Андрей Смирнов
Время чтения: ~22 мин.
Просмотров: 0

Размер печени у взрослых на УЗИ: норма и отклонение, возможные болезни

УЗИ – аппаратный диагностический способ, с помощью которого специалист дает оценку состоянию печени, обнаруживает разные болезни, отклонения от нормы. Исследование осуществляется при подозрении на недуги железы, с целью уточнения диагноза либо контроля результативности проводимого лечения.

Для проведения УЗИ печени применяются датчики, испускающие ультразвуковые импульсы с отличными частотами. Это позволяет максимально полно визуализировать орган, выявить нарушения. С помощью картинки, выводимой на монитор, врач смотрит размер печени, структуру, определяет наличие/отсутствие новообразований.

Норма размера печени на УЗИ у взрослых людей, определение параметров посредством метода Курлова, УЗИ-картина некоторых заболеваний железы – рассмотрим далее.

Определение размеров железы по Курлову

Внутренние ткани различаются плотностью. Во время перкуссии – простукивания в области проекции определенного участка тела, проявляются звуковые явления.

На этом базируется методика Курлова.

Исследование бывает непосредственное – простукивание пальцами одной руки и посредственное – 3-м пальцем правой руки осуществляется простукивание по средней фаланге того же пальца, но левой руки.

Какие нормальные значения у взрослого человека

У взрослого человека в норме железа располагается в надчревной зоне в области правого подреберья, прикрыта диафрагмой. Железа имеет четыре доли – правая и левая, квадратная и хвостатая. Левая доля частично располагается в эпигастральной области.

Средний вес железы 1500 г. Однако, общая масса органа имеет свойство меняться в большую (чаще) либо меньшую (реже) сторону под влиянием патологических факторов. К наиболее распространенным причинам относят циррозное поражение алкогольной природы, гепатиты вирусного характера.

Нормы по Курлову для взрослого человека представлены в таблице:

Линия Длина (в миллиметрах)
Правая срединно-ключичная 80-100
Передняя срединная 70-90
Левая реберная дуга 60-80

УЗИ-картина железы

Посредством ультразвукового исследования доктор оценивает размеры печени, структуру, локализацию самого органа и его частей, наличие каких-либо новообразований (гемангиомы, кисты, опухоли, метастазы). А также определяют наличие/отсутствие воспалительных процессов, патологических очагов, травмирования.

УЗИ-картина позволяет оценить состояние окружающих тканей, кровеносных и лимфатических сосудов. Диагностическая процедура выявляет гепатит (острого, хронического характера), цирроз, неалкогольную жировую дистрофию, паразитарные болезни (альвеококкоз), портальную гипертензию.

По УЗИ определяют образования доброкачественного характера (кисты, узловая гиперплазия) и злокачественного (метастазы, рак).

Когда требуется проведение

УЗИ железы осуществляется с целью диагностики патологий этого органа, когда у пациента наблюдается характерная симптоматика нарушений работы печени:

  1. Гепатомегалия, которая была выявлена посредством метода Курлова, либо с помощью пальпации (прощупывание руками через стенки живота).
  2. Неожиданное изменение цвета кожи, белков глаз и слизистых оболочек – становятся желтого окраса любой интенсивности.
  3. Зуд кожного покрова на фоне отсутствия склонности к аллергическим реакциям.
  4. Увеличение концентрации билирубина, АСТ и АЛТ, других показателей биохимического исследования.
  5. Когда у человека постоянно или периодически начинает болеть в области правого подреберья.

Помимо этого, проведение рекомендуется на фоне асцита, травмы брюшной полости, алкогольной зависимости, продолжительного применения лекарственных препаратов, которые обладают гепатотоксическим свойством.

Медицинские запреты

УЗИ отличается безопасностью и неинвазивностью, абсолютных противопоказаний к проведению манипуляции, нет. Но если на коже живота имеются ожоговые раны, повреждения кожи, сыпь гнойничкового характера и т.п., УЗИ нужно отложить до восстановления кожи.

Когда ультразвуковое исследование требуется в экстренном порядке, то его проводят, несмотря на наличие высыпаний и ран. Желательно на пару дней отложить процедуру, если было проведено лапароскопическое вмешательство, рентген желудка с ведением контрастного препарата, ФГДС.

Нормальные показатели УЗИ

Плановое исследование рекомендуется проводить после предварительной подготовки, которая включает в себя воздержание от употребления пищи в течение 8 часов и профилактику повышенного газообразования.

Какие показатели исследуют и их норма

Процедура проводится в специальном кабинете, в котором имеется УЗИ-аппарат, кушетка, окна зашторены. Пациент располагается на кушетке, оголяет живот. Лежать нужно на спине, реже – на левом боку.

В процессе исследования необходимо обозначить характеристики органа, чтобы определить нарушения в работе. Так, врач выявляет длину/ширину/толщину, контуры, оценивает эхогенность (гомогенная, негомогенная), состояние желчных каналов, крупных кровеносных сосудов.

Норма УЗИ печени для взрослых людей основные показатели:

  • Эхогенность – нормальная.
  • Структура паренхимы – гомогенная, мелкозернистая, состоит из большого количества линейных и точечных структур.
  • Края печени – четкие, ровные.
  • Общий желчный канал колеблется от 0,4 до 0,6 см.
  • Желчные долевые каналы до 3 мм включительно.
  • Артерии органа 4-6 мм.
  • Нижняя полая вена 1,5-2,5 см.
  • 45 градусов – угол нижнего края левой доли.
  • 75 градусов – угол нижнего края правой доли.
  • Толщина правой доли до 14 см, а левой до 8 см.
  • Параметры поперечника 200-225 мм.

Норма – высокая звукопроводимость. Имеет свойство ухудшаться на фоне диффузных преобразований, жировой инфильтрации, фиброзных поражений.

Параметры органа и его долей

Общая ширина печени от 23 до 27 см у взрослых мужчин/женщин. Длина печени 14-20 см, поперечный размер 200-225 мм. У детей печень меньшего размера, зависит от конкретного возраста.

При увеличении железы (гепатомегалии) требуется провести дополнительные исследования (эластометрия, МРТ, КТ и др.), чтобы понять, какое заболевание у пациента.

Желчный и каналы

Желчный пузырь в норме имеет длину 50-70 мм, толщина стенок от 2 до 3 мм. Если присутствует отклонение в любую из сторон, это патология. В норме в желчном находится небольшое количество желчи равномерной консистенции. При ЖКБ визуализируется осадок, с течением времени он трансформируется в конкременты.

В норме желчные каналы варьируются от 0,6 до 0,9 см. Если же 1 см, то это свидетельствует о застойных явлениях. Из патологических изменений могут на УЗИ выявить стенозы, участки расширения, кисты.

УЗИ-картина заболеваний

Расшифровкой результатов должен заниматься врач, оценивая итоги всех обследований пациента в совокупности. Увеличивать длину/ширину, влиять на структуру может множество факторов.

При циррозном поражении на УЗИ видна гепатомегалия, гиперэхогенность, неоднородность структуры, края неровные (буграми), сосудистый рисунок неправильный вследствие увеличения параметров портальной вены.

На фоне гепатита увеличивается весь орган или одна из долей, контуры отличаются ровностью и четкостью, края закруглены, гипоэхогенность, звукопроводимость выше нормы, структура негомогенная, сосудистый рисунок изменен по причине расширения воротной вены.

Недуги на УЗИ:

  1. Жировой гепатоз. Печень увеличивается в размере, изменяется угол наклона правой доли, неоднородность структуры, высокая эхогенность, низкая звукопроводимость, контуры ровные, но четкости нет. Края закруглены, портальную вену невозможно визуализировать.
  2. При кистах видны множественные либо единичные включения, которые провоцируют гепатомегалию, выпуклости на отдельных зонах органа.
  3. Новообразования. Специалист видит участки, которые не имеют четких контуров, они относительно эхогенны, если сравнивать с остальными тканями органа.

При гипоэхогенности патологических новообразований подозревают лимфому, саркому, аденому, гемангиому, карциному. На фоне более гиперэхогенных участков говорят о гепатомах, метастазах в органе. Также при опухоли в печени наблюдается увеличение лимфоузлов, смещается желчный пузырь из нормального расположения.

3425

Ультразвуковое исследование печени – процедура, благодаря которой удается определить точное состояние внутреннего органа.

Печень необходима для нормального проведения обменных процессов, поддержания баланса полезных веществ. Кроме того, она отвечает за выработку желчи. Без печени невозможно очищение крови от шлаков и токсинов.

При изменении состояния этого органа возникают множественные отклонения. Благодаря регулярному проведению ультразвукового исследования удается своевременно диагностировать какие-либо отклонения и получить полноценное лечение.

razmery-pecheni-v-norme-u-vzroslyh-na-uzi.jpg

Показания к исследованию

Ультразвуковое исследование – диагностический метод, который позволяет выявить серьезные заболевания печени. Врачи рекомендуют даже здоровым пациентам хотя бы раз в год проходить это обследование.

По мере взросления частоту процедур следует увеличить. Нередко специалисты отправляют больных на УЗИ печени при:

  • желтизне кожный покровов, слизистых оболочек и склер глаз;
  • потемнении мочи;
  • обесцвечивании кала;
  • появлении дискомфорта в правом подреберье после употребления пищи;
  • травмах брюшной полости;
  • прохождении химиотерапии или лучевого лечения;
  • длительной терапии лекарственными препаратами;
  • болезненных ощущениях в правом подреберье;
  • наличии воспаления, определяемого при пальпации.

razmery-pecheni-v-norme-u-vzroslyh-na-uzi-3.jpg

Подготовка к УЗИ

Чтобы получить более точные результаты УЗИ, следует придерживаться некоторых правил. Не забывайте о следующих рекомендациях:

  1. за 3 дня до исследования откажитесь от употребления жирных и жареных продуктов;
  2. откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков;
  3. за день до процедуры следует отказаться от продуктов, которые способствуют появлению газов в кишечнике;
  4. перед процедурой очистите организм при помощи таблеток или клизмы;
  5. за 8 часов до процедуры следует отказаться от приема пищи.

Опасно ли частое УЗИ?

Нередко пациенты отказываются от УЗИ из-за воздействия ультразвука. При частом проведении исследования в организме могут происходить серьезные негативные реакции, которые вызывают дегенеративный процесс. На самом деле, это не так.

Чтобы организм получил серьезную долю облучения, ему нужно получить около 10 Вт на квадратный сантиметр. Во время ультразвукового исследования каждый сантиметр получает около 0.05 Вт.

uzi-pecheni-u-vzroslyh.jpg

Длительность процедуры ультразвукового исследования составляет не более 20 минут. За этот срок организм не может получить достаточное количество облучения, которое могло бы нанести серьезный вред для организма. Даже если вы будете каждый день проводить процедуры, ничего плохого не произойдет.

Отказываться от УЗИ крайне опасно: этот метод позволяет на ранних стадиях диагностировать многие патологические состояния. Среди них полипы, конкременты, злокачественные новообразования.

Нормальные показатели печени на УЗИ

Очень важно регулярно проводить исследования печени: с помощью УЗИ вы сможете диагностировать серьезные заболевания на начальных стадиях. Чтобы не допустить возникновения серьезных осложнений, следует каждый год проходить данную процедуру.

Во время ультразвукового исследования врач подробно изучает состояние печени: определяет количество сегментов, долей, размер органа, точную локализацию. Благодаря УЗИ можно определить зарождающийся цирроз и гепатит. Здоровая печень взрослого человека имеет следующие размеры на УЗИ:

  • длина органа – обычно составляет от 12 до 18 сантиметров;
  • длина в поперечном сечении – в норме составляет от 20 до 23 сантиметров;
  • диаметр воротной вены – не более 1.5 сантиметра;
  • диаметр артерии печени – не превышает 6 миллиметров;
  • ширина печени – обычно составляет 23-28 сантиметров;
  • величина левой доли – около 6-8 сантиметров;
  • размер правой доли – не более 12.5 сантиметров.

Особенности УЗИ детей

Нормы результатов ультразвукового исследования зависят от возраста ребенка. Также на этот параметр оказывает влияние его рост.

Врачи для определения нормальных показателей используют специальную математическую формулу, по которой можно рассчитать каждый параметр. Современные врачи используют специальные центильные таблицы. В них можно указать возраст и рост, после чего показываются характеристики печени.

Обычно у новорожденных детей размер печени составляет не более 5 сантиметров, к 2 годам она разрастается до 6.5, еще через 3 года – до 8. Только в 18 лет формируется полноценная здоровая печень. Здоровый орган должен соответствовать следующим характеристикам:

  • контуры четкие, ровные, разделены на отдельные сегменты;
  • структура однородная, без новообразований;
  • верхняя полая вена отличается отсутствием эхогенности;
  • паренхима печени эхогенна.

Расшифровка результатов

Во время ультразвуковой диагностики врач проводит подробное изучение печени. Для диагностирования патологических изменений специалисту следует обязательно зафиксировать результаты в специальном бланке. В протоколе прописываются точные размеры внутреннего органа, степень эхогенности, дополнительные параметры.

Только при комплексном изучении печени удастся выявить серьезные отклонения в функционировании этого внутреннего органа. При наличии показаний пациента отправляют на дальнейшую диагностику

Во время оценки результатов УЗИ удается выявить следующие заболевания:

  • Гепатит, сердечная недостаточность, жировой гепатоз проявляются в виде увеличения внутреннего органа в размерах.
  • Ранняя стадия цирроза печени выглядит как застойный процесс внутри органа.
  • Доброкачественные и раковые образования, гельминты, метастазы появление локальных островков с повышенной эхогенностью.
  • Средний и тяжелый цирроз проявляют себя в виде неоднородной эхогенности.
  • Цирроз и метастазы выглядит как бугристая поверхность печени.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы – печень приобретает закругленный край.
  • Кисты желчных протоков – расширение органа.
  • ЖКБ – наличие конкрементов или песка в полости органа.
  • Атрофия или дискинезия – желчный пузырь уменьшается в размерах.

Какие заболевания можно диагностировать при помощи УЗИ?

Ультразвуковое исследование печени – процедура, позволяющая на начальных стадиях диагностировать серьезные заболевания этого внутреннего органа. С его помощью специалист может точно определить состояние этого  органа.

При регулярном проведении вы не допустите возникновения опасных осложнений в работе желудочно-кишечного тракта. Нередко благодаря УЗИ специалист выявляет следующие заболевания:

  1. механические повреждения, разрывы тканей;
  2. опухолевидные новообразования, кисты, ангиомы;
  3. жировой гепатоз, образование холестериновых отложений;
  4. воспалительные процессы;
  5. гнойные поражения;
  6. вирусные гепатиты;
  7. дистрофические процессы в печени;
  8. гельминтоз, заболевания кровеносных сосудов;
  9. инфекционное заражение желчного пузыря;
  10. цирроз – поражение печеночной ткани;
  11. фиброз – разрастание соединительной ткани.

УЗИ – метод, при котором можно диагностировать многие серьезные заболевания. Несмотря на это, при определении серьезных заболеваний лечащий врач обязательно отправит вас на дальнейшие исследования. Очень важно пройти дуоденальное зондирование, МРТ и КТ. Также может потребоваться рентгенологическая холангиография.

Печень – единственный орган, который способен самостоятельно восстановиться. Если вы будете соблюдать принципы правильного питания, то быстро избавитесь от заболеваний. Соблюдайте все рекомендации лечащего врача, и это поможет избавиться от осложнений.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Показатели печени в ходе УЗИ диагностики брюшной полости — это данные, свидетельствующие о здоровье всего организма. Какие характеристики печени регистрируются с помощью УЗИ? Прежде всего, это размерные параметры, данные ультразвуковой проницаемости (эхогенности) тканей органа, анатомическое описание структур в здоровом состоянии. Эти стандартные, общепринятые критерии необходимы для сравнения их с цифрами, полученными в результате проведения исследования. На основании сравнительных характеристик делается вывод о нормальном или патологическом состоянии органа.

О печени человека

Это один из самых крупных непарных органов в человеческом организме. На его долю приходится 2,5% от общего веса человека, т.е. печень мужчины приблизительно весит 1,5 кг., масса органа женщины составляет 1,2 кг. Эта крупнейшая железа находится в подреберье с правой стороны брюшной полости, в нормальном состоянии не выпирает из-под дуги ребра, поскольку удерживается физиологическим давлением брюшного пресса.

Железа имеет мягкую, но достаточно плотную структуру, темно-красный оттенок и включает в состав четыре доли: большую правую, меньшую левую, еще более малую хвостатую и квадратную.

Печень является одним из наиболее крупных непарных органов человека, имеет железистую структуру. Анатомически железа делится на четыре доли, каждая из которых выполняет собственные функции

Печеночное кровообращение существенно отличается от всех других систем в организме. Печеночная артерия снабжает орган богатой кислородом кровью, через эту же артерию происходит отток крови, насыщенной углекислым газом. Кроме такого привычного круга кровотока, к органу поступают огромные объемы крови, которая идет от всех органов пищеварения. Вся кровь, которая омывает желудок, двенадцатиперстную кишку, тонкий и толстый кишечник, попадает через большую воротную вену в печень. В этом органе всасывается большинство веществ, питательных и непитательных, которые поступили в кровь из пищеварительной системы.

Функциональное многообразие делает печень главным биохимическим синтезатором в организме человека. Существование без этой железы невозможно. Орган принимает активное участие в процессе переваривания пищи, вырабатывает для этого необходимый объем желчи, выполняет защитную функцию, обезвреживая поступающие с кровью ядовитые вещества, микробы, бактерии и вирусы, участвует в обменных процессах, являясь главным производителем гликогена.

Методика исследования

Развитие и прогрессирование заболеваний, которые могут мешать полноценному функционированию печени и провоцировать нарушения оттока желчи, вызывает необходимость скорейшей постановки корректного диагноза. Ведь своевременное выявление патологий предотвращает развитие осложнений и облегчает выбор и назначение адекватного лечения.

В современной медицинской диагностике методика ультразвуковых исследований внутренних органов распространена и востребована. Процедура УЗИ печени – информативный, неинвазивный и общедоступный способ диагностирования. Его проведение не сопровождается рентгеновским облучением, себестоимость исследования гораздо ниже магнитно-резонансной томографии.

Ультразвуковой метод диагностики быстрый и не вызывает болезненных, неприятных ощущений. У процедуры УЗИ противопоказания отсутствуют, она рекомендована для всех возрастных групп. Сочетание перечисленных преимуществ дает возможность осуществлять УЗ-исследование во всех случаях, где есть хоть малейшая в этом необходимость. Методом УЗИ проводится эффективная оценка работы печени, выявление ее структурных изменений, оценка параметров величин и патологических отклонений.

Здоровая печень на УЗИ

Расшифровка УЗИ печени проводится специалистом. Врач записывает все исследуемые значения и делает их совместный анализ на наличие патологий в железе. Обычно данных, полученных на УЗИ, достаточно для полного описания состояния органа. Однако окончательное диагностическое заключение дается на основании медицинского осмотра, жалоб пациента, результатов лабораторных исследований, заключения УЗИ и других критериев, в той или иной мере влияющих на показатели.

Физиологическое расположение печени позволяет эффективно проводить ультразвуковое исследование, осуществлять максимальный сбор необходимых данных, выявлять незначительные изменения строения и нарушения в работе органа. В зависимости от возрастного фактора, половой принадлежности и особенностей строения тела, показатели, которые получают на УЗИ, колеблются и могут варьироваться в небольшом диапазоне.

Анатомическая норма расположения исследуемого органа – правое подреберье. Большие объемы печени не позволяют осуществить ее полную визуализацию единомоментно. В связи с этим врачу-узисту для определения структурных характеристик необходимо сделать несколько срезов изображений. На каждом срезе специалист определяет значения контура, формы и структуры органа.

Ввиду большого размера железы, диагносту приходится исследовать печень в разных срезах. В норме пациент лежит на спине, однако по просьбе врача поза может меняться

УЗ-исследование дает возможность провести отличительную визуализацию правой хвостатой доли и левой квадратной доли и исследовать их сегменты. Такое изучение органа позволяет точно определить месторасположение имеющейся патологии.

При корректной подготовке к процедуре исследования и ее проведении можно заметить маленькие ямки на поверхности печени с нижней стороны. Их образование обусловлено плотным соприкосновением исследуемой железы с правой почкой, толстой кишкой, желудком и правым надпочечником.

При нормальных условиях связочный аппарат не виден. Заметен только край венечной борозды. Патологическое наличие свободной жидкости в брюшной полости дает возможность визуализировать печеночные связки. Во время ультразвукового исследования должно легко определяться положение печеночных вен, состояние ветвей воротной вены и желчевыводящих протоков.

Нормальные УЗИ характеристики у взрослых

В ходе исследования специалист изучает все сегменты и доли печени в косом и поперечном сечении, производит оценку и протоколирует все полученные данные. По ходу проведения эхографии делаются отдельные измерения всех долей органа. В зависимости от телосложения и половой принадлежности, допускаются небольшие отклонения от стандартных значений.

Существенное отличие размерных критериев у взрослых является признаком активного воспалительного процесса, например, гепатита, или свидетельством застойных явлений, начала цирроза. Увеличение не всего органа, а определенной его части говорит о возможном опухолевом процессе, развитии метастазов или других тяжелых заболеваниях.

Здоровый орган имеет правильные четкие контуры, ровную внешнюю оболочку, острые края по периметру. Наличие поверхностных бугров может свидетельствовать о протекании патологического процесса, закругленные края печени указывают на развитие сердечной недостаточности.

На УЗИ особое значение придается структурным характеристикам, уровню однородности органа, состоянию, в котором находятся желчевыводящие протоки, мелкие ветви и крупные сосуды, измерению всех долей железы.

Нормы размеров печени у взрослых:

  • для правой доли величина
    • переднезаднего критерия составляет от 11 см. до 13 см.,
    • косого вертикального (КВР) – не больше 15 см.,
    • длины – от 11 см. до 15 см.;
  • для левой доли характерны размеры
    • толщины в пределах до 6 см.,
    • высоты – меньше 10 см.;
  • для всего органа в целом норма такова:
    • по длине – от 14 см. до 18 см.,
    • в поперечном сечении – от 20 см. до 22,5 см.,
    • размер печени в сагиттальной плоскости – от 9 см. до 12 см.;
  • воротная вена в диаметре – до 1,5 см.;
  • печеночная артерия в диаметре – до 0,6 см.

Нормальные УЗИ характеристики у детей

При помощи ультразвукового исследования также возможно провести диагностику внутренних органов у ребенка. Обязательно нужно помнить, что норма характеристик органов прямо пропорциональна возрасту малыша.

Размеры печени увеличиваются соответственно возрастному периоду, поэтому педиатрами разработаны усредненные нормы размеров печени по УЗИ у детей. Так, у годовалого ребенка размер правой доли составляет 6 см. и с каждым годом постепенно становится больше на 0,6 см. Уже к 15 годам переднезадний размер приблизительно равен 10 см., а в 18 лет колеблется около 12 см. Длина левой доли у новорожденного малыша при прочих равных условиях составляет 3 см. – 4 см., увеличивается ежегодно на 0,2 см., и к 18 годам достигает в среднем 5 см.

У детей размеры органа имеют собственные нормативы, ведь в процессе роста ребенка растет и его печень. Полученные при помощи аппарата УЗИ замеры доктор сравнивает с утвержденными таблицами

Независимо от возраста структура органа должна быть однородная, края острые, контур четкий, воротная вена, ее ответвления и желчевыводящие протоки хорошо видны. Не следует заниматься самостоятельной постановкой диагноза ребенку по таблицам нормативов. Расшифровка протокола — прерогатива врача. Специалист проведет сравнительный анализ всех данных ультразвукового исследования, и при обнаружении отклонений будут разработаны соответствующие терапевтические мероприятия.

Патологические изменения размеров

Бывают случаи, когда показания ультразвуковых исследований не соответствуют общепринятым нормам. В связи с чем происходит изменение нормальных параметров печени? Несущественное отклонение размеров от нормы иногда отмечается у людей крупного телосложения. Такое явление не считается патологией и причиной этого является физиологические особенности строения организма.

Патологическое изменение печени является следствием таких состояний, как:

  • заболевание печени;
  • сердечная недостаточность;
  • болезни крови;
  • наследственные патологии.

Обычно изменение величин органа сопровождает острые и хронические гепатиты, начальные стадии циррозов, образование опухолей, метастазов и различных видов кистозных образований. Изменяется структура печени, теряется ее однородность при развитии жирового гепатоза.

Поделитесь с друьями!

Печень является жизненно важной железой смешанной секреции, главной биохимической «лабораторией» организма. В ней вырабатываются вещества, способствующие пищеварению, а также обезвреживаются токсины: как поступающие извне, так и те, которые образуются в организме. Печень состоит из 4 долей.

Печень — биохимическая лаборатория организма

Функции печени

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

В печени происходит огромное количество биохимических процессов, поэтому железа является самой большой в организме. Вот основные ее функции

  • обезвреживание токсинов – поступающих извне (яды, различные аллергены) и внутренних (продукты обмена веществ, излишек биологически активных субстанций);
  • синтез желчи, холестерина, регуляция общего липидного обмена;
  • синтез глюкозы и запасание её в виде гликогена;
  • депо большого количества крови, витаминов и минералов;
  • синтез пищеварительных ферментов и различных гормонов.

Нормальные размеры

Исследование размеров печени является обязательным этапом осмотра пациентов с жалобами со стороны ЖКТ, с нарушениями метаболизма и эндокринными патологиями.

Норма размеров железы смешанной секреции у мужчин

Физикальное исследование проводиться при помощи прощупывания – так называемой пальпации – и выстукивания (перкуссии). При этом границы печени в норме таковы:

  • нижний край не выступает за реберную дугу,
  • верхняя граница располагается в 5 межреберье.

Пальпация также может служить для прощупывания поверхности органа, так как при многих заболеваниях, структура печени меняется. При возникновении подозрений на увеличение печени при физикальном исследовании, больного отправляют  на УЗИ-диагностику;

УЗИ-диагностика

Диагностика печени с помощью УЗИ

При УЗИ можно точно определить размеры всех частей печени и подтвердить или опровергнуть диагноз гепатомегалии:

  • длина – 14-18 см;
  • поперечник – 20 – 22,5 см;
  • сагиттальный (переднезадний) размер – 9 -12 см;
  • высота органа (равняется высоте левой доли) – 10 и меньше см;

Отдельно указываются размеры для правой доли:

  • длина – 11-15 см;
  • толщина – 11,2 – 12,6 см;
  • вертикальный косой размер – до 15 см;

Увеличение печени

Размеры печени могут увеличиваться в результате некоторых патологий, причем эти заболевания могут быть не связаны с этим органом напрямую. Увеличение печени, или гепатомегалия, не является самостоятельной патологией, а лишь симптомом, который указывает на другое заболевание. Тем не менее, многие вызывающие его патологии могут со временем привести к осложнениям, опасным для жизни.

Гепатомегалия свидетельствует о патологиях, приводящих к осложнениям

Причины увеличения печени могут быть следующими:

  • Болезни печени. Сюда можно отнести жировой и холестатический гепатоз, цирроз, гепатиты различного генеза, желчнокаменная болезнь. Это наиболее частая причина возникновения данного симптома.
  • Сердечнососудистая система. К гепатомегалии может привести сердечная недостаточность и патологии печеночных вен, а также тромбоз воротной вены. В этом случае кровь застаивается в тканях печени, увеличивая ее размеры.
  • Новообразования. Сюда можно отнести кисты, а также другие доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Токсическое воздействие. При чрезмерном употреблении алкоголя или лекарств нередко развивается цирроз печени с последующим её увеличением.

Иногда встречается увеличение отдельных участков – это может указывать на доброкачественную опухоль – в этом случае нужно совершить подробное исследование. Также в печени могут оседать и образовывать большие кисты некоторые паразиты – например, эхинококки. Они непрерывно растут, их вес может доходить до 5-7 килограмм и занимать большое пространство в брюшной полости.

Так как причин увеличения печени может быть множество, все данные о ее размерах должен трактовать врач. Увеличение тех или иных участков, изменение их соотношений может указывать на различные патологии различного генеза, в которые могут быть вовлечены другие органы и системы органов.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Печень является жизненно важным органом, который играет роль биохимической лаборатории.  Большая ее часть расположена в области правой реберной дуги, постепенно сужаясь и переходя к левому подреберью. Нормальные размеры печени у взрослого человека должен составлять 12-15 сантиметров. Для беременных отклонения в сторону увеличения можно считать нормой.

normy-razmerov-pecheni.jpg

Что такое печень человека

Это железа внешней секреции. Она находится в полости живота и занимает 2,5 % от общей массы тела. Поверхность органа представляет собой выпуклую форму. Внутренняя часть, которая находится снизу, имеет вогнутый вид. Железа выпуклой стороной крепится к диафрагме благодаря наличию серповидной связки. Внутри нее находятся связки и вены.

Сколько весит печень человека:

  1. В мужском организме — в среднем около 1,5 кг,
  2. У женщин вес печени составляет 1,2 кг.

Указанные стандартные размеры характерны здоровому человеку. Соседними ее органами является желудок и кишечник.

Размеры печени в норме для женщин и мужчин

В печени выделяют правую и левую доли, а также хвостовую и квадратную. У взрослых женщин и мужчин железа должна находиться в пределах следующих норм:

normy-razmerov-pecheni-2.jpg

Правая доля:

Толщина 11, 2 -12,6 см.
Длина 11- 15 см.
Косой вертикальный размер 15 см.

Левая доля:

Толщина До 7 см.
Высота 14-18 см.

Нормальные размеры печени здорового человека:

Длина 14-18см.
Сагиттальный размер 9-12 см.
В поперечном сечении 22,5 см.

Можно считать железу правильного размера, если она не превышает приведенные параметры.

Установленным нормам также должны соответствовать сосуды, которые находятся внутри органа.

Диаметр артерии Диаметр центральной вены Диаметр нижней полой вены Воротная вена
4-6 мм Не больше 10 мм 10-14 мм Не больше 25 мм

Еще  Где находится печень и как болит

Размеры печени в норме по Курлову

В основе измерения органа по Курлову лежит величина между нижней и верхней крайней точкой железы. Учитываются косые размеры, они измеряются от точки на левой реберной дуге до предела железы вверху.

Расстояние между:

Верхней и нижней границей печеночной тупости – 9-11 см.,

Серединной линией на уровне верхней границы печеночной тупости и границей мечевидного отростка и пупка – 8-9 см,

Серединной линией на уровне верхней границы печеночной тупости и нижним острым краем органа – 7-8 см.

normy-razmerov-pecheni-3.jpg

Норма размеров печени детей

Для новорожденных характерна увеличенная печень. Она еще не способна выполнять все функции. Когда ребенку около 1,5 лет, орган начинает приобретать правильную форму и размеры. Также к этому возрасту формируются ее сегменты.

Для определения размеров печени у детей до трех лет используют метод пальпации (ощупывание органа). У детей младше 3-х лет нижний край выступает на два сантиметра справа нижнего ребра.

После достижения этого возраста орган приобретает меньший размер и уже не выходит за пределы ребер. К методу определения размера по Курлову в основном прибегают, когда ребенку исполняется семь лет.

Возраст ребенка, года 1-2 3-4 5-6 7-8 9-10 11-12 13-18
Правая доля, мм 60 72 84 96 100
Левая доля, мм 33 37 41 45 47 49 50

У детей до восьми лет соединительная и приповерхностная ткани не развиты. Строение органа приобретает схожий вид с печенью взрослого человека после достижения ребенком этого возраста.

Все перечисленные параметры представляют собой общие показатели, то есть в таблицах даны размеры печени в норме для здоровых взрослых людей и детей. При определении размера печени необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого человека. Когда появляются дискомфортные ощущения, стоит обратиться к соответствующему специалисту.

Еще  Алгоритм оказания первой помощи при анафилактическом шоке

Чтобы выяснить, в каком состоянии находится орган, проводят анализ крови и УЗИ. При использовании биохимического анализа крови можно увидеть есть ли отклонения:

  • альбуминов;
  • билирубина;
  • холестерина;
  • триглицеридов;
  • липопротеинов;
  • глюкозы;
  • белка.

Применение ультразвукового исследования способно зафиксировать показатели всех отклонений от нормы.

Причины отклонений печени

К функциям, выполняемым печенью, можно отнести:

  • выведение токсинов;
  • участие в синтезе гормонов;
  • препятствие появлению избыточных гормонов;
  • нормализация обмена углеводов;
  • правильное распределение глюкозы и гликогена по организму;
  • участие в процессе образования крови.

При наличии каких-либо сбоев в работе органа необходимо своевременно обратиться к врачу лечащему печень, поскольку на ее работу могут повлиять многие факторы:

Ожирение (нарушение обмена веществ). Когда человек страдает лишним весом, происходит изменение в структуре тканей железы.

Алкоголизм. Если человек употребляет спиртные напитки в большом количестве, клетки органа перестают полноценно функционировать, так как в них накапливается жир, а нормальные размеры печени меняются на увеличенные.

normy-razmerov-pecheni-4.jpg

Вирусные заболевания печени. Вирусы негативно влияют на ткань органа. Они становятся причиной воспаления, а также могут нарушить структуру гепатоцитов.

Повреждение печени токсичными веществами. Поразить железу могут лекарственные препараты, антибиотики, продукты бытовой химии, радиация, вредные вещества.

Изменения в нормальном состоянии железы могут произойти из-за наследственной патологии, а также впоследствии нарушенной функциональности миокарда, болезни крови и заболеваний печени. Когда случаются отклонения, и нормальные размеры печени деформируются, возможно наступление таких заболеваний:

  • гепатит;
  • цирроз;
  • кистозные образование;
  • метастазы;
  • опухоли.

При развитии жирового гепатоза изменяется структура и однородность печени.

У пациентов не вызывают опасения первые симптомы заболеваний железы. Могут возникнуть серьезные последствия, если лечение не начато вовремя или пациент занимается самолечением.

Используемые источники:

  • https://blotos.ru/normalnye-razmery-pecheni-vzroslogo-cheloveka
  • https://medpechen.ru/razmery-pecheni-v-norme-u-vzroslyh-na-uzi.html
  • https://vedmed-expert.ru/brushina/normalnye-razmery-pecheni-po-uzi.html
  • http://menquestions.ru/gastroenterologiya/razmery-pecheni-u-muzhchin-norma.html
  • https://medprior.ru/normy-razmerov-pecheni/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации