Андрей Смирнов
Время чтения: ~31 мин.
Просмотров: 5

Что может быть причиной боли в правом боку живота у детей

Содержание

Боли в животе у ребенка – одна из самых частых жалоб, с которой сталкиваются мамы. Они встречаются как в грудничковом периоде, так и в дошкольном или школьном возрасте. Причины, вызывающие эту неприятность, могут быть различными. Как понять, почему именно болит живот? Для этого нужно разобраться в характере болевых ощущений и симптомах, сопровождающих их – это поможет отличить серьезную болезнь и правильно сориентироваться.

Виды болей

Малыш до двух лет проявляет болевые ощущения плачем, отказом от пищи, раздражительностью и вялостью. С детками старше 3 лет диагностировать локализацию боли легче. Они могут показать проблемный участок на теле и даже хорошо описать ее.

513371.jpg Характер болевых ощущений может быть острым и хроническим. Боли в животе у ребенка возникают по разным причинам, в зависимости от которых классифицируют органические и функциональные боли. Органические болевые ощущения возникают в связи с патологией или поражением органов желудочно-кишечного тракта. Функциональные боли беспокоят ребенка при нарушении функций пищеварительной системы (колики у младенцев, непереносимость определенного продукта, дисбактериоз и другие).

Когда срочно нужна помощь врача?

Если у маленького пациента нестерпимая и режущая боль в правом боку живота, то это может быть признаком воспаления желчного пузыря или желчевыводящих путей, а также печеночной колики. Резкие болевые ощущения в области живота могут быть вызваны аппендицитом и панкреатитом в острой форме, кишечной инфекцией, сильным отравлением и инвагинацией кишечника. Клиническая картина, требующая неотложной диагностики и помощи врача:

  • сильные боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • напряженность мышц брюшной стенки;
  • вынужденное положение и малоподвижность;
  • диарея и метеоризм;
  • тахикардия;
  • бледность и общее тяжелое состояние;
  • вялость или чрезмерная возбужденность;
  • повышенная или пониженная температура тела.

Что делать родителям?

В ожидании доктора скорой помощи нужно уложить маленького больного в постель и обеспечить покой.

513372.jpg Лечение боли в животе не следует проводить самостоятельно. Есть случаи, когда под обычным недомоганием в области живота скрываются патологии, требующие незамедлительного хирургического вмешательства. Родителям запрещается:

  • давать больному анальгетики, спазмолитики, препараты с бактериями, слабительные и любые другие известные медикаменты – это затруднит диагностику проблемы;
  • согревать животик грелкой, ставить клизму без назначения – воспалительный процесс может прогрессировать и привести к образованию гнойного воспаления (перитонита);
  • давать любую пищу и поить жидкостью до осмотра доктора – при необходимости наркоза, если все же потребуется оперативное вмешательство, полный желудок спровоцирует рвоту;
  • нажимать на болевую зону или трогать ее — в случае острого аппендицита при неосторожных действиях червеобразный отросток может лопнуть, что чревато опасными для здоровья проблемами.

Острый аппендицит

Когда появляются резкие боли в животе, бесспорно, одна из самых серьезных патологий – острый аппендицит. У грудничка он встречается крайне редко. В основном заболевание развивается у детей 8 — 14 лет, хотя встречается и у дошкольников. Врачи считают эту болезнь у детей опасной, так как воспалительный процесс у них развивается намного быстрее, чем у взрослого человека. Значит, риск воспаления брюшной полости (перитонита) у деток значительно выше. Признаки заболевания, которые должны встревожить родителей:

  • Резко начинает болеть около пупка, через несколько часов появляется боль в правом боку живота, затем она распространяется на всю область животика;
  • болевые ощущения отдают в ноги или руки;
  • бледность, постоянная сухость во рту и жажда;
  • раздражительность или вялость;
  • беспокойство и болевые ощущения при смене позы, постоянное лежание только на правом боку;
  • при прикосновении к животу появляется боль;
  • возникла тошнота и рвота;
  • повысилась температура (может быть и в норме);
  • стул стал жидким.

В случаях, когда родители обнаружили хотя бы несколько из описанных симптомов, нужна незамедлительная консультация хирурга. Если подозрение подтвердится, то понадобится операция. Чем младше дети, тем сложнее диагностировать заболевание.

Панкреатит в острой форме

При воспалении поджелудочной железы дети жалуются на постоянные и сильные боли в животе. Болит в подложечной области, отдавая при этом в область лопаток и плеч. Болевые ощущения носят опоясывающий характер и сопровождаются рвотой и тошнотой. Живот больного вздувается и становится напряженным. Для ребенка характерно постоянное лежание на боку. Возможен шок и развитие желтухи. Состояние требует срочной госпитализации.

Отравления

Дети могут отравиться недоброкачественными продуктами, ядовитыми веществами или таблетками, которые берут в рот из привлекательной баночки.

513375.jpg У них плохо развит рвотный рефлекс, и из-за небольшой массы тела происходит быстрое обезвоживание организма — это представляет угрозу для жизни маленького пациента. Вот почему отравление в детском возрасте намного серьезнее, чем во взрослом. Симптомы и протекание болезни зависят от количества попавших в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) ядовитых веществ или недоброкачественных продуктов. Клиническая картина отравления:

  • колики и боль в животе;
  • температура обычно повышенная;
  • диарея;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • цианоз кожных покровов;
  • усиленное слюноотделение;
  • падение показателя артериального давления.

Симптоматика заболевания проявляется через 1-2 часа после попадания в ЖКТ токсинов или возбудителей. Отравление в детском возрасте сопровождается быстрым обезвоживанием, что может вызвать почечную и сердечную недостаточность, расстройства функций ЦНС, гиповолемический шок и даже кому. Родителям маленького больного следует срочно вызвать врача.

Кишечная непроходимость

Патология, при которой какой-то отрезок кишечника складывается сам в себя – это инвагинация (кишечная непроходимость). Кровообращение стенки кишки нарушается, появляется отек, из-за которого возникает острая боль в животе. У мальчиков болезнь встречается чаще, причем основной процент пациентов приходится на возраст от полугода до 2 лет. Развивается патология внезапно и сопровождается такими признаками:

  • суетливость и раздражительность;
  • вздутие животика, при пальпации в его верхней половине прощупывается маленькое образование;
  • рвота;
  • боли в животе острого характера, появляющиеся каждые 5-30 минут;
  • диарея, наличие в кале слизи и крови.

При кишечной непроходимости назначают хирургическое лечение и клизмы. Несвоевременное обращение к врачу чревато опасными ситуациями: инфицированием брюшины или перфорацией в стенке кишки.

Кишечные паразиты

Глисты могут стать причиной болезненных ощущений у детей. Они попадают в детский организм при несоблюдении правил гигиены, контакте с больными животными, с зараженным мясом, плохо промытыми фруктами и овощами. Болевые ощущения приходят приступами. Ребенок плохо спит по ночам, скрипит зубками, резкие боли в животе заставляют его вскрикивать во сне. На начальном этапе заболевший человек чувствует недомогание: слабость, тошноту, рвоту. Пациент теряет вес, даже если хорошо питается. Запор может смениться диареей, возможны приступы рвоты — такая симптоматика при заражении аскаридами, острицами и ленточными червями. Если нет лечения, то количество паразитов возрастает. Они раздражают слизистую оболочку, что вызывает чрезмерное газообразование и сильное вздутие живота. В стуле пациента можно обнаружить паразитов. Выявить их также легко по результатам исследования крови, кала и мочи. Профилактическому лечению подлежит вся семья больного.

Воспалительные процессы в желчном пузыре и желчевыводящих путях

Когда дети жалуются на боль в правом боку живота, то обычно это признак холецистита (воспаления желчного пузыря), ангиохолита (воспалительного процесса в желчных путях) или дискинезии (нарушения их функциональности). Кроме этого, у маленького пациента наблюдаются такие симптомы: головная боль, бледность, сниженный аппетит, тошнота, горечь и сухость во рту. В большинстве случаев заболевание прогрессирует постепенно. Обострение может вызвать сладкая, пережаренная или жирная пища. Характер болевых ощущений может быть как тупым, так и сильным, отдающим в область правого плеча. Для стула характерен светлый глинистый окрас. Бывают запоры или поносы. При серьезном обострении лечение проходит в стационаре. Больному назначают дренаж двенадцатиперстной кишки без зонда, постельный режим и диету.

Почему болит внизу живота?

Болевые ощущения в нижней части живота могут вызвать проблемы с функциональностью органов малого таза или воспалительные процессы в них. Например, они могут указывать на нарушения в работе почек или мочевого пузыря. Диагностика патологии делается на основании сопутствующих симптомов и характера боли внизу живота. Причины, которые могут стать источником болевых ощущений в нижней части живота у детей: цистит, кишечные колики, дисбактериоз кишечника, последствия ОРВИ или инфекционных болезней и в некоторых случаях аппендицит.

Колики

У грудничков до шестимесячного возраста колики — довольно распространенное явление. Они возникают у здоровых малюток при заглатывании воздуха во время сосания груди или непереносимости лактозы, содержащейся в женском молоке. Причиной колик у младенца может быть употребление кормящей мамочкой продуктов, вызывающих газообразование, или переход на искусственное питание. Распознать колики можно по такой симптоматике:

  • боль нестабильна — с выходом газов она утихает;
  • кроха громко плачет;
  • малыш подергивает ножками и прижимает их к животику.

Как правило, к пятому месяцу все проходит без вмешательства. Облегчить состояние малютки можно теплой пеленкой, специальными медицинскими препаратами и поглаживанием животика по часовой стрелке, направленным на улучшение работы кишечника. У более взрослых деток колики встречаются редко, в основном у тех, кто чрезмерно употребляет сладости.

Дисбактериоз у детей

После инфекционных болезней, отравлений, курса приема антибиотиков, при неправильном питании, нервных стрессах у маленьких детей возникает дисбаланс микрофлоры, при котором в кишечнике преобладают патогенные микроорганизмы. Дисбактериоз вызывает боли в животе. Симптомы дисбаланса микрофлоры: диарея, запоры, сильное образование газов, неприятный запах изо рта, утомляемость, плохой сон. У грудничков болезнь вызывает незрелость системы пищеварения. Также причиной болезненного состояния могут стать такие патологии: рахитизм, анемия, искусственное вскармливание. Дети с этой проблемой плохо едят и медленно набирают массу тела. Возможны аллергические реакции.

Цистит

Согласно статистике, заболевание встречается чаще у деток женского пола. Это связано с различием в физиологическом строении мочеполовой системы у девочек и мальчиков. Возникает заболевание при проникновении в мочевой пузырь бактериальной инфекции. Довольно часто цистит развивается при переохлаждении детского организма. Боль внизу живота у ребенка сопровождается постоянными позывами к мочеиспусканию. Маленький пациент часто ходит в туалет, при этом моча мутная или с примесью крови. Заболевание протекает в хронической или острой форме. Обострение болезни появляется внезапно и сопровождается ярко выраженной симптоматикой и болевыми ощущениями. Хроническая форма образуется при неоднократных повторениях болезни. Боль может возникать и пропадать на некоторое время.

Запор

Если ребенок не опорожняется двое суток, то такое состояние называют запором. Он вызывает дискомфортные и болезненные ощущения в кишечнике. Каловые массы плотные и сухие, дефекация затруднена. У страдающих запорами деток плохой аппетит, неприятные вкусовые ощущения во рту, повышенное образование газов и землистый цвет лица. У детей частота испражнений определяется питанием и образом жизни. Проблема, как правило, возникает при недостатке клетчатки в рационе. Задержка стула в детском возрасте может быть вызвана стеснительностью, стыдливостью или нехваткой времени на посещение туалета, например, по утрам перед школой. Правильное питание и воспитание у детей привычки дефекации ежедневно в определенное время часто помогает решить проблему.

Причины хронической боли

Болевые ощущения, продолжающиеся более трех месяцев, называют хроническими. Они самые сложные в диагностике и считаются лечебной проблемой в педиатрии. В медицинской практике чаще всего встречаются рецидивирующие боли в животе у ребенка – они повторяются более трех раз за 3 месяца и мешают нормальной активной жизнедеятельности ребенка. В этом случае для выявления потенциальных причин некоторые специалисты предлагают родителям вести на протяжении двух недель дневник, в котором записывать симптомы, употребляемую пищу и принимаемые медикаменты. Хронические болевые ощущения вызывают такие болезни живота: язва, гастрит, гастродуоденит, дуоденит.

Заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка

Хронический гастрит, гастродуоденит, дуоденит – болезни длительного характера, вызывающие воспалительные процессы в слизистой желудка и 12-перстной кишки. Заболеваниям присущи моменты затихания и обострения. Боли в животе у ребенка локализуются возле пупка. Они различны по силе и продолжительности, как правило, появляются после приема пищи и сопровождаются кислой отрыжкой. Вызывают заболевания неправильное питание всухомятку, чрезмерное наличие в рационе острых блюд, некоторые лекарственные препараты, бактерия Хеликобактер пилори (H. pylori). Если не лечить эту инфекцию, гастрит может привести к язвенной болезни.

При язве болевые ощущения возникают натощак или ночью. Кроме этого, маленький пациент чувствует тошноту по утрам и иногда жалуется на изжогу, горечь и отрыжку. У него на языке появляется белый налет, возможен неприятный запах изо рта. Ребенок имеет склонность к запорам и газообразованию.

Психологические боли

Иногда у детей в животе возникают болевые ощущения психогенного характера. Их причиной могут быть стрессовые ситуации, желание привлечь внимание взрослых, использование боли для достижения цели. Болевые приступы возникают и исчезают спонтанно. Между ними дети чувствуют себя отлично. Ссора в семье, неприятности с друзьями, нежелание идти в школу – все это может вызвать новый приступ боли. Этому состоянию подвержены эмоциональные дети. С недомоганием можно справиться, помогая им решать проблемы и справляться с источником беспокойства. Можно обратиться за консультацией к детскому психиатру.

Похожие статьи

Боль в правом боку у ребенка – это симптом, который характеризуется неприятными ощущениями в правой боковой области, может усиливаться при беге и других физических нагрузках. Такие ощущения с правой стороны у ребенка 9 лет и более младшего возраста требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Родителям не рекомендуется заниматься самолечением: это может привести к крайне негативным последствиям.

Специфической клинической картины не существует, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. Поэтому характер симптоматики будет полностью зависеть от первопричинного фактора. То же самое можно сказать и о лечении – курс терапии будет направлен на устранение основного заболевания.

Этиология

С гастроэнтерологической точки зрения, боль в правом боку у ребенка может быть обусловлена следующими патологическими процессами:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • язва желудка;
  • кишечная инвагинация;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона.

Помимо этого, у ребенка болит правый бок и просто болит живот при неправильном питании, а именно:

  • чрезмерное количество сладкого;
  • употребление газированных напитков;
  • питание фаст-фудом, полуфабрикатами;
  • несбалансированный рацион;
  • отсутствие жидкой пищи в ежедневном меню.

В таком случае чаще всего болит правый бок внизу живота, а неприятное ощущение может распространяться на всю брюшную полость.

Кроме гастроэнтерологических заболеваний, у ребенка болит правый бок и при патологиях со стороны мочеполовой системы:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит.

Цистит

Также спровоцировать неприятное ощущение в правой боковой области могут заболевания поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Определить точно, что именно стало причиной проявления такого заболевания, может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Симптоматика

Клиническая картина, которая будет сопровождать болевые ощущения в боку, зависит от того, что именно стало провоцирующим фактором. Так, если состояние, при котором болит бок у малыша обусловлено гастроэнтерологическим заболеванием, симптоматический комплекс может включать в себя следующие признаки:

  • ребенок жалуется на боль в правом боку и в животе;
  • ухудшение аппетита – малыш может отказываться даже от любимых блюд;
  • бледность кожных покровов;
  • субфебрильная температура тела;
  • изжога, неприятный привкус во рту;
  • белый, серый налет на языке;
  • диареи или запоры;
  • меняется консистенция каловых масс;
  • тошнота и рвота (рвота присутствует не всегда, как правило, проявляется после приема пищи);
  • снижение массы тела;
  • вялость, апатичное настроение;
  • плохой сон.

У новорожденных проявлением патологического процесса могут быть следующие признаки:

  • капризность, постоянный плач;
  • во время опорожнения кишечника и при мочеиспускании малыш плачет;
  • частые срыгивания, рвота после кормления;
  • плохой сон.

Если симптом обусловлен другими патологическими процессами, которые не имеют прямого отношения к желудочно-кишечному тракту, собирательный симптоматический комплекс может включать в себя следующие клинические признаки:

  • неприятное ощущение или боль при мочеиспускании;
  • боль в боку усиливается при ходьбе быстрой или продолжительной, при беге;
  • болевые ощущения могут отдавать в паховую область;
  • желтушность кожных покровов, что будет указывать на проблемы с печенью;
  • слабость, сонливость;
  • отказ от еды;
  • напряжение брюшной мускулатуры;
  • ребенок вялый или, напротив, слишком активный;
  • учащенный пульс;
  • нестабильное артериальное давление;
  • повышенная или высокая температура тела.

В таких случаях родителям надо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не проводить самолечение или вовсе игнорировать симптоматику. Вполне вероятно, что ребенок нуждается в срочном операбельном вмешательстве.

Диагностика

Может потребоваться консультация следующих специалистов:

  • педиатр;
  • детский гастроэнтеролог;
  • нефролог;
  • иммунолог.

Диагностика осуществляется в два этапа.

В первую очередь проводится физикальный осмотр, в ходе которого врач должен установить следующее:

  • как давно стали проявляться симптомы, их длительность и характер;
  • личный и семейный анамнез;
  • наличие хронических заболеваний, перенесенные ранее операции;
  • принимает ли в настоящий момент ребенок какие-либо препараты.

Физикальный осмотр маленького пациента осуществляется вместе с родителями.

Для постановки точного диагноза могут проводиться такие лабораторные и инструментальные анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ мочеполовой системы.

УЗИ детям

Диагностическая программа может корректироваться, так как все будет зависеть от текущей клинической картины, состояния здоровья малыша и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.

Лечение

Все лечебные мероприятия направлены на устранение первопричинного фактора. Боль в правой боковой области может устраняться путем симптоматического лечения, если это потребуется дополнительно.

Родителям важно знать следующее:

  • нельзя без предписания врача давать ребенку какие-либо препараты для устранения симптома, особенно это касается обезболивающих, антибиотиков, спазмолитиков;
  • нельзя к месту локализации боли прикладывать тепло;
  • если впервые такой симптом проявился при беге, то необходимо исключить физические нагрузки и следить за тем, чтобы ребенок не проявлял чрезмерную активность.

В большинстве случаев малышу стараются подобрать консервативное лечение, которое может основываться на следующем:

  • прием медикаментов;
  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж.

Проведение операции требуется в самом крайнем случае, например, если боль при мочеиспускании обусловлена дискинезией желчевыводящих путей.

Прогноз будет носить индивидуальный характер, но в большинстве случаев, если лечение будет начато своевременно и проведено правильно, то осложнений или рецидива болезни можно избежать.

Что касается профилактических рекомендаций, то необходимо проводить мероприятия по предотвращению тех болезней, которые входят в этиологический перечень. Также очень важно следить за питанием ребенка, его питьевым режимом и физическими нагрузками в течение дня. Систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Читать далееПохожие материалыБоль в правом боку

Любой родитель не понаслышке знает, как неприятно, когда дети болеют. Немало родителей в растерянности, когда у ребенка болит правый бок. Подобное вполне может означать любую патологию из довольно обширного списка, однако есть и такие дети, у которых такой дискомфорт не говорит о какой-либо болезни.

У ребенка болит правый бок

Для правильной оценки состояния маленького пациента и сохранения спокойствия родители обязательно должны иметь полную информацию о том, откуда взялись боли в этой области.

Почему может заболеть это место?

Приблизительно до пятилетнего возраста малыш не имеет возможности в точности понять, где болит, и родители вынуждены постоянно обращаться к врачу. Более взрослые дети доставляют несколько меньше «хлопот». Они уже могут разобраться, что боль ощущается именно в правом боку. По какой причине это происходит – ему пока неясно, так что тут должен разобраться либо педиатр, либо родители. Хотя, конечно, одно другому не мешает.

Симптомы боли в правом боку:

  • беспокойство;
  • капризы;
  • постоянный плач;
  • потеря аппетита;
  • лежачая поза с поджатыми к животу ножками.

У младенца так могут проявлять себя простые колики. У малыша от шестилетнего возраста так говорят о себе болезни посерьезнее, «повзрослее».

Маленькие дети не всегда могут объяснить, где конкретно ощущается боль

Одним из таких заболеваний является аппендицит, который опасен для жизни. И от этой болезни может заболеть правый бок у каждого – аппендицит встречается не только у младенцев. Физнагрузки усиливают боль, могущую временами ослабевать. В первое время ее можно ощутить недалеко от пупка, после чего она «опускается».

У малыша боль в этой области может появиться из-за дискинезии желчных протоков. Обычно от подобной патологии страдают взрослые, однако дети тоже не имеют полного к ней иммунитета.

У подрастающего поколения боль в правом боку не так редко наблюдается и от заражения глистами. Порой заболевание длительное время протекает незаметно, лишь причиняя некоторые неудобства. Заражение острицами и аскаридами вызывает боль в разных местах живота, однако временами как раз в правой верхней его части.

Получается, если малыш от четырех лет жалуется на боль в правом боку, бездействовать не следует. Причиной вполне могут оказаться опасные патологии, и здесь обязательно требуется незамедлительное лечение.

Как распознать воспаление желчного пузыря и/или нарушение его работы?

Если ребенок ни с того ни сего стал ощущать во рту непонятную горечь, вероятно, у него воспалился желчный пузырь. Если при этом у малыша разболелся правый бок, нельзя исключать следующее:

  • дискинезию желчных путей (нарушение их сокращения);
  • ангиохолит (их же воспаление);
  • холецистит.

Если ребенок ощущает горечь во рту, вероятно, у него проблемы с желчным пузырем

При заболеваниях желчного пузыря возможна боль тупая/резкая, причем иногда даже отдающая в верхние конечности. Также не исключены:

  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • сухость во рту, горечь;
  • бледность;
  • запоры и поносы;
  • мигрень;
  • кал, имеющий светлый оттенок;
  • приступы сопровождаются коликами.

Развитие патологий этого органа проходит постепенно. Болезненный приступ порой случается «благодаря» нездоровому меню (перебор с сахаросодержащим, слишком жирное, пережаренное), а также чересчур большим физическим нагрузкам.

Приступ происходит так:

  • в желчном пузыре накапливается желчь, вызывая тем самым боль из-за его переполненности;
  • происходит выброс желчи;
  • кал порой становится жидким и приобретает темно-коричневый оттенок;
  • боль полностью прекращается до начала следующего приступа.

Едва заболел желчный пузырь, следует проверить паренхимы печени и желчного пузыря с использованием УЗИ, провести биохимический анализ крови, а также проверить, здоровы ли желчные пути. Будет полезно скорректировать меню маленького пациента, запретив следующие виды пищи:

  • любые консервы;
  • все жирное;
  • копчености;
  • соленья;
  • сладкое;
  • газированную воду;
  • какаосодержащие продукты, включая шоколад.

Чтобы избавить малыша от дискомфорта, стоит тщательно контролировать его рацион

Ребенка при обострении патологии стоит поместить в стационар, где он будет соблюдать постельный режим и неукоснительную диету и ему будут проводить беззондовый дренаж двенадцатиперстной кишки.

Дискинезия желчных путей

Как только у маленького пациента начала проявляться тупая боль под правыми ребрами, это верный знак: развивается гипертоническая дискинезия желчных путей.

Она представляет собой сбои в работе желчного пузыря, спровоцированные врожденными аномалиями органа (к примеру, различные перетяжки) либо, как вариант, спазмом его протока. При дискинезии часто бывает застой желчи.

В большей части случаев таким заболевают дети и подростки. Если болезнь начать лечить вовремя, от нее можно если не избавиться полностью, то, как минимум, взять под контроль.

Если слишком поздно обратиться к врачу, не исключено начало развития неприятного осложнения вроде холецистита.

Бескаменный холецистит

Если желчный пузырь воспален, заболевание усугубляет употребление таких продуктов:

  • жирное;
  • острое;
  • газ. вода;
  • все спиртное.

Таким часто «грешат» подростки.

Рвота у ребенка, сопровождающаяся болью в правом боку, может говорить о бескаменном холецистите

Болеть может еще и плечо, а также правая лопатка. Это идет вкупе со следующими симптомами:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка с горечью;
  • изжога;
  • зуд кожи;
  • сыпь на ней;
  • боль в суставах;
  • головокружение;
  • мигрень.

Гастродуоденит

Патология, для которой характерно появление ноющей боли спустя пару часов после того, как больной поел.

Тогда болит правое подреберье, причем эти ощущения отдаются в спину либо в правую лопатку. Иногда у боли наблюдается опоясывающий характер.

Гастродуоденит, подобно гастриту, порой идет «в комплекте» с диспепсическими расстройствами, потливостью, иногда проявляющейся мигренью, изжогой, общим недомоганием, отрыжкой, тошнотой.

Гастродуоденит

Гастроспазмы

Данная патология представляет собой проблемы с подвижностью желудка – оно подразумевает сокращение мышц органа. Такое вызвано опусканием порога возбудимости вегетативной нервной системы, а также увеличением тонуса блуждающего нерва. Так что у подрастающего поколения подобное заболевание можно назвать «нервной гастралгией».

Симптомы данного заболевания вызваны более интенсивными движениями желудка либо, как вариант, тетаническим спазмом мышц его стенки. Это можно определить по резким, неожиданным схваткообразным болям вверху живота. Причем появление дискомфорта зависит от времени, прошедшего после приема пищи. Чаще всего гастроспазмы случаются из-за стресса.

Гастроспазмы у подростков часто возникают из-за стресса

Бытует мнение, что любое нарушение функций представляет собой начальные симптомы органических патологий различных систем.

Острый аппендицит

Боль справа живота часто сигнализирует об аппендиците. Если к описанию места боли можно добавить слово «вверху», ее мог вызвать приступ аппендицита, могущего в начале своего развития спровоцировать боль не там, где «сидит» заболевание.

Если аппендицитом заболел ребенок, медлить еще опаснее, чем если бы заболел взрослый: у детей развитие данной болезни проходит более активно. Важно максимально быстро поместить маленького пациента в больницу. Симптомы:

  • попытки лечь на правый бок;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • диарея;
  • тошнота, иногда даже рвота;
  • немного увеличенная температура;
  • сначала болит около пупка, затем начинает болеть справа от него, в том числе под ребрами. Потом весь живот. Иногда могут болеть конечности.

Аппендицит у ребенка проявляется очень остро, поэтому нельзя медлить с обращением к специалисту

Наличие даже нескольких признаков из списка уже являются знаком того, что следует незамедлительно показать ребенка врачу.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония, плеврит

Если воспален низ легких справа, малыш нередко жалуется на боли под правыми ребрами.

Патология начинается «остро». Наблюдаются следующее:

  • повышенная температура;
  • упадок сил;
  • усиленное потоотделение;
  • кашель;
  • одышка.

Обычно этим страдает как раз подрастающее поколение.

Правосторонний диафрагмальный плеврит, представляющий собой воспаление плевральных листков, окружающих правое легкое, порой обозначают следующие симптомы:

  • колющая/ноющая боль в правом подреберье;
  • сухой раздражающий болезненный кашель;
  • сильное икание;
  • температура;
  • боль во время глотания;
  • склонность сидеть, наклонившись вперед.

Гепатит

Это чрезвычайно опасная инфекция, причем обычно вирусная. Если печень поражена вирусами, токсинами или аутоиммунными заболеваниями, это может обернуться болью в подреберье, которая может ощутиться и в животе. Еще у ребенка наблюдается следующие симптомы:

  • пожелтевшая кожа и глазные склеры;
  • общая слабость;
  • немного повышенная температура тела.

Гепатит у ребенка проявляется в виде пожелтевших кожи и белков глаз

При такой картине необходимо срочно обратиться либо к педиатру, либо к врачу-инфекционисту.

Желудочные/кишечные патологии

Если у ребенка болит живот через час-другой после того, как он поел, это может означать гастрит, а то и язву желудка. Также при этом могут быть:

  • то запор, то диарея;
  • кислая отрыжка;
  • неприятный привкус;
  • ослабление аппетита.

Симуляция болей и ее последствия

Если ребенка тонкая и ранимая психика, не исключено, что он станет стараться получить для себя определенную выгоду при помощи ложных жалоб на боли. Причем это могут «быть» и боли справа живота. Ребенок может симулировать боль ради преимуществ вроде избежания уроков в школе или того, чтобы на него обратили внимание родители.

Ребенок из-за усердия в симуляции и сам начинает верить в свою игру, и это заставляет его чувствовать иллюзорную, но все же боль.

Гельминтозы

От данного заболевания обычно страдают дети и подростки.

Вот список наиболее распространенных патологий этого типа, в зависимости от вида паразитов, которыми поражен кишечник:

  • аскаридоз — аскариды;
  • лямблиоз — лямблии;
  • энтеробиоз — острицы.
Название болезни Описание болезни
Аскаридоз Аскаридоз — заболевание, вызываемое аскаридами Ascaris lumbricoides, распространено по всему миру за исключением арктических и пустынных зон. При миграции личинок происходят механические повреждения альвеол, капилляров, печени. Аскариды выделяют ингибиторы трипсина и химотрипсина, из-за этого ухудшаются процессы всасывания пищевых веществ, белков, жиров, нарушается толерантность к лактозе. Главный метод диагностики: анализ кала на яйца глистов.
Лямблиоз Лямблиоз – кишечная инфекция, вызываемая патогенными простейшими – лямблиями, обитающими в просвете тонкой кишки. Ведущим в клинике лямблиоза выступает гастроинтестинальный синдром (тошнота, боли в правой части живота, диарея, запор, сильный метеоризм); параллельно могут развиваться интоксикационный, аллергический, гепатолиенальный синдромы. Для подтверждения лямблиоза проводится микроскопическое исследование кала и дуоденального содержимого, а также анализ биопсийного материала. Источником распространения лямблий служит инвазированный человек, выделяющий зрелые цисты гельминтов с фекалиями. Также важно учитывать эпидемиологическую роль животных, являющихся носителями лямблий (собак, кошек, кроликов и др.).
Энтеробиоз Энтеробиоз – глистная инвазия, обусловленная паразитированием в кишечнике человека нематод Enterobius vermicularis (остриц). Среди инвазированных острицами преобладают дети в возрасте от 5 до 14 лет. Взрослые самки остриц имеют длину 5–10 мм, самцы – 3 мм. Форма червей веретенообразная, цвет — молочно-белый; конец тела самок заострен. Источником заражения становятся другие люди, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями. От момента заражения до появления энтеробиоза у детей проходит 12-14 дней.

Причиной болей в правом боку у детей может быть заражение глистами

Симптомы поражения глистами:

  • плохой сон;
  • ухудшение аппетита;
  • зуд возле анального отверстия;
  • сыпь на коже;
  • скрип зубов.

Лямблиоз порой вызывает закупоривание лямблиями протоков желчи, что, в свою очередь, провоцирует следующее:

  • желтуху;
  • артралгии;
  • сыпь;
  • изменение оттенка мочи;
  • осветление фекалий.

Дополнительные симптомы

Симптомы, сопутствующие боли в боку, определяются причиной этой самой боли. Например, если бок у ребенка болит из-за нарушений ЖКТ, картина такова:

  • боль в животе, а также в правом боку;
  • ослабление аппетита, причем даже если ранее ребенок обожал подаваемые блюда;
  • бледность;
  • длительное время держащаяся очень высокой температура;
  • изжога;
  • неприятный привкус;
  • налет на языке серого или белого цвета;
  • диарея/запор;
  • перемены густоты кала;
  • после еды — тошнота, рвота;
  • вялость;
  • апатия;
  • нарушения сна.

Боли в правом боку могут сопровождать ослабление аппетита и изжога

Болезнь у новорожденного младенца можно распознать по такой симптоматической картине:

  • малыш капризничает, непрерывно плачет;
  • плач при справлении нужды;
  • малыш часто срыгивает, после кормления его рвет;
  • нарушения сна.

В случае зависимости болей от каких-либо еще заболеваний, не связанных с ЖКТ, симптоматическая картина будет примерно такова:

  • мочеиспускание вызывает дискомфорт, а то и вовсе боль;
  • быстрая/длительная ходьба, а также бег делают боль в боку более сильной;
  • боль чувствуется не только в боку, но и в районе паха;
  • желтуха, представляющая собой верный симптом печеночных заболеваний;
  • ребенка тянет в сон;
  • упадок сил и тонуса;
  • отсутствие аппетита;
  • напряженные мышцы живота;
  • вялость/повышенная активность;
  • более сильное сердцебиение;
  • отсутствие стабильности давления;
  • температура выше нормы.

Если родители заметили подобные симптомы, они должны срочно обратиться к врачу. Здесь противопоказано самолечение, а также игнорирование симптомов. Малышу может быть срочно необходимо лечение, и, возможно, даже хирургическая помощь.

Что можно и нельзя делать родителям?

Ни в коем случае нельзя нажимать туда, где ребенок чувствует острую боль. Пока не прибыл врач, все, что могут сделать взрослые для ребенка, это обеспечить ему полный покой в постели. Все остальное только сделает еще хуже, и последствия будут непредсказуемы.

Родителям ни в коем случае нельзя надавливать на больное место или прогревать его

Манипуляции, которые нельзя производить, если у ребенка болит живот:

  • прогревать больное место — есть опасность, что воспаление станет сильнее, и появится перитонит;
  • использовать клизму — см. предыдущий пункт;
  • допускать, чтобы маленький больной ел или пил до того, как его осмотрит врач — малышу может оказаться необходима операция под наркозом, в таком случае его потом может вырвать при наличии в желудке пищи и/или жидкости;
  • давать какие-либо лекарства — они могут серьезно уменьшить сильно выраженные симптомы, тем самым помешав правильной диагностике;
  • оказывать давление на место, где сосредоточена острая боль — если ее причиной является аппендицит, аппендикс лопнет, и тогда может возникнуть перитонит.

В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу

Когда на острую/ноющую боль жалуется человек, достигший четырехлетнего возраста, не рекомендуется самостоятельно делать попытки выяснить, откуда взялась эта боль. Необходимо сразу обратиться к врачу и описать ему все замеченные симптомы. Методы диагностики зависят от возраста маленького пациента. Естественно, чем больной старше, тем это будет проще. Так, подросток может более точно описать, что чувствует, чем шестилетняя кроха.

Незамедлительно вызвать врача, а лучше — скорую помощь необходимо в таких случаях:

  • малыш стал испытывать резкую режущую боль в правом боку;
  • наблюдается малоподвижность, а также стремление как можно больше времени проводить на боку, с подтянутыми к груди ногами;
  • сильное напряжение мышц живота;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • вялость/повышенная возбудимость;
  • слишком высокое или низкое давление;
  • бледность.

Нужно незамедлительно вызвать врача, если у ребенка возникли резкие боли и повысилась температура

Появление боли в правом боку от физических нагрузок является нормой, которая не должна заставлять тревожиться. Вполне возможно, что ребенок банально недостаточно вынослив. Либо, что тоже возможно, нагрузки просто слишком велики. В любом случае, их следует уменьшить, а организм малыша понемногу станет выносливее, что в результате поможет ему лучше себя чувствовать.

Диагностика

Не исключена необходимость совета с врачами сразу нескольких специализаций:

  • иммунолог;
  • детский гастроэнтеролог;
  • нефролог;
  • педиатр.

Есть несколько этапов диагностики.

Прежде всего осуществляют физикальное обследование. На данном этапе врач обязательно выясняет:

  • давность появления, продолжительность, а также характер симптомов;
  • истории болезни самого ребенка и его семьи;
  • есть ли у маленького пациента хронические болезни, были ли у него когда-либо операции;
  • принимает ли он сейчас какие-либо лекарства.

Необходима тщательная диагностика, чтобы был поставлен правильный диагноз

При этом врач должен проводить осмотр в присутствии родителей маленького пациента.

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу может оказаться необходимым провести следующие анализы:

  • анализы крови;
  • анализы мочи и кала;
  • УЗИ органов живота;
  • УЗИ мочеполовой системы.

Причем врач, если потребуется, может изменить методику диагностики потому, что при этом важно учитывать такие обстоятельства:

  • клиническую картину;
  • состояние ребенка;
  • информацию, полученную в предыдущем этапе.

Лечение

Лечение боли в правом боку целиком и полностью является не чем иным, как избавлением ребенка от ее первопричины. При этом, если то необходимо, можно провести маленькому пациенту еще и симптоматическое лечение.

Что обязательно должны учитывать родители:

  • ребенок ни в коем случае, как бы плохо ему ни было, не должен принимать лекарств. Тем более запрещены спазмолитики, антибиотики, а также обезболивающие, иначе можно помешать врачу поставить правильный диагноз;
  • прикладывание тепла к больному участку тоже противопоказано, поскольку может вызвать воспаление;
  • в случае первого возникновения симптома во время бега, нельзя, чтобы ребенок много двигался.

Если есть такая возможность, врач подбирает консервативные методики лечения. Например:

  • использование щадящих лекарственных препаратов;
  • специальные диеты;
  • физиопроцедуры;
  • массаж.

Методы лечения подбираются в зависимости от причины болей

Оперативное вмешательство проводится лишь в том случае, если иначе никак нельзя улучшить состояние ребенка. К примеру, когда справление малой нужды причиняет боль из-за дискинезии желчных путей.

Результаты лечения зависят от многих факторов, из-за чего они являются индивидуальными. Однако обычно при вовремя начатом и правильном лечении удается если не вылечить заболевание, то хотя бы избежать осложнений или повтора.

Предупреждение

Предупредить у ребенка боли в правом боку, а также связанные с ней заболевания, можно, исключив из его меню стимулирующие отделение желчи продукты:

  • все жирное;
  • соленья;
  • копчености;
  • консервы;
  • все сахаросодержащее;
  • кондитерские изделия.

Еще полезно ограничить ребенка в употреблении следующих продуктов:

  • какао и содержащие его продукты вроде шоколада;
  • газированная вода;
  • чай;
  • кофе.

Чтобы предупредить боль в животе, стоит исключить вредные продукты из приемов пищи

Пока не установлено точно, по какой именно причине у ребенка заболел правый бок после приема пищи и занятий спортом, рекомендуется подождать с использованием каких бы то ни было лекарств. Если ребенку совсем невыносимо терпеть боль, ему можно принять всего одну таблетку «Но-шпы». Подросток одиннадцати лет не должен принимать более трех таблеток (120 мг) в сутки. Если лекарство не подействует в течение пары часов, требуется вызвать скорую.

Подводим итоги

Причин для боли в правом боку у ребенка существует великое множество, однако что бы ее ни вызвало, нельзя медлить с обращением к специалисту. Нельзя игнорировать дискомфорт или пытаться вылечить ребенка самостоятельно – его организм может не выдержать такого «лечения», и не исключено возникновение осложнений. Лучше всего предупреждать всевозможный дискомфорт, практикуя правильное питание и в меру активный образ жизни – и ответственность за это всецело на родителях.

Видео — Что делать, когда у ребенка болит живот?

Содержание статьи:

Проблемы с функционированием пищеварительной системы встречаются в любом возрасте. Если ребенок жалуется на боль в правом подреберье, нельзя игнорировать такой симптом. Когда неприятные ощущения появляются довольно часто или доставляют малышу много страданий, консультация врача обязательна.

Основные причины боли в животе и подреберье справа у детей

slide-46-1-320x240.jpgУказанная проблема провоцируется разными патологическими состояниями. Многие из них требуют специального лечения.

Острый аппендицит

Основной причиной острой боли в правом боку внизу живота называют воспаление аппендикса. У грудничков и дошкольников данная патология встречается крайне редко. Чаще это проблема детей 8-14 лет. Основные симптомы острого аппендицита:

  • Появляется острая боль. Вначале она локализуется около пупка, после чего перемещается в правый бок и распространяется по всему животу.
  • Боль распространяется на руки и ноги.
  • Ребенок становится бледным, у него наблюдается выраженный упадок сил.
  • Развивается тошнота, рвота, диарея.
  • Повышается температура тела (не всегда).
  • Чтобы облегчить боль, ребенок занимает вынужденное положение (ложится на правый бок).

Болезнь считается крайне опасной, поскольку воспалительный процесс развивается стремительно. Чем младше ребенок, тем сложнее диагностировать острый аппендицит из-за смазанной клинической картины.

Панкреатит

prichiny-pankreatita-u-detej-1-1-320x192.jpgПри воспалении поджелудочной железы ребенок будет жаловаться на сильные боли в подреберье. Они локализуются посередине живота, отдают в спину, лопатки, приобретая опоясывающий характер. К дополнительным симптомам панкреатита относят:

  • рвоту и тошноту;
  • вздутие и напряженность живота;
  • появление признаков желтухи.

Указанное состояние требует срочной госпитализации ребенка из-за высокого риска развития шокового состояния.

Отравление

img14-1-1-320x240.jpgПричиной болей в животе может стать употребление некачественных продуктов, медикаментов или различных химикатов. Опасность отравления у детей в высокой вероятности быстрого развития обезвоживания организма. Симптоматическая картина патологического состояния:

  • спазмы и боль в животе;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • цианоз кожных покровов;
  • снижение показателей артериального давления.

Признаки отравления обычно появляются через несколько часов после употребления испорченной еды или химикатов. Без оказания должной помощи существует вероятность развития сердечной недостаточности, расстройств ЦНС.

Кишечные паразиты

Simptomy-nalichiya-glistov-320x240.jpgГлисты считаются распространенной проблемой у детей разного возраста. Они появляются из-за несоблюдения правил личной гигиены, употребления в пищу загрязненных продуктов, при контакте с больными животными. Патологическое состояние сопровождается рядом характерных симптомов:

  • болевые ощущения проявляются приступами, локализуются около пупка;
  • ребенок плохо спит ночью;
  • развиваются различные пищеварительные расстройства (тошнота, рвота, запор, диарея);
  • появляется вздутие кишечника.

При длительном присутствии паразитов в организме снижаются защитные функции иммунитета. На фоне глистных инвазий малыш может страдать от аллергии, дерматитов, частых ОРЗ.

Холецистит

Screenshot_1-8-320x239.pngВоспаление желчного пузыря или его протоков приводит к появлению болей под ребром справа. Холецистит характеризуется рядом других симптомов:

  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • запор или диарея (кал приобретает нехарактерный светлый окрас);
  • горечь во рту.

Для холецистита характерно длительное развитие. Приступ болей с правой стороны живота объясняется употреблением жирной или сладкой пищи.

Кишечная непроходимость

slide-4-2-320x240.jpgСиндром, который сопровождается нарушением прохождения пищи по кишечнику. Патология характеризуется снижением качества кровоснабжения стенок органа, развитием отека, что приводит к появлению острой боли. При кишечной непроходимости наблюдают следующие симптомы:

  • ребенок становится раздражительным;
  • развивается вздутие живота;
  • проявляется рвота;
  • развивается диарея с присутствием в каловых массах крови.

Кишечная непроходимость чаще всего диагностируется в возрасте от полугода до двух лет. Признаки патологии проявляются внезапно.

Причины болей в животе во время бега

Неприятные ощущения в боку при интенсивных физических нагрузках — естественное явление. Во время быстрой ходьбы или бега происходит усиление кровообращения во всем организме. Когда присутствует физическая нагрузка без предварительной разминки, тело человека не успевает адекватно реагировать на все изменения.

Особенно страдают печень и селезенка. Органы переполняются кровью, что приводит к сдавливанию их оболочек. Указанные ткани имеют огромное количество нервных окончаний, которые реагируют на увеличенное давление острой болью.

Тревожные признаки

01-1-320x209.jpgПри некоторых состояниях боль в животе у ребенка является причиной немедленного обращения к врачу. На это указывают следующие сопутствующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38°С или больше;
  • отчаянный плач ребенка, не прекращающийся долгое время;
  • появление крови в кале, рвотных массах;
  • непрекращающаяся рвота или диарея.

Причиной обращения к врачу является вялое состояние ребенка. Если он с утра отказывается от еды, не хочет играть, лежит на боку и не встает, лучше вызвать скорую помощь.

Диагностика

Лечением болей в животе у детей занимается педиатр. Он осматривает малыша, назначает анализы и при необходимости направляет к другим узкопрофильным специалистам (гастроэнтерологу, хирургу).

Диагностика указанных патологических состояний заключается в выполнении общего анализа крови, мочи, кала на наличие паразитов, биохимии, копрограммы. Для определения состояния внутренних органов выполняется УЗИ. В особенно тяжелых случаях назначают МРТ, КТ и прочие диагностические процедуры.

Первая помощь и методы терапии

Screenshot_2-10-320x181.pngПри наличии интенсивных болей в животе у ребенка родителям необходимо уложить его в кровать, обеспечить покой и вызвать врача. Использование грелок, компрессов, очистительных клизм без ведома педиатра запрещено. Это может ухудшить состояние.

Не рекомендуется кормить и поить ребенка. Такие действия могут привести к приступу рвоты, особенно если будет показано оперативное вмешательство. Запрещено давать ребенку анальгетики, иначе врач не сможет быстро поставить правильный диагноз на основании развивающейся клинической картины.

При лечении патологий пищеварительной системы педиатры назначают диету, исключающую употребление жирной, жареной пищи, молока, сырых овощей и фруктов, сладкого. Чтобы запустить переваривание еды в желудке, применяется Креон. Для выведения из организма токсинов используется активированный уголь, энтеросгель. Для устранения рвоты назначается Домрид, диареи – Смекта. Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется пройти курс пробиотиков: Линекс, Хилак Форте, Лактиале.

Используемые источники:

  • https://www.syl.ru/article/154617/new_boli-v-jivote-u-rebenka-bol-v-pravom-boku-jivota
  • https://okgastro.ru/simptom/1219-bol-v-pravom-boku-u-rebenka
  • https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/u-rebenka-bolit-pravyj-bok.html
  • https://nogostop.ru/zhivot/u-rebenka-bolit-zivot-i-podrebere-sprava.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации