Андрей Смирнов
Время чтения: ~26 мин.
Просмотров: 0

Питание при метастазах в печени и его основные правила, примерное меню

19 февраля 2018

  • Сроки: пожизненно
  • Стоимость продуктов: 1900-2500 руб. в неделю

Общие правила

Метастазы относятся к вторичным злокачественным опухолям при первичной локализации основной (материнской) опухоли в других органах. В структуре злокачественных опухолей печени значительный удельный вес занимает именно вторичный метастатический рак, который представляет собой метастазы в печень клеток опухоли из других органов. Основным путем их распространения является кровеносная и лимфатическая система. Некоторые виды злокачественных опухолей метастазируют преимущественно по кровеносным сосудам (клетки меланомы/сарком), другие — по лимфатическим сосудам (эпителиальные формы рака).

Образования метастазов происходит путем отделения от относительно рыхлой структуры злокачественных опухолей раковых клеток, которые попадают в тканевую жидкость, далее в лимфатические/кровеносные сосуды и разносятся по организму, оседая в костях и органах, где начинают усиленно делиться, образуя метастазы. Активность этого процесса зависит от множества биохимических факторов, одни из которых блокируют этот процесс, а другие — способствуют распространению раковых клеток.

Печень является наиболее частой локализацией метастазов, распространяющихся гематогенным путем, поскольку именно этот орган «фильтрует» всю кровь в организме. Метастазы в печень встречаются примерно у 35% пациентов, больных раком. В более чем 50% случаев метастазы в печень встречаются при раке желудка, лёгких, толстого/тонкого кишечника, молочной железы. Более редкими по частоте метастазирования являются: рак поджелудочной железы, пищевода, предстательной железы, яичников. Риск появления метастазов во много определяется типом опухоли и агрессивностью ее течения. При этом, реже метастазируют высоко дифференцированные опухоли, а низко дифференцированные отличаются агрессивным ростом/быстрым появлением метастазов.

При метастазах в печень специфическая симптоматика отсутствует. Чаще всего заболевание проявляется не специфическими симптомами, характерными для всех онкозаболеваний на поздних стадиях (3-4 степень). Более ранними симптомами является диспепсические расстройства, усталость, общее недомогание, дискомфорт в правом подреберье, отсутствие аппетита, снижение массы тела. Далее присоединяется симптоматика механической желтухи — зуд и желтушность кожных покровов, склер, анемия, повышение температуры. Прогноз выживаемости при метастазах в печень крайне неблагоприятный.

Тактика лечения определяется множеством факторов: локализацией первичной опухоли, количеством метастазов в печень (одиночные/множественные), размером метастазов, типом опухоли, степенью нарушения функции печени и других органов. Лечение преимущественно оперативное (долевая/сегментарная резекция) печени, системная химиотерапия. Лучевая терапия малоэффективна, при метастазах в печень не назначается. Однако, эффективность лечения крайне низкая и без продления жизни пациентов.

Диета при метастазах в печени хотя и не является самостоятельным методом лечения, тем не менее является важной составляющей лечебного процесса и направлена на замедление прогрессирования онкопроцесса, адекватное обеспечение организма больного пищевыми нутриентами, щяжение печени, улучшение метаболизма и поддержание состояние больного на удовлетворительном уровне.

Диетическое питание подбирается индивидуально с учетом локализации первичной злокачественной опухоли (кишечник, желудок, легкие, яичник и другие), состояния организма, в частности, наличия/отсутствия дефицита веса и его показателей, выраженности нарушений функции печени, аппетита, проводимого лечения. Соответственно, при локализации опухоли в желудке с метастазами в печень назначается диета при раке желудка.

При первичной локализации опухоли в кишечнике — диета при раке кишечника, при локализации в молочной железе — диета при раке молочной железы и так далее. То есть, за основу диеты берутся принципы диетического питания при раке того или иного органа. В случаях, когда, специфическая симптоматика при раке какого-либо органа с метастазами в печень не выражена, а страдает непосредственно функция печени — за основу диеты при метастазах в печени может браться диетический Стол №5, направленный на щажение печени и нормализацию ее функции. Если больной прооперирован по поводу метастазов печени, то вначале больному назначаются Диеты № 1А и № 1Б хирургические, а затем последовательно Диета 5А, и далее Стол №5.

При белково-энергетической недостаточности и выраженной опухоль-ассоциированной потере веса больному назначается высококалорийное питание с включением в рацион питания энергоемких продуктов, обеспечивающих организм больного достаточным количеством питательных веществ (прежде всего белкового компонента) при малом объеме поступающей в организм пищи: шпроты, красная рыба/икра, яйца, мясо, паштеты, мед, сливки, орехи, кремы, шоколад, которые рекомендуется употреблять и между основными приемами пищи. Чрезвычайно важно, чтобы калорийность рациона коррелировала с уровнем дефицита массы тела, а количество белка в дневном рационе составляло 2-2,5 г/кг веса.

Поскольку метастазы в печень характерны для 3, 4 стадии рака любых органов, больным назначается системная химиотерапия, что сопровождается тяжелыми расстройствами питания в виде постоянной тошноты, отвращения к еде, частой рвоты, диареи и тяжелыми депрессивными состояниями. Таким больным показана диета после химиотерапии.

При резком нарастании истощения на поздних стадиях онкозаболевания больные переводятся на энтеральное питание через зонд, для чего используется специализированное питание (энпиты, инпитан, оволакт, композит) промышленного производства с хорошо сбалансированным составом по всем группам основных пищевых нутриентов и обогащённых комплексом макро-микроэлементов. На фоне лечебного питания в качестве поддерживающей терапии рекомендуется прием гепатопротекторов, которые способствуют восстановлению клеток печени и улучшают функции органа.

В любом случае, при наличии метастазов в печень лечебное питание предусматривает полное исключение из рациона питания наваристых бульонов, жирного мяса, копченостей, майонеза, любых жареных продуктов, жирных сортов рыбы, колбасных изделий, маринадов, консервы, сдобы, газированных напитки, острых/пряных специй, сахарозаменителей, кофе/крепкого чая, шоколада и особенно алкогольных напитков, поскольку поражённая метастазами печень не в состоянии вырабатывать фермент алкогольдегидрогеназу, нейтрализующий алкоголь.

В рационе должны присутствовать максимально натуральные продукты без пищевых добавок (стабилизаторы, красители, усилители вкуса), нитраты, которые не могут печенью обезвреживаться из-за резко сниженной функции детоксикации. Важно и достаточное поступление в организм свободной жидкости (1,5-2,0 л/сутки). Режим питания дробный, без переедания.

Разрешенные продукты

Лечебное питание при метастазах в печени включает:

  • Хорошо подсушенный/вчерашний пшеничной хлеб, печенье сухое (крекер).
  • Супы вегетарианские/на слабом курином бульоне с добавлением рисовой/овсяной круп, мелких макарон или лапши, хорошо разваренных овощей.
  • Тощие сорта красного мяса (говядины/телятины), кролика, мясо индейки/курицы (без кожи), в отварном виде/приготовленные на пару или рубленые (котлеты, фрикадельки, тефтели, кнели).
  • Каши из овсяной, гречневой крупы на воде, белого риса полужидкой консистенции, отварные макаронные изделия.
  • Нежирные виды рыбы, отварная/на пару/запеченная (сазан, треска, щука, судак окунь, хек, мойва).
  • Перетертые сырые/отварные овощи: свекла, цветная капуста, картофель, зеленый горошек, кабачки, тыква, морковь, огородная зелень.
  • Низкой жирности молочные/кисломолочные продукты (кефир, творог, нежирный сыр, простокваша).
  • Куриные яйца в виде парового омлета/всмятку.
  • Несолёное сливочное масло, первого отжима растительные масла, рафинированные масла в уже готовые блюда.
  • Разбавленные водой свежеотжатые фруктовые соки, протертые некислые сырые/запеченные фрукты/ягоды, мармелад, мед, пастила, сухофрукты, варенье.
  • В качестве напитков — некрепкий чай с лимоном, столовая вода без газа, настой шиповника, компоты.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

кабачки 0,6 0,3 4,6 24
капуста брокколи 3,0 0,4 5,2 28
капуста цветная 2,5 0,3 5,4 30
картофель 2,0 0,4 18,1 80
морковь 1,3 0,1 6,9 32
огурцы 0,8 0,1 2,8 15
помидоры 0,6 0,2 4,2 20
тыква 1,3 0,3 7,7 28

Фрукты

яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Орехи и сухофрукты

курага 5,2 0,3 51,0 215
урюк 5,0 0,4 50,6 213
чернослив 2,3 0,7 57,5 231

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313
манная крупа 10,3 1,0 73,3 328
овсяная крупа 12,3 6,1 59,5 342
рис белый 6,7 0,7 78,9 344

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263
желе 2,7 0,0 17,9 79
зефир 0,8 0,0 78,5 304
мармелад фруктово-ягодный 0,4 0,0 76,6 293
пастила 0,5 0,0 80,8 310

Сырье и приправы

мед 0,8 0,0 81,5 329

Молочные продукты

кефир 1.5% 3,3 1,5 3,6 41
простокваша 1% 3,0 1,0 4,1 40
ацидофилин 1% 3,0 1,0 4,0 40

Сыры и творог

творог 1% 16,3 1,0 1,3 79
творог 1.8% (нежирный) 18,0 1,8 3,3 101

Мясные продукты

говядина вареная 25,8 16,8 0,0 254
телятина отварная 30,7 0,9 0,0 131
кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица

куриная грудка вареная 29,8 1,8 0,5 137
индейки филе отварное 25,0 1,0 130

Яйца

яйца куриные 12,7 10,9 0,7 157

Рыба и морепродукты

икра лососевая зернистая 32,0 15,0 0,0 263
камбала 16,5 1,8 0,0 83
минтай 15,9 0,9 0,0 72
путассу 16,1 0,9 72
треска 17,7 0,7 78
хек 16,6 2,2 0,0 86
щука 18,4 0,8 82

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748
масло подсолнечное 0,0 99,9 0,0 899
масло топленое 0,2 99,0 0,0 892

Напитки безалкогольные

вода 0,0 0,0 0,0
вода минеральная 0,0 0,0 0,0
чай черный с молоком и сахаром 0,7 0,8 8,2 43

Соки и компоты

абрикосовый сок 0,9 0,1 9,0 38
морковный сок 1,1 0,1 6,4 28
персиковый сок 0,9 0,1 9,5 40
тыквенный сок 0,0 0,0 9,0 38
шиповниковый сок 0,1 0,0 17,6 70
* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Лечебное питание при метастазах в печени предусматривает исключение из рациона:

  • Супов на крепком мясном/рыбном/грибном бульоне, холодных супов (окрошка), борщей.
  • Жирного мяса, кулинарных/животных жиров, фастфуда, жирных сортов рыбы и молочных продуктов, мяса гуся и утки, колбасных изделий, копчёностей, мясной/рыбной консервы.
  • Кукурузной, ячневой, перловой и пшенной крупы.
  • Жареной пищи (блины, оладьи, жареное мясо/рыба, сырники, пирожки).
  • Выпечки из всех видов теста, ржаного хлеба, простых углеводов (конфеты, пирожные, шоколад, мороженое, изделия с кремом).
  • Овощей с грубой клетчаткой (бобовые, редис, редька, репа, чеснок и лук, брюква, капуста белокочанная, баклажаны), грибов.
  • Солений, маринадов, острых/пряных блюд и специй, соусов.
  • Алкоголь содержащих/газированных напитков, черного кофе, какао, крепкого черного чая.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30
баклажаны 1,2 0,1 4,5 24
брюква 1,2 0,1 7,7 37
горох 6,0 0,0 9,0 60
капуста 1,8 0,1 4,7 27
лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41
нут 19,0 6,0 61,0 364
перец салатный 1,3 0,0 5,3 27
петрушка 3,7 0,4 7,6 47
редис 1,2 0,1 3,4 19
редька белая 1,4 0,0 4,1 21
укроп 2,5 0,5 6,3 38
фасоль 7,8 0,5 21,5 123
хрен 3,2 0,4 10,5 56
шпинат 2,9 0,3 2,0 22
щавель 1,5 0,3 2,9 19

Фрукты

бананы 1,5 0,2 21,8 95

Ягоды

виноград 0,6 0,2 16,8 65

Грибы

грибы 3,5 2,0 2,5 30
грибы маринованные 2,2 0,4 0,0 20

Орехи и сухофрукты

орехи 15,0 40,0 20,0 500
изюм 2,9 0,6 66,0 264
семечки 22,6 49,4 4,1 567
финики 2,5 0,5 69,2 274

Крупы и каши

кукурузная крупа 8,3 1,2 75,0 337
пшенная крупа 11,5 3,3 69,3 348
ячневая крупа 10,4 1,3 66,3 324

Мука и макаронные изделия

макароны 10,4 1,1 69,7 337
вареники 7,6 2,3 18,7 155
пельмени 11,9 12,4 29,0 275

Хлебобулочные изделия

булочки сдобные 7,9 9,4 55,5 339
хлеб ржаной 6,6 1,2 34,2 165

Кондитерские изделия

крем кондитерский 0,2 26,0 16,5 300
тесто песочное 6,5 21,6 49,9 403

Мороженое

мороженое 3,7 6,9 22,1 189

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162
майонез 2,4 67,0 3,9 627
сахар 0,0 0,0 99,7 398

Молочные продукты

молоко 4.5% 3,1 4,5 4,7 72
сливки 35% (жирные) 2,5 35,0 3,0 337
сливки взбитые 3,2 22,2 12,5 257
сметана 30% 2,4 30,0 3,1 294

Сыры и творог

сыр пармезан 33,0 28,0 0,0 392

Мясные продукты

свинина жирная 11,4 49,3 0,0 489
сало 2,4 89,0 0,0 797
бекон 23,0 45,0 0,0 500

Колбасные изделия

колбаса с/копченая 9,9 63,2 0,3 608

Птица

курица копченая 27,5 8,2 0,0 184
утка 16,5 61,2 0,0 346
утка копченая 19,0 28,4 0,0 337
гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196
икра лососевая зернистая 32,0 15,0 0,0 263
лосось 19,8 6,3 0,0 142
рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88
семга 21,6 6,0 140
форель 19,2 2,1 97

Масла и жиры

жир животный 0,0 99,7 0,0 897
жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки алкогольные

вино красное сухое 0,2 0,0 0,3 68
водка 0,0 0,0 0,1 235
пиво 0,3 0,0 4,6 42

Напитки безалкогольные

вода содовая 0,0 0,0 0,0
кола 0,0 0,0 10,4 42
кофе растворимый сухой 15,0 3,5 0,0 94
спрайт 0,1 0,0 7,0 29

Соки и компоты

виноградный сок 0,3 0,0 14,0 54
* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Меню питания при метастазах в печени базируется на списке разрешенных продуктов в зависимости от назначаемой диеты для того или иного органа, пораженного злокачественной опухолью и допускаемых методах кулинарной обработки продуктов.

Вопросы о калорийности рациона питания, норме белка и животных жиров решаются в индивидуальном порядке в зависимости от общего состояния пациента, аппетита, наличия дефицита массы тела.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Нормализует функцию печени, обеспечивает ее щажение.
  • Финансово доступная.
  • Пожизненное нахождение на диете.
  • Требуются кулинарные знания/навыки приготовления диетических блюд.

Отзывы и результаты

Согласно отзывам родственников, больных/пациентов диета при метастазах в печени позволяет поддерживать на удовлетворительном уровне общее состояние организма, щадит печень.

  • «… У моей сестры (возраст 66 лет) диагноз: РМЖ, 4 стадия, метастазы в правом легком и в костях, а при последнем обследовании нашли множественные метастазы в печени размером 0,5-1,5 см. Врачи сказали, что надеется больше не на что. Все методы лечения мы уже прошли. Сейчас она выписана домой. Состояние средней тяжести, беспокоит слабость, частые боли в правом подреберье, аппетит практически отсутствует, быстро худеет. Стараемся кормить высококалорийными продуктами, но готовим все диетическое (отварное, на пару), стараемся давать продукты, щадящие печень. Так хочется, чтобы она меньше страдала в последний период своей жизни»;
  • «… Год назад у отца обнаружили рак сигмовидной кишки 3 стадии, метастазы в печень. Прооперировали и провели 2 курса химиотерапии. Выраженная потеря массы тела, кушает крайне плохо, недавно появились проблемы со стулом (запоры). Назначили диету (Стол №3), но из-за дефицита веса в рацион включаем калорийные продукты. Сейчас, по совету врача, покупаем специальные высококалорийные питательные смеси с большим содержанием белка. Кормим каждые 2-3 часа, вводим назначенные обезболивающие препараты».

Цена диеты

Диета при метастазах в печени включает большой перечень разрешенных продуктов среднего ценового уровня. К относительно дорогим относятся преимущественно белковые продукты, которые составляют значительную часть рациона питания. Затраты на их приобретение варьируют в пределах 1900-2500 рублей в неделю.

Обратите внимание!

Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.

Диета гимнасток

Диета при белке в моче при беременности

Белковая диета при ЭКО

Тефтели диетические из индейки

Нет чувства голода, причины

Голодание при месячных

Меню кетоновой диеты

Диета после операции грыжи

Врачами рекомендована диета при метастазах в печени, чтобы уменьшить нагрузку на поврежденный орган и предотвратить истощение организма. При 3—4 стадиях онкологического заболевания наблюдается потеря аппетита, но важно, чтобы организм получал достаточное количество витаминов, макро- и микроэлементов. Употребление запрещенной пищи ухудшит состояние больного и вызовет проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Общие правила

Диета при метастазах варьируется в зависимости от расположения изначального злокачественного новообразования. Например, если была диагностирована опухоль в поджелудочной, то больному показан рацион, назначаемый при таком виде рака.

Чтобы не допустить истощения организма и улучшить самочувствие, необходимо придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

  • Желудок не должен быть пустым дольше 2—3 ч., потому показаны частые приемы еды, но маленькими порциями. Переедание и истощение негативно сказываются на печени.
  • Необходимо поддерживать массу тела благодаря употреблению белковой пищи — яиц, курицы или белой рыбы. Насыщать желудок животными жирами запрещается.
  • Предпочтение отдается натуральной пище, не содержащей нитратов. Нельзя употреблять продукты, в которые добавляются консерванты, красители и искусственные усилители вкуса, так как функциональные способности печени по выведению токсичных веществ нарушены.
  • В сутки необходимо выпивать не менее 1,5—2 л жидкости. Но если из-за химиотерапии возникла отечность тканей, потребляемые объемы воды следует уменьшить.
  • При полном отказе от пищи на последних стадиях онкологического заболевания назначаются питательные капельницы. Насильно употреблять пищу не следует.
  • Чтобы улучшить аппетит, нужно готовить блюда с приятными ароматами. Используются натуральные усилители вкуса — лимон и квашеная капуста.
  • Сначала употребляются свежие овощи, которые стимулируют работу печени, а после — блюда, подвергнутые термической обработке.
  • Простые углеводы, которые содержатся в сладостях следует исключить, так как они не насыщают организм.
  • Кисломолочную продукцию следует употреблять дозировано, чтобы не спровоцировать брожение и расстройство ЖКТ.

Вернуться к оглавлению

Что можно есть и пить?

Виды блюд Особенности при появлении метастаз Полезная еда
Мясо Кожа снимается Говядина
Отварное Телятина
Рубленное Курица
Тушенное Кролик
Обработка паром Индейка
Рыба Камбала
Хек
Отварная Путассу
Окунь
Щука
Сазан
Запеченная Минтай
Мойва
Красная икра
Овощи Мелко нарезанные Свекла
Кабачок
Зеленый горох
Тыква
Брокколи
Отварные Цветная капуста
Огурец
Томат
Картофель
Каши На воде Гречка
Белый рис
Полужидкие Овсянка
Манка
Фрукты и сухофрукты Перетертые Яблоко
Запеченные Чернослив
Размоченные Курага
Яйца На пару Куриные
Всмятку
Вкрутую
Кисломолочная продукция Малой жирности Простокваша
Кефир
Мягкий сыр
Масла Без добавления соли Сливочное
Первого отжима Подсолнечное
Не для жарки Топленное
Хлебобулочные изделия Подсушенный Пшеничный хлеб
Галетное печенье
Сухари
Десерты В чистом виде Мед
Желе
Мармелад
Желейные конфеты
Без химических добавок Варенье
Зефир
Пастила
При заболеваниях печени, для ее очищения рекомендовано употреблять свежевыжатые соки и фреши.

В качестве напитков рекомендована обычная негазированная вода, чай слабой заварки, морсы, отвары шиповника и лекарственных трав, а также свежевыжатые соки. Разрешено добавлять мед, но не в горячий напиток, так как при высоких температурах сладкий продукт теряет целебные свойства. Разбавленные фреши не следует пить на пустой желудок. Наиболее полезны абрикосовый, тыквенный, персиковый и морковный соки, которые можно смешивать. Употребление минеральных вод согласовывается с онкологом.

Полезны травяные отвары из одуванчика, подорожника, лопуха, цикория, девясила и окопника. Важно соблюдать дозировки и не выпивать более 1 стакана настоянной жидкости в сутки.

Вернуться к оглавлению

Вредные продукты

Врачи запрещают есть жареную и копченую пищу. Особенно опасны жирные сорта мяса и рыбы, приготовленные таким способом. Из меню полностью исключаются орехи, соленья и маринады. При приготовлении еды следует отказаться от острых пряностей и специй, за исключением куркумы. Употреблять майонез, кетчуп и горчицу нельзя. Особенно опасны покупные соусы, потому что содержат консерванты, усилители вкуса и химические добавки. Питание при метастазах в печени также исключает следующие продукты, представленные в таблице:

Тип блюд Вредная еда
Мясо и мясные изделия Свинина
Сало
Гусь
Утка
Бекон
Колбаса
Рыба Форель
Лосось
Семга
Консервы
Копченая рыба
Жиры Животный
Кулинарный
Зелень и овощи Баклажан
Шпинат
Фасоль
Щавель
Укроп
Сладкий перец
Редиска
Репчатый лук
Редька
Брюква
Хрен
Нут
Петрушка
Фрукты и ягоды Виноград
Банан
Грибы Маринованные
Свежие
Сухофрукты Изюм
Финики
Каши Кукурузная
Ячка
Пшенная
Супы Грибные
Мясные
Рыбные
Окрошка
Борщ
Щи
Кисломолочная продукция Жирное молоко
Сливки
Пармезан
Сметана
Хлебобулочные и макаронные изделия Сдобный хлеб
Макароны
Песочное тесто
Ржаной хлеб
Десерты Шоколад
Мороженое
Кондитерский крем
Конфеты
Торты

Из напитков следует исключить газировки, кофе, крепкий чай, какао и виноградный сок. Под категорическим запретом находится алкоголь, так как при метастазах в печени поврежденный орган не выводит токсичные вещества. Особенно вредна водка, красное сухое вино и пиво. Слабоалкогольные напитки содержат химические добавки, которые опасны для ЖКТ.

Рак печени, а также вторичные опухолевые очаги в этом органе ослабляют организм и ухудшают протекание физиологических процессов. То же происходит при химиотерапии, операции, облучении. Организм человека ослабевает и нуждается в калорийной и легко усвояемой пище. Диета при метастазах в печени подразумевает правильно подобранный баланс питательных веществ, витаминов и микроэлементов, который усиливает пищеварительные процессы, укрепляет организм и повышает его защитные силы.

Что такое метастазы

Согласно распространенной теории образования злокачественных опухолей, в организме постоянно нарушаются процессы репликации ДНК. Они трансформируют здоровую клетку в злокачественную. Однако иммунная система определяет сбой и устраняет его, и лейкоциты уничтожают нетипичные объекты.

При хронических патологиях, воздействии радиации, неблагоприятной экологической обстановке раковые клетки выходят из-под контроля и начинают быстро делиться, формируя опухоль. Из нее образуются злокачественные клетки сосудистой и лимфатической системы. Накапливаясь в разных тканях, они и формируют раковые вторичные очаги.

dieta-pri-metastazah-v-pecheni-1.jpg

Длительно метастазы не проявляют себя. При их росте появляется ощущение болезненности в правой подреберной дуге, ощущение тяжести, расстройство процесса переваривания. При прогрессировании процесса нарастает желтуха, появляются симптомы недостаточности печени.

Обычно вторичные опухолевые очаги в печени фиксируются у лиц с первичным нахождением рака в толстом кишечнике, легочной ткани, желудке, груди и поджелудочной железе.

Проявления вторичных очагов опухоли

Метастатическая карцинома характеризуется интенсивным прогрессированием, отсутствием характерных признаков. Наблюдаются такие проявления:

  • резкая и нарастающая слабость;
  • падение веса;
  • несильная болезненность давящего характера;
  • увеличение печени;
  • непостоянные скачки температуры тела.

Больные с единичными метастазами отмечают рост печени в размерах и неинтенсивные болевые ощущения. Множественные же опухолевые очаги приводят к прогрессированию недостаточности печени, накоплению жидкости в брюшной полости, отеку ног.

dieta-pri-metastazah-v-pecheni-2.jpg

Правила диеты при метастазах в крупнейшей железе организма

Для сдерживания величины карциномы и стабилизации пациента специалисты требуют придерживаться строгого питания при метастазах в печени. Диета должна свести до минимума нагрузки на ткани.

Роль лечебной диеты

Раковое заболевание в запущенном периоде нельзя остановить и тем более излечить. Налаженное питание при метастазах в печени благоприятно для человека, увеличивает длительность жизни, смягчает проявления патологии и уменьшает негативные последствия химиотерапии или лучевой терапии.

Употребление же нежелательных для печени кушаний провоцирует развитие недостаточности органа. Состояние больного неуклонно ухудшается, прогрессируют вторичные осложнения – анемия, почечная недостаточность, раковая интоксикация. Из-за употребления тяжело усвояемой пищи возникает рвота, усугубляющая состояние пациента, приводящая к обезвоживанию и кахексии (резко выраженного истощения).

Что можно и что нельзя кушать

Еда должна иметь достаточное количество целлюлозы и содержать легко усвояемый белок. Преимущество отдается растительному жиру. Кроме того, питание при метастазах в печени насыщается витаминами и минералами. Необходимо, чтобы пища была свежеприготовленной, чистой, без добавления консервантов, химических стабилизаторов и проч. Рекомендуемые способы термической обработки при диете – тушение, варение на пару, запекание.

Диета при метастазах в печени разрешает блюда из списка:

  • курятина и индюшатина;
  • крольчатина;
  • постные виды морской рыбы;
  • продукты переработки молока;
  • рыбий жир;
  • масла из оливок или льна;
  • авокадо;
  • грецкие орехи;
  • рис неочищенный;
  • цельнозерновые виды хлеба;
  • фрукты, овощи;
  • вермишель из твердой пшеницы.

dieta-pri-metastazah-v-pecheni-5.jpg

Больным, находящимся на диете, запрещаются продукты из списка:

  • свиное и баранье мясо, говядина;
  • жирные виды рыбы;
  • любые виды копченостей;
  • сливочное и подсолнечное масло;
  • изделия, в которых есть трансжиры;
  • сметана;
  • мучные изделия;
  • любые напитки, в которых присутствует сахар;
  • различные кондитерские изделия, в т.ч. шоколад;
  • бобовые;
  • грибы;
  • кукуруза.

Употребляя курицу, следует обратить внимание на грудку. Ножки не нужно есть: в них находятся продукты обмена веществ. Рекомендуется свести к минимуму употребление селедки, палтуса, скумбрии. Кисломолочная продукция разрешена в небольшом количестве. Это объясняется тем, что она может вызывать брожение в кишечнике. Питание при метастазах в печени подразумевает употребление жирорастворимых витаминов – А, К, Е, D. Они содержатся в морковке, тыкве, рыбе, орешках, капусте, авокадо.

Суточная норма соли ограничивается до 5 г. Не стоит добавлять в пищу приправы, так как они уже содержат небольшое количество соли. Кофе, чай заменяется отварами шиповника и цикория. Правильное питание при метастазах в печени частое с количеством приемов пищи не менее 5. Сначала нужно съесть немного растительной необработанной еды и уже потом употреблять прочие блюда. Спиртные напитки при метастазах категорически недопустимы.

Диета при метастазах в печени корректируется исходя из состояния здоровья больного, результатов анализов, стадии развития патологии.

О безопасности продуктов

Организм человека, пораженного метастазами, очень уязвим. Необходимо, чтобы пациент следил за качеством и безопасностью продуктов. Эти меры снизят вероятность пищевого отравления. Каждый раз больной должен:

  • поддерживать чистоту во время приготовления пищи;
  • использовать ткань для чистки поверхностей;
  • применять антибактериальные спреи;
  • мыть руки до и после приготовления еды;
  • использовать разные разделочные доски для разных видов продуктов;
  • готовить блюда до необходимого вида, пользоваться термометром.

Приблизительное расписание восстановительного питания

В приведенных образцах диеты при метастазах в печени есть полезные продукты, обеспечивающие органы питательными веществами, витаминами и минералами и щадяще действующими на печеночную ткань. Диета при метастазах в печени имеет такое недельное меню.

День 1

  • После пробуждения – морковный сок.
  • Дополнительный завтрак – вермишель, растительный салат, чашка цельного молока.
  • Главный прием пищи – бульон из курицы постный, салатик вегетарианский, вареная картошка, хлеб из цельных зерен, отвар трав или несладкий зеленый чай.
  • На обеденный перекус – морс или сок свежеотжатый.
  • Вечером – омлет или творог.
  • Перед сном – небольшое количество натурального йогурта или кефира.

День 2

  • Первый завтрак – морковный или любой иной сок.
  • Основной завтрак – картофельное пюре, кефир.
  • Обед – овощной суп, отварная курица, салат овощной с зеленью, компот.
  • Полдник – фрукты.
  • Ужин – овощной гарнир, травяной чай.
  • Перед сном – фрукты.

День 3

  • После пробуждения – свежевыжатый сок.
  • Второй завтрак – пюре из картошки и куриная котлета, сваренная на паровой бане.
  • Обед – бульон с куриной грудкой и макаронами, салат, напиток из шиповника.
  • Полдник – кефир или чай зеленый некрепкий.
  • Ужин – каша с кусочками запеченной рыбы.
  • Последний прием пищи – сок.

День 4

  • Первый утренний прием пищи – сок.
  • Второй завтрак – овсянка, салат.
  • Обед – суп диетический, голубцы.
  • Полдник – компот из сушеных яблок.
  • Ужин – запеканка.
  • Вечерний прием пищи – йогурт домашнего приготовления.

День 5

  • После пробуждения – свежий фреш или отвар из сухофруктов.
  • Дополнительный завтрак – каша из гречки с отварной курицей.
  • Днем – суп, каша, напиток из трав.
  • Полдник – ягоды или стакан обезжиренного кефира.
  • Ужин – каша из тыквы.
  • Перед сном – фруктовый или овощной сок.

День 6

  • Первый завтрак – отвар из сушеных фруктов.
  • Второй завтрак – мясо кролика отварное, салат или авокадо.
  • Обед – вермишелевый суп на легком курином бульоне, гречневая каша с отварной куриной тефтелькой.
  • Послеобеденный прием еды – шиповниковый чай, фрукты или овощной набор.
  • Ужин – творог, немного сухофруктов.
  • Перед отходом ко сну – домашний кефир.

День 7

  • Первый завтрак – отвар из сухофруктов или шиповника.
  • Второй завтрак – картофель вареный или пюре, вареное мясо.
  • Обед – суп растительный с вареными на пару фрикадельками, макароны с постным творогом.
  • Послеобеденный перекус – фрукты.
  • Ужин – омлет паровой, легкое овощное рагу.
  • Перед сном – немного постного кефира или фреша.

Как получить максимальную пользу от диеты

Во время поражения органов нельзя испытывать голод при условии достаточно жестких ограничений в пище. Иногда разрешенные или рекомендованные при диете блюда могут показаться невкусными. Чтобы сделать их более привлекательными, можно добавить немного зелени: она неопасна для печени, возбуждает аппетит. Диета при метастазах в печени не запрещает есть петрушку или укроп.

Необходимо кушать понемногу, старательно разжевывая еду. Так полезные составляющие максимально проникают к органам. В любое время пациенты радуются любимой еде: будь то овощи, салат, ягоды или омлет. Необходимо питание в приятной обстановке. Это помогает отвлечься от мыслей о заболевании, что положительно сказывается на результате лечения.

Прогноз при метастазах в печени у лиц, находящихся на диете

Чтобы судить о выживании пациентов, нужно брать во внимание следующие факторы:

  • когда обнаружились первые проявления рака;
  • когда зарегистрирован диагноз;
  • образ жизни человека;
  • следование правилам диеты;
  • предпринимаемые меры.

Метастазы свидетельствуют о терминальной стадии карциномы в другом органе (первичной опухоли). Этот факт существенно отягчает прогноз. Даже при условии активных лечебных мер, строжайшей диеты при метастазах в печени шансы выжить в течение пяти лет достигает всего один к десяти.

При наличии вторичных осложнений – анемии, недостаточности печени или почек, водянки максимальная длительность жизни – не более полгода. То же относится и к случаям с многочисленными метастазами. Трансплантация пораженного органа и дальнейшая коррекция питания может повысить прогноз пятилетней выживаемости до 75%.

Диета при метастазах в печени нормализует жизнь человека, помогает снизить вероятность развития вторичных осложнений. Строгих ограничений в питании нужно придерживаться в течение всей жизни. Пищевые излишества, отклонения в питании ухудшают состояние здоровья, поражая больной орган.

Основной функцией печени является фильтрация крови для очищения организма от вредных и ядовитых веществ, поступающих в него извне, с приемом пищи или выработанных в процессе жизнедеятельности организма.

Содержание статьи

Так как клетки злокачественного вида распространяются именно переносом раковых клеток потоком крови, этот орган подвержен образованию метастаз не только при злокачественной опухоли печени, но и при онкологических заболеваниях удаленных органов.

К сожалению, образование метастаз в печени диагностируется у каждого третьего онкологического больного.

Заболевание на этой стадии развития уже невозможно излечить полностью. Однако правильное питание при метастазах в печени позволяет улучшить общее состояние больного, увеличить продолжительность его жизни, смягчить негативные проявления заболевания и уменьшить отрицательные последствия проводимого лечения.

Общие рекомендации по организации питания больного.

Основной целью организации питания при поражении печени метастазами является уменьшение нагрузок в работе печени, нормализация обмена веществ, улучшение кроветворных функций этого органа, его очищение и укрепление.

Любая схема питания онкологического больного руководствуется принципами здорового питания. Пища должна соответствовать следующим требованиям:

  1. Легко усваиваться организмом;
  2. Быть полезной, то есть содержать все необходимые для поддержания жизнедеятельности микроэлементы;
  3. Быть питательной, так как организму требуется много энергии для борьбы с болезнью;
  4. Быть вкусной и разнообразной, чтобы избежать потери веса из-за отсутствия аппетита, которым так часто страдают онкологические больные.

Резкая потеря веса опасна ухудшением состояния пациента из-за недостатка жизненных сил. Соответственно этим требованиям еда для больных с метастазами печени должна содержать легкоусвояемый белок, животные жиры следует заменить растительными маслами.

При составлении меню следует отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием клетчатки для обеспечения нормальной работы желудочно-кишечного тракта и улучшения обмена веществ. Кроме того, в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать продукты с повышенным содержанием необходимых микроэлементов и витаминов.

Читайте также:  Чем цирроз печени отличается от рака?

Продукты для приготовления пищи должны быть только натуральными, экологически чистыми и свежими. Это позволит уменьшить содержание нитратов и канцерогенов в пище и освободит печень от их переработки и вывода.

Важно! Необходимо отказаться от использования полуфабрикатов, покупных соков и кисломолочных продуктов с длительным сроком хранения.

Для приготовления пищи нужно выбирать только нежирные сорта мяса и виды рыбы, молочные продукты с пониженной жирностью. Полезно использовать травы, продукты и неострые специи, усиливающие вкусовые качества пищи и вызывающие аппетит.

Пищу рекомендуется принимать маленькими порциями, но часто. Изначально лучше съесть фрукты, которые будут способствовать появлению сока желудка. Затем можно переходить к горячим блюдам, приготовленным на пару, тушением или отвариванием. Для облегчения переваривания пищи ее необходимо тщательно прожевывать.

Для соблюдения этих правил и рекомендаций необходимо придерживаться постоянной и строгой диеты. Диета при метастазах в печени отображается списком продуктов, которые запрещены или же которые можно употреблять в пищу.

Какие продукты употреблять не стоит?

В случае поражения печени метастазами она уже не может выполнять свои функции в полном объеме. Поэтому все ее ресурсы должны быть направлены на борьбу с болезнью. Для уменьшения нагрузки на печень нужно устранить дополнительную интоксикацию организма, вызванную использованием в питании вредных и тяжелых продуктов:

  • напитки с содержанием алкоголя;
  • жирная еда;
  • соленья, маринады и консервация любых видов продуктов;
  • шоколад, торты и прочие сладости с высоким содержанием жиров;
  • сахар и сахарозаменители;
  • белый хлеб.

Продукты, разрешенные к употреблению.

Несмотря на то, что список допустимых продуктов не так велик, он хорошо комбинируется и позволяет составить полноценное и разнообразное ежедневное меню:

  • нежирная морская рыба и диетическое белое мясо;
  • различные крупы (особо полезны гречневая и овсяная) и бобовые;
  • любые фрукты и овощи (кроме томатов);
  • кисломолочные продукты пониженной жирности и молоко;
  • мюсли, пророщенные зерна и орехи;
  • свежевыжатые фруктовые и овощные соки (особенно морковный и свекольный);
  • хлебобулочные изделия из муки грубого помола или цельнозерновые;
  • растительные масла холодного отжима (оливковое и льняное);
  • сладости в виде меда, натурального мармелада и пастилы, варенья;
  • травяные чаи и отвары, негазированную минеральную воду.

Читайте также:  Всё о гепатоцеллюлярном раке печени

В ограниченных количествах можно употреблять сливочное масло (не более 60гр в день), яйца (не более 2-3 штук в неделю), для увеличения аппетита используют квашеную и морскую капусту и икру.

Допустимо ограниченное употребление макаронных изделий из твердых сортов пшеницы, нежирного сыра и соевых продуктов.

Диета при появлении метастаз обязательно корректируется на протяжении жизни в зависимости от развития заболевания, текущих анализов и состояния больного. Некоторые продукты из разрешенного списка впоследствии могут быть ограничены в количестве, а другие, наоборот, особо рекомендованы.

Все изменения в питании больного необходимо постоянно согласовывать с лечащим врачом.

3373

При диагностике онкологических патологий в злокачественной форме зачастую возникают метастазы в печени. По статистике, такие образования возникают у каждого третьего больного. Чтобы облегчить состояние пациента и увеличить продолжительность жизни, назначается диета.

Правила питания

Основное правило питания при метастазах в печени заключается в снижении нагрузки на печень. Кроме того, продукты подбирают таким образом, чтобы улучшить микроциркуляцию крови и состав этой субстанции. Питание также должно положительно воздействовать на состояние печени, освобождать орган от вредных веществ и нормализовать метаболизм.

Основные требования, которые предъявляются к продуктам:

  • Легкая усвояемость;
  • Содержание большого количества витаминов, минералов, белков, клетчатки.

Питание при метастазах печени также должно быть разнообразным. Блюда должны вызывать аппетит. Дело в том, что у людей, страдающих от онкологических патологий, пропадает желание употреблять пищу. По этой причине блюда должны вызывать аппетит.

Еще одно требование к пище – питательность. Еда – основной источник энергии, которая в особенности требуется людям, борющимся с патологией. Если происходит резкое похудение, то состояние больного ухудшается, что может сократить продолжительность жизни.

Продукты следует выбирать только натуральные. Овощи и фрукты должны быть выращены в экологически чистых районах, чтобы они содержали минимальное число пестицидов и нитратов. По этой причине такие продукты рекомендуется приобретать у частников на рынке.

Чтобы еда вызывала аппетит, рекомендуется добавлять в блюда неострые специи и травы. Это также улучшит обменные процессы, происходящие в клетках.

При метастазах в печень также следует придерживаться таких правил питания:

  • Кушать часто – 5-6 раз в сутки, но пищу употреблять в строго ограниченных количествах;
  • Отдавать предпочтение таким способам приготовления, как варение, тушение, запекание и приготовление на пару;
  • Употреблять пищу только в теплом, а не горячем или холодном виде;
  • Рекомендуется делать блюда пюреобразной консистенции.

drobnoe-pitanie.jpg

Разрешенные продукты

Диета при метастазах в печень основывается на употреблении следующих продуктов питания:

  • Овощные супы, а также супы, приготовленные на основе белого мяса курица и нежирных сортов рыбы;
  • Хлеб из пшеничной муки – такой продукт можно употреблять только на следующий день после приготовления;
  • Крекер и иное сухое печенье;
  • Постное мясо – телятина и говядина, а также белое мясо курицы и индейки без кожи;
  • Макароны из твердых сортов пшеницы;
  • Каши жидкой консистенции, приготовленные на воде, за исключением запрещенных;
  • Зелень;
  • Овощи, в число которых входит картошка, различные виды капусты за исключением белокочанной, свекла, морковь, кабачки, тыква, зеленый горошек;
  • Молоко и продукты из него с низкой массовой долей жирности;
  • Куриные яйца – из этого продукта рекомендуется готовить омлет на пару, а также отваривать яйца всмятку;
  • Растительные масла, а также сливочное несоленое масло;
  • Свежевыжатые фруктовые соки, но не в концентрированном виде, а разбавленные водой в соотношении 1:1;
  • Фрукты и ягоды, за исключением запрещенных к употреблению;
  • Мед и варенье;
  • Сухофрукты;
  • Пастила, мармелад;
  • Компоты и настой на основе шиповника;
  • Чистая негазированная вода;
  • Некрепкий чай с лимоном.

ovoschnoy-sup.jpg

Запрещенная пища

Из рациона рекомендуется исключить:

  1. Холодные супы, в число которых входит свекольник и окрошка;
  2. Грибные супы, а также блюда, приготовленные на крепком мясном или курином бульоне;
  3. Жирная свинина и птица;
  4. Жиры животные и кулинарные;
  5. Консервы и маринады;
  6. Фастфуд;
  7. Рыба жирных сортов;
  8. Молоко и продукты из него с высокой массовой долей жирности;
  9. Копчености;
  10. Колбасные изделия;
  11. Перловые, ячменные, кукурузные и пшенные каши;
  12. Пироги, сырники, блины и оладьи;
  13. Выпечка;
  14. Грибы;
  15. Бобовые;
  16. Такие овощи, как редис, чеснок, редька, брюква, лук, баклажаны, белокочанная капуста, поскольку в этих продуктах в больших количествах содержится грубая клетчатка;
  17. Соусы и острые приправы;
  18. Кофе, какао, крепкий чай;
  19. Спиртные напитки;
  20. Сладкая газировка и магазинные соки.

zapreschennye-produkty.jpg

Меню

Меню при метастазах в печени должно состоять только из тех продуктов, которые разрешены к употреблению.

Какой должна быть калорийность, а также соотношение жиров, углеводов и белков рациона определяет врач. При этом учитываются следующие моменты:

  • Состояние печени;
  • Наличие или отсутствие аппетита;
  • Общее состояние организма;
  • Наличие или отсутствие лишнего веса;
  • Субъективные особенности пациента.

Рецепты блюд, разрешенных при метастазах

Если приходится соблюдать диету при метастазах в печени, это не значит, что придется употреблять постную и невкусную еду. Богатый выбор рецептов позволяет составить разнообразное меню.

pekinka3.jpg

Салат с орехами

Для приготовления этого блюда потребуются следующие продукты:

  • Листья салата – 100 гр;
  • Пекинская капуста – 100 гр;
  • Огурец среднего размера – 2 шт.;
  • Миндаль или грецкие орехи – 100 гр;
  • Отварное филе индейки – 200 гр;
  • Масло оливы – 1 большая ложка;
  • Приправы – по вкусу.

Это блюдо особенно полезно при патологии, поскольку содержит все необходимые витамины, минералы, омега-3 кислоты, клетчатку и белок.

Для приготовления блюда листья салата, пекинскую капусту, огурцы и индейку режут соломкой. Орехи измельчают. Все продукты соединяют, добавляют приправы по вкусу, заправляют блюдо маслом оливы и смешивают.

Рыба, тушеная с овощами

Для этого рецепта потребуется:

  1. Филе хека – 500 гр;
  2. Морковь – 2 шт.;
  3. Небольшой болгарский перец – 1 шт.;
  4. Репчатый лук – 1 шт.;
  5. Масло оливы – 1 большая ложка;
  6. Вода — «на глаз»;
  7. Приправы – по вкусу.

tushenaya-ryba-s-ovoschami-e1542010802557.jpg

Рыбу, перец и лук нарезают кубиками. Морковь натирают в крупную терку. Сотейник с толстым дном смазывают маслом оливы. Выкладывают хек и лук и заполняют водой до половины емкости. Сотейник ставят на медленный огонь и оставляют на 20 минут. После этого добавляют остальные продукты, приправляют по вкусу и тушат еще 20 минут. Перед подачей можно добавить резаную зелень.

Диета после операции

Если была проведена резакция печени, то после удаления метастаз также следует придерживаться определенных правил питания:

  • Питаться 5-6 раз в день, но принимать пищу в строго ограниченных количествах;
  • Перед потреблением основного блюда кушать фрукт или овощ из разрешенного списка;
  • Помидоры кушают в строго ограниченных количествах;
  • В ежедневное меню добавляют кисломолочные продукты с низкой массовой долей жирности;
  • Употреблять свежевыжатые соки каждый день;
  • Пищу рекомендуется готовить только на пару, чтобы сохранилось максимальное количество полезных веществ.

Что касается разрешенных и запрещенных продуктов, то список будет тем же, что и до удаления метастаз.

pitanie-posle-operatsii.jpg

При любых поражениях печени необходимо соблюдать определенную диету. Это касается и метастазирования в данный орган. Соблюдение правил питания помогает уменьшить нагрузку на орган и облегчить состояние больного.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Используемые источники:

  • https://medside.ru/dieta-pri-metastazah-v-pecheni
  • https://infoonkolog.ru/drugoe/dietoterapia/dieta-pri-metastazah-v-pecheni.html
  • https://zdravpechen.ru/lechenie-i-profilaktika/diety-pri-metastazah-v-pecheni.html
  • https://pro-rak.ru/organy/pechen/pitanie-pri-metastazah-v-pecheni.html
  • https://medpechen.ru/dieta-pri-metastazax-v-pecheni.html
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации