Андрей Смирнов
Время чтения: ~26 мин.
Просмотров: 3

Причины обострения и первая помощь при приступе панкреатита

Приступ панкреатита может застать человека врасплох. Чтобы облегчить болевой синдром, не допустить развития осложнений, требуется знать, как помочь себе в домашних условиях.

Что делать до приезда врача

Первоначальная помощь при панкреатите подразумевает ряд несложных мероприятий, соблюдение которых облегчит состояние больного. Панкреатит схож с рядом прочих заболеваний: пиелонефрит, остеохондроз либо вирус герпеса. Необходимо верно выявить признаки панкреатита для оказания помощи.

Соблюдение правил в домашних условиях

Чтобы оказать помощь в домашних условиях, придерживайтесь несложных правил:

  1. Нельзя принимать пищу, требуется снизить нагрузку на орган. Вне зависимости от формы заболевания, голодание необходимо в течение 1-2 суток. Указанный пункт важен в лечении панкреатита. В дни голодовки допускается питье негазированной минеральной воды или отвара шиповника. Объём воды в сутки составляет 1-1,5 л. Пить желательно малыми дозами, часто.
  2. До обследования врачом не рекомендуется принимать ферментные препараты («Креон», «Фестал»). Приём подобных средств может усугубить состояние человека и затруднить диагностику заболевания. 821-300x300.jpg
  3. Больному полагается обеспечить полный покой, избегая физических и эмоциональных нагрузок. В дни заболевания необходим постельный режим.
  4. Прикладывание холодного компресса на область больного органа поможет снизить болевые ощущения.
  5. Одежда не должна стеснять, часто человек испытывает чувство нехватки кислорода. Рекомендуется дышать поверхностно, периодически задерживая дыхание при усилении боли.

Срочная помощь при остром панкреатите оказывается правильно и вовремя. Необходимо верно диагностировать заболевание и помочь организму справиться с болевыми ощущениями до приезда скорой помощи.

Как облегчить боль при приступе панкреатита

Важно уменьшить болевой синдром, сильные боли провоцируют развитие некроза. При некрозе ткани органа деформируются и самоуничтожаются.

Как снять боль при остром панкреатите

Быстрая помощь при остром панкреатите заключается в снятии болевых ощущений. При острой форме заболевания показана срочная госпитализация. Самостоятельное применение болеутоляющих средств может оказаться опасным, в больнице лекарства вводят через капельницу.

Немного облегчить состояние больного поможет поза сидя с наклоном корпуса вперед, допускается прикладывание льда на область поджелудочной железы.

822-300x171.jpg

Медикаменты для снятия боли

Если скорый приезд врача не ожидается, для снятия боли в домашних условиях рекомендуется ввести 5 мл «Баралгина» внутримышечно. Болеутоляющее действие препарата длится до 8 часов.

Баралгин можно заменить раствором «Папаверина» в дозировке 2 мл. Для быстрого облегчения боли требуется ввести лекарство внутримышечно или подкожно. «Папаверин» снимает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов и считается безопасным средством.

Как снять боль при хроническом панкреатите

При хронической форме боль бывает несильной. При пальпации брюшной области больного, лежащего на спине, боль локализуется чаще в левом боку; при повороте на бок – уменьшается. При хронической форме заболевания допускается лечение медикаментами в домашних условиях, экстренный вызов врача необходим.

Если человек уверен в обострении хронического заболевания, возможно применение избранных лекарственных препаратов.

Снять боль помогут спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин». Средства применяют в виде инъекций, предварительно ознакомившись с инструкцией.

823-300x180.jpg

Уменьшить боль поможет холодный компресс. Холод прикладывают на область поджелудочной железы в течение 15-20 минут. Желательно использовать грелку, наполненную холодной водой.

Как справиться с рвотой при панкреатите

Как и острая боль, рвота и тошнота становятся неотъемлемыми признаками панкреатита. При легкой степени заболевания тошноту не рекомендуют лечить медикаментами, она самостоятельно проходит после улучшения состояния больного.

Изнуряющая рвота доставляет множество страданий. Приступ рвоты не стоит сдерживать, наоборот, помогите организму избавиться от рвотных масс легким нажатием на корень языка.

При острой форме заболевания, когда рвота усугубляет состояние больного, медикаментозное лечение начинается как можно быстрее. Назначаются противорвотные средства: «Домперидон», «Метоклопрамид», «Тримебутин». Предотвращая обезвоживание организма, возможен приём солевых растворов («Регидрон»). Если в рвотных массах присутствует кровь, состояние сильно ухудшилось, необходимо срочно доставить больного к врачу.

Какими медикаментами лечат панкреатит

Панкреатит – серьёзная патология, лечит болезнь исключительно врач. Если степень тяжести заболевания сильная, применяют парентеральное (внутривенное) питание. Острый панкреатит лечат в условиях стационара, хронический (в отдельных случаях) в домашних условиях.

Важность комплексного лечения заключается в том, что определённая группа препаратов воздействует на отдельную функцию больного органа. Подбор медикаментов зависит от формы и степени патологии, состояния больного, сопутствующих заболеваний.

Спазмолитики и анальгетики

Болеутоляющие средства «Но-шпа», «Папаверин», «Баралгин» в домашней аптечке приветствуются и считаются необходимыми. Препараты эффективны и безопасны. Они устраняют спазм гладкой мускулатуры, уменьшают болевые ощущения. Иногда принимают анальгетики: «Парацетамол», «Аспирин». В ряде случаев, предотвращая развитие аллергических реакций, применяют антигистаминные препараты: «Атропин», «Платифиллин», «Димедрол».

H2 блокаторы

Для угнетения панкреатической секреции применяются Н2 блокаторы («Фамотидин», «Ранитидин», «Циметидин»). Иногда назначают гормоны, угнетающие кислотообразующую функцию желудка («Соматостатин», «Глюкагон»). Применение таких препаратов оправдано при панкреатическом шоке.

Ферментные препараты

Для нормализации пищеварения и лучшего усвоения белков, жиров и углеводов применяют ферментные вещества, включающие амилазу, липазу, протеазу. Ферментные препараты отпускаются без рецепта врача, популярные средства: «Креон», «Панкреатин», «Фестал».

Если у человека обнаружена аллергия на свиной белок, применяют растительные препараты: «Сомилаза», «Пепфиз». Ферменты назначаются лечащим врачом, принимаются после еды. Длительность приёма зависит от формы и степени развития воспалительного процесса, возраста больного, сопутствующих заболеваний.

Антацидные средства

Антацидные препараты используют для нейтрализации и снижения выработки соляной кислоты. Чаще применяют «Альмагель», «Фосфалюгель», «Гастрозол», «Контролок». Приём средств происходит через 1 час после еды. Нежелательно употреблять совместно с прочими медикаментами.

Антибактериальная терапия

Антибактериальная терапия назначается в комплексе с прочими препаратами.

Из антибиотиков широкого спектра действия назначают: «Ампициллин», «Гентамицин». Основные цели назначения антибиотиков:

  1. Устранение воспалительного процесса в органах ЖКТ;
  2. Недопущение распространения инфекции в других органах;
  3. Снижение бактериальных осложнений.

Препараты назначает врач после диагностики заболевания и сдачи определенных анализов.

Первая помощь при приступе панкреатита в домашних условиях временно облегчает состояние больного, при установленных признаках заболевания полагается срочно обратиться в больницу.

Развитие приступа панкреатита всегда является показанием для незамедлительного вызова бригады «Скорой помощи». До ее приезда можно попытаться самостоятельно облегчить состояние больного, но тактика оказания первой помощи при остром приступе и обострении хронического воспаления поджелудочной железы будет различной. Эта статья поможет вам не растеряться в таких ситуациях, и вы сумеете правильно оказать первую доврачебную помощь себе или своему близкому человеку.

Первая помощь при приступе острого панкреатита

Основным признаком приступа острого панкреатита является интенсивная мучительная боль, которая возникает внезапно и локализируется в центре эпигастральной области живота или в левом подреберье. В некоторых случаях болевые ощущения могут быть атипичными и напоминают приступ стенокардии.

Больной испытывает настолько сильную жгущую боль, что ему приходится метаться в постели в поисках позы, в которой она станет менее интенсивной. При попытках лечь на спину болевые ощущения становятся более сильными, и только в положении полусидя с наклоном вперед, лежа на боку или в «позе эмбриона» они несколько ослабевают.

Интенсивная боль при приступе острого панкреатита сопровождается повышением температуры тела, снижением артериального давления, холодным липким потом, неукротимой рвотой, метеоризмом, диареей и признаками общей интоксикации (резкой слабостью, головными болями, обложенностью языка и др.). При появлении таких симптомов следует сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи».

Первая доврачебная помощь при приступе острого панкреатита до приезда «неотложки» включает в себя такие мероприятия:

  1. Успокоить больного и обеспечить ему максимальный физический покой.
  2. Снять стесняющую дыхание и сдавливающую живот одежду.
  3. Для уменьшения боли усадить больного так, чтобы туловище было наклонено вперед.
  4. Порекомендовать больному не совершать глубоких вдохов, усиливающих боль, и дышать поверхностно, периодически задерживая дыхание.
  5. Не принимать пищу.
  6. Давать больному небольшие порции воды (не более 50-60 мл) через каждые 30 минут. Можно использовать обычную кипяченую или негазированную минеральную воду.
  7. При рвоте не промывать желудок никакими растворами. При позывах к рвоте облегчить отхождение рвотных масс при помощи аккуратного надавливания пальцами на корень языка.
  8. При возможности выполнить внутримышечную инъекцию ввести больному один из спазмолитических препаратов: 2 мл но-шпы, 2 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида или 2 мл 0,2% раствора платифиллина гидротортрата. Дополнить действие спазмолитика поможет введение 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата и 2 мл 1% раствора димедрола.
  9. При невозможности выполнения внутримышечной инъекции дать больному принять 0,8 мг но-шпы (или дротаверина, папаверина). В некоторых случаях эти спазмолитики можно заменить нитроглицерином (1 таблетка под язык).
  10. До приезда врача нельзя давать больному обезболивающие препараты (анальгин, спазмалгон, баралгин и др.), т.к. их прием может существенно затруднить дальнейшую диагностику.
  11. До приезда врача нельзя давать больному ферментные препараты (креон, мезим, фестал и др.), т.к. их воздействие на ткани поджелудочной железы усугубит состояние больного.
  12. Не прикладывать к области боли холод, т. к. он может усугубить спазм кровеносных сосудов и ухудшить состояние тканей поджелудочно железы.

После госпитализации в стационар больному проводят комплексную диагностику для подтверждения диагноза «острый панкреатит». Для устранения приступа пациенту могут назначаться:

  • Наркотические анальгетики;
  • Транквилизаторы;
  • Нейролептики;
  • Спазмолитики;
  • Антибиотики;
  • Дезактиваторы панкреатических ферментов;
  • Внутривенные вливания дезинтоксикационных, солевых и белковых растворов.

В первые дни больному назначается:

  • Строгий постельный режим – его длительность определяется индивидуально, а двигательная активность расширяется постепенно и только по рекомендациям врача;
  • Голод – его длительность определяется индивидуально, а после его окончания пищевой рацион больного расширяется постепенно.

Дальнейшая тактика лечения определяется индивидуально для каждого больного. Во время терапии пациент должен придерживаться строгой диеты.

При обострении хронического панкреатита у больного появляются такие же симптомы, как при остром приступе, но они выражены слабее. Болевые ощущения при первых обострениях могут быть достаточно интенсивными, но они постепенно ослабевают от приступа к приступу. Вначале боль может быть режущей и приступообразной, а затем становится тупой и ноющей. Она локализируется в прежних местах, но может ощущаться и в нижней части груди, верхней и средней области живота, пояснице или спине.

Симптомы обострения хронического панкреатита чаще появляются после нарушения диеты, употребления спиртных напитков, интенсивного курения или стрессовых ситуаций. Иногда, они могут внезапно исчезать, и такой признак может указывать на развитие масштабного некроза поджелудочной железы.

При появлении таких симптомов следует сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи». Если приступ неинтенсивный, то можно вызвать врача на дом.

Первая доврачебная помощь при обострении хронического панкреатита включает в себя такие же мероприятия, как и при остром приступе. Если больной уверен, что боли в животе вызваны именно обострением воспаления поджелудочной железы, то они могут быть дополнены приемом некоторых лекарственных средств:

  1. Дать больному принять обезболивающие препараты: парацетамол, спазмалгон, баралгин, метамизол, диклоберл, ибупрофен. Выбор и дозировка препарата зависит от предписаний врача, наблюдавшего больного во время острого приступа.
  2. Дать больному 2 таблетки аллохола, который способствует лучшему оттоку желчи и естественному оттоку панкреатического сока из поджелудочной железы. Этот препарат можно принимать только по рекомендации врача и при отсутствии камней в желчном пузыре. Прием аллохола обязательно должен сопровождаться приемом спазмолитиков (но-шпы, дротаверина или др.).

Не следует забывать о том, что во время обострения хронического панкреатита для устранения болей нельзя принимать различные спиртовые настойки, которые рекомендуются в некоторых народных рецептах. Их прием может усугубить воспаление в тканях поджелудочной железы и состояние больного ухудшиться.

После госпитализации в стационар и осмотра врачом больному назначают комплексную диагностику для определения тактики дальнейшего лечения. На первых этапах интенсивных приступов обострения хронического панкреатита пациенту могут назначаться такие же мероприятия, как и при остром приступе.

В дальнейшем тактика лечения определяется индивидуально. Больному могут назначаться препараты, воздействующие на причину появления болей:

  • ингибиторы панкреатической секреции (гордокс, контрикал);
  • спазмолитики (но-шпа, папаверин);
  • синтетический аналог соматостатина (октреотид);
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин);
  • ингибиторы протонной помпы (эзокар);
  • антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен);
  • мочегонные средства (лазикс, триампур).

Во время обострения хронического панкреатита, как и при остром приступе, больной должен соблюдать постельный режим и голод. После завершения голода больному необходимо соблюдать диету.  

Приступ панкреатита — это распространенная проблема в жизни современного общества. Проблема заслуживает пристального внимания, так как страдает больше доля молодого населения.

Молодые мужчины в возрасте 18-39 лет подвержены приступам алкогольного панкреатита. Женщины в возрасте 60-85 лет подвержены приступам билиарного панкреатита.

Всегда начало приступа резко ухудшает качество жизни, общее самочувствие, появляются жалобы. Нужно вовремя «распознать врага и обезвредить».

Вовремя оказанная помощь – залог сохранения здоровья человека. Как снять приступ панкреатита в домашних условиях? Возможно ли это? Как правильно поступить?

Приступ острого панкреатита, его черты

Эволюция приступа острого панкреатита складывается из следующих этапов: острый приступ, стихание приступа, разрешение (выздоровление или образование осложнений, переход в хронический вариант), повторный острый приступ.

  • К самым распространенным причинам, способным провоцировать возникновение острого приступа панкреатита относятся: алкоголь, обильный прием еды, патология желчного пузыря и его протоков, травматическое повреждение, операции, биопсия, онкология поджелудочной железы (рак), завышенный уровень холестерина (гиперлипидемия).
  • К редко встречающимся причинам относятся: лекарства, сосудистая патология, аутоиммунные болезни, инфекции (вирусы, ВИЧ, глисты и др.), аллергия, укусы змей, наследственный панкреатит, период беременности, патология соседних органов, а также идиопатический панкреатит (когда причину установить не удается).

Суть происходящих нарушений заключается в саморазрушении поджелудочной железы под действием собственных панкреатических ферментов. Общие явления связаны попаданием пищеварительных ферментов в кровяное русло с развитием системных повреждений.

Симптомы приступа панкреатита появляются внезапно:

  • острая боль (панкреатическая колика),
  • подъем температуры,
  • учащение пульса и дыхания,
  • тошнота и возможно рвота,
  • иногда желтуха.

Регистрируются отклонения в лабораторных тестах. В анализе крови регистрируется рост уровня лейкоцитов, со смещением лейкоцитарной формулы влево, снижение лимфоцитов, повышение СОЭ.

Обнаружение маркеров воспаления в биохимии крови, рост С-реактивного белка и фибриногена и др. Отмечается завышенный уровень панкреатических ферментов в биохимии крови: амилазы, липазы, эластазы, трипсина.

Полезны для диагностики аппаратные методы (МРТ, КТ, УЗИ).

Чем тяжелее приступ панкреатита, тем больше жалоб и более выраженные отклонения в анализах.

Обязательно нужно исключить заболевания с похожими жалобами, для исключения ошибки: инфаркт миокарда и кишечника, прободную язву желудка, холецистит с камнями и острый холецистит, разрыв расширения аорты, почечная колика и другие причины.

Дополнительно могут возникать и другие симптомы, но уже реже: симптомы кишечной непроходимости, вздутие и газообразование (метеоризм), обезвоживание, симптомы шока, сердечная или почечная недостаточность.

Реже встречаются симптомы: скопление жидкости в животе (асцит), плевральной (легкие) и перикардиальной (околосердечной) полости, снижение уровня кальция в крови, подкожные зоны разрушения и нагноения, тромбозы внутренних вен, расстройство свертываемости, повреждение мозга и слепота.

Классифицируют приступы острого панкреатита по тяжести: легкая степень, средняя, тяжелый приступ. Это важно для дальнейшего лечения и прогноза.

  • Острый приступ панкреатита легкой степени выражается в минимальных проявлениях поражения поджелудочной железы. Нарушение функции страдает мало. Структура железы меняется редко, при контроле с помощью КТ (компьютерной томографии). Нормализация состояния происходит в течение трех дней. Осложнения не регистрируются. Заканчивается благополучно с полным восстановлением функции. Данная степень выявляется у 50% заболевших людей. Приступ панкреатита может повторяться, если не устранена причина.
  • У примерно 25% людей развивается приступ средней степени тяжести. Иногда формируются осложнения (псевдокисты, воспаление и уплотнение вокруг железы, гнойное расплавление железы). Возможно затрагивание других органов с расстройством их функционирования, данное состояние длится до 2 суток.
  • У оставшихся 25% людей развивается тяжелый приступ панкреатита. Ему свойственно обширное поражение поджелудочной железы, окружающих органов. Развиваются венозные кровотечения, дыхательная недостаточность, почечная недостаточность. Жизнеугрожающее состояние. Осложнения обнаруживаются крайне часто (кисты, псевдокисты железы, некроз и нагноение железы, нарушение свертывания, дисбаланс электролитов). Данный приступ длится свыше двух суток.

Что делать при приступе панкреатита?

Первичная помощь состоит в оценке состояния пациента и обращении за врачебной помощью. Не кормить, не поить, обеспечить покой!

Наводят подозрение на возникновение приступа острого панкреатита определенные жалобы: интенсивный болевой синдром, чаще опоясывающего характера, мучительная и многократная рвота, напряжение мышц живота.

Удается выяснить причины, предшествующие ухудшению состояния (прием алкоголя, переедание, травма, желчекаменная болезнь и др.).

Данная категория людей подлежит срочной транспортировке в хирургическое отделение, рекомендовано в таких ситуациях вызов «03» скорой помощи.

Врач «03» скорой помощи может уменьшить боль, введением обезболивающих препаратов, спазмолитиков и противовоспалительных лекарств.

Если вы заметили развитие симптомов приступа панкреатита, то лечение в домашних условиях противопоказано! При остром приступе спазмолитики (но-шпа) боль не снимают! Это еще один фактор в пользу скорейшего обращения к врачу — хирургу.

В приемном отделении быстро берут необходимые анализы и выполняют УЗИ, КТ (брюшной полости). Далее, по результатам, врач делает заключение о диагнозе и дальнейшем лечении. Дальнейшее лечение нужно проводить в больнице.

На начальном этапе проводят лечение лекарствами, хирургическое вмешательство проводят при развитии осложнений.

Польза от лечения выше, если лечение начато рано, в первые 24 часа от начала приступа.

Приступ хронического панкреатита, его черты

Эволюция приступа хронического панкреатита: обострение, стихание обострения, разрешение (ремиссия, формирование осложнений).

В отличие от приступа острого панкреатита, приступ при хроническом панкреатите имеет ряд отличий. Длительность предшествующего панкреатита обычно превышает 6 месяцев, с чередованием приступов и периодов благополучия.

Ключевой жалобой при приступе хронического панкреатита признана боль. Приступы болей со временем могут изменяться, интенсивность приступов, их месторасположение, вовлечение в процесс близко расположенных органов.

Боли могут быть в правом боку, левом или посередине, могут принимать опоясывающий характер при воспалении петель кишечника. Боль появляется сразу после или через полчаса после еды.

Прием пищи является пусковым моментом боли. При диагностическом поиске выявляют наличие осложнений, признаки хронического панкреатита.

Недостаточная выработка панкреатических ферментов выражается в следующих симптомах: понос или жидкий стул, выделение большого количества кала, вздутие живота, метеоризм, дискомфорт в животе, снижение аппетита, жирный кал, слюнотечение, отрыжка, тошнота, многократная рвота.

К поздним симптомам относят развитие панкреатогенного сахарного диабета и повышение инсулина.

Жалобы разнообразные, и не только связанные с панкреатитом, но и связанные с соседними органами. В результате приступа панкреатита железа отекает и может сдавить соседние органы.

В процессе сдавления кишки получается кишечная непроходимость. Желтуха диагностируется при сдавлении протока желчного пузыря, закупорка его камнем. Сдавление печеночной и селезеночной вен ведет к асциту, увеличению объема селезенки, варикозному расширению вен.

Что делать при приступе панкреатита?

Во время развития приступа возникает угроза жизни человека, поэтому необходимо получить врачебную помощь. Помощь оказывают в стационаре в хирургическом отделении. В тяжелых случаях в реанимации.

Оказание первой доврачебной помощи заключается в вызове врача или скорой помощи. Не поить, не кормить, обеспечить покой!

На первом этапе отключают воспаленную железу из пищеварения. Назначают голодание до трех дней, возможно и более, смотря от ситуации. Далее постепенное расширение рациона, приемами диетотерапии.

Требуется применение ферментов (панкреатин, креон), они улучшают переваривание пищи.

Следующими шагами в лечении являются борьба с интоксикацией, гнойными осложнениями, высокими цифрами ферментов в крови, восполнение жидкости и жизненноважных веществ в организме, поддержание жизнеспособности организма человека.

На заключительном этапе проводят мероприятия, заинтересованные в изменении образа жизни, профилактике повторных приступов и профилактике развития осложнений.

Разработка необходимого лечения на дому, правильное питание, борьба с причиной, вызвавшей приступ панкреатита, изменение образа жизни. При нарастании риска осложнений и отсутствия улучшения, показано уточнение повреждений и хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение оказывается примерно 20% пациентов:

  • при приступе калькулезного холецистита, закупорка камнем протока;
  • патология сфинктера Одди;
  • развития гнойного разрушения поджелудочной железы (панкреонекроз);
  • боль, оставшаяся после проведенного лечения;
  • сочетание с признаками «острого живота»,
  • сочетание с острым холециститом,
  • обнаружение рака поджелудочной железы,
  • кровотечение из варикознорасширенных вен;
  • тромбоз селезеночной вены;
  • абсцессы и кистозные образования в железе, др. причины.

Медикаментозное лечение при приступе направлено на устранение боли и восстановление пострадавших функций поджелудочной железы.

Соблюдение диетических рекомендаций продлевает период без приступов и ослабляет болевой синдром, также повышает продолжительность жизни и улучшает пищеварительную функцию железы.

При алкогольном панкреатите, отказ от приема алкоголя повышает выживаемость в данной группе до 40%. При выявлении камней в желчевыводящей системе, рекомендовано их удаление и профилактика повторного образования камней.

Подводя итоги, становится очевидна польза ранней медицинской помощи. Нахождение дома при приступе панкреатита опасно! Возможностей, для уточнения причин боли и уточнения диагноза панкреатита, на дому просто нет.

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, характеризующееся хроническим течением с периодами ремиссии и обострения. Последние, при серьезном отношении больного к собственному здоровью, возникают редко. Но при малейшем отклонении от режима жизни очень вероятно осложнение в виде острого приступа. Поэтому важно быть в курсе, как снять приступ панкреатита в домашних условиях

Приступ в острой форме возникает не только у хронически больных, но и у прежде не болевших панкреатитом людей. Но однажды проявившись, болезнь оставляет изменения в железе, и поэтому чаще всего переходит в хроническое течение.

Из этого следует, что от острого приступа не застрахован никто: редкий индивид задумывается об организации абсолютно правильного образа жизни, если чувствует себя здоровым.

Симптомы приступа

Проявления обострения начинаются неожиданно и резко. Основные симптомы приступа трудно не распознать:

  • острейшая боль – настолько сильная, что может спровоцировать болевой шок, локализуется в эпигастрии (верхней части брюшной полости), с обеих сторон подреберной зоны, в зависимости от расположения очага воспаления в железе, иногда чувствуется как опоясывающая;
  • диспепсические расстройства – изжога, отрыжка, тошнота и рвота, не облегчающая состояние;
  • нарушения стула – запор или диарея (понос), вздутие живота, метеоризм;
  • напряжение брюшной стенки – присутствует не всегда, но говорит о далеко зашедшем воспалении;
  • слабость, побледнение кожных покровов, иногда испарина, дрожание рук, головокружение;
  • возможно повышение температуры.

Характерна поза больного во время приступа: он лежит на боку, подтянув колени к груди. Иногда в горизонтальном положении боли усиливаются, тогда больной сидит, подняв колени к груди.

Важно! При обострении панкреатита лечение в домашних условиях не предусмотрено – это чревато серьезнейшими осложнениями! До приезда кареты скорой помощи можно лишь уменьшить боль и частично устранить причины приступа.

Как снять приступ в домашних условиях

Первое к выполнению действие – немедленный вызов неотложной помощи.

Читайте также:  Лечение травами при панкреатите поджелудочной железы

Приступ может застать человека где угодно. Поэтому иногда медицинскую помощь ждут не 15 минут, а несколько часов. В это время в домашних условиях предпринимают некоторые действия, которые будут способствовать облегчению состояния больного:

  • немедленно начать режим голодания – в ближайшие 3 дня отсутствие поступления пищи является главным методом лечения;
  • избавиться от остатков пищи в желудке – вызвать рвоту, после вывода пищевых масс из желудка прополоскать водой и вызвать рвоту – прекращение поступления питательных веществ в желудок и кишечник снизит активность ферментов поджелудочной железы, предотвратит аутоагрессию;
  • наложить холодный компресс на область эпигастрии (в зоне болезненности) – это дезактивирует поджелудочную железу;
  • принять спазмолитик (но-шпа, дротаверин, папаверин, спазмалгон) с целью устранения сужения протоков (желчных, поджелудочных, общих), что поможет выведению остатков пищевых масс через кишечник, уменьшит болевой синдром.

После всех проведенных в домашних условиях мероприятий рекомендуется предоставить больному полный покой: уложить в постель или усадить удобно, успокоить, по просьбе давать питье в небольшом количестве (четверть стакана через полчаса) в виде чистой негазированной воды. При стихании болей можно предложить вместо воды отвар шиповника.

Важно! Холодный компресс можно организовать, поместив лед или замороженный продукт из морозильной камеры в водонепроницаемый пакет и завернув в ткань. Прикладывать можно со стороны живота и со спины. Для исключения переохлаждения положение компресса чередуют. Рекомендуется всегда держать грелку с замороженной водой в холодильнике.

Дальнейшее лечение проводится в стационаре до стихания симптомов.

Категорически запрещенные меры

Некоторые действия категорически противопоказаны во время организации помощи в домашних условиях при подозрении на приступ острого панкреатита:

  • тепло на область живота и спины – поджелудочная железа обязательно ответит на такое воздействие не просто ухудшением состояния больного, но и тяжелейшими разрушениями внутри органа – в тепле включаются механизмы расщепления ферментами собственных тканей железы, это явление необратимо;
  • принятие пищи – даже минимальное количество неизбежно усугубит болезненность и продлит период обострения, затруднит оказание неотложной помощи медицинскими работниками;
  • прием медикаментов (кроме спазмолитиков) – форму панкреатита может определить только врач, самостоятельный прием лекарств (даже прописанных при хроническом панкреатите) может спровоцировать дальнейшее обострение с самыми печальными последствиями – во время острого приступа показаны не все назначенные ранее медикаменты.

Читайте также:  Применение антибиотиков при панкреатите

Из поведенческих ограничений на первый план выступает курение: каждая затяжка провоцирует спазм сосудов и протоков, и без того малоактивных во время приступа. Это снижает эффективность спазмолитических препаратов, принятых для нормализации перемещения ферментативных жидкостей в кишечник.

Не стоит также больному проявлять физическую активность: чем менее активен обмен веществ, тем скорее нормализуется состояние.

Эти меры первой помощи при остром приступе панкреатита в домашних условиях и в стационаре, у медиков выражаются формулой: голод, холод и покой.

Как не допускать обострений панкреатита

Поскольку при проявлении острых симптомов панкреатита лечение в домашних условиях не предполагается, особое внимание обращают на меры предотвращения подобных ситуаций. Чтобы избежать приступов острого панкреатита в дальнейшем, придерживаются известных каждому больному правил:

  • из ограничений острого периода выходить постепенно – расширять рацион и увеличивать нагрузки медленно, с закреплением результата в течение нескольких дней;
  • вне обострения питаться правильно – при полноценном составе пищи уменьшить количество жиров (особенно животных) и углеводов (особенно простых), избегать жареных, соленых, копченых, острых блюд, консервов, промышленных полуфабрикатов и фастфуда, какао и шоколада;
  • исключить из рациона алкоголь;
  • отказаться от курения и употребления запрещенных препаратов – это снимет много проблем не только с поджелудочной железой;
  • увеличить физическую активность – малоподвижный образ жизни провоцирует застой секреторных жидкостей, что вызывает обострение;
  • избегать тяжелых физических нагрузок и травм (даже незначительных) в области живота – не поднимать грузы и снаряды весом более 3 (женщины) – 5 (мужчины) кг, не заниматься командными контактными видами спорта, тренироваться не до изнеможения, а до первых признаков усталости;
  • избегать нервозности – длительные стрессовые ситуации вызывают спазм сосудов и протоков, создают застой ферментов в органах ЖКТ;
  • создать общий повышенный тонус и настрой жизни – смотреть в будущее с оптимизмом и надеяться на лучшее.

Читайте также:  Панкреатит и арбузы

При ремиссии панкреатита (в отличие от периода обострения) можно и нужно проводить медикаментозное лечение, прописанное доктором, в домашних условиях без отклонений от рекомендаций.

Прогноз и перспективы

От организации помощи в первые минуты и часы от начала приступа панкреатита зависит дальнейшее развитие болезни. А от профилактического лечения в период ремиссии – общий прогноз. Каждый приступ неизбежно ухудшает состояние органа. Некоторое время поджелудочная железа компенсирует работу поврежденных участков, и при отсутствии обострений вполне справляется с обеспечением организма как ферментами для пищеварения, так и гормонами (инсулин).

Но при повторяющихся приступах обострения компенсаторные возможности железы истощаются даже при адекватном лечении. Кроме того, аутоагрессия (расщепление ферментами плоти железы) разрушает орган изнутри. Поэтому для поддержания здоровья, а часто и сохранения жизни, требуется оперативное лечение.

Сегодня с успехом проводятся хирургические вмешательства по резекции отмерших (некротизированных) участков, что в недавнем прошлом было невозможно. Более того, сейчас удаляют и всю железу, а пациентов переводят на пожизненную гормонозаместительную терапию.

Сохранить функционирование поджелудочной железы в возможно большем объеме вполне возможно и, безусловно, должно стать целью. Для этого следует придерживаться схем лечения и всеми способами предотвращать обострения, а при их возникновении снижать риски и уменьшать время приступа. В данном случае медицинский принцип «Не навреди» актуален как никогда не только для медиков, но и для их пациентов и для тех, кто оказывает помощь в домашних условиях.

Интересное видео: Приступ панкреатита — как предотвратить

Поражение желчевыводящих путей, вызывающее панкреатит, провоцирует более 200 факторов. Заболевание уже перестали считать недугом алкоголиков, ведь научно доказано, что болезненный приступ вызывает даже плотный обед, состоящий из жирной пищи, без алкоголя. Причинами панкреатита являются инфекционные поражения, гормональный дисбаланс, травмирование в разных областях живота, побочное воздействие медикаментов и даже стресс. Как правильно оказать неотложную помощь при остром панкреатите, чтобы не навредить больному, узнаете из нашей статьи.

pankreatit3.jpg

Специфика болезни

Приступ панкреатита очень болезненный. Он возникает в качестве отдельной патологии или в комплексе с другими болезнями органов пищеварения. Частыми причинами панкреатита являются патологии печени, желчного пузыря, сердца и сосудов. Эти болезни провоцируют активизацию ферментов поджелудочной железы, которые вызывают воспаление железы с последующим ее разрушением. Именно эти процессы и являются причиной развития острого панкреатита.

Причины, вызывающие приступ, разделяют на 2 группы.

pankreatit1.jpg

Формы острого панкреатита проходят определенные периоды развития. Приступ начинается с острых проявлений. Их сменяет состояние покоя, после которого болезнь отступит или перейдет в хроническую форму. При этом острый панкреатит часто «возвращается» в виде повторного приступа.

В зависимости от силы проявления симптоматики выделяют 3 степени тяжести острой формы приступа.

pankreatit2.jpg

Обратите внимание!

Медикаментозное лечение пациентов при обострении хронической формы или остром проявлении недуга показано только в стационарных условиях. До приезда медиков можно только облегчить общее состояние пострадавшего. Отсутствие квалифицированной медицинской поддержки приведет к летальному исходу больного.

При первых признаках острого панкреатита вызывайте медиков! Симптомы приступа помогут провести догоспитальную диагностику. О своих выводах сообщите диспетчеру скорой помощи, детально рассказав о признаках патологии.

Характерная симптоматика

В случаях обострения патологии или ее проявлении в остром виде главный симптоматический признак – болевые ощущения. Они могут проявляться практически в любом отделе верхней части живота. К тому же характер боли также может отличаться.

Объединяет все эти противоречивые симптомы общий «болевой» признак: особая интенсивность. Поджелудочная железа содержит много нервных окончаний. Они принимают «активное участие» в процессе воспаления, поэтому боль настолько сильная, что без купирования приводит к болевому шоку. Больной не в состоянии лежать и перемещаться. Временное облегчение наступает в позе эмбриона, которую неосознанно пытается принять больной. Во время приступа, сопровождаемого сильными болями, возможна потеря сознания.

В тяжелых случаях симптоматика приступа дополняется такими признаками:

  • Тошнота;
  • Частая рвота, которая начинается с выхода не переваренной пищи, а заканчивается желчью;
  • Вздутие;
  • Жидкий зловонный стул, содержащий кусочки непереваренной пищи;
  • Плохой аппетит;
  • Повышенные показатели температуры тела;
  • Нарушения стула, проявляющиеся в попеременном запоре и диарее;
  • Отрыжка;
  • На языке появляется налет белого цвета;
  • Снижается упругость кожного покрова, он приобретает серый цвет;
  • Фиксируется резкая потеря веса;
  • Икота;
  • Иногда фиксируются сниженные показатели артериального давления.

Подобная симптоматика напоминает пищевые отравления, расстройства желудочно-кишечного тракта. Поэтому диагностировать приступ панкреатита можно только после лабораторной и аппаратной диагностики.

pankreatit5.jpg

Специфика неотложной помощи

Сразу следует оговориться, что при панкреатическом приступе и воспалении поджелудочной железы в домашних условиях использование медикаментов показано только по рекомендациям врача. Только медики скорой помощи, приехавшие на вызов, могут ввести определенные лекарства, чтобы купировать проявления приступа.

После госпитализации в стационар больных обследуют, используя лабораторную и аппаратную диагностику. Только после детального исследования и постановки диагноза назначается терапия. При этом часто за основу лечения положено оперативное вмешательство.

Тем не менее, до приезда медицинского персонала больному нужно помочь, снизив проявления боли. Первая помощь при приступе панкреатита в домашних условиях включает в себя такие действия:

  • Посадите пациента в удобное для него положение;
  • Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха в помещении;
  • Расслабьте или снимите с больного давящие элементы одежды;
  • Дайте ему таблетку Но-шпы или Дротаверина (если есть возможность и навыки, лекарства лучше ввести внутримышечно).

Обратите внимание!

Помощь при болях в поджелудочной железе предусматривает медленное регулярное питье больным чистой воды без газов. Каждые полчаса ему положено выпивать половину стакана жидкости.

Пациенту запрещено предлагать еду: на диагностическом этапе и в начале лечения показано голодание. Ему нельзя делать резкие движения, чтобы случайно не травмироваться.

Для ослабления боли рекомендовано положить на живот лед, завернутый в ткань, или ледяную грелку. Однако некоторые медики считают, что холод в области поджелудочной железы только усугубит ситуацию, вызвав спазм кровеносных сосудов. В таком положении ткани поджелудочной железы испытают еще большую нагрузку.

Помните, то при приступах рвоты запрещено промывать желудок! Если больной испытывает сильные позывы к рвоте, помогите ему, надавив на корень языка пальцем или ложкой. После рвоты болевой приступ ослабляется.

Дайте пациенту рекомендации, как правильно дышать. Исключите глубокие вдохи и выдохи: они усиливают болевой синдром. Дышать нужно поверхностно, изредка задерживая дыхание на незначительное время.

Обратите внимание!

До приезда медиков давать пострадавшему анальгетики, кроме Но-шпы и ее заменителей нельзя! Их прием затруднит или запутает результаты диагностического исследования.

Также запрещено использовать препараты на основе ферментов (Фестал, Креон и другие). Их применяют на стадии ремиссии. А во время приступа они губительно скажутся на самочувствии пациента.

Помните!

Применять народные или домашние способы лечения при панкреатите запрещено!

Медики, чтобы купировать приступ, вводят такие препараты больному:

  • Анальгетики наркотического ряда;
  • Нейролептики;
  • Антибиотики;
  • Препараты, устраняющие спазмы;
  • Транквилизаторы;
  • Лекарства, блокирующие действие панкреатических ферментов;
  • Растворы соли и белка.

Терапия обязательно сопровождается строгим соблюдением правил распорядка дня больного:

  1. Полный покой. Двигательная активность разрешается через 3-4 суток после купирования приступа. Ее границы расширяются постепенно.
  2. Голод. В течение первых 3 суток больному запрещено принимать пищу. После того, как врач позволит пациенту питаться, определяется специальный диетический режим. Последующее лечение предусматривает медленное расширение пищевого рациона.

pankreatit4.jpg

Отличия хронического течения патологии

Хроническое воспалительное заболевание поджелудочной железы имеет такие же признаки, как и острое. Однако симптоматика менее интенсивная.

Болезнь «проявляет себя» после нарушения диетического питания, интенсивного и длительного приема алкоголя, сильных стрессов. При этом больной должен знать, что внезапно прекратившийся приступ – свидетельство обширного омертвления тканей поджелудочной железы. Поэтому медицинская консультация таким больным нужна обязательно.

Предоставление неотложной помощи при приступе хронического течения патологии не отличается от острой формы. Однако пациент уже знает о своем недуге, он проходил обследование и имеет определенные назначения медиков. Поэтому больной может принять анальгетики, которые разрешены лечащим врачом. Также показан прием 2 таблеток Аллохола. Препарат поможет желчи и панкреатическому соку «покинуть» поджелудочную железу.

Помните!

Принимать Аллохол можно только совместно с препаратами, снимающими спазмы! Использовать лекарство во время приступа показано только при хроническом течении болезни и строго по назначению врача.

После госпитализации и объективной оценки состояния больного в индивидуальном порядке определяется тактика лечения.

Используемые источники:

  • https://gastrotract.ru/bolezn/pankreatit/pervaya-pomoshh-pri-pankreatite-v-domashnih-usloviyah.html
  • http://pankreatitu.net/blog/bolezn/pervaya-pomosh-pri-pristupe
  • http://www.podgeludka.ru/pankreatit/pomoshh-pri-pristupe-pankreatita
  • https://pankreatit.su/pristup-obostrenie/
  • https://propomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomosch-pri-ostrom-pankreatite

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации