Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 1

Острый колит

Содержание

kolit-1.jpg25 марта 2017bol-label-5832.png

  • Лечащие врачи: Гастроэнтеролог, Колопроктолог
  • Диеты при болезни: Диета при колите кишечника, Диета №4А

Общие сведения

Колит – это заболевание, при котором происходит воспалительный процесс слизистой оболочки толстой кишки. Воспаление может проходить как в острой, так и в хронической форме. Его  провоцируют как хронические воспаления кишечника, так и инфекции, которые вызывают вирусы и бактерии. Симптомы колита иногда осложняют воспалительные процессы желудка или тонких кишок. Данное заболевание в некоторых случаях  принимают за синдром раздраженного кишечника ввиду схожести признаков. Но при развитии синдрома раздраженного кишечника связи с толстой кишкой не наблюдается.

Причины колита

Наиболее часто причиной колита становится постоянное употребление пищи, которая трудно переваривается, алкогольных напитков, острой еды. Также к возникновению колита ведут хронические запоры, вследствие которых у человека накапливаются фекальные остатки. Иногда колит развивается как следствие нарушения санитарных правил, как аллергия на определенную еду. Колит кишечника часто становится реакцией на эмоциональный стресс, на кишечные инфекции, на их неправильное лечение.

Острый колит

Острый колит достаточно часто проявляется в сочетании с острым энтероколитом — воспалением слизистой оболочки тонкой кишки. Иногда у больного также диагностируют гастроэнтероколит – воспаление желудка.

Возбудителями острого колита являются сальмонеллы, шигеллы, в более редких случаях его возникновение провоцируют другие бактерии и вирусы. Также острый колит может развиться как следствие пищевых отравлений небактериального характера, постоянных грубых погрешностей в каждодневном питании.

В меньшей степени на возникновение острого колита влияют общие инфекции, токсические вещества, аллергические реакции. Воспаление в толстой кишке проявляется как следствие местного воздействия факторов, которые повреждают слизистую оболочку кишки. Эти вещества находятся в массах, которые содержатся в кишечнике, или могут поступать туда гематогенным путем, и воздействуют на состояние кишки после выделения слизистой оболочкой.

Хронический колит

colitis-2382.jpgХронический колит справедливо считается одним из самых распространенных недугов пищеварительной системы. Часто это заболевание может сочетаться с воспалением тонкой кишки и желудка.

Хронический колит, имеющий инфекционное происхождение, вызывают возбудители кишечных инфекций, в основном шигеллы и сальмонеллы. Спровоцировать развитие заболевания могут и другие микобактерии, а также условно-патогенная и сапрофитная флора кишечника. Воспаление кишечника также могут поддерживать гельминты. Чаще всего у людей диагностируются хронические колиты, которые имеют неинфекционное происхождение.

Так, алиментарный колит кишечника проявляется из-за грубого нарушения питания, а также вследствие нерационального питания. Сопутствующий колит возникает как сопровождение  гастритов, панкреатитов, хронических энтеритов. Данная форма заболевания как последствие постоянного раздражения слизистой оболочки толстой кишки, которое провоцируют продукты неполного переваривания пищи. Также сопутствующий колит может возникнуть как результат дисбактериоза. Токсический колит – следствие воздействия интоксикаций химическими соединениями. Лекарственные колиты возникают ввиду длительного и бесконтрольного употребления определенных препаратов – антибиотиков, слабительных средств и других лекарств.

Ишемический колит является сегментарным поражением толстой кишки, которое возникает из-за нарушения кровоснабжения органа. Аллергические колиты часто возникает у людей, которые страдают пищевой аллергией, а также у тех, кто не переносит определенных химических и лекарственных препаратов, имеет высокую чувствительность организма к бактериальной флоре кишечника.

Диагноз «хронический колит» можно установить с помощью ряда исследований. Для этого проводится ирригоскопия, эндоскопическое исследование, лабораторные анализы.

Хронический колит протекает в прогрессирующей форме, как правило, прогноз является неблагоприятным. В качестве осложнений заболевания часто возникает некроз участка кишки и последующий перитонит, кишечные кровотечения.

Язвенный колит

Язвенный колит хроническое и часто рецидивирующее заболевание. Чаще всего проявляется у людей молодого возраста, от 20 до 40 лет, отмечается также увеличение случаев болезни у пациентов старше 55 лет. При язвенном колите наблюдается ряд характерных симптомов: диарея, запор, болевые ощущения в животе, кишечные кровотечения. Кроме того, присутствует лихорадка и тошнота, постепенно снижается вес больного, человек чувствует сильную слабость и утомляемость. Симптомы усиливаются, если увеличивается тяжесть и протяженность воспалительных изменений.

При тяжелом тотальном поражении толстой кишки у больного наблюдается профузная диарея, при которой в каловых массах присутствует значительное количество крови. Часто кровь выходит относительно большими сгустками, перед опорожнением проявляются схваткообразные боли в животе. У человека развивается анемия, выраженные признаки интоксикации. В данном случае заболевание чревато осложнениями, которые представляют опасность для жизни больного. Это перфорация толстой кишки токсический мегаколон, и сильное кровотечение в кишечнике. Наиболее неблагоприятное течение болезни наблюдается у пациентов, имеющих молниеносную форму язвенного колита.

В процессе назначения курса лечения язвенного колита врач руководствуется рядом индивидуальных факторов: локализацией патологии, ее протяженностью, наличием осложнений. Прежде всего, с помощью консервативного лечения предотвращается атака болезни, предупреждается ее прогресс и рецидивы. Язвенные колиты дистального характера (проктит, проктосигмоидит) протекают легко, следовательно, эти недуги можно лечить в домашних условиях. Такие заболевания считают наиболее часто проявляющимися формами хронического колита. Они преимущественно возникают как следствие бактериальной дизентерии, хронических запоров, постоянного раздражения слизистой прямой кишки вследствие частого применения свечей, клизм. При подобных заболеваниях боль возникает в подвздошной области слева, а также в области заднего прохода, проявляется метеоризм.

При язвенном колите рекомендуется употреблять калорийную, преимущественно белковую пищу, а также витаминосодержащие продукты. При этом количество животных жиров ограничивается, а грубая клетчатка растительного происхождения исключается вообще.

Симптомы колита

Симптомы острого колита

При остром колите человек, прежде всего, ощущает нарастание боли, которая носит тянущий или спастический характер. Кроме боли, в данном случае проявляются и другие симптомы колита: у больного сильно урчит в животе, он теряет аппетит, страдает от постоянно проявляющейся диареи, жалуется на состояние общего недомогания. Постоянно выделяется жидкий стул со слизью, иногда с кровью. Если заболевание проходит в тяжелой форме, стул может быть водянистым, а его частота может доходить до двадцати раз в сутки. Кроме того, часто возникают болезненные тенезмы, то есть ложные позывы к дефекации. Температура тела возрастает до 38 градусов, иногда поднимается выше.

Симптомы колита, протекающего в особо тяжелой форме, дополняют признаки общей интоксикации, сухость языка, обложенного сероватым налетом. Наблюдается вздутие живота, но если понос очень сильный, живот может быть втянутым. Во время пальпации толстая кишка болезненна, а в ее разных отделах ощущается урчание. В процессе исследования методом ректороманоскопии врач определяет у больного гиперемию и отеки слизистой оболочки в дистальных отделах толстой кишки. Слизь, иногда гной присутствует на стенках кишки. Также возможно наличие эрозий, кровоизлияний, изъязвлений.

Если острый колит протекает в легкой форме, то улучшение может наступить самостоятельно. При тяжелых формах болезни она имеет затяжное течение. Вследствие острого колита у человека может позже проявиться ряд осложнений: это пиелит, абсцессы печени, сепсис, перитонит.

Симптомы хронического колита

При хроническом колите у человека чаще всего происходит поражение толстой кишки в целом (панколит). Симптомы колита в данном случае проявляются нарушением стула (может возникнуть как хронический понос, так и запор). Кроме того, больные страдают от боли в животе, болезненных тенезмов, метеоризма. Как правило, при хроническом колите, особенно правостороннем, наблюдается сильная диарея. Стул может возникать до пятнадцати раз в сутки, при этом человек чувствует, что кишечник опорожнен не до конца. Если процесс обостряется, больной  чувствует ложные позывы на дефекацию. У него периодически отходят газы, комки каловых масс со слизью, иногда с кровью. Если у человека наблюдается спастический колит, то кал выглядит фрагментированным. Подобный симптом проявляется, если в воспалительный процесс вовлекаются дистальные отделы толстой кишки. При спастическом колите дефекация происходит в неопределенное время. Кроме того, у больных со спастическим колитом присутствуют головные боли, бессонница, быстрая утомляемость.

При хроническом колите в процессе рентгенологического исследования в толстом кишечнике наблюдается задержка контрастной массы. Заболевание протекает продолжительное время, иногда много лет.

Болевые ощущения при хроническом колите, как правило, ноющие, тупые. Они возникают внизу живота и в его боковых отделах. Иногда уменьшить боль помогает применение тепла. Болевые приступы часто сопровождаются позывами к дефекации и отхождением газов. Если воспаление распространяется на серозную оболочку толстой кишки, то постоянная боль может усилиться при ходьбе, а когда человек принимает лежачее положение, она стихает. Болевые ощущения ноющего характера, которые распространяются по всему животу, иногда проявляются вне зависимости от питания, дефекации. У больных колитом присутствует также постоянный метеоризм, возникающий как следствие проблем с перевариванием пищи в тонкой кишке, а также из-за дисбактериоза. Кроме того, симптомами колита хронической формы часто является тошнота, анорексия, отрыжка, присутствие горечи во рту, постоянное урчание в животе. Как следствие, у человека наблюдается слабость, снижается трудоспособность, проявляется полигиповитаминоз и анемия.

Диагностика колита

Для определения диагноза обязательно проводится поверхностная и глубокая пальпация живота, в процессе которой обнаруживаются болезненные участки на брюшной стенке, пораженные участки толстой кишки и другие признаки заболевания.

Проводится также корпологическое исследование. Как правило, испражнения зловонны, в них присутствует много слизи, лейкоциты, непереваренная клетчатка. При язвенном колите в кале присутствуют также эритроциты.

Кроме того, больным с подозрением на хронический колит назначается проведение ирригоскопии, сигмоидоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии. В процессе данных исследований можно обнаружить воспалительный процесс слизистой оболочки толстой кишки, иногда — гнойные, некротически-язвенные поражения.

При остром колите лабораторные анализы выявляют умеренный лейкоцитоз, субфебрилитет, повышение СОЭ.

В процессе диагностики важно определить колиты, которые имеют инфекционное или паразитарное происхождение. Хронический колит важно дифференцировать от панкреатитов, хронических энтеритов, анацидных гастритов. Важно учесть, что указанные болезни часто сочетаются с хроническим колитом. Кроме того, «маскироваться» под хронический колит может опухоль толстой кишки. Если у врача возникает подозрение на данное заболевание, больному обязательно назначается ирригоскопия, а в некоторых случаях — эндоскопия с биопсией.

Лечение колита

Медикаментозную терапию при колите назначают в зависимости от того, какой именно тип кишечного расстройства имеет место у пациента. Так, если у человека наблюдается спастический колит, то лечение колита должно проводиться с целью понижения перистальтической активности. Во время обострения колита рекомендуется прием кишечных антисептиков. Чтобы ослабить перистальтику, следует принимать спазмолитики мягкого действия.

Под постоянным контролем врача при лечении в стационаре возможен прием адреноблокаторов и холинэргических средств. С целью устранения чрезмерной выработки слизи в кишечнике применяются вяжущие и обволакивающие препараты, которые, к тому же, защищают кишечник от негативного действия слизи. При сопутствующем снижении кислотности желудочного сока больным назначается прием соляной кислоты либо ацидин-пепсина в процессе еды.

В процессе лечения колита важен прием поливитаминов. В случае спастического колита лечение предусматривает прием слабительных средств. Также в процессе лечения колитов используется применение очистительных, а также лекарственных клизм.

Если имеет место сопутствующее обострение хронического гастрита, то для лечения колита назначаются также антибиотики.

При лечении колита очень важно придерживаться диетического питания, при котором из рациона исключается сдоба, жирная рыба, мясо, яйца, молочные продукты, бобовые, пряности, кофе, алкоголь. Однако важно, чтобы в рационе обязательно содержались все вещества, необходимые организму.

Лечение колита острой формы проводят в стационаре. Если при обследовании была обнаружена инфекция, то провидится антибактериальное или противопаразитарное лечение. Кроме того, врачи рекомендуют на протяжении одного или двух дней вообще не употреблять пищу. Далее следует придерживаться специально разработанной диеты для больных колитом. Кроме того, рекомендовано провести курс физиотерапии.

В качестве народных средств для лечения колита можно использовать настой корок арбуза, отвары и настои травы ромашки аптечной, золототысячника, шалфея. Также рекомендованы клизмы из отвара ромашки

Доктора

специализация: Гастроэнтеролог / Колопроктолог

Фридкина Елена Владимировна

4 отзыва

Матюнина Екатерина Викторовна

2 отзыва

Остапенко Владимир Артемьевич

2 отзываПодобрать врача и записаться на прием

Лекарства

ЗолототысячникКларитромицинЛевомицетинЛевамизолЭнтерофурилЭрсефурилСтопдиарПолифепанАктивированный угольСмектаЭнтеросгельПолисорбПанкреатинЛактофильтрумФуразолидонЭнтеролМукофалькРегидронЛинексБифидумбактеринТавегилКларитинНо-ШпаБелластезин

Профилактика колита

Для предотвращения колита важно правильно питаться и придерживаться здорового рациона. Пищу нужно очень тщательно пережевывать. В качестве профилактики колита хронической формы предполагается своевременная терапия колита острого. Для этого важно своевременно обращаться за врачебной помощью, придерживаться диетического питания, заниматься физическими упражнениями.

Диета, питание при колите

Диета при колите кишечника

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: 30 дней
  • Стоимость продуктов: 1200 — 1300 рублей в неделю

Диета №4А

  • Эффективность: лечебный эффект через 3-5 дней
  • Сроки: 5 дней
  • Стоимость продуктов: 1250-1300 рублей в неделю

Список источников

  • Белоусова, Е.А. Язвенный колит и болезнь Крона / Е.А.Белоусова.— М.: Триада, 2002,
  • Воробьев, Г. И. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника / Г. И. Воробьев, И. Л. Халиф. — М.: Миклош, 2008,
  • Ивашкин, В. Т Гастроэнтерология. Национальное руководство / В. Т. Ивашкин, Т. Л. Лапина. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2008,
  • Семионкин Е. И. Колопроктология / М.: «Медпрактика», 2004.

Диета при хроническом колите кишечника

Дискинезия желчевыводящих путей у детей

Лечение розацеа

Мезаденит у взрослых, симптомы

Инструкция на Антигриппин

Болит правый бок сзади

Цена Домрида

Аналоги Лорноксикама

Заболевание толстого кишечника, сопровождаемое воспалительным процессом в прямой кишке, называется острый колит кишечника. Чаще такое заболевание возникает у взрослых, чем у детей, так как появление болезни связано с образом жизни.

Что такое острый колит кишечника

Острый колит (код по МКБ 10 — К52) — это патология толстой кишки, характеризующаяся воспалением слизистой с нарушением ее функции. Заболевание чаще диагностируется в возрасте 15-40 лет, следующий пик патологии наблюдается в 60-80 лет. У женщин и мужчин это заболевание встречается примерно с одинаковой частотой. У европеоидной расы встречается чаще, чем у представителей других рас.

Этиология заболевания связана с инфекционными агентами, ишемией толстой кишки в итоге мезентериального атеросклероза и употреблением некоторых лекарственных препаратов. При условии своевременного и правильного лечения процесс оканчивается выздоровлением. Но иногда острый колит способен переходить в хронический.

Если вовремя не принять меры терапии патологии, то она прогрессирует, переходя в катаральный, фибринозный или острый язвенный колит.

Часто острое воспаление толстого кишечника проявляется вместе с болезнями тонкого кишечника (развивается энтероколит) или же с желудочными патологиями.

Причина возникновения острого колита

Этот вид колита возникает под влиянием различных факторов. Его могут спровоцировать различные вирусы, бактерии, грибки. Часто причиной острого колита становятся такие инфекционные болезни, как сальмонеллез, дизентерия или пищевые токсикоинфекции. Определенную роль в развитии патологии играют неспецифические возбудители заболевания — стафилококки или стрептококки. При проникновении патогенных микроорганизмов на слизистую кишечника появляется местное воспаление, которое способствует развитию колита.

Острый колит может появиться на фоне приема антибиотиков и слабительных. У пожилых пациентов причиной появления заболевания является атеросклероз мезентериальных сосудов, при котором возникает ишемия толстой кишки. Также можно отметить повышенный риск возникновения патологии при наличии генетической предрасположенности, постоянных стрессах, перенапряжении физическом и умственном.

К довольно редким причинам появления заболевания относят: пищевую аллергию, радиационное поражение, отравление химическими веществами.

При присутствии синдрома Крона говорят об идиопатическом колите, симптоматику которого установить невозможно.

В отдельных случаях точную причину появления заболевания установить не удается.

Классификация колита

Острый колит классифицируют в зависимости от причины образования и локализации воспаления. Исходя из такой классификации, колит может быть: вирусным, бактериальным, ишемическим, паразитарным, токсическим, антибиотикоассоциированным, радиационным и аутоиммунным.

В зависимости от месторасположения патологии острый колит делят на такие формы, как трансверзит, сигмоидит, тотальный, левосторонний (дистальный колит), правосторонний колит.

Симптоматика заболевания

Вне зависимости от причины появления, патология сопровождается следующими признаками: метеоризмом, вздутием живота, тенезмами, спастическими болями, выраженной диареей (поносом). Стул может быть очень частым — достигать 20-25 раз за сутки.

  1. приступы боли в животе при остром колите носят пульсирующий и ноющий характер. Боли могут появляться в левой или правой части брюшной полости, в зависимости от месторасположения очага поражения. Болевые ощущения усиливаются после еды и в процессе физических нагрузок;
  2. при остром колите в кале могут наблюдаться примеси слизи, гноя и даже прожилки крови. На ранних этапах развития патологии стул имеет зловонный запах. Далее он становится водянистым из-за нарушения всасывания жидкости в кишечнике;
  3. частые и безрезультативные позывы к дефекации. В начале развития патологии позывы возникают только днем. По мере развития колита такие позывы становятся круглосуточными, а сами испражнения обычно крайне скудные или вовсе отсутствуют. Процесс опорожнения сопровождается сильной болью;
  4. процесс образования газов (метеоризм) идет постоянно, усиливаясь после еды, и сопровождается урчанием в животе.

Кроме местных проявлений, этот вид колита имеет общую симптоматику различной степени выраженности. У пациентов может отмечаться гипертермия, температура может быть выше 38 градусов, что связано с наличием токсинов в крови. Могут возникнуть головные боли. Возможны запоры, их появление говорит о повреждении кишечных стенок.

Из-за потери жидкости может наблюдаться сухость кожи, возникает серый налет на языке. Из-за интоксикации ухудшается аппетит, возможна общая слабость.

Заболевание обычно протекает быстро, при правильном лечении нормальное состояние может восстановиться за несколько дней. При тяжелой форме протекания болезнь способна принимать затяжной характер. В ряде случаев могут развиться осложнения: подпеченочный абсцесс, дегидратационный шок, перитонит, пиелит, сепсис.

Симптоматика острого колита отличается от симптоматики хронического.

Указанные признаки могут сохраняться в течение нескольких недель. При адекватном лечении и соблюдении правил диетического питания пациент выздоравливает. При отсутствии их патология может перейти в хроническую форму.

Для хронического колита характерны изменения в связочном и мышечном аппарате органа. Кишечник может укорачиваться и сужаться. Возможно появление в нем эрозий, язв, прочих дефектов. Иногда в толстом отделе кишечника могут образовываться полипы.

При различных типах колита в острой форме могут появляться разные симптомы. При острой форме язвенного неспецифического колита может образовываться геморрагический очаг, и наблюдаются следующие проявления заболевания:

  1. боль в суставах;
  2. запоры или диарея;
  3. анемия;
  4. небольшое повышение температуры.

В острый период признаки становятся интенсивнее. В период ремиссии больной может испытывать некоторое облегчение. В случае отсутствия адекватного лечения могут появляться такие осложнения язвенного колита, как:

  • внутреннее кровотечение;
  • перитонит;
  • расширение просвета кишечника;
  • острая кишечная непроходимость.

Острые периоды спастического и ишемического колита характеризуются такими проявлениями, как:

  • вздутие живота;
  • нарушение процесса дефекации (опорожнение кишечника происходит редко и с малым количеством кала);
  • метеоризм;
  • болевые ощущения в зоне живота;
  • возникновение большого количества газов в кишечнике.

При остром протекании ишемического колита болезненные проявления возникают из-за нарушения кровоснабжения указанного участка ЖКТ. Обычно поражается область селезеночной кривизны, реже — участки нисходящей, сигмовидной кишки.

Пациенты часто чувствуют приступы сильнейшей боли. Добавляются признаки острой непроходимости, ректального кровотечения. Может развиваться перитонит при отсутствии адекватного лечения у больного.

Диагностирование заболевания

Видео по теме:

Вначале врач проводит личный осмотр и сбор анамнеза заболевания для выяснения причины, вызвавшей появление болезни. Далее назначаются инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • эндоскопия, в том числе колоноскопия и ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • фиброилеоколоноскопия;
  • микробиологическое исследование каловых масс, копрограмма;
  • МРТ;
  • общий анализ крови;
  • берется образец ткани для гистологического исследования.

Схема лечения острого колита назначается только после тщательного изучения симптомов заболевания и проведения диагностики.

Терапия острого колита

При лечении острого колита в домашних условиях необходимо соблюдать покой и воздержание от еды несколько дней.

Если заболевание было вызвано употреблением зараженной токсинами или патогенной микрофлорой пищей, в качестве первой неотложной помощи делают промывание желудка и толстой кишки теплым содовым раствором вместе с употреблением слабительных препаратов.

Когда острый колит сопровождается интенсивной болью приступообразного характера, подкожно вводят спазмолитики: «Папаверин», «Платифиллин». Кроме этого, в терапии острого колита применяют «Анестезин», сульфаниламидные препараты, таблетки активированного угля.

С первых дней заболевания назначается эмпирическая антибиотикотерапия. Параллельно с антибиотиками для нормализации кишечной микрофлоры больным назначают пробиотики.

В случае тяжелого течения заболевания терапию дополняют лечением, которое направлено на борьбу с дегидратацией и коллапсом, для этого применяют «Кордиамин» или бензоат натрия.

Когда при остром колите на фоне обезвоживания развивается сердечная недостаточность — показано употребление сердечных гликозидов. При наличии стойкой интенсивной рвоты пациенту вводят «Метоклопрамид» или «Хлорпромазин».

Исходя из этиологии колита кишечника, назначается лечение. Обычно терапия проводится без госпитализации, но для проведения некоторых процедур больному следует посещать клинику.

Общая схема лечения предполагает употребление таких видов лекарств:

  1. обезболивающие средства. Такие препараты назначаются в случаях, когда у пациента возникает сильный болевой синдром – «Папаверин» и «Но-шпа»;
  2. антигельминтные препараты. Принимаются в случае определения у пациентов паразитов в брюшной полости;
  3. антибактериальные средства. Они назначаются при инфекциях в организме, курс лечения антибиотиками — не менее 5 дней;
  4. антигистаминные лекарства. Применяют с целью подавления возможных аллергических реакций;
  5. скрепляющие или слабительные средства. Назначение препаратов зависит от того, страдает пациент запорами или поносом;
  6. пробиотики. Они помогают восстановить оптимальную работу кишечника за счет нормализации его микрофлоры.

Кроме медикаментозного лечения, пациенту проводят сеансы физиотерапии, которая значительно усиливает воздействие медикаментозных препаратов. Рекомендуется проведение таких процедур:

  • магнитная терапия;
  • терапия током ультравысокой частоты;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез с применением лекарственных препаратов;
  • парафиновые и грязевые аппликации в зоне очага воспаления.

Для усиления эффекта от физиотерапии рекомендуется проводить занятия лечебной физкультуры. Упражнения выполняют только после избавления от острого болевого синдрома. Физические нагрузки помогают улучшить кровообращение и обмен веществ в кишечнике.

Диета при остром колите

Избавиться от боли (в том числе и ребенку) можно при помощи диеты.

Основная цель диеты при данном заболевании – снизить до минимума химическое и физическое воздействие на пораженный орган. Это подразумевает потребление хорошо протертой пищи, которая должна быть, кроме этого, насыщена всеми питательными веществами.

Для этого, из ежедневного меню необходимо исключить следующие продукты питания:

  • блюда с большим количеством клетчатки;
  • арахис;
  • овощи и фрукты в свежем виде;
  • соления, копчености, маринады;
  • жареные блюда.

Пищу рекомендуется есть в вареном, пареном и тушеном виде. Обязательно дробное питание – небольшие порции 5-6 раз в день.

Также исключают алкоголь в любом виде, продукты с большим содержанием химических добавок (кетчуп, горчица, майонез, мясные, консервы, колбасы, сосиски).

Вопрос о том, сколько должна длиться диета, зависит от тяжести заболевания и решается лечащим врачом.

Вместе с медикаментозной терапией и соблюдением диеты возможно использование народных средств лечения, но только после консультации с лечащим врачом.

Прогноз заболевания

Прогноз при данном виде заболевания благоприятный. Своевременное лечение помогает купировать симптомы заболевания. При тяжелой форме колита и отсутствии лечения возможно развитие осложнений.

Профилактика болезни

Для предупреждения острого колита необходимо следовать таким рекомендациям:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • хорошо мыть фрукты и овощи перед едой, термически обрабатывать мясо и рыбу, а также всегда кипятить воду перед употреблением;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • ежегодно проходить профилактический осмотр у проктолога для своевременного выявления патологий толстого кишечника.

БолезниПроверяющий врач: Соколова Людмила СергеевнаСоколова Л. С.Содержание статьи:Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Официальная статистика утверждает, что каждый второй человек после 40 лет имеет те или иные заболевания желудочно-кишечного тракта. Они проявляются нарушением моторики, секреции и диспепсическими явлениями. Если формируется колит кишечника, симптомы и лечение у взрослых зависят от причин возникновения и вида заболевания.

1571830226_5.jpg

Что такое колит кишечника

Неприятные ощущения, связанные с пищеварением, способны беспокоить на протяжении нескольких лет. Эти расстройства часто свидетельствуют о развитии тяжелой патологии.

Колит кишечника представляет собой воспалительный процесс, ведущий к атрофическим состояниям слизистой оболочки.

Аномальные поражения локализуются на внутренней стенке. Но в случае неспецифического развития возможны изъязвления кишки. Первые симптомы появляются непосредственно при развитии воспаления.

Причины возникновения колита кишечника

Любое заболевание, прежде чем лечить, необходимо выявить факторы его возникновения.

Данная патология является полиэтиологичной, имеет длительное течение, связанное с экзогенными и эндогенными причинами, а именно:

  • Побочный эффект от лекарственных препаратов. Особое негативное воздействие на организм оказывают антибиотики, нестероидные противовоспалительные и слабительные средства. Желудочно-кишечный тракт страдает из-за неправильного их приема или индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. На фоне этого нарушается перистальтика, приводящая к стойкой диарее и синдрому раздраженного кишечника.
  • Хроническое токсическое отравление. Оно имеет экзогенный и эндогенный характер. Наиболее опасными являются соли ртути и мышьяка. Эти вещества способны проникнуть в организм в качестве профессиональных вредностей. Эндогенным фактором будет мочевая кислота при прогрессировании подагры.
  • Неправильное питание. Систематическое потребление жирного, копченого, жареного и острого в большом количестве резко нарушает работу пищеварительного тракта. Постепенно начинают формироваться запоры, дисбактериоз и колит кишечника.
  • Механическое раздражение. Оно проявляется на фоне частого использования ректальных свечей и злоупотребление клизмами.
  • Пищевое отравление. Поступление некачественных продуктов питания в организм, обсемененных патогенными бактериями приводит к активному их размножению. В результате происходит раздражение стенки толстого кишечника накопленными токсинами. Быстро формируется воспалительный процесс с характерными симптомами.
  • Заболевания ЖКТ. Патологии двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и самого желудка нарушают процесс пищеварения. Это приводит к изменению баланса болезнетворных и полезных микроорганизмов. Как результат в нижних отделах желудочно-кишечного тракта развивается воспаление.

Кроме этого провоцирующим фактором выступает злоупотребление алкоголем, глистные инвазии и наследственная предрасположенность. Чаще выявляется несколько причин развития болезни в одном клиническом случае.

Какие бывают виды колита и его проявления

Классификация болезни происходит по нескольким признакам.

1571830857_1.jpg

В первую очередь выделяют формы течения:

Острый процесс

Характеризуется стремительным развитием. Это происходит в результате сильного воздействия повреждающего агента.

Симптоматическая картина интенсивная с выраженными явлениями:

  • резкие спастические боли, усиливающиеся после еды или физической нагрузки;
  • повышение температуры тела до 38°C;
  • чрезмерное газообразование;
  • тяжесть и дискомфорт в животе;
  • частая диарея до 20 раз в сутки;
  • наличие слизи, крови или гноя в кале;
  • постоянное безрезультативное желание опорожниться.

Болевая реакция может быть локализованной, либо разлитой. Иррадиация неприятных ощущений наблюдается в области поясницы и почек.

Хронический процесс

При отсутствии нужного лечения острой фазы, болезнь быстро переходит в вялотекущую форму воспаления. Она характеризуется периодическим усилением клинической картины.

Основными признаками выступают:

  • чередование поносов и запоров;
  • появление тупой и ноющие боли через пару часов после приема пищи;
  • частая задержка стула, ведущая к повышенному газообразованию;
  • наличие резкого неприятного кислого запаха кала;
  • тошнота, рвота, сыпь на коже, налет на языке;
  • временами резкий упадок сил;
  • головокружение и слабость;
  • отсутствие аппетита и снижение веса;
  • гиповитаминозы.

В кале могут обнаруживаться прожилки крови, слизь и гной. Хронический колит кишечника усиливается после физической нагрузки, приема алкоголя или курения.

Виды патологии в зависимости от локализации

Внимание! При раздражении кишечника слизистым секретом, появляется чувство позыва к дефекации. Кал выделяется маленькими комочками с примесью слизи, гнойного экссудата и крови.

Принято выделять правостороннее, левостороннее и диффузное поражение. Последнее затрагивает как тонкий, так и толстый кишечник.

В зависимости от локализации проявляются и свои симптомы:

  • Правостороннее воспаление. Диагностируется в 20% случаев. Характеризуется сильной резью с правой стороны и частыми поносами. После дефекации наблюдается временное снижение симптомов. Патология приводит к изменениям водноэлектролитного обмена и обезвоживанию.
  • Левостороннее воспаление. Встречается у 60 % больных. Поражение слизистой происходит в прямой, сигмовидной и нисходящей ободочной кишке. Этот колит кишечника наиболее распространенный. Характерными симптомами являются запор с большим выделением слизистого секрета.
  • Диффузное воспаление. Является одним из самых тяжелых, так как охватывает весь толстой отдел. Отмечаются боли по всему животу, усиливающиеся с одной или другой стороны. Иррадиация неприятных ощущений наблюдается в области грудины и крестце. Также больные жалуются на проявление болезненности в области сердца или почек. Появляются частые позывы к дефекации с небольшим выделением кала. Фекалии имеют зеленоватый оттенок, зловонный запах с большим количеством слизи. Желание посетить туалет особо выраженно в ранние утренние часы.

Типы воспаления в зависимости от поражения слизистой оболочки

Для проведения терапии, важно определить какой колит кишечника в конкретном случае. На практике чаще всего встречаются 5 типов поражения слизистой. Они значительно отличаются по клиническим проявлениям и локализации.

Катаральная форма

По-другому его называют поверхностный колит. Встречается в самом начале болезни. Всегда протекает в острой фазе в результате отравления некачественными продуктами или химическими агентами, реже на фоне инфекционного заражения. Колит кишечника наблюдается лишь в верхних слоях слизистой оболочки. При благоприятном течении процесс быстро купируется или переходит в более тяжелую стадию. Катаральное поражение обычно имеет благоприятный прогноз.

Эрозивная форма

При отсутствии необходимой терапии катаральный колит кишечника переходит в другую стадию. На слизистой появляются образования в виде эрозии. Начинают страдать мелкие капилляры. Разрушенные сосуды кровоточат. Главное субъективное ощущение в этом случае – специфический металлический привкус во рту.

Атрофическая форма

Данная стадия характеризуется длительным хроническим течением. В результате поражается мускулатура кишечника. Она теряет тонус, что приводит к чрезмерному сжатию или наоборот расслаблению. Перистальтика значительно нарушена, сопровождается затяжными запорами, которые истончают пораженные стенки. Контакт с каловыми массами ведет к появлению изъязвлений. На этом фоне наблюдается перфорация стенки в виде свищевых ходов.

Фиброзная форма

На поверхности дефектов образуются плотные пленки. Они состоят из фибриновых волокон, плотно прилегающих друг другу. Встречается при длительном приеме антибиотиков или других медикаментозных средств. Лекарственные препараты нарушают микрофлору. В свою очередь начинают активно делиться патогенные штаммы бактерии. В основном при диагностике встречаются клостридии.

Язвенная форма

На слизистой оболочке наблюдаются многочисленные кровоточащие дефекты. Такой колит кишечника часто называют неспецифическим. При многолетнем течении заболевание способно переходить в раковую опухоль. В основном поражается прямая ободочная кишка. Чаще всего проблему диагностируют у женщин, с волнообразными обострениями и периодами ремиссии. Приступы схваткообразные, с проявлением общей интоксикации организма. Жидкий стул всегда с кровью и незначительными посторонними включениями темного цвета.

1571830832_3.jpg

Симптомы колита кишечника у взрослых

Воспалительный процесс слизистой оболочки кишки затрагивает как отдельные зоны, так и все части сразу. Степень выраженности колита кишечника весьма разнообразен и может проявляться от незначительных неприятных ощущений, до ярко выраженных болевых приступов. Патология способна протекать с осложнениями во всем желудочно-кишечном тракте.

Основные симптомы у взрослых следующие:

  • боль и дискомфорт в нижней части живота после физической нагрузке и приеме пищи;
  • длительная диарея или запоры, иногда их чередование;
  • наличие тяжести в животе и метеоризм;
  • ложные позывы на акт дефекации, так называемые тенезмы;
  • наличие в каловых массах прожилок крови, гноя, слизи или посторонней жидкости;
  • общая слабость всего организма, как результат нарушение всасывания полезных веществ.

Внимание! Болевая реакция всегда усиливается во время обострения. В период ремиссии неприятные ощущения исчезают и появляются ложное чувство излечения.

Болевая реакция при колите кишечника может быть весьма разнообразной, это во многом зависит от его формы. Она носит и тупой характер, и временами становятся распирающей. Многих пациентов неприятные ощущения беспокоят по всему животу. Они могут усиливаться и схваткообразно спускаться в нижний отдел брюшной полости. Приступ чаще наблюдается непосредственно над лобком или чуть левее, сопровождается позывами к дефекации или отхождением газов.

1571830888_4.jpg

Как отличить колит от других заболеваний

Дифференциальная диагностика любого заболевания весьма важна при выявлении той или иной патологии. Колит кишечника у мужчин часто путают с проявлением простатита, остеохондроза, цистита и даже геморроя. Отличить эти патологии от основного диагностируемого заболевания не так просто, но можно.

При воспалении выделительной системы, чаще появляются проблемы с мочеиспусканием. Если есть проблемы со спиной, то боли сохраняют постоянный характер, мешают делать наклонные движения. Геморрой практически всегда проявляется кровотечением из прямой кишки.

Симптомы колита у женщин очень похожи на воспаление яичников или матки. При наличии выделений из половых органов можно говорить о гинекологических проблемах. Когда боли отдают в грудную клетку, их ошибочно связывают с сердечными нарушениями. Для уточнения диагноза необходимо провести электрокардиограмму.

Методы диагностики колита

В первую очередь определение заболевания строится на опросе и сборе жалоб.

Врач выявляет следующие симптомы:

  • снижение работоспособности;
  • наличие общей слабости;
  • постоянная головная боль;
  • присутствие горечи во рту;
  • тошнота и периодическая рвота;
  • возникновение отрыжки;
  • боли различного характера и неприятные ощущения в нижней части живота;
  • неустойчивый стул.

Кроме того при осмотре пациента проводится пальпаторное обследования. Оно помогает определить локализацию болей.

Затем назначают лабораторные методы исследования:

  • Общий анализ крови. Он позволяет выявить определенные изменения, указывающие на наличие воспаления в организме. В основном это повышенное количество лейкоцитов и снижение эритроцитов.
  • Биохимический анализ мочи. Также выявляет воспаление и степень обезвоживания организма.
  • Общий анализ мочи. Помогает определить присутствие белка и повышение удельного веса.

Из инструментальных методов исследования показаны:

  • Ректороманоскопия. Смысл процедуры заключается в том, что в задний проход размещают специальный эндоскопический аппарат. Электроскоп позволяет провести исследование до 30 см кишечника.
  • Ирригоскопия это исследование проводят под рентгеновскими лучами. Перед проведением методики кишечник наполняют специальным контрастным веществом.
  • Колоноскопия. Процедура похожа на ректороманоскопию, но в этом случае осматривается 1 метр кишечника.

Диета и примерное меню при заболевании

Колит кишечника требует правильного питания. Это является залогом быстрого выздоровления.

1571831720_7.jpgp>Основными рекомендациями является следующее:

  • ежедневная диета должна состоять лишь из разрешенных продуктов;
  • принимать пищу необходимо часто небольшими дозами;
  • все блюда должны быть как холодными, так и горячими;
  • сделать упор на потребление отварных и протертых продуктов;
  • рассчитывать суточное поступление калорий, которое должно быть не более 2000;
  • при обострении рекомендована жидкая пища, хорошо протертая и приготовленная на пару.

Диету должен назначать только врач после уточнения диагноза и выявления формы заболевания. Даже хронический колит кишечника требует особого меню, которое не стоит составлять самостоятельно без консультации со специалистом.

При колите кишечника разрешены такие продукты как:

  • сухарики из белого хлеба;
  • нежирные сорта мяса;
  • разведенные бульоны и супы с минимальным содержанием жира;
  • куриные яйца всмятку или в виде белкового омлета;
  • различные каши на воде, особенно рисовая и гречневая;
  • отварная рыба нежирных сортов;
  • запеченные фрукты и ягоды, такие как яблоки, черная смородина, груша, банан;
  • обезжиренный творог;
  • небольшое количество сливочного масла;
  • фруктовый кисель;
  • несоленые сыры;
  • разведенные натуральные соки кроме виноградного и абрикосового;
  • мармелад и пастила.

Из приправ рекомендуют использовать лавровый лист, корицу, ванилин, немного петрушки и укропа. В любом случае все блюда должны быть в отварном виде или приготовленные на пару. Исключается жесткая корочка. Потребляемые продукты в сыром виде необходимо тщательно измельчить или протереть через мясорубку. Это обеспечит хорошее расщепление пищи и всасывание полезных веществ, а также обеспечит механическое щажение кишечника.

Некоторые продукты должны быть полностью исключены из потребления. В основном исключают всю копченую, острую, маринованную пищу, колбасу и соления. Кроме этого не стоит кушать овощи и фрукты без обработки, кондитерские изделия, пшеничные и перловые крупы.

Негативное воздействия на состояние перистальтики оказывают бобовые, мороженое и кондитерские крема. Чай, кофе, а также газированные напитки не стоит пить, если развиваются запоры.

Примерное меню на день при колите состоит из простых и легких продуктов, а именно:

  • Завтрак. Манная каша и несладкое печенье.
  • Полдник. Сухари с чаем, одно запеченное яблоко.
  • Обед. Куриный суп, компот, одно суфле.
  • Ужин. Картофель отварной и овощи на пару. Слабо заваренный чай или кисель.

Перед сном можно выпить некислый кефир с пониженным содержанием жира либо мусс.

Такое меню можно чередовать со следующим набором продуктов:

  • Завтрак. Омлет из двух яиц, протертая рисовая каша. Все должно быть приготовлено на воде. Шиповника отвар и галетное печенье.
  • Полдник. Творог или кисель.
  • Обед. На первое куриный бульон с яичными хлопьями, на второе гречневая каша и отварная курица. В качестве 3 блюда компот из сушеной груши или яблок.
  • Ужин. Любая отварная рыба нежирных сортов. Каша манная на воде и зеленый чай.

Перед сном также можно употреблять кисель, например черничный. Колит кишечника невозможно лечить без соблюдения диеты. Лечебное питание является неотъемлемым компонентом общего терапевтического воздействия.

Лечение колита

При остром течении или обострении хронической формы все терапевтическое воздействие необходимо проводить в условиях стационара. При обнаружении специфической микрофлоры, пациент направляется в инфекционное отделение.

1571830930_2.jpg

Когда диагностируется хронический колит кишечника, то лучше проводить санаторно-курортное лечение. Стоит выбирать те пансионаты, которые специализируются на лечении органов пищеварения. Не исключается физическое воздействие и нетрадиционная медицина. Но такие методы, в том числе и санаторно-курортные должны проводиться лишь по совету лечащего врача.

Народные методы

Врачи гастроэнтерологи при колите кишечника рекомендуют курсы физиотерапевтических процедур, такие как грязевые аппликации, магнитотерапия и даже иглоукалывание. Оперативные вмешательства необходимы лишь в тяжелых случаях и по определенным показаниям. К такому лечению прибегают в случае хронического течения заболевания.

Из народного лечения, показаны следующие средства:

  • отвары тмина, шалфея и зверобоя, которые эффективно устраняют воспаление;
  • пустырник, крапива и мята помогают избежать повышенного газообразования;
  • отвар календулы и ромашки снимает спазмы в кишечнике;
  • в случае язвенного поражения показано масло облепихи, которое используется в виде микроклизм на ночь;
  • ромашка и золототысячник обеспечивает хорошую антистатическую обработку и заживление пораженных участков.

Обычно эти средства являются вспомогательными. Чтобы устранить колит кишечника, требуются лекарственные препараты.

Медикаментозные средства

Традиционная терапия обеспечивает быстрое воздействие. В сочетании с народными средствами лечения она будет действовать более эффективно. Но необходимо исключить все противопоказания и сочетания с лекарственными препаратами.

Обычно используются такие медикаменты как:

  • Мотилак, стимулятор перистальтики кишечника;
  • Сульфат магнезии и Бисакодил, как солевое слабительное средство;
  • Папаверин, Дюспаталин и Но-шпа как спазмолитическое средство;
  • Синоде препарат со слабительным эффектом;
  • Креон для улучшения пищеварения;
  • Неосмектин и активированный уголь для устранения токсических веществ;
  • витамины группы B и никотиновая кислота, которые обеспечивают регенерацию поврежденных тканей;
  • Тетрациклин, Фуразолидон, Энтерофурил и Лоперамид для устранения воспаления и противомикробного эффекта;
  • Аллохол и Холосас, обладает желчегонным действием при патологии желчного пузыря.

Для дополнительного терапевтического воздействия показана физиотерапия. Колит кишечника требует улучшения моторно-эвакуационной и секреторной функции ЖКТ.

С этой целью рекомендуются такие методики:

  • электрофорез с папаверином и дротаверином;
  • магнитная терапия;
  • аппликации с парафином и грязью на область живота;
  • УВЧ;
  • местное ультрафиолетовое облучение.

В тяжелых случаях показано хирургическое воздействие. Оперативное вмешательство обычно проводится при язвенном течении, если колит кишечника разлился по типу ишемических поражений. В этом случае требуется воздействие на образование тромба в брюшной артерии.

Профилактика возникновения болезни кишечника

Соблюдение элементарных рекомендаций по укреплению и сохранению здоровья помогут избежать многих заболеваний, в том числе и предупредить колит кишечника.

Советы врачей по предупреждению развития патологии ЖКТ заключаются в следующем:

  • обеспечить сбалансированное питание;
  • отказаться от употребления алкоголя и табакокурения;
  • исключить бесконтрольный прием антибиотиков;
  • устранять запоры и факторы, приводящие к ним при первых их появлениях;
  • больше потреблять растительных продуктов;
  • при первых подозрениях на заболевание обращаться к специалисту.

Ни одна болезнь в организме не проходит самостоятельно. Колит кишечника требует профессиональной помощи. На ранних стадиях развития патологии возможно полное излечение без особых осложнений. При затягивании процесса заболевание переходит в хроническую форму, и длительное время доставляет массу проблем.

Используемые источники:

  • https://medside.ru/kolit
  • https://moyjivot.com/zabolevaniya/kolit/ostryy
  • https://bolit.net/bolezni/140-kolit-kishechnika-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации