Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 2

МРТ слюнных желез в Москве: цены, сделать томографию слюнных желез недорого

Содержание

Содержание

  • Для чего делают МРТ
  • Как работает томограф
  • МРТ слюнных желез: что показывает исследование
  • Показания
  • Противопоказания
  • Как делают МРТ слюнных желез
  • Магнито-резонансная томография с контрастом

Для чего проводится МРТ слюнных желез

Магнитно-резонансная томография проводится при подозрении на развитие инфекционно-воспалительных процессов в слюнной железе (сиалоаденит, паротит), наличие злокачественных новообразований (рак).

mrt-slyunnoy-zhelezyi-3.jpg

Кроме того, метод информативен при возникновении реактивно-дистрофических заболеваний (сиалоз), диагностировании хронических патологий (синдром Микулича, Шегрена), отложении камней в протоках и паренхиме желез (сиалолитиаз), кистах, аденомах. Гиперплазия слюнных желез на МРТ также легко поддается диагностированию.

Принцип работы томографа

Магнитно-резонансный томограф оказывает действие на молекулы водорода, находящиеся внутри человеческих тканей и органов.

mrt-slyunnoy-zhelezyi-1.jpg

Под влиянием искусственно сгенерированного аппаратом электромагнитного поля молекулы начинают выделять энергию. Эти импульсы улавливаются прибором, обрабатываются и в дальнейшем используются для формирования трехмерного объемного изображения.

Что показывает МРТ слюнных желез

С помощью МРТ слюнной железы врач может обнаружить большое количество самых разных заболеваний, которые невозможно диагностировать иным методом. Таким образом специалисты выявляют опасные патологии, течение которых протекает бессимптомно и незаметно для пациента. Особенно часто магнитно-резонансная томография используется для обнаружения кистовидных изменений и опухолевых образований (вследствие высокой чувствительности прибора сканирование органа происходит очень тонкими срезами сразу в нескольких плоскостях, а потому становятся хорошо видны даже самые незначительные изменения в структуре тканей).

mrt-slyunnoy-zhelezyi.jpg

Показания к МРТ слюнных желез

Магнитно-резонансную томографию проводят в следующих случаях:

  • ксеростомия;
  • воспаление околоушных слюнных желез, подчелюстных слюнных желез, подъязычных слюнных желез (в том числе гнойное и невыясненной этиологии);
  • болевые ощущения в железе (в покое и при приеме пищи);
  • припухлость в области железы;
  • нарушение функций органа (повышенное и пониженное выделение слюны);
  • увеличение железы в размерах (гиперплазия) и развитие гиперемии в области ее расположения.

На первоначальных этапах диагностики врач может порекомендовать пациенту проведение ультразвукового исследования (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ). Однако в ряде случаев данных методов может быть недостаточно (например, при сложном расположении патологического очага). В этой ситуации целесообразно прибегнуть к помощи МРТ.

Противопоказания к МРТ слюнных желез

Несмотря на ряд преимуществ, магнитно-резонансная томография, как и любой другой способ диагностики, имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  1. Наличие металлсодержащих предметов в теле пациента (протезов, пуль, клипсов, стимуляторов и так далее). Под воздействием сильного электромагнитного поля, излучаемого томографом, эти предметы могут перемещаться в тканях, провоцируя сильнейшие и опасные для жизни повреждения. Поэтому все подвижные приспособления перед проведением процедуры необходимо снять. Если это не представляется возможным, врач обязан предложить больному альтернативный метод обследования.
  2. Клаустрофобия и некоторые другие заболевания нервной системы.
  3. Обнаружение реакции индивидуальной непереносимости к составляющим контрастного вещества (в том случае, если используется методика контрастирования).
  4. Избыточная масса тела также может воспрепятствовать исследованию — пациент рискует просто не поместиться в аппарат. Все эти моменты предварительно обсуждаются со специалистом.

Как проводится МРТ

Процедура проводится легко и не занимает больше 30-40 минут. Она не требует специальной подготовки (кроме снятия металлических изделий). Если используется метод контрастирования, больному следует воздержаться от приема пищи накануне обследования.

Пациент ложится на кушетку, которая затем помещается внутрь томографа, имеющего форму цилиндра. Все это время необходимо сохранять неподвижность. Исследование проводится в одинаковом положении для всех желез (в том числе и при МРТ околоушной слюнной железы). Если больной страдает от избыточного веса или клаустрофобии, его обслуживают в аппарате открытого типа (томограф находится прямо над столом).

Как проводят МРТ с контрастом

МРТ с контрастированием проводят при подозрении на злокачественное новообразование в слюнных железах (в том числе и при наличии метастаз). Контрастное вещество, проникая в ткани органа, позволяет более отчетливо визуализировать контуры, границы и размеры опухоли, а также оценить степень ее прорастания в окружающие структуры. Чаще всего при этом используются смеси на основе гадолиния (при исследовании выводных протоков применяют обыкновенный физиологический раствор).

Решение о целесообразности введения контрастных препаратов принимается строго лечащим врачом пациента и рентгенологом. Таким образом, все нежелательные побочные действия и возможные аллергические реакции сводятся к минимуму, и процедура не представляет опасности для пациента, а, напротив, позволяет провести диагностирование более качественно.

Магнитно-резонансная томография слюнных желез — современный и высокоэффективный способ, позволяющий быстро обнаружить болезнь. Он обязателен к проведению у пациентов с подозрением на опухолевые образования. Однако это не значит, что его нельзя использовать при других патологиях, развивающихся в слюнных железах. Данный метод не приносит больному никакого дискомфорта и вместе с тем отличается большой диагностической точностью.

Рекомендуемые материалы:

Камни в слюнной железе: причины, симптомы, лечение

Воспаление слюнных желез симптомы причины лечение

Что такое сиалоаденит

Околоушной сиалоаденит

Воспаление околоушной слюнной железы

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы клиника диагностика лечение

Делают ли МРТ желудка

Слюнная железа — это орган, расположенный в ротовой и челюстно-лицевой областях. Основной ее функцией является выработка слабощелочного прозрачного вещества, состоящего на 99,5 % из воды. Оставшиеся 0,5 % занимают ферменты, соли, антибактериальное вещество и слизь. Выделяемая во рту жидкость участвует в пищеварительных процессах, таких как расщепление веществ, терморегуляция поступающей пищи, формирование пищевого комка. Кроме того, слюна участвует и в других процессах, таких как минерализация зубов, увлажнение ротовой полости, борьба с бактериями. При проблемах со слюнными железами проводится ряд обследований, одним из которых является МРТ. В Москве можно провести данное исследование на высокоточном, современном оборудовании в лечебно-диагностическом центре на Вернадского.

Показания к исследованию

Слюнная железа подвержена многим заболеваниям. Это воспалительные и онкологические процессы, кисты, пороки развития, дистрофические процессы и др. Нередки случаи механического повреждения данного органа. Как правило, пациенты обращаются к врачу при наличии боли и припухлости в зонах расположения данного органа. Крупные слюнные железы расположены у человека в околоушном, подчелюстном и подъязычном пространстве. Малые локализуются в щечном, небном, язычном, десневом и губном пространстве. Болевые ощущения в данных зонах легко спутать с симптомами заболевания в других органах. Поэтому при возникновении проблем в зоне лица обязательно проводится осмотр специалистом. Если врачебный осмотр не приносит должных результатов, для уточнения диагноза пациента направляют на специализированное исследование.

Особенности исследования

МРТ слюнной железы является одним из самых точных и безопасных обследований, оно позволяет сформировать высокоинформативное трехмерное изображение органа. Врачебная ошибка при использовании данного способа сводится к минимуму. МРТ можно проводить многократно, так как томограф не оказывает негативного воздействия на организм человека. Данный метод информативен для диагностики инфекционно-воспалительных процессов (паротита, сиалоаденита), а также сиалолитиазов, аденом и т. д. Широкое применение магнитно-резонансная томография получила в области ранней диагностики опасных патологий, таких как кистозные изменения и злокачественные опухоли. Томограф обладает высокой чувствительностью и позволяет проводить сканирование органа тонкими слоями. Таким образом, даже незначительные изменения в структурах тканей становятся видны.

Как проводится исследование

Специальной подготовки при стандартной МРТ слюнной железы не требуется. Единственное, что должен сделать пациент, — это предварительно пройти консультацию у врача. Хотя процедура магнитно-резонансной томографии безопасна и безболезненна, она все же имеет ряд противопоказаний. Одним из категорических противопоказаний при таком обследовании слюнной железы является наличие кардиостимулятора и металлических имплантов в теле человека. Перед проведением процедуры необходимо снять все металлические украшения и лечь на кушетку томографа. Во время МРТ нельзя шевелиться, так как любые движения могут исказить результаты. Нормой являются звуки и щелчки при работе медицинского оборудования. Исследование занимает около 30—40 минут. Специалист находится рядом с пациентом в течение всего периода проведения исследования.

Особенности проведения МРТ с контрастом

МРТ слюнной железы проводят с использованием контрастирующего вещества при подозрениях на злокачественные образования или при возникновениях метастаз после лечения. Специальный раствор вводят внутривенно перед проведением обследования. Проникая в органы, он способен более четко визуализировать границы, контуры и размеры предполагаемого новообразования. При выборе врачом данного вида томографии пациенту следует отказаться от приема пищи накануне проведения процедуры. Обследование слюнной железы с помощью контрастирующего вещества также будет немного дольше по сравнению со стандартной МРТ.

Услуга Цена, руб. Цена по акции, руб. Запись
МРТ слюнных желез 6000 руб.   Записаться

Наши преимущества:Записаться на прием:

Применение контраста при МРТ слюнных желез

Поскольку в слюнных железах хорошее кровоснабжение, для их осмотра применяют МРТ с контрастом. Обследуемому через катетер поступает контрастный препарат, который, окрашивает сосудистую сеть сканируемой области. Под его действием она становится более яркой и заметной на мониторе компьютера. Благодаря чему специалисту проще оценить состояние исследуемых структур, а также выявить заболевание на самой начальной стадии его прогрессирования.

МРТ слюных желез с контрастом чаще всего используется для диагностики онкологических заболеваний. Применение контрастных препаратов необходимо потому, что злокачественная опухоль способна накапливать контрастное вещество. Таким образом, опухоль на снимках выглядит более яркой, что позволяет более точно ее изучить. Решение, когда необходимо назначить исследование с контрастным усилением, принимает лечащий врач или врач-рентгенолог.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseen-GB

В ЛДЦ «Кутузовский» используются контрастные вещества магневист и гадовист. Оба эти препарата имеют в своей основе соли гадолиния – редкоземельного металла серебристого цвета. Соли гадолиния нетоксичны и быстро выводятся из организма. Наличие контраста позволит врачу детально изучить размеры опухоли, степень ее прорастания в окружающие ткани.

Цены на МРТ слюнных желез

Название

Цена

Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа

6 500 ₽

5 200 ₽ 4 875 ₽

Проверка слюнных желез на МРТ без рентгеноконтраста обойдется немногим дешевле процедуры с усилением. В среднем цены в клиниках будут от 4,5 тыс. рублей и выше. Уточнить сумму за диагностику, а также узнать о возможных скидках на исследование можно по нашему контактному телефону.

В каких случаях назначают сканирование слюнных желез на МРТ

Самая частая ситуация – применение метода в таких направлениях медицины как стоматология и онкология. Обследование назначают, если врач предполагает, что у пациента развивается воспалительный процесс в железах (например, гнойный), аномалии в строении или врожденные нарушения. Среди показаний для осмотра также ксеростомия (патология, при которой больной страдает проявлением сухости во рту), онкологические заболевания и болезни пищеварительного тракта, боли во время жевания пищи.

На томографии обследуют следующие типы желез:

  • околоушные (находятся в околоушно-жевательной области лица, к низу и спереди от уха);
  • подчелюстные (занимает поднижнечелюстной треугольник);
  • подъязычная (парная, расположена на дне полости рта под слизистой оболочкой, с двух сторон от языка).

Что обнаружит:

  • Любые виды опухолей (от аденомы и плоскоклеточного рака до саркомы Юинга, также покажет наличие их метастазирования).
  • Стоматологические проблемы (кисты, воспаления и др.).
  • Паротит.
  • Сиалоаденит.
  • Появление камней в протоках и паренхиме.
  • Хронические заболевания.

Показания к КТ сиалографии

Томография под запретом у пациентов, имеющих кардиостимуляторы, кохлеарные имплантанты, помпы для подачи инсулина и прочие медицинские приборы, в составных частях которых содержится металл. Магнитное поле сканера может нарушить их работу и повредить. Больные с металлическими протезами, скобами, штифтами и иными несъемными медицинскими предметами из так же в томограф не допускаются.

МР-исследование с применением контрастного усиления не применяют к людям с аллергией на красящие препараты.

После проведения МРТ слюнных желез врач получает возможность выявить источник инфекции, очаг ее распространения, а также диагностировать множество заболеваний, которые определить другими способами исследований не представляется возможным.

Существуют также и противопоказания для проведения МРТ слюнных желез. В их числе – наличие в теле ферромагнитных имплантатов, ИВР, кровоостанавливающих клипсы сосудов, излишний вес (более 130 килограмм). Магнитно-резонансная томография с контрастом не проводится беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с хронической почечной недостаточностью. Пациентам с клаустрофобией диагностика назначается на аппаратах с открытым контуром.

Назначается КТ ротовой полости, пазух, слюнных желез только при невозможности получения диагностической информации другими нерадиационными методами.

Показания к КТ-сиалографии:

  • Увеличение подчелюстной, околоушной области;
  • Онемение лица при жевании;
  • Частые гнойные ангины;
  • Подозрение на рак слюнной железы;
  • Аномалии лицевого скелета.

Ранняя диагностика опухоли повышает выживаемость пациентов. Своевременная верификация новообразования позволяет хирургам провести радикальное иссечение образования с высокими шансами на полное излечение.

Где в СПб сделать МРТ слюнных желез

В СПБ всего около пяти центров, где проводят МРТ слюнных желез. Адресами медицинских учреждений, специализирующихся на обследовании слюнных желез на МРТ располагает наша клиника. Звоните нам и записывайтесь на прием в то время, которое будет наиболее комфортным для вас. Мы не только расскажем, что нужно сканирования и как оно осуществляется, но и подберем адрес клиники по МРТ слюнных желез максимально доступный к вашему месту проживания.

Где пройти диагностику в Москве?

МРТ не приносит никакого дискомфорта пациенту. Обследование позволяет рассмотреть даже самые тонкие срезы тканей, выполненных под различным углом. МРТ слюнных желез проводится в таком же режиме, как и томография других органов и систем. При необходимости использования контраста, врач вводит посредством инъекции подготовленные препарат.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressen-GB

Также в процессе МРТ слюнной железы, специалист изучает близлежащие структуры и органы. По окончании обследования специалист получает снимки, расшифровывает их и готовит заключение.

Наши врачи

  • Стаж: 7 лет

    Врач-рентгенолог, к.м.н.

  • Стаж: 5 лет

    Врач-рентгенолог

  • Стаж: 6 лет

    Врач рентгенолог, МРТ-диагностика

В чем разница при МРТ исследовании слюнных желез с контрастом и без?

Применение контрастных препаратов необходимо для более детального изучения злокачественных процессов. За счет того, что злокачественная опухоль способна накапливать контраст, на снимках она выглядит более яркой, что позволяет более точно ее изучить. Решение, когда необходимо назначить исследование с контрастным усилением принимает лечащий врач или врач-рентгенолог.

Сегодня медицинские учреждения чаще всего оснащены томографами с напряженностью магнитного поля 1,5 Тл. Хотя для диагностики заболеваний слюнных желез можно использовать томографы с меньшей напряженностью (0,2-0,5 Тл). Исследование может длиться до 1 часа, если используется контраст. Все это время пациенту необходимо лежать неподвижно, чтобы избежать появления артефактов на изображении и получить снимки хорошего качества.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdeven-GB

Непосредственно перед исследованием необходимо снять с себя все металлические предметы, выложить ключи, мобильный телефон. Пациенты с кардиостимуляторами, металлическими имплантами, во время беременности в I триместре, в тяжелом состоянии и с весом более 120 кг  пройти обследование не смогут, т.к. это все является абсолютными противопоказаниями.

Показания к КТ сиалографии

  • Наличие отека или припухлости на лице, шее или в области рта
  • Стойкая боль в одном месте на лице, шее или в области рта
  • Проблемы с глотанием
  • Уменьшение выделения слюны
  • Чрезмерное выделение слюны
  • Наличие металла в теле
  • Зубные импланты могут приводить к искажению изображений МРТ
  • Избыточный вес
  • Декомпенсированные хронические заболевания (хроническая сердечная недостаточность)
  • Общее тяжелое состояние пациента
  • Интенсивный болевой синдром
  • Боязнь замкнутого пространства

Назначается КТ ротовой полости, пазух, слюнных желез только при невозможности получения диагностической информации другими нерадиационными методами.

Показания к КТ-сиалографии:

  • Увеличение подчелюстной, околоушной области;
  • Онемение лица при жевании;
  • Частые гнойные ангины;
  • Подозрение на рак слюнной железы;
  • Аномалии лицевого скелета.

Ранняя диагностика опухоли повышает выживаемость пациентов. Своевременная верификация новообразования позволяет хирургам провести радикальное иссечение образования с высокими шансами на полное излечение.

Диагностика происходит в условиях воздействия на организм магнитного поля и радиочастотных волн. В заданных условиях атомы водорода, входящие в состав организма, излучают сигнал, который считывается аппаратурой. На основе полученной информации происходит построение изображения. Для человека обследование безопасно, однако есть ограничения, связанные с реакцией имплантированных предметов, обладающих ферромагнитными свойствами.

Запрещено выполнение МРТ, если в теле пациента присутствуют:

  • стимуляторы нервной и мышечной деятельности, кардиостимуляторы;
  • кровоостанавливающие клипсы на сосудах головного мозга;
  • эндопротезы, содержащие в составе большой процент стали, железа, никеля или кобальта;
  • имплантированные дозаторы лекарственных средств;
  • аппарат Илизарова;
  • металлическая стружка в глазном яблоке, осколки и пули в организме.

Металлы, входящие в состав этих устройств, реагируют на магнитное поле смещением, нагреванием, что приводит к внутреннему травмированию или создает опасные для жизни условия.

Проведение магнитно-резонансной томографии с контрастом запрещено беременным женщинам, пациентам с почечной недостаточностью и аллергией на компоненты контрастирующих препаратов.

Относительными противопоказаниями являются состояния пациента, при которых проведение процедуры затруднительно или потенциально опасно:

  • беременность на первом триместре;
  • клаустрофобия;
  • судорожный синдром;
  • эпилепсия;
  • шизофрения;
  • тяжелое общее состояние;
  • сильный болевой синдром;
  • — возраст до 7 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Важное условие для проведения магнитно-резонансного исследования – поддержание неподвижного состояния. При крайней необходимости обследование проводится под общей анестезией. Проведение процедуры затруднено, если пациент имеет массу тела более 130 кг и окружность самой широкой части более 140 см, поскольку аппараты не рассчитаны на большие параметры.

Как проводится магнитно-резонансное обследование

Изначально пациент попадает на прием к врачу по причине жалоб на необычные симптомы. Опросив больного и заподозрив то или иное заболевание, врач назначит лабораторные исследования и инструментальную диагностику. Самый доступный и простой метод – ультразвуковое исследование. Если проведенные исследования не дают удовлетворительный результат для постановки диагноза, врач дает направление на МРТ слюнных желез.

Рекомендуется провести МРТ, если пациент отмечает у себя следующие симптомы:

  • боль при наклоне головы, жевании, глотании;
  • покраснение, увеличение в размерах щеки, подбородка;
  • обильное выделение слюны или продолжительная сухость во рту;
  • повышение температуры тела;
  • травмы лица;
  • подозрение на онкологический процесс.

Обследование позволяет поставить точный диагноз с определением стадии и степени поражения. Обладая высокой чувствительностью, МРТ показывает самые незначительные изменения в органах, позволяя обнаружить заболевание на начальной стадии. Ранняя диагностика предопределяет успех лечения и положительный прогноз даже при обнаружении онкологического заболевания.

Обследование проводят также при установленном диагнозе с целью отслеживания динамики заболевания в процессе лечения. Безопасность для организма позволяет делать МРТ неограниченное количество раз, что облегчает процесс лечения и выбор правильной тактики. В хирургии метод используют для определения точной топографии органов в области операции и контроля послеоперационных изменений.

После беседы с врачом пациент ложится на стол томографа, предварительно избавившись от всех металлических предметов одежды, украшений, ремней. Для прохождения исследования предоставляется одноразовая рубашка. Медицинский работник укладывает пациента в нужном положении, фиксирует голову валиками.

Обследование в обычном режиме длится около 20 минут. Введение контрастного вещества происходит после первого сканирования, затем процедура повторяется. Сравнение изображений до и после введения препарата позволяет оценить характер накопления вещества и выявить патологию. Препараты вводятся внутривенно. Процедура переносится хорошо, в редких случаях возникают местные побочные реакции, которые проходят в течение нескольких часов.

Во время работы томограф издает необычные громкие звуки. Чтобы избежать дискомфорта, пациент может воспользоваться наушниками или берушами. Внутри корпуса аппарата работает система вентиляции, при необходимости можно связаться с врачом. Во время процедуры следует лежать неподвижно для получения качественного изображения без помех.

КТ-проявления болезни Шегрена

Отечность, увеличение околоушной и поднижнечелюстной областей, не проходящие после приема фармацевтических препаратов – показание к лучевой диагностике. Симптомы обуславливает не только сиалоаденит. Слюннокаменная закупорка (сиалолитиаз) определяется после КТ-сиалографии по следующим признакам:

  • Увеличение размеров поврежденного органа;
  • Сохранение однородности структуры;
  • Расширение протока.

Дополнительно врач лучевой диагностики укажет плотность ткани. Признак является дифференциальным маркером определения эффективности проводимой терапии с целью отслеживания динамики на повторных томограммах.

Повышается информативность применением дигитальной субтракционной сиалографии – контрастирование (введение йодсодержащего препарата) протоков с последующей рентгенографией в двух проекциях. Обследование в российской медицине не распространено. Применяется научными институтами, но европейские специалисты активно используют возможности анализа в клинических целях.

Тонкосрезовая СКТ головы и слюнных желез с трехмерным моделированием (3D) создает пространственную структуру, с помощью которой врачи устанавливают внутрипротоковое расположение камня.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Применение обследования помогает обнаружить аденокарциному слюнной железы – злокачественную опухоль, склонную к быстрому прогрессированию, прорастанию близлежащих тканей. Онкология чаще обнаруживается случайно, так как не имеет специфических внешних признаков.

Аутоиммунное поражение железистой ткани сопровождается симметричным изменением органов (с обеих сторон). Использование КТ-сиалографии позволяет выявить специфические проявления нозологии:

  1. Зернистость поднижнечелюстной и околоушной железистой ткани;
  2. Снижение плотности;
  3. Шейная лимфаденопатия;
  4. Псевдолимфомы;
  5. Уменьшение размеров слюнных желез.

К аутоиммунному поражению может присоединяться бактериальная или грибковая инфекция околоушно-жевательной области. Томограммы показывают аналогичные нарушения жевательной мышцы, крыловидного пространства, поднижнечелюстной полости.

Отечность, онемение жевательной мышцы при открывании рта, боль челюсти во время жевания пищи могут появляться при раке. Процент встречаемости доброкачественных железистых образований выше, чем злокачественных аналогов.

Компьютерная сиалография с 3D-реконструкцией позволяет изучить образование в пространственном представлении. Диагностическая информация важна специалистам для определения, сколько живут люди с опухолями слюнной железы. Чем крупнее злокачественное образование, тем выше вероятность летального исхода в ближайшие 5-10 лет. Только ранняя верификация и грамотное хирургическое иссечение опухолевого узла навсегда избавляет от смертельной опасности.

Длительность сканирования не превышает 30 минут. На высокопольных аппаратах (с высоким магнитным полем) процедура занимает 5-10 минут. Если планируется введение контраста, за 4 часа до исследования исключается употребление пищи и прием жидкости.

Во время КТ пазух носа, головного мозга пациент лежит на столе неподвижно. Все остальные манипуляции выполняет оборудование – продвигается в диагностический тоннель, делает томограммы через нужное количество миллиметров.

Описание врач лучевой диагностики формирует примерно через 1 час после анализа серии снимков. При желании записать томограммы можно на оптический диск для предоставления лечащему врачу или анализа другим независимым специалистом. 

Какие заболевания показывает исследование

На снимках отображается любое заболевание или патологическое состояние обследуемых тканей. Пациент получает направление на МРТ слюнных желез у врача либо проходит обследование самостоятельно.

Обследование выявляет следующие заболевания:

  • сиалоаденит – воспалительный процесс, в том числе эпидемический паротит;
  • сиалолитиаз – слюнокаменная болезнь;
  • инородное тело;
  • туберкулез – встречается редко, поражаются околоушные слюнные железы;
  • поражение слюнных желез при болезни Микулича, синдроме Шегрена, коллагенозах (системные заболевания соединительной ткани);
  • абсцесс, киста, свищ;
  • мукоцеле малых слюнных желез – образование кисты вследствие закупорки протока;
  • сужение протока;
  • доброкачественные опухоли – аденома, аденолимфома, миоэпителиома, невринома, гемангиома, фиброма;
  • злокачественные новообразования – аденокистозный, мукоэпидермоидный, ацинозно-клеточный рак, карцинома, саркома;
  • метастазы;
  • врожденные аномалии – отсутствие или добавочная железа, проток, врожденный свищ протока.

Исследование показывает не только слюнные железы, но и окружающие ткани. Патологический процесс может развиваться в соседних органах и оказывать влияние на работу желез, деформировать их. МРТ позволяет провести комплексное обследование интересующей области и поставить дифференциальный диагноз.

О некоторых заболеваниях пациент может даже не подозревать, если они находятся на самых ранних этапах развития. Тем не менее, при помощи МРТ возможна диагностика заболеваний на том этапе, когда оно еще не проявилось клинически.

Новообразования слюнных желез регистрируются примерно в 5 % случаев. Среди опухолей крупных желез преобладают доброкачественные. В малых железах злокачественные новообразования встречаются чаще, но в целом они поражаются значительно реже, чем крупные. В подъязычных слюнных железах опухоли почти не встречаются.

Признаки злокачественного течения – ускорение темпа роста опухоли, ограничение ее подвижности относительно окружающих тканей, появление неприятных ощущений, боли, увеличение лимфатических узлов. Тем не менее, по внешним признакам и симптомам не всегда удается точно определить характер опухоли. МРТ слюнных желез покажет вид, локализацию, размер, распространение опухоли и позволит определить план лечения.

Воспалительный процесс в слюнных железах

Основной причиной сиалоаденита является попадание инфекции из ротовой полости через протоки. Болезнь вызывают вирусы (парамиксовирусы – причина эпидемического паротита, цитомегаловирусы, вирусы гриппа, герпеса), бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза), грибковая инфекция.

На стороне поражения пациент чувствует боль и дискомфорт при жевании, слюнная железа увеличена в размере. При надавливании и массаже пораженной области из протока выделяется густая, мутная слюна. Количество слюны может быть увеличено или уменьшено. Гнойный паротит сопровождается покраснением кожи над железой, отеком и выделением гноя вместе со слюной, может осложниться абсцессом и гнойно-некротическим поражением околоушной области.

Несвоевременная диагностика и лечение острого сиалоаденита может привести к развитию хронической формы заболевания. Со временем происходит атрофия и склероз железы, выделение слюны прекращается. Подобное состояние важно дифференцировать с невоспалительными поражениями (сиалозы), развивающихся при системных и аутоиммунных болезнях соединительной ткани.

Сиалолитиаз

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrighten-GB

Предрасполагающими факторами для образования камней являются врожденные деформации протоков (участки сужения и расширения, извилистая форма), нарушения секреции слюны, хронический сиалоаденит, попадание инородных тел в протоки, нарушения минерального обмена в организме, гиповитаминоз витамина А, прием некоторых лекарств.

Формирование слюнного камня происходит на фоне пониженной кислотности слюны и ее застоя. В щелочных условиях происходит осаждение солей и связывание их с содержащимися в слюне эпителиальными клетками, которые играют роль матрицы для слюнного камня. Чаще всего камни встречаются в поднижнечелюстной железе.

В начале развития заболевания пациент не ощущает никаких симптомов, но камень уже формируется. Позже присоединяется затруднение оттока слюны во время еды, появляется боль, ощущение распирания, увеличение слюнной железы. Состояние возникает во время приема пищи и называется слюнной коликой. При прогрессировании заболевания появляются признаки хронического воспаления.

Отсутствие лечения приводит к выраженному воспалению и нарушению функции органа. МРТ слюнных желез позволяет поставить верный диагноз и отличить заболевание от опухоли, сиалоаденита или патологии окружающих тканей.

Подготовка к прохождению магнитно-резонансной диагностики

Диагностика не требует специальных подготовительных действий. Исследование с контрастом проводится натощак. Если пациент испытывает страх и волнение перед прохождением процедуры, допускается заранее принять седативные препараты. Больным с клаустрофобией можно обратить внимание на аппараты с открытым типом корпуса.

С собой необходимо взять направление врача и медицинские документы, отражающие текущее состояние пациента: консультативные заключения специалистов, выписку из амбулаторной карты или истории болезни, результаты проведенных ранее исследований. Если планируется магнитно-резонансная томография с контрастным веществом, следует провести анализ функции почек. При наличии эндопротезов и электронных устройств в теле, необходимо предоставить врачу информацию о составе имплантированных предметов.

Как выглядит результат исследования

После завершения сканирования пациент переодевается и ожидает результаты. Изображения можно получить на электронном носителе или на пленке. Врач-рентгенолог проводит расшифровку и оформляет заключение.

Здоровые слюнные железы не увеличены, не деформированы, в них отсутствуют воспалительные изменения, инородные включения, объемные образования и кисты. Протоки без патологических изменений, окружающие мягкие ткани без особенностей.

Как выглядят некоторые патологические явления на магнитно-резонансной томографии слюнных желез:

  • доброкачественные новообразования имеют повышенную плотность, ровные, четкие контуры, чаще однородную структуру;
  • злокачественные опухоли дают менее интенсивный сигнал, чем доброкачественные, для них характерны нечеткие границы, неоднородная структура с участками кровоизлияния, возможны метастазы в близлежащие лимфатические узлы;
  • камень выглядит как темное высокоинтенсивное образование с четкими краями, сопровождается воспалением и увеличением слюнной железы;
  • острый сиалоаденит характеризуется усиленным сигналом после введения контрастного вещества, размытыми границами, переходом на окружающие ткани – мышцы, жировую клетчатку;
  • хронический сиалоаденит отличается неоднородностью сигнала с тенденцией к ослаблению интенсивности при длительном течении.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyen-GB

Результатом исследования является заключение врача-рентгенолога на основании которого лечащий врач ставит окончательный диагноз и назначает соответствующее лечение. В зависимости от выявленной патологии после проведения магнитно-резонансной томографии следует обратиться к терапевту, инфекционисту, стоматологу или онкологу.

Содержание

1. Когда проводят обследование2. Какие заболевания показывает исследование3. Воспалительный процесс в слюнных железах4. Противопоказания для прохождения магнитно-резонансного обследования5. Подготовка к прохождению магнитно-резонансной диагностики6. Как проводится магнитно-резонансное обследование7. Как выглядит результат исследования8. Где пройти магнитно-резонансное обследование в Санкт-Петербургеmrt_slynnih_ghelez1.7jIAc.pngИзначально пациент попадает на прием к врачу по причине жалоб на необычные симптомы. Опросив больного и заподозрив то или иное заболевание, врач назначит лабораторные исследования и инструментальную диагностику. Самый доступный и простой метод – ультразвуковое исследование. Если проведенные исследования не дают удовлетворительный результат для постановки диагноза, врач дает направление на МРТ слюнных желез.

Рекомендуется провести МРТ, если пациент отмечает у себя следующие симптомы:

  • боль при наклоне головы, жевании, глотании;
  • покраснение, увеличение в размерах щеки, подбородка;
  • обильное выделение слюны или продолжительная сухость во рту;
  • повышение температуры тела;
  • травмы лица;
  • подозрение на онкологический процесс.

Обследование позволяет поставить точный диагноз с определением стадии и степени поражения. Обладая высокой чувствительностью, МРТ показывает самые незначительные изменения в органах, позволяя обнаружить заболевание на начальной стадии. Ранняя диагностика предопределяет успех лечения и положительный прогноз даже при обнаружении онкологического заболевания.

Обследование проводят также при установленном диагнозе с целью отслеживания динамики заболевания в процессе лечения. Безопасность для организма позволяет делать МРТ неограниченное количество раз, что облегчает процесс лечения и выбор правильной тактики. В хирургии метод используют для определения точной топографии органов в области операции и контроля послеоперационных изменений.

Какие заболевания показывает исследование

На снимках отображается любое заболевание или патологическое состояние обследуемых тканей. Пациент получает направление на МРТ слюнных желез у врача либо проходит обследование самостоятельно.

Обследование выявляет следующие заболевания:

  • сиалоаденит – воспалительный процесс, в том числе эпидемический паротит;
  • сиалолитиаз – слюнокаменная болезнь;
  • инородное тело;
  • туберкулез – встречается редко, поражаются околоушные слюнные железы;
  • поражение слюнных желез при болезни Микулича, синдроме Шегрена, коллагенозах (системные заболевания соединительной ткани);
  • абсцесс, киста, свищ;
  • мукоцеле малых слюнных желез – образование кисты вследствие закупорки протока;
  • сужение протока;
  • доброкачественные опухоли – аденома, аденолимфома, миоэпителиома, невринома, гемангиома, фиброма;
  • злокачественные новообразования – аденокистозный, мукоэпидермоидный, ацинозно-клеточный рак, карцинома, саркома;
  • метастазы;
  • врожденные аномалии – отсутствие или добавочная железа, проток, врожденный свищ протока.

Исследование показывает не только слюнные железы, но и окружающие ткани. Патологический процесс может развиваться в соседних органах и оказывать влияние на работу желез, деформировать их. МРТ позволяет провести комплексное обследование интересующей области и поставить дифференциальный диагноз.

О некоторых заболеваниях пациент может даже не подозревать, если они находятся на самых ранних этапах развития. Тем не менее, при помощи МРТ возможна диагностика заболеваний на том этапе, когда оно еще не проявилось клинически.

Опухоли слюнных желез

mrt_slynnih_ghelez3.ma49e.jpgНовообразования слюнных желез регистрируются примерно в 5 % случаев. Среди опухолей крупных желез преобладают доброкачественные. В малых железах злокачественные новообразования встречаются чаще, но в целом они поражаются значительно реже, чем крупные. В подъязычных слюнных железах опухоли почти не встречаются.

Доброкачественные опухоли, как правило, не нарушают нормальную работу слюнных желез и не влияют на жизнедеятельность человека. Пациент может нащупать объемное образование в области щеки, которое длительное время его не беспокоит. Злокачественные опухоли характеризуются прорастанием в окружающие ткани, что вызывает симптомы их повреждения: паралич мимических мышц, снижение чувствительности кожи, боль, нарушения глотания. Опухоль может поражать нижнюю челюсть, основание черепа, прорастать в ротовую полость. На поздних стадиях поражается кожа лица.

Признаки злокачественного течения – ускорение темпа роста опухоли, ограничение ее подвижности относительно окружающих тканей, появление неприятных ощущений, боли, увеличение лимфатических узлов. Тем не менее, по внешним признакам и симптомам не всегда удается точно определить характер опухоли. МРТ слюнных желез покажет вид, локализацию, размер, распространение опухоли и позволит определить план лечения.

Воспалительный процесс в слюнных железах

Основной причиной сиалоаденита является попадание инфекции из ротовой полости через протоки. Болезнь вызывают вирусы (парамиксовирусы – причина эпидемического паротита, цитомегаловирусы, вирусы гриппа, герпеса), бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза), грибковая инфекция. Неинфекционный сиалоаденит вызывает отравление солями тяжелых металлов, которые выводятся из организма со слюной. Болезнь могут спровоцировать травмы, хирургическое вмешательство, снижение иммунитета, неправильная гигиена полости рта.

На стороне поражения пациент чувствует боль и дискомфорт при жевании, слюнная железа увеличена в размере. При надавливании и массаже пораженной области из протока выделяется густая, мутная слюна. Количество слюны может быть увеличено или уменьшено. Гнойный паротит сопровождается покраснением кожи над железой, отеком и выделением гноя вместе со слюной, может осложниться абсцессом и гнойно-некротическим поражением околоушной области.

Несвоевременная диагностика и лечение острого сиалоаденита может привести к развитию хронической формы заболевания. Со временем происходит атрофия и склероз железы, выделение слюны прекращается. Подобное состояние важно дифференцировать с невоспалительными поражениями (сиалозы), развивающихся при системных и аутоиммунных болезнях соединительной ткани.

Сиалолитиаз

slynnaja_gheleza.AI8Wg.pngПредрасполагающими факторами для образования камней являются врожденные деформации протоков (участки сужения и расширения, извилистая форма), нарушения секреции слюны, хронический сиалоаденит, попадание инородных тел в протоки, нарушения минерального обмена в организме, гиповитаминоз витамина А, прием некоторых лекарств.

Формирование слюнного камня происходит на фоне пониженной кислотности слюны и ее застоя. В щелочных условиях происходит осаждение солей и связывание их с содержащимися в слюне эпителиальными клетками, которые играют роль матрицы для слюнного камня. Чаще всего камни встречаются в поднижнечелюстной железе.

В начале развития заболевания пациент не ощущает никаких симптомов, но камень уже формируется. Позже присоединяется затруднение оттока слюны во время еды, появляется боль, ощущение распирания, увеличение слюнной железы. Состояние возникает во время приема пищи и называется слюнной коликой. При прогрессировании заболевания появляются признаки хронического воспаления.

Отсутствие лечения приводит к выраженному воспалению и нарушению функции органа. МРТ слюнных желез позволяет поставить верный диагноз и отличить заболевание от опухоли, сиалоаденита или патологии окружающих тканей.

Противопоказания для прохождения магнитно-резонансного обследования

Диагностика происходит в условиях воздействия на организм магнитного поля и радиочастотных волн. В заданных условиях атомы водорода, входящие в состав организма, излучают сигнал, который считывается аппаратурой. На основе полученной информации происходит построение изображения. Для человека обследование безопасно, однако есть ограничения, связанные с реакцией имплантированных предметов, обладающих ферромагнитными свойствами.

Запрещено выполнение МРТ, если в теле пациента присутствуют:

  • стимуляторы нервной и мышечной деятельности, кардиостимуляторы;
  • кровоостанавливающие клипсы на сосудах головного мозга;
  • эндопротезы, содержащие в составе большой процент стали, железа, никеля или кобальта;
  • имплантированные дозаторы лекарственных средств;
  • аппарат Илизарова;
  • металлическая стружка в глазном яблоке, осколки и пули в организме.

Металлы, входящие в состав этих устройств, реагируют на магнитное поле смещением, нагреванием, что приводит к внутреннему травмированию или создает опасные для жизни условия.

Проведение магнитно-резонансной томографии с контрастом запрещено беременным женщинам, пациентам с почечной недостаточностью и аллергией на компоненты контрастирующих препаратов.

Относительными противопоказаниями являются состояния пациента, при которых проведение процедуры затруднительно или потенциально опасно:

  • беременность на первом триместре;
  • клаустрофобия;
  • судорожный синдром;
  • эпилепсия;
  • шизофрения;
  • тяжелое общее состояние;
  • сильный болевой синдром;
  • — возраст до 7 лет.

Важное условие для проведения магнитно-резонансного исследования – поддержание неподвижного состояния. При крайней необходимости обследование проводится под общей анестезией. Проведение процедуры затруднено, если пациент имеет массу тела более 130 кг и окружность самой широкой части более 140 см, поскольку аппараты не рассчитаны на большие параметры.

Подготовка к прохождению магнитно-резонансной диагностики

Диагностика не требует специальных подготовительных действий. Исследование с контрастом проводится натощак. Если пациент испытывает страх и волнение перед прохождением процедуры, допускается заранее принять седативные препараты. Больным с клаустрофобией можно обратить внимание на аппараты с открытым типом корпуса.

С собой необходимо взять направление врача и медицинские документы, отражающие текущее состояние пациента: консультативные заключения специалистов, выписку из амбулаторной карты или истории болезни, результаты проведенных ранее исследований. Если планируется магнитно-резонансная томография с контрастным веществом, следует провести анализ функции почек. При наличии эндопротезов и электронных устройств в теле, необходимо предоставить врачу информацию о составе имплантированных предметов.

Как проводится магнитно-резонансное обследование

После беседы с врачом пациент ложится на стол томографа, предварительно избавившись от всех металлических предметов одежды, украшений, ремней. Для прохождения исследования предоставляется одноразовая рубашка. Медицинский работник укладывает пациента в нужном положении, фиксирует голову валиками.

Обследование в обычном режиме длится около 20 минут. Введение контрастного вещества происходит после первого сканирования, затем процедура повторяется. Сравнение изображений до и после введения препарата позволяет оценить характер накопления вещества и выявить патологию. Препараты вводятся внутривенно. Процедура переносится хорошо, в редких случаях возникают местные побочные реакции, которые проходят в течение нескольких часов.

Во время работы томограф издает необычные громкие звуки. Чтобы избежать дискомфорта, пациент может воспользоваться наушниками или берушами. Внутри корпуса аппарата работает система вентиляции, при необходимости можно связаться с врачом. Во время процедуры следует лежать неподвижно для получения качественного изображения без помех.

Как выглядит результат исследования

mrt_slynnih_ghelez2.PpMkZ.jpgПосле завершения сканирования пациент переодевается и ожидает результаты. Изображения можно получить на электронном носителе или на пленке. Врач-рентгенолог проводит расшифровку и оформляет заключение.

Здоровые слюнные железы не увеличены, не деформированы, в них отсутствуют воспалительные изменения, инородные включения, объемные образования и кисты. Протоки без патологических изменений, окружающие мягкие ткани без особенностей.

Как выглядят некоторые патологические явления на магнитно-резонансной томографии слюнных желез:

  • доброкачественные новообразования имеют повышенную плотность, ровные, четкие контуры, чаще однородную структуру;
  • злокачественные опухоли дают менее интенсивный сигнал, чем доброкачественные, для них характерны нечеткие границы, неоднородная структура с участками кровоизлияния, возможны метастазы в близлежащие лимфатические узлы;
  • камень выглядит как темное высокоинтенсивное образование с четкими краями, сопровождается воспалением и увеличением слюнной железы;
  • острый сиалоаденит характеризуется усиленным сигналом после введения контрастного вещества, размытыми границами, переходом на окружающие ткани – мышцы, жировую клетчатку;
  • хронический сиалоаденит отличается неоднородностью сигнала с тенденцией к ослаблению интенсивности при длительном течении.

Результатом исследования является заключение врача-рентгенолога на основании которого лечащий врач ставит окончательный диагноз и назначает соответствующее лечение. В зависимости от выявленной патологии после проведения магнитно-резонансной томографии следует обратиться к терапевту, инфекционисту, стоматологу или онкологу.

Где пройти магнитно-резонансное обследование в Санкт-Петербурге

Не так много клиник способны провести магнитно-резонансную томографию слюнных желез. На нашем сайте вы сможете записаться на прием в один из предложенных медицинских центров.

Стоимость обследования колеблется в диапазоне от 4 500 до 8 500 рублей. При записи через сайт вы сможете получить скидку на обследование в размере до 1 000 рублей.

</ul></ul></ul></ul></ul>Используемые источники:

  • https://stomach-diet.ru/mrt-slyunnoy-zhelezyi/
  • https://www.ldc-mrt.com/mrt/golovy/slunnoy-zhelezy.html
  • https://koms24.ru/mrt-slyunnoy-zhelezy/
  • http://www.kolit.su/blog/slyunnykh-zhelez-kontrastom/
  • https://mrt-v-spb.ru/mrt-slyunnyh-zhelez:-v-kakih-sluchayah-naznachaetsya-obsledovanie—protivopokazaniya-i-podgotovka-k-issledovaniyu/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации