Андрей Смирнов
Время чтения: ~34 мин.
Просмотров: 0

Прививка от гепатита и беременность – вакцины, которые ставят беременным

Беременность – это особенный период в жизни женщины, когда она особенно тщательно следит за своим здоровьем из-за возможного влияния на развитие малыша. Одним из опасных и весьма серьезных заболеваний, которое может встретиться в период беременности, является гепатит Б. Чтобы обезопасить себя и ребенка, женщины имеют возможность поставить прививку от гепатита, и всю беременность не переживать о последствиях заболевания.

Гепатит В является вирусным заболеванием, которое после активного развития в человеческом организме, поражает печень. После попадания в организм проходит от 2 до 6 месяцев инкубационного периода, то есть до появления симптомов заболевания. Но существуют и такие клинические формы недуга, когда гепатит б протекает абсолютно без каких-либо признаков – в таких случаях он обнаруживается случайно при плановой сдаче анализов.

pechen-gep-b.jpg

Развитие гепатита при беременности обычно не грозит какими-либо патологиями плода, но серьезными осложнениями для матери. Так, ее состояние может существенно ухудшиться в связи с высокими нагрузками в это время, развиться рак или цирроз печени, печеночная недостаточность. Также заболевание может перейти в хроническую форму, которая будет сопровождать женщину всю жизнь. Хронический гепатит приводит к серьезным разрушениям печени и может стать причиной невозможности забеременеть в некоторых случаях.

Так как при гепатите происходит медленное разрушение печени со снижением качества ее работы, во время беременности ухудшает кровообращение матери и метаболизм, а к ребенку может поступать недостаточное количество необходимых питательных элементов.

Заражение этим заболеванием может происходить несколькими путями:

  • При переливании крови или любых ее компонентов (по статистике до 2% доноров являются переносчиками этого вируса);
  • Любом контакте с кровью (на иглах шприцов, медицинских и маникюрных инструментах, зубных щетках и другое), даже если она уже высохла;
  • При половых контактах без защиты (презерватива);
  • От матери к ребенку (этот способ называют вертикальным), инфицирование может происходить внутриутробно через плаценту в 3-10% случаев или во время родов с гораздо более высокой вероятностью.

Гепатит В опасен еще и тем, что он не погибает при высоких и низких температурах (в качестве дезинфекции не подходят кипячение и заморозка), а также может выживать вне человеческого организма в течение нескольких месяцев. Именно из-за этого ни в коем случае нельзя использовать не продезинфицированные маникюрные принадлежности и прочие предметы, на которые могла попасть кровь. Достаточно очень малого количества этой биологической жидкости, чтобы произошло заражение, при этом сама кровь может быть даже высохшей. Также в качестве профилактики гепатита В необходимо посещать стоматологические клиники, маникюрные салоны или тату-студии с качественной и регулярной дезинфекцией.

Иммунитет у беременных

С иммунитетом у беременных происходят серьезные метаморфозы. Развивающийся плод наполовину является чужеродным для материнского организма, так как несет в себе гены отца. И чтобы организм не отторгал ребенка, а беременность проходила благополучно, организм несколько снижает свою иммунную защиту. Поэтому в течение беременности у будущей мамы существует серьезный риск заражения различными заболеваниями от банальных ОРЗ и ОРВИ до гораздо более опасных вирусов, вроде гепатита В.

immun-berem.jpg

Из-за низкого иммунитета организм прекращает активно бороться с поступающими ему инфекциями, поэтому многие заболевания развиваются очень быстро, нанося сокрушительный удар различным органам. Так, вирус гепатита В в организме женщины при беременности размножается и достигает печени очень быстро – нередко уже через два месяца после инфицирования начинают проявляться первые симптомы недуга.

Уберечь себя и снизить риск заражения ребенка мама может путем прохождения вакцинации от гепатита Б, соблюдая все правила, начиная с посещения участкового терапевта или иммунолога.

Вакцинация против гепатита В активно проводится во всем мире. Благодаря этому стало возможным достичь существенно низких показателей заболеваемости – так, в России недуг обнаруживается примерно у 5% людей (в это число входят также и носители вируса).

Прививка от гепатита показана не только при планировании беременности, но и при предстоящих частых инвазивных процедурах, которые также часто предстоит проходить женщинам в период вынашивания ребенка.

combiotex-gep-b.jpg

Прививки от гепатита Б являются результатом работы генной инженерии, они являются инактивированными, то есть вирус в них не живой. В составе такой вакцины содержится лишь один компонент вируса, поэтому заболеть этим недугом после поставленной прививки невозможно.

К сегодняшнему дню на территории России существует 6 разрешенных вакцин против гепатита Б, которые можно поставить бесплатно в своей поликлинике или платно в частном медицинском центре. Все из них созданы по одной схеме, имеют одинаковую дозировку и ставятся аналогично, разница в них – это производящая фармацевтическая компания. Любая из представленных на фармацевтическом рынке вакцин способна в равной мере защищать от заражения этим вирусом. Любая из них примерно в равной степени эффективна и дает одинаковый результат – надежная защита от страшных последствий гепатита Б для мамы и ребенка.

Читайте также по теме

Как можно профилактировать заражение вирусным гепатитом В (Б)

В составе прививки от гепатита В содержится лишь один компонент вируса, поэтому для развития иммунитета к заболеванию необходимо проведение нескольких прививок. Их ставят по такой схеме: вторую прививку ставят через месяц после первой, третью ставят еще через полгода. Ставится прививка в дельтовидную мышцу плеча. Так как все разрешенные вакцины взаимозаменяемы и работают по одной схеме, возможно заменить вводимое средство при необходимости при последующих прививках. Рекомендуется все же все этапы делать с одним видом вакцины. Прививки дают иммунитет к вирусу на период до 15 лет.

Гепатит В при беременности является очень опасным заболеванием. Поэтому женщинам рекомендуется задуматься о своей безопасности еще до зачатия. Если женщина планирует пройти вакцинацию, ей необходимо стать анализы и пройти терапевта, который даст разрешение на введение препарата.

Ставится прививка от гепатита при планировании беременности, поэтому первую инъекцию следует сделать как минимум месяцев за 10 до зачатия, чтобы успеть пройти всю схему вакцинации и выждать небольшое время после последнего укола. В идеале между последней прививкой и зачатием должно пройти не менее полугода. В некоторых случаях врачи предлагают до наступления беременности поставить лишь первые две инъекции, а последнюю сделать после родов. В таком случае женщина успеет приобрести иммунитет к гепатиту Б на 75%, прививка будет действовать в течение года (после того, как будет поставлена третья вакцина, этот срок увеличится до 15 лет).

Прививка от гепатита содержит неживой вирус, но введение ее во время вынашивания ребенка без крайней необходимости не рекомендуется. Во время беременности женщине могут ввести иммуноглобулин против недуга, если у нее был обнаружен гепатит Б по результатам анализов.

Для того, чтобы сделать такую прививку в этой ситуации, женщине следует проконсультироваться не только со своим терапевтом и гинекологом, то также и с гепатологом и иммунологом, чтобы убедиться в оправданности рисков. Влияние вакцины на плод не изучено, поэтому ставят ее в период вынашивания ребенка только в самых сложных и крайних случаях.

Врачи настоятельно рекомендуют тщательно заниматься планированием беременности, и прививку от гепатита, и другие вакцины проставлять своевременно до зачатия, чтобы существенно снизить риск заражения опасными заболеваниями себя и ребенка. Прививка от гепатита В является обязательной в связи с серьезностью возможных последствий для мамы и высоким риском инфицирования для ребенка. Многие дети, зараженные во время родов или беременности, также получают высокую вероятность получения хронической формы этого недуга, то есть им предстоит бороться с ним на протяжении всей жизни.

Прививка от гепатита В имеет очень высокую эффективность, помогая защитить маму и ее будущего ребенка от вируса. Но при этом ставить ее разрешено не всем даже в период планируемого зачатия. Прививаться от гепатита группы В запрещено в следующих случаях:

  • Тяжелые последствия после предыдущего введения вакцины (отек Квинке, анафилактический шок и прочие аллергические реакции);
  • Высокая чувствительность к составу прививки;
  • Острый период любых заболеваний;
  • Обострение хронического недуга;
  • Некоторые болезни нервной системы, особенно в прогрессирующей стадии (в том числе эпилепсия).

После поставленной прививки могут развиваться как некоторые побочные эффекты, так и нормальные реакции на вакцинацию. К таким реакциям, которые могут возникнуть в ближайшее время после введения инъекции относятся боль и покраснение в месте укола, слабость и незначительное повышение температуры тела. В большинстве случаев такая прививка переносится очень легко не принося какого-либо дискомфорта. Если же поствакцинальные реакции все же развились, они самостоятельно проходят буквально за трое суток.

К побочным эффектам при вакцинации от гепатита В относятся:

  • Аллергические осложнения (артрит, отек Квинке и другие);
  • Кожные виды аллергии (крапивницы, дерматиты и прочее);
  • Анафилактический шок;
  • Миалгия (сильная мышечная боль);
  • Невропатии;
  • Паралич лицевого нерва;
  • Синдром Гийена-Барре.

Все из указанных побочных действий требуют срочного медицинского вмешательства, поэтому в случае развития любого из них необходимо вызвать скорую помощь. При не оказанной своевременно помощи некоторые виды таких побочных эффектов могут приводить к тяжелым осложнениям или даже летальному исходу.

Читайте также по теме

Насколько опасен для жизни гепатит Б (В)?

Появление любого вида таких побочных действий является основанием для отказа или запрета последующих прививок , даже если ранее была проставлена только одна прививка.

Не стоит отказываться от прививки только из-за риска развития таких эффектов – их вероятность слишком мала по сравнению с пользой такой вакцинации как при беременности, так и без нее.

Если женщина планирует беременность, ей обязательно необходимо задуматься о постановке всех необходимых прививок. Вакцина от гепатита В – это простой способ надолго защитить свой организм от этого вируса. А так как во время вынашивания малыша женщине придется постоянно сталкиваться с различными медицинскими манипуляциями (осмотры на кресле, заборы крови и прочее), то вероятность инфицирования существенно возрастает. А заражение беременной женщины очень опасно не только тем, что вирус может передаться и ребенку в утробе или во время родов, но и крайне быстрым развитием с серьезными нарушениями печени.

  • Высокие риск заражения. С каждым годом количество заболевших неуклонно растет, поэтому значительно увеличивается шанс столкнуться с вирусом лицом к лицу.
  • Если гепатит протекает в хронической форме, он протекает достаточно тяжело и может приводить к страшным осложнениям вплоть до инвалидности и летального исхода.
  • Опасность инфицирования ребенка. Дети переносят гепатит Б гораздо сложнее, чем взрослые, у них может развиться гораздо больше осложнений. А появляются последствия заболевания намного раньше, чем у взрослых.
  • При инфицировании ребенка во время родов или внутриутробно слишком велик риск развития хронического гепатита В, который повлияет на всю его жизнь.
  • Прививка против гепатита В не дает абсолютной гарантии того, что мать и ребенок не будут инфицированы. Но такой риск существенно снижается по сравнению с не привитыми людьми, а также в случае развития заболевания оно протекает в гораздо более легкой форме, снижается вероятность появления любых осложнений. Также при наличии прививки гепатит реже переходит в хроническую форму заболевания и может быть успешно вылечен с созданием абсолютного иммунитета к недугу.

Профилактика заболевания

Не только вакцинация является эффективным способом профилактики от инфицирования гепатитом Б. В отличие от постановки прививки представленные профилактические меры можно соблюдать и во время беременности. В первую очередь необходимо провести обследование всех членов семьи, чтобы убедиться в отсутствии вируса у них.

Также следует отказаться от использования любых предметов, которые могут содержать кровь или слюну зараженного человека. Даже незаметная частица засохшей крови на маникюрных ножницах может стать причиной развития этого серьезного заболевания – при небольшом случайном порезе может произойти инфицирование. По этой же причине нельзя брать чужую зубную щетку – на ней гарантировано остаются следы слюны.

При посещении стоматолога, маникюрного салона и прочих мест, где может происходить контакт с вашей кровью, необходимо выбирать такие места, где особенное внимание уделяется стерилизации приборов. Важно учитывать, что дезинфекция в виде кипячения или заморозки для инструментов применяться не может – вирус гепатита Б выживает при таких способах.

Соблюдение таких простых мер дает достаточно высокую эффективность по профилактике заболевания гепатитом группы В. Все это можно выполнять и при беременности, и после нее, поэтому если женщина не успела проставить все необходимые прививки, она может самостоятельно снизить риск заражения вирусом.

Постановка прививки от гепатита Б во время подготовки к беременности показывает ответственное отношение будущей мамы к своему здоровью и благополучию будущего ребенка. Такая инъекция способна спасти ребенка от многолетней борьбы с разрушением печение и серьезными последствиями хронического гепатита, а также избежать маме страшных осложнений во время беременности, так как в этот период на печень накладывается повышенная нагрузка и без наличия в организме вируса.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Проведение вакцинации тяжёлых вирусных, а также инфекционных заболеваний, несомненно, важный фактор иммунизации всех категорий граждан, начиная от новорождённых детей и заканчивая людьми старшего возраста, исключение составляют лишь женщины в положении, для которых беременность и прививка от гепатита типов А и Б должны сочетаться только на условии отсутствия вреда здоровью, как беременной женщины, так и будущего малыша.

Отметим, что решение по вопросу вакцинопрофилактики от этих болезней лучше находить в тандеме с врачом-гинекологом, который сопровождает будущую мамочку до рождения ребёнка и знает состояние организма пациентки.

Проводить или нет, как сделать выбор

Беременность несёт в себе не только приятное ожидание малыша, но и ряд неудобных моментов для женщины, находящейся в интересном положении. У будущих молодых мам во время беременности происходит природное понижение иммунной системы, связанное с тем, что организм воспринимает развивающийся плод, как инородное тело, поскольку ребёнок совмещает в себе гены не только мамы, но генетический код второго родителя.

В связи с таким состоянием организма беременной, риск и возможность «подхватить» вирусное или инфекционное заболевание достаточно высок, кроме этого, существует вероятность интенсивного роста вирусных частиц и появления осложнений, а также патологий. Единой защитой от инфицирования для мамочек при беременности — делать профилактику болезней в виде инъекций ослабленной вакциной.

Многие врачи скептически относятся к процессу профилактики от вирусов и инфекционных болезней путём вакцинации во время интересного положения у женщин, поскольку введение препарата может не только не принести ожидаемых результатов, но и наоборот вызвать непредсказуемые последствия, которые могут нести угрозу жизни не только мамы, но и будущего ребёнка.

Такие опасения вызывает, прежде всего, профилактика заболеваний, с помощью введения в организм так называемой «живой» вакцины. Дело в том, что в её составе находятся ослабленные, но живые возбудители того или иного вируса, которые попадая в кровеносную систему беременной женщины могут инфицировать и плод.

Вакцинопрофилактика живыми препаратами проводится против следующих вирусных и инфекционных заболеваний:

  • эпидпаротит или свинка,
  • корь,
  • туберкулёз,
  • полиомиелит,
  • краснуха.

Согласно медицинским протоколам, прививание от данных заболеваний проводятся не позднее, чем за полгода до предполагаемой беременности, или же уже после рождения ребёнка. Если же забеременеть раньше этого срока, существует большая вероятность патологий плода. Во время вынашивания ребёнка прививание такими препаратами запрещено.

Также многие родители сомневаются делать прививку от гепатита А и Б или нет, даже если брать во внимание факт отсутствия живых микроорганизмов в их составе.

Оба штамма гепатита влекут достаточно тяжелые последствия, а если учитывать, что организм будущей мамы направлен на поддержание жизнедеятельность и правильного развития плода, то и развиваются они достаточно интенсивно.

Стоит отметить, что инфицирование плода внутриутробно не происходит, такое возможно лишь в процессе появления ребёнка на свет.

Часто женщины не задумываются над тем, как легко можно инфицироваться, а ведь заражение ВГВ (вирусный гепатит В) может произойти во многих жизненных ситуациях:

  • не забывайте, сколько медицинских манипуляций приходится во время беременности делать будущим мамам: забор материала для общего и биохимического анализов крови на определение резус — фактора и группы крови, наличие всевозможных болезней (ВИЧ, гепатит, сифилис, ТОРЧ — инфекция), ежемесячные гинекологические осмотры с периодическими процедурами по взятию мазков, приемы у врача – стоматолога, а ведь каждая процедура теоретически может нести в себе возможность заражения при неправильном подходе,
  • не стоит забывать о приятных для женщин процедурах – маникюре, педикюре, где возможны повреждения кожных покровов и попадания внутрь организма вирусных частиц,
  • контакт с инфицированной кровью, как в больнице, так и в бытовых условиях.

Что касается медицинских и косметологических процедур, то главным носителем вирусного гепатита В могут быть инструменты, стерилизация которых проводилась с отсутствием необходимых правил или не проводилась вообще. Во время бытового контакта с инфицированной кровью совсем не обязательно, чтобы она была свежей, даже уже высохшее пятно может стать причиной заболевания.

Дело в том, что гепатит Б способен сохранять жизнеспособность даже при высоких, вплоть до кипячения, и низких (замораживание) температурных показателях, также частицы вируса отдельно от носителя могут сохранять активность на протяжении нескольких месяцев.

Заражение гепатитом типа А (болезнь «грязных рук», болезнь Боткина) происходит через заражённые продукты питания, воду, грязную посуду в местах общественного питания, а также в бытовых условиях, если будущая мама живёт с носителем вируса.

Ограничить беременную от контакта с носителями заболевания практически невозможно, но обезопасить — вполне возможно.

Принимаем меры безопасности

Во время беременности организм очень чувствителен к разного рода инфекциям и вирусам, ведь он «работает за двоих» и инфицирование непосредственно отражается не только на состоянии и здоровье матери, но и на жизнеспособности будущего малыша, а иногда может приносить весьма неприятные последствия.

Зачастую врачи предлагают проводить вакцинопровилактику болезней до планированной беременности, но существуют предписания, согласно которым вакцинация женщин в положении проводиться в случае:

  • если существует высокий процент вероятности инфицирования матери. Количество носителей вирусов с каждым годом растет, увеличивая шанс столкнутся с ним непосредственно. Обязательному прививанию от обоих штаммов гепатита подлежат женщины, которые имеют прямой контакт с носителями, то есть у кого – то из близких родственников обнаружен данный вирус. В случае с гепатитом типа А, вакцинация проводится в случае если женщина планирует поездку в регион с высоким показателем заболевания,
  • вирус несет прямую угрозу либо здоровью матери, либо есть вероятность нанесения ущерба состоянию новорождённого во время родоразрешения. Новорожденные дети очень тяжело переносят все типы гепатита, а гепатит типа Б практически всегда переходит у детей в хроническую фазу,
  • при отсутствииявного вреда от вакцинации, а также когда риск от возможных последствий можно не учитывать или он минимален в соотношении с положительным влиянием препарата.

При соблюдении всех правил и техник безопасности, прививка не несет за собой непредвиденные последствия, максимально, что может ожидать мамочку — это небольшая температура.

Соблюдаем правила

Чтобы беременность и прививка от вирусного гепатита Б и гепатита А были совместимы, необходимо придерживаться определённых предписанный:

  • беременным можно проводить вакцинацию исключительно препаратами, не имеющих в составе живых частиц. Поскольку препараты от гепатитов типа А и Б созданы с помощью генной инженерии и не несут в себе живые частицы вируса, инъекции ими позволены,
  • категорически нельзя прививаться в первом триместре, поскольку именно в этот период происходит образование важных органов, а также систем плода. Как на развитие может повлиять введённая вакцина, однозначного ответа нет. Если же женщина сделала прививание, но не знала о возможной беременности в этот период, врач – гинеколог должен предупредить её о возможных последствиях, но прерывание беременности в таком случае не проводится,
  • обязательной считается прививка во время эпидемии,
  • если по медицинским показателям (женщинам с отрицательным резусом) на 28 недели беременной необходимо вводить иммуноглобулин, параллельно возможна также и инъекция от вирусного гепатита В или гепатита А.

Вакцинация и планирование беременности

Будущие мамы, думающие о своём здоровье и здоровье малыша, часто спрашивают, сколько времени нужно, чтобы после прививки получить хороший иммунитет от этих тяжёлых заболеваний?

Наиболее приемлемым вариантом будет проведение вакцинопрофилактики гепатитов А и Б при планировании беременности примерно за год до возможного зачатия.

Такой термин позволит пройти все три этапа вакцинации и даст организму восстановиться после сделанных инъекций перед вынашиванием ребенка.

Идеальным сроком между последним введением и зачатием ребёнка, согласно рекомендациям врачей – гинекологов, является временной отрезок в пол года.

Классическая схема вакцинопрофилактики состоит из трёх инъекций (этапов по схеме прививания) со следующими интервалами:

  • первая, она нулевая, день введения первой вакцины,
  • следующая (вторая) через 1 месяц,
  • и последняя через полгода с дня введения первой вакцины, это заключительный укол.

Правильное прививание позволит снизить вероятность заражения до 10 – 15 процентов.

Бывают ситуации, когда перед запланированной беременностью проводятся только 2 этапа – первая прививка и вторая, через 30 дней. Заключительная инъекция делается через месяц после рождения малыша. В таком случае будущая мама получит более 70% иммунитета от заболевания гепатитом.

В случае контакта с носителем вируса женщинам, находящимся в положении, схему вакцинации немного видоизменяют. В таком случае женщине вводятся не три, а четыре инъекции, по следующей схеме:

  • первое введение,
  • второе через 30 дней,
  • третье – через 60 дней,
  • четвёртое — через 12 месяцев от первого укола.

При желании пройти вакцинопрофилактику гепатита необходимо обратиться к своему врачу – гинекологу, который направит вас на соответствующие анализы и осмотр педиатра. Целесообразность прививания и разрешение на вакцинацию выдаётся врачом по результатах осмотра и анализов.

Проведя своевременную профилактическую вакцинацию, вы будете уверены, что защитили себя, и во время беременности будете чувствовать себя спокойней.

Экстренная помощь в случае инфицирования

Опасность гепатитов при беременности прежде всего заключается в его длительном инкубационном периоде, который составляет от 2 месяцев до полугода. Кроме плохого самочувствия женщины, гепатиты способны вызывать самопроизвольное прерывание беременности, существует также возможность преждевременного родоразрешения.

Как же быть в том случае, если женщине о болезни узнала уже после оплодотворения? В случае, если женщина инфицируется, будучи уже беременной или же она не знала о своём положении, согласно медицинским протоколам таким пациенткам проводятся экстренные профилактические процедуры.

Кроме стационарного лечения, они включают в себя не только ведение профилактической прививки от гепатита, соответствующего типа, но и одновременно, и антитела к вирусу, зачастую это специфический иммуноглобулин.

Беременность – очень волнительное и приятное время для будущих родителей, позволяющее им научиться отвечать не только за себя, но и за ещё не рождённого малыша. Вакцинопрофилактика позволяет обезопасить будущую маму от наиболее опасных инфекционных и вирусных заболеваний, заранее обеспечив стойкий иммунитет.

Надеемся, что вы нашли для себя ответ на вопрос, а можно ли делать прививку от гепатита во время ожидания ребёнка и какие последствия могут вас ожидать в таком случае.

Видео

Можно ли беременным делать прививки?

<index>

Гепатит В – вирусное заболевание, поражающее печень, способное при хроническом течении приводить к опасным осложнениям. Оно не обходит стороной и беременных женщин, нанося значительный вред их здоровью. Риск увеличивается из-за частых медицинских процедур и снижения иммунитета у будущих матерей. Недуг способен спровоцировать кислородное голодание и нарушение функции плаценты, повышая вероятность появления физических и умственных отклонений у плода, а также стать причиной преждевременных родов. Иногда прививка от гепатита В при беременности – спасительная мера, позволяющая предотвратить развитие заболевания.

Показания

  • при использовании нестерильных инструментов во время медицинских или косметических манипуляций, сопровождающихся повреждением кожи;
  • при пользовании личными принадлежностями больного;
  • при переливании крови;
  • в ходе процедуры гемодиализа;
  • при инъекциях шприцем, использующимся многократно.
Медработник

Исходя из возможных путей заражения, показанием для вакцинации при беременности является употребление наркотиков будущими родителями или имевший место близкий контакт с биологическими жидкостями больного человека. Такое возможно, если болен кто-то из родственников, совместно проживающих с беременной женщиной. Инфицирование может грозить медицинским работникам, постоянно контактирующим с кровью, при попадании жидкости на слизистые оболочки или поврежденную кожу.

Противопоказания

Несмотря на то что прививка способна предотвратить развитие заболевания и последующих осложнений, в некоторых случаях она противопоказана:

  • при наличии каких-либо заболеваний в острой стадии;
  • если при ранее сделанной прививке появилась серьезная аллергическая реакция;
  • при менингите – воспалительном недуге, поражающем мозговые оболочки;
  • если предыдущая вакцинация привела к возникновению опасных последствий в виде паралича или тяжелого аутоиммунного прогрессирующего недуга, поражающего периферическую нервную систему (синдрома Гийена-Барре);
  • при имеющихся заболеваниях нервной системы;
  • при наличии чувствительности к вспомогательным компонентам вакцины.

Разновидности препаратов

Вакцины от гепатита В являются рекомбинантными. Это современные виды препаратов, продукты генной инженерии. Для их получения генетический материал вируса встраивается в геном других микроорганизмов, например, дрожжей или бактерий. Такие вакцины обладают высокой эффективностью, приводя к формированию стойкого иммунитета в 85–90% случаев. Они хорошо переносятся, нечасто провоцируя возникновение побочных реакций.

Энджерикс-В

Медикаменты разных производителей имеют сходный состав и являются взаимозаменяемыми. К отечественным относятся вакцины Регевак В и Комбиотех. Вторая часто применяется при массовых прививаниях. Среди импортных препаратов используются: Энджерикс-В (Бельгия), Эувакс В (Южная Корея), Н-В-VAX II (США), Sci-B-Vac (Израиль), Эбербиовак НВ (производится на Кубе, упаковывается в России).

Вакцины зарубежных и отечественных фармацевтических компаний, несмотря на сходный состав и одинаково высокую эффективность, переносятся по-разному. Вторые вдвое реже, чем первые, вызывают местные и общие негативные реакции. Некоторые импортные вакцины поставляются в одноразовых стерильных шприцах с разовой дозой. Инъекции делаются прилагающейся иглой. Это сокращает риск заражения посторонними инфекциями.

Существуют и комбинированные вакцины, действие которых направлено на выработку иммуноглобулинов сразу к нескольким возбудителям. Российская поливакцина Бубо-Кок включает в себя антигены вирусов, вызывающих коклюш, дифтерию, столбняк и гепатит В. Такой же набор содержит его английский аналог Тританрикс Геп В. Бельгийский Инфанрикс Гекса защищает от тех же четырех заболеваний, но дополнительно включает антитела от полиомиелита и гемофильной палочки. Твинрикс – комплексный препарат для формирования иммунитета от вирусов гепатита А и В, изготавливается в Великобритании.

Принципы проведения вакцинации

Есть ли побочные реакции

Негативные проявления после вакцинации от гепатита В иногда возникают. Чаще это местные реакции в виде покраснения, уплотнения, болезненности и отечности в области введения препарата (10–20% случаев). Повышение температуры тела выше 38 градусов, ухудшение или полная потеря аппетита наблюдается в 5–10% случаев. Вероятность возникновения общих реакций в виде головной боли и слабости составляет 10–15%. Негативные проявления проходят в течение 1–2 дней и становятся слабее с введением каждой последующей дозы вакцины. Исследования не выявили взаимосвязи между количеством препарата и выраженностью побочных эффектов.

Аллергические реакции также случаются, они могут проявляться как сразу после укола, так и спустя несколько часов. Самые распространенные среди них – кожные высыпания. В тяжелых случаях может развиться отек Квинке и анафилактический шок. Риск возникновения реакций увеличивается при ослабленном иммунитете, введении просроченной вакцины, постановке укола с нарушениями, наличии простудных недугов, сопровождающихся повышенной температурой тела.

Другие реакции встречаются редко:

Мышечная боль
  • воспаления суставов;
  • мышечная боль;
  • нарушения пищеварения в виде тошноты, рвоты;
  • болезненность в абдоминальной области;
  • клубочковый нефрит – поражение почек, приводящее к развитию почечной недостаточности, отечности, гипертонии, снижением функции мочевыделения;
  • поражение миокарда воспалительного характера;
  • невропатия (дисфункция нервных волокон), приводящая к частичному параличу.

В литературе описаны случаи возникновения поствакцинальных осложнений в виде синдрома Гийена-Барре и рассеянного склероза, однако большинство исследователей не нашли взаимосвязи между развитием недугов и иммунизацией от гепатита В. Другие ученые выявили повышенный риск заболевания рассеянным склерозом в течение трехгодичного интервала после вакцинации, однако выяснилось, что в исследовании были допущены ошибки. На данный момент развитие таких недугов после прививки считается маловероятным.

Вакцинацию от гепатита В рекомендуется делать еще на этапе планирования, ведь беременность – это период, в течение которого риск инфицирования возрастает, особенно если женщина входит в группу риска. Несмотря на то что в общем случае на этапе гестации прививать будущую маму противопоказано, иногда это необходимо – когда велик риск заражения, способным вызывать серьезные осложнения у матери и плода. Вакцина переносится хорошо, иногда возникают местные или общие побочные реакции, проходящие в течение 1–2 дней.

</index>

Планирование беременности включает в себя вакцинирование от гепатита B и многих других заболеваний. Женщина, сделавшая все необходимые прививки до зачатия, может не переживать за себя и своего ребенка. Однако столь ответственный подход будущих мам наблюдается редко. В связи с этим возникает вопрос, как сочетаются прививка от гепатита и беременность?

Когда можно беременеть после прививки от гепатита B

Если женщина отказывается от вакцинации, она рискует заболеть во время беременности, подвергнув опасности себя и своего ребенка. У детей, зараженных гепатитом во время беременности или родов, часто развивается хроническая форма заболевания.

Таким пациентам, пострадавшим от безответственности матерей, приходится бороться с недугом в течение всей своей жизни.

Прививаться от гепатита следует в медицинском учреждении. Перед этим необходимо обратиться к терапевту, сдать анализы и получить разрешение на введение вакцины. Важно, чтобы между последней прививкой от гепатита и моментом зачатия прошло некоторое время (оптимально – 6 месяцев и более). Поэтому первую прививку делают за 10-12 месяцев до наступления беременности.

Иногда до беременности ставят две первые прививки. В этом случае женщина приобретает иммунитет к заболеванию на 75% продолжительностью 12 месяцев. Третья (заключительная) инъекция делается после родов, повышая иммунитет к гепатиту на 90%, а срок действия вакцины – до 15 лет.

Можно ли делать прививку от гепатита при беременности

Во время беременности разрешается вводить неживые вакцины, и прививка от гепатита B, является именно такой (содержит неживой вирус).

Между тем вакцинирование от этого заболевания во время беременности практикуется редко, в случае крайней необходимости (например, если опасность заражения исходит от человека из близкого окружения женщины).

Если по результатам анализов у беременной был обнаружен гепатит B, врачи могут настоять на введении иммуноглобулина против данного заболевания.

Прежде чем делать инъекцию во время беременности, женщина должна убедиться в том, что риск оправдан. Принимать решение на основании данных, полученных от одного врача, недопустимо. Следует посоветоваться с несколькими специалистами, в т. ч. терапевтом, акушером-гинекологом, иммунологом и гепатологом.

Как вакцинация во время беременности может отразиться на ребенке

На сегодняшний день неизвестно, какие последствия для ребенка может иметь вакцинация во время беременности. Статистические данные и теоретические исследования свидетельствуют о ее безопасности, однако, рисковать без особой на то причины не стоит.

Запрещено проходить вакцинацию до 13 недель. В это время идет закладка жизненно-важных органов плода, и все прививки надо отложить на более поздний срок.

Перечень вакцин, которые ставят беременным

Перечень прививок, которые делают во время беременности, включает в себя следующие вакцины:

  1. Против коклюша. Ставится каждой беременной женщине примерно через 27-36 недель после зачатия. Считается обязательной прививкой, т. к. коклюш нелегко переносится маленькими детьми (в т. ч. младенцами) и вызывает развитие тяжелых осложнений – воспаление мозга и пневмонию. Т. к. в раннем возрасте (младше 2 месяцев) детей от коклюша не прививают, вакцинирование матери, является единственным способом защитить ребенка от данной болезни. Инъекция оберегает женщину от коклюша, что не позволяет ей заболеть и заразить малыша, и обеспечивает передачу антител к плоду через плаценту.
  2. Против гриппа. Прививки от гриппа делают во время каждой беременности. Они являются обязательными, т. к. у беременных женщин грипп протекает в тяжелой форме и приводит к развитию серьезных осложнений. Как и в случае с коклюшем, антитела передаются от матери к плоду и обеспечивают защиту ребенка. Младенцы, матери которых привились во время беременности, реже заболевают гриппом и патологиями органов дыхания, реже попадают в больницу.

Выше перечислены основные (обязательные) вакцины, которые ставятся беременным пациенткам. Также существуют дополнительные прививки, которые делают в особых случаях по назначению лечащего врача. К ним относятся вакцины против дифтерии и столбняка.

Показаниями к их проведению являются:

  • перенесенные травмы;
  • планирование поездок в другие страны.

Если беременная женщина собирается выехать за границу, ей следует обратиться в клинику для путешественников и получить сведения о рекомендуемых прививках.

Таким образом, прививаться от гепатита B во время беременности нежелательно. Те, кто не успел поставить вакцину до зачатия, должны соблюдать предельную осторожность.

Необходимо помнить о способах передачи гепатита B (при незащищенных половых актах, переливании крови, повторном использовании нестерилизованных шприцев и т. д.), избегать посещения сомнительных клиник (в т. ч. стоматологических) и салонов красоты.

Вынашивание ребёнка – один из самых долгожданных и важных периодов в жизни каждой женщины. Но эти 9 месяцев сопровождаются не только ожиданием появления на свет малыша, но такжемассой вопросов. Будущим мамочкам приходится постоянно следить за здоровьем и поддерживать иммунитет. Очень важно, чтобы используемые препараты и медикаменты были полностью безопасны для малыша. Если лекарство будет подобрано неправильно, малышу может быть нанесён непоправимый вред. Часто женщины интересуются у ведущего гинеколога, не опасна ли прививка от гепатита при беременности и обязательно ли её нужно делать.

Содержание

Гепатит и беременность

Врач

Из-за того, что после зачатия малыша защитные силы иммунитета существенно понижаются (чтобы предотвратить естественное отторжение плода), женщины, находящиеся в положении, подвержены атаке инфекций и вирусов в несколько раз больше. Также опасность такого состояния заключается в том, что в случае инфицирования вирусное заболевание будет протекать в максимально тяжёлой форме, поскольку иммунная система практически не сможет с ним бороться.

Как показывает медицинская практика, гепатит при беременности диагностируется не так уж и редко, чаще возникновение этого заболевания связано с игнорированием соблюдения профилактических мер.

Беременная девушка

Своевременная вакцинация от гепатита существенно снижает вероятность развития заболевания, именно поэтому каждая семейная пара, планирующая зачать ребёнка, должна пройти эту процедуру. Если женщина, находящаяся в положении, заразится гепатитом, патология может вызвать множественные осложнения, а также спровоцировать возникновение отклонений у плода.

Чаще всего эта опасная болезнь передаётся следующими путями:

  • тесное общение с личностью, заражённой гепатитом – человекбольше всего заразен ближе к концу скрытого периода, а также в то время, когда болезнь находится на преджелтушной стадии,
  • бытовой путь – гепатит A и B можно получить при использованиипредметов, на которых находятся частички биологического материала с вирусом, инфицирование иногда происходит через общие тарелки, ложки, дверные ручки, полотенца,
  • употребление сырого молока и воды из-под крана,
  • потребление в пищу фруктов и овощей без предварительного мытья.

Также гепатит довольно часто диагностируется у людей, которые игнорируют гигиенические нормы и редко моют руки.

В отличие от остальных форм патологии гепатит Aкрайне редко переходит в хроническую форму.

Общая симптоматика недуга и его воздействие на беременность

Беременная девушка и врачОпасность данной патологии заключается в том, что она не всегда диагностируется своевременно. На начальном этапе заболевание может протекать в скрытой форме и не давать о себе знать. Если женщина, находящаяся в положении, заразилась гепатитом, выявить его будет намного проще, поскольку будущей маме придётся с определённой периодичностью сдавать анализ крови.

Необходимо знать, что гепатит имеет 4 стадии развития, в зависимости от которых будет отличаться симптоматика:

  1. Инкубационный период (время с момента попадания вируса в организм до проявления первых симптомов). Чаще всего скрытый период длится от 2 до 6 недель. На этом этапе заражённая женщина не сможет догадаться о наличии заболевания, поскольку какие-либо признаки болезни будут отсутствовать. Тем не менее во время инкубационного периода инфицированный человек представляет угрозу для окружающих.
  2. Преджелтушный этап. В медицине его также называют продмальным. Его продолжительность – от 5 до 7 дней. На этой стадии человек может испытывать общую слабость, частые приступы головной боли, ломоту в теле. У некоторых пациентов также повышается температура тела и наблюдается постоянное чувство тошноты. Ближе к концу этапа могут появиться проблемы со стулом и периодические боли в правом подреберье.
  3. Желтушный. На этом этапе болезнь находится в самом разгаре.Кожа и слизистые глаз приобретают желтоватый оттенок, урина становится тёмной. Также в этот период довольно часто возникают признаки нарушения свёртываемости крови, многие пациенты жалуются на кровотечения из носа и дёсен. На желтушной стадии больной человек не несёт угрозу для остальных, поскольку риск заражения отсутствует. В большинстве случаев продолжительность этого этапа составляет от 10 до 20 дней.
  4. Стадия выздоровления.Самочувствие человека нормализуется, все анализы медленно приходят к норме.

Девушке делают прививкуСвоевременная прививка от гепатита при беременности является необходимой. Причём врачи советуют делать её ещё на этапе планирования, до зачатия малыша. В этом случае вакцина правильно воспримется организмом и не вызовет побочных осложнений.

В случае необходимости такую прививку можно делать и во время вынашивания малыша. Но нужно понимать, что ни один врач не сможет предсказать, как организм отреагирует на введение вакцины.

Если женщина откажется от вакцинации и заразится вирусом гепатита A или B, нельзя исключать риск развития таких побочных эффектов:

  1. Повышенный риск выкидыша.
  2. Плацентарная недостаточность. Основная характеристика этой патологии — нарушение деятельности плаценты, при этом недуге к плоду поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что нередко становится причиной внутриутробного кислородного голодания.
  3. Появление кровотечений из-за проблем со свёртываемостью крови.
  4. Воспаление слизистой оболочки матки – одна из самых распространённых послеродовых патологий.

Как показывает медицинская практика, малыши, родившиеся от женщины, перенёсшей желтуху, чаще всего рождаются здоровыми. Обычно медики при этом не проводят каких-либо дополнительных мер, направленных на предупреждение заражения гепатитом.

Разрешают ли врачи делать вакцинацию во время вынашивания ребёнка

Представительницы прекрасного пола, находящиеся в положении и не успевшие сделать вакцину, интересуются – можно ли делать прививку от разных форм гепатита уже после зачатия? Большинство медиков дают положительный ответ, но уверяют, что намного разумнее провести иммунизацию заранее, в период планирования.

Если была проведена вакцинация, когда можно беременеть после прививки от гепатита? После вакцинации должно пройти интервал не менее 10-12 месяцев. За этот период препарат полностью усвоится организмом и не будет представлять угрозы для малыша.

Некоторым пациенткам врачи советуют делать прививаниетаким образом:

  1. Первые 2 прививки делают ещё до оплодотворения.
  2. Третья прививка делается уже во время того, как женщина будет беременна.

Такая схема пользуется популярностью из-за того, что в этом случае организм будет защищён от вируса гепатита на 70-75%, при этом иммунитет сохранится минимум в течение года.В будущем женщине нужно будет делать вакцинацию не ранее, чем через 15 лет.

Девушка и врачНесмотря на то что во время прививки в организм вводится неживой вирус, который не представляет особой опасности для организма человека, большинство врачей настаивают на том, что прививка от гепатита B во время беременности должна осуществляться только в случае крайней необходимости.

Обычно во время вынашивания ребёнка препарат вводится, только если у будущей мамочки имеется повышенный риск инфицирования. Если же в ходе сдачи анализов врачи обнаружат вирус в крови беременной, женщине назначают приём средств для коррекции иммунитета. Самым распространённым и востребованным препаратом этой категории являетсяИммуноглобулин.

Если будущая мама настаивает на необходимости вакцинации после зачатия ребёнка,ей придётся собрать необходимые справки и получить одобрение от таких специалистов:

  • ведущий гинеколог,
  • терапевт,
  • гепатолог,
  • иммунолог.

Если врачи подтвердят, что польза от введения препарата превышает риск для плода, вакцина выполняется.

Специфика вакцинации от гепатита при беременности

ВакцинаТак как сегодня вакцинация от данного заболевания осуществляется практически во всех странах, в последние несколько лет случаи выявления этого заболевания снизились в несколько раз. Благодаря этому цирроз и рак печени стали выявляться значительно реже.Если несколько десятилетий назад прививаться от гепатита можно было только до зачатия малыша, то сегодня, благодаря развитой фармакологии, такие прививки делаются и на стадии вынашивания малыша.

Чаще необходимость в прививании возникает, если беременной женщине постоянно делают уколы и прочие инвазивные процедуры. Обычно это делается, если будущая мама страдает от серьёзного заболевания или у врачей имеется подозрение на развитие патологий у плода.

В настоящее время в частных клиниках и городских больницах применяют 6 разных вакцин от гепатита, которые практически не отличаются составом и дозировкой активных компонентов.Эффективность этих препаратов подтверждена многочисленными клиническими исследованиями. В зависимости от индивидуальных предпочтений и финансовых возможностей женщины, прививаться можно в обычной городской больнице или в частном медицинском центре.

Так как в используемых вакцинах присутствует всего лишь один компонент, чтобы вызвать устойчивость иммунной системы к вирусу, требуется сделать 3 прививки.

В большинстве случаев их выполнение осуществляется по такой схеме:

  • первый раз введение препарата осуществляется в любое удобное для женщины время,
  • второй раз препарат вводят ровно через месяц,
  • последний раз введение препарата осуществляется через 6 месяцев после первой вакцинации.

Вне зависимости от того, какой именно препарат используется, его введение всегда осуществляется в дельтовидную мышцу. Поскольку используемые вакцины не отличаются составом, первую прививку можно делать одним средством, а 2 остальные – другими.

Несмотря на то, что для вакцинации разрешается использовать разные препараты, некоторые врачи советуют применять только одно средство. В любом случае принимать решение должен врач.

В каких случаях вакцинация запрещена

Вакцинация от гепатитов A иB даёт практически 100% гарантию того, что женщина не заразится данным заболеванием. Тем не менее существуют определённые противопоказания, при которых прививку нельзя делать не только беременным, но и другим лицам.

Вакцинацию от гепатита не делают при таких проблемах со здоровьем:

  • если после первой прививки у человека возникли осложнения. Несмотря на то что риск возникновения побочных эффектов на фоне вакцинации сведён к минимуму, гарантировать их отсутствие нельзя в любом случае. Самыми распространёнными осложнениями являются анафилактический шок, отёк Квинке, сильное кожное раздражение и покраснение,
  • серьёзные патологии нервной системы (особенно если они находятся в стадии прогресса),
  • аллергия на компоненты, входящие в состав препарата,
  • рецидивы хронических патологий,
  • обострение инфекционных заболеваний.

Даже если женщина полностью здорова, вакцинация от гепатита может спровоцировать возникновение побочных эффектов. Самым распространённым осложнением является покраснение эпидермиса в месте введения препарата. Такая реакция организма является естественной и в большинстве случаев проходит самостоятельно через несколько дней.

Кроме того, примерно у 30% после введения вакцины появляется чувство слабости и повышается температура тела. Такие симптомы также не должны вызывать опасения, обычно они проходят самостоятельно через 2-3 суток после прививания.

Среди других побочных эффектов выделяют:Ребенок

  • появление раздражения в месте введения препарата,
  • анафилактический шок,
  • появление невропатии,
  • временный паралич на лице (чаще всего наблюдается только на одной стороне),
  • дискомфорт и сильные боли в мышечных группах,
  • синдром Гийена-Барре (острая аутоиммунная неврология, сопровождающаяся вегетативными расстройствами, частичной потерей чувствительности и парезами).

При возникновении любого из этих последствий беременной женщине требуется незамедлительно обратиться к врачу. Крайне опасное состояние – когда проявилось сразу несколько симптомов.

В медицинской практике встречались случаи, когда отсутствие грамотной медицинской помощи приводило к возникновению летального исхода. Поскольку каждый из этих побочных эффектов грозит не только здоровью будущей мамы, но и ребёнка, при их возникновении большинство медиков отказываются проводить дальнейшую вакцинацию.

Многие женщины отказываются от вакцинации из-за боязни возникновения побочных эффектов. Но специалисты уверяют, что вероятность их развития составляет не более 3%.

Стоит ли делать прививку

Беременная девушкаЕсли женщина планирует забеременеть, задуматься о вакцинации нужно заранее. Врачи настаивают на том, что все прививки нужно делать заранее, ещё до зачатия малыша. Только в этом случае можно рассчитывать на то, что беременность пройдёт комфортно и без осложнений для матери и малыша.

Вакцинация от гепатита при беременности является необходимой.Это обусловлено тем, что во время вынашивания ребёнка женщина будет сталкиваться с разными медицинскими обследованиями и сдачей анализов, при которых будет осуществляться забор крови.

Из-за этого факта вероятность инфицирования увеличивается в несколько раз. Для беременной женщины вирус гепатита опасен не только тем, что может нанести существенный урон организму, но также существует вероятность его передачи малышу. Опасность гепатита заключается в том, что это заболевание также может осложнить процесс родов.

Всё это делает введение препарата от гепатита во время беременности необходимым. Если у будущей мамы отсутствуют противопоказания к проведению вакцинации, отказываться от неё не стоит. Если у женщины есть какие-либо сомнения о необходимости прививки, рекомендуется проконсультироваться с ведущим гинекологом и взвесить все преимущества и недостатки иммунизации.

Необходимость вакцинации также обусловлена следующими фактами:

  1. Высокая вероятность инфицирования. Когда женщина ведёт активный образ жизни и постоянно контактирует с незнакомыми людьми, вероятность заражения будет довольно высокой.
  2. Если болезнь перейдётв хроническую форму, она всегда будет протекать очень тяжело и наносить существенный урон организму.Такая форма заболевания нередко приводит к инвалидности и даже гибели пациента.
  3. Риск передачи заболевания малышу. Поскольку новорождённые переносят гепатит хуже, у них это заболевание намного чаще наносит существенный урон здоровью, чем у взрослых пациентов.
  4. Если заражение произойдёт во время нахождения малыша в утробе, вероятность развития хронического гепатита будет составлять более 80%.

Несмотря на то что прививание не даёт 100% гарантии того, что болезнь обойдёт мать и ребёнка стороной, вероятность заражения всё равно будет сильно снижена. Даже если женщина заразится, болезнь будет протекать в максимально лёгкой форме и не спровоцирует серьёзные осложнения. При своевременном лечении избавиться от неё не составит труда.

Обдумывая, стоит ли делать такую вакцинацию при вынашивании малыша, не надо читать негативные мнения на тематических форумах. Оптимальное решение – проконсультироваться с ведущим гинекологом, который поможет принять грамотное и адекватное решение.

Используемые источники:

  • https://venerbol.ru/gepatit/beremennost-i-privivka-ot-b.html
  • https://kardiobit.ru/gepatit/mozhno-li-beremennym-delat-privivki-ot-gepatita
  • https://medgepatit.com/gepatit-b/privivka-ot-gepatita-b-pri-beremennosti/
  • https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/privivka-ot-gepatita-i-beremennost.html
  • https://s-voi.ru/gepatit/lechenie-gepatita/razreshena-li-vakczinacziya-protiv-gepatita-vo-vremya-beremennosti

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации