Андрей Смирнов
Время чтения: ~32 мин.
Просмотров: 6

Постоянный понос у взрослого мужчины долгое время

Содержание

Понос (медицинское название – диарейный синдром, диарея) – это острое или хроническое расстройство пищеварительного тракта, характеризующееся частой и обильной дефекацией и разжижением стула до водянистой консистенции. У детей диарея может быть спровоцирована введением прикорма, кишечными инфекциями, употреблением некачественных продуктов и сырой воды. У взрослых понос обычно возникает в результате пищевых токсикоинфекций, отравлений, введения в рацион продуктов, не характерных для региона проживания (например, во время отпуска в южных странах). Острая диарея может длиться до 2 недель и сопровождаться болезненными спазмами в нижней части живота, повышением температуры, рвотой.

Postoyannyy-ponos-u-vzroslogo-muzhchiny-dolgoe-vremya-1-600x397.jpg

Постоянный понос у взрослого мужчины долгое время

Постоянный понос, длящийся более 14 дней или возникающий периодически в течение продолжительного временного периода, почти всегда является симптомом различных нарушений в работе пищеварительной системы. Хроническая диарея встречается не очень часто: по данным ВОЗ, длительным поносом страдают не более 14 % людей, при этом больше половины из них – мужчины. Постоянный понос у взрослого мужчины, который длится долгое время, – опасный признак, который может указывать на хирургические патологии, требующие экстренной госпитализации, например, болезнь Крона. Если стул не удается нормализовать в течение 5-7 дней, необходимо обращаться к врачу, даже если больше больного ничего не беспокоит.

Norma-stula-u-vzroslogo-cheloveka-600x450.jpg

Норма стула у взрослого человека

Opredelenie-diarei-600x450.jpg

Определение диареи

Понос длится больше двух недель

Хроническая диарея диагностируется в том случае, если стул больного имеет водянистую консистенцию в течение 14 дней и больше. Все пациенты, обращающиеся к врачу с подобными жалобами, в обязательном порядке направляются на исследование кала на яйца глист, копрограмму и анализ на энтеробиоз. Копрограмма является универсальным химическим методом исследования кала, который позволяет выявить признаки воспалительных и инфекционных процессов, а также симптомы нарушенной всасываемости различных веществ. Ниже перечислены основные причины, которые могут привести к длительной диарее у взрослых мужчин, но основываться на этих данных и самостоятельно ставить себе диагноз нельзя – это должен делать специалист после изучения результатов первичной диагностики.

Копрограмма. Норма

Заражение глистами

Одной из наиболее распространенных причин длительного поноса у мужчин являются гельминтозы. Специалистам известно более 400 видов гельминтов, которые могут паразитировать в просвете кишечника, а также других органах пищеварительной и гепатобилиарной системы: печени, поджелудочной железе, желудке. При хронической инвазии черви могут проникать в системный кровоток и вместе с кровью достигать жизненно важных органов: легочных структур, бронхиального дерева и даже сердца. Гельминтоз сердечной мышцы часто вызывается аскаридами (аскаридоз) и может стать причиной развития острой сердечной недостаточности и гибели больного.

Признаки глистов у взрослого человека

Симптомы острой глистной инвазии со стороны желудочно-кишечного тракта достаточно выражены и могут проявляться затяжным поносом, рвотой, тошнотой. Если количество паразитов стремительно увеличивается, черви различного размера могут выходить через анальное и ротовое отверстие вместе с каловыми и рвотными массами. Мужчину также должны насторожить постоянные головные боли, кожные высыпания, частые простудные инфекции.

Важно! Для лечения инфекционного поноса, вызванного глистами, применяются антипаразитарные препараты системного действия, например, «Пирантел». Лекарство принимается внутрь однократно в дозировке 3 таблетки (тщательно разжевать, после чего запить водой). Для мужчин с массой тела более 75 кг дозировка составляет 4 таблетки.

Препарат Пирантел

Синдром раздраженного кишечника

СРК, по мнению большинства специалистов, имеет психосоматическую природу, хотя точные причины появления патологии до сих пор не установлены. Большое значение имеют социально-бытовые условия проживания мужчины, степень его социальной активности, состояние центральной и вегетативной нервной системы. Синдром раздраженного кишечника может проявляться как хроническими запорами, так и длительным поносом, поэтому важно знать симптомы патологии и основы лечения.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Кроме нарушения стула указывать на СРК могут следующие признаки:

  • болезненные спазмы в нижней части живота;
  • метеоризм, повышенное газообразование, «урчанье» в животе»
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • отсутствие облегчения после дефекации.

Причины, симптомы, диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника

Для лечения СРК мужчине придется соблюдать диету, ограничивающую употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов или пуриновой кислоты. Это различные орехи, семечки, сырые овощи (особенно капуста и щавель), бобовые культуры, некоторые виды злаков (овсянка, ячмень). Алкогольные напитки, лимонады и газированная минеральная вода должны быть полностью исключены из рациона.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Из лекарственных препаратов показан прием пребиотических культур и пробиотиков. Комплексным действием обладают капсулы и порошок «Энтерол». Препарат восстанавливает микрофлору кишечника, стимулирует рост собственной полезной флоры, уничтожает патогенные бактерии, нормализует стул. Дозировка для взрослого мужчины составляет 2 капсулы в день. Длительность приема – от 10 до 30 дней.

Форма выпуска препарата Энтерол

Обострение хронического панкреатита

Панкреатит – это воспаление паренхиматозной ткани поджелудочной железы с вовлечением слизистого и подслизистого слоя. Хронический панкреатит встречается примерно у 20 % мужчин. В основную группу риска попадают мужчины, допускающие погрешности в питании, злоупотребляющие жирной и острой пищей, алкогольными напитками. Заядлые курильщики, люди с хроническими заболеваниями, вынужденные постоянно принимать сильнодействующие препараты, также имеют повышенный риск воспаления поджелудочной железы и других органов пищеварения.

Определение панкреатита

Обострение патологии приводит к возникновению выраженных симптомов, среди которых:

  • острый болевой синдром в области правого подреберья;
  • длительная диарея с водянистым или пенистым стулом;
  • обильная рвота (может содержать примеси желчных кислот и комочки непереваренной пищи);
  • повышение температуры.

Одним из самых серьезных последствий панкреатита является фиброз поджелудочной железы – разрастание соединительных волокон органа с образованием рубцовых элементов. Диарея при фиброзе панкреаса у мужчин может длиться более 20 дней подряд.

Диаграмма стула

Важно! Вне обострения панкреатита больной также часто страдает от затяжного поноса, который в некоторых случаях может быть единственным клиническим признаком патологии.

Может ли диарея длиться больше 10 дней при инфекционных болезнях?

Инфекционные заболевания кишечника – это преимущественно острые поражения различных сегментов толстого или тонкого кишечника, спровоцированные активным ростом и размножением патогенной флоры в кишечном просвете. Основными причинами острых кишечных инфекций являются употребление в пищу просроченных и некачественных продуктов, плохая термическая обработка и вирусные заболевания, вызванные вирусами из группы ротавирусов и энтеровирусов.

Характеристика диарей

Кишечные инфекции имеют выраженную симптоматику и проявляются повышенной температурой, обильной рвотой, болями в животе, кишечными спазмами, острой диареей. Именно понос считается одним из главных проявлений ОКИ: стул больного становится водянистым, в нем появляется слизь, пена, возникает резкий гнилостный запах. Количество дефекаций в суки может доходить до 10-12 раз, сам процесс болезненный, не приносит облегчения после завершения.

Причины поноса

В большинстве случаев понос полностью проходит в течение 5-7 дней с момента возникновения первых признаков, но в некоторых случаях выздоровление может затянуться до 2 недель и больше (например, при энтеровирусной инфекции). Это клинически тяжелое состояние, требующее оказания специализированной помощи в условиях стационара.

Понос у мужчины не проходит дольше 1 месяца

Причин, которые могут вызывать стабильное разжижение каловых масс у взрослого мужчины, очень много. Они могут быть связаны как с неправильным питанием, так и с тяжелыми болезнями желудочно-кишечного тракта, реже – органов сосудистой и кроветворной системы. Наиболее распространенные патологии с подобными симптомами перечислены в таблице ниже.

Заболевание Изображение
Энтерит
Обструкция или атрезия желчевыводящих протоков
Целиакия
Язвенный колит
Атрофический гастрит
Лактазная недостаточность
Васкулит кишечника
Ишемия кишечника
Полипоз Опухолевый процесс в слизистом слое тонкого и толстого кишечника, а также прямой кишки

Важно! Понос, который не проходит дольше 1 месяца, может быть одним из проявлений колоректального рака, поэтому не стоит заниматься самолечением, если специализированная терапия антидиарейными и противомикробными лекарствами не дает положительных результатов в течение недели.

Распространенные признаки диареи

Диагностика при хроническом поносе

При затяжной диарее мужчинам необходимо сдать анализы кала на паразитарные инфекции, а также копрограмму. Это одна из разновидностей копрологического исследования, которая позволяет определить химический и бактериологический состав фекалий и выявить признаки инфекционно-воспалительных, паразитарных и опухолевых процессов. Если мужчина страдает непереносимостью глютена или лактозы, копрограмма покажет сниженное количество детрита в кале. Слизь и повышенный рост бактериальных колоний в большинстве случаев указывают на острое воспаление кишечных стенок.

Как отличить понос от нормы

Лечением заболеваний кишечника занимается колопроктолог (более узким специалистом является проктолога – врач, который лечит патологии прямой кишки). При подозрении на воспаление желудка или поражение начальных сегментов толстого кишечника показана консультация гастроэнтеролога. Если у мужчины имеются хронические заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет, лечение назначается совместно с эндокринологом.

Обращаясь в больницу, мужчина должен понимать, что, возможно, ему придется пройти осмотр у проктолога или ректальное исследование при помощи аппаратных методов, например, ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. При правильном выполнении эти процедуры не вызывают болезненных ощущений, но для облегчения введения эндоскопа больному необходимо полностью расслабить мышцы ануса. При сильном страхе или психологической скованности следует посоветоваться с врачом о возможном применении седативных и успокоительных препаратов накануне исследования.

Виды диареи по механизму развития

Обратите внимание! В некоторых случаях для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные обследования, например, тесты функциональности поджелудочной железы или печеночной системы.

Что делать, если диарея долго не проходит?

Терапия хронической диареи требует комплексного подхода, поэтому использования одного препарата для избавления от проблемы будет недостаточно. Основой лечения во всех случаях являются препараты симптоматической терапии из группы агонистов опиоидных рецепторов. Препараты этой группы перечислены в таблице ниже.

Название препарата Изображение В какой форме выпускается?
«Имодиум» Капсулы
«Лоперамид» Капсулы и таблетки
«Диара» Таблетки для жевания
«Лопедиум» Таблетки и капсулы 32 рубля

Перечисленные препараты могут применяться для терапии функциональной диареи при аллергическом и алиментарном гастроэнтерите, нарушении всасывания в кишечнике, инфекционных патологиях кишечника, при болезнях обмена веществ. Короткие курсы могут применяться при стабильном нарушении диеты, а также пищеварительных расстройствах, вызванных сменой привычного рациона питания. Если мужчине было проведено хирургическое лечение тонкого кишечника, и установлена илеостома, препараты на основе лоперамида могут назначаться для постоянного использования с целью коррекции консистенции стула.

Лечение диареи

Хороший терапевтический эффект дает использование бифидопрепаратов. Они нормализуют состав микрофлоры кишечника и восстанавливают все его функции. Взрослым мужчинам можно использовать один из перечисленных ниже препаратов (перед использованием ознакомиться с инструкцией):

  • «Аципол»;
  • «Линекс»;
  • «Нормазе»;
  • «Бифидумбактерин»;
  • «Бифиформ».

Препараты для лечения диареи

Для предотвращения обезвоживания при частом поносе рекомендуется обильное питье и применение солевых концентрированных растворов, например, «Гидровита» или «Регидрона».

Питание при длительном поносе

Коррекция пищевого рациона – одна из наиболее важных задач в комплексном лечении затяжной диареи. Мужчинам с подобными симптомами рекомендуется дробное питание и сокращение объема порций. Из меню необходимо исключить любые раздражающие продукты и вещества: уксус, специи, ароматизаторы. Готовить пищу желательно щадящими способами (тушение, запекание, отваривание). При неуточненной частой диарее рекомендуется ограничить потребление цельного молока, пряностей, жирных соусов, свежих фруктов. Из овощей сократить к минимуму необходимо потребление огурцов, кабачков, редиса. Кофе и алкогольные напитки допускаются в небольшом количестве и строго вне периода обострения.

Принципы диеты при диарее

Для облегчения состояния в период острого поноса рацион должен состоять из яблочного стерилизованного пюре, отварного риса, бананов, пшеничных сухариков без добавления ароматизаторов и красителей. Мясо следует употреблять в виде суфле, фрикаделек и запеканок. Отварные куски следует мелко измельчать при помощи мясорубки или блендера.

Видео — Постоянный понос: причины и следствие

Содержание:

  • Причины постоянного поноса у мужчин ⇩
  • Почему возникает жидкий стул? ⇩
  • Нарушения микрофлоры слизистой кишечника ⇩
  • Другие причины ⇩
  • Синдром мальабсорбции ⇩
  • Медвежья болезнь ⇩
  • Симптом при панкреатите ⇩
  • Неспецифический язвенный колит ⇩
  • Болезнь Крона ⇩
  • Симптомы, которые могут сопровождать диарею ⇩
  • Диета при появлениях частой диареи ⇩
  • Какая пища провоцирует нарушения кишечника? ⇩
  • Диагностика постоянного поноса ⇩
  • Лечение хронической диареи ⇩
  • Профилактика ⇩

Часто бывает, что постоянный понос у взрослого мужчины отходит не только с водой, но и с прожилками крови, гноя, доставляя дискомфорт.

Диарея с продолжительностью более 3-4 дней быстро выводит из организма полезные вещества и минералы, приводит к обезвоживанию и серьезным проблемам со здоровьем.

Важно своевременно обозначить причины жидкого стула. Если явление стало постоянным, то без проведения полной диагностики, назначения лечебного курса гастроэнтерологом или проктологом уже не обойтись.

Иначе не миновать серьезных, опасных для здоровья и жизни осложнений:

  • обезвоживания организма;
  • развития язвы;
  • полипов;
  • раковой опухоли в стенках кишечника .

Причины постоянного поноса у мужчин

Часто сбой функций ЖКТ приводит к поносу у взрослых.

Причины могут быть разными:

  • переедание либо голодание;
  • дисбактериоз кишечника в случае поражения патогенными микроорганизмами, вирусной инфекцией, глистными инвазиями;
  • стрессы;
  • чрезмерный прием антибиотиков;
  • резкая смена погодных условий;
  • несоблюдения рациона питания;
  • пищевые отравления некачественными, несвежими продуктами;
  • развитие воспалительного процесса в желудке или кишечнике, гастрита, язвы, кишечного гриппа;
  • токсическое поражение толстого кишечника в случае отравления ртутью, грибами, ягодами

Нередко, кроме поноса, повышена температура, что может быть причиной образования опухолей, полипов в кишечнике. Иногда отходит черный понос с примесями крови и гноя, что бывает после проведённой резекции на желудок или раке.

При язве кишечника:

  • кроме поноса, наблюдается тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • боли и колики;
  • сухость покровов кожи и слизистой в полости рта и губ.

При интоксикации организма:

  • отхождение темной мочи с кровью.

Бывает, что причина поноса – тяжелое течение иной болезни в организме. В некоторых случаях вызывать скорую помощь нужно немедленно.

Почему возникает жидкий стул?

Основная причина поноса у мужчин:

  • неправильный образ жизни;
  • чрезмерный прием жирной и жареной пищи;
  • постоянные стрессы;
  • усиленные физические перегрузки.

Все это в итоге приводят к сбою ЖКТ, в частности, кишечника. Система пищеварения начинает неадекватно реагировать на поступающую пищу, приводя к расстройствам, нервному истощению.

При расстройстве кишечника у взрослого мужчины, причинами жидкого стула могут быть:

  • в кишечных инвазиях;
  • патогенных бактериях, расселившихся в ЖКТ и начавших выработку токсинов в больших количествах.

Тем самым нарушается микрофлора в кишечнике, и полезной в отличие от бактериальной становится меньше.

Возможная причина жидкого стула:

  • гипертиреоз;
  • нарушение функций ЖКТ на фоне излишней активности щитовидной железы;
  • выработки тироксина в большом объеме.

Причины жидкого стула:

  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • кишечный дисбактериоз;
  • синдром мальабсорбции;
  • медвежья болезнь;
  • панкреатит;
  • дисбактериоз.

Причины могут быть иными, например, в развитии патологии в любом ином органе, истощение и обезвоживание организма, когда уже в срочном порядке нужно обращаться к специалистам.

Нарушения микрофлоры слизистой кишечника

Нарушенная микрофлора в кишечнике — частая причина преобразования кала в постоянный понос после еды у взрослых:

  • нарушается всасывание электролитов;
  • переваривание и всасывание поступающих питательных веществ становится неполным.
  • патогенная микрофлора начинает превышать полезный состав (лактобактерии, бифидобактерии).

Дисбактериоз приводит к нарушению микрофлоры слизистой кишечника

Нередко причины дисбактериоза это:

  • прием антибиотиков или несвежих овощей и фруктов;
  • проведение радио — химиоблучения;
  • развитие патологии в кишечнике;
  • иммунодефицит когда нарушается всасываемость пищи сразу во всех отделах кишечника, выбросы объёма желчных кислот производятся из желудка в кишечник в большом количестве.

Кроме поноса, больных беспокоит:

  • тошнота, рвота;
  • вздутие и боли в животе;
  • потеря аппетита;
  • появление отрыжки;
  • появление сыпи на теле в виде аллергии;
  • усиление моторики в кишечнике;
  • газообразование, скопление желчных кислот в большем объеме;
  • урчание в животе;
  • отрыжка.

Если не устранять признаки дисбактериоза в течение долгого времени, то не избежать быстрого снижения веса, резкого выведения жидкости из организма и обезвоживания, развития хронического энтероколита, анемии. Как набрать вес можно узнать здесь.

Другие причины

Нередко причины дисбактериоза – в заражении паразитарными инвазиями и бактериями, когда они колониями накапливаются в кишечнике. Возможно развитие лямблиоза, шигеллеза, сальмонеллеза.

Причины заражения глистами:

  • приём некачественных продуктов, не кипяченной сырой воды;
  • заражение сальмонеллами при появлении жидкого стула зеленой консистенции; Причины зеленого кала у взрослых можно узнать здесь.
  • шигеллами при появлении серовато – маслянистого кала с урчанием, вздутием в животе, тошнотой, болями, анальным зудом.

Синдром мальабсорбции

При синдроме мальабсорбции наблюдается нарушение пищеварения и всасываемости. Нередко причина – в сбое обмена веществ, поэтому патология чаще бывает у взрослых людей врождённой или приобретённой.

Синдром развивается на фоне ряда заболеваний в пищеварительной системе, плохого поступления питательных веществ в стенки тонкого кишечника и приводит к схваткообразным болям в животе, быстрому снижению массы тела, анемии, спазмы, авитаминозу, вздутию живота сразу же после приема пищи.

Медвежья болезнь

Болезнь медвежья развивается у взрослых мужчин по причине:

  • дисбактериоза видоизменения нормальной флоры в кишечнике;
  • приема антибиотиков, пробиотиков (Линекс, бифидобактерии, Энтерол, Лацидофил, Бифиформ);
  • неправильного питания.

Часто наступает диарея сразу после приема пищи на фоне нарушения функциональности в системе пищеварения.

Понос становится неврогенным и способствуют тому:

  • стрессы;
  • вегетососудистая дистония, приводя к повышению потливости;
  • урчанию в животе;
  • учащению сердцебиения;
  • Основной путь избавления от недуга — урегулирование пищевого режима.

Симптом при панкреатите

Нередко причина сбоя в работе поджелудочной железы, принимающей активное участие во всех системах и процессах пищеварения — это панкреатит.

Развивается острое воспаление в стенках кишечника на фоне:

  • заражения токсическими ядами;
  • переедания и злоупотребления жирами в большом количестве.

При панкреатите отходит кашицеобразный жидкий стул, поступающая пища в стенках толстого кишечника плохо перевариваются, начинаются гнилостные процессы.

При панкреатите, кроме частых позывов в туалет и отхождения кашицеобразного поноса, наблюдается:

  • вздутие живота;
  • отхождение стула с непереваренными частицами пищи;
  • развитие воспаления в поджелудочной железе;
  • боли в пояснице и левом боку;
  • признаки диспепсии.

Для постановки диагноза требуется:

  • сдача анализа кала для обследования;
  • срочное лечение избегания серьезных осложнений.

Неспецифический язвенный колит

Язвенный колит развивается чащу у мужчин в 25-40 лет в случае поражения толстого отдела кишечника при развитии воспаления в слизистой и образования язвочек.

Причиной язвенного колита может стать аутоиммунная патология или поражение инфекцией, когда:

  • нарушается стул и отходит с примесями слизи, крови, гноя;
  • болит внизу живота;
  • повышается температура;
  • снижается масса тела;
  • появляется слабость в мышцах;
  • нарушается зрение.

Колиту присуще сочетание диареи с запорами, отхождение дефекацией до 4-5 раз в сутки. В случай обострения боли и позывы в туалет с отхождением с прожилками слизи и крови становятся частым явлением до 10 раз в день.

Болезнь Крона

Этиология и причины развития болезни Крона до сих пор не изучены. Чаще диагностируется у молодых взрослых 30-35 лет.

Патологии характерна:

  • боль внизу живота;
  • слабость;
  • недомогание;
  • конъюнктивит.

Требуется проведение полного обследования.

Основные причины развития болезни:

  • развитие воспалительного процесса в пищеварительном тракте;
  • поражение всех слоев в ЖКТ;
  • чередование здоровых участков с воспаленными.

Возможны осложнения:

  • свищи;
  • кровотечения;
  • абсцессы.

Симптомы, которые могут сопровождать диарею

Основной признак диареи — это жидкий стул. Жидкий стул может отходить до10 12 раз в сутки, нередко с примесями слизи, гноя, крови, гельминтов.

К основным симптомам стоит отнести:

  • урчание и болевые ощущения в животе;
  • метеоризм;
  • горький привкус во рту;
  • высыпания на покровах кожи (при холецистите);
  • обезвоживание организма.

При появлении подобных симптомов уже нельзя медлить с обращением к специалистам. Только врач проктолог или гастроэнтеролог можнт на основании проведенной диагностики выявить истинную причину недуга. При развитии воспаления или заболевания в кишечнике требуется проведение комплексного лечения.

Диета при появлениях частой диареи

Для устранения симптоматики, нормализации микрофлоры в кишечнике и функций в ЖКТ необходим полный пересмотр питания и назначение щадящей диеты.

Базовые принципы, это:

  • сбалансированное меню на каждый день;
  • снижение нагрузки на пищеварительный тракт;
  • постепенное введение в рацион новых продуктов;
  • соблюдение требований при приготовлении пищи, только отваривание или обработка на пару.

Что же есть при расстройстве кишечника? Дабы избавиться от жидкого стула приём жареных и острых блюд стоит исключить надолго. Только прием пищи исключительно в тёплом виде и в малых порциях во избежание перегрузки на желудок, который привык работать в конкретном режиме.

Диарея у взрослых хроническая часто бывает при неправильном питании, постоянный понос после еды или просроченной пищи, особенно если причина длительного поноса — резкая смена климатических условий либо непереносимость ряда продуктов.

Кроме того, требуется восполнение организма жидкостью. В первые сутки при поносе лучше, вообще, отказаться от еды и пить больше чистой воды, черного чая, отвара черемухи, киселей для улучшения перистальтики кишечника.

Главное, отслеживать реакцию организма на включаемые в рацион продукты и в случае появления ложных отрицательных результатов исключить продукты в срочном порядке, обратиться за помощью к специалистам за разработкой нового меню.

При постоянном поносе у взрослых мужчин основное условие – прием отварных блюд или приготовленных на пару.

Какая пища провоцирует нарушения кишечника?

Если есть проблемы с ЖКК и кишечником, беспокоит хронический понос, то в обязательном порядке нужно устранить из рациона провоцирующие продукты, отказаться от приема:

  • инжира;
  • абрикос;
  • свёклы;
  • сырых овощей;
  • алкоголя;
  • газированных напитков.

Диагностика постоянного поноса

При постоянном поносе, главное, не допустить сильной интоксикации и обезвоживания организма. Самолечение исключено. Все действия нужно согласовывать с врачом, чтобы уточнить диагноз. Гастроэнтеролог или проктолог поможет выбрать оптимальную схему лечения.

В первую очередь врач выслушает жалобы, степень частоты жидких позывов в туалет. Если понос длится более 5 дней и отходит в сопровождении болезненностью живота при пальпации живота, то это могут быть скрытые инфекции. Требуется сдача анализа кала для уточнения состояния печени, желчного пузыря, полости ЖКТ.

Если причина появления жидкого стула — аномальное развитие внутренних органов, то при подозрении возможно проведение:

  • рентгенографии;
  • ультразвуковой диагностики на возможное развитие опухоли.

Выявить возможные следы гноя и крови, также развитие воспаления или опухоли, кроме бакпосева кала, поможет колоноскопия как самый эффективный и распространенный метод диагностики при постоянном поносе у взрослых мужчин.

Лечение хронической диареи

Если беспокоит постоянно понос что делать? Нужно обратиться к врачам за назначением лечения. Важно выявить первые причины, приведшие к диарее. Возможно это образ жизни пациента или неправильное питание, когда требуется корректировка, также проведение медикаментозной терапии.

Диарея приводит к сильному видоизменению микрофлоры кишечника, требуется восстановление и поддержка витаминами, обогащение кишечной флоры препаратами:

  • лактобактерии ( Наринэ, Линекс, Хилак форте) для снижения кишечной секреции;
  • стероидные противовоспалительные средства препараты без содержания желчных кислот (Индометацин, Диклофенак, Креон, Мезим форте, Панцитрат, Панкреатин, Метипред);
  • обезболивающее (Метипред, Урсосан, Диклофенак);
  • ферменты (Фестал, Креон) при нарушении всасываемости в кишечнике и болях в животе;
  • при поносе, вызванном инфекциями, паразитами (Имодиум, Релаксил, Лоперамид, активированный уголь);
  • противомикробные противовирусные средства при заражении инвазиями (Интетрикс, Энтерофурил, Стопдиар, Фурагин);
  • антибиотики (Левомицетин, Тетрациклин) при повышении температуры, сильной интоксикации организма на фоне развития воспалительного процесса в кишечнике, поджелудочной железе;
  • сульфаниламиды (Фталазол);
  • нитрофураны (Фуразолидон).

Обязательно необходима диета с исключением выпечки, алкоголя, кондитерских сладких изделий, сырых овощей и фруктов.

Проводится регидратация организма для восполнения жидкостью до 5 л в сутки чистой воды или с добавлением марганцовки.

Главное, при постоянном поносе следовать всем рекомендациям врача, быстрее устранить признаки обезвоживания, восполнить организм полезными минералами, и нормализовать микрофлору в кишечнике.

В домашних условиях дополнительно полезно пить рисовый отвар и включить рисовую кашу в ежедневное меню для скорейшего выведения токсинов из кишечника.

Воды нужно пить не менее 2,5л в сутки, обязательно поддержать организм и иммунную систему, т.е. принимать витамины.

Профилактика

Основы профилактики просты:

  • постоянный контроль за состоянием ЖКТ;
  • мытье овощей и фруктов также рук, особенно после посещения туалета;
  • урегулирование питания;
  • тщательная обработка мясных, молочных продуктов;
  • отказ от питья сырой воды из-под крана;
  • прохождение обследование у проктолога особенно людям после 60 лет не реже 2-ух раз в год.

Важно помнить одно условие, что тепло — это самая оптимальная среда для размножения бактерий и микроорганизмов.

Если же жидкий стул стал постоянным явлением, то проблема – каверзная и не многие спешат к врачам. А зря. Понос хронический и постоянный у мужчин в возрасте чреват развитием воспаления, колик в животе, перитонита и раковой опухоли.

<index>

При возникновении постоянной диареи люди не могут вести привычный образ жизни, поскольку больного могут одолевать неприятные ощущения в животе, частые позывы в туалет и вздутие живота. Причин возникновения диареи у взрослого человека может быть множество: от простого расстройства желудка до тяжелых заболеваний, поэтому если стул нарушен на протяжении нескольких дней, то стоит задуматься о походе к врачу.

Поскольку диарея является лишь клинической картиной, а не заболеванием, то в первую очередь необходимо найти первопричину. Не стоит вестись на рекламу производителей, которые утверждают, что достаточно одной таблетки для решения проблем со стулом. Важно помнить, что устранив симптом, заболевание ни куда не денется и что еще хуже, может нанести вред здоровью, поскольку многие лекарственные препараты имеют противопоказания.

Причины возникновения диареи

Специалисты разделяют причины возникновения диареи на инфекционные и неинфекционные. Также диарея подразделяется на хроническую – может беспокоить больного на протяжении длительного времени, нанося урон здоровью и острую – позывы в туалет могут беспокоить больше 5 раз в день, при этом диарея сопровождается болями и неприятными ощущениями в животе.

Инфекционный тип

При подозрении на наличие инфекции, которая спровоцировала жидкий стул, требуется медицинская помощь. Инфекционная диарея проявляется слабостью, появлением тошноты, рвоты, стул может приобрести зеленый цвет с наличием слизи, имеет неприятный запах, иногда может отмечаться повышение температуры тела. К причинам развития инфекционной диареи относится:

  • паразитарные болезни: циклоспоры, дизентерийная палочка, лямблии;
  • болезнетворные бактерии: кишечная палочка, сальмонелла;
  • заболевания, вирусной этиологии: кишечный грипп, энтеровирус, ротавирус.

Диарея инфекционной этиологии может вызвать осложнения и прежде всего, страдает иммунная система, поэтому такой вид нарушения стула требует обязательного лечения.

Неинфекционный тип

Неинфекционный тип диареи менее опасен инфекционного, но также требует лечения, поскольку длительный жидкий стул может вызвать нарушение кровообращения и обезвоживание организма. Неинфекционная диарея может быть спровоцирована следующими факторами:

  • частое употребление слабительных препаратов;
  • антибактериальная терапия;
  • частое употребление молока;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сниженный уровень иммуноглобулина;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • недостаточная выработка пищеварительных ферментов;
  • наличие опухолей и кист, провоцирующие нарушение кровообращения;
  • язвенный колит;
  • нарушение режима питания;
  • употребление некачественной пищи;
  • непереносимость организмом некоторых пищевых веществ.

Хронический понос чаще всего не носит инфекционный характер, он возникает почти каждый день на протяжении нескольких недель или месяцев. Основной причиной его возникновения является неправильное питание или воспалительные заболевания органов пищеварения.

Каждое заболевание или фактор может отличаться характером испражнений: диарея может быть сопровождена другими симптомами, иметь пенистую или жидкую консистенцию, различный цвет (белый, черный, зеленый, желтый), наличие в стуле слизи или крови, зловонный запах.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз является одним из самых распространенных причин нарушения стула. По мере продвижения химуса, формируются каловые массы в кишечнике. Одновременно происходит переработка и усвоение полезных веществ, а также всасывание воды и электролитов. Переваривание пищи, а также усвоение питательных веществ происходит благодаря микрофлоре, которая при нормальном функционировании содержит в себе лакто-, бифидобактерии, кишечные палочки и другие полезные микробы.

Дисбактериоз может развиться вследствие приема антибиотиков, недостаточного поступления в организм витаминов с фруктами и овощами, сниженного иммунитета, хронических заболеваний ЖКТ, облучения. При данном заболевании наблюдается диарея 3 или 4 степени, что приводит к истощению больного, его похудению и развитию хронического энтероколита. Основными причинами развития диареи при дисбактериозе является:

  • ухудшение всасывания жидкости;
  • усиление перистальтики кишечника;
  • скопление большого количества желчной кислоты.

При дисбактериозе нарушение стула часто сопровождается аллергическими высыпаниями, тошнотой, сниженным аппетитом, отрыжкой, болью и вздутием живота.

Панкреатит

При заболевании поджелудочной железы один из клинических проявлений является диарея. Поджелудочная активно участвует в процессе переваривания пищи и при нарушении ее работы, а именно при диагностировании хронического панкреатита всегда наблюдается нарушение стула. Данное заболевание характеризуется снижением выработки ферментов, участвующих в переваривании пищи. Панкреатит чаще всего развивается у людей, злоупотребляющих алкоголем, при наличии таких заболеваний, как язвенная болезнь, воспаление тонкой кишки, а также при преобладании в рационе жирной пищи и при переедании.

Понос при панкреатите возникает по причине того, что фрагменты переваренной пищи поступают в толстый кишечник. Высокое количество питательных веществ активизирует бактерии, в результате возникает гнилостный и бродильный процесс, приводящий к вздутию живота и нарушению стула.

Стул при панкреатите нередко имеет жидкую консистенцию, обычно кашицеобразного вида с включениями непереваренной пищи. Воспаление поджелудочной железы помимо диареи проявляется и в других симптомах: боль в пояснице или бока слева, тошнота и отсутствие аппетита.

Неспецифический язвенный колит

Также одними из причин нарушения стула являются заболевания толстого кишечника в частности неспецифический язвенный колит. Чаще всего данным заболеванием страдают люди от 20 до 40 лет, и характеризуется оно следующими симптомами:

  • диарея;
  • боль в нижней части живота;
  • присутствие в стуле слизи или крови;
  • вздутие живота.

При остром течении болезни может отмечаться повышение температуры тела, появляется недомогание, слабость и боль в мышцах. При более тяжелом состоянии может ухудшиться зрение.

95% больных с язвенным колитом жалуются на появление жидкого стула, которое мешает полноценно жить и радоваться жизни, поскольку частота дефекаций может происходить около 4 раз в день при хронической форме, и более 5 раз при остром течении. Нередко когда понос может сменяться запором.

Инфекционные заболевания

При развитии в кишечнике у человека болезнетворных микроорганизмов часто возникает понос – реакция организма на их продукты жизнедеятельности. При этом может наблюдаться плохое самочувствие, появление тошноты, рвоты и повышенной температуры.

При инфекционных заболеваниях стул становится водянистым, за короткий промежуток времени человек может потерять до нескольких литров жидкости, что негативно сказывается на здоровье организма.

В зависимости от того, какая инфекция присутствует, стул может менять свой внешний вид, например, при холере он имеет жидкое состояние, а при дизентерии – скудный и слизистый.

Если вовремя не будет назначено лечение, то заболевание может перейти в более тяжелое состояние. Помимо обезвоживания, которое негативно влияет на организм, происходит токсическое воздействие микробов, выраженность которого зависит от вида возбудителя. Такое состояние не должно лечиться самостоятельно, необходима квалифицированная помощь врача, который назначит прием необходимых препаратов.

Болезнь Крона

Болезнь Крона является одним из самых тяжелых заболеваний, связанного с воспалительным процессом в пищеварительном тракте, при котором происходит поражение всех слоев кишечника: под слизистого, мышечного и слизистого. Воспалительный процесс может происходить в нижнем и верхнем сегменте пищеварительной трубки, но чаще всего подвержен именно тонкий кишечник.

Болезнь Крона имеет 3 степени тяжести:

  1. При легком течении заболевания частота возникновения диареи составляет не более 4 раз, прожилки крови в кале отсутствуют либо слабо выражены.
  2. Средняя степень тяжести проявляется в более частой дефекации, до 6 раз. Обнаружить наличие крови в кале можно не вооруженным глазом.
  3. Тяжелое течение болезни характеризуется возникновением диареи более 10 раз в день, в этом случае могут возникнуть такие осложнения, как кровотечения, абсцессы и свищи.

Причины возникновение болезни Крона до сих пор не изучены, чаще всего она диагностируется у людей моложе 35 лет. Помимо диареи, данное заболевание проявляется в сильных болях в животе, появлением недомогания и слабости. Диагноз может быть поставлен только врачом после предварительного диагностирования.

Психосоматические причины развития диареи

Организм человека является сложным механизмом, который реагирует на любые негативные факторы, в том числе и при плохом душевном состоянии. Поэтому очень часто диарея появляется тогда, когда человек испытывает сильное нервное потрясение. Диарея и частые переживания могут спровоцировать тяжелые заболевания, и большая часть носит психосоматический характер.

У некоторых людей при возникновении страха происходит скованность не только движений, но всего организма. Многих пациентов при испытании страха, помимо позывов в туалет беспокоит боль в животе и другие неприятные ощущения. После того как страх уйдет, стул может иметь жидкую консистенцию еще на протяжении дня. При частом возникновении диареи на фоне переживаний специалисты рекомендуют принимать успокоительные средства.

Лечение частой диареи

При возникновении частой диареи необходимо обратиться к врачу, он назначит анализы и диагностику, что поможет выявить причину нарушения стула. В первую очередь лечение направлено на устранение неприятного симптома с помощью противодиарейных препаратов, одновременно проводится лечение основного заболевания.

Поскольку диарея сильно обезвоживает организм, врач дополнительно прописывает регидратирующие препараты (Нормасол, Гамтролит, Регидрон и др.), восстанавливающие водно-солевой баланс в организме. Также при лечении важно употреблять достаточное количество жидкости и следить за своим питанием (исключить: острое, свежие фрукты и овощи, алкоголь).

Важно знать, что все препараты должны быть применены только после назначения врача.</index>

Похожие статьи

Понос у ребенка, причины и лечение диареиЛечение диареи в домашних условиях у взрослых, быстро и эффективноБыстродействующие таблетки от поноса для взрослыхЛечение СРК — синдрома раздраженного кишечника с диареей

1-4.jpg

Диарея представляет собой состояние, при котором дефекация происходит свыше 3-х раз в сутки и сопровождается жидкими каловыми массами. Частый понос может быть вызван несколькими причинами, однако общая симптоматика в любом случае идентична. Она включает в себя частые боли, носящие схваткообразный характер, регулярные позывы к опорожнению кишечника. Продолжительность этого состояния может быть разной, но чем дольше оно длится, тем выше риск обезвоживания и негативных последствий для организма в целом. Особого лечения требует понос у мужчины. Что это, почему появляется, как определяется и лечится – будет рассмотрено в статье.

Причины формирования поноса у мужчин

Есть несколько патологических и естественных причин нарушения характера и частоты стула. Мы рассмотрим самые распространенные факторы, влияющие на его протекание.

Болезнь Крона

1-5.jpg

По-другому это состояние именуется язвенным колитом. В настоящее время не имеется однозначного мнения в плане этиологии этого недуга, а также отсутствуют какие-либо механизмы его развития. Частый понос проявляется в ходе воспалительного процесса в толстом отделе кишечника. Недуг имеет хроническое течение и сопровождается чередующимися обострениями и ремиссиями. Помимо диареи при этой болезни возникают и другие характерные признаки:

  • сильные колющие и режущие боли в животе;
  • слизистые, кровяные примеси;
  • стремительная потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • обезвоживание;
  • лихорадка.

Если есть подозрение на этот недуг, требуется регулярное проведение специфических исследований и последующее комплексное лечение, а также постоянное наблюдение у гастроэнтеролога и проктолога.

Нарушения гормонального фона

1-6.jpg

Гиперфункция щитовидной железы выступает в качестве распространенной причины этого состояния. Основной фактор заключается в избытке продукции гормонов, которые стимулируют кишечные сокращения. Прежде чем заниматься устранением этой проблемы, необходимо сдать анализ крови. А терапевтический процесс состоит в том, чтобы нормализовать их уровень. При нарушении правил терапии эта патология может преследовать больного пожизненно.

Нарушения всасывания в кишечнике

Нарушение всасывания полезных элементов влечет за собой состояние осмотической диареи, которая возникает сразу после трапезы. Недуг сопровождается следующими характерными симптомами:

  • после употребления определенной пищи появляется понос, сопровождающийся острыми болями в животе и кишечнике;
  • позывы к опустошению кишечника формируются сразу после приема пищи;
  • стул носит неоднородный характер и имеет некоторые включения (остатки непереваренной пищи, гной, кровь, слизь);
  • потеря веса.

Особенно тяжело эта форма протекает у детей. Заболевание имеет генетическую природу происхождения и связано с ферментной недостаточностью. Нередко развитие этого комплекса происходит в ходе воспалительного процесса в области поджелудочной железы, панкреатита, холецистита, гастрита, гипертиреоза. Опасность состояния кроется в том, что оно приводит к нарушению обменных процессов.

Дисбактериоз

Нередко проблемы с желудком и перевариванием пищи возникают в ходе неправильного питания. Состояние может характеризоваться нарушенным балансом. Симптомы, позволяющие определить это состояние, заключаются в следующем:

  • постоянный понос, продолжающийся в течение двух недель и более;
  • резь внизу живота после каждой трапезы;
  • бледность покровов кожи.

Врачи смогут провести анализы и назначить адекватное лечение, включающее прием препаратов широкого спектра действия.

1-7.jpg

«Медвежья болезнь»

По-другому это состояние именуется неврогенным поносом, который появляется из-за нарушений. Такие расстройства могут сопровождаться и дополнительными симптомами:

  • повышенная потливость,
  • дискомфортное ощущение после каждой трапезы,
  • частое сердцебиение.

Если такое состояние продолжается постоянно, это свидетельствует о том, что начал развиваться хронический процесс, именуемый синдромом раздраженного кишечника. Врачи назначают симптоматическую терапию и лекарства, нацеленные на устранение причины недуга.

Инфекционный процесс

Причины постоянной дефекации могут скрываться и в хроническом заражении бактериями патогенного типа. Такое случается при систематическом употреблении низкокачественной воды, неправильном питании. Инфекционная природа поноса может встречаться не только у взрослых мужчин, но и у юношей-подростков. Лечится такое состояние только медикаментами, назначаемыми компетентным врачом. Немаловажную роль играет соблюдение принципов диетического питания.

1-8.jpg

Проблемы с желчным пузырем

Нередко пациенты сталкиваются с состоянием диареи в процессе удаления желчного пузыря. В ходе хирургического вмешательства организм утрачивает систему, которая ответственна за дозирование желчи. В итоге вещество не может не только удержаться в протоках, но и полноценно насыщаться энзимами и прочими элементами. А это ведет к нарушению обменных процессов и общему ухудшению самочувствия, в итоге формируется черный понос у взрослого.

Естественные факторы нарушения стула

Иногда проявление диареи не свидетельствует о каких-то патологиях. Важно лишь различать два понятия – диарея и частый стул. Именно второму состоянию чаще всего подвержены представители сильного пола. Он имеет жидкую консистенцию и происходить несколько раз в день. Образование такой дефекации может говорить о том, что метаболизм ускорен, и кишечник естественно очищается от шлаков, токсинов, остатков переработанной пищи. Такое состояние может возникнуть и при употреблении некоторых продуктов, способствующих улучшению перистальтики кишечника. Это свекла, соки из фруктов и овощей, сливы.

Если расстройство носит физиологический характер и не предполагает патологий, то оно длится до трех дней. Если понос продолжается постоянно, это однозначно свидетельствует о заболеваниях, требующих срочной диагностики и лечения. Избавиться от поноса поможет только правильное определение причинных факторов и рациональная терапия.

Диагностика заболевания (все способы)

Диагностический комплекс осуществляется врачом в процессе предварительного общения с пациентом. Специалист выясняет характер расстройства, определяет, является ли оно острым или хроническим, потом берет на анализ кал и назначает решение проблемы. Четкая последовательность действий позволяет определить причину этого состояния максимально точно. Если расстройство обрело хроническую форму, требуется срочная сдача дополнительных анализов:

  • общий анализ крови;
  • определение концентрации витаминного вещества B12;
  • выявление уровня кальция, фолиевой кислоты, железа;
  • обследование щитовидки и печени;
  • исследование биологического материала;
  • УЗИ брюшной полости;
  • биопсия в области слизистой оболочки кишечника;
  • рентген.

1-9.jpg

Эти методики позволят ответить на вопрос, почему постоянно понос, а также отыскать действенные методы терапии.

Лечение поноса

Лечебный процесс при обнаружении хронической диареи сводится к нормализации режима и качества питания, использованию медикаментозных составов, лекарств народной медицины. Если понос «разовый» и не сопровождается дополнительными серьезными симптомами, достаточно проведения народного лечения. Если ситуация усугубляется болями, резями, рвотой и инфекцией, то это говорит о том, что без помощи врача и медикаментов не обойтись.

Медикаментозное лечение

Восстановительный курс в случае диареи базируется на использовании следующих составов.

  1. Средства, способствующие снижению уровня секреции в кишечнике. Они используются после первых болевых ощущения в животе и первого похода в туалет с поносом. Средства обеспечивают предотвращение возникновения хронической формы заболевания. Чаще всего назначают противовоспалительные составы (Диклофенак, Сульфасазолин).1-10.jpg
  2. Сорбенты применяются в целях всасывания токсинов и шлаков, скопление которых вызывает инфекцию и понос. Они не только выводят наружу вредоносные бактерии и вирусы, но и способствуют снижению газообразования в кишечнике, предотвращению метеоризма, болей. К этой группе составов можно отнести активированный уголь, Де-нол, Смекта и т. д.
  3. Средства, используемые в целях сокращения кишечной моторики. Они способствуют остановке диареи и назначаются только при неосложненных ее формах. К наиболее распространенным составам можно отнести Лоперамид, Имодиум, Октреотид.
  4. Ферментированные составы. Их назначение происходит в случае хронического поноса, вызванного патологиями в области желудочно-кишечного тракта. Лечение сводится к применению препарата Мезим, Фестал, Креон.

Все эти составы могут запросто побороть боли внизу живота и устранить дополнительные симптомы. Дополнительно могут применяться и другие лекарственные препараты, но строго по назначению специалиста.

Народные методы

Если заглянуть в народную копилку, то можно найти большое количество эффективных составов. Если болезнь не зашла слишком далеко и находится на начальной стадии, предлагается использовать следующие методы народной медицины.

  1. Отвары на основе трав, сделанные из ромашки, коры дуба, черемухи. Они должны использоваться на протяжении всего дня, а сырье можно запросто купить в аптечном пункте.
  2. Сбор на основе бессмертника, шалфея, зверобоя в пропорции 2:1:1. Все ингредиенты необходимо смешать между собой, а затем взять полученный состав (2 ст. л.) и запарить стаканом кипятка. После этого средство настаивается на водяной бане, а затем ставится в темное место. Принимать нужно по третьей части стакана трижды в сутки.
  3. Улучшить состояние поможет и сбор, состоящий из календулы, ромашки, черничных листьев и подорожника. Также к нему может добавляться несколько таблеток угля активированного, корневища аира, семена тмина. Каждый ингредиент берется по 1 ст. л., затем от общей массы также берется одна ложка и заливается стаканчиком кипятка. Сбор необходимо настаивать в течение 15 минут, затем дать ему остыть и пить каждый день по стакану.
  4. Отличным средством для устранения жидкого стула является использование укропных семечек. Их необходимо измельчать до тех пор, пока они не обретут порошкообразную консистенцию, а затем берется ½ ложки сырья и заливается стаканом молока. Варка длится 3 минуты, а затем нужно дать средству остыть и пить его четырежды в день.
  5. Отличный эффект имеет сочетание нескольких соков – винограда, ежевики, кизила. В этих ягодах присутствует большое количество активных компонентов, которые способствуют избавлению от микробов, а также лечению дизентерии в кишечнике. Нужно брать ½ ст. сока каждый день, что позволит улучшить кишечную микрофлору и нормализовать опорожнение.

1-11.jpg

Когда у взрослого мужчины долгое время понос, эти средства помогут побороть его за непродолжительное время. Если в процессе использования какого-то из этих средств проявляется интоксикация, лечение следует прекратить. А затем нужно записаться к врачу и уточнить, какие медикаментозные способы нужно использовать для нормализации общего состояния.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать возникновения этого неприятного состояния, следует своевременно провести ряд профилактических мероприятий.

  1. Обеспечьте соблюдение норм и правил личной гигиены.
  2. Потребляйте в пищу только свежую еду, прошедшую стадию термической обработки.
  3. Перед едой нужно мыть фрукты и овощи в теплой воде с использованием мыла.
  4. Важную роль играет питьевой режим: потребляемая жидкость должна быть очищенной.
  5. Антибиотики употреблять можно только в небольшом количестве. Если есть возможность избежать их приема, лучше так и сделать.
  6. Кушайте полезную пищу. К скрепляющим продуктам относятся кашки, отварные овощи, кисломолочную еду.

Помните о том, что только внимательное отношение к собственному здоровью гарантирует вам отличное самочувствие. Соблюдая эти меры и рекомендации, вы забудете, что такое, когда болит низ живота, и наблюдаются другие малоприятные признаки.

Используемые источники:

  • https://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/ponos/postoyannyy-ponos-u-vzroslogo-muzhchiny.html
  • https://netparazitam.com/simptomy/postoyannyj-ponos-u-muzhchin.html
  • https://boleznius.ru/%d1%87%d0%b0%d1%81%d1%82%d0%b0%d1%8f-%d0%b4%d0%b8%d0%b0%d1%80%d0%b5%d1%8f-%d1%83-%d0%b2%d0%b7%d1%80%d0%be%d1%81%d0%bb%d1%8b%d1%85-%d0%bf%d1%80%d0%b8%d1%87%d0%b8%d0%bd%d1%8b/
  • https://ponosanet.ru/ponos-i-diareya/ponos-u-muzhchiny.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации