Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 2

Тримедат при панкреатите отзывы врачей — Про изжогу

Надежда Жен., 22 лет. Россия Смоленск Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-kreymervd.ru13.06.2013 22:54Здравствуйте! Прошу проконсультировать меня по данному вопросу, т.к. очень доверяю Вашему мнению, и от него будет зависеть мое дальнейшее лечение и качество жизни. Около 5 месяцев назад меня начали беспокоить следующие симптомы: отрыжка, тошнота, боль в левом подреберье после еды, вздутие, урчание, бурление в животе, ощущение, что еда не переваривается должным образом. По утрам также живот вздут, появляется урчание, дискомфорт в левом боку, белый налет на языке.Все это сопровождается общей слабостью. Стул на фоне этого стал мазевидным, жирным, иногда с кусочками непереваренной пищи. На данный момент состояние не изменилось. По личным обстоятельствам сразу обратиться к врачу возможности не было. За это время пробовала лечиться самостоятельно (т.к. подозревала, что это гастрит и дисбактериоз) следующими препаратами:омез, де-нол,панкреатин, альфа-нормикс, бифидумбактерин, бифиформ; но состояние не изменилось. Пробовала мотилиум, ганатон, но на фоне этих препаратов появляется боль в молочных железах, и выделение молозива. 20.05. я обратилась к врачу, и исходя из моих жалоб, она предложила мне лечь на обследование в стационар. Привожу Вам результаты: МСКТ брюшной полости: Печень — увеличена, пониженной плотности 49-55 ЕН. Холедох — 8мм. Желчный пузырь — 34*16 мм, содержимое неоднородное, в области дна определяются плотные включения (песок). Поджелудочная железа — 22*18*15 мм, нарушена дольчатость строения. Селезенка — не увеличена, не однородной плотности. Надпочечники — не изменены. Почки — расположены обычно, не увеличены, контуры ровные, чашечно-лоханочная система не расширена. Забрюшинных л/узлов не выявлено. Заключение: Гепатомегалия. Диффузные изменения паренхимы печени.ЖКБ. Хр.холецистопанкреатит. ФГДС: Пищевод: проходим свободно. Слизистая розовая. «Зубчатая линия» прослеживается. Кардиа: смыкается плотно. Желудок: обычных размеров, форма промежуточная. Расправляется воздухом свободно. Натощак содержит умеренное количество жидкости (слизь). Слизистая гиперемия очаговая в антруме. Рельеф не изменен. Перистальтика сохраненная. Угол «чистый». Поверхностный гастрит наблюдается в антруме (слабовыраженный). Привратник: функционирует. Дуоденогастральный рефлюкс отсутствует. 12-ти ПК: луковица не деформирована, нисходящий отдел не деформирован. Слизистая розовая. БДС: не визуализируется. Заключение: Поверхностный гастрит. Биохимический анализ крови: АЛТ — 12, АСТ — 17, Билирубин общий — 9.0, Общий белок — 67, Креатинин — 88, Мочевина — 2.2, Глюкоза — 5.4, Амилаза — 53. Показатели в норме. Амилаза мочи также в норме. Копрограмма: Мышечные волокна — в умеренном количестве,Мыла — в небольшом количестве, Нейтральный жир +, остальные показатели в норме. Анализ кала на дисбактериоз: Escherichia coli — 1*10^6 (Норма — 10^6 — 10^8), Энтеробактер — 1*10^8 (Норма — не более 10^4), остальные показатели в норме. Заключение: дисбактериоз 1 степени. Инфекций, паразитов также не обнаружено. Лечащий врач, исходя из моих жалоб и полученных результатов, поставила диагноз: хронический панкреатит. На протяжении двух недель нахождения в стационаре, я прошла следующее лечение: Мезим — 2*3 р/д — во время приема пищи,Дюспаталин — 1*2 р/д — за 20 мин до еды,Аципол — 1*3 р/д — за 30 мин до еды — 10 дней. На фоне данного лечения улучшений я не почувствовала. При выписке врач порекомендовала мне продолжать принимать еще 2 недели мезим и дюспаталин, от вздутия, урчания — укропная водичка, ромашка, не есть овощи, фрукты, молочные продукты. На мою просьбу пересмотреть назначенное лечение, т.к. оно мне не помогает, врач никак не отриагировала, и начала уверять меня, что все само пройдет. Я заканчиваю курс, но эффекта нет. На протяжении 5 месяцев мое состояние не меняется. Прошу Вас прокомментировать данные результаты, и сориентировать меня в дальнейшем лечении и диете. Также хотелось бы узнать прогноз на будущее: буду ли я вынуждена придерживаться диеты и лечения постоянно, или эти симптомы исчезнут после назначенного Вами лечения? Ранее ничего никогда не беспокоило. Очень жду ответа , т.к. нет сил больше терпеть эти боли и постоянный дискомфорт! Заранее спасибо.

В Ответов: 4; Комментариев: 15

Елена ВладимировнаГАСТРОЭНТЕРОЛОГВремя создания: 14 Июня 2013 10:09
Креймер Вадим Дмитриевичврач-гастроэнтеролог, эндоскопистСРК, или синдром раздраженной кишки, — это иожет быть проявлением того же панкреатита. И, поэтому, не отвергая нормофлорина и прочего, не исключать прием ферментов, лучше всего из которых мезим-форте -10000 ед или аналогичный креон. Прием с каждым приемом пищи в течение 3-4 мес.Время создания: 14 Июня 2013 12:14
Новиков Сергей ВалентиновичВедущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗ наведением, кандидат медицинских наукДобрый день! У Вас нет хронического панкреатита.С уважением.Время создания: 16 Июня 2013 07:22
Александр ЮрьевичВрач общей практики, терапевт.Нет данных за панкреатит!Время создания: 16 Июня 2013 07:57
Мнение зала, форум (15) Похожие вопросы, темы (10)

(Гость)Надежда14.06.2013 12:35В В В марина | (Муж., 44 лет, ставрополь) | 14.06.2013 14:21

Надежда! подскажите приэтом при всем вы не похудели и была ли у Вас слизь в кале?

В В В (Гость)Надежда15.06.2013 11:27В В В Креймер Вадим Дмитриевич15.06.2013 19:10

Дюспаталин как спазмолитик принимать обязательно. Что касается диеты, то она называется 5+5-п (описание обеих есть в интернете).

В В В В В В Креймер Вадим Дмитриевич15.06.2013 19:15

Прочитал еще раз комменты. Точно панкреатит и прием рекомендованных препаратов строго обязателен…

В В В В В В Надежда | (Жен., 28 лет, Смоленск, Россия) | 16.06.2013 17:59В В В Креймер Вадим Дмитриевич17.06.2013 11:06

Надежда. Дюспаталин принимать до месяца. Нормофлорин — за 40 мин до еды. И никого больше не слушайте…

В В В В В В Надежда | (Жен., 28 лет, Смоленск, Россия) | 17.06.2013 11:13

И еще, Вадим Дмитриевич, вопрос по поводу диеты. Начиная ее, стоит ли первые пару дней поголодать, чтобы разгрузить поджелудочную, или этого делать нежелательно, и первые пару дней лучше все равно есть часто, дробно слизистые протертые кашки, сухарики??? А затем уже вводить другие продукты.

В В В Креймер Вадим Дмитриевич17.06.2013 11:17

«Голод» при панкреатите — это один из пунктов лечения. Но «голод» в данном случае — не отсутствие пищи, а так называемая «голодная» диета с уменьшеннымкалоражем и т.д. см. в интернете диету 5-п.

В В В В В В Надежда | (Жен., 28 лет, Смоленск, Россия) | 17.06.2013 17:26В В В Елена Владимировна16.06.2013 23:32

Или тримедат или дюспаталин.Оба действуют на толстый кишечник.

В В В В В В Креймер Вадим Дмитриевич17.06.2013 11:01

Тримедат — это прокинетик, а дюспаталин — спазмолитик. Многие препараты действуют на одни и теже органы, но с разными эффектами… Коллега! Читайте учебники…

В В В В В В Елена Владимировна18.06.2013 23:21

Коллега !Никто ж и не спорит.Учебники читаю регулярно.

В В В В В В (Гость)Надя23.07.2016 11:01

Здравствуйте! Я к Вам, обращаюсь за помощью, пожалуйста помогите мне.Вот уже, на протяжении 7 месяцев, мое состояние не меняется в лучшею сторону. 2014 году в октябре, планово удален желчный пузырь, без осложнений. Самочувствие было хорошее. 2015 году в декабре месяце у меня заболел живот, была рвота, вздутие живота, урчание в животе, дискомфорт то левом, то в правом, боль отдается под лопатку с левой стороны, то в пупок, белый налет на языке. Обратилась к врачу. Сделали ФГДС- заключение: признаки хронического атрофического гастрита. Дуодено- гастральный рефлюкс. УЗИ брюшной полости: диффузные изменения поджелудочной железы, по типу фиброза. Состояние после холецистэктомии. Анализы биохимические: об биллирубин-16, Алт-35, Аст-37, амилаза-50, холестерин-5. Копограмма нормальная. Хеликобактер не обнаружен. Назначили лечение: Микрозим10000 1 капх 3 раза ( месяц), Ниаспам 1 х 2 раза ( месяц). Урсосан 250мг 1 кап на ночь (2 месяца). Нольпаза 40мг 1 кап утром (2 месяц). Ребамипид 100мг 1 таб х3 раза( 1 месяц). Когда принимала курс лечения, все было хорошо. В данной момент, у меня опять заболел живот, желудок, отдается в спину и в пупок. Особенно, больно после еды. Я сама самостоятельно, начала принимать, тримедат 200мг 1 х 3 раза, колофорт 2 таб х 2 раза, вроде боли проходить, после еды опять возобновляется, ночью появляется урчание. Вот уже на протяжение 7 месяцев, я не могу выздороветь. Мне, нужна ваша консультация. Помогите.

В В В (Гость)ирина22.10.2016 20:06

Уже в течение нескольких лет мучают жгучие боли в левом подреберье,тянущие и отдающие в спину,вздутие живота,тяжесть,тошнота.По узи хронический панкреатит,кт-все в норме,анализы крови,мочи,кала-в норме.Фгдс-хронический гастродуоденит,колоноскопия-норма.Принимаю дюспаталин,омез,мезим,алмагель.Ничего не меняется,боли.Какой может быть диагноз и как лечить?Спасибо.

В В В СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы — неавторизованный пользователь. Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь. Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.ЗарегистрироватьсяВ В В Создать сообщение без регистрацииНапишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:мобильная версия страницыГде купитьФотогалереяВнимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Мой спаситель.

04.12.2013Достоинства:ЭффективностьНедостатки:ЦенаОчень многие из нас имеют проблемы с желудочно-кишечным трактом. Я не исключение. Периодически у меня были неприятные ощущения тяжести и тошноты после еды. С этой проблемой я обратилась к гастроэнтерологу. Доктор направила меня на УЗИ…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:219

— Врач сказал,что у меня звёздная болезнь.-Это какая же- Метеоризм называется.

22.12.2018Достоинства:Кратковременный положительный эффект.Недостатки:Во второй половине курса лечения состояние ухудшилось.Вообще не думала, что докачусь до такого состояния, когда жутко хочется есть, но при этом ещё и жутко страшно от того, что после еды живот начнет раздувать, это раздувание будет приносить страдание, а страдание это…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:273

Был назначен при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Препарат хорошо подошел и в некоторой степени помог.

12.03.2019Достоинства:упаковка — приятное оформление, удобство; доступность; эффект — присутствует в некоторой степени; безопасность — обошлось без побочек;Недостатки:эффект — хотелось бы наблюдать более выраженного действия.Здравствуйте, дорогие друзья и просто читатели! Несколько лет назад мой муж начал лечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь — одно из заболеваний пищеварительной системы. Причем эта болезнь проявлялась у него не просто забросами желудочной кислоты в пищевод…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:364

Лучше но-шпы!

25.04.2011Достоинства:Отлично снимает спазмы.Недостатки:дорогоОдин раз мне посоветовали в качестве спазмолетика Тримедат. Я купила и не пожалела, он в сто раз лучше но-шпы, так как заметила после приема но-шпы сразу кружилась голова, то есть она понижала мое и так…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:121

Незаменимая помощь для больных животиков.

16.02.2014Достоинства:не имеет аналогов ,помогает одновременно и от запоров и от поносов ,налаживает моторику всего жкт.Недостатки:ценаНаверное каждый из нас хоть раз слышал словосочетание — медвежья болезнь. Это когда от страха и в экстренных ситуациях начинаются неполадки в работе кишечника. А ведь для того, чтобы испытать страх нам порой много и…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:103

Наконец-то врач догадался выписать.

22.10.2013Достоинства:Устраняет многие проблемы с желудком.Недостатки:Назначается врачом.У дедушки гастрит и панкреатит. Частенько его мучает изжога уже с утра, после еды может появиться частая отрыжка, дед склонен к запорам, у него нередко болит желудок. Раньше ему выписывали и Омез , и Дюспаталин…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:98

редко встретишь таблетки без побочных эффектов

27.12.2018Достоинства:помогает наладить моторику, не повышает уровень пролактина, мало побочекНедостатки:цена, не следует принимать при проблемах с желчнымДанный препарат мне рекомендовала врач-гастроэнтеролог. Раньше при проблемах с о слабой моторикой принимала я «Ганатон» Гастроэнтерологический препарат Abbott «Ганатон» — отлично помогает при метеоризме и вялом кишечнике, но может поднять уровень гормона пролактина . Препарат…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:42

Быстрая, многогранная помощь желудочно-кишечному тракту!

04.01.2017Достоинства:эффект, качество, безопасность, результатНедостатки:ценаЯ работаю в поликлинике, где численность прикрепленного населения составляет порядка 80000 пациентов. И так уж вышло, что для нашего района города — нет гастроэнтеролога. Мне уже давно не приходит в голову писать к нему направление…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:166

работающий спазмолитик для кишечника

07.12.2017Достоинства:Снимает кишечную спазмы, регулирует перистальтику кишечника, уменьшает метеоризмНедостатки:ЦенаТаблетки Тримедат изначально врач гастроэнтеролог назначил моему другу при длительной диарее функционального характера. И услышав о таком лекарстве, я тоже решила его попробовать, так как часто страдаю различными проблемами с органами пищеварения. В былые времена…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:127

Только ухудшили состояние.

19.02.2019Достоинства:В моём случае их нет. Возможно, только красивая упаковка.Недостатки:Всё остальное.» Тримедат » хорошо разрекламированное средство. Часто слышу хвалебные отзывы о данном препарате. Кроме этого, посоветовал купить их и врач. Применяется при: нарушениях пищеварения, болях в животе, метеоризме, диарее и запоре. В коробке тридцать таблеток…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:141

Снимает боль в животе, облегчает пищеварение.

26.03.2016Достоинства:Облегчает пищеварение, снимает боль в животе.Недостатки:не нашла.После курса антибиотиков в животе появилась тяжесть и боли. Периодически схватывало кишечник справа. Врач выписал таблетки «Тримедат». С ними я вздохнула. Пила во время еды. Сразу чувствуется легкость, тяжесть в животе отсупает. И еще после…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:44

Эффект есть, есть и аналог подешевле

02.06.2017Достоинства:эффективныНедостатки:ценаКогда у меня начало происходить что-то непонятное с кишечником, я сдала необходимые анализы и обратилась к врачу. По анализам все было в норме, питание у меня всегда «диетическое», но беспокоили почти постоянные боли в области…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:28

применение у детей и взрослых

10.10.2017Достоинства:эффективен;Недостатки:дороговат;Приветствую всех! Полгода назад мы познакомились с новым препаратом Тримедат. Выписал педиатр дочке этот препарат от болей в животе. Но сказала, что надо пропить его две недели, а потом пить эпизодически, если беспокоят боли в…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:124

Помощь в лечении гастроэзофагеального рефлюкса

15.12.2016Достоинства:ЭффективностьНедостатки:НетТаблетки Тримедат в течение уже более месяца принимает 6-летний сын, в связи с тем, что у него обнаружен гастроэзофагеальный рефлюкс. Таблетки существуют по 200 и 100 мг. Нам нужна была дозировка по 50 мг, и…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:69

Помогает при болях в животе

09.10.2015Достоинства:Избавляет от болей в животеНедостатки:нетТаблетки «Тримедат» мне выписал врач в комплексе с другими лекарственными препаратами. Принимала строго по рекомендации врача. Курс лечения 20 дней, принимать нужно было 3 раза в день. Это уже вторая упаковка, симптомов у меня уже…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:89

Помогает при панкреатите!

02.05.2016Достоинства:Снимает боли, улучшает стул, стабилизирует аппетитНедостатки:Не выявленыУ моего тестя – проблемы с желудочно-кишечным трактом: его уже несколько лет мучает панкреатит. Лечиться он не умеет и не любит, но приступы стали такие сильные, что пришлось его взять за руку и отвести к…Читать весь отзывОтзыв рекомендуют:601234567>

Отзывы на аналоги:

Таблетки от аллергии ЦетринТаблетки для рассасывания ФарингосептТаблетки Достинекс 0,5 мг № 2Таблетки от укачивания ДраминаТаблетки «Пенталгин — Н»

Состав и фармакокинетика препарата

Тримедат часто применяют для купирования симптоматики заболеваний ЖКТ. Препарат обнаруживает наибольшую концентрацию через 0,5-1,5 часа после приема средства. За это время он всасывается в кишечнике и проникает в кровь. Большая часть препарата выводится в первые сутки с мочой. При этом он не обладает кумулятивной способностью и не проявляет токсического воздействия на почки, поэтому средство может применяться длительно.

Тримебутин способен регулировать перистальтику ЖКТ, изолированно воздействуя на энкефалинергическую систему. При гипотонии кишечника он стимулирует его работу, а при гиперкинетических состояниях он эффективно снимает спазмы кишечных стенок и расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ.

Он оказывает необходимое воздействие, значительно улучшающее состояние пациента:

  • избавляет от боли и дискомфорта в животе, устраняет спазмы и вздутие;
  • улучшает кишечную перистальтику при наличии проблем со стулом;
  • устраняет нарушения моторики сфинктера Одди и билиарного тракта, ликвидирует застойные явления в ЖКТ;
  • улучшает транспортировку пищевых масс;
  • облегчает состояние пациента при послеоперационной непроходимости кишечника.

Благодаря такому действию препарата на ЖКТ, он может помогать при следующей симптоматике:

  • неустойчивый стул;
  • чувство тяжести в желудке;
  • тошнота или рвотные позывы;
  • дискомфорт под левым ребром или верхней части живота;
  • СРК.

Тримедат широко используется как в лечебных, так и в диагностических целях. Его используют для подготовки пациента к диагностическим мероприятиям по исследованию брюшной полости (эндоскопия, рентген).

Особенности воздействия препарата на поджелудочную железу

Активное вещество Тримедата — тримебутина малеат — входит в группу миотропных спазмолитиков. Он влияет на сократимость и тонус гладкомышечных структур всех органов пищеварения от пищевода до прямой кишки. Доказано, что местом фармакологического механизма воздействия являются многочисленные рецепторные площадки в гладкой мускулатуре. На них происходит обмен медиаторов, отвечающих за обеспечение передвижения пищи.

Вспомнив анатомию, мы обратим внимание, что поджелудочная железа — паренхиматозный (не полый) орган, как, например, желудок и кишечник. Она не имеет выраженной мышечной стенки, а покрыта капсулой. Как же в таком случае действует Тримедат?

Система выведения секрета состоит из мелких канальцев, более крупных сливающихся между собой. На границе с двенадцатиперстной кишкой от состояния мышечного жома (сфинктера Одди) зависит общий выход панкреатического сока и желчи в кишечник.

Именно стенки протоков включают гладкую мускулатуру и образуют волны перистальтики. На них действует тримебутин, восстанавливая проходимость, выход ферментов в кишечник. Применение Тримедата сопровождается:

  • снятием болей при повышенной возбудимости мышц со спазмом или вызванных растяжением и атонией (это касается и желчевыводящих протоков);
  • выделением в кишечник необходимой порции панкреатического секрета и желчи;
  • восстановлением перистальтики;
  • устранением временных колик, метеоризма;
  • нормализацией функционирования сфинктера Одди (особенно в случаях осложненного послеоперационного течения вслед за удалением желчного пузыря);
  • улучшением стула (прекращается диарея, запоры);
  • ускоренной транспортировкой пищи в желудке и перевариванием в кишечнике.

Главной причиной острого панкреатита служит невозможность продвижения ферментов, растягивание и застой в дольках железы, выход энзимов в ткань и самоуничтожение органа. При хроническом процессе воспаление образует участки соединительной ткани (рубцы), неспособные производить ферменты. Постепенно формируется панкреатическая недостаточность.

Показания и противопоказания к приему Тримедата при заболевании

При патологии поджелудочной железы врачи назначают Тримедат с целью устранения симптомов нарушения переваривания пищи:

  • болей опоясывающего типа в верхней части живота;
  • спастических колик вокруг пупка;
  • вздутия, повышенного газообразования;
  • поноса и запора;
  • отрыжки и рвоты;
  • рефлюксного заброса пищи в пищевод;
  • изжоги;
  • синдрома раздраженного кишечника.

Препарат противопоказан при следующем:

  • повышение чувствительности к компонентам;
  • в период беременности и лактации;
  • лактозная и галактозная ферментопатия.

Лекарство южнокорейского производства можно применять в лечении детей с трех лет, отечественный препарат — с двенадцати.

Обычно причиной для назначения препаратов с тримебутином являются патологии ЖКТ, связанные с функциональными расстройствами.

Препарат применяется при многих заболеваниях пищеварительной системы в качестве симптоматического средства и для улучшения процесса переваривания пищи.

Тримедат рекомендован в следующих случаях:

  • СРК;
  • неустойчивый стул;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • тошнота и рвота;
  • дискомфорт и спазмы;
  • застойные явления в ЖКТ;
  • снижение кишечной перистальтики;
  • кишечная непроходимость после хирургического вмешательства;
  • метеоризм и повышенное газообразование;
  • застой панкреатического сока и желчи.

Благодаря тому, что препарат устраняет застойные явления и чувство распирания в желудке, снимает тошноту и улучшает моторные функции кишечника, его довольно часто применяют при воспалении поджелудочной железы. Кроме того, Тримедат иногда включают в состав подготовительных мероприятий перед диагностическими процедурами.

Препарат полностью противопоказан при следующих состояниях:

  • в первом триместре вынашивания ребенка;
  • при индивидуальной непереносимости к составляющим препарата;
  • во время лактации (требуется отмена);
  • в раннем детском возрасте (до 3 лет).

https://www.youtube.com/watch?v=YkefLGAvbKg

К нежелательным эффектам при употреблении Тримедата относятся аллергические кожные проявления, возникающие из-за повышенной чувствительности к составляющим препарата.

Очень редко средство может вызывать появление следующих патологических проявлений:

  • преходящего снижения слуха;
  • кожных высыпаний;
  • чувства беспричинной тревоги;
  • сбои менструального цикла;
  • расстройство органов ЖКТ при лактозной непереносимости;
  • нарушение сердечного ритма.

Эти проявления проходят самостоятельно после прекращения употребления лекарства. Уменьшить выраженность аллергических проявлений можно методом последовательного снижения дозы препарата. Это дает возможность продолжать дальнейшее лечение при помощи препарата Тримедат. В случае существенного ухудшения состояния пациента применение средства полностью исключается.

Дозировка и правила приема препарата

Препарат Тримедат имеет разные формы выпуска (100 и 200 мг). Для обеспечения комплексного воздействия при панкреатите необходимо принимать препарат в сочетании с другими средствами, улучшающими работу железы. Схему и длительность терапии определяет гастроэнтеролог.

В лечении детей приняты следующие максимальные суточные дозировки:

  • ребенку от 3 до 5 лет – 75 мг в один прием;
  • детям от 6 до 12 лет – 150 мг;
  • подросткам старше 12 лет и взрослым пациентам можно принимать до 300–600 мг.

Пить Тримедат следует трижды в сутки перед принятием пищи, запивая водой. Нежелательно использовать для этих целей молоко, чай или сок. В некоторых случаях может понадобиться дополнительный курс терапии для поддержания адекватной работы ЖКТ. Обычно назначается препарат в половинной дозировке в течение 1–3 месяцев, в зависимости от диагноза и указаний специалиста.

В аптечной сети можно приобрести Тримедат в форме таблеток по 100 и 200 мг. Его производит Южная Корея и совместное российское предприятие «Валента». Отличий в составе нет, импортные таблетки имеют штамп в виде капелек. Кроме малеата тримебутина, в таблетки входят вещества, способствующие быстрому прохождению по пищеводу, разрыхлению содержимого и перемешиванию с пищей, всасыванию. Следует упомянуть наличие лактозы, поскольку она имеет значение для противопоказаний.

Спустя час-полтора после приема внутрь, вся доза препарата переходит в кровоток и оказывает максимальное действие. Пить таблетку следует перед едой, не разжевывая. Для запивания лучше использовать кипяченую воду. Сколько лекарства в сутки необходимо конкретному пациенту врач решает индивидуально. Обычно достаточно принимать средство три раза в день.

Доктора при назначении ориентируются на суточные нормативы:

  • в 3-5 лет — 75 мг;
  • от 6 до 12 лет — 150 мг;
  • подросткам старше 12 и взрослым разрешено увеличить дозу до 600 мг.

Острый панкреатит

Острый панкреатит сопровождается интенсивными болями, рвотой. Поджелудочную железу максимально изолируют от любых раздражающих факторов (голод, введение только парентеральных препаратов, зондовое промывание желудка). В этот период использовать Тримедат категорически противопоказано. Ни в коем случае нельзя пить лекарство в качестве средства первой помощи без осмотра доктора.

Врач подскажет, когда можно начинать подключать к диете и комплексной терапии миолитик. Судя по состоянию и анализам крови, болезнь должна перейти в устойчивую ремиссию. Одновременно расширяется диета, к терапии добавляются препараты с панкреатином. Сначала может потребоваться дозировка в 600 мг, затем переход на 300 мг в день.

Лекарство не обладает свойством накопления, токсическим действием на органы. Уже спустя сутки полностью выводится с мочой. Поэтому его разрешено принимать длительно при хронической форме панкреатита вне обострения.

Можно ли принимать Тримедат при панкреатите: мнение врачей

Большинство отзывов докторов о препарате благожелательные. Он хорошо переносится больными, не опасен, эффективно купирует болевые проявления. Необходимо предупреждать пациента о возможных побочных проявлениях:

  • сухость во рту;
  • усиление поноса;
  • тошнота;
  • возникновение головных болей;
  • умеренная сонливость;
  • сыпь на коже;
  • у женщин нарушении цикличности месячных.

Действие препарата достаточно хорошо изучено. Риск побочных явлений невелик.

Решать включать или нет Тримедат в комплекс терапии панкреатита, должны специалисты, а не сами пациенты. Одновременно нельзя отказываться от строгих требований к диете, употребления ферментных препаратов. Даже однократный прием алкоголя уничтожает достигнутый эффект. Поэтому надежды на помощь препаратов оправдаются только при сочетании с твердым отказом от спиртосодержащих напитков, курения.

Аналоги и совместимость с препаратами

Тримедат хорошо сочетается практически с любыми средствами, не проявляя никакого специфического взаимодействия. Эта особенность препарата дает возможность использовать его в комплексной терапии многих заболеваний, сопровождающихся нарушением функций пищеварительной системы.

При заболевании поджелудочной железы, а также многих других схожих по симптоматике заболеваниях ЖКТ, разрешается использовать аналоги Тримедата. Они также содержат тримебутин, но его концентрация может быть выше или ниже, к тому же возможно присутствие в нем дополнительных компонентов.

Аналогами Тримедата являются следующие препараты:

  • Дебридат;
  • Необутин;
  • Тримедат Валента;
  • Тримебутина малеат;
  • Тримебутин;
  • Трибудат.

Препаратами схожего действия (совпадения по коду АТХ 4 уровня) являются Дюспаталин, Меверин, Ниаспам, Апрофен.

Тримедат имеет форму выпуска в виде таблеток, раствора для внутримышечного введения и порошка для суспензий. Дебридат содержит тримебутин в виде порошка для разведения суспензии, что удобно в детской терапии. Суспензии разрешено применять для лечения детей начиная с полугодовалого возраста.

В тяжелых случаях поможет инфузионная терапия. Вводить препарат в виде инъекций следует внутривенно медленно (до нескольких минут). В период лечения недопустимо употребление спиртосодержащих напитков, это замедлит лечение и негативно отразится на состоянии здоровья пациента.

В целом препарат Тримедат хорошо проявил себя в лечении патологий ЖКТ и в комплексной терапии панкреатита в частности. Фармакологическое средство восстанавливает моторику органов ЖКТ и ускоряет процесс выздоровления. Тримедат эффективно устраняет симптомы заболевания, обнаруживает прекрасную сочетаемость с другими фармакологическими средствами и практически не вызывает нежелательных эффектов.

Тримедат при панкреатите помогает справиться с вероятной патогенетической причиной воспаления и устранить последствия нарушения пищеварения. Целенаправленное воздействие на моторику желудочно-кишечного тракта устраняет застойные явления, нормализует работу сфинктеров.

Особенности воздействия препарата на поджелудочную железу

Активное вещество Тримедата — тримебутина малеат — входит в группу миотропных спазмолитиков. Он влияет на сократимость и тонус гладкомышечных структур всех органов пищеварения от пищевода до прямой кишки. Доказано, что местом фармакологического механизма воздействия являются многочисленные рецепторные площадки в гладкой мускулатуре. На них происходит обмен медиаторов, отвечающих за обеспечение передвижения пищи.

Вспомнив анатомию, мы обратим внимание, что поджелудочная железа — паренхиматозный (не полый) орган, как, например, желудок и кишечник. Она не имеет выраженной мышечной стенки, а покрыта капсулой. Как же в таком случае действует Тримедат?

Одной из основных патогенетических причин панкреатита считается непроходимость панкреатических протоков (камни, опухоль, кистозные образования). Застой в соседних по локализации двенадцатиперстной и поперечноободочной кишке, желудке сдавливает железу механическим путем.

Система выведения секрета состоит из мелких канальцев, более крупных сливающихся между собой. На границе с двенадцатиперстной кишкой от состояния мышечного жома (сфинктера Одди) зависит общий выход панкреатического сока и желчи в кишечник.

Именно стенки протоков включают гладкую мускулатуру и образуют волны перистальтики. На них действует тримебутин, восстанавливая проходимость, выход ферментов в кишечник. Применение Тримедата сопровождается:

  • снятием болей при повышенной возбудимости мышц со спазмом или вызванных растяжением и атонией (это касается и желчевыводящих протоков);
  • выделением в кишечник необходимой порции панкреатического секрета и желчи;
  • восстановлением перистальтики;
  • устранением временных колик, метеоризма;
  • нормализацией функционирования сфинктера Одди (особенно в случаях осложненного послеоперационного течения вслед за удалением желчного пузыря);
  • улучшением стула (прекращается диарея, запоры);
  • ускоренной транспортировкой пищи в желудке и перевариванием в кишечнике.

Главной причиной острого панкреатита служит невозможность продвижения ферментов, растягивание и застой в дольках железы, выход энзимов в ткань и самоуничтожение органа. При хроническом процессе воспаление образует участки соединительной ткани (рубцы), неспособные производить ферменты. Постепенно формируется панкреатическая недостаточность. Влияние тримебутина на продвижение пищеварительных соков в кишечник помогает восстановить нарушенное пищеварение, усвоение питательных веществ, их поступление в кровоток.

Показания и противопоказания к приему Тримедата при заболевании

При патологии поджелудочной железы врачи назначают Тримедат с целью устранения симптомов нарушения переваривания пищи:

  • болей опоясывающего типа в верхней части живота;
  • спастических колик вокруг пупка;
  • вздутия, повышенного газообразования;
  • поноса и запора;
  • отрыжки и рвоты;
  • рефлюксного заброса пищи в пищевод;
  • изжоги;
  • синдрома раздраженного кишечника.

Тримедат редко входит в схему подготовки пациента к диагностическим процедурам для ликвидации запора и вздутия живота.

Препарат противопоказан при следующем:

  • повышение чувствительности к компонентам;
  • в период беременности и лактации;
  • лактозная и галактозная ферментопатия.

Лекарство южнокорейского производства можно применять в лечении детей с трех лет, отечественный препарат — с двенадцати.

Дозировка и правила приема препарата

В аптечной сети можно приобрести Тримедат в форме таблеток по 100 и 200 мг. Его производит Южная Корея и совместное российское предприятие «Валента». Отличий в составе нет, импортные таблетки имеют штамп в виде капелек. Кроме малеата тримебутина, в таблетки входят вещества, способствующие быстрому прохождению по пищеводу, разрыхлению содержимого и перемешиванию с пищей, всасыванию. Следует упомянуть наличие лактозы, поскольку она имеет значение для противопоказаний.

Спустя час-полтора после приема внутрь, вся доза препарата переходит в кровоток и оказывает максимальное действие. Пить таблетку следует перед едой, не разжевывая. Для запивания лучше использовать кипяченую воду. Сколько лекарства в сутки необходимо конкретному пациенту врач решает индивидуально. Обычно достаточно принимать средство три раза в день.

Доктора при назначении ориентируются на суточные нормативы:

  • в 3-5 лет — 75 мг;
  • от 6 до 12 лет — 150 мг;
  • подросткам старше 12 и взрослым разрешено увеличить дозу до 600 мг.

С профилактической целью в межрецидивном периоде назначают 300 мг в три приема. При синдроме раздраженного кишечника по 600 мг принимают 3 месяца, затем переходят на поддерживающую половинную дозу на срок до 12 недель.

Острый панкреатит

Острый панкреатит сопровождается интенсивными болями, рвотой. Поджелудочную железу максимально изолируют от любых раздражающих факторов (голод, введение только парентеральных препаратов, зондовое промывание желудка). В этот период использовать Тримедат категорически противопоказано. Ни в коем случае нельзя пить лекарство в качестве средства первой помощи без осмотра доктора.

Врач подскажет, когда можно начинать подключать к диете и комплексной терапии миолитик. Судя по состоянию и анализам крови, болезнь должна перейти в устойчивую ремиссию. Одновременно расширяется диета, к терапии добавляются препараты с панкреатином. Сначала может потребоваться дозировка в 600 мг, затем переход на 300 мг в день.

Панкреатит хронического течения

Лекарство не обладает свойством накопления, токсическим действием на органы. Уже спустя сутки полностью выводится с мочой. Поэтому его разрешено принимать длительно при хронической форме панкреатита вне обострения.

Препарат проявляет все полезные свойства и нормализует пищеварение, способствует устранению постоянного вздутия живота, чувства тяжести, стула. Принимаемые одновременно ферменты своевременно доходят до кишечника и производят свое действие.

Можно ли принимать Тримедат при панкреатите: мнение врачей

Большинство отзывов докторов о препарате благожелательные. Он хорошо переносится больными, не опасен, эффективно купирует болевые проявления. Необходимо предупреждать пациента о возможных побочных проявлениях:

  • сухость во рту;
  • усиление поноса;
  • тошнота;
  • возникновение головных болей;
  • умеренная сонливость;
  • сыпь на коже;
  • у женщин нарушении цикличности месячных.

Действие препарата достаточно хорошо изучено. Риск побочных явлений невелик.

Решать включать или нет Тримедат в комплекс терапии панкреатита, должны специалисты, а не сами пациенты. Одновременно нельзя отказываться от строгих требований к диете, употребления ферментных препаратов. Даже однократный прием алкоголя уничтожает достигнутый эффект. Поэтому надежды на помощь препаратов оправдаются только при сочетании с твердым отказом от спиртосодержащих напитков, курения.

Тримедат стал популярным препаратом среди гастроэнтерологов и других специалистов, назначающих его для лечения панкреатита и патологий органов брюшной полости, т. к. его щадящее и избирательное действие способно не только нормализовать моторную функцию всего желудочно-кишечного тракта, но регулировать его работу по мере необходимости.

Основой этого лекарственного препарата, относящегося к группе миотропных спазмолитиков, является вещество тримебутин. Он избирательно воздействует то на рецепторы возбуждения, то на подавление возбуждения гладких мышц пищеварительного тракта, регулируя его функционирование. При спазмах гладких мышц тримебутин расслабляет их, а при гипотонии – стимулирует.

Действие тримедата при панкреатите

Действующее вещество препарата регулирует перистальтику пищеварительного тракта, воздействуя на энкефалинергическую систему кишечника. После приема препарата он начинает свое воздействие через 30 минут. При гиперкинетических состояниях он оказывает спазмолитическое воздействие на стенки кишечника и гладкую мускулатуру всего желудочно-кишечного тракта, а при его гипотоническом состоянии – стимулирующее.

Такое избирательное воздействие Тримедата на органы пищеварения позволяет использовать препарат при различных их патологиях, которые нередко наблюдаются при панкреатите. При недостаточной секреторной функции поджелудочной железы часто возникают состояния, при которых пища начинает медленно усваиваться и подолгу задерживается в желудке. Это приводит к нарушению микрофлоры в кишечнике и нарушает его моторную активность.

При панкреатите препарат оказывает следующие воздействия:

  • Ликвидирует нарушения моторики со стороны билиарного тракта и сфинктера Одди, устраняя застой желчи и панкреатического сока;
  • Усиливает перистальтику кишечника при запорах;
  • Устраняет спазмы, колики, вздутие, тяжесть в животе и боль, вызванную этими состояниями;
  • Способствует своевременному опорожнению желудка и перемещению пищи в кишечник;
  • Обеспечивает своевременную реакцию гладких мышц толстого кишечника на плохо переваривающуюся пищу;
  • Устраняет послеоперационную кишечную непроходимость.

Такое воздействие Тримедата на пищеварительный тракт способствует устранению следующих симптомов:

  • Тошнота или рвота;
  • Болевые ощущения в области живота или левого подреберья;
  • Симптомы раздраженного кишечника;
  • Чувство переполненности желудке;
  • Запор или диарея.

Тримедат может применяться не только в лечебных целях, но и активно используется для подготовки больных к различным диагностическим процедурам – рентгенологическим или эндоскопическим исследованиям органов ЖКТ.

Нежелательные побочные эффекты и противопоказания

Тримедат противопоказан к применению при таких состояниях:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • I триместр беременности;
  • Период кормления ребенка грудью;
  • Возраст до 3 лет (для препарата в таблетках).

При грамотном назначении использовании тримедата с соблюдением всех рекомендаций врача препарат редко оказывает побочные действия. При их возникновении они почти всегда слабовыраженны и легко устраняются самостоятельно.

К нежелательным побочным действиям тримедата относят аллергические проявления со стороны кожных покровов, которые возникают при повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата. Они могут быть различной степени интенсивности и проявляются в виде:

  • Покраснений кожи;
  • Крапивницы или сыпи;
  • Ощущений зуда и жжения кожи.

Особенности применения

Тримедат выпускается совместной российско-корейской фармакологической компанией Валента Фармацевтика ОАО в виде таблеток. Таблетки белого цвета на одной стороне имеют маркировку в виде символа ТМ, а на другой – две пересекающиеся под прямым углом риски. В состав каждой из них входит:

  • Активный компонент – 100 или 200 мг тримебутина малеата;
  • Вспомогательные вещества – диоксид кремния коллоидный, лактоза, стеарат магния, кукурузный крахмал.

В виде гомогенной суспензии для приема внутрь египетской компанией Амоун Фармасьютикал Ко производится аналог тримедата – трибудат. Он представляет собой порошок белого или слегка желтого порошка с легким запахом яблок и выпускается во флаконах по 125 мл – 24 мг/5 мл. Каждый флакон содержит:

  • Активный компонент – 24 мг/5 мл тримебутина;
  • Дополнительные компоненты – микрокристаллическая целлюлоза, яблочный ароматизатор, сахароза, полисорбат 80.

Суспензия готовится путем смешивания порошка и питьевой воды. Жидкость наливается во флакон до метки, емкость закрывается крышкой и несколько раз энергично встряхивается до получения однородной взвеси оранжевого цвета (при использовании флакон необходимо встряхивать перед каждым приемом). Дозирование препарата выполняется при помощи чайной или десертной ложки.

Трибудат выпускается и в форме раствора для инъекций. 1 ампула (5мл) препарата содержит:

  • Активный компонент – 50 мг тримебутина малеата;
  • Дополнительные компоненты.

При панкреатитах тримедат назначается в составе комплексной терапии, т. к. его однократный прием редко оказывает ожидаемое терапевтическое действие и только в некоторых случаях позволяет уменьшить неприятные и болезненные ощущения в области живота. Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от возраста и тяжести состояния больного.

Дозировка тримедата в таблетках:

  • Детям 3-5 лет – 25 мг 3 раза в день;
  • Детям 5-12 лет – 50 мг 3 раза в день;
  • Детям старше 12 лет взрослым – 100-200 мг 3 раза в день.

Дозировка трибудата в суспензии:

  • Детям до 6 месяцев – ½ чайной ложки 2 раза в день;
  • Дети 6 месяцев – 1 год – 1 чайная ложка (5 мл) 2 раза в день;
  • Дети 1-5 лет – 1 чайная ложка раза в день;
  • Дети старше 5 лет – 2 чайные ложки 3 раза в день;
  • Дети старше 12 лет и взрослые – 1-2 десертные ложки 3 раза в день.

Длительность приема определяется индивидуально. При синдроме раздраженного кишечника тримедат рекомендуется принимать на протяжении 2-6 недель. При этом суточная доза увеличивается до 450-600 мг тримебутина в сутки.

При панкреатите тримедат в виде таблеток или суспензии следует принимать за 30 минут до приема пищи.

Дозировка трибудата в виде раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций:

  • Взрослые – 50-100 мг (5-10 мл).

Препарат вводиться медленно – на протяжении 3-5 минут.

Препарат в аптеках

В аптеках можно встретить такие упаковки таблеток с Тримедатом:

  • по 100 мг – 10-20 штук (1-2 блистера) в картонной коробке;
  • по 200 мг – 10-20 штук (1-2 блистера) в картонной коробке.

Для приготовления суспензии или выполнения внутримышечных или внутривенных инъекций можно приобрести препарат трибудат:

  • Флаконы по 125 мл (24 мг/5 мл) с порошком для приготовления суспензии;
  • Раствор для инъекций по 5 мл 50 мг – по 3 ампулы в картонной коробке.

Аналогами тримедата являются:

  • Тримедат Валента;
  • Тримебутин;
  • Необутин;
  • Тримебутина малеат.

При решении воспользоваться одним из этих препаратов следует обязательно обсудить возможность такой замены с доктором.

Используемые источники:

  • https://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/704724/
  • https://otzovik.com/reviews/tabletki_trimedat/
  • https://mst-life.ru/trimedat-pankreatite-otzyvy-vrachey/
  • https://pankreatit03.ru/trimedat-pri-pankreatite.html
  • http://pankreatita.net/blog/lekarstva/spazmolitiki/trimedat
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации