Андрей Смирнов
Время чтения: ~30 мин.
Просмотров: 3

Заболевания, при которых возникают понос и рвота с желчью

<index>

Рвота желчью – состояние, при котором спазмы желудка вызывают отторжение желтого субстрата. Может сопровождаться головокружениями, слабостью, ощущениями боли в животе. Патогенез заболевания бывает различным. Состояние вызывается как алкогольным отравлением, так и системными нарушениями работы организма.

Как выглядит рвота с желчью: признаки

Во время недомогания организм отторгает содержимое желудка. В рвотных массах можно обнаружить прожилки зеленоватого, красного или бурого оттенка, но основной цвет – желтый. Он вызван примесью желчной кислоты.

Если человека рвет желчью, он ощущает во рту характерный горький привкус. Его тяжело устранить даже после полоскания. Пищевод сильно жжет, возможно развитие изжоги и першения в горле. После приступа зачастую наблюдается временное облегчение, сопровождаемое слабостью и головокружением. Отмечается повышенное потоотделение, нарушение координации. У некоторых после того, как вырвало желчью, может потемнеть в глазах. Нередко наблюдается отрыжка.

Возможные причины рвоты желчью и сопутствующие симптомы

Отторжение желчи может быть вызвано холециститом, беременностью, отравлением. В зависимости от того, какого цвета выделяемый субстрат, различают следующие возможные предпосылки:

  • зеленый – воспалительный процесс в желчевыводящих каналах;
  • красный – свежее кровотечение в пищеводе или желудке;
  • бурый, оттенок фиолетового – венозное кровотечение, признак выраженной язвенной болезни;
  • светлый, почти без оттенка – интоксикация либо атрофия слизистой желчного пузыря;
  • почти черный – застойные процессы в органах ЖКТ;
  • охра – желтуха гемолитического типа.

Одного оттенка рвотных масс мало, чтобы поставить диагноз. К тому же существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию рвоты с желчью.

Желчнокаменная болезнь

При неправильном отложении солей желчевыводящие пути оказываются перекрыты. Печеночный секрет накапливается и резко выделяется в двенадцатиперстную кишку при продвижении камней. Субстрат в избыточном количестве переходит от кишечника к желудку. Нарушение сопровождается рвотой, болями в правом боку, коликами в области печени. Параллельно развивается желтушность кожных покровов, плохо переваривается тяжелая и жирная пища.

Вылечить заболевание можно приемом назначенных медикаментов. На поздних стадиях развития прибегают к оперативному вмешательству.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря, которое часто сопровождает желчнокаменную болезнь. Для данного нарушения характерно отделение зеленоватого субстрата вместе с рвотными массами.

Механизм выброса желчи аналогичен вышеописанному. При обильном выделении вещество попадает сначала в кишечник, а затем из-за раздражения слизистых и развития спазмов поднимается в желудок. К характерным симптомам холецистита относятся запоры, стойкий жар, пожелтение кожных покровов.

Желтая рвота после удаления желчного пузыря

После иссечения органа пациента часто начинает рвать без очевидной причины. Это связано с тем, что желчь попадает из протоков сразу в кишечник, минуя пузырь. Больному, перенесшему операцию, важно соблюдать диету и придерживаться режима питания, чтобы избежать приступов.

Зачастую тошнота возникает после еды. При употреблении жирных продуктов или переедании человек страдает от метеоризма и кишечных колик. При резком выбросе желчи появляется боль в правом боку, слабость, привкус горечи в ротовой полости.

Стеноз привратника

Альтернативное название – пилоростеноз. Возникает на фоне не долеченной язвенной болезни. Характеризуется нарушением работы пилорического клапана, который защищает желудок от попадания желчи из двенадцатиперстной кишки. В результате потери тонуса субстрат легко продвигается вверх по желудочно-кишечному тракту.

Если больной жалуется на рвоту с желчью с утра, причина – именно стеноз привратника. Другие симптомы: недомогание после употребления пищи, боли в животе, внутренние кровотечения как следствие язв.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, особенно хронического типа, сопровождается тошнотой и рвотой. Если пациент не соблюдает специальную диету, приступы могут происходить ежедневно. Они являются следствием употребления алкоголя либо сильных болей в животе. Серьезное недомогание вызывает защитную реакцию – рвоту зеленоватого оттенка.

При этом заболевании нужно постоянно наблюдаться у врача. Гастроэнтеролог подскажет, как вылечить его или добиться стойкой ремиссии.

Интоксикация

Отравление химическими веществами, вредными испарениями или просроченными продуктами приводит к тошноте и рвоте. Что делать в данной ситуации, известно всем: принять активированный уголь или другой энтеросорбент и дождаться улучшения. При сильной интоксикации, особенно алкогольной, понадобится госпитализация.

Рвота при интоксикации носит временный характер. Она исчезает после выведения токсинов из организма.

Желчная рвота после алкоголя

Алкогольное отравление – один из видов интоксикации. Симптоматика схожа с признаками, которые возникают при употреблении несвежих продуктов, однако выражена более отчетливо.

Спирт вызывает не просто спазмы желудка, но и нарушение работы всей системы ЖКТ. Происходят сбои в моторике привратника. Из-за этого желчь попадает в желудок, вызывая тошноту. Одновременно появляется сильная головная боль, нарушается координация, темнеет в глазах. При серьезной степени отравления возможна потеря сознания и даже впадение в кому, поэтому при первых признаках интоксикации и рвоте желчью после алкоголя рекомендуется обратиться к врачу.

Рвота с желчью при беременности

У будущих матерей изменяется состояние внутренних органов. Кишечник сдавливается, из-за чего его содержимое, в том числе желчь, может попасть выше, в желудок. В результате возникает рвота с желтым оттенком. Она может носить постоянный характер, особенно часто возникает на сроке до 20 недель по утрам.

Частая тошнота может быть вызвана обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выброс гормонов провоцирует обострение, а отказ от некоторых медикаментов с целью сохранения здоровья плода не позволяет полноценно купировать его. В данном случае женщине важно пройти обследование у врача. Принимать медикаменты без консультации строго запрещено.

Как остановить рвоту желчью в домашних условиях

Противорвотные вещества, если отторжение желчи происходит из-за нарушений работы ЖКТ, бесполезны. Даже если они сведут на нет рвотный рефлекс, это приведет к повреждению желудка из-за воздействия желчных кислот. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо промыть желудок.

Для проведения процедуры необходимо выпить около 5 л воды, по 1,5 л 3 раза. После каждых полутора литров искусственно, нажатием на корень языка, вызывается рвота. Последнее отделяемое должно быть светлым или прозрачным. Это говорит о том, что промывание прошло успешно и желчь была выведена из желудка.

Данная мера – лишь временное решение. Она позволяет ненадолго снять недомогание, устранить привкус горечи. Чтобы приступы не произошли вновь, необходимо обратиться к врачу. Терапевт или гастроэнтеролог назначит лечебные меры.

Промывание следует проводить с осторожностью. Оно противопоказано больным с нарушениями глотания, лицам в бессознательном состоянии, с сильным кашлем. Процедура окажет лишь отрицательный эффект, если рвота связана с алкогольным отравлением.

Лечение при рвоте желчью

Если нарушение носит постоянный характер, нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог подберет курс терапии, основываясь на результатах обследований. Для определения первопричины заболевания могут быть назначены анализы биологических материалов, проверка гормонов. При подозрении на гастрит проводится гастроскопия.

Нарушать предписания врача запрещено. Это приведет только к ухудшению состояния и рецидиву. Во время терапии есть общие правила: соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя, питаться регулярно и стандартными порциями. Также многие врачи рекомендуют качественные ферменты органического происхождения, например Энзим папайи

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются после выявления причины рвоты. Зачастую рекомендуют простые энтеросорбенты. Они позволяют справиться с интоксикациями при отравлениях и после употребления алкоголя – например, Атоксил и Стимол.

Если приступ рвоты вызван стрессовым состоянием, нужно принять транквилизаторы на основе бензодиазепинов. Бетагистин и Лоразепам снимают спазмы желудка и быстро успокаивают.

При обнаружении кишечной инфекции нельзя обойтись без антибиотиков. Сумамед и Азитромицин в виде порошка, геля или таблеток для перорального приема назначаются на 3–10 дней до полного купирования симптомов заболевания.

Народная медицина

Настойки и отвары допускаются только в период восстановления, когда необходимо восполнить объем жидкости в организме, а также успокоить нервную систему и слизистую оболочку.

После купирования рвоты, если нет противопоказаний, рекомендуется выпить стакан имбирного чая, воду с 1-2 ложками пищевой соды, жидкость с добавлением нескольких капель лимона.

Растворы действуют как абсорбенты, перебивают неприятный горький вкус во рту и стимулируют восстановление водно-солевого баланса. Нельзя прибегать к данным методам при острой стадии гастрита, язвах и синдроме раздраженного кишечника.

Чего нельзя делать, если тошнит желчью

Ряд действий при сильной рвоте противопоказан. Если игнорировать запреты, больному станет лишь хуже в результате неквалифицированной домашней помощи.

Что запрещено делать:

  1. Давать противорвотные препараты. Они не позволят организму устранить токсин, который в большинстве случаев является причиной недомогания. Это усугубит отравление. Действие бесполезно и противопоказано еще и потому, что препараты просто не успеют усвоиться. Новый спазм желудка приведет к их отторжению.
  2. Промывать желудок вышеописанным методом тем, кто может подавиться. Это психически больные пациенты, маленькие дети, люди в бессознательном состоянии.
  3. Отказываться от посещения врача. Терапевт должен провести комплексное обследование, только тогда пациент навсегда избавится от недомогания.

Профилактика

Рвота с желчью может быть вызвана нарушениями работы ЖКТ, стрессом, а также неправильным режимом питания. Чтобы предотвратить ее развитие, важно улучшить ежедневный рацион. Нужно принимать назначенные специалистом медикаменты, направленные на восстановление желудочно-кишечного тракта.

На время восстановления назначается диета. Нужно отказаться от спиртного, термически необработанных овощей, жирных продуктов, копченостей и консервов. Нежелательны грибы и супы на их основе, сладости и выпечка на дрожжах.

Если тошнота возникает на фоне постоянных психоэмоциональных нагрузок, от которых нет возможности избавиться, допускается применение успокоительных. Без рецепта можно использовать только легкие травяные БАДы.

Соблюдение простых рекомендаций позволит навсегда забыть о рвоте с примесью желчи. Если же отказываться от терапии, первоначальное заболевание может перейти в хроническую стадию или дать осложнения.

Видео

</index>

Похожие статьи

Что такое уплотнение стенок желчного пузыря: причины и симптомыВсе об эмпиеме желчного пузыряЗапор после удаления желчного пузыря — причины и лечениеПочему желчь попадает в желудок и как избавиться от рефлюкса

Рвота с желчью – это защитная реакция организма, возникающая после попадания в пищеварительный тракт токсинов и чужеродных агентов. Симптом, который помогает очистить внутренние органы от отравляющих веществ, в 90% случаев свидетельствует о наличии расстройств в системе ЖКТ. Зеленовато-желтый оттенок желчи в рвотной массе – явный признак острого воспалительного процесса в печени и желчном пузыре.

Обратный заброс содержимого желудка наружу – это следствие многоступенчатой рефлекторной системы, которая взаимосвязана с центром рвоты, локализованным в продолговатом мозге. Случаи рецидива неприятного симптома могут трансформироваться в серьезные расстройства обмена веществ, чреватые коматозными состояниями и судорогами. После опорожнения желудка в организме наблюдается дефицит электролитов (ионы водорода, хлориды, соли натрия и калия). Возникновение рвоты с желчью – безотлагательный повод для обращения к врачу.

Причины

Существует целый арсенал факторов, которые способствуют внешнему проявлению неприятного симптома. В их перечень входят:

  • пищевое отравление;
  • алкогольное отравление;
  • инфекции различной природы происхождения;
  • обострения хронических заболеваний;
  • острые воспалительные процессы внутренних органов;
  • токсикоз женщин, вынашивающих ребенка;
  • нарушения вестибулярного аппарата.

depositphotos_63138047_m.jpg

Рвота с примесью желтоватого/зеленоватого оттенка может являться следствием патологических состояний, когда пищеварительная жидкость, продуцируемая в печени, не может транспортироваться естественным путем (по протокам).

Симптому опорожнения желудка предшествует тошнота (чувство дискомфорта в верхних отделах пищеварительного тракта). Остатки питательных веществ, слизь, желудочный сок и желчь, находящиеся в структуре рвотной массы, гастроэнтерологом могут трактоваться в качестве признаков таких опасных недугов как: гепатит А и В, желчекаменная болезнь, дисфункция желчевыводящих путей, язва двенадцатиперстной кишки.

К альтернативным факторам возникновения неприятного симптома следует отнести:

  1. лучевую болезнь;
  2. кишечную непроходимость;
  3. расстройства невралгической природы происхождения;
  4. заболевания мочевыводящей системы;
  5. ожоги существенной степени тяжести.

Рвота с желчью проявляется в качестве единичного симптома заболевания в редких случаях: при диагностике она рассматривается в комплексе с другими признаками, которые помогают установить клиническую картину.

Желчная колика

Патология свидетельствует о наличии непроходимости желчных протоков по причине резких спазмов или закупорки камнями. В период обострения желчекаменной болезни пациент страдает от болевого синдрома в правом подреберье; у него фиксируются рвотный рефлекс, вздутие живота, потемнение мочи и повышенная температура тела. В группе повышенного риска находятся больные с избыточным весом и пожилые люди, страдающие недугами желчевыводящих путей.

Холецистит

Патология характеризуется воспалительными процессами в желчном пузыре, которые приводят к сбоям, связанным с оттоком желчи. Холецистит в 90% случаев сопровождается регулярной болью в правом боку, которая может локализовываться в области шеи, поясницы и спины. Синдром усиливается всякий раз, когда человек меняет положение тела или кашляет. Заболевание развивается по мере злоупотребления жирной, острой, копченой и жареной пищи.

Удаление желчного пузыря

Хирургическое вмешательство, выражающееся в устранении полого органа зеленоватого цвета, отвечающего за секрецию и выделение желчи, может привести к развитию желчекаменной болезни. Патология сопровождается болевым синдромом, который длится продолжительное время (несколько часов). Для выявления клинической картины заболевания гастроэнтеролог должен определить его классификацию (тип), применив неивазивные/инвазивные методы диагностики (эндоскопия, УЗИ).

073b91253073ea3d0ec487a59036e215.jpg

Комплексная терапия подразумевает использование препаратов, действие которых направлено на защиту органов, относящихся к другим системам жизнедеятельности. В качестве дополнительных лекарственных средств специалист выписывает спазмолитики и назначает специальную диету.

Кишечная непроходимость

Список расстройств, чреватых сужением или полным отсутствием просвета кишки, включает: болезнь Крона, перитонит, врожденные патологии органов ЖКТ, спайки желчекаменных протоков. Питательные вещества, транспортируемые из желудка в кишечник, застревают на определенном участке пищеварительного тракта и не могут продвигаться дальше: организм сигнализирует об этом рвотным рефлексом с примесью желтовато-зеленоватого оттенка. Заболевание сопровождается дополнительными симптомами в виде болевого синдрома в брюшной полости и запора. Лечение кишечной непроходимости в 99% случаев основывается на хирургическом вмешательстве.

Панкреатит

Воспалительные процессы, возникающие в поджелудочной железе, сопровождаются обильной рвотой. Пациент ощущает тошноту, кратковременное облегчение после опорожнения желудка, болевой синдром в полости живота (в рвотной массе могут присутствовать частицы крови).

Важно! Хроническая форма панкреатита, выражающаяся неприятным симптомом, обостряется в случае нарушения режима питания. 

Острый гастрит

Рвотный рефлекс, возникающий на регулярной основе и беспокоящий в ночное время, сопровождается болевым синдромом в эпигастральной области. Дополнительно пациент может ощущать горьковатый привкус во рту, а после опорожнения желудка чувствовать облегчение, которое носит кратковременный характер. Перечисленные симптомы указывают на расстройство системы пищеварения в виде гастрита.

Гастроэнтерит

В период интоксикации организма ухудшается моторная функция кишечника, что приводит к сбоям в системе ЖКТ. У пациента развивается гастроэнтерит, который может проявляться болью в брюшной полости, головокружениями, диареей. Рвотный рефлекс провоцирует твердая пища: в содержимом желудка присутствуют примеси желчи. Больной начинает терять в весе.

Интоксикация

Посредством рвоты организм пытается очиститься от ядов и токсинов, которые являются следствием отравления. Интоксикацию могут спровоцировать:

  • некачественные продукты питания;
  • химические соединения;
  • алкоголь;
  • фармакологические препараты.

alkogol_1.jpg

Спиртные напитки повреждают структуру слизистых органов пищеварения: чрезмерное употребление алкоголя приводит к рвотному рефлексу. Если опорожнение желудка носит систематический характер, а после «горячительного» в массах присутствуют примеси желтоватого/зеленоватого оттенка, то следует незамедлительно обращаться к гастроэнтерологу. Регулярное употребление алкоголя влечет не только расстройства пищеварительной системы, но и провоцирует головные боли, частичную амнезию, спазмы сосудов, сбои в работе сердечной мышцы.

Патологии инфекционной природы происхождения

Отравления острой формы и гастроэнтерит, который возникает на вирусной основе, внешне проявляются в виде рвоты, активизирующейся через 15-20 минут после приема пищи. Патогенные микроорганизмы продуцируют ядовитые вещества, негативно влияющие на моторную функцию желудка и верхних отделов тонкой кишки. Пациенты начинают резко худеть: вода и пища плохо усваиваются организмом.

При попадании в органы ЖКТ стафилококков, клостридий, сальмонеллы и прочих гельминтов пациент ощущает полный спектр симптомов отравления, начиная диареей и заканчивая острой головной болью. Состояние больного ухудшается с каждым часом: важно оказать своевременную медицинскую помощь, которая предполагает госпитализацию в инфекционное отделение лечебного центра.

Рвота с желчью – это признак повреждения печени, спровоцированного вирусом (гепатит). Лечение опасного недуга проводится в стационарных условиях под наблюдением врача.

Бывают случаи, когда при опорожнении желудка в госпитализации пациента нет необходимости. Улучшить состояние больного можно в домашних условиях, когда определенные виды хронических патологий не влекут серьезного ущерба для здоровья. Потребуется средство с анальгетическим/спазмолитическим спектром действия, но после терапии следует проконсультироваться с врачом на предмет отсутствия осложнений.

Онкология

В ряде случаев рвота с желчью может свидетельствовать о наличии злокачественных образований в организме. Раковую опухоль могут спровоцировать: лучевая терапия, обширные воспалительные процессы, интоксикации различного характера.

Симптоматика

Опорожнение желудка – это способ очищения, который позволяет нивелировать риск интоксикации желчью. Желтовато-зеленоватое вещество концентрируется в желчном пузыре. Массы могут выходить наружу не только из ротовой полости, но и через носоглотку. Если содержимое желудка имеет темноватый оттенок, то необходимо обратиться к врачу. Дополнительно пациент испытывает:

  • недомогание;
  • головокружение;
  • повышенное слюноотделение;
  • тошноту;
  • отрыжку желчью.

Патологии, сопровождающиеся опорожнением желудка с примесью желтоватого/зеленоватого оттенка, проявляются альтернативными признаками в виде:

  1. изжоги;
  2. болевого синдрома в полости живота;
  3. желтоватого налета на языке;
  4. отрыжки с неприятным запахом;
  5. метеоризма.

Алкогольная интоксикация выражается:

  • диареей;
  • головной болью;
  • слабостью;
  • тошнотой;
  • учащенным сердцебиением.

Важно! Перечень симптомов в каждом конкретном случае носит индивидуальный характер, в зависимости от природы происхождения рвоты с желчью.

Диагностика

На начальном этапе гастроэнтеролог производит осмотр пациента, используя методы пальпации, прослушивания, простукивания. Затем врач опрашивает больного на предмет системы питания, приема лекарственных препаратов. Получив необходимую информацию, специалист назначает:

  1. анализ мочи/крови;
  2. УЗИ органов пищеварения
  3. эндоскопия

Максимально точное выявление клинической картины заболевания позволяет определить факультативные методы диагностики, которые помогают установить причину развития неприятного симптома и назначить оптимальное лечение пациенту.

Рвота по утрам

Опорожнение желудка в утренние часы – это признак наличия расстройства мочевыводящей системы или патологии печени. Злоупотребление жирной и острой пищей, переедание, поздний ужин – факторы, которые способствуют активизации неприятного симптома. Терапия определенными фармакологическими препаратами также может послужить причиной возникновения рвотного рефлекса. Женщины, вынашивающие ребенка, страдают от неприятного симптома по утрам в первые месяцы беременности. Причина опорожнения желудка заключается в структурных изменениях эндокринной системы.

Неправильный обмен веществ чреват развитием патологий различной природы происхождения, которые могут проявляться в виде рвоты в первой половине дня. Излишняя доза алкоголя, принятая накануне – это еще один фактор, провоцирующий по утрам рвотный рефлекс. Патологии, связанные с дисфункцией почек, также являются причиной возникновения неприятного симптома.

Рвота желчью и понос

Рефлекс отторжения пищи может сопровождаться жидким стулом. Симптоматика в 90% случаев свидетельствует о наличии пищевой интоксикации или кишечной инфекции. Лечение расстройств органов ЖКТ основывается на назначении сорбентных, антигельминтных препаратов и временном отказе от приема пищи.

Частая рвота

У пациентов, страдающих хроническими недугами органов пищеварения, опорожнение желудка может происходить на регулярной основе. Рвотный рефлекс сопровождается болевым синдромом в брюшной полости. Причина обострения может заключаться в нарушении рациона питания (употребление жирного, острого, соленого и прочее).

Рвота и повышенная температура тела

Возникновение указанных симптомов подтверждает наличие разнообразных патологий, касающихся не только пищеварительного тракта, но и других систем жизнедеятельности. У грудничков срыгивание и повышенная температура тела могут являться признаками кишечного гриппа, дисбактериоза.

Рвота с желчью у детей

В группе риска находятся и маленькие пациенты, у которых опорожнение желудка происходит из-за:

  • несоблюдения правил гигиены;
  • пищевых отравлений;
  • заражения кишечными инфекциями;
  • переедания;
  • сотрясения головного мозга.

У грудничков рвота может возникать по причине неправильного рациона корящей мамы, систематической смены смеси и введения прикорма. Организм малыша трудно адаптируется к искусственной молочной смеси. При частой смене продукта у ребенка может развиться не только рвотный рефлекс, но и аллергическая реакция. Случаи переедания, после которых малыш срыгивает (содержимое желудка вытекает из ротовой полости, а не выталкивается с определенной силой), не должны вызывать опасений: избыток питательных веществ выходит естественным путем.

Игнорирование гигиенических норм матерью также может стать причиной опорожнения желудка у ребенка: если своевременно не отреагировать на проблему походом к врачу, то у малыша могут развиться заболевания органов пищеварения. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то матери важно не пренебрегать следующими правилами:

  1. перед процедурой следует подмывать грудные железы;
  2. контролировать собственное питание (рацион должен быть сбалансированным).

Родителям детей старшего возраста важно тщательно следить за качеством продуктов питания. Употребление просроченной еды может привести с серьезным пищевым отравлениям, источником которых выступают гельминты. При малейших подозрениях на пищевую интоксикацию необходимо незамедлительно вызвать на дом бригаду скорой помощи. До приезда медиков необходимо предотвратить обезвоживание детского организма, которое неизбежно наступает после опорожнения желудка. Ребенку рекомендуется давать отвары из трав (мелиса, ромашка, зверобой). При возникновении рвотного рефлекса и диареи следует использовать энтеросорбент («Энтеросгель», «Активированный уголь). Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии аппендицита (при условии, что у пациента жар, он чувствует боль с правой стороны).

Обычное падение с кровати, чреватое ударом головы, может послужить причиной рвоты у ребенка: расширенные зрачки и кратковременная потеря сознания не должны остаться без внимания родителей, которые обязаны вызывать скорую помощь.

Рвота при беременности

Будущих мам беспокоит неприятный симптом по причине тотальной перестройки организма, особенностью которой является изменение гормонального фона. Рвотный рефлекс может фиксироваться не только после пробуждения беременной, но и в дневное/вечернее время (до 5 раз в сутки), что не является аномальной ситуацией. Врачебная помощь необходима, когда рвота сопровождается другими неприятными симптомами (диарея, отрыжка, дискомфорт в правом боку).

Если в содержимом желудка постоянно присутствуют примеси желтоватого/зеленоватого оттенка и женщина в положении регулярно ощущает горьковатый привкус во рту, то подобная симптоматика может свидетельствовать об осложнениях определенных недугов (дуоденит, панкреатит, холецистит). Для обеспечения условий безболезненного деторождения важно своевременно обращаться к специалисту.

Что делать?

Среди пациентов распространено мнение о том, что рвота с желчью – это не повод для посещения врача: проблему можно решить самостоятельно (в домашних условиях). Такая точка зрения ошибочна: путем опорожнения желудка происходит самоочистка организма, и принудительная остановка процесса (без выявления причин рефлекса) может привести к масштабной интоксикации.

Если больной стопроцентно уверен, что неприятный симптом является следствием хронической патологии, то он вправе устранить рвоту по заранее утвержденной схеме, не прибегая к услугам врача. В других ситуациях самолечение недопустимо.

Первая помощь

До приезда бригады медиков имеет смысл облегчить состояние пациента и не допустить развития осложнений. На начальном этапе следует осуществить процедуру промывания желудка, используя раствор перманганата калия. Важно не допустить обезвоживания организма: пациент должен пить много жидкости (несладкий чай, отвар шиповника). Не лишним будет принять «Активированный уголь» (дозировка рассчитывается по формуле: 1 табл. x 10 кг массы тела).

Запрещается:

  • прибегать к процедуре промывания желудка, когда пациент находится в бессознательном состоянии;
  • принимать пищу пострадавшему;
  • самостоятельно назначать фармакологические препараты;
  • оставлять пациента в одиночестве.

Важно! Больному необходимо обеспечить пастельный режим (он должен находиться в таком положении, чтобы исключить риск механической асфиксии от рвоты).

Медикаментозная терапия

Лечение рвоты с примесью желтоватого/зеленоватого оттенка предполагает комплексный подход, часть которого – это прием лекарственных препаратов.

В стационарных условиях врачи восстанавливают водно-электролитный баланс в организме пациента, назначая «Регидрон» (2,3 г порошка растворяют в 0,5 л теплой воды, дозировка – 90 — 100 мл/кг в сутки).

При пищевой/ алкогольной интоксикации пострадавшему рекомендуют абсорбирующие средства: «Активированный уголь» (3-4 таблетки (по 250 мг) 4 раза в день), «Атоксил» (2 г порошка растворяют в 0,25 л воды, лекарство принимают 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи), «Сорбекс» (3-4 капсулы 3 раза в сутки), «Стимол» (1 пакетик во время еды запивают 0, 1 л воды).

Для нормализации уровня кислотности желудочного сока гастроэнтеролог прописывает препараты антацидной группы: «Маалокс» (1-2 таблетки (по 400 мг) 3 раза в сутки), «Альмагель» (2-3 ст. л. суспензии 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи).

Укрепить тонус сфинктера кишечника и снизить риск заброса желчи в желудок помогают селективные прокинетики: «Мотилиум» (2 таблетки (по 10 мг) 3-4 раза натощак), «Цизаприд» (перорально (от 5 до 20 мг) 3 раза в сутки).

Временному облегчению состояния пациента способствую желчегонные сборы, которые улучшают самочувствие, уменьшают приступы рвоты и выводят излишки желчи из организма.

Народная медицина

Избавиться от неприятного симптома можно посредством фитотерапии. Прежде чем прибегать к конкретному рецепту знахаря или использовать выбранный желчегонный сбор, важно получить предварительную консультацию врача, чтобы нивелировать вероятность аллергических реакций.

Устранить рвотный рефлекс с желчью можно при помощи:

  1. отвара из корня валерианы (3-4 г сырья заливают водой (0,3 л) и готовят на медленном огне на протяжении получаса. Напиток процеживают и принимают теплым (3 раза в сутки в дозировке: 30-50 г, продолжительность курса: 10 дней);
  2. настоя земляники (свежие/сушеные ягоды (20 г) заливают кипятком (0,5 л), настаивают 30-40 минут и процеживают, принимать: 3 раза в сутки по 100 г, продолжительность курса: 7 дней);
  3. мятного чая (5-6 листиков растения заваривают в 0,25 л кипятка, напиток настаивают 20 минут и процеживают, принимать: 3 раза в сутки по 30 г, продолжительность курса: 14 дней);
  4. имбирного отвара (10 г измельченного сырья размешивают в 0,5 л кипятка, микстуру настаивают 20 минут и отфильтровывают, принимать: 3 раза в сутки по 70-100 г, продолжительность курса: 7 дней).

Важно! Не рекомендуется использовать фитотерапию без точного установления диагноза: относительная «безопасность» натуральных компонентов, лечение на свой страх и риск (на основании отдельных признаков заболевания) могут дать отрицательный эффект.

Общие рекомендации и питание

В период активизации неприятного симптома следует спать лежа на боку. Когда рвотный рефлекс отступил, и пациент почувствовал облегчение, необходимо тщательно контролировать систему питания: на начальном этапе имеет смысл временно (1-3 дня) отказаться от приема пищи, постепенно вводя в рацион блюда в отварном виде (острая, жарена, соленая, копченая еда – исключается). Переедание, разговоры во время трапезы, перекусы на ходу, вредные привычки, малоподвижный образ жизни – факторы, которые способствуют развитию расстройств органов ЖКТ, внешним проявлением которых является рвота с желчью.

Профилактика

Чтобы свести к нулю вероятность возникновения неприятного симптома необходимо:

  • придерживаться сбалансированного питания;
  • соблюдать правила приема пищи;
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • ежедневно заниматься гимнастикой, физическими упражнениями, гулять на свежем воздухе;
  • контролировать качество продуктов питания.

Сочетание поноса и рвоты с желчью может быть вызвано рядом причин. В любом случае такое состояние опасно, поскольку может вызвать сильное обезвоживание организма. Больному необходимо оказать первую помощь. Дальнейшее лечение зависит от причины неприятных симптомов.

Возможные причины

Спровоцировать диарею и рвоту желчью одновременно могут несколько факторов. Помимо этих двух симптомов различным патологиям свойственны и другие проявления.

Отравление

Такое состояние подразумевает интоксикацию организма. Причина может крыться в алкоголе, испорченной пище, медикаментах, химических веществах. Помимо рвоты желчью и диареи возможны следующие признаки интоксикации:

  • вялость, усталость, сонливость;
  • предобморочное состояние;
  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • суставные и мышечные боли.

Ротавирусная инфекция

Вызывают такое заболевание ротавирусы. Инкубационный период может длиться до 5 суток, затем наступает острая фаза. Именно в этот момент может начаться диарея, рвота желчью, а также следующие симптомы:

  • резкий рост температуры тела;
  • стул на 2-3 день становится серо-желтым, глинообразным;
  • часто краснеет горло, глотать больно;
  • отсутствие аппетита;
  • упадок сил.

Острый гастрит

Заболевание носит воспалительный характер, возникает впервые и поражает слизистую оболочку желудка. Причиной может быть инфекция, термическое или химическое раздражение слизистой, злоупотребление алкоголем, черным кофе, курение.

Заболевание развивается быстро. Больного рвет съеденной пищей. В рвотных массах помимо желчи присутствует слизь, реже кровь – признак желудочного кровотечения.

Кроме рвоты и диареи острый гастрит имеет и другие симптомы:

  • неприятный привкус во рту, отрыжка;
  • потеря аппетита;
  • тяжесть, дискомфорт в эпигастральной области;
  • метеоризм;
  • из-за обезвоживания – слабость, головокружение, головная боль.

Гастроэнтерит

Эта воспалительная патология поражает желудок и тонкую кишку, протекает обычно остро. Причина чаще кроется в инфекции: кишечная палочка, ротавирусы, кампилобактерии. Сочетание рвоты и диареи является характерным признаком для данной патологии.

Гастроэнтериту свойственны также следующие симптомы:

  • отсутствие аппетита;
  • болезненные ощущения в животе;
  • лихорадка;
  • при вирусной природе – головная боль, повышенная утомляемость;
  • при бактериальном происхождении – сильная боль в животе, возможны примеси крови в кале.

Калькулезный холецистит

Патология носит воспалительный характер и поражает стенку желчного пузыря. Сочетание рвоты с желчью и диареи являются проявлениями желчной колики, которая возникает при обострении болезни.

Характерны и другие проявления острой фазы:

  • горечь во рту;
  • нестерпимая боль в эпигастральной области и проекции пораженного органа, может отдаваться в лопатке, спине, прекардиальной области;
  • болевые ощущения очень выражены, могут сохраняться несколько часов;
  • фебрильная лихорадка, потливость, озноб;
  • побледнение кожных покровов.

Рвота желчью и диарея могут возникать и при хроническом течении болезни. В таком случае больного беспокоит тяжесть в правом подреберье, периодическая тупая или ноющая боль, вздутие живота. Расстройство стула часто подразумевает чередование диареи с запорами.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание поражает желчный пузырь и желчные протоки – в них образуются конкременты. Патология годами может протекать бессимптомно. Рвота желчью является одним из признаков обострения и может сопровождаться диареей.

Характерны и другие симптомы:

  • внезапная боль в правом подреберье, эпигастральной области;
  • иррадиация в спину, лопатку, руку (правая сторона);
  • напряженный и болезненный живот;
  • тошнота, вздутие, отрыжка;
  • незначительное повышение температуры;
  • недомогание, слабость;
  • желтуха, кожный зуд.

Болезнь Крона

Заболевание поражает желудочно-кишечный тракт. Клиническая картина зависит от локализации патологического процесса, но обычно включает хроническую диарею. Рвота с желчью обычно появляется из-за отказа от еды.

Характерны также следующие симптомы:

  • слабость;
  • потеря в весе;
  • боль в животе – нередко схожа с острым аппендицитом;
  • повышенная температура;
  • вздутие кишечника.

Первая помощь

При сочетании поноса и рвоты желчью обязательно надо обратиться к врачу. Самостоятельно можно принять следующие меры:

  • при отравлении промыть желудок – выпить чистую воду (2-2,5 л), вызвать рвоту;
  • после промывания желудка при отравлении нужно принять адсорбент: активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб;
  • пить как можно больше жидкости (глотки делать мелкие) – и рвота, и понос приводят к обезвоживанию организма;
  • если рвота не повторяется, принять горизонтальное положение.

Самостоятельно лучше никаких мер не принимать. Эффективная в одном случае помощь может только навредить при других обстоятельствах. Необходимые меры примет врач, а до него поможет сотрудник скорой помощи.

Дальнейшая диагностика и лечение в зависимости от причины

Для выявления причины сочетания поноса и рвоты с желчью проводят различные лабораторные и инструментальные исследования. Основные диагностические меры следующие:

  • анализы мочи, крови, кала – выявление воспалительного процесса, инфекционных заболеваний, определение чувствительности патогенов к антибиотикам;
  • ультразвуковое сканирование – выявление изменений в тканях и органах, наличия конкрементов;
  • магнитно-резонансная томография – высокоинформативная диагностика организма;
  • сцинтиграфия гепатобилиарной системы – оценивается моторно-эвакуаторная функция;
  • ретроградная холангиопанкреатография – оценивается состояние желчевыводящих проток, выявляются мелкие конкременты.

Диагностика необходима не только для выявления первопричины диареи и рвоты желчью, но и выяснения особенностей заболевания, исключения других патологий со схожей клинической картиной, подбора наиболее эффективных терапевтических мер.

В качестве симптоматической терапии прибегают к противодиарейным препаратам: Лоперамид, Нифуроксазид, Смекта, Энтерофурил, Хилак Форте. Назначают также пробиотики: Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Линекс, Колибактерин, Энтерол.

Если рвота многократная, то необходимы противорвотные препараты. Прибегают к Мотилаку, Церукалу, Тропиндолу, Эметрону.

Если диарея и рвота желчью вызваны инфекцией, то необходима антибактериальная терапия. Препарат подбирается в зависимости от патогена после выявления его чувствительности к антибиотику. Параллельно с антибактериальной терапией обычно назначают пробиотики – они позволяют восстановить кишечную микрофлору, прекратить понос, предупредить антибиотико-ассоциированную диарею.

В случае ротавирусной инфекции лечение включает следующие меры:

  • прием сорбентов: активированый уголь, Смектит;
  • регидратационная терапия: Регидрон, Трисоль, Гидровит;
  • диета: отказ от острой, жирной пищи, сладостей, цитрусов, кофеина, молочной продукции;
  • в тяжелых случаях стационарное лечение: внутривенное вливание жидкости, контроль электролитного баланса, уровня сахара.

Если рвота с желчью и понос вызваны острым гастритом, то необходима следующая терапия:

  • первые сутки голодание, затем щадящая диета;
  • исключение любых раздражителей, в том числе алкоголя, курения, многих лекарств;
  • антисекреторные препараты типа Циметидина, Ранитидина, Омепразола;
  • антациды: Алмагель, Фосфалюгель, Гастал, Маалокс;
  • антихолинергетики: Атропин, Платифиллин;
  • при сильном обезвоживании солевые растворы – инфузионная терапия.

Обострение гастроэнтерита обычно проходит самостоятельно. Диарея и рвота чреваты обезвоживаем организма, поэтому с пищей следует употреблять подсоленную и умеренно-сладкую воду. Назначается симптоматическое лечение: противорвотные и противодиарейные препараты, в тяжелых случаях прибегают к антибактериальной терапии.

При калькулезном холецистите принимают следующие меры:

  • для облегчения боли – спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин);
  • при желчной колике – препараты нестероидной противовоспалительной группы, в тяжелом случае – наркотические анальгетики;
  • при остром воспалении – лапароскопическая холецистэктомия, при осложнениях – чрескожная холецистэктомия.

Людям с желчнокаменной болезнью необходимо придерживаться лечебного стола №5. Диету надо соблюдать постоянно, так как ее нарушение провоцирует обострение болезни. Для удаления конкрементов прибегают к ударно-волновой литотрипсии, лапароскопической холецистэктомии или холецистолитотомии. Даже хирургическое вмешательство не исключает риск рецидивов, практически 100%-ную гарантию дает только удаление желчного пузыря.

При болезни Крона медикаментозная терапия возможна только при отсутствии осложнений. Прибегают к салицилатам, глюкокортикоидам, иммунодепрессантам, антибиотикам. В случае осложнений необходимо хирургическое вмешательство.

Независимо от причины рвоты желчью и диареи лечение должен назначать врач. Для каждого заболевания есть общие рекомендации и правила, но всем пациентам нужен индивидуальный подход. Даже при одинаковом диагнозе особенности терапии у разных людей могут отличаться.

Диарея и рвота желчью – тревожные признаки различных заболеваний и отравлений. Сочетание таких симптомов чревато обезвоживанием и тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода. Лечение зависит от поставленного диагноза и назначается в индивидуальном порядке.

Всем взрослым людям знакомы такие симптомы, как рвота желчью и понос. Это признаки многих заболеваний. Таким образом, организм избавляется от вредоносных бактерий или ядовитого вещества, которое попало в желудок. Чтобы разобраться, что спровоцировало боли в животе и понос у взрослого, нужно обращаться к врачу. А если эти симптомы наблюдаются у ребенка, надо быстро принимать меры потому, что развивается быстрое обезвоживание детского организма.

Понос, рвота с желчью и температурой

Причины, вызывающие рвоту желчью, понос и температуру

Случается рвота с желчью после употребления в еду некачественных и несвежих продуктов, грязной и некипяченой воды. Попранная личная гигиена и грязные руки тоже становятся причиной, по которой появляется рвота с желчью. В этом случае, тошноту часто сопровождает высокая температура и понос. Причинами того, что появилась рвота и температура, становятся заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности, инфекционные и бактериальные недуги ― сальмонеллез, ротавирусная инфекция, дизентерия, кишечный грипп. Возможны и другие факторы:

  • заболевания внутренних органов (желчный пузырь, почки, печень), что отличаются сильными болями в районе пупка, ребер и внизу живота;
  • беременность ― женщин тошнит от всевозможных запахов еды и нередко доходит до рвоты, причем если беременную вырвало утром, то рвота будет с желчью, потому что желудок пуст;
  • заворот кишок, ущемление грыжи и непроходимость кишечника;
  • заболевания нервной системы;
  • желчная колика вызывает тошноту и рвоту с желчью с температурой и сильным вздутием;
  • холецистит;
  • алкогольная интоксикация;
  • желчнокаменная болезнь;
  • острый панкреатит;
  • аппендицит.

Отдельно выделяют отравление грибами и ягодами, собранными самостоятельно. В таком случае нужно срочно обращаться за помощью в больницу, это смертельно опасная ситуация.

Вернуться к оглавлению

Холецистит

При рвоте с температурой у взрослого возможно развитие или обострение желчнокаменной болезни. После употребления в еду запрещенного по диете продукта через пару часов начинается приступ желчной колики. Сильная боль, отдающая в руку и под лопатку, потом переходит в район желчного пузыря. Высокая температура доходит до 40 градусов и всегда сопровождается рвотой с желчью. При образовании камней, у больных наблюдается желтуха. Диагностируют болезнь с помощью УЗИ, чтобы выявить образование камней и их размер. Если обнаружен острый холецистит без образования камней, проводят терапию с применением сильных антибиотиков. Если обнаружены камни, рекомендуют операцию.

Вернуться к оглавлению

Панкреатит

Понос, рвота с желчью и температурой
Панкреатит проявляется после употребления жирной, острой еды.

Причина, по которой больного тошнит и идет рвота с температурой и поносом, ― воспаление поджелудочной железы. Происходит потому, что перекрываются протоки этой железы, повышается давление в них и происходит активация ферментов, которые начинают переваривать саму железу, а не пищу. Симптомы проявляются после обильного принятия жареной, жирной или острой пищи. У пациента болит в области солнечного сплетения и отдает в спину и позвоночник.

Вернуться к оглавлению

Гепатит, виды гепатита

Виды вирусных гепатитов
Название Способ передачи
Энтеральный Заражаются через рот. Группы А и Е переносятся через грязные руки и инфицированную воду.
Парентеральный Заражаются через кровь. Виды B, C, D и G передаются при переливании крови, уколах инфицированными шприцами и половых контактах с больными.

Заболевание печени воспалительно-вирусного характера характеризуется тем, что среди прочих симптомов наблюдается постоянная тошнота и повышение температуры. Гепатиты бывают острые и хронические. Рвота и желтуха являются вторичными симптомами и идут в паре с потемнением мочи и изменением стула. Увеличивается печень, и появляются боли в районе правого бока.

Вернуться к оглавлению

Кишечная непроходимость

У взрослых людей кишечная непроходимость тянет за собой развитие многих серьезных заболеваний. Вызывается невозможностью передвижения кишечных масс по кишечнику. Развивается из-за механического препятствия в кишечнике или из-за утраты ним способности к сокращению мышц. Сопровождается болями и постоянной, обильной и непрекращающейся рвотой.

Чем чаще вырывает больной, тем выше находится источник непроходимости.

Бывает полная и частичная. Частичная непроходимость кишечника возникает при спазме или параличе небольшого участка кишки, когда небольшая часть содержимого кишечника проходит через место сужения, и сопровождается небольшим поносом и обильной рвотой. Полная непроходимость отличается полным прекращением стула.

Вернуться к оглавлению

Аппендицит

Понос, рвота с желчью и температурой
При острой форме аппендицита возможна температура до 40 градусов.

При остром аппендиците тошнота сочетается с однократной рвотой и скачком температуры, иногда до 40 градусов. Вначале боль чувствуют в подвздошной области, затем она растекается книзу и чувствуется уже во всем животе. При запущенных состояниях проступают признаки сильной интоксикации организма. Появляется понос и сухость слизистых оболочек. Бывает белый налет на языке. После того как происходит разрыв аппендикса, боли резко усиливаются и нарастают. Заболевание опасное для здоровья и жизни, поэтому при первых признаках надо сразу обращаться за квалифицированной помощью.

Вернуться к оглавлению

Пищевая инфекция

Вызывается болезнетворными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. Поражает отделы желудочно-кишечного тракта, вызывая расстройство желудка, повышение температуры до 39-ти градусов, обильную, многократную рвоту и болезненные ощущения в районе желудка. Заражаются через принятие пищи, в которой находились бактерии и микроорганизмы. Ко времени употребления, возможно, уже уничтоженные температурной обработкой бактерии и вирусы оставляют после себя большое количество токсинов, которыми и отравляется человек. Токсины, содержащиеся в еде, ускоряют проявление болезни, поэтому пищевые отравления проявляются уже через несколько часов. При обильной рвоте и поносе быстро обезвоживается организм, и ухудшается состояние. Необходимо принимать много жидкости пока состояние не стабилизируется, и не прекратятся симптомы отравления. Болезнь, при правильном подходе лечения проходит через 3—4 дня.

Вернуться к оглавлению

Инфекционные заболевания

Понос, рвота с желчью и температурой
Инфекционные заболевания ЖКТ активизируются в летний период.

Включают в себя много видов поражения желудочно-кишечного тракта, таких как тиф, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция и другие. Возбудителями болезни являются бактерии, которые находятся в пище. В летний период активизируется размножение этих бактерий, и увеличивается количество случаев заражения. Отличается длительным инкубационным периодом и поздним развитием болезни, при котором идет резкое воспаление и поражение бактериями различных отделов желудочно-кишечного тракта. Первые проявления начинаются резко и длятся иногда больше недели. Выделяют следующую клинику:

  • тошнота;
  • повышение температуры иногда до 40 градусов;
  • понос;
  • боли в желудке;
  • вялость и слабость;
  • потливость;
  • головокружение.

Вернуться к оглавлению

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция

Вид распространенного инфекционного заболевания, которое вызывается вирусным поражением одного из отделов желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период составляет 3—5 дней. Заболевание очень заразное и передается воздушно-капельным путем, а также через предметы и еду. Можно спутать с обычным гриппом потому, что в числе первых признаков идут раздражение и воспаление верхних дыхательных путей. Позже к ним добавляются головная боль, слабость, тошнота, рвота и последним идет понос. Характерными отличиями от отравлений являются, потемнение мочи и желто-серый кал глинистой консистенции, повышение температуры и респираторные признаки болезни. Многократная рвота и рвота желчью тоже присутствует.

Вернуться к оглавлению

Что делать если ребенок рвет желчью?

Понос, рвота с желчью и температурой
При рвоте с температурой и понос необходимо срочно вызвать врача.

Когда ребенка рвет желчью важно принять меры по предотвращению рвоты и следить, чтобы организм не обезвоживался. У маленьких детей любое заболевание со рвотой, поносом и повышением температуры опасно для здоровья и жизни именно из-за быстрого обезвоживания. Нужно вызывать врача или ехать в больницу. Важно отследить, нет ли жалоб на боль в правом боку, в районе печени, это признак гепатита. Если ребенок вырвал после приема пищи, то это свидетельствует о возможном пищевом отравлении. Нужно постараться промыть желудок, дав попить перед рвотой кипяченой воды. Самостоятельно, без рекомендации врача, родители могут дать ребенку только адсорбент и жаропонижающее. Остальное лечение прописывает врач.

Нельзя оставлять больного ребенка одного и промывать ему желудок с помощью марганцовки.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации родителям

Важно избегать стрессов, они наряду с эмоциональными расстройствами провоцируют у детей рвотный рефлекс и другие невротические отклонения. Нельзя купировать рвоту и понос в первые несколько часов, потому что так организм очищается. Нужно в первую очередь провести тесты и исключить возможность отравления ядовитыми веществами и медикаментами, которые ребенок мог съесть самостоятельно. Неоднократная рвота желчью у ребенка опасный признак и без врача обойтись не получится.

Используемые источники:

  • https://puzyr.info/rvota-zhelchyu/
  • http://izjoga.info/toshnota-i-rvota/s-zhelchyu.html
  • https://odiaree.ru/o-diaree/diareya-i-rvota-zhelchyu.html
  • https://infopechen.ru/zhelch/temperatura-rvota-zhelchyu-ponos.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации