Андрей Смирнов
Время чтения: ~36 мин.
Просмотров: 0

МРТ кишечника: что лучше — колоноскопия, томография или гидро-исследование прямой кишки?

MRT-kishechnika.jpgМРТ кишечника или магнитно-резонансная томография – одна из самых информативных и популярных технологий в современной диагностике. МРТ применяют практически во всех медицинских сферах, в том числе, и в гастроэнтерологии. В рамках исследования кишечника томография не является самостоятельным методом, поскольку не способна в полной мере дать представления о внутренней структуре органа. МРТ-диагностику кишечника применяют как вспомогательную процедуру.

МРТ кишечника или колоноскопия?

Когда перед пациентом встает необходимость обследовать кишечник, неизбежно возникает вопрос, каким методом это лучше сделать. Традиционно кишечник осматривают при помощи колоноскопии, однако многие боятся этой процедуры из-за ее болезненности и дискомфорта. Что же предпочтительней: колоноскопия или МРТ кишечника? В решении этой проблемы лучше положиться на мнение врача: выбор диагностического метода зависит от предполагаемого заболевания и других факторов, совокупность которых может правильно оценить только специалист.

Если сравнивать МРТ и колоноскопию по уровню комфортности, несомненно, томография имеет преимущество. Никаких неприятных ощущений эта процедура не создает и не требует специфической подготовки. Что касается возможностей магнитно-резонансного метода, во многом они ограничены строением желудочно-кишечного тракта. Если с визуализацией пищевода и желудка томография справляется хорошо, то качественно осмотреть наслоенные друг на друга петли кишечника не всегда получается.

Зоны, которые рекомендуется проверять томографическим методом:

  • область малого таза и терминальные отделы толстой кишки;
  • средняя часть кишечника хорошо просматривается на гидро-МРТ с двойным контрастированием.

kolonoskopiya.jpgОсобенно ценна магнитно-резонансная диагностика при заболеваниях тонкого кишечника. Введя контраст внутривенно и перорально в органы ЖКТ, специалист может добиться отличной визуализации участков, которые недоступны для эндоскопического осмотра. Гидро-метод с двойным контрастированием позволяет обнаружить участки кровотечений, полипы, воспалительные очаги, опухолевые образования.

Также МРТ проводят вместо колоноскопии в случаях, когда эндоскопическое исследование через прямую кишку противопоказано: при дивертикулезе сигмовидной или толстой кишки , грыжах, сильных внутрикишечных кровотечениях.

Томография считается малоинформативной в следующих случаях:

  • при незначительных участках воспаления,
  • небольших изменениях в слизистой кишечника,
  • слишком активной перистальтике,
  • в экстренных случаях.

При обнаружении новообразования или воспаления, связанного с аутоиммунными процессами, установить точный диагноз на основании только МРТ невозможно: обязательно требуется проведение колоноскопии с забором материала для лабораторного исследования.

У эндоскопии есть и другие преимущества перед МРТ: во время процедуры специалист может внимательно осмотреть буквально каждый сантиметр слизистой на всем протяжении кишечника, доступного для оптоволоконной техники. Это позволяет заметить даже мельчайшие изменения и выявить патологию на начальной стадии. Колоноскопия дает возможность одновременно с осмотром сделать биопсию и даже провести лечебные мероприятия. Так, во время эндоскопической процедуры можно удалить полипы, прижечь поврежденные сосуды, устранить заворот кишечных петель, инвагинации.

Существенный недостаток, который делает колоноскопию нежелательной процедурой, – ее болезненность. Пациент может испытывать от терпимого дискомфорта до выраженной боли и спазмов во время введения и продвижения эндоскопа. Колоноскопия — более длительное исследование. Поэтому, когда выбор стоит: колоноскопия или МРТ кишечника, при одинаковых показаниях и сопоставимых диагностических возможностях предпочтение отдают последнему.

Исследование кишечника: МРТ или КТ?

MRT-kishechnika-2.jpgЕще одно затруднение в выборе метода осмотра кишечника: КТ или МРТ? Компьютерная томография во многом похожа на магнитно-резонансную, но ее главное отличие – применение рентгеновских лучей для сканирования органов. Соответственно, это накладывает некоторые ограничения на использование КТ: ее нельзя назначать многократно, она не рекомендуется для детей и запрещена беременным женщинам.

В некоторых случаях показана комбинированная диагностика: и КТ, и МРТ – методами. Двойное сканирование магнитным и рентгеновским способами позволяет точнее составить картину патологии при затрудненной постановке диагноза.

Показания и противопоказания

Привычным и наиболее информативным методом исследования ЖКТ является эндоскопия, но при подозрении на некоторые заболевания быстрее и безопасней сделать МРТ кишечника. Основные показания к томографии:

  • врожденные аномалии;
  • кровотечения;
  • непроходимость кишечника;
  • наличие конкрементов;
  • доброкачественные опухоли или онкообразования.

Стоит понимать, что на начальных стадиях заболеваний, когда изменения органа еще не выражены, МРТ как метод диагностики не способен дать нужную информацию. Но в отдельных случаях, например, у беременных женщин или тяжелобольных пациентов, магнитно-резонансная томография может стать единственным доступным способом «увидеть» состояние кишечника изнутри.

Имеются у данной процедуры и противопоказания:

  1. Категорически запрещен метод к применению у больных с электронными и металлическими медицинскими приспособлениями. Это кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, стоматологические импланты, инсулиновые помпы, ВМС у женщин. Это же ограничение касается наличия в теле осколков и других инородных предметов, реагирующих на магнитное поле.
  2. Ранние сроки беременности делают МРТ нежелательным методом диагностики. На поздних сроках это исследование разрешено, но без введения контрастного вещества.
  3. Непереносимость контраста препятствует проведению МРТ с контрастом.
  4. Тяжелая почечная недостаточность требует осторожности при назначении томографии: использование процедуры возможно только с разрешения врача-нефролога.
  5. Маленьким детям МРТ не делают, поскольку во время исследования пациент должен соблюдать неподвижность.
Как делают МРТ кишечника

Магнитно-резонансная технология является неинвазивной и позволяет без вреда для организма, без рентгеновского облучения провести исследование кишечника. Послойные снимки органа с выводом трехмерной картинки – вот что получает врач после процедуры. Таким образом можно выявить крупные новообразования, инородные тела, обнаружить гипертрофию лимфатических узлов, утолщение стенок кишечника, сужение просвета, изменение конфигурации органа и т.д. Технология основана на способности магнитного поля отражаться от ядер ионов водорода в клетках организма – такое воздействие абсолютно безопасно, поэтому процедуру можно назначать многократно без всяких опасений.

Сама МР-диагностика проводится после подготовительных мероприятий, аналогичных тем, что рекомендуются перед любым исследованием органов брюшной полости. Это специальная диета, при необходимости – очищение кишечника слабительными препаратами, клизмой.

Последний прием пищи в день МРТ должен состояться за 5 – 6 часов до процедуры. Уже находясь в диагностическом кабинете, пациент должен снять часы, украшения, выложить любые металлические и электронные предметы. Если требуется контраст, больному дают выпить соответствующую жидкость.

Человек укладывается на выдвижную платформу. Для защиты от непроизвольных движений во время сеанса желательно зафиксировать конечности специальными ремнями, а положение тела ограничить валиками. Неподвижность пациента позволяет сделать максимально качественные срезы органов. Если для исследования необходим внутривенный контраст, больному устанавливают катетер, подающий препарат.

Стол с подготовленным пациентом перемещают внутрь томографа и устанавливают так, чтобы обследуемая область находилась в кольцевой части аппарата. Таким образом, при включении магнитного поля будет производиться сканирование брюшной полости и эпигастральной зоны.

На задержке дыхания делается несколько снимков, затем сканирующее устройство вместе с полем сдвигается дальше, вокруг тела лежащего пациента. Вся процедура длится от 40 минут до часа и не причиняет исследуемому никаких неприятных ощущений, кроме вынужденной неподвижности.

Результаты томографии кишечника

В ходе томографии специалист делает срез общего состояния кишечника и осмотр подозрительных участков, выявляет локализацию и распространенность патологии. МРТ кишечника помогает обнаружить:

  • аномалии строения;
  • заболевания толстого и тонкого кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • опухоли;
  • зоны метастазирования злокачественных новообразований;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • инородные предметы.

В случаях с онкопроцессами в прямой кишке МРТ позволяет врачу определиться со стадией рака, а после лечения – оценить прогресс.

Хорошие результаты исследования должны демонстрировать:

  • полную проходимость кишечника и желчных протоков;
  • отсутствие новообразований и инородных тел;
  • аневризм, очагов воспаления, кровотечений не обнаружено;
  • форма, размер, расположение сканированных органов – в пределах нормы.

Подготовка к МРТ кишечника

Обследование кишечника МРТ проводится после подготовки желудочно-кишечного тракта:

  1. Как минимум, за 3 дня до процедуры пациент должен начать диету, исключающую газообразующие продукты. Это сладости, выпечка и свежий хлеб, бобовые, капуста, цельное молоко, большое количество овощей и фруктов.
  2. При скоплении газов в кишечнике рекомендуется прием средств от метеоризма (Эспумизан) и энтеросорбентов (Энтеросгель, Фильтрум, активированный уголь).
  3. От запора необходимо избавиться, иначе результаты обследования кишечника будут недостоверны: отказаться от закрепляющих продуктов (риса, манной каши, крепкого чая), при необходимости – принять мягкое слабительное. Послабляющую диету накануне МРТ лучше не использовать, так как ее результатом может стать сильное газообразование.
  4. Перед процедурой нужно опорожниться. Если имеется необходимость в постановке клизмы, делать это нужно не позже, чем за 24 часа до МРТ: получить нужный эффект и оставить сутки, чтобы кишечник освободился от лишней жидкости и газов.
  5. Томографию делают натощак. За 5 – 6 часов до процедуры — последний прием пищи.
  6. Непосредственно перед МРТ врач может предложить таблетку Но-шпы, чтобы снять возможные спазмы кишечника и расслабить ненужную перистальтику.
  7. При подготовке к МРТ с контрастом для лучшего очищения кишечника нужно пить Фортранс или его аналоги в течение 1 – 3 дней.
  8. Для лучшей визуализации при контрастной томографии пациенту дают выпить 1,5 литра раствора сорбитола или маннитола, которые удерживают жидкость в кишечнике, что необходимо при проведении гидро-МРТ.
Томография разных отделов кишечника

Какому отделу кишечника уделить особое внимание во время МР-процедуры, специалист решает на основании предварительного диагноза. МРТ толстого кишечника позволяет прицельно осмотреть всю зону, включая самые отдаленные участки. Это необходимо, чтобы обнаружить новообразование, определить его размеры, локализацию и степень его злокачественности, оценить вовлеченность в онкологический процесс окружающих тканей.

Еще одно показание к МРТ толстого кишечника – хирургическое вмешательство на этом отделе. Томография дает возможность исследовать послеоперационное состояние органа, процесс его заживления, выявить воспаление, спрогнозировать риск рецидивирования заболевания.

Если патология кишечника сочетается с жалобами на другие проблемы ЖКТ, может потребоваться комбинированное исследование. Тогда на МРТ проверяют сразу несколько зон, например, кишечник и желудок. В основном сканирование желудка необходимо при подозрении на онкологию. Но эта процедура может быть полезна, чтобы выявить причины болей, источник кровотечения, воспаление слизистой. Хорошо видно на МРТ язву желудка, что позволяет оценить риск ее прободения. Если в тканях желудка есть метастазы, врач обнаружит их на снимках. Как правило, комбинированное исследование желудка и кишечника проводят с введением в ЖКТ железосодержащей жидкости – так улучшается визуализация органов. В большинстве же случаев для изучения внутренней полости желудка врачи назначают гастроскопию.

МРТ тонкого кишечника – особый вид исследования. Добраться до этого отдела при помощи эндоскопа довольно затруднительно, поэтому томография становится основным методом диагностики при патологиях тонкой кишки. Для качественного осмотра средних отделов применяют гидро-МРТ.

Гидро-МРТ кишечника

МРТ тонкого кишечника проводят с помощью специальной технологии контрастирования. Пациенту дают 1000 – 1500 мл двухфазного раствора с контрастными свойствами. Выпитая жидкость растягивает просвет тонкой кишки, несколько расправляя изгибы и улучшая обзор по всей длине изучаемого участка. При подозрении на кровотечение, патологии сосудов брыжейки больному может быть введен внутривенный контраст, но только после теста на переносимость.

Сеанс гидро-МРТ более длительный и сложный, чем обычная томография, а использование диагностических препаратов ограничивает применение этого метода у некоторых категорий пациентов. Стоимость контрастного вещества и предварительный анализ на аллергию включаются в цену процедуры.

Стандартное обследование кишечника МРТ без контраста в разных клиниках обойдется в диапазоне 3,5 – 6 тыс. рублей за одну зону. Это дорогостоящая услуга, которую невозможно бесплатно получить в госполиклиниках. Однако многие больные гастроэнтерологического профиля останавливают свой выбор именно на этой процедуре — как альтернативе инвазивной диагностике.

Отзывы о процедуре

Отзыв №1

Несколько лет назад меня стали беспокоить сильные боли в области кишечника, но я очень надеялась, что это пройдет, и обращаться к врачу не понадобится. Но боли становились всё сильней и сильней. И на прием к доктору всё-таки пришлось записаться. Записалась я в городскую больницу.

После визуального осмотра и беседы врач остался недовольный тем, что мой визит затянулся, и объяснил, какие последствия могут быть, если во время не выявить болезни кишечника, так как это очень важный орган в пищеварительной системе и во всем организме. От его правильной работы зависит общее состояние здоровья человека.

Он имеет два раздела толстый и тонкий кишечник. Заболеваний кишечника бывает очень много. От самой безобидной дизентерии, до достаточно серьезных болезней, таких как туберкулез и сифилис. Главное — выявить их на ранних стадиях. Но если запустить болезнь, то нарушится вся его работа и произойдет сбой во всей пищеварительной системе.

Меня проинструктировали, каким образом нужно подготовиться к процедуре МРТ, которая в моем случае была просто необходима. Особой подготовки для этого не требовалось, единственное, что важно было знать, — обследование необходимо делать на пустой желудок. Выполнив это указание, на следующий день я снова приехала в больницу. Было страшно от неизвестности.

Меня попросили все ювелирные украшения, сотовый телефон и другие металлические изделия оставить за пределами кабинета. Затем я легла на стол, мне крепко зафиксировав руки и ноги, чтобы невозможно было сделать случайных движений, так как во время исследования ни в коем случае нельзя двигаться, стол плавно начал выезжать в зону действия томографа. Обследование длилось около часа, не больше. При сканировании издаются достаточно громкие звуки. Очень страшно в этот момент шевельнуться или чихнуть.

После того, как процедура была закончена, врач предложил дождаться результатов МРТ в коридоре, и через 10 минут мне их вынесли. Результатом проведения МРТ становятся снимки, на которых видны органы брюшной полости кишечника. Обследования проводятся в самых труднодоступных местах кишечника, что помогает вовремя обнаружить онкологические опухли (рак прямой кишки и т.д.) , полипы и другие серьезные заболевания. Слава Богу, в моём случае оказалось все хорошо. Это обследование абсолютно безболезненно, поэтому не нужно ничего бояться — зря я себя накручивала. Поэтому хочу всем сказать – не бойтесь этого обследования и старайтесь обследоваться вовремя.

Ирина Анатольевна, 41 год — Москва

Отзыв №2

В прошлом году, у меня возникла необходимость сделать МРТ кишечника. Цена вопроса составляла всего 5 000 рублей в достаточно приличной клинике (название не помню правда). Оставалось только побороть страх. Прочитав много статей и отзывов в Интернете, примерно поняла, что меня ждет. Успокаивало одно – процедура безболезненная, об этом писали все.

Приехав в клинику, где было назначено мое обследование, у меня поинтересовались, не беременна ли я, нет ли металлических вставных зубов. Только как это влияет на процедуры, я так для себя и не уяснила.

Сам томограф представляет собой большой цилиндр, который при помещении в него человека сверху закрывается крышкой. Это для меня было самым страшным и неприятным, так как с детство жутко боюсь замкнутого пространства. Успокаивало лишь то, что внутри этого агрегата есть кнопка, при нажатии которой вся процедура остановится, но деньги за обследование возвращены не будут.

С помощью выездного стола меня поместили в томограф. И начался безумный звук ревущего мотора, падающей посуды, грохот невероятной силы. Процедура вся длилась около 20 минут, что я только не пережила за это время. Во время всего этого нельзя шевелиться, но как назло начинает чесаться то нос, то ухо, хочется чихнуть и потянуться. Ну вот, наконец, все закончено, доктор предлагает подождать результатов и через 15 минут выдает мне их на руки.

Боли я не испытала абсолютно никакой, но это чувство страха я помню до сих пор.

Виктория, 30 лет — Спб

Отзыв №3

Хочу поделиться впечатлениями о диагностическом исследовании с помощью аппарата МРТ (Магнитно-резонансная томография). Мне его назначили из-за частых болей выше пупка. В больнице меня встретил приветливый персонал, они уточнили несколько вопросов, и перечислили противопоказания, при которых нельзя проводить это обследование: беременность, ношение контактных линз, кардиостимулятор. МРТ очень точный и безопасный вид современного исследования.

Далее меня отвели в кабинет врача. Он сидел за компьютером. Медсестра проводила в комнату, которая находилась между кабинетом доктора и той, где стоял томограф. В этой комнате я оставил сумку и подготовился к обследованию.

Затем, уложив меня на стол, зафиксировав руки и ноги, поместили в сам аппарат. Крышка медленно опустилась, и начались издаваться какие-то непонятные звуки. Не шевелиться как раз было не трудно, не смущали меня и все эти сигналы, но хотелось, чтобы все быстрей закончилось.

Это совсем нестрашное мероприятие длилось около получаса. Никакой боли или страха я не испытал. Результаты отдали мне через 5 минут. О клинике и самой процедуре у меня остались только положительные впечатления.

Николай, Новосибирск

При заболеваниях пищеварительного тракта наряду с УЗИ, КТ, колоноскопией и другими методами исследования широко используется МРТ кишечника. Данный способ имеет массу преимуществ, но есть у него и определенные недостатки.

Общая характеристика метода

МРТ – это один из самых эффективных методов в современной диагностической медицине. Он основан на воздействии магнитного излучения, которое, проникая в тело пациента, вызывает резонанс на клеточном уровне. Атомы водорода реагируют на лучи определенным образом, что фиксируется специальным аппаратом и превращается в изображение. Последнее выводится на экран монитора компьютера, и врач может получить полную картину о состоянии того или иного органа.

МРТ кишечника, как и другие виды данного метода исследования, обеспечивает объемное изображение. Однако в отличие от магнитно-резонансной томографии большинства органов имеет определенную сложность. Она обуславливается особенностями строения кишечника, петли которого переплетаются, накладываются друг на друга. Картинка на экране томографа получается из-за этого достаточно непонятной. Идентифицировать те или иные показатели специалисту бывает сложно.

Когда применяется МРТ кишечного отдела?

В ходе обследования кишечника редко ограничиваются МРТ. Как правило, результаты магнитно-резонансной томографии дополняются итогами других способов диагностики. В большинстве случаев МРТ проводится после колоноскопии, чтобы дополнить сведения, полученные с ее помощью.

Это метод, предусматривающий использование зонда, является травмоопасным. Поэтому если результаты не дали полной информации, повторно данное обследование не назначается. Тогда приходит на помощь МРТ.

Магнитно-резонансная томография также незаменима при наличии у пациента в кишечнике кровоточащих язв и некоторых других патологических образований. В таких случаях травмировать орган ни в коем случае нельзя, и данный метод является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой.

Чаще всего проводится МРТ тонкого кишечника. Это объясняется тем, что добраться к данному отделу при помощи зонда или эндоскопа крайне проблематично. Магнитно-резонансная томография же позволяет это сделать легко. Однако нередки случаи ее применения и при изучении состояния толстого кишечника.

Например, в ситуациях, когда на его внутренней поверхности имеются уже упомянутые выше язвы. Также широко применяется МРТ толстого кишечника после хирургических операций в данном отделе. Обследование помогает оценить результаты радикального лечения, получить информацию об общем состоянии органа, динамике его восстановления.

МРТ кишечника с контрастом

Особым видом рассматриваемого метода диагностики является контрастная томография (другое ее название – гидро-МРТ). От стандартной процедуры она отличается тем, что в организм больного вводится специальное подкрашивающее вещество, которое затем аккумулируется в стенках кишечника. Это позволяет сделать картинку более яркой и информативной.

В отличие от магнитно-резонансной томографии с контрастом, применяемой при изучении других органов, гидро-МРТ кишечника предполагает прием пациентом орально большого количества жидкости с растворенным в ней подкрашивающим веществом. Хотя в некоторых случаях его, как и обычно, вводят в кровь внутривенно.

Нередко практикуется и двойное контрастирование, при котором вещество поступает в кровоток и непосредственно в пищеварительный тракт орально вместе с жидкостью. Попадание ее в кишечник при МРТ с контрастом – обязательное условие. Жидкость растягивает стенки кишок, разглаживает их, что позволяет получить более четкую картинку.

Что можно увидеть при помощи МРТ?

МРТ кишечника, несмотря на определенные недостатки, остается одним из самых информативных методов исследования. С его помощью реально выявить следующие патологии и состояния:

  • новообразования в кишечнике доброкачественного и злокачественного характера;
  • метастазы рака, поразившего другие органы;
  • наличие посторонних предметов в кишечнике;
  • кишечную непроходимость;
  • воспалительные процессы в исследуемом органе;
  • сосудистые патологии (тромбозы, закупорку);
  • наличие спаек в кишечнике;
  • внутренние кровотечения;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения органа.

Картинка, полученная в результате МРТ, дает главную информацию о состоянии кишечника. Однако поставить точный диагноз только на ее основе нельзя. Как правило, требуются дополнительные методы исследования.

Преимущества метода

Можно выделить несколько преимуществ МРТ кишечника перед другими способами диагностики заболеваний данного органа. Среди них:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • неинвазивность (не требуется хирургическое проникновение);
  • высокая информативность;
  • минимум противопоказаний.

Магнитно-резонансная томография, как метод, просто незаменима в онкологии. Ни один другой способ не позволяет обнаруживать рак на различных стадиях так успешно, как этот. Однако что касается кишечника, то здесь все несколько иначе. Информативность в плане выявления рака гораздо ниже. Увидеть опухоль, только-только зарождающуюся в кишечнике, практически невозможно. Хотя бывают и исключения – все зависит от локализации новообразования.

Кому показан данный метод диагностики

Подытоживая все выше сказанное, можно составить список дисфункций, при которых пациентам назначается МРТ кишечника. Это:

  • подозрение на злокачественные новообразования в органе;
  • полипы;
  • спайки;
  • инородные предметы в кишечнике;
  • воспалительные процессы в органе, выявленные в процессе УЗИ;
  • непроходимость кишечника, вызванная различными причинами.

К симптомам, которые часто становятся показаниями для проведения магнитно-резонансной томографии, относятся:

  • болезненные ощущения в животе (особенно если они возникают после приема пищи);
  • метеоризм;
  • длительные запоры;
  • непрекращающаяся диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • постоянно донимающая изжога;
  • примеси крови в каловых массах.

Поскольку перечисленные признаки могут сигнализировать и о заболеваниях желудка, зачастую проводится комплексное обследование. Делается МРТ этого органа плюс кишечника. Как правило, врачи не ограничиваются магнитно-резонансной томографией.

Многих пациентов интересует, можно ли делать МРТ, если необходимость в этом отсутствует. Скорее всего, врач не даст направления, но провести процедуру можно и по собственной инициативе.

Впрочем, это вряд ли целесообразно, поскольку выявить заболевания кишечника на ранних стадиях (а тем более предпосылки к их возникновению) почти нереально. Получается, что в качестве профилактики томографию в данном случае использовать нельзя.

Противопоказания

Несмотря на высокую безопасность, метод МРТ кишечника все же имеет определенные противопоказания. Среди них:

  • наличие любых предметов из металла в теле пациента (протезы, осколки и т.д.);
  • вживленные электронные стимуляторы (сердца, мозговой деятельности и т.д.), работа которых может нарушиться под действием магнитного излучения;
  • проведенная ранее пациенту операция по стентированию сосудов сердца.

Огромную сложность вызывает проведение МРТ пациентам с ожирением, поскольку стандартные томографы не рассчитаны на массу более 120 килограмм. Также проблематично обследовать больных, страдающих клаустрофобией. Они не могут находиться в аппарате закрытого типа, а открытые являются более редкими и имеются не в каждой клинике.

Врачи стараются избежать магнитно-резонансной томографии, если женщина ожидает ребенка и срок беременности не превышает 12 недель. Маленьким детям тоже обычно не назначают такую диагностику, и одна из причин – их неспособность долгое время сохранять неподвижность.

Этот же фактор затрудняет проведение МРТ кишечника пациентам с некоторыми нервными или психическими расстройствами, когда человек не может спокойно лежать. Если без томографии не обойтись, данным категориям больных предварительно вводится общий наркоз.

Список противопоказаний при проведении гидро-МРТ немного шире. Процедура не проводится, если у пациента имеются проблемы с почками, печенью или есть аллергия на красящее вещество. Также прямым противопоказанием к ней являются беременность и ранний детский возраст.

Подготовка к процедуре

Подготовка к МРТ кишечника требует особого внимания со стороны пациента. От качества ее проведения зависят результаты. Если кишечник будет полным, изображение получится искаженным, поэтому орган необходимо максимально освободить и стабилизировать его работу.

С этой целью еще за несколько дней до процедуры из рациона исключают все продукты, способные вызвать метеоризм или застойные явления в кишечнике:

  • капусту;
  • бобы;
  • газированную воду;
  • сладкое (особенно сдобная выпечка);
  • жирное;
  • свежий хлеб;
  • молоко;
  • фрукты;
  • овощи;
  • алкоголь.

Примерно за сутки до МРТ необходимо сделать очищающую клизму. Позже проводить данную процедуру нецелесообразно, поскольку следует дать время каловым массам выйти из организма. Чтобы исключить метеоризм, рекомендуется принять сорбенты (например, активированный уголь).

Людям, склонным к запорам, помимо клизмы показаны ветрогонные препараты. Минут за 30 до обследования нужно принять «Но-шпу» или другое средство аналогичного действия, чтобы исключить спазмы во время процедуры. Последний прием пищи перед исследованием должен быть не позже чем за пять-шесть часов. Когда проводится МРТ кишечника, подготовка также включает избавление от металлических предметов, имеющихся на теле:

  • серьги;
  • пирсинг;
  • кольца;
  • цепочки;
  • браслеты;
  • часы;
  • различные заколки.

Данное требование касается всех видов магнитно-резонансной томографии.

Особенности проведения обследования

Процедура МРТ кишечника достаточно проста. Подготовленный пациент укладывается на специальный передвижной стол, фиксируются конечности и голова для обеспечения неподвижности. Далее вкатывается этот стол в томограф и располагается таким образом, чтобы нижняя часть живота человека находилась под кольцевой частью приспособления.

Пациенту выдаются наушники или беруши, избавляющие от неприятного шума, который издает томограф во время работы. Лежать нужно спокойно и молча. Говорить разрешается только в том случае, когда приходится отвечать на вопросы диагноста. Общение между обследуемым и специалистом происходит при помощи специального микрофона и наушников.

Процедура МРТ абсолютно безболезненна. Помимо шума томографа неприятных ощущений – никаких. Длится она примерно от сорока минут до часа в зависимости от сложности. Результаты обычно готовы в тот же день спустя короткое время. Их расшифровкой занимается лечащий врач.

МРТ, КТ или колоноскопия?

Перед пациентом, которому показано обследование, часто стоит выбор: МРТ кишечника или колоноскопия? Следует отметить, что второй метод при изучении состояния кишечника является основным, поскольку способен дать максимально полную информацию.

Колоноскопия предусматривает введение в кишку зонда со специальной микрокамерой, которая передает «увиденную» картинку на монитор. При ее проведении есть возможность тщательно рассмотреть буквально каждый миллиметр органа даже в самых потайных его уголках, что и обеспечивает практически стопроцентную эффективность.

Однако есть у колоноскопии и недостатки. Во-первых, это больно. Иногда неприятные ощущения настолько выражены, что их трудно терпеть. Во-вторых, зондом можно повредить слизистую, то есть метод является травмоопасным. В-третьих, не всегда реально протолкнуть прибор в нижние отделы кишечника. По этим причинам нередко колоноскопия заменяется менее информативной МРТ.

Есть и еще один способ диагностики, используемый при обследовании кишечника. Это компьютерная томография. По информативности и особенностям проведения она схожа с МРТ, но является менее безопасной, поскольку основана на воздействии радиоактивного излучения. Доза полученной радиации небольшая, но все же по возможности КТ врачи стараются избегать. Список противопоказаний к проведению такой томографии несколько шире.

Где сделать МРТ и сколько это стоит?

МРТ кишечника делается как в государственных клиниках, так и в частных. В последних процедура может оказаться немного дороже, но зато там меньше очередь и более комфортные условия. Данный метод исследования является распространенным. Томографы есть в любой более-менее крупной клинике.

Стоимость магнитно-резонансной томографии кишечника начинается примерно от трех с половиной тысяч рублей. Она может доходить до 5-7 тысяч. Здесь все зависит от сложности поставленной цели и применения контраста.

МРТ при обследовании кишечника используется достаточно широко, хоть и не является основным методом. Среди достоинств обследования – высокая информативность, безопасность, отсутствие болевых ощущений. Поэтому во многих случаях предпочтение врачи отдают именно ему.

Тонкий и толстый кишечник представляют собой неотъемлемую часть желудочно-кишечного тракта. К проблемам пищеварения приводят сбои в работе организма. Рано или поздно у человека возникает необходимость диагностики кишечника. Есть несколько способов: они отличаются и аппаратами, использующимися для проверки, и самим процессом. Прежде чем выбрать методику, следует их изучить, узнать, сколько стоит каждый из них, оценить плюсы и минусы.

Методы исследования: колоноскопия и МРТ

При острой боли в кишечнике лечащий врач может посоветовать МРТ кишечника или колоноскопию. Последний вариант пациенты обычно выбирают с неохотой, поскольку процедура представляется не слишком приятной, тем не менее она дает точное представление о заболевании. МРТ прямой кишки рекомендуется проводить в том случае, если нужно проверить тонкий отдел кишечника (или при наличии противопоказаний к колоноскопии).

Колоноскопия прямой кишки и ее преимущества

Что это такое? Колоноскопию назначают при различных опухолях, геморрое, выпадении кишки, полипах, язвах. Колоноскопия проводится с помощью эндоскопа, который вставляется в задний проход. Камера и освещающая лампа помогают провести колонографию. В кишечник вводится воздух: если в нем есть образования, их можно сразу же удалить. Также часто рекомендуют биопсию (при онкологических заболеваниях).

Процесс зачастую неприятный и болезненный, несмотря на то, что врач предварительно назначает обезболивание. Во время процедуры может возникнуть ощущение вздутия и дискомфорта, когда аппарат преодолевает изгибы кишечника (зонд изучает слизистую органа). Чувство вздутия может не покидать пациента некоторое время после сеанса. Тем не менее иногда без колоноскопии обойтись невозможно. Она позволяет подробно изучить состояние кишечника и вовремя выявить недуг. Процедура очень востребована, особенно там, где другие методы оказались непродуктивными: ставится диагноз, орган проверяется на наличие эрозий и поражений.

Преимущества:

  • наиболее тщательное и детальное обследование;
  • относительно небольшой ряд противопоказаний;
  • возможность мгновенного удаления полипов.

В последнее время популярной поцедурой становится виртуальная колонография органа. Виртуальная колонография, в отличие от предыдущей процедуры, «безобидна» для пациента в плане неприятных ощущений. «Виртуальный» компьютерный томограф красочно покажет внутренние органы, но он не всегда способен детально их исследовать. Колонография категорически запрещена беременным и людям с кишечной непроходимостью.

Плюсы магнитно-резонансной томографии

Что касается обследования кишечника с помощью МРТ, то это более щадящая процедура, предоставляющая трехмерное изображение органа. Строение кишечника таково, что он расположен слоями в брюшине — из-за этого какие-либо нарушения сложно выявить, и томография кишечника далеко не всегда справляется с поставленной задачей. Однако это хороший вариант для экстренного обследования: результат будет на руках пациента в тот же день.

Показания для процедуры МРТ

Посредством томографии находят множество заболеваний, ведь невозможно обойтись визуальным осмотром. Кроме того, ее назначают, если человек в силу своего психического состояния не способен пройти колоноскопию (например, возникают панические атаки). Сделать МРТ кишечника рекомендуют при следующих показаниях:

  • камни;
  • кишечная непроходимость;
  • язвы;
  • опухолевые процессы;
  • обильное кровотечение;
  • спаечные заболевания (склеивание серозной оболочки с органами после операции или травм брюшной полости, в данном случае — с брюшиной);
  • возможность проведения диагностики после 1 триместра беременности.

Иногда проверяют весь пищеварительный тракт больного: назначают одновременно МРТ желудка и кишечника. Мужчинам порой рекомендуют параллельное обследование простаты, так как она находится в зоне прямой кишки. От того, что показывает в ходе сеанса аппарат, какие нарушения будут визуализированы на снимках, будет зависеть заключение специалиста и последующая терапия.

Часто МРТ делают при раке прямой кишки. Рак имеет особые клетки, которые распространяясь, поглощают больше глюкозы, чем здоровые. Это первый признак появления опухоли. МРТ может показать существующее образование.

Есть еще одна, более дорогая процедура — ПЭТ. В ходе позитронно-эмиссионной томографии вводится радиоактивно меченая глюкоза, которая «впитывается» быстро растущими раковыми клетками, делая их более заметными, после чего специалист ставит диагноз.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить точные и качественные результаты, пациента обязательно консультируют перед процедурой. В один день записаться на МРТ и тут же прийти на диагностику кишечника невозможно — обязательна заблаговременная диета. Как подготовиться к исследованию? Следует убрать из рациона продукты, вызывающие лишнее газообразование: бобовые, черный хлеб, яблоки, капусту, газированные напитки и др.

Перед проведением МРТ-обследования кишечника пациент должен поставить очищающую клизму не менее чем за 24 часа до начала процедуры — это один из важнейших этапов подготовки. Можно воспользоваться препаратами, ослабляющими стул. Нужно, чтобы орган смог самостоятельно освободиться от излишнего наполнения перед обследованием.

За несколько часов до начала процедуры можно принять таблетку обезболивающего. Это на некоторое время устранит возникновение спазмов, которые способны вызвать передвижение каловых масс. Перед томографией не рекомендуется употреблять пищу (минимум за 5 часов до начала). За час до МРТ следует опорожнить мочевой пузырь. Важно соблюсти все правила, чтобы снимки получились четкими — это облегчит задачу лечащему врачу.

Перед обследованием необходимо снять все металлические вещи: часы, браслеты, ремни и т. д. Магнитно-резонансная томография основана на действии сильного магнита, вызывающего притяжение металла. Металлические аппараты, встроенные в организм больного (кардиостимулятор или протез), могут нарушить обследование — об их наличии нужно сообщить доктору. На снимках они отображаются пятнами и делают томографию бессмысленной, могут повредить внутренние органы.

Как делают томографию кишечника?

Выполнив все предварительные действия, пациент располагается на специальной поверхности (столе), где его фиксируют ремнями во избежание непроизвольных движений. Туловище ограничивают валиками. Далее человек перемещается в томограф, и магнитное поле сканирует нужный орган (брюшную полость). Тело должно быть абсолютно неподвижным. В течение часа нужно расслабиться. Детям до 7 лет данную процедуру не проводят, потому что в таком возрасте им крайне проблематично долго сохранять неподвижность.

Активация магнитного поля происходит благодаря перемещениям кольца по кругу. Поверхность, на которой находится пациент, тоже совершает постепенное движение. В итоге врач сканирует изображение и получает его на компьютерный экран. Самочувствию человека МРТ никак не вредит, болезненных ощущений нет.

Часто врач назначает гидро-МРТ тонкого кишечника. Тонкая кишка в этом случае наполняется особым веществом. За 1 час больной выпивает литр воды. Перед процедурой нельзя есть (не позднее 18:00 накануне). Вечером следует поставить клизму, а утром повторить. Очень помогает препарат Фортранс, если по каким-то причинам сделать промывание невозможно.

Это новый метод диагностики тонкого кишечника, абсолютно безболезненный. Организм не подвергается излучению, контрастное вещество вводится без дискомфортных ощущений. Существуют особые томографы открытого типа для людей, страдающих боязнью закрытых пространств, а также для пациентов с избыточным весом.

Что лучше — МРТ или колоноскопия?

Оба метода, разумеется, имеют существенные достоинства и недостатки. Что же лучше — МРТ или колоноскопия? Можно ли заменить МРТ колоноскопией? Есть ряд причин, по которым пациенты предпочитают делать выбор в пользу магнитно-резонансной томографии кишечника: быстрый результат, никаких неприятных переживаний. И все же метод выбирает лечащий врач, основываясь на симптомах пациента:

  1. МРТ не имеет риска возникновения побочных эффектов, в то время как колоноскопия способна привести к кровотечению, повреждению стенок, обезвоживанию, ухудшению микрофлоры;
  2. однако петли кишечника, накладывающиеся друг на друга, не позволяют МРТ досконально исследовать орган, а колоноскопия подразумевает тщательный осмотр по всей длине (не говоря о биопсии и удалении полипов).

У МРТ присутствует риск упустить воспалительный процесс (особенно на слизистых). Колоноскопия, проводящаяся под наркозом, тоже имеет негативные последствия.

В любом случае решение принимает врач в зависимости от истории болезни и ее симптомов. Прежде чем пройти МРТ кишечника, проконсультируйтесь с ним.

Ирригоскопия, гидро-томография и колоскопия — альтернативы МРТ

Гидро-МРТ является хорошей заменой обычной МРТ проверке. Она основана на двойном контрастировании стенки кишки: в ее полости скапливается жидкость, затем внутривенно вводится контрастирующий препарат. Гидро-МРТ кишечника может найти воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит), опухоли, врожденные аномалии, выявить недуг на ранней стадии. Такой вариант, как гидро-томография, позволяет оценить состояние не только тонкого кишечника, но и близлежащих органов и лимфоузлов.

Другие методы исследования вместо МРТ кишечника — это ирригоскопия и колоскопия.

  • Ирригоскопия — рентгеновский способ исследования толстой кишки с контрастным веществом. Орган заполняют раствором сульфата бария, нагретого до 30-35 градусов. Смесь выводится в орган за один прием. Сразу после этого в прямую кишку направляется струя воздуха (с помощью особой насадки), после чего делают рентген.
  • Альтернативой методу стала колоскопия — обследование толстой кишки на предмет заболеваний. В организм вводится зонд, который транслирует цветное изображение исследуемых участков органа. Возможно проведение биопсии: данный метод часто выявляет рак, злокачественные опухоли, поскольку раковые клетки активно размножаются на полипах, а колоскопия эффективно и вовремя удаляет их.

Поделитесь с друьями!

Существует огромное количество недугов, поражающих кишечник человека. Большинство из них крайне опасны. Кишечные заболевания могут представлять угрозу для жизни. Своевременная диагностика позволяет избежать развития серьезных осложнений. Для этого важно прислушиваться к своему организму и не игнорировать появляющиеся симптомы. В этой статье поговорим о популярной диагностической процедуре – МРТ кишечника.

Что она собой представляет? Магнитно-резонансная томография (МРТ) кишечника – это одна из высокоинформативных и популярных технологий, применяемых в современной диагностике. Исследование широко применяют в различных сферах медицины, в том числе и в гастроэнтерологии.

Содержание

МРТ кишечника применяют в комплексе с другими методами диагностики кишечника, так как томография не может дать полную картину внутренней структуры органа. Зачастую она применяется в качестве вспомогательного диагностического метода. Магнитно-резонансная томография дает информацию о строении, составе, а также расположении кишечных сегментов.

Она с легкостью распознает патологические очаги и различного рода новообразования. МРТ – это абсолютно безболезненная процедура. Она помогает своевременно на ранних стадиях выявить такие серьезные процессы, как рак, а также дать полную информацию о степени поражения. Данные, полученные на томографе, позволяют специалисту разработать соответствующий лечебный курс.

Важно! МРТ имеет большое значение в борьбе с онкологическими процессами кишечника. Исследование позволяет обнаружить опухоль на ранних стадиях, а также дает информацию о динамике развития патологии и эффективности проводимой терапии.

Во время исследования на ткани и органы человеческого организма воздействуют электромагнитные волны. Они регулируются постоянным магнитным полем высокого напряжения. Диагностика может проводиться комплексно, одновременно захватывая весь организм.

Исследование отличается максимальной безопасностью для пациента. В ходе процедуры человек не получает даже минимальных доз облучения. По сравнению биопсией, требующей проведения оперативного вмешательства, МРТ – это не инвазивная процедура, которая не вызывает никаких болезненных ощущений.

Томография показана пациентам в следующих случаях:

  • врожденные аномалии;
  • кровотечения;
  • каловые камни;
  • кишечная непроходимость;
  • выпячивание кишечных стенок;
  • гиперплазия;
  • болезнь Крона;
  • инородные тела;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • свищи;
  • опухоли.

Диагностика осуществляется за счет применения мощных магнитных полей. По сравнению с рентгенографией и ультразвуковым исследованием МРТ дает более точные и достоверные результаты. Поводом для обращения к специалисту могут быть такие ситуации:

  • вздутие живота;
  • дискомфорт в области желудка;
  • сильные боли внизу живота;
  • беспричинное снижение веса;
  • тошнота и рвота;
  • появление крови в каловых массах.

МРТ всегда назначается при сомнительных и противоречивых результатах, полученных в ходе УЗИ и КТ. С помощью томографии можно провести исследование толстого и тонкого отделов кишечника без стандартных рентгенологических методик.

kt-kishechnika.jpg

Несмотря на высокие показатели безопасности, в некоторых случаях специалисты не рекомендуют проведение МРТ. К основным противопоказаниям можно отнести:

  • тяжелые почечные патологии;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • клаустрофобию;
  • вес пациента, превышающий 130 кг;
  • индивидуальную непереносимость контрастных веществ;
  • обострение психических расстройств;
  • эпилепсию;
  • сердечную недостаточность;
  • судорожный синдром;
  • сахарный диабет в тяжелой степени;
  • прогрессирующие заболевания щитовидной железы.

mrt-kisechnika-1-550x306.jpg Магнитно-резонансная томография противопоказана на ранних сроках беременности

Проведение МРТ с контрастом категорически запрещено беременным женщинам и кормящим матерям, детям до шести лет, а также пациентам с почечной недостаточностью. К относительным противопоказаниям относятся и татуировки, при создании которых использовались краски с содержанием металла.

При апластической анемии нельзя проводить МРТ с контрастом. Также исследование нельзя проводить пациентам с металлическими протезами, кардиостимуляторами и имплантатами. Такое ограничение связано с тем, что мощное магнитное поле способно привести к повреждению приборов и к перемещению металлических предметов в теле человека.

Кроме того, эти приборы искажают изображение, получаемое на томографе. Это относится также к протезам из титана, аппарату Илизарова, пирсингу. Не нужно с собой брать украшения, мобильный телефон, кредитные карточки. Все же стоит отметить, что большая часть противопоказаний носит относительный характер. Целесообразность проведения обследования определяет специалист в каждом конкретном случае.

Внимание! Беременным женщинам противопоказан любой вид магнитно-резонансной томографии в первом триместре.

Магнитно-резонансная томография обладает целым рядом безоговорочных преимуществ. Сразу же стоит отметить, что во время исследования используется магнитное поле, поэтому патогенное рентгеновское воздействие исключено. Контрастность МРТ-снимков довольно высока.

Диагностическая процедура не наносит организму вреда. Повторное исследование можно проводить в максимально короткие сроки. Получение результатов не занимает много времени. Предоставленные снимки имеют большое разрешение. Это значит, что их можно увеличивать. Это помогает специалисту в постановке точного диагноза.

kolonoskopija-kish.jpgПроцедура колоноскопии кишечника

Также стоит выделить другие преимущества томографии:

  • отсутствие восстановительного периода;
  • минимальные возрастные ограничения;
  • оперативное получение результатов;
  • отсутствие нежелательных реакций;
  • исключена потребность в госпитализации.

Все же МРТ, как и все диагностические манипуляции, имеет ряд недостатков. Выделим основные из них:

  • вероятность нарушения сердечного ритма;
  • наличие противопоказаний для проведения исследования. Например, наличие металлических устройств;
  • высокая стоимость;
  • время обработки изображения составляет около одной минуты, поэтому пациентам придется задерживать дыхание;
  • возникающие проблемы у пациентов, страдающих боязнью замкнутого пространства;
  • особые требования к помещению, в котором проводится диагностика.

При помощи этого современного метода диагностики можно получить большое количество информации об органе:

  • форма, размер, расположение;
  • наличие воспалительных очагов;
  • наличие паразитов, в том числе и их количество;
  • присутствие опухолевых процессов;
  • уплотнения и утолщения;
  • функционирование кровеносных сосудов;
  • состояние нервных тканевых структур;
  • повреждения травматического характера;
  • наличие инфекционных процессов.

МРТ позволяет выявить причину увеличенных лимфатических узлов и имеющихся кровоподтеков. С помощью современного исследования можно также выявить геморрой, спайки, дивертикулы, язвы, стриктуры, метастазы. Сейчас мы детальнее поговорим о том, что показывает МРТ кишечника.

Тонкий кишечник – это полый орган, что затрудняет процесс исследования его структур. Для растяжения стенок органа используется специальный медицинский раствор. Магнитно-резонансная томография назначается в следующих случаях: непроходимость тонкой кишки, болезнь Крона, аномальное расположение брыжейки, новообразования тонкого отдела.

Гидро-МРТ относится к контрастной томографии. В его основе лежит двойное контрастирование. Специальное вещество вводится внутривенно, а также принимается внутрь. Пациенту необходимо выпить целый литр смеси Сорбитола или Маннитола. Это приводит к тому, что жидкость скапливается в кишечных стенках, а также внутри органа. Введение контрастного вещества не вызывает накопительного эффекта, который негативно влиял бы на функционирование органа.

mrt-kisechnika-2-550x275.jpg При гидро-МРТ используются контрастные вещества

Детализированный анализ толстого кишечника затруднен ввиду сложного строения и уникального расположения. Процедура назначается в качестве вспомогательной. Исследуется также и червеобразный отросток. По информативности МРТ толстого отдела кишечника уступает колоноскопии.

Чаще всего обследование рекомендуется пациентам с подозрениями на онкологические процессы. Также оно показано больным после проведения оперативного вмешательства в данной области. Исследование поможет выявить воспалительную реакцию и оценить ее масштабы.

Манипуляция позволяет подтвердить или исключить злокачественную природу новообразования, определить степень рака и наличие метастазирования. Томография способна изучить даже самые отдаленные участки опухоли, а также оценить состояние прилегающих тканей и органов.

Прямая кишка является частью толстого отдела, поэтому ее изучение входит в состав комплексного исследования. Чаще всего врачи назначают исследование при подозрении на рак прямой кишки. Обычно первичная диагностика злокачественных образований проводится с помощью других методов, однако в некоторых случаях именно магнитно-резонансная томография становится незаменимой в лечении онкобольных.

Ее могут проводить в тех случаях, когда врачу нужно получить ответы на следующие вопросы:

  • стоит ли проводить операцию;
  • какая именно степень хирургического вмешательства понадобится;
  • каким образом лечить пациента после операции.

С помощью МРТ можно выявить полипы возле анального отверстия, конкременты, кровотечения, непроходимость, а также аномалии строения. Томография прямой кишки позволяет также диагностировать аппендицит. Это касается тех случаев, когда другие методы оказываются недоступными. МРТ позволяет контролировать состояние кровеносных сосудов и лимфатических узлов.

Процедура позволяет выявить отношение патологического очага к сфинктеру и мышцам тазового дна. Она определяет границы новообразования, а также степень вовлечения кишечной стенки в опухолевый процесс. Томография позволяет оценить даже боковой рост опухоли. Она дает информацию о состоянии мышечных волокон тазового дна.

Обследование проводится после предварительной подготовки ЖКТ. Рассмотрим особенности подготовительных мероприятий:

  • за три дня нужно исключить из рациона газообразующие продукты (сладости, выпечку, свежий хлеб, бобовые, цельное молоко, сырые овощи и фрукты);
  • при скоплении газов рекомендуется принять таблетки от метеоризма (Эспумизан) и энтеросорбенты, например, Активированный уголь;
  • отказ от скрепляющих продуктов (крепкого чая, рисовой и манной каши). При необходимости нужно выпить слабительное средство;
  • перед исследованием нужно опорожниться;
  • если есть необходимость в проведении клизмы, ее делают за сутки до процедуры;
  • манипуляция проводится натощак;
  • под запрет попадает алкоголь в любом виде;
  • для снятия спазма и расслабления активной перистальтики непосредственно перед томографией пациенту могут дать выпить Но-шпу;
  • не стоит пользоваться кремами, декоративной косметикой и средствами для волос;
  • для подготовки к МРТ с контрастом за три дня с целью лучшего очищения кишечного тракта пьют Фортранс.

Важна не столько организационная подготовка, сколько психологическая, ведь пациенту придется какое-то время находиться в неподвижном состоянии. Если исследование проводится детям, родители должны проверить, чтобы в их карманах не было никаких запрещенных вещей.

Отправляясь на МРТ, следует надеть удобную одежду свободного кроя и снять со своего тела все металлические аксессуары. Медсестра должна в обязательном порядке поинтересоваться наличием конструкций из металла в организме. Людям, страдающим клаустрофобией, может быть предложено успокоительное средство. Если пациент болен сахарным диабетом, то есть не может длительное время пробыть без еды, подготовка начинается с клизмы.

В ходе проведения магнитно-резонансной томографии кишечника крайне важно, чтобы пациент находился в неподвижном состоянии. Процедура начинается с того момента, как пациент ложится на стол выдвижного томографа. С помощью ремней фиксируются руки и ноги.

Важно! Для проведения процедуры требуется полная неподвижность, иначе картина будет смазанной и нечеткой.

При проведении контрастной томографии внутривенно вводят контрастное вещество и физиологический раствор. Затем следует сам процесс сканирования. Никаких неприятных ощущений во время манипуляции человек не испытывает. Единственным исключением является психологический дискомфорт, который может появляться от нахождения в замкнутом пространстве.

mrt-kisechnika-3-550x330.jpg Специалисты видят и слышат, что происходит с пациентом

Диагностическое помещение оснащено датчиками для разговора с радиологом. Если вдруг пациенту стало плохо, он может нажать на тревожную кнопку. Сразу же после манипуляции человек может спокойно отправляться домой, чтобы заняться привычной деятельностью. Никакого реабилитационного периода не существует.

Появление нежелательных реакций сведено к нулю. В ходе процедуры пациент должен лежать на животе. Это позволит получить максимально точные результаты. Передвижной стол томографа перемещается в исследовательскую зону аппарата. Все внимание уделяется кишечнику. Врач получает трехмерное изображение пищеварительной системы.

Современная медицина изобилует широким арсеналом диагностических процедур для обследования кишечника. И зачастую пациенты не могут разобраться в том, что лучше – МРТ, КТ или колоноскопия. Для начала сравним между собой томографию и колоноскопию. По уровню комфорта МРТ вне, всяких сомнений, является фаворитом. Однако ввиду анатомического строения кишечного тракта процедура может быть не всегда показательна. Особенно это касается небольших воспалений и новообразований.

Если говорить об исследовании тонкого отдела, то магнитно-резонансная томография представляет огромную диагностическую ценность. Она может дать информацию о тех участках кишечного тракта, куда не могут проникнуть эндоскопические методы. Кроме того, при некоторых патологиях колоноскопия противопоказана.

Внимание! По уровню комфорта МРТ занимает лидирующие позиции среди других методов исследования кишечника.

С другой стороны, эндоскопическая методика позволяет специалисту тщательно рассмотреть каждый участок органа и заметить даже малейшие изменения в тканях. В ходе такой процедуры врач может взять необходимый биоматериал для исследования и провести некоторые лечебные процедуры, например, удалить полип.

Не стоит забывать, что возможности томографа в сравнении с колоноскопией значительно ниже. При серьезных заболеваниях полученные результаты могут быть недостаточно информативными. Во время МРТ редко удается сделать качественные снимки наслоенных друг на друга кишечных петель.

Если говорить о финансовой стороне вопроса, то колоноскопия будет стоить гораздо дороже. По длительности обе процедуры примерно одинаковы. Многие пациенты боятся проведения колоноскопии из-за болезненных ощущений. Если смотреть на диагностику с этой точки зрения, то МРТ является более щадящим вариантом. Однозначный ответ на вопрос о том, что лучше, сможет дать врач, исходя из вашей конкретной ситуации.

Если сравнивать МРТ и КТ, то обе процедуры схожи. Главным их отличием является то, что при компьютерной томографии используются рентгеновские лучи. Вот почему проводить манипуляцию часто запрещено. КТ не назначают детям и беременным женщинам.

МРТ позволяет тщательно изучить мягкие ткани и происходящие в них патологические процессы. А КТ в деталях демонстрирует наличие гематом, кровоизлияний, новообразований. В некоторых случаях врачи назначают комбинированную диагностику, при которой используется и КТ, и МРТ. Это позволяет точнее составить картину патологии при затрудненной постановке диагноза.

Магнитно-резонансная томография не может навредить пациенту. Она не облучает организм. Процедура не вызывает никаких болезненных ощущений. На ранних сроках беременности проводить исследование категорически запрещено. На протяжении всего периода вынашивания ребенка запрещено делать МРТ с контрастом.

Нельзя проводить диагностику пациентам, в организме которых присутствуют металлические приборы. Это может исказить результаты исследования и вызвать поломку устройства. Подготовка включает в себя исключение газообразующих продуктов. Процедура занимает не более получаса. После получения результатов пациент может возвратиться к привычному ритму жизни.

Используемые источники:

  • http://stopgemor.ru/mrt-kishechnika/
  • https://medsins.ru/mrt/mrt-kishechnika.html
  • https://uzimetod.com/mrt/brushnaya-polost/mrt-kishechnika.html
  • https://medboli.ru/zhkt/kishechnik/mrt-kishechnika

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации