Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 1

МРТ поджелудочной железы: подготовка, как проходит процедура, стоимость

Заболевания поджелудочной железы встречаются в наше время довольно часто. Большую роль в формировании патологических процессов играет неправильный образ жизни, вредные привычки, а также погрешности в питании. Ранняя диагностика позволяет предотвратить развитие опасных осложнений. В этой ситуации без магнитного томографа не обойтись. Что показывает мрт поджелудочной железы и нужно ли к ней готовиться?

Содержание

Поджелудочная железа относится к тем органам, которые слабо визуализируются при помощи стандартных диагностических процедур. К примеру, рентгенография и УЗИ могут даже не обнаружить новообразование среднего размера. В этом случае не обойтись без МРТ поджелудочной железы.

Современная методика помогает на ранних стадиях выявить объемные образования в органе и приступить к лечению патологии. Магнитно-резонансный томограф позволяет получить трехмерное изображение эндокринной железы. Картина создается, благодаря использованию магнитного поля.

Важно! МРТ основывается на взаимосвязи магнита с организмом человека. Магнитное поле активизирует водород. Такое взаимодействие позволяет четко визуализировать исследуемый орган.

С помощью моментально снимающихся изображений можно рассмотреть все участки панкреаса, а также увидеть любые изменения в структуре органа. Оборудование позволяет сделать более ста снимков в срезах на различных уровнях. Качество получаемых снимков во многом зависит от мощности аппаратуры.

Обследование, которое проводится на закрытом томографе, дает более высокое качество изображения. Положительно повлиять на результат может использование контрастного вещества. Это позволяет визуализировать не только малейшие изменения в органе, но и дать оценку состояния сосудов, подходящих к органу.

Ядерно-магнитный резонанс дает возможность узнать все об организме человека, благодаря его насыщению атомами водорода и магнитным свойствам тканей. МРТ является единственным на сегодняшний день методом лучевой диагностики, который дает точную информацию о состоянии внутренних органов, метаболизме, строении и протекании физиологических процессов.

Во время исследования органы и ткани отображаются в разных проекциях. Благодаря этому, их можно увидеть в разрезе. Вокруг исследуемого органа расположены радиочастотные датчики, которые считывают сигналы и передают их на компьютер. Далее снимки обрабатываются, после чего выходит качественное изображение.

Снимки записывают на компактный диск. С помощью этой современной методики можно визуализировать ткани, сосуды, нервные волокна, а также оценить скорость движения крови и измерить температуру любого внутреннего органа. МРТ поджелудочной железы проводится с контрастом и без. Применение контрастного вещества делает аппарат более чувствительным. Снимки делаются до введения красящего вещества и после.

mrt-podzheludochnoj-1-550x254.jpg Популярность МРТ обусловлена отсутствием вредного влияния рентгеновского излучения

Процедура абсолютно безболезненная. Воздействие магнитного поля и радиоволн никак не ощущается. Во время обследования пациент ощущает различные сигналы, постукивания, шумы. В некоторых клиниках выдаются беруши, чтобы посторонние звуки не раздражали человека. Для диагностики патологий панкреаса используются аппараты открытого и закрытого типа.

В первом случае человек не находится в замкнутом пространстве. Это очень важный момент для пациентов, страдающих клаустрофобией. Такие аппараты могут выдержать людей, вес которых превышает 150 кг. Проводить томографию нужно только по показаниям. Врач объяснит, где лучше сделать МРТ.

МРТ поджелудочной железы делают в различных случаях:

  • подозрение на новообразования;
  • первичная диагностика панкреатита или динамическое наблюдение;
  • хронические патологии пищеварительных органов;
  • контроль проведенного лечения;
  • нарушение углеводного обмена;
  • выявление при УЗИ любых образований;
  • внутрипротоковая гипертензия;
  • гнойный процесс;
  • поиск метастаз при обнаружении первичного очага;
  • неясная ультразвуковая картина;
  • хроническое нарушение пищеварения;
  • кистозное поражение;
  • опоясывающие боли в области желудка неясной этиологии (причины);
  • травматические повреждения;
  • камни в протоках панкреаса.

diffuznie-izmpodzhel.jpg

Магниторезонансная томограмма разрешается не всем. Ее проведение противопоказано в следующих случаях:

kista-podzhelsimplech.jpgКиста в поджелудочной железе

  • серьезные психические или неврологические нарушения;
  • клаустрофобия;
  • слишком большой вес;
  • беременность;
  • наличие металлических конструкций в организме: стентов, кардиостимуляторов;
  • тяжелое общее состояние.

Некоторые ограничения являются относительными. В этом случае врач в индивидуальном порядке может определить целесообразность проведения диагностики. К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелые заболевания сердца, печени и почек, третий триместр беременности.

У каждой диагностической методики есть свои положительные и отрицательные стороны. Среди «плюсов» МРТ поджелудочной железы можно выделить следующее:

  • отсутствие болезненных ощущений;
  • получение снимков высокого качества;
  • отсутствие вредного радиоактивного излучения;
  • нет необходимости в какой-то специальной длительной подготовке;
  • отсутствие побочных эффектов от применения контрастных веществ;
  • получение быстрых и высокоточных результатов;
  • отсутствие восстановительного периода;
  • раннее выявление патологических изменений;
  • высокое разрешение снимков. Это дает возможность увеличивать картинку для рассмотрения;
  • исключена необходимость в стационарном пребывании пациента.

Все же стоит понимать, что МРТ – это не панацея, и она, как и другие методы диагностики, имеет ряд «минусов». Выделим главные недостатки процедуры:

  • позднее выявление гематом;
  • невозможность проведения исследования при наличии металлических конструкций в организме;
  • движение пациента отрицательно влияет на качество снимков;
  • невозможность проведения процедуры при боязни замкнутого пространства.

Высокое разрешение картинки позволяет увеличивать снимок

Специалисты назначают МРТ панкреаса для получения такой информации:

  • строение;
  • структура;
  • форма, плотность;
  • состояние протоков;
  • наличие образований;
  • состояние клетчатки;
  • обнаружение отличий опухолей от кист;
  • распространенность опухоли;
  • особенности васкуляризации;
  • наличие метастаз;
  • выявление конкрементов в протоках;
  • состояние кровеносных сосудов, питающих эндокринный орган.

Подготовка к МРТ поджелудочной железы не вызывает никаких затруднений. Никаких ограничений по питанию и питью нет. При использовании красящих веществ процедуру следует проводить на голодный желудок. Если исследование осуществляется впервые, обязательно проведение аллергического теста.

Перед диагностикой нарушений поджелудочной железы важно максимально разгрузить желудочно-кишечный тракт. С этой целью за сутки до предполагаемого исследования следует исключить из рациона жирную, соленую, острую пищу. За три дня нужно убрать продукты, способствующие газообразованию: бобовые, кондитерские изделия, сладкие соки, капусту, хлебобулочные изделия, сырые овощи и фрукты.

Также необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и медикаментозных средств, которые содержат этиловый спирт. Лучше за день до МРТ не пить кофе и чай. Специалисты настоятельно рекомендуют не осуществлять до проведения обследования процедур, которые подразумевают введение в панкреатические протоки красящего вещества.

Подготовка непосредственно перед процедурой включает в себя следующее: избавление от металлических предметов на теле, в том числе и пирсинга, принятие требуемого положения на выдвижном столе, введение контрастного вещества в вену. Исследование, как правило, назначается в утренние часы. Прийти лучше раньше назначенного времени.

С собой следует взять направление от врача и паспорт, удостоверяющий вашу личность. Если у вас присутствует аллергия на красящие вещества, об этом в обязательном порядке следует сообщить врачу. Введение контраста не рекомендуется беременным женщинам и кормящим матерям, так как вещество может проникнуть через плаценту к ребенку и в грудное молоко.

За два-три часа до диагностики запрещено употреблять пищу и воду. За несколько дней рекомендуется придерживаться безуглеводной диеты. При повышенном газообразовании и запорах накануне рекомендуется принять слабительное средство или энтеросорбент. За полчаса до МРТ следует принять спазмолитическую таблетку, например, Но-шпу.

Больной ложится на выдвижной стол. Ему придется какое-то время находиться в неподвижном состоянии, поэтому сразу же стоит принять удобное положение. Для надежной фиксации используются мягкие ремни. Это позволит предупредить непроизвольные движения, которые могли бы смазать изображение.

Внимание! Контраст, который вводится в организм, не накапливается, выводится в течение двух дней почками.

Если томография осуществляется с использованием контраста, перед исследованием проводится проба для исключения аллергической реакции. Красящий препарат вводится внутривенно. Он быстро достигает поджелудочной железы. Исследование позволяет выявить даже мелкие новообразование, что невозможно без использования красящего вещества.

Процедура дает сведения о степени злокачественности опухоли и с предельной точностью показывает размеры пораженной области. Контраст распространяется по всему организму в течение нескольких минут. Скапливание этого компонента наблюдается в местах сильного кровотока. Такое наблюдается в областях опухолей и их метастаз. С помощью контраста усиливается четкость здоровых и патологически измененных структур.

Специалистам удается получить серию снимков, между которыми имеются миллиметровые расстояния. В качестве диагностики используются красящие вещества на основе гадолиния. В отличие от йодсодержащих компонентов он редко вызывает аллергические реакции. В качестве вспомогательного средства в состав контраста входит хелотирующее вещество. Оно позволяет препарату равномерно распределиться по исследуемому органу и избежать накопления в организме.

Пациенту следует ровно спокойно дышать, лежать неподвижно и следовать указаниям врача, которые он будет передавать через микрофон

Вещество вводят в вену однократно из расчета на массу тела. В редких случаях могут возникнуть побочные реакции на введение красящего препарата:

  • покраснение;
  • отек;
  • зуд;
  • гипотония;
  • головокружение;
  • одышка;
  • кашель, чихание;
  • жжение и слезотечение в глазах.

Отдельно стоит отметить особенности диагностики детей. В силу возраста они очень подвижны, их тяжело заставить находиться в одном положении тридцать минут и больше. В некоторых случаях процедура затягивается. Стоит также учитывать и тот факт, что ребенку придется лежать в замкнутом пространстве. Что и говорить, если такая манипуляция пугает даже взрослых. Детей могут испугать шумы, исходящие от оборудования.

Некоторые томографы оснащены встроенными экранами, на которых показывают мультфильмы. Это сглаживает неприятные звуки и помогает добиться неподвижности. Кроме того, для диагностики детей часто используются аппараты открытого типа, поэтому родители и медицинские сотрудники имеют возможность находиться поблизости.

В некоторых случаях МРТ назначается детям грудного возраста. Обычно детей до пяти лет вводят в состояние медикаментозного сна. Длительность процедуры составляет около одного часа. Перед обследованием родителям нужно психологически подготовить свое чадо. Ему следует объяснить важность проведения процедуры и донести, как все будет проходить. Лучше его предупредить о том, что будут появляться шумы, а также о том, что двигаться нельзя.

Многие пациенты задаются вопросом о том, зачем переплачивать за обследование, если КТ дает высокий уровень информативности. Стоит отметить, что и магнитно-резонансная, и компьютерная томография широко популярны в диагностике патологий поджелудочной железы. Каждая из этих методик имеет ряд своих достоинств и недостатков. Что касается радиоактивного изучения, то МРТ в этом плане является абсолютно безопасной процедурой.

КТ же несет значительную лучевую нагрузку на организм. Если смотреть на этот вопрос с финансовой точки зрения, то, безусловно, компьютерная томография будет стоить дешевле. У магнитно-резонансного метода качество диагностики мягких тканей значительно выше. А вот при поражении внутренних органов чаще применяется КТ. В отличие от компьютерной томографии МРТ реже проводится с контрастом.

Важно! При хроническом панкреатите часто назначают комбинацию одновременно двух методик – КТ и МРТ.

Выбор аппарата в большинстве случае остается за врачом. При этом учитываются противопоказания, сопутствующие патологии и доступность томографа. В настоящее время КТ и МРТ стремительно развиваются, благодаря чему визуализация поджелудочной железы и печени с помощью обоих методов происходит на высоком уровне.

Изучение снимков, полученных в ходе магнитно-резонансного исследования, проводится специалистом лучевой диагностики. Его задачей является выявление и описание патологических изменений, представленных на снимках. Также он должен выявить связь имеющегося нарушения с другими дисфункциями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Интерпретация результатов обычно занимает около часа. Для гарантии достоверности исследования пациенту на руки выдается заключение специалиста с подписью врача и печатью, а также снимки на пленке, бумаге и цифровом носителе

Кистозное поражение панкреаса выглядит в виде округлого образования с четкими контурами без явных стенок. Псевдокисты представлены в виде многокамерных структур с утолщенной стенкой. Часто такое образование выходит за контуры поджелудочной железы. Наличие грануляционной ткани по периферии и пузырьки воздуха внутри указывают на формирование абсцесса.

Более девяноста процентов всех опухолевых процессов в эндокринном органе составляет аденокарцинома. Чаще всего новообразование поражает головку панкреаса. На снимках видны изменения контуров железы и локальное увеличение пораженной части поджелудочной железы.

Расширение панкреатических протоков не может подтвердить наличие ракового новообразования. Это признак характеризует также хронический панкреатит и обструкцию. Аденомокарцинома визуально может напоминать кисту. Распознать рак специалист сможет по отсутствию кальцината. Для опухоли будет характерна более толстая и неровная стенка.

МРТ поджелудочной железы чаще всего назначается при подозрениях на рак. Врачи могут направить на диагностику при постоянных болях в эпигастрии неясной причины. Обследование дает полную информацию о функциональном состоянии органа, его структуре, строении и кровеносных сосудах. Для исследования панкреаса применяются томографы открытого и закрытого типа.

Применение контрастного вещества делает аппарат более чувствительным и помогает выявить малейшие патологические очаги. МРТ не требует длительной и специальной подготовки. Главным требованием является отсутствие металлических приборов. Для консультации по МРТ панкреаса следует обращаться к гастроэнтерологу.

Время чтения: ~6 минут269 При диагностике на открытом томографе медицинский персонал во время исследования может находиться рядом

Важно! При исследовании поджелудочной железы выполняются снимки до введения контрастного вещества и после. Время исследования не только зависит от того, используется ли в ходе процедуры контраст, но и от типа томографа. Как правило, на оборудовании открытого вида стандартное обследование длится от 40 минут до часа. Если используется контраст, то диагностика может занимать более длительное время.

При проведении МРТ обследуемому следует принять наиболее удобное положение, что является важным условием. Поскольку ему необходимо на протяжении длительного времени пребывать в неподвижном состоянии. Медперсонал мягкими ремнями закрепляет конечности пациента, фиксировать голову помогают маленькие подушки. Это условие поможет избежать непроизвольных движений, которые дают неточные, смазанные изображения. Вводимый контраст не накапливается в организме, а полностью выводится из него на протяжении 2 суток почками.

Исследование с контрастным веществом позволяет определить точные размеры опухоли

МРТ поджелудочной железы дает врачам информацию:

  • о строении поджелудочной железы;
  • структуре органа;
  • состоянии клетчатки;
  • наличии образований;
  • позволяет обнаружить отличия опухоли от кисты;
  • дает данные об опухолевом процессе, позволяет определить его границы, насколько оно распространилось;
  • проросло ли образование в близрасположенные ткани;
  • имеются ли в протоках камни;
  • какое состояние имеют сосуды, питающие поджелудочную железу.

Важно! Когда на МРТ обнаруживается опухоль с четкими границами, то она является доброкачественной. При обнаружении опухолевых процессов МРТ позволяет определить первичный это процесс или вторичный. Если это второй тип, то опухоль метастазировала из других тканей, если же первый, то онкология образовалась непосредственно в поджелудочной железе.

Для того чтобы получить наиболее точные результаты, необходимо заранее проконсультироваться с врачом о надобности проведения подготовки. Обычно перед тем, как проводить магнитно-резонансную томографию, даются следующие подготовительные рекомендации. Не употреблять за 3 дня до предполагаемого исследования продукты, которые способны вызвать повышенное газообразование в кишечнике. К ним относятся капуста, газированные напитки, бобовые, соки. В течение 24 часов не принимать алкогольные напитки.

Если обследование проводится в утренние часы, то последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов, если днем, то между исследованием и едой должно пройти не меньше 6 часов. Обязательно нужно сообщить специалисту о любой аллергической реакции, если даже она проявлялась ранее.

Перед диагностикой на протяжении 3 суток не следует пить кофе, поскольку оно искажает состояние сосудов, питающих орган

Кроме того, бывает, что врач, исходя из состояния пациента, может назначить очистительную клизму или вывести все содержимое желудка путем зондирования. Чаще всего данная подготовка необходима при застоях, скопленных в верхнем отделе пищеварительной системы.

Нередко встречается латентное течение заболеваний поджелудочной железы, характеризующееся полным отсутствием симптоматики или минимальными жалобами. Особенно это актуально при наличии опухолевых процессов, что делает затруднительным своевременное диагностирование патологии.

К показаниям для МРТ поджелудочной железы относятся:

  • опоясывающие боли в верхней области живота;
  • хронические заболевания пищеварительной системы;
  • любые предположения на опухоль, кисту;
  • любая форма панкреатита;
  • гипертензия желчевыводящих путей.

Так как у магнитной компьютерной томографии нет противопоказаний, связанных с оказанием негативного воздействия на работу внутренних органов, то ее нередко рекомендуют в качестве контроля за назначенным лечением. Часто исследование поджелудочной железы делают одновременно с МРТ печени, поскольку данные органы между собой взаимосвязаны и оказывают непосредственное влияние друг на друга.

Невзирая на то, что МРТ не несет опасности для организма, не подвергает его облучению, для его проведения имеются довольно веские противопоказания. К которым относятся:

  • наличие не снимаемых металлических протезов;
  • встроенный кардиостимулятор или инсулиновая помпа;
  • первый триместр беременности;
  • наличие психических расстройств;
  • почечная недостаточность;
  • наличие сверхчувствительности на красящее вещество.

Нельзя проводить исследование пациентам, имеющим на теле рисунки, выполненные металлической краскойЕсли у пациента имеется тяжелая форма клаустрофобии, то ему рекомендуется прохождение исследования поджелудочной железы под наркозом.

Альтернативным методом диагностирования патологий поджелудочной железы является КТ, которая широко используется для выявления новообразований органа. Однако, делая выбор в пользу того или другого метода, лучше остановиться на МРТ, поскольку она имеет меньшее количество противопоказаний, не оказывает лучевого воздействия на организм.

Кроме того, только у магнитного исследования имеется возможность определить опухолевые процессы поджелудочной железы размером менее 3 мм и выявить к какому типу относится данное образование, к злокачественному или нет. МРТ является незаменимым методом диагностирования заболеваний поджелудочной железы, позволяющим обнаружить патологию на стадии ее развития.

Видео по теме:

  • [yotuwp type=»videos» id=»voxHXfRoksU,VhhRV3wOWA0,OFca1pkGZC4″]
  • Автор статьи: Рекомендуем прочитать статью об УЗИ поджелудочной железы ребенку. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению УЗИ поджелудочной железы ребенку, подготовке и особенностях проведения, а также о нормах в показателях, отклонениях и их причинах.

    А здесь подробнее о КТ вилочковой железы.

    Ограничения к назначению

    Абсолютным противопоказанием является наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы. Их работа в магнитном поле нарушатся. Также при попадании металлического предмета в зону сканирования он быстро нагревается, что приводит к ожогам тканей. Поэтому этот метод не назначается при наличии любых конструкций из металла – стентов, клипс, установленных при операции на сосудах, оставшихся в теле осколках, имплантах.

    При беременности МРТ не применяется на первых месяцах, а затем ее назначают по жизненным показаниям.

    Относительным ограничением является боязнь замкнутого пространства и вес от 130 кг. Для этих категорий пациентов возможно использование аппарата открытого типа, рассчитанного на значительный избыток веса. При выраженном двигательном возбуждении и невозможности сохранять неподвижное состояние могут дополнительно быть введены препараты успокаивающего действия.

    Когда назначают с контрастом

    Для определения мелкой опухоли или при необходимости установить степень ее прорастания в соседние ткани нужно усилить четкость изображения. С этой целью в вену вводится контрастное вещество – препарат на основе гадолиния.

    Злокачественные опухоли обычно быстро накапливают контраст за счет хорошо развитой сети сосудов. При доброкачественных процессах поглощение протекает медленнее. Данные МРТ в таких случаях ориентировочные, а точно определить вид новообразования может только гистология (исследование ткани).

    Контрастирование не показано при беременности. В период лактации при необходимости применения контраста рекомендуется на 2 дня перевести ребенка на молочные смеси.К противопоказаниям относится выраженная почечная недостаточность и аллергические реакции на препарат. Потому до проведения исследования нужна кожная проба.

    МРТ поджелудочной железы

    Следует также проверить работу почек при помощи анализов мочи, биохимии крови с почечными тестами, УЗИ.

    Подготовка к проведению МРТ поджелудочной железы

    За два дня из рациона необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике: капуста, бобовые, черный хлеб, молоко. Следует избегать газированных напитков, алкоголя, жирной пищи. МРТ проводится натощак. За 2 часа до процедуры назначается активированный уголь, при выраженном метеоризме его сочетают с Эспумизаном. Примерно за час нужно принять таблетку Но-шпы или Риабала.

    Что может выявить обследование

    При помощи МРТ можно обнаружить воспаления, кистозные изменения, опухоли, уменьшение и увеличение органа.

    Размеры в норме и отклонения

    Наиболее значимыми параметрами являются длина органа (15-22 см) и ширина головки – от 3 до 7 см. Тело поджелудочной железы примерно на 1 см меньше головки, а хвост в среднем имеет толщину около 2 см. Вес у взрослых пациентов составляет 65-110 г.

    Уменьшение размеров (атрофия) бывает вызвана общим истощением организма (голодание, туберкулез, гипофизарная недостаточность), а также возрастными изменениями. Объем железы уменьшается примерно в 3 раза за счет снижения количества функционирующих клеток и их величины при сахарном диабете.

    Также сморщивание бывает вызвано замещением работающей ткани на волокна соединительной в результате хронических воспалительных процессов. Своеобразный вид потери массы отмечается при отложении большого количества жира.

    На первых этапах воспалительного процесса из-за отечности ткани железа увеличивается в размере. Это чаще всего связано с панкреатитом. Отмечается равномерное повышение объема ткани. При опухоли, кистах, закупорке протока камнем или локальном нагноении становится больше нормы преимущественно пораженная часть, орган теряет свою обычную структуру.

    Кисты

    Представляют собой полости, заполненные жидкостью. Появляются в результате:

    • травмы, кровоизлияния;
    • острого, хронического воспаления;
    • нарушения оттока панкреатического сока при закупорке протока.

    С помощью МРТ можно отчетливо обнаружить оболочку кисты, ее содержимое, отличить жидкость от распавшейся ткани. При злокачественном перерождении внутри имеется выраженная неоднородность, а оболочка утрачивает четкость. При нагноении сигнал становится неравномерным.

    Диффузные изменения

    В норме структура ткани однородная, при воспалении отмечается чередование участков с разной плотностью на всем протяжении железы. При этом кисты проявляются как очаги с низкой интенсивностью сигнала, а отложения кальция, небольшие гнойники и зоны прорастания соединительной тканью выглядят более плотными.

    Такие разнородные участки произвольно рассеяны по всему органу, в их расположении нет закономерности, в отличие от опухоли.

    Рак

    Для злокачественного новообразования характерно наличие очага с сигналом низкой интенсивности или приближенным к ткани железы. Его контуры неровные и нечеткие. Имеется обычно расширение протоков. Без контрастирования МРТ выявляет опухоли от 2 см, а при его использовании могут быть обнаружены образования на самой ранней стадии, имеющие размеры до 1 см.

    Что лучше — МРТ или КТ

    Оба метода томографии обладают достаточно высокой чувствительностью при выявлении опухолевого процесса. Их можно применить как для первичной диагностики, так и оценки итогов проведенной терапии. Достоверность полученных результатов приближается к 95-97%. Затруднения возникают чаще при разграничении истинной и ложной кисты, нетипичного увеличения железы неопухолевого происхождения и рака, метастаз.

    Поэтому при отсутствии противопоказаний может быть выбран метод КТ как менее дорогостоящий.

    Смотрите на видео о том, как проходит процедура МРТ поджелудочной железы:

    Компьютерную томографию также назначают при необходимости срочной постановки диагноза у больных с острым процессом, наличии металлических конструкций. МРТ подходит для неоднократных исследований, а также при непереносимости контраста с йодом.

    Рекомендуем прочитать статью о последствиях удаления надпочечников. Из нее вы узнаете об основных последствиях удаления надпочечника, феохромоцитомы, а также об изменениях после операции у женщин, как повлияет удаление надпочечников на мужчин.

    А здесь подробнее об УЗИ поджелудочной железы.

    МРТ сканирует поджелудочную железу при помощи воздействия магнитного поля. Позволяет с высокой точностью исследовать структуру органа, не подвергая пациента облучению. Показана для выявления раковой и доброкачественной опухоли, кисты, воспаления, атрофии, нарушений строения железы. Чаще всего комбинируется с введением контраста на основе гадолиния. Перед диагностикой нужна подготовка.

    <index>

    Поджелудочный орган относится к паренхиматозному типу, который располагается в брюшной полости далеко. Однообразные способы диагностирования не всегда предоставляют об органе достаточно информации, чтобы поставить правильный диагноз. Чтобы определить патологии поджелудочной железы, назначают проведение магнитно-резонансной томографии. МРТ поджелудочной железы является информативной методикой выявления патологий, протекающих в данном органе и изменяющих его функциональность. Инструментальное исследование способно с помощью лучей проходить в ткани. Потому МРТ помогает выявить фактор появления болезни органа, и способно показать нарушения в структуре.

    МРТ

    Принципы метода

    Методика МРТ предусматривает взаимодействие магнитного поля, организовываемого благодаря томографу, с организмом человека. Вследствие данного влияния наблюдается изменение частотности колебания образующих его атомов. Данные колебания регистрируются при помощи детектора, который встроен в аппарат.

    За счет особенности частоты колебаний компьютерной программой каждой клетке создается объемная картинка обследуемого органа, который реально детально просмотреть с каждой стороны.

    Томографом осуществляются мероприятия:

    • в период процедуры по кругу больного, который лежит на кушетке, происходит вращение детектора и магнитных катушек, создаваемые магнитное поле;
    • в ходе обследования аппаратом выполняются более 100 снимков срезов тела человека, которые выполняются на разных уровнях.

    Качество изображений, видимые на мониторе, будут зависеть от мощности используемого томографа. Чем выше мощность, тем лучше будет качество снимка и точные результаты.

    1. Открытые.
    2. Закрытые.

    проведение обследования

    У аппарата открытой формы есть ограниченная мощность, которая не превышает 0,5 тесла, что малопригодно, чтобы провести исследование поджелудочной. Для этого лучше подойдут аппараты с закрытой формой, с мощностью болеше 1 Тл.

    Наибольшая ценность в данных, которые получены при обнаружении опухолей поджелудочной железы объемного размера.

    За счет изображений, приобретенных в процессе МРТ, врач извлекает информацию:

    • о расположении и структуре железы поджелудочной;
    • о размерах, форме и четкости контуров;
    • положение парапанкреатической клетчатки;
    • имение новообразований в поджелудочной железе;
    • строение паренхиматозных тканей;
    • плотности железы поджелудочной с патологическим развитием, информация позволит различить, кисту от опухолевого образования;
    • степень разрастания образования в соседние ткани;
    • метастазы из иных органов;
    • положение каналов, которые размещаются внутри органа;
    • присутствие конкрементов в каналах;
    • положение кровеносных сосудов, которые питают поджелудочный орган.

    строение поджелудочной железы

    Чтобы провести МРТ поджелудочной железы, орган способен совсем не вызывать у больного никаких признаков. Однако это не причина отказываться от диагностики. Присутствие болезненного явления может протекать скрыто.

    Плюсы МРТ способа:

    1. Благодаря томографии реально выявить заболевания поджелудочной, не поддающихся диагностике, проводимых с применением иных способов.
    2. Показатель действенности томографии поджелудочной – хвоста и тела близится к 97%.
    3. МРТ позволяет дифференцировать строение жидкостных и некротических явлений в поджелудочном органе и за брюшиной.
    4. Процедура безопасная.

    Показания к проведению

    Исследование к обследованию МРТ поджелудочной проходит, чтобы установить структурные свойства и функциональность железы как для пациентов с панкреатитом, так и в ряде иных случаев, когда не поставлен верный диагноз, и когда проявляются размытые признаки в зоне брюшной полости.

    МРТ поджелудочной железы показания к осуществлению процедуры.

    1. Первичная диагностика состояния поджелудочной железы.
    2. Динамический контроль и оценивание строения железы поджелудочной при течении хронического панкреатита, панкреонекроза.
    3. Подготовка к операции при наблюдении острого панкреатита.
    4. Присутствие различного новообразования в зоне брюшной полости, которое обнаружено на УЗИ.
    5. Поражение железы поджелудочной кистами.
    6. Нарушения в деятельности кишечника.
    7. Аномалии строения органа.
    8. Гнойные застои в районе панкреатической клетчатки.
    9. Бесконечные проявления боли в эпигастрии без причин.

    диагностика поджелудочной железы

    При учете абсолютной безопасности МРТ, с его помощью проводят:

    • динамический контроль положения прооперированного органа;
    • наблюдение действенности назначенного лечения поджелудочной железы;
    • положение больного после операции.

    Диагностирование при помощи МРТ безопасно для больного, противопоказания к прохождению незначительное количество.

    Подготовительные мероприятия

    МРТ поджелудочной железы является запланированной манипуляцией, которая требует подготовительного этапа, который особо не требует корректировки.

    Подготовка к МРТ поджелудочной железы осуществляется следующим образом. За 3 суток до процедуры необходимо следовать специального щадящего стола, которая препятствует увеличению газов в кишечнике. Стоит убрать из меню такие продукты:

    • горох, чечевицу, фасоль;
    • хлеб;
    • выпечку;
    • блюда с добавлением капусты;
    • соки;
    • газировку;
    • соленое, жареное, копченое;
    • спиртное;
    • чай и кофе.

    Перед манипуляцией снимаются металлические украшения, зубные протезы, слуховой аппарат. Оповестить доктора об имении имеющихся протезов, электронных устройств, находящихся в организме, ведь это является абсолютным противопоказанием к диагностированию.

    На протяжении 1-2-х суток больному запрещено проходить какие-либо исследования, которые требуют внедрения контрастного раствора в основной проток поджелудочной железы.

    Когда процедуру назначают человеку, который лежит в стационаре, то подготовительный этап будет отличаться и исходить от особенности внутреннего положения и мощности применяемого аппарата. Одним назначают очищающую клизму, другим выводят содержимое из желудка при помощи зонда. Такую вынужденную меру применяют, если наблюдаются застои в пищеварительном тракте.

    При назначении МРТ с контрастом изначально больному делают предварительный тест на аллергическую реакцию. Если раньше такая процедура уже выполнялась, и иммунитет негативно отреагировал на введение вещества, то перед тестированием необходимо об этом сообщить доктору.

    проверка пациента на аллергию

    Также рекомендовано в день исследования, надеть белье из натуральных материалов.

    Лишь в случае верного подготовительного этапа к обследованию, возможно получение истинной информации и клинической картины.

    Ход выполнения диагностики

    Диагностика поджелудочной железы при помощи МРТ проходит в комнате, где имеется томограф. В отдельных клиниках требуется раздеться полностью и делать МРТ в халате, который исключит возникновение инородных отображений на снимках.

    Больному необходимо лечь на стол томографа, потом медсестра зафиксирует конечности при помощи ремней. Чтобы зафиксировать голову применяют подушечки небольшого размера. Эта мера нужна для исключения непроизвольных движений, которые при сканировании приведут к выявлению размазанных и нечетких картинок.

    Если МРТ поджелудочной железы осуществляется с использованием контрастного раствора, то медсестрой устанавливается катетер, который соединен с аппаратом, подаваемый лекарство под конкретным натиском. Манипуляция выполняется контрастными лекарствами, которые произведены на основе солей редкоземельного металла гадолиния.

    Было выявлено, что гадолиний не способен накапливаться в клетках и на протяжении 2-х суток выходит из организма структурами почек. Соли гадолиния, присутствующие в контрастных лекарствах, помогают улучшить качество изображений, получаемых при проведении процедуры. С их использованием получите картинку образований самых мелких размеров, которые невозможно было бы увидеть, если не вводит контраст.

    МРТ с контрастом и без

    Наибольшая эффективность у таких контрастных препаратов:

    • Магневист;
    • Гадовист;
    • Примовист;
    • Прохэнс.

    В составе препаратов присутствуют разнообразные комбинации гадолиния. Иные средства, которые имеют йодную основу, для МРТ не годятся. Данные лекарства произведены, чтобы проводить мультиспиральную компьютерную томографию, проходимого на основе рентгена. МКСТ органа выполняется, если к МРТ процедуре есть противопоказания.

    Магнитно резонансную томографию проводят с выполнением 2-х серий снимков.

    1. До введения контраста.
    2. После введения препарата.

    Контраст расходится по организму за 2-3 минуты, при этом в зоне наибольшего интенсивного кровотока наблюдается его скопление.

    Длительность обследования будет зависеть от вида томографа. К примеру, при использовании современного аппарата, диагностика проходит быстрее. Зачастую мероприятие не проходит более 40 минут.

    При осуществлении МРТ поджелудочной железы, что показывает манипуляция при естественном положении органа:

    • однородное строение;
    • сглаженные и ровные контуры;
    • форма правильная – имеет расширение к голове и сужение к хвостовой части.

    получение результатов

    Когда в железе поджелудочной есть болезненное явление либо припухлость, МРТ покажет:

    • неоднородное строение;
    • панкреатическая клетчатка отечна;
    • имеются очаги омертвения, воспалительного процесса;
    • орган увеличен в размерах;
    • ткани имеют повышенную плотность.

    Противопоказания к диагностике

    Хотя диагностирование с множеством преимуществ, однако имеются и противопоказания, когда МРТ поджелудочной железы запрещено проводить.

    1. Присутствие в организме металлических деталей – скобы, которыми скрепляют переломы, коронки, мосты.
    2. В теле присутствуют приборы, которые имеют автономное действие – водитель ритма биения сердца.
    3. Имение разных протезов из металла.
    4. Беременность в 1-м триместре.
    5. Клаустрофобия, когда больной боится замкнутого пространства.
    6. Вес пациента больше чем 150 кг, поскольку стол аппарата рассчитан на массу тела с меньшим весом.
    7. Психические расстройства.
    8. Аллергическая реакция на контрастное вещество.

    </index>

    Похожие статьи

    Появление горечи во рту при панкреатитеБоль в спине при болезни поджелудочнойУЗИ желчного пузыря и поджелудочнойДавление и панкреатит

    Принципы МРТ поджелудочной железы

    Поджелудочная железа относится к паренхиматозному типу органа. Поэтому чаще всего ее осматривают при помощи ультразвуковой диагностики. Если возникают сложности в постановки диагноза, назначается МРТ поджелудочной железы. Обследование заключается в воздействии на организм магнитного поля. Оно равномерно распределяется во всех структурах и тканях. А вот качество изображения зависит от мощности прибора.

    Выделяют две разновидности магнитно-резонансного устройства.

    1. Закрытая форма. Мощность данного прибора составляет 1 Тесла. Поэтому такая модель показывает информативные результаты.
    2. Открытая форма. Мощность не превышает 0,5 Тесла. Поэтому качество изображения немного снижается.

    При помощи томографии можно разглядеть:

    • форму и размер органа;
    • структуру и плотность;
    • наличие патологических образований;
    • особенность васкуляризации поджелудочной железы;
    • состояние проток.

    Томография поджелудочной железы без использования контрастного вещества дает возможность выявить изменения в структурных тканях, размер которых превышает два миллиметра. Если нужно усилить магнитный сигнал и обнаружить мелкие образования, то пациент должен принять раствор бария.

    Основные показания к диагностическому обследованию

    Магнитная и компьютерная томография поджелудочной железы назначается тем пациентам, которые жалуются на некоторые симптомы в виде:

    • острого и ноющего болезненного чувства в животе;
    • кишечных колик, вздутия живота и метеоризма;
    • поноса или запора хронического типа;
    • понижения массы тела и отсутствия аппетита.

    Также врачи выделяют ряд основных показаний в виде:

    • обнаружения патологических областей при ультразвуковой диагностике;
    • панкреатите острого, хронического или калькулезного типа;
    • подозрений на опухоль в поджелудочной железе;
    • развития внутрипротоковой гипертензии и блокирования оттока панкреатического сока;
    • кист в органе;
    • гнойного поражения поджелудочной железы.

    Такой метод обследования считается безопасным. Он имеет минимум противопоказаний, поэтому может назначаться детям и женщинам на этапе вынашивания.

    Подготовка перед обследованием

    МРТ обычно осуществляется планово. В редких случаях диагностика проводится экстренно. Чаще всего процедуру выполняют утром. Чтобы результаты были более точными, необходимо соблюсти несколько правил.

    Подготовка к МРТ поджелудочной железы заключается в следующих рекомендациях.

    1. Отказаться от спиртосодержащих напитков. Последний прием алкоголя должен быть как минимум за сутки до назначенной даты.
    2. За 3-4 дня до диагностических манипуляций необходимо подкорректировать питание. Из рациона исключаются продукты, которые повышают образование газов в кишечном тракте. Поэтому стоит полностью отказаться от газированных напитков, капусты, магазинных соков, хлебобулочных и кондитерских изделий, бобовых культур.
    3. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования.
    4. Перед диагностикой снимаются все металлические предметы: серьги, браслеты, цепочки. Если у пациента есть внутри металлические скобы, сердечные стимуляторы или спицы в позвоночнике, то об этом заранее нужно предупредить доктора, иначе неблагоприятных последствий не избежать.

    Если осуществляется МРТ поджелудочной железы с контрастом, то необходимо сделать тест на аллергические реакции. Когда пациент находится в стационаре, то подготовка может отличаться. Перед диагностикой врач может поставить клизму или дать слабительный препарат.

    Осуществление процедуры

    Многих интересует, что показывает МРТ поджелудочной железы. Этот тип диагностического обследования прост в своем применении, при этом может выявить любую патологию органа.

    Чтобы провести диагностику, пациенту нужно лечь на специальную кушетку. После этого прибор автоматически задвинет его в большую капсулу. Это происходит в том случае, если проводится процедура закрытого типа. При открытой форме диагностики над человеком помещается трубка сферического характера, внутри которой располагается томограф.

    Когда выполняется МРТ с контрастированием, то человеку устанавливается катетер. Через него будет происходить подача раствора. Если пациент имеет страхи закрытого пространства, то больше подойдет открытое оборудование.

    Находясь в закрытой капсуле, у пациента с врачом всегда будет связь. Человеку не придется что-то делать. Главное, спокойно лежать и не шевелиться лишний раз. Работает прибор шумно. Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, ему предлагают надеть специальные наушники.

    Исследование продолжается от 30 до 60 минут. В некоторых клиниках допускается присутствие близких людей.

    Ограничения к процедуре

    КТ поджелудочной железы с контрастированием практически ничем не отличается от обычной диагностики. Раствор бария дает возможность более четко локализовать пораженные места.

    Врачи выделяют несколько противопоказаний в виде:

    • наличия металлических предметов на теле, которые трудно убрать. К этому списку относятся осколки, коронки зубов, скобы для скрепления, протезы несъемного типа;
    • наличия кардиостимулятора, клапанов в сердце, искусственных суставов;
    • периода вынашивания в первом и третьем триместре. В это время плод и организм женщины является уязвимым. Поэтому процедура может неблагоприятно сказаться на развитии ребенка. Второй триместр считается самым безопасным из всех;
    • психических нарушений;
    • аллергических реакций на контрастное вещество;
    • веса пациента больше 150 кг. Это объясняется тем, что кушетка не рассчитана на такую большую нагрузку. Да и магнитное поле может не пройти через все тело.

    Запретом к выполнению процедуры также являются анемия гемолитического типа, почечная недостаточность в хронической форме, нарушения в работе сердца, наличие татуировок с металлом. Причиной отказа в проведении процедуры может стать плохое самочувствие больного.

    Результаты обследования

    Что может показывать МРТ и КТ поджелудочной железы? При помощи такого типа диагностического обследования можно выявить:

    • воспалительные процессы острого и хронического типа;
    • новообразования злокачественного и доброкачественного типа;
    • аномалии врожденного и приобретенного типа.

    При помощи томографии можно получить данные, которые повлияют на ход дальнейших действий. В некоторых случаях патологии требуют оперативного вмешательства.

    После обследования можно получить информацию о:

    • увеличении органа в размерах;
    • воспалительном процессе. Их бывает три вида;
    • форме новообразования. Если они имеют округлую форму, то, значит, они доброкачественные;
    • контуре органа. Он должен быть четким. Если контур неровный или срезанный, то сигнализирует о наличии злокачественного образования;
    • метастазировании в соседние ткани и органы.

    Результаты исследования пациент получает не сразу, а спустя сутки после обследования.

    Отличие компьютерной и магнитной томографии

    Чаще всего пациентам вначале проводится ультразвуковая диагностика. Этот метод считается самым безвредным, но не всегда достоверным. Там в совокупности осматриваются сразу все органы пищеварительной системы: желудок, печень, желчный пузырь, кишечник. При подозрении на сложные формы заболевания пациента отправляют на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

    Эти два типа исследования ничем особо не отличаются друг от друга. Они оба являются достоверными, а также имеют одинаковые показания. Только при использовании контраста, компьютерная томография требует введение раствора через вену. Без его применения поставить точный диагноз не получится. Также отличие заключается и в том, что компьютерную томографию поджелудочной железы не запрещается делать при наличии металлических предметов в теле.

    Магнитную томографию можно делать как с контрастом, так и без него.

    На качество изображения может повлиять плохая подготовка. Перед любым типом диагностики нужно соблюдать строгую диету, избегать употребления газообразующих продуктов и предварительно очищать кишечник.

    3919 ПросмотровСоветы и рекомендацииИспользуемые источники:

    • https://medboli.ru/zhkt/podzheludochnaya-zheleza/mrt-podzheludochnoj-zhelezy
    • https://apkhleb.ru/mrt/podzheludochnoy-zhelezy
    • https://endokrinolog.online/mrt-podzheludochnoj-zhelezy/
    • https://opodjeludochnoy.ru/simptomi_i_diagnostika/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-podzheludochnoj
    • https://zivot.ru/podzheludochnaya/mrt-zhelezy.html

    Рейтинг автора
    5
    Подборку подготовил
    Андрей Ульянов
    Наш эксперт
    Написано статей
    168
    Ссылка на основную публикацию
    Похожие публикации