Андрей Смирнов
Время чтения: ~31 мин.
Просмотров: 2

Колющие боли внизу живота во время беременности: как от них избавиться?

Колющие боли внизу живота у женщин во время гестации могут быть признаком как нормальных физиологических процессов, вызванных естественным течением беременности, так и свидетельством развивающихся патологий. Самостоятельно установить причину ухудшения состояния зачастую достаточно сложно. При нарушении самочувствия следует обязательно обращать внимание на интенсивность болевого синдрома, его локализацию и наличие сопутствующей симптоматики. Если недомогание сохраняется в течение нескольких часов или приводит к быстрому ухудшению самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.

Колет-внизу-живота-при-беременности-1-600x400.jpg

Колет внизу живота при беременности

Причины колющей боли при гестации

Болезненность в области живота является нормальным симптомом здоровой правильно протекающей беременности. Во время гестации в организме женщины происходят масштабные изменения, вызванные гормональной перестройкой и возрастающим давлением на органы брюшной полости. Легкая непродолжительная тянущая или покалывающая боль внизу живота не является признаком патологии. Купировать дискомфорт можно, приняв теплую ванну, выпив таблетку «Дротаверина» или «Но-шпы», сделав массаж поясницы.

Препарат-Дротаверин-600x333.jpg

Препарат Дротаверин

Колющий болевой синдром, возникший из-за нормальных физиологических процессов во время гестации, может быть вызван следующими факторами:

  1. Рост матки. До конца третьего месяца гестации матка находится в малом тазу, однако к концу третьего месяца ее размер уже соответствует диаметру головы новорожденного ребенка. А к 38 неделе беременности маточное дно поднимается до дуги десятого ребра и мечевидного отростка грудины. Такой интенсивный рост приводит к некоторому сдавливанию других внутренних органов, особенно мочевого пузыря и кишечника, что вызывает неприятные колющие боли.
  2. Растяжение поддерживающих связок матки и растяжение связок лонного симфиза. Растущая матка также приводит к изменениям в состоянии связочного аппарата. Увеличивающееся давление вызывает растяжение поддерживающих связок. Это характеризуется выраженным дискомфортом в нижнем сегменте живота, которые усиливаются при наклонах, физических нагрузках и т.д. Также появление болевого синдрома может быть вызвано расхождением лонного симфиза, что необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Чрезмерное расхождение костей лонного сочленения может привести к симфизиту – патологии, при которой связки перерастягиваются или рвутся. Данное нарушение проявляется интенсивной болью в области лобка, которая резко усиливается при движении. При появлении подобной симптоматики необходимо обратиться к специалисту.Симфизит-при-беременности-600x399.jpg

    Симфизит при беременности

  3. Повышенное газообразование. Во время гестации из-за сдавления кишечника маткой у многих женщин возникают нарушения стула, в частности задержка стула и чрезмерное газообразование. Для улучшения самочувствия пациенткам рекомендуется следовать принципам здорового рационального питания, больше двигаться и отказаться от употребления газированных напитков, бобовых, капусты.
  4. Запоры. Нарушения дефекации – наиболее частая проблема, возникающая у женщин на поздних сроках беременности. Отсутствие стула в течение 2-3 дней или более может привести к болезненным колющим и давящим ощущениям в животе, тошноте, спазмам. Для купирования запора рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, сухофрукты, рыбу. Если запоры возникают регулярно, необходимо обратиться к специалисту, который назначит препараты на растительной основе для купирования нарушений стула.
  1. Тенезмы. Это болезненные ложные позывы к дефекации или мочеиспусканию. Они появляются из-за раздражения нервных сплетений толстого кишечника и проявляются спастическим сокращением стенок толстой кишки или мочевого пузыря.

    Тенезмы при беременности могут стать причинами колющей боли внизу живота

  2. Имплантация эмбриона. Прикрепление зародыша к стенке матки нередко сопровождается неприятными колющими или ноющими ощущениями внизу живота и скудными коричневатыми или кровянистыми выделениями. Имплантация плода в норме происходит на 6-7 неделе гестации.

Кроме того, колющие ощущения внизу живота у беременных женщин могут возникать из-за целого ряда различных патологий. Поэтому пациенткам в этот период следует тщательно контролировать свое состояние и обращать внимание на появление тревожных симптомов.

Проявления внематочной гестации

Внематочная беременность – аномалия развития гестации, обусловленная имплантацией зиготы в организме женщины вне маточной полости. В норме слияние мужских и женских гамет происходит в фаллопиевой трубе, после чего оплодотворенная зигота продолжает движение в сторону матки, где и прикрепляется к стенке органа. В некоторых случаях происходит сбой в нормальном течении данного процесса, в результате чего яйцеклетка имплантируется в других органах и тканях.

Виды внематочной беременности

Чаще всего встречаются следующие варианты внематочной гестации:

  • в яйцеводах;
  • в полости половых желез;
  • в органах брюшной полости;
  • в рудиментарном маточном роге.

Внимание! Более чем в 90% случаев внематочной гестации отмечается имплантация зародыша в трубах матки.

Абсолютному большинству женщин при трубной беременности показано прерывание гестации. Под анестезией проводится удаление эмбриона и, при необходимости, пострадавшего органа.

На первых неделях внематочная беременность проявляется нормальными признаками гестации:

  • повышенным аппетитом;
  • тошнотой;
  • сонливостью и вялостью;
  • увеличением и возросшей чувствительностью молочных желез;
  • резкими перепадами настроения.

Симптомы внематочной беременности

Затем, с 3-7 недели гестации, женщину начинают беспокоить патологические симптомы:

  1. Колющая или режущая боль внизу живота, в некоторых случаях может сопровождаться спазмами или схваткообразными ощущениями. Зачастую пациентки жалуются на усиление боли при дефекации или мочеиспускании. Со временем болевой синдром становится более выраженным и нестерпимым.
  2. Кровотечение. Чаще всего женщины отмечают скудные коричневатые или мажущие алые выделения из влагалища. Подобный признак сохраняется в течение длительного периода до купирования патологии.
  3. Шок. Шоковое состояние возникает при разрыве фаллопиевой трубы, яичника или иного органа. Проявляется потерей сознания, резким снижением артериального давления, тахикардией, дезориентацией, бледностью и влажностью кожных покровов.

Внимание! При развитии у больной шокового состояния необходимо немедленно доставить ее в лечебное учреждение. Неоказание медицинской помощи в данном случае может привести к гибели пациентки.

Уровень ХГЧ по неделям

Для выявления внематочной беременности проводится УЗИ и анализ на хорионический гонадотропин. У женщин в данном случае определяется отсутствие плодного яйца в матки и медленно растущий или падающий ХГЧ. При определении патологии необходимо лапароскопическое удаление плодного яйца.

Боли при истмико-цервикальной недостаточности

Истмико-цервикальная недостаточность – отклонение в течении беременности, возникающее на фоне дисфункции мышечного кольца внутреннего маточного зева. В результате плод и окружающие его оболочки не могут удерживаться в полости матки. Подобная патология диагностируется в среднем у 10-15% пациенток.

Внимание! Истмико-цервикальная недостаточность на ранних стадиях не проявляется клинической симптоматикой, из-за чего ее диагностика крайне затруднена. Как правило, женщины впервые обращаются к врачу с жалобами на недомогание во время второго или третьего триместра гестации.

Что такое истмико-цервикальная недостаточность

Зачастую данное нарушение протекает скрыто и не вызывает у пациентки каких-либо тревожных симптомов в течение длительного периода. Женщина может испытывать некоторый дискомфорт, который зачастую списывает на физиологические изменения, происходящие в организме в связи с беременностью:

  • колющий болевой синдром внизу живота и во влагалище;
  • ощущение давления или распирания;
  • тянущий болевой синдром в области поясничного и крестцового отдела позвоночника;
  • появление слизистого или кровянистого отделяемого из влагалища.

Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является ультразвуковое сканирование. Специалист выявляет укорочение и размягчение шейки матки. В норме длина цервикального канала составляет не менее 30 мм на поздних сроках гестации. Меньшие показатели свидетельствуют о наличии истмико-цервикальной недостаточности и угрозе прерывания беременности.

Лечение данного нарушения предполагает соблюдение постельного режима, отказ от физических и психоэмоциональных нагрузок. При необходимости пациентке устанавливается акушерский пессарий – пластиковое или силиконовое устройство для поддержания матки.

Лечение истмико-цервикальной недостаточности

Колющие боли при кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость или илеус – синдром, вызванный каким-либо заболеванием или механическим сдавлением кишечника, в результате которого нарушается или полностью прекращается движение каловых масс по пищеварительному тракту. У женщин со склонностью к запорам и гипофункции кишечной перистальтики риск развития илеуса во время беременности повышается в несколько раз.

Зачастую кишечная непроходимость возникает из-за повышенного давления матки на кишку, а также действия на организм пациентки гормона прогестерона. Он резко снижает сократимость моторной функции пищеварительного тракта, на фоне чего возникает застой каловых масс.

Кишечная непроходимость

В большинстве случаев илеус формируется у женщин во время второго или третьего триместра. Патологический синдром проявляется следующей симптоматикой:

  1. Колющая или распирающая боль в животе. Наиболее информативный признак развивающейся непроходимости. Возникает обычно внезапно и протекает приступообразно, проявляясь каждые 15-20 минут. Если не принять меры по устранению недуга, то через несколько суток болевой синдром исчезнет на 48-72 часа, после чего возобновится, при этом резко усилившись.
  2. Отсутствие дефекации и задержка газов. Один из ранних симптомов илеуса. На фоне нарушения стула у пациентки появляется вздутие живота, тяжесть. После проведения лечебных мероприятий обычно отмечается многократная обильная дефекация, что свидетельствует об эффективности терапии.
  3. Асимметрия живота. На начальных стадиях непроходимости асимметрию отмечает только специалист во время пальпации. Однако при отсутствии врачебного вмешательства каловая пробка может привести к формированию резко выраженного выпячивания брюшной стенки.
  4. Рвота. Тошнота, рвота и головная боль – характерные симптомы, возникающие в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности. Рвота обычно возникает многократно и приносит кратковременное облегчение.

Внимание! При острой кишечной непроходимости вероятность гибели плода при несвоевременно оказанной врачебной помощи достигает 60-65%. Поэтому обращаться к врачу следует при появлении первых симптомах илеуса.

Резекция при кишечной непроходимости

В большинстве случаев для устранения непроходимости прибегают к оперативному вмешательству. Также возможно проведение декомпрессии пищеварительного тракта с постановкой назогастрального зонда. Кроме того, пациентке показана новокаиновая блокада, метоклопрамид и введение других препаратов, препятствующих парезу кишечника.

Колющие боли при выкидыше

Одной из наиболее распространенных и опасных причин развития болевого синдрома внизу живота является выкидыш – самопроизвольное прекращение развития гестации на сроке до 22-28 недель. При этом беременность не может завершиться рождением, так как эмбрион не достигает жизнеспособного состояния и не способен самостоятельно существовать вне организма матери.

Внимание! Наиболее часто выкидыши происходят на ранних сроках гестации, до 6-7 недели, когда плод еще не успевает закрепиться на стенке матки. При этом в большинстве случаев женщина принимает выкидыш за обильную менструацию.

Симптомы выкидыша

Болевой синдром при выкидыше может носить различный характер и зависит от срока гестации, причин развития самопроизвольного аборта и ряда других факторов.

Клиническая симптоматика выкидыша

Форма Болевой синдром Кровотечение
Угроза выкидыша Постоянные режущие или колющие боли внизу живота Возможны скудные кровянистые выделения
Начавшийся выкидыш Схваткообразные, колющие, режущие боли Кровянистые выделения
Выкидыш в ходу Интенсивные схваткообразные боли внизу живота и во влагалище Обильные кровянистые выделения
Полный самопроизвольный аборт Постоянные несильные тупые, колющие или режущие боли Выделения сукровичные или отсутствуют В норме

Терапевтические мероприятия при самопроизвольном аборте зависят от срока гестации и стадии выкидыша. При угрозе прерывания беременности или малой отслойке плаценты применяется тактика, направленная на поддержание жизнедеятельности плода:

  • пациентке назначается постельный режим, полный психологический и физический покой;
  • стационарное наблюдение;
  • гормонотерапия прогестероном;
  • средства от спазмов, токолитики: инъекции магнезии, Но-шпа;
  • витаминотерапия.

Причины угрозы самопроизвольного прерывания беременности

Если выкидыш в ходу или зафиксирована гибель зародыша, то пациентке показано оперативное вмешательство для удаления остатков продуктов гестации. После вакуум-аспирации или кюретажа назначаются следующие лечебные мероприятия:

  • инъекции окситоцина для стимуляции сокращения миометрия;
  • антибиотикотерапия: Ципрофлоксацин, Спирамицин, Доксициклин;
  • витаминотерапия и полноценное питание.

Внимание! После окончания лечения женщине показано проведение полного обследования для установления причины выкидыша и предотвращения развития осложнений при планировании гестации в дальнейшем.

Болевой синдром при язвенном колите

Язвенный колит – патология, при которой отмечается хроническое воспаление толстого кишечника. Точные причины развития данного заболевания у беременных женщин до сих пор не установлены. Наиболее часто появление язвенного колита провоцируют аутоиммунные нарушения, генетические факторы и воздействие на организм пациентки вирусов и бактерий. При данной патологии у больных отмечается изъязвление внутренних оболочек пищеварительного тракта.

Язвенный колит

Заболевание проявляется следующей симптоматикой:

  • колющая длительно сохраняющаяся боль внизу живота, которая усиливается через несколько часов после приема пищи;
  • нарушение дефекации: запоры и диарея, кашицеобразный стул с примесью гноя и крови;
  • тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации;
  • общее ухудшение самочувствия: головная боль, слабость, миалгия и артралгия, вялость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • гипертермия до 37,5-38°C.

Пациенткам назначается Сульфасалазин и Месалазин для заживления слизистых. Зачастую при терапии колита применяется Преднизолон и Дексаметазон, однако их запрещено использовать для лечения беременных женщин. Обязательным назначением является соблюдение диеты, исключающей вызывающие воспаление продукты.

Типы язвенного колита

Боли внизу живота у беременных женщин – распространенный симптом, который может свидетельствовать о протекании в организме пациентки нормальных физиологических процессов, вызванных ростом матки и изменением гормонального фона. Однако в ряде случаев болевой синдром возникает в результате формирования каких-либо патологических процессов. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо своевременно обращать внимание на тревожные симптомы и консультироваться со специалистом.

Видео – Болит живот при беременности

Содержание статьи:

В течение беременности женщины сталкиваются с рядом новых для себя ощущений. К ним относятся тянущие боли, схватки, шевеления плода. Нередко возникают колики, локализованные внизу живота или в боку. Чтобы понять, относятся они к процессу физиологических изменений или являются симптомом патологии, следует обратить внимание на интенсивность, продолжительность и характер боли. Игнорировать дискомфорт ни в коем случае нельзя, так как в дальнейшем это может привести к развитию серьезных заболеваний или прерыванию беременности.

Основные причины колющих болей внизу живота и характерные признаки

Факторов, которые влияют на появление колющих болей во время вынашивания ребенка, множество. С проблемой можно столкнуться как в первые недели беременности, так и перед родами. Колики в животе вызывают особое беспокойство у первородящих женщин.

Появление дискомфорта связано с перестройкой гормонального фона, нехваткой витаминов и минералов, повышением нагрузки на опорно-двигательную систему, индивидуальными особенностями организма.

На ранних сроках

Первый триместр характеризуется увеличением размеров матки, изменениями в работе желудочно-кишечного тракта и гормональной системе. Чтобы комфортно чувствовать себя в этот период, врачи рекомендуют больше отдыхать, практиковать расслабляющие упражнения и избегать переутомления.

Основные причины, по которым на ранних сроках беременности возникают колющие боли внизу живота, связаны с полостью малого таза. К ним относятся:

  • прилив крови к матке и расположенным вблизи внутренним органам;
  • растяжение мышц, связок органов малого таза;
  • увеличение матки;
  • гипертонус матки.

Перечисленные изменения вызывают легкое покалывание внизу живота. Боль обычно носит пульсирующий, временный характер.

По статистике колющим болям внизу живота в первом триместре подвержены женщины с болезненной менструацией (альгодисменореей).

Односторонняя колющая боль в животе указывает на аномалию развития гестации — внематочную беременность. Яйцеклетка имплантируется не в матке, а в яйцеводах, полости половых желез, на стенках органов брюшной полости и других неподходящих для этой цели зонах. Сопутствующие симптомы патологии:

  • вагинальное кровотечение;
  • боль при мочеиспускании;
  • тошнота;
  • бледность;
  • головокружение;
  • резкое понижение артериального давления.

Также у женщины повышается аппетит, отмечается резкая смена настроения, сонливость и вялость.

Другие причины проблемы — нарушение работы ЖКТ и различные формы циститов. Если болезненные спазмы и колики связаны с кишечником, то ощущения локализуются в правом или левом боку, реже распространяются по всей брюшной полости. При обследовании диагностируется метеоризм, запор, дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника. Лечить заболевание следует у гастроэнтеролога.

Воспаление мочевого пузыря (цистит) проявляет себя колющими болями в нижней части живота. Сопутствующие симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • рези в уретре;
  • иногда появление кровяных примесей в моче.

Лечение цистита производится врачом-урологом с помощью курса антибиотиков.

Циститом на ранних сроках страдают те, кто сталкивался с этим заболеванием ранее. Это связано со снижением защитных функций организма во время беременности.

На поздних сроках

Начиная с третьего триместра будущей маме следует внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. Колющие или тянущие боли, сокращения мышц малого таза говорят о ложных схватках. Отличить их от истинных можно по нескольким характеристикам:

  • кратковременные;
  • нерегулярные;
  • слабой интенсивности.

Если интенсивность боли с каждым новым приступом нарастает и ощущения возникают через одинаковый временной интервал, значит, приближаются роды. В этом случае следует подготовить все необходимые вещи и отправиться в роддом.

К причинам колющих болей на поздних сроках относят также:

  • натяжение маточных связок;
  • увеличение матки;
  • шевеление ребенка.

Наибольший дискомфорт мама чувствует при неправильно предлежании плода или когда малыш активно переворачивается. Его ножка может попасть по мочевому пузырю или прямой кишке.

Другие причины

Не всегда колики в животе связаны с определенным периодом беременности. Существуют заболевания, которые могут возникнуть на любом сроке и доставить немало проблем, если своевременно не начать лечение. Самые распространенные патологии и их признаки:

  • Подтекание околоплодных вод. Может сопровождаться болевым синдромом, кровянистыми выделениями, головокружением. Отмечается общее ухудшение состояния.
  • Истмико-цервикальная недостаточность. Возникает на фоне дисфункции мышечного кольца внутреннего маточного зева. В результате оболочки плода теряют способность удерживать его в полости матки. Дискомфорт при патологии проявляется в виде колющей боли внизу живота и во влагалище, ощущения давления или распирания, тянущей боли в области поясницы, кровянистых выделений. В среднем диагноз встречается у 10-15% пациенток.
  • Выкидыш. Самопроизвольный аборт чаще всего происходит до 22-28 недели. В этот период ребенок еще не может существовать вне организма матери. При угрозе прерывания беременности отмечаются длительные колющие и режущие боли внизу живота, кровянистые выделения. Когда процесс выкидыша начинается, боль приобретает схваткообразный характер, а температура тела повышается. В некоторых случаях открывается вагинальное кровотечение, требующее медицинского вмешательства. После боль становится тупой, выделения — сукровичными, а температура приходит в норму.
  • Аппендицит. Колющая боль носит нарастающий характер, локализована в правом боку. Периодически покалывание отдает в брюшную полость, в зону лобка и промежности. Часто поднимается температура тела, появляется тошнота, рвота, расстройство желудка.
  • Острое отравление. Одновременно с коликами появляются сильные спазмы, похожие на схватки. Неотъемлемыми симптомами отравления являются тошнота, рвота, понос, общая слабость и вялость. В некоторых случаях повышается температура.
  • Кишечная непроходимость (илеус). Синдром вызывает нарушение или прекращение движения каловых масс по ЖКТ. Патология связана с повышенным давлением матки на прямую кишку и избытком прогестерона. Основным признаком заболевания является колющая, распирающая боль в животе, которая носит приступообразный характер с интервалом 20-30 минут. Одновременно с этим наблюдается отсутствие дефекации и газов, асимметрия живота, рвота, головная боль.
  • Язвенный колит. При патологии воспаляется толстый кишечник, который отвечает за всасывание воды и формирование кала. К симптомам заболевания относят острые колики в животе в течение продолжительного времени. Их интенсивность нарастает во время приема пищи. Также нарушается процесс дефекации, в стуле присутствуют примеси крови или гноя, появляются ложные позывы к опорожнению. На фоне язвенного колита происходит ухудшение общего самочувствия. Пациент страдает от головной боли, слабости, гипертермии, отсутствия аппетита, миалгии.

Обнаружив у себя перечисленные симптомы, откладывать поход в клинику опасно. Чтобы сохранить беременность и собственную жизнь, следует немедленно обратиться к специалисту, пройти обследование и подобрать схему лечения.

Локализация колющей боли при беременности

Брюшная полость делится на четыре зоны: правая верхняя, правая нижняя, левая верхняя и левая нижняя. На этапе сбора анамнеза необходимо обязательно обратить внимание на локализацию и характер боли. Это поможет врачу в постановке правильного диагноза.

Колет левый бок

Не всегда колики в брюшине вызваны нарушением работы репродуктивной системы или пищеварительного тракта. Заболевания, для которых характерны боли в левом боку:

  • воспаление левой почки;
  • патологический процесс в кишечнике;
  • внематочная беременность;
  • спайки или кисты на левом яичнике.

Колоть в левом боку или внизу живота во втором триместре беременности может при наличии проблем с селезенкой. При увеличении плода в размерах возрастает нагрузка на кровеносную систему и орган перенасыщается кровью. Начиная с третьего триместра симптом отражает давление на диафрагму.

Колет правый бок

В правой части брюшины колики возникают в результате:

  • острого аппендицита;
  • воспаления поджелудочной железы;
  • патологии желчных протоков;
  • повышенной нагрузки на желчный пузырь;
  • нарушения работы правой почки;
  • цистита.

Гинекологической причиной колющих болей выступает внематочная беременность с правой стороны, воспаление правого яичника, образование кист или спаек в этой зоне.

Колет низ живота

Дискомфорт внизу живота почти всегда говорит об изменениях в репродуктивной системе. К ним относятся:

  • изменение формы матки;
  • травмирование маточной шейки;
  • давление матки на ЖКТ;
  • тренировочные схватки.

Также боль может быть признаком повышенного маточного тонуса или выкидыша.

Диагностика

УЗИ — безопасная диагностическая процедура при беременности

Обследование беременной женщины начинается со сбора анамнеза и гинекологического осмотра. Затем врач берет мазок на анализ микрофлоры влагалища. При наличии заболевания среда становится щелочной, в ней присутствует большое количество болезнетворных микробов.

Следующий этап — ультразвуковая диагностика (УЗИ). Метод является наиболее безопасным, так как лучи не несут негативного воздействия на плод. Процедура позволяет выявить аномалии развития плода, оценить состояние плаценты, органов малого таза и брюшной полости.

При подозрении на заболевание назначают дополнительные исследования узкого профиля. Если есть риск прерывания беременности, будущую маму переводят на стационар, где она будет находиться под постоянным контролем.

Методы терапии

Появление колющих болей в рамках физиологических изменений не требует специального лечения. Если же по результатам исследования была установлена патология, беременную переводят на стационар и назначают подходящую схему лечения. Методы терапии ничем не отличаются от обычных:

  • медикаментозный;
  • хирургический.

К оперативному вмешательству прибегают в экстренных случаях: при остром аппендиците, внематочной беременности, закупорке мочеточника, желчнокаменной болезни, активном росте кисты.

Все остальные патологии лечатся традиционным способом. Препараты подбираются таким образом, чтобы избежать негативного воздействия на плод.

По рекомендации врача некоторые заболевания допускают использование нетрадиционных или дополнительных методов лечения: гомеопатия, прием травяных отваров, физиотерапия и т. д.

Беременность часто сопровождается явлениями дискомфорта внизу живота. Боли, тянущие ощущения, колики — все это может иметь и естественное происхождение, сопровождать рост плода и растяжение матки. Но иногда источником болевого синдрома становится какое-то заболевание, и этот симптом нельзя игнорировать. Как отличить одно от другого, сейчас и попробуем разобраться.

Разновидности болей

Боли в нижней области живота бывают ноющие, тянущие, колющие, резкие и слабые, но все можно сгруппировать в две большие категории по их происхождению. Это акушерские и не акушерские.

Акушерские объединяют боли внизу живота, причинами которых становятся такие патологии, как преждевременная отслойка плаценты, внематочная беременность, угроза прерывания беременности.

Вторая группа еще более объемная: тут объединены болевые ощущения, вызванные растяжением поддерживающих матку связок, проблемами желудочно-кишечного тракта, хирургическими патологиями и рядом иных причин.

Боль внизу живота при беременности ранних сроков

На первых неделях беременности боли чаще всего носят естественный характер. Но иногда есть и серьезный повод обратиться к гинекологу, пройти тщательное обследование. Врач может заподозрить внематочную беременность, при которой вероятен разрыв одной из маточных труб. Поставить точный диагноз поможет ультразвуковое исследование.

Другой возможный источник боли внизу живота при беременности ранних сроков — угроза самопроизвольного аборта. Чтобы не довести до выкидыша, потребуется врачебная помощь, скорее всего, в стационаре. Распознать угрозу несложно: появляется ощущение тяжести, тянущих и схваткообразных болей. Могут сопровождаться легкими кровянистыми выделениями.

Тянущие боли

Болезненные ощущения могут быть и вовсе не связаны с беременностью. Например, тянущие боли внизу живота могут являться следствием неких застойных явлений в разных отделах кишечника, запоров.

Хотя данные ситуации нередко провоцирует как раз изменение гормонального фона беременных. Ведь прогестерон, главный гормон в данном состоянии, призван защищать плод, предотвращать выкидыши. А потому он воздействует на мускулатуру матки, дабы подавлять ее возможную подвижность. Заодно этот же гормон «тормозит» и сокращения мускулатуры кишечника, поскольку они имеют один источник иннервации. Итогом такого нарушения функциональности кишечника могут стать запоры и иные проблемы ЖКТ, вызывающие именно боли тянущего характера.

Колющие боли внизу живота при беременности

Другая разновидность болей — колющие —  появление таких иногда свидетельствует о наличии заболеваний: острый аппендицит, холецистит, панкреатит, цистит. При цистите воспален мочевой пузырь, затруднено мочеиспускание. При воспалительных процессах в печени и поджелудочной железе колющая боль внизу живота может отдавать радиально, и установить точный диагноз сложнее, потребуются лабораторные исследования. Инфекционные болезни также могут стать источником проблем, в том числе, и половые инфекции.

Истмико-цервикальная недостаточность — особая патология, чаще всего развивающаяся как осложнение после травм шейки матки. А травмируется шейка и при предыдущих родах, в процессе абортов, может быть и врожденная аномалия строения, тоже дающая болевые реакции. В результате травм матка не может должным образом фиксировать плодное яйцо, оно опускается и вызывает боли. При плохом сценарии развития событий может случиться выкидыш.

Боли в правой области живота

Появление достаточно интенсивных болей внизу живота опытному врачу может говорить о наличии таких серьезных гинекологических отклонений, как опухоль на одном из яичников, кистозное образование, внематочная беременность.

Или это проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочеполовой сферы, ряда инфекций разной локализации. Например, боль в этой области возникает при таких диагнозах, как энтерит, почечные колики, пиелонефрит и целый ряд других. Даже небольшие травмы, а то и депрессивные состояния будущей матери способны спровоцировать мышечные спазмы и, как результат, боли.

Если болит внизу живота слева

В левой части брюшной полости расположены многие важные органы, они и могут «сигнализировать» о своих проблемах болями. Например, боли внизу живота слева порой возникают при проблемах с селезенкой. Патологии желудка, неправильное положение диафрагмы тоже реагируют схожим образом.

У каждого из вероятных диагнозов, помимо болей, есть и другая симптоматика, которая и поможет специалисту определиться, выявить причину отклонений. Скажем, при воспалительных процессах в селезенке одновременно отмечается синюшность кожных покровов около пупка, да еще и боль при движении становится резкой. Желудок тоже дает знать о своих проблемах: тошнота, рвота, возможно и повышение температуры тела.

Даже пневмония может «отдавать» вниз живота при кашле, так что без врачебной помощи диагностировать причину проблемы невозможно.

Неправильное питание как источник дискомфорта

Боли внизу живота справа могут быть спровоцированы и неправильным питанием, которое негативно сказывается на моторике кишечника, вызывая спазмы. Дисбактериоз, колиты, повторяющиеся регулярно запоры также приводят к подобным явлениям. Здесь чаще всего лечения не требуется, просто сбалансировать рацион и следить за режимом дня, приема пищи.

Другие причины тянущих болей внизу живота на поздних сроках

Растяжение связок, которые держат матку снизу, перенапряжение мышц брюшного пресса — тоже вероятные источники болей. Но могут быть проблемы и посерьезнее, например, гипертонус матки и как вероятное его последствие — выкидыш.

Другая возможная причина — преждевременная отслойка плаценты от маточной стенки. Ее способны спровоцировать травмы живота, сильное мышечное напряжение, ярко выраженный токсикоз или гипертонический криз. 

</span></span>Второй кот в доме обязателен: причиныУдивительные факты о нижнем бельеЯзык тела: 11 ошибок, от которых следует избавиться каждому10 особенностей внешности, которые считаются сексуальнымиКак отличить психопата? Есть три признакаЧто цвет глаз способен рассказать о том, какой вы человек?О чем надо говорить детям постоянно10 советов для ленивых людей, которые хотят похудеть15 кошек, которые выглядят как популярные персонажиПодумайте, прежде чем удалять волосы в зоне бикиниПохожие статьи

Покалывания внизу живота во время беременности встречаются часто. Причины возникновения дискомфорта зависят от срока беременности и состояния здоровья матери. Зачастую колющая боль свидетельствует о физиологических процессах, сопровождающих период гестации, но иногда сигнализирует о развитии серьезной патологии.

Самостоятельно женщина вряд ли разберется в причинах возникновения неприятных ощущений. Переживать не стоит, но обязательно следует сообщить о боли своему гинекологу. Что делать, если колет внизу живота, и как избавиться от неприятной симптоматики?

Причины покалывания внизу живота при беременности

Общие физиологические причины колющей боли:

  • Увеличение матки. Изменения в матке начинаются с самого начала беременности. К началу второго триместра она увеличивается до размера головки новорожденного малыша и начинает занимать намного больше места. На поздних сроках (около 38 недели) дно матки поднимается до уровня десятой пары ребер и мечевидного отростка грудной клетки. Увеличенная матка сдавливает все соседние органы. Больше всего страдают мочевой пузырь и кишечник, отчего и возникает покалывание.
  • Растяжение и расхождение поддерживающих связок матки и лонного симфиза во время беременности. Это естественный процесс. Постепенно растягивающиеся связки, помогают ребенку легче пройти по родовым путям. Иногда у беременных диагностируется симфизит – чрезмерное растяжение или разрыв связок симфиза.
  • Повышенное выделение газов. Проблема знакома каждой беременной, так как матка сдавливает кишечник, вызывая чрезмерное газообразование.
  • Запор. Еще одна распространенная проблема. Чем больше срок, тем чаще возникают трудности с опорожнением кишечника. Если стул отсутствует больше 3 суток, появляется колющая острая боль.
  • “Тренировочные” схватки. Таким образом в третьем триместре организм готовится к родам.
  • Прикрепление эмбриона. Если у будущей мамы колет внизу живота на ранних сроках, это может указывать на процесс внедрения плодного яйца в стенку матки. В этом случае дискомфорт длится короткий промежуток времени. К тому же в самой матке происходит множество изменений (постепенный рост, повышенное кровоснабжение органа).

Патологические причины колющих болей:

  • внематочная беременность;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • кишечная непроходимость;
  • инфекции ЖКТ;
  • язвенный колит;
  • аппендицит;
  • холецистит;
  • замирание эмбриона.

В 1 триместре

Колющие и распирающие ощущения могут появиться на ранних сроках беременности. Иногда это происходит еще до того, как будущая мама узнала о своем “интересном” положении. В большинстве случаев к концу 12 недели дискомфорт проходит самостоятельно. Боль связана с увеличением матки и усиленным приливом крови к ней.

Боли могут присутствовать и при патологиях ЖКТ. Например, при метеоризме, панкреатите, гастрите, язвенном колите, запорах, дисбактериозе и др. Нужно обратиться к гастроэнтерологу, врач назначит диету и лечение.

Важно знать, что интенсивная и острая боль, а также выделение крови из влагалища могут указывать на выкидыш, внематочную беременность и ряд других патологий. В этом случае нужно срочно обратиться за неотложной помощью.

Во 2 триместре

Врачи отмечают, что наибольшее число жалоб от будущих мам приходится на 2 триместр. Женщины жалуются на небольшой дискомфорт, колики, рези, чувство распирания и др.

Эти симптомы могут быть вызваны двумя причинами:

  1. Примерно на четвертом месяце гестации плод начинает стремительно расти, вследствие чего матка резко растягивается. Она давит на мочевой пузырь. Беременная чувствует покалывание и постоянно хочет в туалет.
  2. Матка оказывает давление на кишечник, ухудшая проходимость в некоторых его отделах. Возникают трудности с дефекацией, метеоризм.

В 3 триместре

Чаще всего колющие, тянущие или режущие ощущения возникают при сокращениях матки. Они называются ложными схватками. Женщины не всегда могут отличить их от настоящих. Ложные маточные сокращения нерегулярны и со временем не усиливаются. Также перед родами маточные связки натягиваются до предела, что и вызывает болевой синдром.

Эпизодическая острая боль проявляется при активности малыша. Он переворачивается, пинается ручками и ножками, нередко попадает в область ребер или мочевой пузырь. В этом случае будущая мама чувствует острую боль, которая быстро проходит.

Как избавиться от боли?

Физиологическая боль не нуждается в направленной терапии, однако следует обязательно рассказать о дискомфорте врачу. Он обследует будущую маму и даст необходимые рекомендации.

Несколько рекомендаций, которые помогут избежать сильного дискомфорта

  • больше отдыхайте, не напрягайтесь (в лежачем положении обычно становится легче);
  • откорректируйте рацион питания (питайтесь правильно, исключите из рациона продукты, повышающие газообразование);
  • при сильном метеоризме врач назначит безопасные препараты для облегчения состояния;
  • потребляйте достаточно клетчатки, кисломолочных продуктов, чтобы избежать запоров (если запор все-таки начался, предпримите все меры по его лечению);
  • полезно носить бандаж для беременных, который будет поддерживать живот;
  • ведите здоровый и умеренно активный образ жизни, что улучшит состояние здоровья в общем (гуляйте на свежем воздухе, отдыхайте в течение дня, высыпайтесь, можно попробовать йогу для беременных, но только с инструктором, ешьте полезную и натуральную пищу и др.).

Когда необходимо срочное обращение к врачу?

Ранее уже говорилось о том, что сильная боль во время беременности может указывать на серьезную и опасную для здоровья и жизни патологию. Если, помимо болевого синдрома, присутствуют другие тревожные симптомы, нужно срочно обратиться за медицинской помощью и пройти обследование.

Когда нужно обратиться к врачу:

  • появились коричневые или кровянистые выделения из влагалища (они могут говорить об отслойке плаценты, прерывании беременности по необъяснимой причине, выкидыше);
  • если немного надавить на низ живота в области матки, она будет очень твердой (повышенный маточный тонус, что опасно выкидышем);
  • при мочеиспускании появляется режущая боль, женщина часто хочет в туалет, но помочиться не получается (инфекция мочевыделительной системы);
  • начались тошнота, рвота, диарея, повысилась температура (инфекции кишечника);
  • если покалывание слишком сильное, симптомы появляются постоянно и подолгу не проходят.

Поделитесь с друьями!

При беременности возникающие боли в животе всегда вызывают опасение у будущей матери. Даже если они незначительны, женщина воспринимает их как угрозу для здоровья своего будущего ребенка. Неприятные ощущения различной силы могут быть свидетельством естественных для беременности изменений, но также могут быть первым симптомом происходящего патологического процесса, который нельзя игнорировать.

Боли бывают разного характера: острыми и внезапными, ноющими, схваткообразными, колющими или постоянными, хроническими. Для диагностики важно определение локализации дискомфорта и болезненных ощущений.

Причины болей в первой половине беременности

boli-v-pervoj-polovine-beremennosti.jpg

На ранних сроках беременности боли, локализующиеся внизу живота, можно разделить на физиологические и патологические. В первом случае неприятные ощущения вызваны естественными переменами, при которых весь организм подвергается перестройке. Такие ощущения не представляют опасности. К тому же, они чаще незначительны, не усиливаются со временем и не причиняют больших физических неудобств.

Очень часто в первые недели беременности женщина испытывает боли в животе, как при месячных. Нередко будущая мама даже не обращает на них внимания, полагая, что через день-два начнется менструация. Особенно это касается тех, кто страдает дисменореей. На самом деле, этот дискомфорт вызван внедрением плодного яйца в эндометрий.

Существуют и другие причины:

  • гормональная перестройка организма;
  • превышение нормы количества прогестерона;
  • растяжка связок;
  • повышенная чувствительность организма матери к погрешностям в питании;
  • изменения центра тяжести тела.

Могут быть и более серьезные причины патологии:

Внематочная беременность

При заращении и непроходимости маточных труб оплодотворенное яйцо не может достичь матки. Вместо этого оно закрепляется в теле одной из труб, где продолжает расти. Через 5-6 недель слишком большие размеры яйца начинают распирать трубу. Такое патологическое размещение яйца вызывает сильную резкую боль внизу живота, отдающую в задний проход.

Также отмечают обильное кровотечение, тошноту, головокружение, сильную слабость, обморочное состояние. Единственное лечение – это срочное хирургическое вмешательство.

Замершая беременность

Причины остановки роста плода и его внутриутробного развития могут быть различными. В случае замирания эмбриона организм запускает процесс его отторжения. При этом отмечают сильную пульсирующую боль, сопровождающуюся кровотечением.

Угроза прерывания

Схваткообразные боли внизу живота при беременности на 3-12 неделе очень часто указывают на отслоение яйца или плаценты. Иногда физический дискомфорт носит тянущий или ноющий характер.

Среди других причин, которые могут спровоцировать патологию, можно отметить воспаление мочевого пузыря или почек, острый или хронический аппендицит, кисту желтого тела. Боль внизу живота слева указывает на воспалительные процессы в яичниках, нарушения в работе кишечника, некоторые заболевания органов половой сферы. В левую паховую область отдают боли, возникающие вследствие варикозного расширения вен малого таза или инфекционного поражение репродуктивных органов.

В начале беременности болезненность в животе часто распространяется на крестец и поясничную область.

Вторая половина беременности

boli-vo-vtoroj-polovine-beremennosti.jpg

Во втором триместре болевые ощущения снижаются, но возможно появление других осложнений, таких как вздутие живота или запор. Их причины: нарушения в гормональном балансе беременной или неправильное питание. В рацион должны быть включены овощи, кисломолочные продукты, чернослив, яблоки. Не рекомендованы газированные напитки, бобовые продукты, мучные изделия, шоколад.

Во втором триместре увеличение тела матки происходит с нарастающей интенсивностью. Ее большие размеры оказывают давление на позвоночник и внутренние органы. Давление вызывает тянущие ощущения внизу живота, начиная с 20-й недели беременности.

Незначительные боли внизу живота справа могут быть результатом желудочных колик, а на поздних сроках возникают вследствие интенсивных шевелений и толчков плода.

На поздних сроках гестации часто можно услышать жалобы женщины на то, что болит верх живота. Главная причина – чрезмерная активность плода, который интенсивно переворачивается и толкается. Если нет других негативных симптомов плохого самочувствия, в сложившейся ситуации достаточно побольше отдыхать, проводить время на свежем воздухе, контролировать свое психоэмоциональное состояние.

Если же на последних неделях толчки плода усугубляются сильной головной болью, головокружением, тошнотой, потемнением в глазах, повышением артериального давления, нужно срочно доставить беременную в медицинское учреждение. Так проявляют себя признаки преэклампсии – тяжелого состояния, угрожающего судорогами и комой.

Боли по бокам живота возникают в следующих случаях:

Цистит

Воспаление мочевого пузыря чаще возникает у женщин, которые болели им до беременности. Цистит следует отличать от учащенных позывов к мочеиспусканию, которые обычно испытывают женщины в самом начале гестации. В этом случае будущая мама не ощущает иных признаков дискомфорта. Причиной цистита могут стать длительное пребывание на холоде, низкий иммунитет, несоблюдение гигиенических правил. Кроме этого, женщины испытывают чувство жжения при мочеиспускании, ложные позывы в туалет, повышенную температуру тела. Моча приобретает мутный оттенок с примесью гноя и крови.

Воспаление поджелудочной железы

Сильные боли, возникающие в верхней части живота и постепенно переходящие в область спины, свидетельствуют о воспалении поджелудочной железы (панкреатите). Провоцирующим фактором является пониженная активность органов пищеварения, вызванная сдавливанием матки желчевыводящих протоков. Сопутствующие признаки: тошнота, рвота, потеря веса, вызванная снижением аппетита. Заболевание опасно еще и тем, что зачастую ошибочно объясняется токсикозом.

Грыжа

Сама пупочная грыжа не вызывает болевых ощущений. Опасность представляет риск ее защемления. Данная патология может вызывать колющие и режущие боли внизу живота и в области пупка, рвоту, тошноту, изжогу. При наличии подобных симптомов необходимо обращаться к врачу.

Симфизит

Болезненные ощущения, возникающие внизу живота при ходьбе, могут быть вызваны воспалением лонного сочленения (симфизит). К нему приводят размягчение тазовых костей под воздействием гормонов. Из-за этого отмечают дискомфорт в области промежности и характерную утиную походку. Во время ходьбы часто возникают боли, вызванные заболеваниями органов опорно-двигательного аппарата, которые обостряются в связи с повышенным на них давлением.

Преждевременные роды

Тянущие боли с локализацией в нижней части живота – главный признак преждевременных родов (28-38 неделя гестации).

К другим признакам относятся:

  • чувство тяжести, «каменный» живот;
  • ноющая боль в пояснице, крестце;
  • коричневые или водянистые выделения из влагалища;
  • ощущение давления на промежность;
  • подтекание околоплодных вод;
  • расстройство пищеварения.

Причиной боли может стать опасная патология – преждевременное отслоение плаценты. Состояние принадлежит к наиболее тяжелым осложнениям, которые угрожают жизни плода и требуют оказания немедленной медицинской помощи.

Что такое тренировочные схватки?

lozhnye-shvatki.jpg

Несильные тянущие ощущения на 38 неделе беременности – показатель того, что организм усиленно готовится к родам. Их называют предвестниками родов. К ни также относятся:

  • опущение живота;
  • замедленные движения плода;
  • усиленная ломота в пояснице;
  • остановка прибавки веса;
  • слизистые выделения из влагалища, иногда с прожилками крови;
  • отделение слизистой пробки;
  • повышенная усталость, нестабильное эмоциональное состояние.

Болевые ощущения могут носить схваткообразный характер. Иногда они воспринимаются женщинами, особенно первородящими, как начало родовых схваток. В гинекологии их принято называть тренировочными. Они менее болезненны, нецикличны и не склонны к нарастанию. Тренировочные схватки не должны быть поводом для беспокойства, но они означают, что женщина должна быть морально готова к началу родов.

38-39 недели беременности – период, когда ребенок полностью сформирован и жизнеспособен. Родовая деятельность может начаться в любой момент.

Что делать?

При сильных схваткообразных приступах в первом триместре, осложненных кровотечением и обморочным состоянием, нужно немедленно обращаться за помощью к врачу, поскольку очень велика вероятность начинающегося выкидыша или внематочной беременности.

Для снижения неприятных симптомов, вызванных токсикозом, необходимо соблюдать следующие правила:

  • придерживаться дробного питания 5-6 раз в день;
  • употреблять легкую растительную пищу, нежирные сорта мяса, фрукты, овощи;
  • исключить из рациона копчености, острые, жареные блюда;
  • обеспечить беременной обильное питье, чтобы обезопасить от обезвоживания (несладкий чай, компот из сухофруктов, ромашковый отвар, настой шиповника);
  • не ложиться сразу после принятия пищи и не есть на ночь.

Для профилактики токсикоза утром, до подъема с кровати, нужно съедать горсть орехов, крекеров или сухариков. Снизить приступы тошноты помогает имбирь, из которого готовят чаи или добавляют его корень в салаты или каши.

Каждая будущая мама должна помнить, что обезболивающими препаратами можно устранить на время болезненный дискомфорт, но не вылечить заболевание, которое является его причиной.

Боли, вызванные желудочными и другими внутренними заболеваниями, будут преодолены после лечения болезни, которая стала их причиной. Для точной диагностики назначают общие анализы, проведение УЗИ и компьютерной томографии.

При незначительном дискомфорте в животе, который не вызван хроническими или острыми заболеваниями, можно улучшить свое состояние, следуя таким советам:

  1. Регулярно принимать теплую ванну или душ. Вода не должна быть очень горячей.
  2. Периодически ложиться отдыхать, слушая легкую музыку, медитируя.
  3. Пить много жидкости, особенно при склонности к отекам.
  4. Совершать неспешные прогулки в местах, где нет скопления людей. Пребывание на свежем воздухе снабжает плаценту и другие органы кислородом, ускоряет выведение шлаков и токсинов.
  5. Выполнять упражнения Кегеля, заниматься йогой, упражнениями на фитболе.
  6. Избегать стрессовых ситуаций, физического и морального напряжения, неоправданных переживаний.
  7. Соблюдать диету, которая поддерживает микрофлору кишечника, предотвращает обезвоживание, снимает отеки.
  8. Регулярно посещать гинеколога и выполнять все его предписания и рекомендации.
  9. Бороться с запорами: пить не менее 8 стаканов воды в день, употреблять продукты, богатые клетчаткой, выполнять физические упражнения. Принимать слабительные, особенно без совета с врачом, нежелательно.
  10. Следить за артериальным давлением, при его резких скачках обращаться к врачу.
  11. Для облегчения состояния при тренировочных схватках можно полежать на левом боку, подложив подушку под живот, принять на несколько минут коленно-локтевую позу, глубоко вдыхать, считая до четырех и выдыхать, считая до шести. Эти же упражнения в будущем облегчат состояние и во время родовых схваток.

Используемые источники:

  • https://med-explorer.ru/ginekologiya/beremennost/kolet-vnizu-zhivota-pri-beremennosti.html
  • https://nogostop.ru/zhivot/kolit-vnizu-zivota-pri-beremennosti.html
  • https://ymadam.net/deti/beremennost/boli-vnizu-zhivota-pri-beremennosti-vidy-opasnosti-diagnostika.php
  • https://vseprorebenka.ru/beremennost/zdorove-mamy/kolyushchie-boli-vnizu-zhivota-pri-beremennosti.html
  • https://ginekolog-i-ya.ru/boli-v-zhivote-pri-beremennosti.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации