Андрей Смирнов
Время чтения: ~36 мин.
Просмотров: 4

Опасность симптомов застоя желчи в желчном пузыре и лечение у взрослых

Содержание

holestaz-pech-2-500x292.jpg Печень работает в плотной связке с другими орагнаами пищеварения

Принципы лечения холестаза подразумевают устранение первопричины застоя желчи, именно поэтому важно правильно определить ее. Порой на это уходит много времени по причине сложности механизма выработки секрета, а также разветвленности системы протоков.

Среди причин застоя желчи медики в первую очередь выделяют следующие:

  • желчекаменная болезнь – самая распространенная патология, провоцирующая холестаз. Просвет протока перекрывается конкрементом, желчевыводящие пути расширяются, а печень увеличивается.
  • перегиб желчного пузыря – как правило, это явление врожденного характера. Может иметь место деформация в области тела, шейки или дна органа. Из-за деформации он перестает выполнять свои функции и становится резервуаром для накопления желчи. Перегиб чаще всего случайным образом обнаруживается во время проведения профилактического ультразвукового исследования.
  • онкологические заболевания – довольно распространенная причина перекрытия протоков, по которым движется секрет из пузыря. В них может быть обнаружена как первичная опухоль, так и метастазы, проросшие из желудка или легких. В некоторых случаях холестаз бывает вызван раком поджелудочной железы.
  • паразитарные поражения – как правило, это аскаридоз и эхинококкоз. В первом случае желчеотток нарушают аскариды, попавшие в протоки из пищеварительных органов. Во втором – паразитарная киста, сдавливающая желчевыводящие пути.

Помимо четырех самых распространенных причин застоя желчи, существуют и другие. К ним относятся:

holestaz-pech-3-500x282.jpg Кожный зуд – повод насторожиться и проверить печень

Холестаз всегда свидетельствуют о нарушениях функций печени, поэтому стоит внимательно отнестись к проявлению следующих симптомов застоя желчи:

  • привкус горечи во рту;
  • зуд кожных покровов, усиливающийся у вечеру, а также после контакта с водой;
  • перманентная тошнота и развитие рвотного рефлекса;
  • неприятная отрыжка и запах изо рта;
  • вздутие живота и ощущение тяжести в желудке;
  • боль и ощущение распирания в правом подреберье;
  • гепатомегалия – увеличение печени;
  • изменения психоэмоционального состояния, как правило, проявляющиеся в раздражительности;
  • нарушения сна.

При застое в крови компонентов, в норме выделяемых в желчь, у больного появляются очевидные признаки заболевания:

  • пожелтение кожных покровов, а в некоторых случаях – слизистой оболочки глаз;
  • значительное потемнение урины;
  • обесцвечивание каловых масс, а также их зловонный запах, который объясняется нарушением процесса расщепления жиров. Позывы к испражнению становятся более частыми.

При отсутствии лечения недостаток в организме белка и снижение фактора свертываемости приводят к повышенной кровоточивости. Дефицит витамина D выражается в уменьшении плотности костей, что характеризуется болями в конечностях и позвоночнике и повышает риск переломов.holestaz-pech-4-500x281.jpg Первое, на что нужно обратить внимание при получении результатов – уровень билирубина в крови

Для постановки точного диагноза пациенту необходимо пройти обследование, включающее:

  • сбор подробного анамнеза;
  • физикальный осмотр;
  • лабораторные анализы образцов крови.

Признаками хослестаза являются анемия и повышенные уровни СОЭ и лейкоцитов.

Биохимическое исследование при этом показывает высокий уровень билирубина, холестерина, печеночных ферментов и щелочной фосфатазы.

  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование.

В урине выявляется присутствие желчных пигментов.

В некоторых ситуациях необходимы дополнительные исследования:

  • анализы на наличие гельминтов;
  • проверка на гепатиты;
  • оценка иммунного статуса;
  • эндоскопическая ретроградная или магнитно-резонансная холангиопанкреатография;
  • чрескожная чреспеченочная холангиография.

Терапия подразумевает своевременный и регулярный прием достаточно большого перечня медикаментов

Лечение холестаза может назначить только врач, изучив все результаты диагностики. Самой результативной является комплексная терапия, включающая использование лекарственных препаратов, физиотерапию, диету, применение народных средств.

Консервативный метод борьбы с застоем желчи подразумевает прием следующих медикаментов:

  • холекинетики – средства, действие которых направлено на улучшение оттока желчи. Они повышают тонус желчного пузыря и расслабляющее действуют на протоки.
  • холеретики – препараты, усиливающие секрецию желчи и повышающие концентрацию в ней кислот.
  • гепатопротекторы – лекарства, действия которых направлены на защиту клеток печени и восстановление их функций.
  • противорвотные препараты.
  • средства, снижающие уровень холестерина в желчи и растворяющие камни в протоках. Содержат урсодезоксихолевую кислоту. Для достижения необходимого эффекта принимаются не менее месяца.
  • спазмолитики – для расширения протоков и улучшения отхода желчи.
  • антибактериальные и противопаразитарные препараты.
  • антиоксиданты.
  • антигистаминные препараты.
  • витамины.

Фитотерапия может быть не менее эффективной, чем консервативные методы

Если причиной холестаза является нарушение выработки желчи, то с ним помогут справиться специальные растительные сборы. Самыми эффективными считаются такие сочетания, как:

  • кукурузные рыльца, бессмертник и дягиль обыкновенный;
  • тысячелистник, кориандр, ромашка, календула (цветки) и пижма;
  • перечная мята и тмин;
  • донник, горец и дымянка лекарственная.

Совет: при холестазе особенно полезно пить свежие овощные соки, особенно свекольный. Перед употреблением нужно выпить ложку растительного масла. Также для улучшения перистальтики рекомендуется принимать натощак масло с несколькими каплями лимонного сока. Это способствует скорейшему очищению кишечника и уменьшению проявлений заболевания.

Лечить подобную патологию без изменения пищевых привычек – пустая трата времени. Чтобы наладить питание, необходимо придерживаться диеты №5, построенной на следующих принципах:

  • есть нужно каждые 2 часа маленькими порциями (дробное питание);
  • количество употребленных в течение для калорий не должно превышать 2 500;
  • в день нужно стараться выпивать минимум 2 литра жидкости – это необходимо для разжижения желчи и облегчения ее оттока;
  • необходимо исключить из рациона все острое, жирное, соленое, копченое и маринованное. В этот же список попадают полуфабрикаты, грибы и любые консервы;
  • отказаться от употребления сдобы и шоколада;
  • рацион должен базироваться на овощах, кашах, фруктах, растительных жирах, нежирных молочных продуктах, диетических сортах мяса, птицы и рыбы;
  • идеальный способ приготовления блюд – на пару, продукты также можно отваривать или запекать в духовке;
  • пища должна быть измельчена или перетерта.

Правильное питание – основа лечения холестазаСовет: в меню стоит включить высушенные (нежареные) семена тыквы. В их состав входит алкалоид – вещество, стимулирующее работу желчного пузыря. Помимо этого, оно помогает вывести из организма нематод – круглых червей. Употреблять тыквенные семечки можно в умеренном количестве каждый день.

После согласования с лечащим врачом и только в период ремиссии можно выполнять специальные упражнения, способствующие оттоку желчи из пузыря. К ним относятся «березка», поза «наклон к ногам», скручивания торса, поднятие и прижимание ног к туловищу в положении лежа и другие. Важно не забывать глубоко дышать, а также начинать и заканчивать лечебную физкультуру дыхательной гимнастикой.

Такое метод лечения назначается только в случаях, когда состояние пациента является тяжелым. К хирургическим манипуляциям, необходимым для ликвидации застоя желчи, относятся:

  • удаление кист, перекрывающих просвет желчевыводящих путей;
  • формирование анастомозов, то есть восстановление желчного протока посредством сшивания;
  • наружное дренировании протоков;
  • удаление пузыря или его вскрытие.

При сужении путей и наличии в них камней осуществляется баллонное расширение (дилатация).

Не стоит недооценивать лечебную физкультуру – она способна существенно облегчить состояние при застое желчи

Застой желчи в печени чреват тяжелыми последствиями для здоровья:

  • застойный цирроз печени;
  • печеночная недостаточность;
  • остеопороз вследствие нехватки витаминов A и D, которые не могут усваиваться из-за холестаза;
  • воспаление пузыря и желчекаменная болезнь;
  • замещение гепатоцитов соединительной тканью;
  • аутоиммунные заболевания печени;
  • формирование подкожных холестериновых бляшек;
  • сепсис;
  • энцефалопатия (поражение головного мозга).

Во избежание перечисленных осложнений важно вовремя распознать и начать лечить холестаз печени. Данное заболевание часто обнаруживается далеко не в начальной стадии, что усложняет терапию. Поэтому в целях профилактики необходимо регулярно сдавать анализы и проходить полное медицинское обследование.

Советуем прочитать:Причины и лечение густой желчи в желчном пузыре

Видео по теме

  • <iframe>Embedded video</iframe>

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.Начать тест

</span>2717

Желчный пузырь в организме человека выполняет функцию особого резервуара для желчи. Если со здоровьем все в порядке, желчь накапливается в желчном пузыре и при необходимости выводится в двенадцатиперстную кишку.

Время от времени подобный процесс замедляется, образуется желчный застой, а это автоматически вызывает естественные нарушения пищеварения и существенные болевые ощущения.

В данной статье содержится информация о том, что вызывает застой желчи, как проявляется заболевание и на чем строится лечение.

Основные функции желчи

Желчь – это особая темно-коричневая жидкость зеленого цвета. Она полностью состоит из природных пищеварительных ферментов, а также полезных для организма аминокислот, белков, необходимых для печени жиров, многочисленных витаминов. Основные функции желчи:

  • эмульгация жира;
  • быстрое растворение разных элементов распада;
  • увеличение активности поджелудочного сока;
  • активация выработки желчного сока в гепатоцитах;
  • эффективная симуляция образования сока в желчном пузыре;
  • помощь в образовании кишечной моторики.

Важно! Желчь оказывает помощь в процессе перехода полезных компонентов из кишечника в кровь, останавливает размножение микробов в органах пищеварения.

Причины застойных явлений

Все возможные причины, вызывающие застой желчи в печени, подразделяются на три основные группы. Здесь можно отметить общее нарушение функционирования органов и основных желчевыводящих путей, разные заболевания, а также неблагоприятные факторы внешней среды.

Застой желчи в печени часто образуется по таким причинам, как:

  1. Неправильно выстроенное и несбалансированное питание – долговременное голодание, переедание, отсутствие жидкости, употребление большого количества острых и жареных блюд.
  2. Сезонное обострение хронических патологий в системе пищеварения или сбой после диеты.
  3. Серьезные изменения в рационе.
  4. Существенные психоэмоциональные сбои.
  5. Патологии в органах малого таза.
  6. Пищевые отравления и кишечные патогенные инфекции.
  7. Острый и хронический гастрит и язва.
  8. Пагубные привычки – курение и спиртное.
  9. Долговременный прием лекарств – гормональных медикаментов, противовоспалительных средств и антибактериальных.
  10. Ведение малоподвижного, сидячего по большей части образа жизни.
  11. Наличие врожденных патологий желчного пузыря.
  12. Общая генетическая предрасположенность.
  13. Пищевая аллергия и проявление атопического дерматита.
  14. Беременность.
  15. Проблемы со здоровьем эндокринного характера – ожирение и диабет.

Застой желчного сока в печени может проявиться в послеоперационный период, когда удаляют желчный пузырь.

Симптомы

Застой желчи называется холестаз. При его развитии появляются следующие симптомы:

  • Привкус горечи и частая отрыжка.
  • Тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.
  • Периодическое появление изжоги.
  • Постоянный неприятный запах из ротовой полости.
  • Болевые ощущения в области правого подреберья.
  • Постоянные нарушения пищеварения – диарея.
  • Светлый кал и темная моча.
  • Быстрая утомляемость и общая слабость.
  • Частое нарушение сна и ярко выраженная дневная сонливость.
  • Наличие кожного поверхностного зуда.

Видимое пожелтение кожи и глазных белков является самым верным признаком того, что развивается проблема с печенью или желчным пузырем.

Опасность застоя

Если не обращать внимания на вышеперечисленные симптомы и не проводить соответствующую терапию, можно столкнуться с серьезными последствиями. У больного могут развиться следующие осложнения:

  1. Недостаточное усвоение кальция, что автоматически приводит к развитию остеопороза и разрушению костей.
  2. Цирроз.
  3. Нехватка витаминов и необходимых элементов.
  4. Развитие воспалительных процессов в желчном.
  5. Острая, опасная для жизни печеночная недостаточность.

Диагностика заболевания

Как только человек обращается к врачу с подозрением на заболевания печени, специалист для уточнения диагноза проводит обследование и диагностику заболевания. Существует несколько основных методов и вариантов выявления застоя:

  1. Биохимический общий анализ крови.
  2. Проверка состава желчной жидкости.
  3. Дуоденальное зондирование.
  4. Ультразвуковое изучение состояния органов пищеварения.

Грамотно проведенный биохимический анализ в состоянии показать увеличенное количество билирубина. Кроме того, может отклоняться от нормы количество белков. Их становится больше и одновременно добавляются печеночные трансаминазы. Это является прямым признаком застоя.

Желчь для анализа забирается в процессе проведения дуоденального зондирования. Методика дает возможность адекватно оценить общую скорость выделения желчи в двенадцатиперстную, также проверяется ее количество в объеме общего секрета.

При помощи обычного УЗИ, когда исследуется печень и желчные пути, врачи могут выявить разного плана врожденные дефекты и требующие лечения функциональные нарушения. Если после проведенного обследования все равно возникают вопросы и неясности, специалист может назначить дополнительные диагностические мероприятия в виде холецистографии и холангиографии. Это современные методы рентгенологической визуализации с применением специальных контрастов.

Важно! Если проведенное обследование показало наличие проблемы, врач обязательно пропишет соответствующее лечение, которому нужно обязательно следовать!

Лечение

Положительного результата в процессе лечения разных застойных процессов можно добиться посредством соблюдения грамотно продуманного комплексного подхода. Лечение должно строиться исключительно на медикаментозной терапии и на соблюдении достаточно строгой диеты.

Назначает лечение гастроэнтеролог или гепатолог, хирург. Если необходимо доктор направит к иным специалистам для получения дополнительной консультации.

Для эффективного лечения холестаза специалист назначает следующие категории лекарственных препаратов:

  • Современные гепатопротекторы – это лекарственные средства, которые эффективно защищают и восстанавливают печень. Среди самых действенных препаратов можно отметить Гептрал, Эссенциале, а также Силибор, Гепабене.
  • Разные спазмолитики, снимающие спазм в желчном и рядом расположенных протоках. За счет этого эффективно купируется боль. Чтобы убрать подобные спазмы, врачи назначают Но-шпа, обычный Спазмолгон, Риабал.
  • При наличии изматывающей боли в области правого подреберья назначаются разные обезболивающие медикаменты — Кетанов или более слабый Ибупрофен.
  • Важные холекинетики прописываются для существенного улучшения оттока желчного сока. Оптимального результата можно достигнуть посредством применения таких препаратов, как Холосас, Холецистокинин, Ксилит;
  • Антибактериальные лекарственные средства. Бисептол, Метронидазол назначают при обнаружении воспалительных процессов в желчном и рядом проходящих желчевыводящих путях.
  • Препараты антигистаминного характера. Основной целью данных средств является устранение зуда. Для этой цели врачи назначают Тавегил и Супрастин.
  • Если требуется, могут быть назначены разного плана противозудные наружные средства терапии – мази, гели и крема.

В особо запущенных ситуациях пациенту назначается специальное дуоденальное зондирование. Мероприятие предназначено для промывания протоков лечебной минеральной теплой водой.

Если консервативные методы не приносят положительные результаты, врач может назначить операцию по удалению конкрементов, по расширению протоков, нередко проводится удаление вырабатывающего желчь органа.

Важно! Назначить лекарственное средство, а также ту или иную процедуру может только опытный врач. Самолечение крайне недопустимо.

Диета

Очень важно при данном заболевании соблюдать тщательно продуманную диету. При установленном хроническом и тем более остром холестазе правильное диетическое питание играет достаточно серьезную роль и является частью общего комплексного лечения.

Для достижения положительного результата в процессе лечения пациенты обязаны соблюдать следующие принципы питания:

  1. Пищу нужно употреблять небольшими по объему порциями примерно 5-7 раз в день.
  2. В меню должно быть большое количество фруктов и овощей, кисломолочные продукты, а также цельнозерновой хлеб.
  3. Употребляя белковую пищу, нужно отдать предпочтение диетическим и нежирным сортам птицы, мяса и рыбы.
  4. Требуется по максимуму ограничить сладости и жиры.
  5. Категорически запрещено употреблять пряные, острые, жареные и соленые блюда, а также алкоголь, газированные напитки и свежую сдобу.

Несмотря на то что в меню должно быть много овощей и фруктов, стоит полностью исключить редис, лук, щавель и редьку.

Терапия народными средствами

Перед тем как перечислить самые эффективные средства нетрадиционной народной медицины важно обязательно проконсультироваться со специалистом. Одновременно с этим нужно понимать, что данная форма терапии должна носить строго дополнительный характер.

Методики народной медицины в состоянии обеспечить общеукрепляющее действие, закрепят положительный результат, достигнутый после применения лекарственных средств, но не уберут суть проблемы.

Итак, какими средствами и методиками народной медицины можно эффективно вылечить такое неприятное явление, как застой желчного сока в печени.

Лесная земляника

Нужно употреблять чай из листьев данного растения. Сделать его несложно, достаточно просто взять небольшое количество сорванных веточек, желательно с листочками и корешками, залить их кипятком в обычном чайничке и после заваривания, пить вместо чая. Регулярное употребление такого напитка дает отличный мочегонный и требуемый желчегонный эффект.

Не стоит пить этот чай людям, имеющим аллергию на данное растение. Также не назначается средство беременным, так как земляника может существенно повысить тонус матки.

Зверобой

Отвар аптечного зверобоя продырявленного характеризуется уникальным желчегонным и противовоспалительным влиянием. Чтобы приготовить его, потребуется следовать данной схеме:

  1. Ложка сырья, приобретенного в аптеке, заливается стаканом кипятка.
  2. Состав ставится на медленный огонь примерно на 15-25 минут.
  3. Полученный отвар процеживается.

Принимать средство нужно по одной четверти стакана примерно три раза. Данное растение часто повышает уровень артериального давления, потому при гипертонии его нужно употреблять очень осторожно.

Кукурузные рыльца

Данное растение имеет свойство достаточно эффективно снимать общее чувство тяжести в области печени, тошноту и болевые ощущения. Приготовление настоя осуществляется по следующей схеме:

  • Столовая ложка продукта заваривается в термосе стаканом крутого кипятка.
  • Состав должен настоятся не менее часа.
  • Настой тщательно процеживается.

Принимать отвар требуется по 1⁄4 стакана примерно за 30 минут до принятия пищи. Если нет противопоказаний, можно употреблять спиртовую настойку кукурузных рыльцев. Самостоятельно готовить ее не требуется, достаточно приобрести в аптеке готовый настой, сделанный на 70%-ом спирте. Принимается средство по 40 капель около трех раз. Лекарство нужно разбавлять в небольшом объеме воды.

Свекла

Этот доступный и очень эффективный овощ, обладающий уникальным желчегонным эффектом. Одновременно он очень хорошо усваивается в организме человека. Для достижения более высокого результата в процессе лечения, сок свеклы желательно смешивать с морковным и свежим огуречным напитком в соотношении 1:2:2.

Состав желательно начинать употреблять чайными ложками, по одной, постепенно увеличивая положенную дозировку, пока разовый объем не достигнет половины стакана. Принимать средство нужно дважды. Свекольный продукт смешивать с иными соками желательно строго перед употреблением.

Он при этом обязательно должен постоять пару часов в холодильнике. Это необходимо для того, чтобы из состава полностью ушли все вредные фракции, что в состоянии вызвать спазм.

Пить сок требуется курсами. Оптимальным вариантом будет употребление в течение двух недель, а потом повторение курса после двухнедельного же перерыва. Не разрешается употреблять свекольный сок при наличии язвы 12-перстной кишки и при заболевании почек.

Если в желчном пузыре были обнаружены небольшие камни и специалист посчитает, что их можно без проблем убрать народными средствами, он может назначить специальный свекольный сироп. Это средство в состоянии медленно, но достаточно эффективно растворять камни.

Чтобы приготовить сироп, потребуется выполнить такие действия:

  1. Нужно взять средней величины корнеплод.
  2. Свекла очищается от кожуры и нарезается на небольшие кусочки.
  3. Продукт требуется поставить на плиту и варить на медленном огне до тех пор, пока кусочки корнеплода не примут вид сиропа.

Приготовленный продукт нужно пить небольшими глотками, употребив за один раз примерно по 1⁄4 стакана. Так необходимо делать трижды. Общее время лечения составляет две недели. При сахарном диабете лекарство пить не разрешено.

Сок квашеной капусты

Это уникальный по характеристикам продукт, где находится большое количество необходимого для иммунитета витамина С. Также продукт характеризуется идеальным желчегонным эффектом. Применяется сок не столько для лечения, сколько для профилактики неприятных застойных явлений.

Начинать употреблять требуется с 1-2 небольших ложек, доводя до половины стакана. Положенную дозировку требуется принимать внутрь трижды за весь день, примерно за полчаса до обеда. Общее время терапии составляет примерно два месяца. Потом нужно сделать небольшой перерыв и при желании повторить. К противопоказаниям можно отнести повышенное давление, сердечную аритмию и заболевания почек.

Семена укропа

Данное растение дают даже младенцам, чтобы уменьшить неприятные колики по причине повышенного образования газа. Наряду с данным свойством можно отметить такие важные для организма положительные действия, как:

  • Мочегонное;
  • Желчегонное;
  • Улучшающее пищеварение.

По этой причине укропная вода принимается для лечения застойных явлений в печени. Чтобы приготовить водичку из укропа, нужно взять две ложки семян и залить парой стаканов кипятка. Все это ставится на небольшой огонь и кипятится на протяжении 15-20 минут. Как отвар полностью остынет, его процеживают и начинают принимать примерно по половине стакана 3-5 раз.

Важно! Укроп не дается беременным женщинам и с максимальной осторожностью принимается людьми, которые страдают от пониженного давления.

Лимоны

Для эффективной профилактики желчнокаменной болезни и застоя требуется в течение дня употреблять лимонную воду. Чтобы приготовить ее, потребуется взять стакан обычной теплой воды, выжать туда лимон. Вкусное средство разрешается немного подсластить медом.

Подобный лимонный сок разрешается пить на протяжении дня без каких-либо ограничений, если для этого нет никаких противопоказаний. Если регулярно пить этот сок, можно не только наладить отток желчи, но также повысить иммунитет и работоспособность.

Физиотерапия

Как только посредством лекарственных средств и народных методов лечения удается добиться относительно стойкой ремиссии, можно ввести в режим дня физическую нагрузку.

Каждый день стоит выполнять комплекс из таких несложных упражнений, как:

  • березка;
  • наклоны к ногам;
  • прижатие ног к туловищу;
  • скручивания.

Желательно получить у специалиста инструктаж по проведению непродолжительной дыхательной гимнастики. Ею нужно начинать и заканчивать комплекс.

Чтобы избежать серьезных осложнений, стоит внимательно относиться к своему здоровью, время от времени проходить обследование и лечиться при необходимости. Если обнаружить заболевание на ранней его стадии или проходить профилактику, можно избавиться от патологии на долгие годы.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Неправильное и нерегулярное питание со временем приводит к проблемам желудочно-кишечного тракта. Длительное игнорирование правил здорового образа жизни вызывает застой желчи. Это патологическое состояние характеризуется замедлением или полным прекращением оттока желчи. Второе название патологии – холестаз. Если застой желчи возник, следует знать – как его распознать по симптомам, почему он произошел и как лечить застой желчи.

Причины застоя желчи

Существует несколько факторов, предрасполагающих к возникновению заболевания, разделенных на 3 группы. К первой группе относятся болезни, вызвавшие нарушения функции гепатобилиарной системы (печень, желчные протоки). Вторая группа – наличие сопутствующих патологий. Третья – неблагоприятные факторы, из-за которых нарушается отток, не относящиеся к болезням гепатобилиарной системы, но при их устранении состояние нормализуется.

Нарушен отток желчи при болезнях гепатобилиарной системы в таких случаях:

  • загиб желчного пузыря;
  • дискинезия желчных путей;
  • воспаление шейки пузыря;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в области органа;
  • отторжение печени после процедуры пересадки;
  • туберкулёз печени;
  • камни в печени и пузыре;
  • образовавшаяся киста в желчных протоках;
  • нарушение функциональности клапанной системы билиарного канала;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени или сужение протоков органа.

Застой желчи в желчных протоках также провоцируют многие другие болезни, не связанные с патологиями желудочно- кишечного тракта. К таким заболеваниям относится сердечная недостаточность, обширные глистные заражения, нарушение функции нервной системы, диатез, отравление токсическими или химическими соединениями, сахарный диабет, инфекции или холецистит.

Физиологические причины застоя желчи в желчном пузыре включают:

  1. Частое злоупотребление алкоголя.
  2. Генетическая предрасположенность к патологии.
  3. Неправильные пищевые привычки.
  4. Постоянные переживания, жизнь в стрессовых условиях.
  5. Гиподинамия, отсутствие нормальной двигательной активности в течение дня. Если долго сидеть и лежать, возникают застойные явления в организме.
  6. Нарушен питьевой режим.
  7. Эндокринные расстройства.
  8. Изменение гормонального фона при беременности, лактации и наступлении климакса.
  9. Нарушение функции поджелудочной железы.
  10. Слабые стенки желчного пузыря.
  11. Неправильное питание.

Большой застой желчи в желчном пузыре требует тщательного лечения, так как в норме желчь жидкая, но при появлении неблагоприятных факторов секрет густеет. При длительном пребывании на стенках желчного пузыря происходит его увеличение и воспаление. Наиболее часто это заболевание развивается у женщин после 40 лет.

В каких случаях будет возникать патологический застой желчи:

  1. Пути оттока содержимого желчного пузыря и желчных кислот нарушены или заужены, поэтому возникают хронические застойные явления.
  2. Нет связи с работой сфинктеров и желчного пузыря, поэтому желчь вовремя не выталкивается к стенкам кишечника.
  3. При патологическом переполнении кишечника, запорах и вздутии желчи некуда вытечь, поэтому наблюдается холестаз.

Своевременное лечение нормализует состояние пациента и уберет дискомфорт в области живота, правого подреберья.

Симптомы застоя желчи

Следует знать, почему в определенной категории людей возникает холестаз. Симптомы застоя желчи проявляются следующим образом:

  1. Ощущается болезненность в верхнем квадранте живота с правой стороны, но боль становится слабее после еды.
  2. Болезненность распространяется по всей области живота (предварительно возникает слабость стенок органа).
  3. Иногда возникают приступообразные резкие боли, которые внезапно исчезают, что указывает на неисправность работы сфинктеров в нужное время. Гипертермия во время обострения не наблюдается.
  4. Дискомфорт наиболее ярко ощущается сутра сразу после пробуждения, когда желчный пузырь переполнен.
  5. Сопутствующий признак – больной ощущает ежедневную вялость и хроническую усталость, общее плохое состояние из-за хронически застойного желчного пузыря.

Нарушения оттока желчи проявляются как:

  • кожный зуд;
  • синдром хронической усталости;
  • повышенная тревожность, проблемы со сном, нервозность;
  • раздражительность;
  • снижение тяги к сексуальной жизни у мужчин и женщин;
  • ощущение горечи во рту;
  • отрыжка, вздутие живота;
  • приступообразная, ноющая боль в области правого подреберья;
  • нарушение аппетита;
  • тошнота, рвота на пустой желудок с зеленоватой примесью, наблюдается рвота с желчью;
  • плохое самочувствие;
  • нарушение стула, возникновение поноса после употребления жирной пищи;
  • редко – распухание горла и боль, напоминающая простуду, ангину.

Все эти признаки застоя желчи служат немедленным поводом для обращения за врачебной помощью.

Как проявляется желчи застой, классификация болезни

Классификация разделяется в зависимости от течения заболевания. Обычно возникает острый холестаз с ярко выраженной симптоматикой и хронический, вялотекущий. При хронической форме патологии симптомы проявляются постепенно и нарастают в течение 2-4 недель. По видам заболевание классифицируется как:

  • застой желчи в печени (внутрепеченочный холестаз) – застойные явления формируются в желчных протоках, локализирующихся внутри ткани печени;
  • внепеченочная закупорка локализируется в каналах желчного пузыря.

Виды бывают по механизму развития патологии:

  1. Парциальный тип – характеризуется резким снижением объема выделяемой желчи.
  2. Диссоциативный тип – проявляется замедлением выработки одного из компонентов желчи.
  3. Тотальный тип – желчь не может полностью эвакуироваться из органа.

Также по факту проявления бывает желтушная и безжелтушная форма болезни.

В чем заключается опасность застойной желчи

В норме орган, продуцирующий желчный секрет, забрасывает свое содержимое с помощью сфинктера Одди в двенадцатиперстную кишку. Запуск выработки желчи осуществляется после поступления пищи в пищевод. Желчные кислоты эффективно расщепляют жиры, способствуют усвоению белков и углеводов.

Застой желчи в желчных протоках и пузыре чреват возникновением метаболических нарушений и снижением количества забрасываемого содержимого в просвет двенадцатиперстной кишки.

Из-за желчного застоя нередко возникают следующие осложнения:

  • остеопороз, разрушение костной ткани из-за низкой степени усвоения питательных веществ, кальция, минералов, витаминов;
  • диспепсия;
  • происходит образование в неблагоприятных условиях конкрементов, песка;
  • инфекционные осложнения;
  • панкреатит, холецистит.

Клинические проявления желтухи более трех лет в большинстве случаев вызывают у пациентов печеночную недостаточность. Неблагоприятное состояние приводит к печеночной энцефалопатии, из-за чего повышается риск летального исхода, вследствие возникновения сепсиса, поэтому холестаз опасен.

К чему приводит желчи застой у взрослых:

  • циррозу;
  • холециститу;
  • авитаминозу;
  • остеопорозу;
  • желчнокаменной болезни;
  • печеночной недостаточности.

По причине нехватки в желудочно-кишечном тракте желчных кислот, необходимых для усвоения жирорастворимых витаминов, в каловых массах их количество резко повышено. Преимущественно в стуле обнаруживается нейтральный жир. У пациента со временем возникает склонность к геморрагиям, так как жирорастворимый витамин К перестает усваиваться организмом.

При нехватке холекальциферола возникает повышенная ломкость костей, кожа стареет, сохнет. У пациента наблюдается дефицит кальция, что приводит к остеопорозу. Существенно повышается риск переломов костей. Нехватка ретинола (витамин А) вызывает проблемы со зрением и полную слепоту в темноте. Не усваиваются и токоферолы, которые влияют на реологию крови и состояние кожного покрова. У взрослых наблюдаются признаки истощения, хроническая усталость, снижение работоспособности.

Желчи застой в организме опасен тем, что может долгое время не проявлять выраженные клинические признаки. Латентное состояние длится от нескольких месяцев, до нескольких лет. Нередко пациенты приходят к дерматологу, жалуясь на кожный зуд тела, игнорируя другие симптомы. Неопытные врачи ищут проблему извне, когда она скрывается внутри организма больного.

От чего бывает желчи застой у ребенка

Застой желчи иногда обнаруживается в детском возрасте. Существует несколько причин, вызывающих болезненное состояние у детей. Самая распространенная – обширная глистная инвазия. Аскариды сплетаются в клубки и могут закупорить желчный канал. Второй, менее распространенный вариант – сбой в работе сфинктера Одди или врожденное сужение Фатерова сосочка.

У детей признаки холестаза следующие:

  1. Постоянно чешется кожа. Зуд проявляется постепенно. Чесаться кожа может в любом месте, нет четкой закономерности во времени проявления и частоты. Дети, не понимая причины раздражения, могут нанести себе вред, сильно расцарапывая кожу до ссадин и ран.
  2. Дискомфортные ощущения со стороны правого подреберья.
  3. В запущенных случаях кожа и склеры приобретают желтый цвет.

У грудных детей холестаз вызывает появление ксантом – плоских возвышений на коже с желтой окраской. Ксантомы преимущественно локализируются в области вокруг шеи, глаз или спины.

От чего происходит желчи застой при беременности

Если застой возникает в период вынашивания плода, то это указывает на возникшие функциональные расстройства гепатобилиарной системы. Также у беременных может наблюдаться скопление желчи в пузыре и печени.

Признаки холестаза желчного пузыря при беременности:

  • в течение дня беременную постоянно мучит отрыжка, рвота и тошнота, в особенности такое состояние наиболее часто встречается в третьем триместре;
  • дискомфорт в правом подреберье;
  • неприятный запах изо рта;
  • кожа, слизистые оболочки и склеры приобретают желтый оттенок, что указывает на запущенность состояния.

По этим симптомам определяется холестаз при беременности. Также наблюдается постоянно кожный зуд, может меняться цвет мочи и каловых масс.

Диагностика желчи застоя в печени и желчном пузыре

При обнаружении ухудшения пищеварения, частых болях в правом боку и жалобах на зуд, горечь во рту требуется прийти в медицинский центр, чтобы определить причину недомогания.

Больной направляется к терапевту, который записывает его на прием к гастроэнтерологу. Врач собирает анамнез и проводит визуальный осмотр для оценки общего состояния больного. Внимание обращается на цвет кожи и слизистых оболочек. Осмотр необходим, чтобы определить ксантомы и степень ухудшения состояния кожных покровов. Далее проводится пальпация, в ходе которой можно определить размер внутренних органов и локализация боли. Обычно при застое наблюдается увеличение печени.

Необходимо пройти ряд лабораторных анализов, включающих:

  • общий анализ крови, мочи и кала;
  • биохимический анализ крови.

Обычно диагноз подтверждает увеличенное количество печеночных проб и билирубина. На воспалительный процесс указывают увеличенные лейкоциты, ненормальные показатели СОЭ. В моче также обнаруживаются пигменты желчи. Нередко повышен плохой холестерин.

Третий этап диагностики – инструментальное обследование внутренних органов:

  1. УЗИ внутренних органов подтверждает увеличение печени, изменение структуры желчного пузыря и патологические изменения в каналах. Обследование позволяет выявить структурные изменения в стенках органа, так как длительное пребывание густой желчи в желчном пузыре негативно влияет на его внутренние стенки.
  2. Если есть подозрение на образование камней или склерозирующую форму холангита, то необходимо провести РХПГ.
  3. Если нет возможности провести рентгеноконтрастное обследование, в качестве альтернативного диагностического варианта используется ЧЧХ.

Реже назначается биопсия тканей, МРПХГ. Важно учитывать в ходе диагностики, что застой часто является результатом сопутствующих болезней печени. Нередко патология встречается при гепатите, холантиге и метастазах.

Лечение застоя желчи

Лечение скопления желчи в желчном пузыре комплексное, направлено на выведение скопившегося секрета, нормализацию функции внутренних органов и восстановление организма. Требуется комплексная терапия, включающая прием медикаментов и соблюдение диеты. Некоторые больные лечатся народными средствами, но этот вариант менее предпочтителен и требует разрешения лечащего врача. Методы терапии и лекарства определяют в индивидуальном порядке.

Медикаментозная терапия условно разделяется на специфическую эпизодическую и неспецифическую симптоматическую. Обычно в терапии используют желчегонные средства, обладающие холекинетическим или холеретическим действием. Конкретный препарат подбирается специалистом.

Сильное средство, в основном применяется в лечебной практике – урсодезоксихолевая кислота. Механизм действия гидрофильной кислоты направлен на снижение восприимчивости мембран клеток печени к токсическому действию гидрофильных холатов. Примеры торговых названий – Урсосан, Урсофальк, Урсодез.

Из гепатопротекторов часто используются такие медикаменты, как Гептрал, Карсил, эссенциальные фосфолипиды. Они необходимы для нормализации состояния печени, защищают гепатоциты от разрушения, способствуют улучшению сопротивляемости органа неблагоприятному действию повреждающих факторов.

Положительный эффект также оказывают и другие таблетки, снимающие признаки холестаза:

  • Аллохол (в составе есть желчь, чеснок);
  • Хофитол (экстракт артишока);
  • Фламин (бессмертник песчаный);
  • Холосас (сироп шиповника).

Помимо желчегонных и гепатопротекторных препаратов назначаются лекарства, которые помогут устранить и вылечить осложнения, снять болезненность. Если возникает аллергическая реакция, необходимо принимать антигистаминные препараты. Чтобы избавиться от инфекции, выписываются антибактериальные лекарственные средства.

Помогает избавиться от заболевания грамотная диета. Требуется исключить вредные продукты из рациона. Чтобы вылечить холестаз, исключается жирная, жареная, острая, соленая и мучная пища.

Лечение симптомов и проявлений желчи застоя народными методами

Можно попробовать лечение с помощью народных методов в том случае, если ситуация не запущенная и способы терапии согласованы с врачом. Убрать застойные явления в домашних условиях можно с помощью тюбажа или зондирования. Вариант предполагает мягкую очистку желчного пузыря, протоков, печени с последующим выведением желчного секрета.

На пустой желудок сутра, сразу после сна, требуется выпить 300 мл минеральной воды без газа. После этого требуется лечь на правый бок, подложив теплую грелку в область печени (под низ). Лежать надо в течение часа. Тюбаж способствует усилению сократительной способности органа, что поможет снять дискомфорт, вылечить холестаз. Тюбаж разрешено делать не более двух раз в неделю.

Чем лечить скопление желчи в желчном пузыре, народные рецепты:

  1. 2 столовые ложки сушеных березовых листьев заливаются 200 мл кипятка и настаиваются около часа. Затем раствор процеживается и принимается по столовой ложке за полчаса до еды 2 раза в день. Домашнее лекарство устраняет легкий холестаз и его легко сделать.
  2. Кукурузные рыльца, зверобой и песчаный бессмертник смешиваются в равных пропорциях и заливаются горячей водой в соотношении – 1 столовая ложка сбора на 200 мл воды. Смесь настаивается в течение часа, процеживается и пьется перед едой по 100 мл. Нужно иметь термос, в нем лучше настаивается отвар. Способ помогает снять воспаление, убирает боль и тяжесть в боку. Поможет избавиться от холестаза.
  3. Свекольный сок нужно принимать натощак перед едой по стакану, ежедневно. Можно делать в домашних условиях.

Также многим людям поможет массаж области живота, но его нужно проводить под присмотром специалиста, дома самодеятельность запрещена.

Что делать при застое желчи в тяжелой ситуации

Оперативное вмешательство необходимо в случае, если случается, что применение диетотерапии и консервативного лечения не помогло устранить болезнь. При образовании конкрементов не только в желчном пузыре, но и протоках, назначается хирургическое извлечение камней. Если камни невозможно удалить, может назначаться дренирование желчного пути эндопротезом.

Холестаз опасен, и его невозможно самостоятельно убрать в домашних условиях. Если не лечить болезнь у взрослых, она может привести к тяжелым последствиям. Обычно избавляются от холестаза диетотерапией в комбинации с консервативным лечением. Также не рекомендуется подолгу лежать и сидеть, нужен активный образ жизни. Для более подробного ознакомления с проблемой рекомендуется изучить другие статьи на нашем сайте. При желании можно оставлять комментарии.

zastoj-zhelchi-2.jpgЗастой желчи — это довольно редкий патологический процесс, при котором замедляется или полностью прекращается выделение подобного вещества или его транспортировка по желчевыводящим протокам. В медицинской сфере такое нарушение также известно под названием холестаз.

Вызвать формирование подобного нарушения может широкий спектр предрасполагающих факторов, причём далеко не во всех случаях они имеют под собой патологическую основу. Однако наибольшую роль в развитии патологии играют чрезмерное пристрастие к спиртному, длительный отказ от еды и нерациональное питание.

Клиника заболевания довольно специфична и характерна для узкого круга недугов. Основу симптоматической картины составляют такие признаки застоя желчи, как сильный кожный зуд, привкус горечи во рту, болевые ощущения и тяжесть в зоне под правыми рёбрами.

ТОП 10 причин застоя желчи

У взрослых причины застоя желчи связывают с разрушением гепатоцитов вследствие первичного билиарного или алкогольного цирроза печени (гепатоцеллюлярный застой); с поражением печени инфекциями или паразитами (вирусный гепатит А, С, G; печеночная форма туберкулеза; амебиаз, описторхоз, лямблиоз и др.); с воздействием на печень различных токсинов или компонентов лекарственных препаратов (в том числе, сульфаниламидов, пенициллиновых антибиотиков, анальгетиков, гормонов). Как отмечают специалисты, застой желчи в печени происходит, если имеется киста печени, злокачественные новообразования или метастазы.

В число причин, по которым возникает застой желчи в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, входят такие ТОП 10 патологий:

  1. Дискинезия желчного пузыря;
  2. Камни в желчном пузыре;
  3. Перегиб желчного пузыря;
  4. Алкогольное поражение печени;
  5. Опухоли желчного пузыря или желчных протоков;
  6. Воспаления в области шейки желчного пузыря;
  7. Кистозные образования общего желчного протока или его сдавление кистой, локализованной в поджелудочной железе;
  8. Сдавление и сужение начального отдела общего печеночного протока (синдромом Мириззи);
  9. Нарушение функций клапанной системы билиарного тракта (сфинктеров Одди, Люткенса, Мириззи, Гейстера);
  10. Сбои эндокринного и паракринного механизмов гастродуоденального этапа пищеварения, связанные с дисбалансом секретина, холецистокинина, нейротензина и других интестинальных гормонов.

При этом сочетание различных провоцирующих влияний ускоряет возникновение болезни. Наиболее вероятными факторами являются следующие:

  • отсутствие режима питания, нерегулярный прием пищи;
  • обилие жирных блюд, продуктов с высоким содержанием простых углеводов;
  • курение, употребление спиртного;
  • эндокринные патологии – болезни щитовидной железы, сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов;
  • беременность;
  • хронические заболевания органов пищеварения – гастрит, колит, панкреатит;
  • невротические расстройства.

Также определенную роль играет генетическая предрасположенность к застою желчи. Но чтобы развилось заболевание, должны появиться провоцирующие факторы.

Классификация

Разделение болезни по варианту протекания подразумевает существование:

  • острого застоя желчи — при этом характерная симптоматика выражается внезапно и интенсивно, что приводит к значительному ухудшению состояния человека;
  • хронического застоя желчи — клинические проявления слабо выражены и нарастают постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев.

По локализации застоя желчи в организме выделяют такие формы патологии:

  • внутрипеченочную — застойные явления локализуются в желчных протоках, расположенных внутри клеток печени;
  • внепеченочную — развивается при закупорке протоков желчного пузыря.

Классификация по механизму формирования патологического процесса предполагает присутствие таких путей развития:

  • парциального — происходит уменьшение объёмов выделяемой желчи;
  • диссоциативного — отмечается задержка в секреции лишь некоторых компонентов желчи;
  • тотального — выражается в нарушении транспортировки желчи в ДПК.

Помимо этого, застой желчи у ребёнка и взрослого может протекать в желтушной и безжелтушной форме.

zastoj-zhelchi-prichiny.jpg

Застой желчи после удаления желчного пузыря

Операция, в ходе которой удаляется желчный пузырь, называется холецистэктомией. Основным показанием к проведению подобного оперативного вмешательства является желчекаменная болезнь.

Очень часто после холецистэктомии у больных появляются такие симптомы, как:

  • боли под правым ребром и эпигастрии, которые могут иррадиировать в правое плечо и лопатку;
  • пожелтение кожи;
  • зуд кожных покровов;
  • горький привкус во рту;
  • тошнота;
  • изжога;
  • неустойчивость стула;
  • вздутие живота.

Самой распространенной причиной данной синдрома является наличие конкрементов в желчевыводящих путях. Ведь холецистэктомия при желчекаменной болезни не исключает появление новых конкрементов в желчных путях.

Лечение постхолецистэктомического синдрома заключается в строгом соблюдении низкожировой диеты и симптоматической терапии. При возникновении болей пациентам назначаются спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Риабал). При нарушении пищеварительных процессов показан прием ферментативных препаратов, таких как Фестал, Мезим, Панзинорм. При неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение, в ходе которого устраняют преграду оттока желчи в желчных путях.

Особенности застоя желчи у беременных

Холестаз у беременных развивается ближе к третьему триместру. Его появление часто обусловлено наследственным фактором. Главным симптомом является кожный зуд и появление ксантом в верхней части тела. В связи с нехваткой витамина К возникает риск маточных кровотечений. Если желчная кислота или ее компоненты проникают в плаценту, увеличивается риск преждевременных родов на малых сроках, нарушений сердечного ритма у ребенка.

Клинические проявления исчезают по прошествии родов, однако установлено, что у женщин, перенесших во время беременности холестаз, в дальнейшем возрастает риск развития желчнокаменной болезни, гепатита С, неалкогольного цирроза и панкреатита.

Симптомы

На степень выраженности клинических проявлений влияет несколько факторов, среди которых:

  • этиологический фактор;
  • тяжесть токсического поражения гепатоцитов или клеток желчевыводящих протоков;
  • возрастная категория больного.

Главные симптомы застоя желчи представлены:

  • постоянной тошнотой, редко приводящей к рвотным позывам;
  • отрыжкой с неприятным запахом;
  • горечью в ротовой полости;
  • болями, тяжестью и дискомфортом в зоне под правыми рёбрами;
  • расстройством сна;
  • изжогой;
  • неприятным запахом изо рта;
  • обложенностью языка налётом, имеющим белый или жёлтый оттенок;
  • нарушением акта дефекации, а именно диареей;
  • иррадиацией болевых ощущений в спину;
  • повышенным потоотделением;
  • слабостью и вялостью;
  • холелитиазом, при котором отмечается формирование конкрементов в желчном пузыре или желчных протоках.

Если заболевание протекает в желтушной форме, то вышеуказанная симптоматика дополняется такими признаками:

  • приобретение кожными покровами, видимыми слизистыми оболочками и склерами желтоватого оттенка;
  • необъяснимые высыпания;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • обесцвечивание фекалий;
  • потемнение урины;
  • постоянная жажда.

В случаях хронического протекания недуга отмечается присутствие:

  • ксантом и ксантелазм — представляют собой небольшие узелки, обладающие жёлтым или коричневым оттенком, локализующиеся в области груди, спины, локтях, а также веках;
  • гиперпигментации кожи;
  • повышенной кровоточивости;
  • расстройства сумеречного зрения;
  • понижения плотности костной ткани, отчего человек подвержен частым переломам, в том числе и патологическим;
  • мышечной слабости;
  • мужского и женского бесплодия;
  • значительного понижения массы тела.

Всю симптоматику целесообразно относить как ко взрослым, так и к детям.

Последствия и осложнения

При несвоевременном выводе желчи страдает желчный пузырь и протоки печени, в результате воспаления в них изменяются ткани печени с развитием некрозных процессов в отдельных участках паренхемы. Несвоевременно оказанная медицинская помощь и отсутствие лечения способно привести к таким состояниям, как:

  1. Развитие гастрита в результате накопления билирубина и общей интоксикации организма.
  2. Авитаминозу – из-за нарушения обменных процессов.
  3. Спровоцировать заболевания холециститом и холангитом.
  4. Вызвать желчекаменную болезнь.
  5. Привести к тяжелому осложнению в виде цирроза печени.
  6. Нарушить функции печени и привести к печеночной недостаточности.
  7. Нарушение в состоянии костной системы с развитием остеопороза.
  8. Последние стадии заболевания с возникновением застоя желчи в желчном пузыре способны привести к летальному исходу.

Чтобы не допустить развития таких осложнений, необходимо следовать рекомендациям специалистов и соблюдать все правила профилактики подобных изменений в желчном пузыре.

Диагностика и обследования

Обследование чаще всего выявляет уже хронический процесс – он таковым считается при длительности более 6 месяцев, при этом симптомы не всегда выражены. Во время осмотра врач часто находит у пациента с нарушением выделения желчи обложенный язык, увеличенную печень, болезненность при пальпации области правого подреберья.

Наличие сильных болей в животе и повышенной температуры с ознобом чаще всего свидетельствует о том, что, кроме желчного пузыря с застоем, у пациента есть острый воспалительный процесс в билиарных протоках (холецистит с холангитом). Болевой синдром может быть также проявлением внепеченочного холестаза. Что делать в таком случае? Немедленно обратиться к хирургу и пройти обследование для уточнения локализации и причины возникновения патологии.

Лабораторные анализы показывают в крови высокую щелочную фосфатазу, при этом содержание билирубина и трансаминаз (АСТ, АЛТ) может быть нормальным или повышенным. Холестерин обычно тоже возрастает, а вот его снижение при выраженных признаках застоя желчи является неблагоприятным прогностическим критерием.

Инструментальная диагностика проводится следующими методами:

  • УЗИ печени, желчного пузыря и протоков – это самый простой и информативный вид исследований;
  • холагниография – проводится чрескожным транспеченочным путем или с применением эндоскопического оборудования, позволяющего одновременно провести освобождение пузыря от камней;
  • компьютерная томография;
  • сцинтиграфия желчных путей;
  • пункционная биопсия печеночной паренхимы.

Последние три метода применяются для получения дополнительных сведений и уточнения диагноза в неясных случаях холестаза.

zastoj-zhelchi-foto.jpg

Лечение

Главная цель лечения застоя желчи – воздействие на причинный фактор, т. е. терапия заболевания, ее вызвавшего, восстановление нарушенных механизмов транспорта желчи и купирование симптомов. Для этого может применяться лекарственная терапия или оперативное вмешательство.

Для устранения плохого оттока желчи и связанных с этим проблем используют разные подходы. Врач назначает следующие препараты:

  1. Гепатопротекторного действия, защищающие клетки печени от разрушения и восстанавливающие работоспособность.
  2. Из группы холеретиков, усиливающих секрецию жёлчи и разжижающих её. Среди них жёлтые таблетки Аллохола.
  3. Урсодеоксихолевая кислота из состава препаратов для снижения концентрации плохого холестерина в крови. Кроме этого, она растворяет конкременты. Правда, лечение предполагает длительный терапевтический курс (не менее 30 дней).
  4. Антигельминтные, бактерицидные аптечные составы.
  5. Антигистамины. Спазмолитики, расширяющие желчевыводящие протоки.
  6. Антиоксиданты и витаминно-минеральные комплексы.

Массаж для пациента со склонностью к застою желчи поможет улучшить ее отток. С этой же целью используют физиотерапевтической лечение. Но эти манипуляции проводят в стадии ремиссии.

Диета и питание

Важным элементом терапии является диета при застое желчи. Вылечить холестаз без соблюдения пациентом диеты невозможно. Из рациона исключаются животные жиры, жирные, острые, жареные, копченые, консервированные блюда, специи, сдоба, шоколад, грибы, бобовые, редис, алкоголь.

Рацион строится на основе свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, растительных жиров (подсолнечного, оливкового, кукурузного масла), включает употребление лечебных минеральных вод. Следует избегать употребления холодной пищи и напитков. Блюда рекомендуется готовить диетическими способами: на пару, в духовке или мультиварке.

Питание должно быть дробным, т. е. не менее шести приемов пищи в день небольшими порциями, необходимо следить за объемом пищи в целях предотвращения переедания.

Оперативное лечение

Тип операции зависит от причин и места застоя желчи. Применяют следующие вмешательства:

  • удаление конкрементов лапароскопическим путем;
  • эктомия кисты, опухоли, создающей препятствие для оттока;
  • стентирование желчных путей;
  • баллонное расширение просвета протоков;
  • создание дренажа общего желчного протока;
  • дилатирование пузыря с установкой стентов и образованием билиодигестивных сообщений;
  • резекция желчного пузыря;
  • оперирование сфинктеров.

При атрезии протоков у новорожденных детей, они формируются искусственным путем, в первые месяцы проводится реконструкция, иногда требуется пересадка печени.

Остро возникшее состояние непроходимости желчных протоков, вызванное закупоркой камнем, требует оперативного лечения. Промедление может привести к разрыву пузыря и развитию перитонита – тяжелого воспаления брюшной полости, которое протекает циклично. Отсутствие хирургической помощи способствует возникновению сепсиса – заражения крови.

Народные средства

Помимо аптечных препаратов для устранения застоя желчи, можно воспользоваться рецептами народной медицины, из множества которых можно выбрать наиболее подходящие для каждого пациента, а именно:

  1. В течение полутора месяцев употреблять смесь соков, которые приготовляют самостоятельно и пьют свежеприготовленными. В этом качестве наиболее эффективными будут морковный, свекольный и яблочный соки, смешанные в равных количествах. Такую смесь выпивают спустя час после еды в количестве 150 мл.
  2. Пользу принесет натуральный яблочный уксус, чайную ложку которого добавляют в любой напиток или воду с лимоном и медом.
  3. Облегчить состояние больных может мумие, растворенное в воде. С этой целью 0.2 г мумие растворяют в 0.5 л воды и выпивают в течение дня за несколько приемов до еды.
  4. Отвар овса улучшает отток желчи и считается эффективным средством для лечения данного патологического состояния. Для приготовления 1 ст. Лож. Зерен заваривают двумя стаканами кипятка и держат на слабом огне около получаса. Выпивать все количество за 20 минут до еды в течение дня.
  5. В качестве лечебных растений при холестазе используют спорыш птичий, бессмертник песчаный, кукурузные рыльца, донник, тысячелистник, арнику и многие другие. Можно воспользоваться и готовыми желчегонными сборами, которые есть в продаже в каждой аптеке.

Однако, при использовании любого народного средства, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Самостоятельно назначать и принимать любые средства для устранения желчного застоя нельзя.

zastoj-zhelchi.jpg

Упражнения при застое желчи

Медики предупреждают: без движения все процессы в организме, в том числе и секреция желчи, нарушаются. Поэтому гимнастика при застое желчи нужна, но она не должна усугублять патологию и усиливать симптомы.

Рекомендуются ходьба (не менее часа в день), а также такие упражнения при застое желчи, при выполнении которых не надо делать низких наклонов вперед, резких поворотов, сильных маховых движений и прыжков.

Вспомните простую утреннюю гимнастику: большинство ее элементов подходят при застое желчи. Например:

  • Ноги на ширине плеч, руки на поясе – поочередно поворачивать корпус в правую и левую стороны.
  • Ноги на ширине плеч, руки за головой – наклоны вправо-влево.
  • В том же исходном положении – согнуть правую ногу в колене и потянуться к нему локтем левой руки, затем согнуть левую ногу и то же проделать локтем правой руки.
  • Лечь на спину (ноги прямые, руки вытянуты вдоль тела); на вдохе правая нога сгибается в колене с приближением к животу, на выдохе принимается исходное положение, то же проделывается другой ногой.
  • Лежа на спине, ноги согнуть в коленях, положит ладонь одной руки на живот, делать глубокие вдохи с поднятием диафрагмы и выпячиванием брюшной стенки; на выдохе втягивать живот.
  • Аналогичные дыхательные движения выполнять, лежа на правом и левом боку.

Кстати, последнее упражнение – это своеобразный внутренний самомассаж практически всех органов, расположенных как раз там, где бывает застой желчи. А вот специальный лечебный массаж при застое желчи должен назначить только врач, имеющий результаты обследования желчного пузыря и печени пациента.

Профилактика

Профилактика застоя желчи заключается в предупреждении возникновения заболеваний желчных путей и печени, способствующих развитию холестаза, также она предполагает соблюдение правильного режима питания, отказ от переедания и употребления алкоголя.

Используемые источники:

  • https://albur.ru/bolezni/holestaz-zastoy-zhelchi-pecheni
  • https://medpechen.ru/zastoj-zhelchi-v-pecheni.html
  • https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/zastoj-zhelchi
  • https://doctor-365.net/zastoj-zhelchi/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации