Андрей Смирнов
Время чтения: ~30 мин.
Просмотров: 3

Можно ли вылечить хронический панкреатит полностью?

Любое серьезное заболевания, к которым относится и панкреатит, вызывает у больного вопрос о том, сможет ли он его вылечить полностью и вернуться к обычному образу жизни. К сожалению, существует ряд недугов, полное избавление от которых практически невозможно. И причина такого прогноза не зависит от уровня квалификации врачей или других факторов. Она заключается в специфике самой болезни.

Дать однозначный ответ на вопрос о возможности полного излечения острого или хронического панкреатита невозможно. Риск перехода заболевания в хроническое течение и появления его периодических обострений всегда будет присутствовать. Однако больному не следует относиться к этому заболеванию и как к абсолютно неизлечимому. Чтобы добиться желаемых результатов человеку придется приложить максимум усилий – изменить свой образ в корне и придерживаться строгих правил и рекомендаций врача на протяжении многих лет. Не каждый может неукоснительно следовать им. Но в ряде случаев избавиться от проявлений острого или хронического панкреатита на длительное время все же возможно.

Что происходит с поджелудочной железой при этой болезни?

При появлении первого острого приступа панкреатита железа воспаляется, переваривает собственные ткани и уже не может в полной мере выполнять свои функции, заключающиеся в выделении гормонов и помощи в пищеварении. При этих процессах происходит замещение пораженных тканей другими структурами, и полноценная работа органа становится уже невозможной.

Раннее обращение к врачу при приступе является обязательным и во многом предопределяет дальнейший прогноз заболевания. Только таким образом можно предотвратить дальнейшее распространение поражений тканей органа. Если болезнь не затронула большую часть тканей, то говорить о полном излечении заболевания возможно.

Можно ли вылечить острый панкреатит полностью?

Острый панкреатит может быть различной степени тяжести, и именно этот параметр во многом предопределяет дальнейшие прогнозы на выздоровление больного и возможность перехода болезни в хроническую стадию.

При легкой форме панкреатита происходит поражение небольшого участка железы, которое в основном выражается в ее интерстициальном отеке и легко поддается лечению. В некоторых случаях такое течение заболевания дает благоприятные прогнозы, недуг не становится хроническим и при выполнении всех рекомендаций врача о приеме лекарственных средств, соблюдении диеты и ее постепенном расширении, избавлении от вредных привычек и изменении образа жизни, больной может рассчитывать на возможность полного излечения от острого панкреатита. При недостаточном лечении или несоблюдении всех этих правил болезнь может становиться хронической, а прогнозы на полное избавление от нее становятся менее благоприятными.

Тяжелая форма этого заболевания сопровождается более масштабным поражением железы, которое может вызывать развитие таких местных осложнений, как панкреонекроз и инфицирование тканей, появление кист или абсцессов. Эти изменения необратимы и в дальнейшем приводят к замещениям тканей органа другими структурами и существенным нарушениям его функций. Заболевание в таких случаях становится хроническим и полное его излечение не всегда возможно.

При тяжелом течении острого панкреатита в железе могут происходить такие необратимые изменения:

  • Острое скопление жидкости в железе или околопанкреатическом пространстве;
  • Некроз тканей железы, сопровождающийся появлением ограниченной или разлитой зоны отмершей ткани;
  • При инфицировании тканей зоны некроза развивается гнойный панкреатит, увеличивающий вероятность смерти больного;
  • Панкреатический абсцесс, сопровождающийся скоплением гноя в железе или радом расположенных тканях;
  • Острая ложная киста, сопровождающаяся скоплением сока поджелудочной железы в фиброзных стенках или грануляциях.

Такое осложненное течение острого панкреатита не всегда поддается терапевтическому лечению и может становиться поводом для назначения выполнения хирургических вмешательств. При образовании абсцессов или кист могут проводиться такие операции, как цистогастростомия, марсупиализация кисты, эндоскопическое дренирование и др. А при панкреонекрозе, в зависимости от его масштаба, выполняется некрэктомия (органосохраняющая операция) или резекция поджелудочной железы. Проведение хирургических вмешательств существенно отягощает прогнозы на возможность полного избавления от острого панкреатита, заболевание становится хроническим, и возможность сведения к минимуму его обострений будет зависеть от масштабов поражения органа и соблюдения всех рекомендаций врача.

Читайте также: Острый панкреатит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Можно ли вылечить хронический панкреатит навсегда?

Многие пациенты с хроническим панкреатитом, задавая вопрос о возможности полного излечения болезни, спрашивают у врача о том, смогут ли они когда-то вернуться к прежнему образу питания и жизни, курению или приему алкогольных напитков. Ответ в таких случаях однозначен – любые нарушения предписанной доктором диеты, стрессы или вредные привычки не позволят избавиться от болезни, и у человека возникнет обострение заболевания даже на фоне продолжительной ремиссии. Риск рецидива присутствует даже у тех больных, которые соблюдают рекомендации врача.

Как вылечить болезнь навсегда? Как должен измениться образ жизни больного? Полностью избавиться от хронического панкреатита, добиться его максимально длительной ремиссии и свести количество обострений к минимуму может позволить только неукоснительное соблюдение таких рекомендаций:

  1. Отказ от алкоголя и курения.
  2. Строгое соблюдение предписанной врачом диеты и режима питания.
  3. Максимальное исключение стрессовых ситуаций.
  4. Регулярное диспансерное наблюдение у врача и профилактические курсы лечения.

Читайте также: Хронический панкреатит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Соблюдение диеты при хроническом панкреатите

Диета при любой стадии панкреатита является основополагающей частью лечения. Составление списка разрешенных и запрещенных продуктов и определение способа их приготовления должны выполняться врачом. Именно поэтому при введении в рацион какого-либо продукта лучше предварительно получить консультацию у доктора.

Основные принципы питания больных с хроническим панкреатитом

Основной частью рациона больных с хроническим панкреатитом становятся крупы, некоторые овощи и фрукты. В рацион могут включаться блюда с небольшим количеством сахара, а содержание животных жиров и холестерина должно сводиться к минимуму. Пища должна тщательно пережевываться и больной должен выполнять самоконтроль по переносимости отдельных блюд. Порции еды должны быть небольшими, а прием пищи дробным – 5-6 раз в день.

Больным с хроническим панкреатитом полезны каши (особенно гречневая и овсяная). Хлеб может употребляться в слегка подсушенном виде, а из мясных продуктов допускается употребление нежирной телятины, говядины, мясо кролика, индейки и курицы (без кожи). Мясные блюда должны готовиться на пару или путем отваривания. При выборе рыбы предпочтение должно отдаваться щуке, треске, судаку и сазану. Блюда из нее должны готовиться путем отваривания.

Из молочных продуктов разрешается употребление творога, кисломолочных напитков, небольшого количества нежирной сметаны и сливочного масла для заправки блюд, мягких, несоленых и неострых сыров. Молоко может применяться для приготовления блюд.

Яйца вводятся в рацион в виде парового омлета и вареном виде или при приготовлении запеканок, суфле или блюд из мясного фарша. В день можно употреблять не более 1 куриного или 2 перепелиных яиц.

Напитки должны быть умеренно сладкими. Это могут быть компоты, некислые соки, разбавленные водой, отвары шиповника или сухофруктов, некрепкий чай.

При хроническом панкреатите запрещается употребление таких блюд:

  • Консервы и продукты с консервантами;
  • Мясные или рыбные бульоны;
  • Жирное мясо;
  • Жареные, острые, маринованные, соленые или острые блюда;
  • Кондитерские изделия;
  • Черный хлеб;
  • Кислые фрукты и ягоды;
  • Кофе, шоколад и какао;
  • Газированные напитки и квас;
  • Алкоголь.

Список запрещенных к употреблению продуктов может изменяться лечащим врачом. Такие ограничения зависят от тяжести заболевания.

Постоянное соблюдение диеты при хроническом панкреатите может стать основополагающим фактором в полном избавлении от болезни, предупреждении его рецидивов и наступления длительной и стойкой ремиссии. Именно несоблюдение рекомендаций врача о питании и вредные привычки в большинстве случаев становятся причиной обострения заболевания.

Смотрите также: 

  • Диета при обострении хронического панкреатита;
  • Диета во время ремиссии хронического панкреатита с механическим щажением;
  • Диета во время ремиссии хронического панкреатита без механического щажения;
  • Диета 5п;
  • Пример меню по диете 5п в стадию ремиссии.

Наблюдение у врача

Частота визитов к доктору для диспансерного наблюдения зависит от тяжести течения хронического панкреатита:

  • При легком течении – 2 раза в год;
  • При средне тяжелом и тяжелом течении – 3-4 раза в год.

При осмотре пациента врач учитывает его жалобы, общее состояние, данные физикального обследования и исследований крови на ферменты поджелудочной железы и сахар. Кроме этого, больному назначается проведение копрологического анализа кала и УЗИ поджелудочной железы, печени и желчевыделительной системы.

Полученные данные позволяют врачу составить план дальнейшего ведения больного. Пациенту могут даваться рекомендации о необходимости коррекции диеты, проведения противорецидивных курсов лечения и фитотерапии.

Можно ли вылечить панкреатит народными средствами?

В средствах СМИ и в интернете предлагается множество способов избавления от панкреатита при помощи народных средств и БАДов. Прием картофельного сока, прополиса, овсяного киселя, различных травяных сборов, монастырского чая и различных БАДов (Тяньши, Эвалар, «Сибирское здоровье», Vision и др.) может включаться в состав комплексной или профилактической терапии хронического панкреатита, но их самостоятельное применение не способно обеспечивать «чудесного исцеления». Применение этих средств всегда должно согласовываться с врачом, который ориентируется на показатели анализов и состояние пациента.

Использование народных средств или БАДов для терапии острой формы заболевания недопустимо. Острый панкреатит должен лечиться медикаментозно, в условиях стационара и только под врачебным контролем. В дальнейшем, при наступлении стойкой ремиссии, врач может включать такие средства в план лечения, учитывая все возможные показания и противопоказания к их приему. 

Фитотерапия для противорецидивного лечения хронического панкреатита

Для предупреждения появления рецидивов хронического панкреатита могут рекомендоваться курсовые приемы различных народных средств на основе лекарственных трав, обладающих противовоспалительными, желчегонными, спазмолитическими и нормализующими пищеварение свойствами.

Фитосбор №1

  • Зверобой;
  • Перечная мята;
  • Пустырник.

Травы берутся в равных пропорциях.

Этот фитосбор оказывает комплексное воздействие и обладает спазмолитическим, желчегонным, регенерирующим, противовоспалительным, успокоительным и иммуностимулирующим свойствами. Его прием позволит нормализовать пищеварение, устранить неприятные ощущения в области живота и нервозность, которая часто наблюдается у больных с панкреатитом. К травам можно добавлять заварку и готовить из полученной смеси лечебные чаи. Принимать настой или чай из таких трав рекомендуется перед едой по 100 мл. Такие курсы профилактического лечения, в сочетании с другими рекомендациями доктора, могут предупреждать обострение заболевания.

Фитосбор №2

  • Корневища валерианы – 3 части;
  • Корневища девясила – 2 части;
  • Соцветия фиалки – 1 часть;
  • Семена фенхеля – 1 часть.

Этот фитосбор оказывает успокоительное, общеукрепляющее, мягкое желчегонное, спазмолитическое, противовоспалительное и регенерирующее действие. Профилактические курсы его приема позволят устранить повышенную возбудимость нервной системы, нормализовать пищеварение и укрепить иммунитет.

Фитосбор №3

  • Перечная мята – 2 части;
  • Тысячелистник – 1, 5 части;
  • Календула – 1 часть;
  • Болотная сушеница – 1 часть.

Этот фитосбор обладает желчегонным, противовоспалительным, регенерирующим, мягким успокоительным, нормализующим моторику органов пищеварения и секрецию панкреатических ферментов действием. Сбор трав может применяться для профилактики обострений воспалений поджелудочной железы и нормализации пищеварения при его хроническом течении.

Фитосбор №4

  • Березовые почки;
  • Зверобой;
  • Бессмертник;
  • Цветки ромашки.

Травы берутся в равных пропорциях.

Этот фитосбор обладает выраженным противовоспалительным действием и оказывает спазмолитический, желчегонный, аппетитный, успокоительный и активизирующий выделение панкреатических ферментов эффект. Курс его приема может быть хорошей профилактической мерой против обострения заболевания и позволяет устранить нарушения пищеварения и неприятные ощущения в области живота, нормализовать состав и отток желчи, устранить нервозность и многие другие неприятные симптомы, наблюдающиеся при панкреатите.

Фитосбор №5

  • Семена укропа – 3 части;
  • Соцветия фиалки – 3 части;
  • Бессмертник – 3 части;
  • Цветки ромашки – 1 часть.

Этот фитосбор позволяет активизировать выработку панкреатических ферментов и желчи, нормализует состав желчи, устраняет спазмы гладкой мускулатуры сфинктеров желчного пузыря и желчевыводящих путей, нормализует пищеварение и позволяет устранять многие его симптомы. Такое средство может применяться как в составе комплексно терапии хронического панкреатита, так и для профилактики его обострений.

Народные средства на основе лекарственных трав для профилактического лечения хронического панкреатита должны подобраться врачом или фитотерапевтом с учетом всех возможных показаний и противопоказаний. Длительность приема и частота проведения курсов такой терапии индивидуальна для каждого пациента.

Панкреатические ферментыПанкреатические ферменты в составе некоторых лекарственных препаратов могут улучшить пищеварение и, как следствие, помочь справиться с чувством тяжести и вздутием живота.Какой препарат может помочь?pills.jpgСимптомы хронического панкреатита Хронический панкреатит в период обострения сопровождается периодическими или постоянными болями в верхних отделах живота, которые могут носить опоясывающий характер, а также тошнотой, вплоть до рвоты, жидким стулом и вздутием живота.Как можно лечить?pain16.jpgМикрогранулы Микразим®Микрогранулы Микразим® защищены кислотоустойчивой оболочкой от разрушения в желудке и благодаря маленькому размеру они легко попадают вместе с пищей в верхние отделы кишечника, где начинают активно работать.О Микразим®Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.kapc.jpgПанкреатит у детей В детском возрасте поражения поджелудочной железы чаще связаны с заболеваниями других органов ЖКТ. Их диагностика затруднена, поскольку клиническая картина «маскируется» симптоматологией основного заболевания*. Подробнее*Белоусов Ю.В. «Панкреатит и панкреатопатия: классификационные характеристики, принципы диагностики и лечения у детей». «Здоровье ребенка». 2012. № 8 (43). с. 129-133. Питание при хроническом панкреатитеСнизить риск обострения хронического панкреатита можно, соблюдая принципы здорового питания.Как питаться при хроническом панкреатите?Капсулы с микрогранулами панкреатинаМаленький размер микрогранул препарата Микразим® способствует полному перевариванию пищи.Узнать большеИмеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

По статистике, в России распространенность хронического панкреатита составляет 27–50 случаев на 100 000 человек. В европейских странах этот показатель несколько ниже — 25–26 человек[1]. Но растет число заболевших острым панкреатитом: до середины 50-х годов ХХ века такая форма заболевания встречалась достаточно редко, а на сегодня в нашей стране фиксируется около 36–40 случаев на 100 000 жителей[2]. Острый панкреатит диагностируется примерно у 2,5–11,8% от общего количества больных с острыми заболеваниями брюшной полости, поступивших в стационар[3]. Мировая тенденция также оставляет желать лучшего — ежегодно панкреатит поражает 8–10 человек из 100 000[4].

Формы панкреатита и их особенности

Так что же такое панкреатит и в чем его опасность для заболевшего? Медицинские издания определяют панкреатит как воспалительное заболевание, вызванное целым рядом причин и поражающее ткани поджелудочной железы — органа, ответственного за выработку пищеварительного сока. Специалисты выделяют две отдельные формы панкреатита в зависимости от клинической картины заболевания и причин, его вызвавших.

Острый панкреатит. При этой форме заболевания воспаление вызывает ферментативный аутолиз: ферменты активизируются непосредственно в поджелудочной железе и их воздействие поражает именно ее ткани — возникает так называемое самопереваривание. В основе заболевания лежит повреждение ацинозных клеток, повышенная выработка пищеварительного сока и нарушение его нормального оттока в двенадцатиперстную кишку. Под действием липазы — фермента, расщепляющего жиры, — возникает жировая дистрофия тканей, а трипсин, отвечающий за переваривание белков, провоцирует отек и некроз клеток железы. В результате возникает значительное поражение органа, в тяжелых случаях сопровождающееся нагноением, фиброзом, абсцессами. При длительном воздействии пищеварительных ферментов поражение распространяется на находящиеся рядом органы, ткани и кровеносные сосуды.

Хронический панкреатит характеризуется наличием периодов обострений и ремиссий. Гастроэнтерологи выделяют две стадии этого заболевания. На начальной стадии симптоматика иногда весьма незначительна, больного ничто не беспокоит. Продолжаться эта стадия может несколько лет, но при отсутствии должного лечения она обязательно сменяется второй стадией, на которой нарушения в работе органа становятся ярко выраженными, а симптомы начинают беспокоить больного постоянно. Постепенно развивается недостаточность поджелудочной железы — ткани больного органа замещаются соединительной тканью, неспособной вырабатывать панкреатический сок и, соответственно, ферменты. Ферментная недостаточность ведет к серьезным нарушениям в работе всей пищеварительной системы.

Важно!

Следует отличать обострения хронического панкреатита от острой формы заболевания, хотя клиническая картина у них схожа. При обострении также может развиваться некроз тканей железы, вызывающий острую боль и требующий скорейшего медицинского вмешательства. Правильный диагноз может поставить только врач.

Симптомы и причины панкреатита

Причины развития заболевания могут быть весьма разнообразными, и в соответствии с ними специалисты выделяют два типа панкреатита — первичный и вторичный (реактивный).

Первичный панкреатит развивается из-за поражения тканей самой железы. Основными причинами, по которым это происходит, являются следующие:

  • злоупотребление алкоголем и табаком: по некоторым данным, в России эта причина провоцирует заболевание в 25–50% случаев, а в мире — от 30 до 95%[5];
  • травмы живота, хирургические вмешательства и некоторые диагностические процедуры — такие, как неумело проведенная эндоскопия;
  • неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков;
  • интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи.

Вторичный (реактивный) панкреатит всегда возникает на фоне основного заболевания желудочно-кишечной системы. Самой частой причиной, по статистике, является желчнокаменная болезнь. Вызвать вторичный панкреатит способны и вирусные гепатиты, дизентерия, сепсис, сахарный диабет, муковисцидоз, глистные инвазии в желчевыводящих путях. Лечение вторичного панкреатита всегда связано с лечением основного заболевания.

Симптоматика заболевания зависит от его формы. При остром панкреатите главным симптомом является сильная боль, локализованная в правом или левом подреберье либо принимающая опоясывающий характер. Иногда боль не устраняется даже с помощью медикаментов и может спровоцировать болевой шок и потерю сознания. Приступ длится от часа до нескольких суток. Среди прочих симптомов отмечают тошноту и рвоту, не улучшающую самочувствие, повышение температуры до 38°С и более, учащение пульса, снижение артериального давления, появление желтого налета на языке, напряжение передней брюшной стенки, приступы диареи, потливость.

При хроническом панкреатите в стадии ремиссии симптомы обычно не выражены или выражены слабо, но в случае обострения они напоминают приступ острого панкреатита. Боль в этом случае локализуется в тех же местах: в правом или левом подреберье, в области лопатки, грудины, иногда иррадиирует в спину или в область сердца. Спровоцировать приступ может употребление алкоголя, жирной или острой пищи. Снижение боли наблюдается при наклоне вниз или приседании на корточки. Помимо боли обострение хронического панкреатита характеризуется метеоризмом, диареей, тошнотой и рвотой.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Лечение панкреатита в зависимости от формы заболевания

Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания. Лечение острого панкреатита и обострения его хронической формы должно проводиться только в условиях стационара под наблюдением врача. Основными назначениями в этом случае являются голод в течение нескольких дней, холод на область живота и покой. Для снятия боли возможно назначение спазмолитиков, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу. При возникновении угрозы жизни пациента проводится хирургическая операция по удалению некротизированных участков железы или полному удалению органа.

Хотя любая форма заболевания приводит к возникновению ферментной недостаточности, в острый период панкреатита противопоказан прием любых ферментных препаратов. При хроническом панкреатите в стадии ремиссии для устранения симптомов ферментной недостаточности врачи обычно рекомендуют проведение ферментной терапии, назначают пациенту препараты на основе панкреатина. В них, как правило, содержится липаза, протеаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин. С помощью этих ферментов поддерживается способность организма переваривать пищу и усваивать из нее все необходимые питательные вещества.

Действие ферментных препаратов постепенно купирует и болевой синдром. Это связано с механизмом обратного торможения выработки ферментов, поскольку панкреатин в лекарственной форме, поступающий в достаточном количестве в просвет двенадцатиперстной кишки, приводит к инактивации холецистокинин-релизинг-фактора, что способствует снижению холецистокинина в крови и в панкреатической секреции (по принципу обратной связи). Это снижает аутолиз, внутрипротоковое давление и ослабляет болевые ощущения, обеспечивая поджелудочной железе функциональный покой на время терапии.

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять в пищу целый ряд продуктов, особенно острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Группы препаратов при лечении панкреатита

При медикаментозном лечении панкреатита используются сразу несколько групп препаратов:

  • Спазмолитики для купирования болевого синдрома.

Важно!

Недопустимо принимать спазмолитики без назначения лечащего врача больше двух дней, поскольку препараты этой группы могут вызвать серьезные побочные эффекты.

  • Ферментативные препараты (только в период ремиссии).
  • Блокаторы H2-рецепторов для снижения выработки соляной кислоты и обеспечения покоя поджелудочной железы.
  • Антациды для снижения кислотности в желудке и создания защитного слоя на его слизистой.
  • Антибиотики широкого спектра действия для предотвращения инфицирования омертвевшей ткани поджелудочной железы и окружающих органов и предотвращения осложнений — панкреонекроза, сепсиса, перитонита.
  • Холинолитики для блокирования болевых ощущений через снижение панкреатической секреции.
  • Противорвотные для облегчения общего состояния больного, устранения обезвоживания организма.
  • Желчегонные (только в период ремиссии!) для устранения застоя желчи, отечности железы, снижения функциональной нагрузки на орган, улучшения пищеварения.
  • Антипротеазные препараты для инактивации ферментов поджелудочной железы (принимают только в первые несколько суток заболевания!).

Назначение любых медикаментов и порядок их приема должны проводится только врачом в зависимости от степени поражения органа, силы болевого синдрома и общего состояния пациента. Самолечение такого заболевания, как панкреатит в любой его форме, может привести к необратимым последствиям — от формирования абсцессов и начала кровотечений вплоть до летального исхода.

Панкреатические ферменты в доступной форме

Препараты панкреатина сегодня представлены в виде нескольких лекарственных форм, из которых самой доступной для организма являются микрогранулы. В качестве примера такого препарата можно привести современное средство Микразим®. В его состав входит натуральный панкреатин животного происхождения в виде кишечнорастворимых пеллет размером менее 2 мм.

Твердая желатиновая капсула освобождает микрогранулы в желудке под действием соляной кислоты. Небольшой размер гранул позволяет им полностью смешиваться с пищей и вместе с ней легко перейти в двенадцатиперстную кишку, а далее — в тонкий кишечник, где и происходит процесс переваривания. Микразим® — препарат быстрого действия, поскольку его максимальная активность фиксируется уже через 30 минут после растворения оболочки микрогранул. Как только ферменты выполнили свою задачу, они теряют активность и полностью выводятся из организма естественным путем, не попадая в кровоток.

Действие активного вещества Микразим® аналогично действию натуральных ферментов, вырабатываемых человеческим организмом, — протеазов, липазов и амилазов, расщепляющих белки, жиры и углеводы, которые поступают в ЖКТ вместе с пищей.

Препарат Микразим® назначается при диагностировании у пациента ферментной недостаточности, вызванной одной из форм панкреатита в стадии ремиссии, после удаления поджелудочной железы, при метеоризме, запоре, диарее… Принимать препарат рекомендуется и тем, кто не имеет диагностированных заболеваний ЖКТ, но из-за нарушения режима питания нуждается в нормализации пищеварения.

Противопоказаниями к приему Микразима® являются индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата, острая форма панкреатита, обострение хронической формы заболевания.

Ферментотерапия препаратом Микразим® должна назначаться лечащим врачом, поскольку доза приема подбирается индивидуально на основе анамнеза, возраста пациента, формы заболевания и выраженности его симптомов. Принимают Микразим® перорально с достаточным количеством жидкости. Разжевывать или размельчать микрогранулы не стоит — механическое воздействие нарушает их оболочку, защищающую ферменты от желудочного сока, и может снизить лечебный эффект.

Препарат выпускается в дозировках 10 000 и 25 000 ЕД.

* Регистрационный номер препарата Микразим® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен бессрочно 16 января 2018 года.Лекарственный препарат включен в перечень ЖНВЛП[6].

Источники:

  • 1 https://www.rnmot.ru/public/files/library/8/Maev_I.V_._Hronicheskii_pankreatit_v_strategii_terapevta_.pdf
  • 2 http://pancreonecrosis.ru/statistika-pankreatita
  • 3 http://prizvanie.su/ostryiy-pankreatit-2/
  • 4 http://www.paininfo.ru/off-line/gallery/articles/chronic_pancreatitis.pdf
  • 5 https://clck.ru/FKD2E
  • 6 https://clck.ru/FJbCo

Болезни внутренних органов неприятны и часто опасны для жизни человека. Панкреатит – серьёзное заболевание поджелудочной железы, ответственной за процессы энергетического обмена и пищеварения в организме. Столкнувшись однажды с заболеванием, человек обязан пересмотреть пищевые привычки, внести ощутимые изменения в образ жизни.

Что нужно предпринять, чтобы избавиться от панкреатита навсегда? Вопрос представляет важность для пациентов, прошедших через испытания, связанные с болезнью. Медицина и наука работают над решением задачи: проводятся исследования, внедряются в жизнь новые разработки, однако на вопрос, излечим ли панкреатит, медики дают отрицательный ответ.

Во избежание рецидивов требуется внести корректировки в рацион питания.

Диетическое питание при хроническом панкреатите и его профилактике

Правильно подобранный сбалансированный рацион и режим питания помогут уберечь поджелудочную железу от нагрузок, предотвратить обострение болезни в дни ремиссии. Во время обострения назначается лечебная диета, которую придерживаются на протяжении одного-двух месяцев.

Основные принципы правильного рациона и пищевого поведения

Питание назначается дробным. Нельзя переедать. Еду делят на несколько порций (желательно пять-шесть), употребляют равномерно в течение дня. Аналогичных принципов придерживаются во время ремиссии.

  • Пища выбирается преимущественно белковая, углеводы и жиры сводятся к минимуму.
  • Пища не должна увеличивать секрецию желудочного сока, либо поджелудочная железа начинает усиленно «трудиться». Рекомендуется пищу перетирать для уменьшения нагрузки на органы пищеварительной системы.
  • Блюда готовятся на пару, запекаются в духовке либо варятся в воде. Овощи тушат с минимальным количеством растительного масла.
  • Допускается употреблять в пищу нежирные мясные продукты. Лучше готовить в виде паровых котлет, фрикаделей, пудингов и суфле.
  • Разрешённые овощи и фрукты проходят перед употреблением тепловую обработку. Сырые овощи и фрукты противопоказаны.
  • Нежирная рыба приветствуется в рационе, продукт выступает незаменимым источником Омега-3 и Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот.
  • Яйца куриные и перепелиные варёные. Обратите внимание, белок разрешается употреблять без ограничений, желтки – две штуки в неделю.
  • Молочные продукты. Нежирный натуральный йогурт, творог, нежирная сметана. Исключите йогурты с добавками и ароматизаторами.
  • Хлебобулочные изделия. Разрешено употреблять пшеничный хлеб вчерашней выпечки.
  • Сладости натуральные – зефир, пастила, мармелад, мёд, запечённые яблоки и груши.

Продукты, которые следует исключить из рациона пожизненно

  • Жиры животного происхождения;
  • Жирное жареное мясо;
  • Крепкие мясные бульоны;
  • Консервы, копчёности, колбасы, маринады;
  • Фастфуд, чипсы, мороженое;
  • Овощи и фрукты, трудноперевариваемые, повышающие кислотность желудка, вызывающие метеоризм – капуста, редька, редиска, шпинат, щавель;
  • Каши из перловой, кукурузной крупы, пшена – трудно перевариваются;
  • Бобовые – вызывают вздутие;
  • Грибы;
  • Газированные напитки;
  • Кофе, крепкий чай;
  • Алкоголь.

К минимуму придётся свести употребление соли и сахара. Курение строго противопоказано!

Перечень ограничений ещё не полон. Отдельным больным трудно придерживаться новых правил, но когда присутствует стремление избавиться от панкреатита, потребуется изменить привычки и образ жизни.

Медикаментозное лечение

Люди, страдающие хроническим панкреатитом, либо перенёсшие острую форму, прошли множество испытаний на пути борьбы с тяжёлой болезнью. Желание окончательно забыть о симптомах заболевания, вернуться к нормальной жизни заставляет больных постоянно искать ответ, как вылечить хронический панкреатит. Процесс выздоровления продолжается на протяжении лет. Пациента ставят на специальный учёт, и месяцы лечения за больным наблюдает лечащий врач, проводится определённый комплекс мероприятий:

  • Контроль за состоянием поджелудочной железы и прочих внутренних органов;
  • Лабораторное исследование с целью определения уровня глюкозы в крови и количеством вырабатываемых железой ферментов;
  • Проведение ультразвуковой диагностики.

На основании показателей назначается заместительная терапия либо иное необходимое лечение.

Во время обострений применяется медикаментозное лечение, направленное на:

  • Снятие болевого синдрома;
  • Восстановление водно-электролитического баланса;
  • Разгрузку поджелудочной железы при помощи ферментных препаратов;
  • Антибактериальная терапия.

Иногда применяются хирургические методы лечения поджелудочной железы, либо связанных органов. Указанный путь потребуется, если пациенту не помогает консервативное лечение, либо с целью удаления новообразований.

Нельзя вылечить панкреатит окончательно с помощью операции, а потом вернуться к прежнему образу жизни. Оперативное вмешательство назначается в экстренных случаях, когда идёт речь об угрозе жизни пациента. В послеоперационный период режим и образ жизни станут ещё жёстче, ограниченнее на продолжительное время.

Физическая активность

Подвижный образ жизни,несложные физические упражнения и самомассаж помогут человеку, прошедшему через длительное лечение в стационаре, вернуться к полноценной здоровой жизни и поверить в возможность излечения панкреатита или удержания под контролем.

Как почувствовать себя полноценным и счастливым человеком в присутствии окружающих запретов? Улучшить физическую форму, поднять настроение помогут несложные упражнения, прогулки на свежем воздухе, самомассаж.

Пятнадцать-тридцать минут спокойной ходьбы утром и вечером – замечательное средство для:

  • улучшения кровообращения, обогащения крови кислородом;
  • улучшения обменных процессов в организме;
  • профилактики набора лишнего веса;
  • нормализации кровяного давления;
  • улучшения моторики кишечника и активации пищеварения, предотвращения застойных процессов в жёлчном пузыре;
  • снятия стрессового состояния и синдрома хронической усталости;
  • очищения организма от токсинов – внутренние органы омываются чистой, насыщенной кислородом кровью;
  • улучшения эмоционально-психологического состояния за счёт выработки «гормона радости» серотонина;
  • нормализации сна.

Если во время ходьбы выполнять несложную дыхательную гимнастику, включить плеер с любимой музыкой, положительные изменения последуют незамедлительно.

Рекомендуется проделывать путь на работу и с работы пешком (или часть пути).

В выходной день, свободное время старайтесь выбираться на природу, гулять по парку, просто ходить по улицам.

Профилактика хронического панкреатита

Лучше предотвратить возникновение болезни, чем лечить. Панкреатит считается тяжёлым и опасным заболеванием, которое не лечится до конца. Часто перенесённый панкреатит становится причиной появления «букета» новых опасных заболеваний.

Любой заботящийся о здоровье человек обязан соблюдать несложные правила, необходимые для снижения риска возникновения болезни:

  • Питаться дробно маленькими порциями.
  • Не наедаться, не допускать острого чувства голода, с последующим перееданием.
  • Исключить из рациона жареные на масле блюда.
  • Исключить или свести к минимуму продукты, содержащие красители, усилители вкуса, консерванты, стабилизаторы и прочие химические добавки.
  • Исключить продукты, содержащие трансжиры.
  • Уменьшить количество потребляемой соли.
  • Отказаться от газированных напитков.
  • Включить в рацион натуральные полезные пищевые добавки – семена льна, расторопшу, тыквенные семечки, семена кунжута и прочее.
  • Начинать каждое утро со стакана чистой воды.
  • Алкоголь и курение – злейшие враги поджелудочной железы. Избавившись от вредных привычек, можно с уверенностью сказать: «Подобное стоило сделать ради спасения жизни!».
  • Физическая активность – залог бодрости и хорошего настроения. Движение – жизнь.

Народные методы лечения панкреатита

Человек, перенесший однажды приступ острого панкреатита и знакомый с  последствиями, ищет ответ, как вылечить поджелудочную железу и больше не вспоминать о неполадках с органом. Однако медики не дают окончательный утешительный ответ. Излечение невозможно, но в силах пациента избежать рецидивов заболевания на продолжительное время, при условии внимательного отношения к здоровью.

Народная медицина на протяжении веков приходила людям на помощь, творя чудеса. Возможно, использование народных методов наряду с традиционными, приблизит выздоровление.

Перед применением народных рецептов требуется консультация с врачом.

Лечение при помощи овса

Овёс – чудодейственное природное лекарство и верный помощник в борьбе с болезнью. Растение проявляет противовоспалительные свойства и «успокаивает» поджелудочную железу.

Можно найти множество разнообразных и интересных рецептов. Пример:

  • 200г овса промыть и залить литром воды.
  • Полученную массу варить три часа.
  • Хранить средство следует в холодильнике.
  • За час до еды лекарство принимается в количестве 100 г.

Лечение при помощи прополиса

Прополис обладает желчегонным действием и улучшает пищеварение. С этой целью продукт применяют в чистом виде – кусочек весом 3г тщательно пережёвывают и затем глотают. Прополис принимают ежедневно в промежутках между приёмами пищи. Средство также предотвращает вздутие живота.

Заживляющее и противовоспалительное действие оказывает настойка прополиса. Она образует плёнку, которая защищает повреждённую ткань поджелудочной железы.

Рецептами «пестрит» интернет, но помните, что травяные настойки требуется правильно готовить и затем правильно хранить. Панкреатит – опасная болезнь и не стоит подвергать себя опасности, практикуя самолечение. Каждый метод необходимо обсудить с лечащим врачом во имя предотвращения серьёзных проблем.

vilpank-polnostju-2-500x333.jpg При воспалении погибают клетки поджелудочной железы, которые более не восстанавливаются

И говоря о том, можно ли вылечить панкреатит полностью, нужно отметить, что все клетки человеческого организма обладают свойством самовосстановления. Однако при развитии этого заболевания разрушение клеток поджелудочной происходит намного быстрее, чем их восстановление. При этом в железе нарушается обмен веществ и процессы регенерации значительно замедляются. В результате этого в поджелудочной возникают участки, которые полностью перестают функционировать, и восстановить их, к сожалению, невозможно.

На вопрос о том, можно ли вылечить поджелудочную железу, однозначно ответить нет. Однако это не значит, что при возникновении данного заболевания человек должен раз и навсегда забыть о привычной для него жизни. Если внести в нее некоторые коррективы, то с панкреатитом можно вполне вести нормальный образ жизни. Как это сделать, вы сейчас и узнаете.

Запомните главное: панкреатит неизлечим, и полное избавление от него невозможно! И не стоит доверять различным рекламам и постам в интернете, где красочно описывается то, как человек вылечил поджелудочную, принимая то или иное средство. Любой врач вам скажет, что это заболевание не поддается лечению, будь оно в хронической или острой форме.

В данном случае можно только предотвратить рецидивы болезни, придерживаясь некоторых правил:

  • Раз и навсегда отказаться от вредных привычек. Табачный дым и этанол, содержащийся в алкогольных напитках, негативно сказывается на работе поджелудочной железы и усиливает в ней развитие воспалительных процессов, что приводит к частым обострениям болезни.
  • Постоянно придерживаться лечебной диеты. Абсолютно каждому больному панкреатитом назначается диета, которая подразумевает под собой исключение продуктов питания, оказывающих раздражающее и стимулирующее действие на поджелудочную. Любые погрешности в питании могут также повлечь за собой рецидив заболевания.
  • Не принимать никаких лекарственных препаратов без ведома врача. Это, наверное, самое главное правило. Как уже говорилось выше, рекламы о том, что существуют новейшие препараты, позволяющие полностью вылечить хронический панкреатит, предостаточно. Многие люди верят ей и начинают принимать лекарства, о происхождении которых и понятия не имеют. Ведь им важно получить результат. Однако неадекватное лечение может только усугубить течение болезни и стать причиной полной дисфункции поджелудочной. Потому принимать любые препараты нужно только по разрешению врача. И это касается не только медикаментов для поджелудочной, но и препаратов обезболивающего, иммуностимулирующего и прочего действия.

vilpank-polnostju-3-500x333.jpg Без ведома врача осуществлять прием каких-либо препаратов нельзя!

Если даже человек будет следовать этим простым правилам, избавиться от панкреатита навсегда у него не получится, но он сможет на долгие годы забыть об обострениях болезни и вести нормальный образ жизни.

Лечение острого панкреатита или обострение хронического имеет общие правила:

  • При возникновении острого приступа необходимо быстро подавить выработку пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Поэтому при появлении боли ни в коем случае нельзя осуществлять прием ферментных препаратов, а нужно сразу же вызывать бригаду скорой помощи. Приступы, возникающие при панкреатите, снимаются только в стационарных условиях.
  • Как только возникает приступ, нужно вообще отказаться от употребления каких-либо продуктов питания, в том числе и «легких». В этот период и последующие 2-3 суток необходимо придерживаться голодной диеты. Это позволит снизить ферментацию поджелудочной и уменьшить выраженность болевого синдрома.
  • После купирования приступа нужно еще на протяжении 4-6 недель соблюдать строгую диету, а после возвращения к привычному питанию потребуется периодически проходить курсы терапии, которые позволят предупредить дальнейшее прогрессирование болезни. Если же у больного наблюдаются очень частые приступы обострения, строгая диета прописывается на постоянных основаниях.

Помните, чтобы добиться полного излечения от панкреатита и стойкой ремиссии, ни в коем случае нельзя действовать без ведома врача. Как только происходит обострение болезни, больного нужно срочно госпитализировать. Если острое воспаление поджелудочной железы не снять в течение короткого времени, это приведет к многочисленной гибели ее клеток, и тогда добиться восстановления функциональности органа будет практически невозможно.

Как только человек попадает в больницу, ему назначается терапия, направленная на снятие спазмов, возникающих в протоках поджелудочной. Для этого применяется «Но-шпа» или «Папаверин». Для купирования боли используются обезболивающие препараты. А чтобы предупредить развитие осложнений во время обострения, применяется антибактериальная терапия.

vilpank-polnostju-4-500x333.jpg Лечение острого панкреатита и обострение хронического должно происходить только в условиях стационара

После того как болевой приступ снимается и состояние больного становится стабильным, используются ферментные препараты, помогающие поджелудочной справляться со своими функциями, пока она не восстановится. В этот же период отменяется голодная диета и пациента переводят на низкокалорийную пищу. По мере восстановления диета постоянно корректируется. В рацион постепенно добавляются те или иные продукты. Это позволяет постепенно подготовить поджелудочную к нагрузкам, с которыми ей придется справляться далее.

После выписки пациенту также придется принимать специальные препараты и придерживаться строгой диеты. Как долго это будет происходить, зависит от индивидуальных особенностей организма и его способности к восстановлению. Далее рацион больного снова расширяется, и постепенно человек возвращается к привычному образу жизни. Но это не касается приема препаратов. В большинстве случаев они назначаются на пожизненной основе.

Следует понимать, что при каждом обострении панкреатита происходит гибель определенных клеток поджелудочной железы. Органу с каждым разом становится все труднее и труднее справляться со своими обязанностями. Поэтому больным рекомендуется постоянно осуществлять прием ферментных препаратов и придерживаться лечебной диеты. Если пренебрегать этими правилами, то добиться стойкой стадии ремиссии и длительного отсутствия обострений будет проблематично.

Диета – это неотъемлемая часть лечения и острого, и хронического панкреатита. Ее соблюдение является обязательным и в стадии ремиссии, и при обострении, так как именно от того, что ест человек, и зависит его дальнейшее состояние.

vilpank-polnostju-5-500x320.jpg Диета является главной составляющей лечебной терапии при панкреатите

Как уже было сказано выше, в период острого приступа назначается голодная диета. Придерживаться ее рекомендуется на протяжении нескольких суток. В этот период разрешается пить только воду в небольших количествах и через равные промежутки времени.

После снятия болевого приступа питание строится на принципах кормления полугодовалого ребенка, но с исключением молока. В этот период разрешается употреблять:

  • нежирные овощные супы (они должны быть обязательно протертыми);
  • пюреобразные смеси;
  • свежевыжатые овощные соки, только неконцентрированные и в небольших количествах (в день разрешается выпивать не более 1,5 стаканов овощных соков).

В период реабилитации после приступа разрешается употреблять только отварные или приготовленные на пару блюда без добавления соли и других специй. Готовить их можно из картофеля, риса, чечевицы, яичных белков и т.д. По мере восстановления организма в рацион постепенно добавляются мясные и рыбные блюда, а также нежирные молочные и кисломолочные продукты. Более подробный список разрешенных продуктов питания после обострения должен предоставить врач.

Наиболее важным для каждого человека, страдающего от панкреатита, является знание того, какие продукты ему категорически запрещается употреблять в пищу, чтобы не дать заболеванию прогрессировать и предотвратить его обострения. Таковыми продуктами являются:

  • все жирные сорта мяса и рыбы;
  • жареные и жирные блюда;
  • сало;
  • консервы;
  • копчености;
  • соленья;
  • колбасные изделия;
  • полуфабрикаты;
  • сдобная выпечка;
  • молочные и кисломолочные продукты питания с высоким содержанием жиров.

vilpank-polnostju-6-500x450.jpg Употребление даже в небольших количествах запрещенных продуктов может привести к возникновению болевого приступа

Если больной откажется от вредных привычек и будет постоянно придерживаться лечебной диеты, он сможет надолго забыть об обострениях и сохранить свое здоровье на долгие годы!

Для профилактики обострения панкреатита и возникновения на его фоне осложнений, кроме диеты и приема ферментных препаратов, можно также использовать средства нетрадиционной медицины. Однако делать это следует только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Чтобы предотвратить рецидивы болезни, нетрадиционная медицина рекомендует регулярно употреблять разбавленный сок белого несладкого грейпфрута. Также очень полезными для поджелудочной железы являются соки из нектаров, косточек винограда и куркумина.

Для устранения дискомфорта в левом подреберье можно пить фиточаи, приготовленные их бессмертника, полыни или золотого уса. Немало полезных веществ, помогающих работе ЖКТ, содержится и в абрикосовых косточках. В течение дня рекомендуется съедать по 15 ядрышек, разделяя их на 3-4 приема.

vilpank-polnostju-7-500x333.jpg В ядрах абрикосовых косточек содержится огромное количество полезных веществ, которые благоприятным образом сказывают на работе не только поджелудочной, но и всего организма в целом

Эффективным также является употребление запаренной гречки. Готовится она так: крупа насыпается в глубокую тарелку, заливается горячей водой (она должна покрывать гречку полностью) и ставится на ночь в теплое место. Утром гречневая крупа будет готова к употреблению. Как советуют знахари, употреблять ее следует на завтрак и ужин.

Также очень хорошо при панкреатите помогает отвар овса. Его зерна в количестве одного стакана нужно залить литром воды и поставить варить на медленный огонь. Через 3 часа полученный отвар нужно процедить. Принимать его необходимо по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Если ощущается дискомфорт в проекции поджелудочной железы, нетрадиционная медицина рекомендует пройти двухнедельный курс лечения картофельным соком. Для его приготовления потребуется взять небольшую картофелину, промыть ее под проточной водой, натереть на терке и отжать из полученной кашицы сок. Только выпить его нужно сразу же. Уже спустя 10-15 минут он потеряет все свои полезные свойства. Осуществлять прием картофельного сока следует также перед каждым приемом пищи.

Существует еще огромное количество средств нетрадиционной медицины, которые позволяют надолго избавить человека от приступов панкреатита. Но помните, что применять их, так же как и лекарственные препараты, можно только по разрешению врача. Если больной будет следовать всем его рекомендациям и не нарушать запреты, он сможет легко «ужиться» с панкреатитом и вести нормальный образ жизни.

Видео по теме:

  • [yotuwp type=»videos» id=»OdLcK_yVy6Q,bSZmOPyAGoM,by7UNc4PKr8,nyMpJIYGXkM»]Embedded thumbnail
  • Используемые источники:

    • http://pankreatitu.net/blog/lechenie/vylechit-polnostu
    • https://www.kp.ru/guide/lechenie-pankreatita.html
    • https://gastrotract.ru/bolezn/pankreatit/mozhno-li-vylechit-pankreatit-polnostyu-i-navsegda.html
    • https://schsite.ru/lechenie/kak-navsegda-vylechit-pankreatit-vozmozhno

    Рейтинг автора
    5
    Подборку подготовил
    Андрей Ульянов
    Наш эксперт
    Написано статей
    168
    Ссылка на основную публикацию
    Похожие публикации