечу, шее, левой руке.
  3. Перикардит. Воспаление серозной оболочки создаёт препятствие свободному движению сердца, отчего возникают боли в области левого подреберья. При этом развиваются и другие симптомы: сухой кашель, увеличение окружности живота, одышка, слабость.

Боли в левом боку под ребрами спереди, связанные с заболеваниями дыхательных путей:

  1. Плеврит. Ткань, покрывающая лёгкие, воспаляется в результате бактериальной, вирусной или грибковой пневмонии. Основной симптом: острая, колющая боль, возникающая при дыхании.
  2. Пневмония. Воспаление лёгкого с левой стороны провоцирует появление слабовыраженной боли под рёбрами слева. При движении, вздохах, кашле возникает лёгкое покалывание, одышка, учащённое дыхание.

Болезни позвоночника, травмы рёбер:

  1. Остеохондроз. Проблемы с позвоночником провоцируют болезненность в левом подреберье. Особенно это выражено при ходьбе, резком движении.
    Остеохондроз может сдавливать нерв из-за чего появляются боли в левом боку под ребрами
  2. Грыжа межпозвоночного диска. Разрыв диска и давление на нерв в позвоночнике, отдаётся сильной болью в подреберье, которая обволакивает всю грудь. При этом она может распространяться вокруг, в лопатке, в животе и даже в ноге.
  3. Дегенеративные заболевания суставов, остеоартрит, артроз, вызывают боль под рёбрами в области спины.
  4. Травма рёберная. Повреждение ребра в верхней части тела, затрагивающие грудную клетку, позвоночник, мышцы или связки, вызывает сильную боль в спине. Если во время травмы повреждён внутренний орган, то это становится причиной сильных болей под рёбрами с левой стороны.

Заболевания эндокринной системы:

  1. Панкреатит. Воспалительный процесс в поджелудочной железе, вызванный активными пищеварительными ферментами. Воспаление вызывает боль, которая может стать острой и внезапной, опоясывающей, сопровождаться ощущением тяжести в желудке, отрыжкой, горьким привкусом во рту. Она ощущается в левом подреберье, нередко сопровождается высокой температурой и интоксикацией организма.
  2. Онкозаболевания. Симптомы патологии в поджелудочной железе могут долгое время не проявляться, но когда опухоль становится больших размеров, то она даёт о себе знать сильной распирающей болью в области левого подреберья. Сопровождающие её симптомы: кожный покров и склеры глаз становятся жёлтого цвета, как при гепатите А.
  3. Разрыв селезёнки. Большой лимфоидный орган, который с натяжкой можно отнести к эндокринной системе. Увеличение в размере приводит к её разрыву и резкой боли. Сопровождающие симптомы: тошнота, синюшность в области пупка, головная боль, повышенное потоотделение.

Инфекционные заболевания:

Костохондрит. Это состояние, возникающее в результате инфекционного воспаления хрящей, которые связывают рёбра с грудиной.

Невыносимая боль появляется возле грудины, сопровождается тяжёлым дыханием, усиливается при вдохе и кашле. Её часто воспринимают как сердечную боль, потому что она возникает из-под грудины с левой стороны. На развитие костохондрита нередко влияют вирусные инфекции, артрит, опухоли.

Межрёберная невралгия:

Расстройство характеризуется дискомфортом различной силы в подлопаточной области, пояснице, загрудинной части. Заболевание возникает вследствие защемления нервных окончаний. Боль усиливается при резких поворотах, вдохе, выдохе, кашле.

Проблемы с почками:

Камни, развивающиеся в почках, попадая в мочевой канал, застревают в нём. Это приводит к острой боли под левыми ребрами, если затронута левая почка. Прохождение камней очень болезненный процесс, который выражается сильной острой болью в левом подреберье.

Гинекология:

Воспалительные процессы, происходящие в женских половых органах, как правило, отражаются болью внизу живота. Но в некоторых случаях может возникнуть внезапная, колющая паховая боль, которая отдаёт в левое подреберье спереди. Это происходит при разрыве кисты яичника.

Симптомы, сопровождающие патологию: повышение температуры тела, маточное кровотечение, резкое понижение артериального давления, общая интоксикация организма.

В период беременности у некоторых женщин развивается боль под рёбрами из-за смещения внутренних органов. А также увеличенная матка в некоторых случаях сдавливает мочеточник и почечную лоханку, что приводит к дискомфорту. Повышенная активность ребёнка в процессе внутриутробного развития нередко создаёт болевой синдром в области рёбер спереди.

Диагностика боли в левом боку под ребрами

Для выяснения причин, вызвавших болевые ощущения в области левого бока под рёбрами, врач назначит медицинское обследование:

  1. Электрокардиограмму. Если есть подозрения на проблемы с сердцем, то назначается диагностика для измерения сердечной активности. Диагностика в муниципальных поликлиниках проводится бесплатно, в медицинских центрах цена от 500 руб.
  2. Образцы крови и мочи. Анализ результатов поможет врачу выявить признаки заболеваний почек, панкреатита, гастрита. Средняя цена анализов 200–300 руб.
  3. Образец кала. В случае подозрений на гастрит, для исследования слизистой оболочки желудка, сдаётся такой анализ. Цена от 200 руб.
  4. Рентгеноскопию, КТ, МРТ. Диагностические исследования проводятся в случае невыясненных причин возникновения болей в подреберье. Ценовой диапазон исследований от 1 тыс. до 3 тыс. руб.

Когда необходимо обратиться к врачу

Боли в левом боку под ребрами спереди, продолжающаяся длительное время, не является нормальным состоянием. Для того чтобы исключить развитие острых заболеваний, следует обратиться к врачу. При нестерпимых болях, сопровождающихся другими тревожными симптомами, рвотой, диареей, следует вызывать скорую помощь.

Это может быть приступ аппендицита, поджелудочной железы, которые требуют безотлагательных медицинских мер. Если боли в левом подреберье беспокоят часто, то следует обратиться к терапевту.

После первичного осмотра пациент направляется к специалисту, если есть в этом необходимость:

  • хирургу;
  • эндокринологу;
  • кардиологу;
  • травматологу.

Терапевт, поставив диагноз, назначит соответствующее лечение.

Профилактика боли в левом боку под ребрами

Общепринятые меры профилактики, снижающие риски появления болей:

  1. Ежегодно проходить медицинский осмотр, который включает в себя обследование всех органов с помощью УЗИ, рентгеноскопии.
  2. Люди, имеющие хронические заболевания должны систематически наблюдаться у лечащего врача.
  3. Не следует перегружать желудок острой, жирной, сладкой пищей, не злоупотреблять диетами и голоданием.
  4. Соблюдать правильный режим, состав и нормы питания.
  5. Стараться ежедневно выполнять физические упражнения в меру своих сил.
  6. Чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться.
  7. Боль, обнаруженная неожиданно не только в левом боку под рёбрами спереди, но и в любых других местах, должна быть причиной для посещения терапевта.

Методы лечения боли в левом боку под ребрами

Лечение болей с левой стороны грудной клетки зависит от того, что её вызывает, от первопричины. Если дискомфорт вызван воспалительным процессом, то рекомендовано принимать нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие боль и отёк.

При обнаружении бактериальных инфекций прописываются антибиотики. В редких случаях требуется оперативное вмешательство, например, при появлении камней в почках.

Лекарственные препараты

Классификация лекарств  Препараты Цена Способ применения
Кислотный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни Лансопразол  150 Дозы рекомендуются в зависимости от показаний
Эзомепразол 140 Дозы назначаются в соответствии с весом пациента
Болеутоляющие, нестероидные препараты Индометацин От 10 Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное действие, дозу назначает лечащий врач
Релафен 250 Анальгетик, принимается независимо от приёма пищи, по 1–2 г 2 раза в сутки
Ибупрофен От 16 Нестероидный препарат, эффективен при воспалительных болях, суточная доза зависит от заболевания, при травмах принимают 1600–2400 мг 1 раз в день

Для снятия болей, неприятных ощущений после ушибов, небольших травм, применяются мази и гели:

Название препарата Цена в руб. Особенности лекарственного средства
Траумель С, мазь (гомеопатический препарат) 500 Применяется в комплексной терапии при воспалении различных органов, тканей.
Гель Арнигель (гомеопатический препарат) 550 Препарат изготовлен на основе арники, применяется для устранения болей, связанных с физическими нагрузками.
Долобене (гель)  400 Препарат комбинированный, используемый при гематомах, ушибах, закрытых травмах.
Финайс гель  350 Препарат на основе эфирных масел, помогает при болях, обладает охлаждающим эффектом.

Мази и гели накладываются на область грудной клетки 1–2 раза в сутки.

Народные методы

Боли в левом боку под ребрами спереди можно снимать с помощью отваров, приготовленных из различных трав.

Хорошо помогает, успокаивает отвар из мелиссы лимонной и мяты перечной:

  1. Взять небольшой пучок срезанных листьев обоих видов мяты.
  2. Поместить в чайник с кипящей водой, снять с огня и заваривать несколько минут, накрыв чайник полотенцем.
  3. Выпивать трижды в день чашку заваренной мяты.

Отвар из шиповника снимает напряжение в кишечнике:

  1. Взять 3 ст. л. измельчённых плодов, залить кипятком, 1 л, и настаивать в течение 6–8 часов.
  2. В настоянном отваре сохраняется больше витаминов, чем при кипячении. Пить дважды в день по ½ стакана до еды.

Отвар из ромашки помогает при межрёберной невралгии:

  1. Собранные цветы залить кипятком, настаивать около 1 часа.
  2. Пить в течение дня 2–3 раза, разбавляя его водой.

Ванна с шалфеем также поможет снять боль при невралгии:

  1. Предварительно залить шалфей в количестве 4 –5 ст. л. кипятком, настоять, процедить.
  2. Налить в ванну настой из шалфея, добавить 4 ст. л. морской соли.
  3. Принимать целебную ванну на ночь в течение 30 мин.

Хорошо поможет мазь, уменьшающая боль в области грудной клетки:

  1. Собрать, высушить и перемолоть почки осины.
  2. Смешать с небольшим количеством сливочного масла, пропорция почек и масла составляет 1:4.
  3. Приготовленной мазью натирать больное место перед сном.

Прочие методы

Терапевтическая схема включает не только медикаментозное лечение, но и прогревания, массажи, физиотерапию и рефлексотерапию. При переломе рёбер следует обратиться за помощью к хирургам, а в дальнейшем пройти восстановительный курс физиотерапии.

Боли в левом боку под ребрами спереди, возникшие в результате травмы, лечатся компрессами:

  1. Заполнить носок на ¾ рисом и завязать сверху.
  2. Для холодного компресса поместить носок с рисом в морозильную камеру на несколько часов.
  3. Для горячего компресса поместить носок в микроволновую печь на 1–2 мин., включив её на полную мощность.

В первые 2 дня после травмы прикладывать холодный компресс на воспалённое место для уменьшения отёка и внутренних кровоизлияний. Последующие 2 дня используется тёплый компресс, который усилит кровообращение и ускорит заживление. Компресс следует держать не менее 20 мин, прикладывая его 3–4 раза в день.

Боли в подреберье снимаются при помощи лечебных методов:

  1. Мануальной терапии. Расслабляющий массаж уменьшает воспаление, улучшает регенерацию тканей.
  2. Физиотерапии. Используется в качестве дополнительного метода основной терапии для блокировки боли, улучшения кровотока, двигательных навыков.
  3. Рефлексотерапии. Стимуляция аппликаторами, использование акупунктуры, иглоукалывания помогает устранить боль.
  4. Лечебного массажа. Эффективно для снятия мышечного спазма, улучшения кровотока.

Возможные осложнения

На фоне постоянной межрёберной невралгии, остеохондрозе может развиться неподвижность суставов, что приведёт к параличу, инвалидности.

Правильно и своевременно выявленные факторы сердечно-сосудистых заболеваний помогут избежать дальнейших осложнений. Резкие боли в грудной клетке несут с собой опасность развития инсульта, тромбоза.

При нарушениях в пищеварительном тракте, вызвавших боль в грудной клетке, невылеченные заболевания могут перейти в хронические осложнения.

Очень важно своевременно обратиться к врачу. Только он может оценить все симптомы, возможные риски появления болей в левом боку под рёбрами спереди. Проведение своевременного обследования, назначение лекарственных и профилактических мер позволит сохранить здоровье и хорошее качество жизни.

Автор: Беляева Анна

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о причинах боли в левом подреберье

Что нужно знать о боли под левым ребром:

<index>

Патологические процессы в организме человека вызывают характерные симптомы. Боль в левом подреберье может указывать на нарушение работы желудочно-кишечного тракта, проблемы с диафрагмой, почками или поджелудочной железой. То же самое касается селезенки. Определить заболевание поможет тщательный медицинский осмотр, дополнительные анализы, которые назначит квалифицированный врач.

Содержание

Причины

Установить точный диагноз может только специалист. Важно своевременно обратиться к врачу. Боли в левом боку под ребрами спереди и вздутие живота проявляются по многим причинам.

Проблемы диафрагмы

Между грудной и брюшной полостью присутствует отверстие. Когда мышцы слабеют, оно расширяется. Небольшое количество еды забрасывается в пищевод. Человек чувствует болевые ощущения ноющего характера. Вместе с ними появляется тошнота и сильная изжога.

Проблемы с диафрагмой развиваются на фоне беременности, лишнего веса, после занятий физическими нагрузками. Некоторые пожилые люди сталкиваются с подобным нарушением из-за ослабления всего мышечного аппарата.

Невралгия ребер

Болезненные ощущения тревожат в подреберье спереди, отдают в поясницу и лопатки. При неврологических заболеваниях происходит нарушение нервов.

Они сдавливаются и раздражаются. Резкие движения способствуют усилению болезненных ощущений. То же самое происходит, когда человек чихает, кашляет и вдыхает воздух. Появляется подергивание мышечной массы, кожные покровы краснеют или бледнеют.

Болезни сердца

Вместе с болью в левом боку появляется одышка, изжога, тяжесть в грудной клетке. При ишемии поражаются коронарные артерии, что приводит к нарушению кровотока. Кардиомиопатия сопровождается болью в левом боку под ребрами и быстрой усталостью. Болезнь затрагивает работу сердечной мышцы.

Проблемы с селезенкой

Хрупкий орган человеческого организма, первым симптомом заболевания которого является боль в левом подреберье. Селезенка выполняет многие полезные и жизненно важные функции. Нарушение их способствует увеличению органа, как следствие, это приводит к появлению болезненных ощущений слева. Симптомы возникают после травмы, на фоне опухоли или инфильтрации.

Заболевания пищеварительной системы

Болевой синдром под ребрами спереди возникает по причине разных патологических процессов, происходящих в ЖКТ. Среди таких можно выделить:

  1. Гастрит. Под воздействие раздражителей попадают слизистые ткани желудка и кишечника. Появляется отрыжка и боль в левом подреберье. Пациент чувствует также тошноту, изжогу и тяжесть в пищеварительном тракте.
  2. Язвенная болезнь. Болезненные симптомы в подреберье появляются после трапезы. Сопровождаются изжогой, рвотой и тошнотой. Во рту присутствует кислый привкус, уменьшается аппетит и масса тела. При язве пациент чувствует острую боль, внезапно возникшую. Человек теряет сознание.
  3. Патологические процессы в поджелудочной железе. Болевой синдром слева под ребрами – это основной признак заболевания органа. Носит опоясывающий характер. Сопровождается тошнотой и рвотой. Во рту чувствуется горечь, повышается температура тела.
  4. Опухоль. Онкологические болезни протекают без выраженных симптомов. Человека должны насторожить любые нарушения.

Болезней, при которых появляется болевой синдром под ребрами спереди, много. Необходимо установить точный диагноз и пройти соответствующее лечение.

Терапия зависит от источника возникновения патологических процессов. Точный диагноз позволяет назначить пациенту эффективное лечение на основе полученных результатов, начиная от приема медикаментов и заканчивая хирургическим вмешательством.

</index>

Похожие статьи

Что делать при поносе и вздутии животаИнструкция по применению лекарства Хепель для детей и новорожденныхСпособы использования препарата Коликид при усилении метеоризмаЛекарство Дигестал от нарушения пищеварения — противопоказания и аналоги

Распирание в подреберье считается распространенным, но в то же время специфическим проявлением, которое в значительной степени упрощает процесс поиска предрасполагающего фактора. Появиться ощущение распирания может в любом возрасте, независимо от пола больного.

Причины формирования в основном патологические и наиболее часто связаны с течением гастроэнтерологических расстройств. В то же время клиницисты выделяют несколько вполне безобидных провокаторов, например, протекание беременности.

Клиническая картина дополняется большим количеством внешних проявлений, которые будут отличаться в зависимости от первопричины. Зачастую наблюдается:

  • болезненность;
  • отрыжка и изжога;
  • расстройство стула;
  • тошнота и рвота;
  • колебания сердечного ритма и кровяного тонуса.

Диагностика основывается на прохождении пациентом целого комплекса лабораторно-инструментальных обследований. Кроме этого, важное значение имеют манипуляции, проводимые непосредственно клиницистом.

Тактика терапии очень часто носит консервативный характер. Однако схема лечения полностью зависит от этиологии, а значит, не исключается вероятность проведения хирургического вмешательства.

Этиология

Источники ощущения распирания принято разделять на несколько больших групп. Первая категория представлена заболеваниями и патологическими состояниями, а вторая включает в себя источники, не связанные с течением того или иного заболевания.

В подавляющем большинстве ситуаций провокаторами выступают:

  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • холецистит в острой или хронической форме;
  • эхинококкоз печени;
  • вирусный гепатит;
  • формирование камней в почке или мочеточнике;
  • цирроз печени;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования, локализующиеся в брюшной полости;
  • кишечная непроходимость;
  • хронический панкреатит;
  • язвенная разновидность дуоденита;
  • нефроптоз;
  • окклюзия вен печени;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • межреберная невралгия;
  • различные травмы и ушибы;
  • воспалительное поражение легких;
  • дисбактериоз кишечника;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • стеноз привратника желудка;
  • гастрит;
  • целиакия;
  • почечная колика;
  • пиелонефрит;
  • воспалительное поражение аппендикса.

Распирание в правом подреберье или с левой стороны нижней части ребер нередко развивается у совершенно здорового человека. Провокаторами этого могут быть:

  • длительное влияние на организм низких температур, даже на протяжении короткого промежутка времени;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в частности, к распитию спиртных напитков;
  • лишняя масса тела;
  • неправильное питание, избыток в меню жирных блюд и сладостей;
  • длительный отказ от еды с последующим перееданием;
  • заглатывание большого количества воздуха во время трапезы.

Нередко такая ситуация, при которой распирает под ребрами, развивается на фоне употребления некоторых продуктов, вызывающих повышенное газообразование в ЖКТ. К ингредиентам-провокаторам относятся:

  • бобовые культуры;
  • белокочанная капуста;
  • чернослив;
  • молочная продукция;
  • морковь;
  • зерновые культуры, обогащенные клетчаткой;
  • сладости и сдоба;
  • газированные напитки;
  • картофель.

Абсолютно все вышеуказанные провокаторы могут оказывать влияние как на взрослых пациентов, так и на детей.

Подобный симптом также довольно часто появляется у представительниц женского пола в период вынашивания ребенка. При этом его возникновение может быть обусловлено либо вышеуказанными причинами, либо активным ростом матки и плода внутри утробы матери. Во втором случае происходит смещение внутренних органов брюшины в грудную полость.

Симптоматика

Чувство распирания в левом подреберье или в этой же зоне, но справа, очень редко будет единственным симптомом в клинической картине. Такое возможно лишь при его развитии на фоне совершенно безобидных причин.

В подавляющем большинстве ситуаций подобный дискомфорт является первым симптомом, на фоне которого развивается сопутствующая клиника, полностью соответствующая болезни-провокатору.

Из этого следует, что симптоматическая картина будет индивидуальной для каждого человека. Тем не менее клиницисты выделяют ряд признаков, которые наблюдаются практически во всех случаях.

Распирание под ребрами может дополняться:

  • чувством тяжести и переполненности желудка;
  • увеличением размеров передней стенки брюшной полости;
  • болевым синдромом различной степени выраженности;
  • урчанием в животе;
  • метеоризмом;
  • периодически возникающей тошнотой, за которой не следуют рвотные позывы;
  • нарушением процесса опорожнения кишечника;
  • усталостью и слабостью;
  • понижением или полным отсутствием аппетита, что наиболее свойственно детям, поскольку описываемый симптом может возникать после еды;
  • повышением значений кровяного тонуса и температуры;
  • изжогой и отрыжкой;
  • потерей веса;
  • повышенным потоотделением;
  • головными болями и головокружением.

В случаях поражения печени также могут появляться:

  • желтушность кожных покровов, видимых слизистых и склер;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • частая смена настроения;
  • сильнейший кожный зуд;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание фекалий;
  • обложенность языка налетом, обладающим белым или желтоватым оттенком.

При патологиях почек сопутствующая симптоматика будет представлена:

  • иррадиацией болей в область поясницы;
  • сильной отечностью;
  • учащенными позывами к опорожнению мочевого пузыря;
  • бледностью кожи;
  • снижением кровяного тонуса;
  • болям и резями при мочеиспускании;
  • тошнотой без рвоты;
  • высокой температурой тела;
  • общим недомоганием и утомленностью.

Появление главного внешнего проявления должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью, в особенности это касается детей. В противном случае высоки риски развития нежелательных последствий. Не исключается также летальный исход.

Диагностика

Выяснить причины распирания под левыми или правыми ребрами может только клиницист на основании результатов лабораторно-инструментального обследования пациента.

На фоне того, что зачастую описываемый признак является следствием протекания проблем со стороны органов пищеварительной системы, прежде всего следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Однако в процессе диагностирования может понадобиться помощь:

  • нефролога;
  • гинеколога;
  • травматолога;
  • пульмонолога;
  • терапевта;
  • педиатра.

Первый шаг диагностики включает в себя такие манипуляции:

  • ознакомление с историей болезни для возможного установления заболевания-провокатора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза для подтверждения или опровержения факта воздействия безобидных причин;
  • оценка состояния слизистых оболочек и кожных покровов;
  • пальпация и перкуссия живота;
  • измерение значений сердечного ритма, кровяного давления и температуры;
  • детальный опрос больного для получения полного перечня жалоб пациента, выяснения степени выраженности и первого времени появления главного признака.

Комплексное обследование организма в тех случаях, когда появляется распирание в правом подреберье, объединяет в себе:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимию крови;
  • микроскопические исследования каловых масс;
  • ПЦР-диагностику;
  • гормональные и иммунологические исследования;
  • бактериологический посев крови;
  • печеночные пробы;
  • ультрасонографию брюшной полости;
  • гастроскопию и ирригоскопию;
  • ЭКГ и ФГДС;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • биопсию.

Ирригоскопия

Необходимо отметить, что это лишь общие диагностические процедуры – дополнительные лабораторно-инструментальные обследования будут назначены тем клиницистом, к которому попадет больной.

Лечение

Тактика терапии полностью диктуется провоцирующим источником. Однако иногда специального лечения не требуется – это возможно лишь при формировании распирания из-за физиологических факторов.

Во всех остальных ситуациях консервативное лечение должно объединять в себе:

  • прием лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж;
  • упражнения ЛФК;
  • соблюдение щадящей диеты;
  • рецепты народной медицины и иные альтернативные методики, но такое лечение в обязательном порядке должно быть согласовано лечащим врачом и полностью контролироваться им.

Лечение при помощи хирургического вмешательства осуществляется только по индивидуальным показаниям или в случаях отсутствия положительных результатов от вышеуказанных способов терапии.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать ситуации, при которой появляется распирание и боль в левом подреберье спереди, а также иные дополнительные симптомы, людям нужно соблюдать несколько общих несложных профилактических правил:

  • не допускать нервное перенапряжение и физическое истощение;
  • полностью отказаться от никотина и алкоголя;
  • рационализировать питание;
  • контролировать массу тела;
  • своевременно выявлять и устранять все патологии со стороны ЖКТ, которые в своей клинике имеют такое неприятное проявление;
  • регулярно проходить полный профилактический осмотр в клинике с посещением всех клиницистов.

В целом распирание в правом подреберье или под ребрами с левой стороны обладает благоприятным прогнозом, но только при условии осуществления адекватной терапии основного заболевания. Полное отсутствие лечения может привести к частым рецидивам описываемого симптома, развитием последствий и осложнений болезни-провокатора.

Читать далееНаша группа

Боль в животеПроверяющий врач: Соколова Людмила СергеевнаСоколова Л. С.Содержание статьи:Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Причины болей в верхней части живота

Боль в верхней части живота нельзя считать самостоятельным заболеванием. Она может быть только одним из симптомов при развитии определенных патологий. Болевые ощущения могут быть связаны с самыми разными заболеваниями.

Только по симптому боли в верхней части живота нельзя поставить диагноз. Для этого необходимо пройти полное обследование. Кроме того, следует учитывать, что ощущение болей зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди чувствуют боль сильнее и острее, а другие — слабее. Измерить интенсивность болевых ощущений затруднительно.

1539865290_bol-v-verhnej-chasti-zhivota.jpg

Аппендицит

В половине всех случаев острого аппендицита болевые ощущения возникают в зоне эпигастрия, то есть в верхней части живота, чаще с правой стороны. Боли в животе носят постоянный характер, но при этом никуда не иррадиируют. Особенностью болевых ощущений является то, что они могут усиливаться при покашливании, дополнительно могут возникать тошнота и рвота, подъем температуры.

Онкология

В верхней части живота возникают боли при раке желудка. При этом характерной особенностью является то, что болевой синдром возникает, когда опухоль уже выросла до определенного размера. На ранней стадии она себя ничем не проявляет.

Если новообразование развивается рядом с пищеводом, болевой синдром возникает сразу после еды. Приблизительно через час после приёма пищи болевые ощущения возникают в случаях, если опухоль локализуется на дне желудка. А если болевые ощущения возникают через полтора часа – это признак того, что новообразование локализуется в области привратника.

Когда болевой синдром иррадиирует в область плеча или поясницы, то это свидетельствует о метастазировании. Очень часто при онкологии боли носят постоянный характер и не связаны с приемом пищи.

Невралгия

Часто боли вверху живота возникают при невралгии. Причиной болевого синдрома является нарушение функции вегетативной нервной системы. Кроме этого, боль вверху живота может быть спровоцирована остеохондрозом. В этом случае происходит защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга. Как правило, это проявляется сильной болью вверху живота посередине. На фоне этого человек может испытывать общую слабость и головокружение.

Диафрагмальная грыжа

Боли при диафрагмальной грыже являются характерными. Они носят тупой характер и отличаются умеренной интенсивностью.

Болевой синдром при данной патологии может возникать по следующим причинам:

  • При проникновении части желудка в грудную полость. В этом случае сдавливаются нервные окончания, что провоцирует развитие болевого синдрома.
  • При гастродуоденальном рефлюксе, который часто является сопровождающим симптомом грыжи диафрагмы. В этом случае желудочный сок попадает в пищевод и оказывает раздражающее воздействие на его слизистую оболочку.
  • При растяжении стенок пищевода на фоне постоянного рефлюкса провоцируется раздражение нервных окончаний.

1539868537_diafragmalnaja-gryzha.jpg

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда часто сопровождается тянущими болями вверху живота. Это связано с тем, что некротизированный участок сердечной мышцы, находящейся близко к диафрагме, отрицательно влияет на работу пищеварительной системы. Поэтому, помимо боли в животе, может возникать тошнота и однократная рвота. При инфаркте не только болит живот вверху, но также наблюдается одышка в состоянии покоя, учащенный аритмичный пульс и повышенное артериальное давление.

Заболевания органов ЖКТ

Боли вверху живота сопровождают многие заболевания желудочно-кишечного тракта. Прежде всего их может вызвать регулярное переедание, которое провоцирует различные воспалительные процессы.

Другие серьезные патологии, симптомом которых является болевой синдром в верхней части живота:

  • Язва желудка.
  • Гастрит.
  • Панкреатит.
  • Патологии селезенки.
  • Холецистит.

Травмы и ушибы

Травмы и ушибы живота — это очень серьезные повреждения. Часто они представляют угрозу для жизни человека. Травмы могут быть закрытыми и открытыми. Последствия таких повреждений всегда очень серьезны.

Прежде всего, сильные боли вверху живота могут свидетельствовать о кровотечениях, разрывах мышц или выпадении органов. Очень важно не принимать никаких мер при подтверждении травмы и ушиба живота. Все, что нужно, – это обездвижить человека и подождать приезда «Скорой помощи». Кроме острых болей, при таких повреждениях повышается пульс, напрягаются мышцы и может возникать рвота.

Беременность

Боли вверху живота при беременности возникают в период роста плода. В этот момент увеличивающаяся в размере матка подпирает диафрагму, сдавливая прилегающие органы. Следовательно, появляются неприятные болевые ощущения. Как правило, такая симптоматика наблюдается с 20 недели беременности.

Другие причины

Причиной возникновения ноющих болей вверху живота может быть нарушение кровообращения. Также такие симптомы могут появляться вследствие растяжения мышц и сухожилий внутренних органов. Обычно это происходит на фоне тяжелых физических нагрузок.

Острая боль в верхней части живота является очень опасным симптомом. Она может свидетельствовать о прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае необходима срочная медицинская помощь в виде оперативного вмешательства.

Резкая боль, которая усиливается во время перемены положения тела, носит название «кинжальной». Она обычно возникает при поражении селезенки или может указывать на развитие перитонита (воспаления брюшины).

У женщин боли в верхней части живота могут наблюдаться также при патологиях репродуктивных органов. На фоне этого возникает слабость, озноб и потеря аппетита.

1548403216_boli-v-verhnej-chasti-zhivota.jpg

Локализация и характер боли в верхней части живота

В верхней части живота болевые ощущения могут иметь разную локализацию. По таким особенностям можно предварительно провести самодиагностику патологии.

Боль по центру

Наиболее часто боли вверху живота по центру возникают по причине развития гастрита. Это заболевание обычно провоцирует бактерия Хеликобактер Пилори или неправильное питание. Боли в верхней части желудка при гастрите могут носить разный характер. Они могут быть тупыми при хронической форме болезни, но для обострения типичен острый болевой синдром.

Если не принять меры по лечению гастрита, то может развиться язва желудка, которая также проявляет себя сильными болями по центру в верхней части живота. Когда диагностируется такая патология, то острые боли приводят к значительному ухудшению состояния. Они могут свидетельствовать о прободении язвы желудка или ее пенетрации (проникновении) в другие органы. Такие осложнения требуют срочного хирургического вмешательства.

По центру живота болями в верхней части проявляет себя холецистит, – воспаление желчного пузыря. В этом случае боли носят колющий характер. На фоне их может возникать тошнота и рвота.

Еще одной причиной болевого синдрома такой локализации является панкреатит. При хронической форме заболевания болевые ощущения усиливаются при движении или физических нагрузках. В период обострения боли являются интенсивными и могут отдавать в спину и под ребра; такой болевой синдром называется опоясывающим.

Патологии селезенки могут вызывать острые боли вверху живота по центру. Иногда они возникают в результате прямого удара в живот. В этом случае может случиться разрыв селезенки и возникнуть внутреннее кровотечение. Также болевой синдром возникает при инфаркте селезенки, когда в артерии формируется тромб.

Боль в правой части живота

Наиболее часто острая боль в правой верхней части живота возникает при аппендиците. Кроме этого, причиной болевого синдрома могут быть заболевания печени и желчного пузыря.

Острый холецистит проявляется болевым синдромом средней и высокой интенсивности. Дополнительными симптомами может быть повышение температуры, тошнота и рвота.

Вызывают боли внизу живота с правой стороны заболевания кишечника – такие, как колит и дуоденит. Болевые ощущения разной интенсивности возникают при гастрите и язвенной болезни.

Различные воспалительные процессы могут провоцировать обострение боли во время ходьбы. Также боль с правой стороны может увеличиваться при нажатии. Это говорит о повышении внутрибрюшного давления, которым сопровождаются многие патологии.

1539867569_bol-v-levoj-chasti-zhivota.jpg

Боль в левой части живота

На ранних этапах развития заболевания селезенки может возникать тупая боль в левой части вверху живота, кроме этого:

  1. Инфаркт селезенки всегда проявляется резкой болью, но постепенно болевой синдром может перемещаться в нижнюю часть живота. Болит живот сильнее в этом случае при кашле и любом движении. Дополнительным симптомом является повышение температуры тела.

  2. Острая боль слева возникает при завороте селезенки. Болевые ощущения настолько сильны, что человек может потерять сознание. Дополнительными симптомами являются рвота, запоры и вздутие живота.

Разные виды боли могут наблюдаться при развитии панкреатита:

  • хроническая форма болезни сопровождается постоянным болевым синдромом тянущего характера;
  • при обострении панкреатита возникают очень острые боли, которые могут спровоцировать потерю сознания.

Слева в верхней части живота характерна локализация боли при патологиях желудка, в частности, при гастрите. Боли в левой верхней части живота иногда не указывают ни на какие патологии, а свидетельствуют о скопившихся в кишечнике газах. Но, с другой стороны, метеоризм может быть симптомом заболеваний кишечника. Если боли слева сопровождаются вздутием живота, а в каловых массах обнаруживается примесь крови, нужно срочно обращаться в клинику для обследования.

Боль под ребрами

Болевые ощущения режущего характера в области ребер являются часто встречающимся симптомом, характерным для следующих патологий:

  • Гастрит.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Холецистит.
  • Панкреатит.
  • Патологии печени.

Тупая боль под ребрами может быть свидетельством начала развития гастрита. Она часто возникает в состоянии голода и указывает на то, что желудочный сок оказывает агрессивное воздействие на воспаленную слизистую оболочку. Притом прием пищи не снимает болевые ощущения, а усиливает, потому что еда также является раздражающим фактором и усиливает секрецию желудочного сока.

Для язвы желудка тоже характерными являются голодные боли. Они могут возникать через 3-4 часа после еды. Кроме этого, спровоцировать тупой болевой синдром при язвенной болезни может нервное напряжение или физические нагрузки.

Кинжальная боль с левой стороны может быть признаком прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. После острого болевого приступа может наступить облегчение, но это свидетельствует о том, что содержимое желудка разлилось по брюшной полости. Если не принять срочные меры, то может развиться перитонит, который с большой вероятностью может привести к летальному исходу.

Боли различного характера провоцируют патологии поджелудочной железы. Очень часто они обостряются на фоне приема жирной пищи или алкогольных напитков. Хронический панкреатит очень часто проявляет себя опоясывающей болью. Аналогичный симптом характерен и для рака поджелудочной железы.

Если онкологическая опухоль локализуется с левой стороны желудка, то на поздних стадиях возникают постоянные тянущие боли.

1548403617_bol-v-zhivote.jpg

Резкая или острая боль

Острые боли вверху живота являются опасными симптомами. При их возникновении однозначно следует вызывать «Скорую помощь». Опасными патологиями, которые сопровождаются острыми болями, являются язвенные процессы, которые могут привести к прободению язвы и выходу содержимого желудка в брюшную полость, к развитию перитонита.

Резкие и колющие болевые ощущения возникают и при воспалении желчного пузыря. Обычно невыносимый болевой синдром, который может привести к потере сознания, возникает при движении камней в желчных протоках.

При воспалении поджелудочной железы на фоне неправильного питания или употребления алкоголя очень часто возникает острая боль вверху живота. На фоне этого возникают позывы к рвоте. Но даже после рвоты облегчение не наступает.

Опасными являются также острые боли при развитии патологий селезенки. Они всегда требуют срочной врачебной помощи.

Схваткообразные боли

Схваткообразные боли вверху живота возникают очень часто. Наиболее распространенными причинами их возникновения являются заболевания желудочно-кишечного тракта. К примеру, обострение гастрита может вызывать схваткообразные боли.

Болезни печени также проявляются спастическими болями, но при этом они дополнительно сопровождаются тошнотой и рвотой. Спастические боли могут быть связаны с неправильным питанием, их может спровоцировать жирная пища или злоупотребление алкогольными напитками. Иногда они иррадиируют в разные части тела, поэтому заболевание сложно диагностировать.

У женщин спастические боли вверху живота могут возникать на фоне различных гормональных сбоев, которые вызывают болезни репродуктивной системы. Спазмообразные боли возникают также при аппендиците, панкреатите, язве желудка. В тяжелых случаях такие заболевания сопровождаются тошнотой и рвотой, помутнением сознания и повышением температуры.

Тянущая, тупая, ноющая боль

Тянущие, ноющие боли вверху живота могут возникать в результате неправильного и нерегулярного питания. Это свидетельствует о начальной стадии развития гастрита. На этом этапе с болезнью можно справиться народными методами. Кроме этого, дискомфорт может возникнуть при употреблении определенных продуктов в случае индивидуальной непереносимости их.

Очень часто тянущие боли вверху живота могут быть симптомом инфаркта. Все дело в том, что сердечная мышца находится в непосредственной близости к диафрагме, и некротизация тканей оказывает негативное влияние на органы пищеварительной системы. Дополнительно может возникать и рвота. Хронический панкреатит также провоцирует возникновение ноющих, тупых болей. Они присутствуют практически постоянно, поэтому у человека формируется привыкание к ним, и он даже иногда перестает их замечать.

1539868039_rezhuschie-boli-v-zhivote.jpg

Режущие боли

Резкие боли в верхней части живота характерны для острой формы язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Кинжальная боль может указывать на прободение язвы, когда желудочное содержимое выбрасывается в брюшную полость.

Когда болит живот и болевой синдром носит режущий характер, то это может быть симптомом следующих заболеваний и состояний:

  1. Острого панкреатита, когда в брюшную полость забрасываются ферменты, расщепляющие белки.

  2. Застревания камня в желчных протоках.

  3. Перфорации ободочной кишки.

  4. Развития перитонита на фоне прободения язвы.

  5. Разрыва печени.

Когда на фоне резких болей возникает тошнота, то это может указывать на обострение гастрита. Очень часто подобные симптомы сопровождают пищевое отравление. При всех перечисленных случаях может дополнительно наблюдаться повышение температуры.

Опоясывающая боль

Опоясывающие боли в верхней области живота являются признаком многих заболеваний. Они могут указывать на пищевые отравления или проблемы с пищеварением.

Основные патологии, которые вызывают опоясывающие боли:

  • Пищевые инфекции, которые провоцируют интоксикацию организма.
  • Воспалительные процессы в органах брюшной полости.
  • Сосудистые заболевания и нарушения кровообращения в брюшной полости.
  • Воспаление позвоночных дисков, в частности, остеохондроз, который приводит к защемлению нервных окончаний.
  • Патологии нервной системы.

В верхней части желудка опоясывающие боли часто сопровождают панкреатит, болезни пищевода, двенадцатиперстной кишки или тонкой кишки. Также такими симптомами проявляются пиелонефриты. Опоясывающая боль вверху живота возникает при инфаркте миокарда или воспалении легких.

Опоясывающие боли могут свидетельствовать о патологии желчевыводящих путей и болезнях печени. Болевой синдром становится особенно сильным при прохождении камней по желчевыводящим путям.

Опоясывающий болевой синдром может быть признаком развития рака поджелудочной железы, который наиболее часто возникает у мужчин в пожилом возрасте. Блуждающие опоясывающие боли, перемещающиеся в разные места, обычно являются признаком абсцесса, опухолей, гепатита или цирроза печени.

1539868283_lechim-zhivot.jpg

Что делать и чем лечить

Для того чтобы начать лечить боли, возникающие в верхней части живота, необходимо их диагностировать. Любые лечебные мероприятия и лекарственные средства должны согласовываться с доктором.

Если причиной болевых ощущений являются патологии желудка, то основой лечения всегда становится строгая диета. Любые изменения в рационе обязательно согласовываются с доктором. Когда сильно болит живот при панкреатите, то для купирования болевого синдрома, помимо правильного питания, необходимо обеспечить полный покой и постельный режим.

При развитии любых патологий для снятия сильного болевого синдрома врач может назначить прием спазмолитиков. При гастрите могут уменьшить боль обволакивающие средства и препараты, уменьшающие секрецию желудочного сока.

Если болевые ощущения связаны с пищевым отравлением, то необходимо выпить большое количество воды и вызвать рвоту. Другие средства принимать до назначения врача не рекомендуется.

Любая серьезная патология требует применения комплексного лечения. Оно может быть назначено врачом после установки диагноза и с учетом состояния пациента. При остром болевом синдроме обязательно следует вызвать «Скорую помощь» и до приезда врача рекомендуется ничего не предпринимать.

Важно помнить, что, чем быстрее будет начато лечение, тем больше вероятность успешного выздоровления в короткие сроки. Очень часто острая боль является симптомом патологии, которая требует срочного хирургического вмешательства. В противном случае возникнет угроза для здоровья и даже жизни пациента.

Используемые источники:

  • https://healthperfect.ru/boli-v-levom-boku-pod-rebrami.html
  • https://kogdaizzhoga.com/vzdutie/boli-v-levom-boku
  • https://okgastro.ru/simptom/1209-raspiranie-v-podrebere
  • https://bolit.net/bol-v-zhivote/52-bol-v-verhnej-chasti-zhivota.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации