Андрей Смирнов
Время чтения: ~30 мин.
Просмотров: 1

Холецистит печени: признаки, методы лечения и питание

Содержание

Статьи по теме

Просмотров: 40942Время на чтение: 6 мин.

Холецистит дословно переводится как воспаление желчного пузыря (от греч. chole — желчь и kystis  пузырь, и лат. окончания –itis  воспаление). Он может быть острым и хроническим. Чаще всего встречается хронический бескаменный холецистит. Основная причина развития заболевания – образование камней в желчном пузыре. Оно приводит к застою желчи и проникновению в орган инфекции. В большинстве случаев инфекция попадает в желчный пузырь из кишечника — такой путь называют восходящим или энтерогенным.

Существует ещё два варианта проникновения инфекции в желчный пузырь: гематогенный (из кишечника по воротной вене или из большого круга кровообращения по печеной артерии, чаще при хроническом тонзиллите, стоматологических и оториноларингологических заболеваниях) и лимфогенный (по лимфатическим путям из кишечника, органов малого таза, легких при наличии воспалительных заболеваний этих органов).

Наиболее часто при бактериологическом исследовании желчи обнаруживаются кишечная палочка (40%), стафилококки и энтерококки (по 15%), стрептококки (10%). У трети пациентов находят смешанную микрофлору.

Симптомы холецистита

Течение хронического холецистита характеризуется периодическими обострениями. Симптомы обусловлены функциональными расстройствами билиарного тракта, прежде всего желчного пузыря, и синдромом воспаления. В основном холецистит проявляет себя через боль. При сниженном тонусе (гипотонии) желчного пузыря и сниженной моторике (гипомоторной дискинезии) отмечается умеренная болезненность или чувство тяжести в правом подреберье после еды, особенно при приеме жирной, жареной пищи. При гипертонусе желчного пузыря и гипермоторной дискинезии возможны приступообразные боли в правом подреберье по типу желчной колики.

Из других симптомов часто отмечаются тошнота, отрыжка воздухом, горечь или постоянный горький вкус во рту. Обострение заболевания может сопровождаться подъемом температуры тела до субфебрильных значений (до 38 о). Более высокая температура с ознобом может свидетельствовать об остром холецистите, эмпиеме желчного пузыря или холангите, что требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Как и всякий диагноз, хронический холецистит диагностируется не только по набору симптомов, характеризующих это заболевание. Для точного результата необходимо проведение комплексного исследования.

Диагностика холецистита

Существует два классических метода диагностики желчного пузыря УЗИ и холецистография. С помощью УЗИ можно выявить наличие камней в желчном пузыре, изменение размера органа и толщины его стенок, а также определить степень вязкости желчи. Холецистографию (рентген желчного пузыря) – применяют в основном в хирургических клиниках при подготовке пациента к удалению желчного пузыря.

Более прогрессивными сейчас считаются эндоскопические методы:

  • ретроградная панкреатохолангиография, сочетающая в себе рентгенологический и эндоскопический методы. С ее помощью можно обнаружить патологические изменения в желчевыводящих протоках и увидеть, в каком состоянии находится проток поджелудочной железы;
  • лапароскопия, при которой желчный пузырь осматривают с применением особой аппаратуры. Крошечные камеры на телескопической трубке с источником холодного света вводят через прокол в брюшной стенке. С их помощью доктор может определить размер и расположение больного органа. Видны также близлежащие органы: печень, поджелудочная железа, кишечник;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): помогает выявить выброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденальное зондирование, при котором желчь исследуют под микроскопом. С помощью резинового зонда её извлекают из просвета двенадцатиперстной кишки. Сначала визуально исследуют её внешний вид, затем проводят микробиологический анализ. Он показывает, идёт ли в желчном пузыре воспалительный процесс.

Лекарственная терапия

Лечение холецистита,к правило, консервативное. Исключение составляют больные с выраженными болями, грубой деформацией желчного пузыря, частыми обострениями, значительным снижением сократительной функции органа, развитием осложнений.

Цель лечения — купирование болей, устранение дисфункции желчного пузыря и желчевыводящих путей, подавление инфекции и воспалительного процесса в желчном пузыре, восстановление нарушенного пищеварения.

Как правило, достаточно лекарств, нормализующих моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря и желчевыводящих путей и устраняющих боль и дискомфорт в области правого подреберья. С этим справляется урсодезоксилевая кислота (УДХК) и спазмолитики (спазмекс, но-шпа). Урсодезоксихолевая кислота (урсосан) не только отлаживает сокращения желчного пузыря, но и улучшает физико-химические свойства желчи. Кроме этого, препарат ликвидирует дефицит желчных кислот в кишечнике и способствует восстановлению нарушенного пищеварения.

Традиционно используемые для повышения тонуса пищеварительной системы прокинетики – блокаторы дофаминовых рецепторов (домперидон или метоклопрамид) могут быть недостаточно эффективны, поскольку дофамин не относится к приоритетным регуляторам функции желчного пузыря. Из препаратов этой группы перспективным представляется использование итоприда гидрохлорида (итомед).

Антибактериальные препараты при холецистите врач назначает в случае выраженного обострения.

Лечебное питание

В период выраженного обострения холецистита пациентам необходимо лечение в терапевтическом или гастроэнтерологическом стационаре со строгим соблюдением постельного режима и эмоционального покоя.

Во время обострения в первые два дня больной должен ограничиться приёмом тёплой жидкости (до 1,5 литров в день):

  • некрепкий сладкий чай;
  • соки из фруктов и овощей, разведенные водой;
  • минеральная вода без газа.

По мере стихания боли и улучшения общего состояния можно начать есть. Сначала сухарики, потом:

  • протертые супы из овощей и круп;
  • каши (овсяная, рисовая, манная, гречневая);
  • кисели, муссы, желе, нежирный творог;
  • нежирную отварную рыбу;
  • протертое и отварное мясо, паровые котлеты (из телятины, курицы, индейки, кролика).

Пища принимается небольшими порциями 5-6 раз в день. Также в период обострения холецистита рекомендуется 1 раз в неделю проводить разгрузочные дни:

  • творожно-кефирный день: 900 гр кефира на 6 приемов, 300 гр нежирного творога на 3 приема и 100 гр сахара;
  • рисово-компотный: 1,5 литра компота, приготовленного из 1,5 кг свежих или 240 гр сухих фруктов на 6 приемов, рисовая каша, сваренная на воде из 50 гр риса — на 3 приема.

Как только состояние пациента улучшается, его переводят на более разнообразную лечебную диету Стол № 5 – при этом заболевании она основная. 

Крайне не рекомендуются длительные перерывы между приемами пищи или голодание. Завтрак обязателен, ужин за 2-3 часа до сна, не обильный. Большое количество пищи нарушает ритм выделения желчи, вызывает спазм желчного пузыря и провоцирует боль. Количество жидкости не ограничивается.

При хронических холециститах в рационе должны присутствовать продукты, улучшающие отток желчи и снижающие уровень холестерина. К ним относятся:

  • отруби, овощи, фрукты, ягоды. Отруби предварительно запаривают и добавляют в блюда по 1-1,5 столовые ложки 3 раза вдень;
  • гречневая и овсяная крупы, сухофрукты;
  • кукурузное, оливковое, подсолнечное и другие растительные масла;
  • кисломолочные напитки, творог.

Не рекомендуются продукты:

  • с высоким содержанием жиров животного происхождения (жареные блюда, жирная рыба, свинина, баранина, утка, колбасы, копчености, майонез, кремы, торты, пирожные);
  • сырой лук, чеснок, редис, щавель, шпинат, грибы, блюда из бобов (горох, фасоль);
  • холодные и газированные напитки, концентрированные соки, кофе, какао, алкогольные напитки.

Профилактика хронического холецистита

Это, в первую очередь, правильный режим питания – есть 4-5-раз в день, небольшими порциями, примерно в одно и то же время. На ночь лучше не наедаться, особенно тяжелой пищи (жирной и жареной). Жидкости нужно выпивать не менее 1,5-2 литров в день.

Нормальному оттоку желчи также будет способствовать физическая активность: ходьба, лёгкие виды спорта, плавание, лыжи, утренняя зарядка, бег.

Из лекарств для профилактики камнеобразования в желчном пузыре и холецистита подходят препараты урсодезоксихолевой кислоты.

 

Рекомендуем: Хроническая печеночная недостаточность, Лямблии в печени — симптомы и лечение, лямблии у взрослых и детей, Гемангиома печени — виды, причины, симптомы, диагностика, лечение,

Печень – самая крупная железа в организме человека. Главные ее функции: очищение, нормализация эндокринных и кроветворных процессов. Она связана с органами, отвечающими за пищеварение.  Холецистит печени — это нарушение работы желчного пузыря, что приводит к воспалительному процессу. Различают бескаменный холецистит, который зависит от воспалительного процесса под влиянием патогенной микрофлоры, а также его калькулезную форму, осложненную образованием камней.

Холецистит бывает острым, возникающим внезапно или хроническим. Само заболевание связано с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Возникает застой, а затем – воспаление. Некалькулезный холецистит связан с нарушенной микрофлорой желчи, которая в норме стерильна. Фон воспаления может быть отягощен формированием камней в желчном пузыре, что осложняет течение недуга.

Причины развития патологии

В подавляющем большинстве случаев спровоцировать воспалительный процесс внутри печени способна инфекция. Внутрь органа проникают патогенные микроорганизмы через лимфатические протоки, кровеносное русло. Со временем эти микроорганизмы проникают в желчный пузырь, вызывая в нем воспаление.

Среди наиболее распространенных причин холецистита можно выделить следующие:

  • острые или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • патологии верхних дыхательных путей и полости рта;
  • заболевания половой системы, органов малого таза;
  • бактериальное и инфекционное заражение мочевыводящей системы;
  • вирусное заражение печени, проникновение паразитов в печень и желчевыводящие протоки.

9999999994489489744444444444156064509864508965406504.jpgСпровоцировать возникновение холецистита способна генетическая предрасположенность, наличие панкреатического рефлюкса, врожденные аномалии строения печени. Кроме того, причиной холецистита печени могут стать последствия травм или хирургических вмешательств.

Чтобы назначить эффективное лечение, специалисту необходимо точно определить причину возникновения холецистита печени. Так терапия принесет максимальный результат.

Спровоцировать заболевание могут разные факторы:

  • наличие патологических микроорганизмов (например, стрептококков, синегнойной палочки, грибков и т. д.);
  • наследственная предрасположенность, что унаследовалась от родителей;
  • воспаления;
  • дестабилизация микрофлоры в кишечнике или мочевыводящих путях;
  • несбалансированное или неправильное питание (много жиров, монодиеты и т.);
  • ухудшение защитных механизмов иммунной системы;
  • присутствие в рационе большого количества вредной канцерогенной пищи;
  • малоактивное времяпрепровождение;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • беременность (из-за секреции большого количества прогестерона);
  • структура печени.

Заболевание более характерно для женщин в возрасте после 40 лет, у которых индекс массы тела превышает допустимые для здоровья нормы, образ жизни которых можно характеризовать как малоактивный.

Способствовать холециститу могут такие факторы:

  • дуоденит;
  • плохой иммунитет;
  • истощение слизистых в желчном;
  • проблемы с функциональностью печени;
  • дуоденальный стаз в хронической форме и т. д.

Формы воспалительного процесса

Наиболее опасной для жизни формой является острый холецистит, который сопровождается процессом образования камней в протоках и в самом теле желчного пузыря. В результате образуется большое количество солей кальция, билирубина и холестерина, что способствует формированию отложений — кальцинатов на стенках органа.

По мере развития болезни они увеличиваются в размерах, существенно влияя на работу органа в целом. Такие камни могут попадать в желчные протоки, преграждая нормальный отток желчи. Рано или поздно, особенно, если не лечить, это может привести к сильнейшему воспалительному процессу и перитониту. Тогда уже консервативное лечение бесполезно, пациент вынужден идти на операцию по удалению желчного пузыря.

Реже встречается хроническая форма холецистита. Опасность в том, что он может быстро перейти в острое состояние. Характеризуется тем, что не образуются камни, а воспаление связано с патогенной микрофлорой, атипичным составом желчи. Медики называют такую форму «некалькулезный холецистит».

Течение и виды проявлений хронического холецистита

Воспаление при холецистите развивается долго. Сначала появляются болезненные ощущения тупого приглушенного характера. Боли локализуются в правом подреберье и усиливаются после трапезы. Некалькулезный холецистит может характеризоваться:

  • частой отрыжкой;
  • ощущением горечи в ротовой полости;
  • потерей аппетита;
  • желтухой;
  • тошнотой и рвотой;
  • чувством тяжести в области солнечного сплетения.

Может появляться симптоматика нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, что обусловлено рефлекторным воздействием или инфекциями:

  • урчит живот;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • поносы, что сменяются запорами.

Это может спровоцировать проблемы со всасыванием жиров, отчего развиваются вторичные заболевания.6541313.jpg

Существует несколько разновидностей печеночных холециститов:

  • кардиальный (появляются проблемы с сердечным ритмом);
  • артрический (сопровождается неприятными ощущениями в суставах, для возникновения которых нет видимого повода);
  • неврастенический (заболевание развивается на фоне симптомов, что характерны вегето-сосудистой дистонии или неврастеническим состояниям; больной жалуется на проблемы со сном, плохое самочувствие, перепады настроения и т. д.);
  • субфебрильный (температурные показатели держатся в пределах 37-38 градусов, иногда сопровождаясь ознобом и признаками интоксикации);
  • гипоталамический (признаками которого являются повышенное давление, тремор, тахикардия, слабость мышц и т. д.).

Хроническое течение холецистита состоит из 3 этапов:

  • застойные процессы;
  • меняется состав желчи;
  • развитие воспалительного процесса.
  • Способствуют этим процессам:
  • стрессы;
  • аллергии;
  • низкая двигательная активность и т. д.

Осложнения патологии

Могут развиваться осложнения, отягощающие течение холецистита:

  • развитие некроза стенки жёлчного пузыря, что приводит к его перфорации;
  • эмпиема (воспаление гнойного характера);
  • одновременное развитие эмпиемы при наличии камней;
  • развитие абсцесса (происходит нагноение органа и/или близлежащих тканей);
  • формирование гнойного разлитого перитонита (при разрыве стенки органа, излитии гнойных масс и распространение их по брюшной полости);
  • развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе (связано с распространением инфекционных агентов с током крови);
  • формирование гангрены;
  • развитие желтухи (происходит окрашивание кожных покровов и слизистых в желтушный цвет из-за застоя жёлчи);
  • формирование свищевых ходов;
  • воспаление жёлчных протоков внутри и внепечёночных; приступы печёночной колики; гепатит;
  • цирроз печени билиарного типа.

Развивающиеся осложнения требуют срочного лечения. Некоторые можно лечить медикаментозно (например, приступы колик или гепатиты), часть требует хирургического вмешательства (перитонит, абсцесс и другие).

Диагностика заболевания

Для того чтобы поставить диагноз «холецистит» и установить его форму, как правило, применяют такие методы диагностики.

  1. Общий анализ крови. Установить с его помощью характер заболевания не представляется возможным, но по его результатам можно выявить наличие воспалительных процессов.
  2. Биохимический анализ крови. Позволяет определить уровень билирубина, холестерина, трансаминаза и щелочной фосфатазы. Для холецистита характерно повышенное содержание этих веществ.
  3. Общий анализ мочи. На заболевания ЖП и печени может указать лишь косвенно, но является одним из самых простых анализов и потому может быть применен, как вспомогательный.
  4. Исследование кала на наличие паразитов. Позволяет получить информацию о причине заболевания в тех случаях, когда холецистит носит инфекционный и паразитарный характер.
  5. Исследование желчи. При воспалении ЖП желчь мутная, с примесями слизи и хлопьями. Анализ напрямую указывает на источник воспалительного процесса, если таковым являются паразитарные микроорганизмы, попавшие в ЖП извне.
  6. Исследование кала на эластазу. Применяется в тех случаях, когда у пациента есть подозрение на развитие панкреатита.
  7. Анализ крови на лямблиоз. Позволяет оценить состояние иммунной системы и ее способность реагировать на воспаление.

К инструментальным средствам диагностики холецистита относят:

  1. Ультразвуковое исследование брюшной полости. При прогрессирующем воспалении желчного пузыря стенки органа, как правило, утолщаются до 4 и более миллиметров. Это фиксируется аппаратом УЗИ наряду с прочими деформациями ЖП и наличием в нем твердых образований — камней. Для того чтобы диагностировать у пациента дискинезию, УЗИ проводится после приема желчегонной пищи. Это позволяет осуществить мониторинг работы ЖП и выявить нарушения в его работе. Одним из достоинств УЗИ является отсутствие противопоказаний к его использованию. Такой метод не может навредить здоровью и применяется даже в отношении беременных женщин и маленьких детей.
  2. Дуоденальное зондирование (многофракционное). Применяется в тех случаях, когда пациент не страдает от желчекаменной болезни. С помощью этого метода можно определить тип секреции ЖП: нерегулярный, гиперсекреторный или гипосекреторный. Также зондирование помогает выявить нарушения сократительной функции желчного пузыря и сфинктеров желчных путей. В случаях с инфекционным поражением ЖП указывает на активность бактериальной флоры органа.
  3. Рентгенологическое исследование. С его помощью можно выявить желчные камни, если таковые имеются. К сожалению, анализу подлежат только те камни, которые обладают рентгеноконтрастными свойствами.
  4. Радиоизотопный метод исследования печени. Позволяет оценить состояние печени и ее поглотительно-выделительную способность. Причина воспаления ЖП часто кроется в печеночной дисфункции и повышении содержания холестерина в желчи.
  5. Компьютерная томография. Является самым дорогостоящим, однако весьма информативным методом диагностики холецистита. Применяется в тех случаях, когда поставить диагноз иными способами не представляется возможным.

Кроме того, в процессе обследования могут быть использованы фиброэзофагогастродуоденоскопия и электрокардиография. Последняя применима только к тем пациентам, которые, кроме холецистита, имеют проблемы с сердцем и могут быть подвержены осложнениям.

Хирургическое лечение воспалительного процесса

Острое состояние воспаления желчного пузыря следует лечить в условиях стационара в хирургическом отделении. В зависимости от состояния больного, назначают дальнейшую тактику лечения.

Операции подлежат следующие категории заболевших, если:

  1. Больной поступил в отделение с острыми симптомами через 2-3 часа после проведенной симптоматической терапии в случае перитонита. Такая операция относится к срочной.
  2. Терапия по снятию симптомов не помогает, то через сутки выполняют лапароскопию с проведением микрохолецистомии.
  3. Консервативная терапия, в том числе прием урсодезоксихолевой кислоты, не оказала эффект. Больного обследуют, готовят к операции в плановом порядке через три недели после приступа.

Следует помнить, что опасность заболевания состоит и в его последующих рецидивах (постхолецистэктомический синдром), что также требует дополнительного лечения. Он возникает ввиду перестройки организма после оперативного вмешательства. Нарушается действие моторики двенадцатиперстной кишки, сфинктера Одди, отвечающего за мышечную работу. Функции регулятора желчного протока могут быть либо снижены, либо слишком активны.

Постохолецистэктомический синдром может быть вызван осложнениями во время операции или ее последствиями, например, стеноз протоков желчи, кистоз, оставленные камни. Также влияют рубцовые изменения в тканях, сужение желчных протоков. Дополнительными факторами осложнения могут быть сопутствующие заболевания печени, например, гепатоз. В современной практике рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты, что снижает риск образования камней или рецидива.

Особенности нехирургического лечения

Бескаменный холецистит, калькулезные формы и симптомы воспаления на начальном этапе не различаются. Больным в первые сутки назначается строгий постельный режим. Затем необходимо начать двигаться, что поможет избежать излишних застойных процессов. Первое, что надо сделать – это снять болевые ощущения. Рекомендуются препараты-спазмолитики:

  1. “Но-шпа”.
  2. “Спазган”.
  3. “Спазмалгон” и др.

Важное действие оказывают желчегонные средства, которые противодействуют застою желчи. Они обладают незначительными противовоспалительными свойствами, например, порошок “Сульфат магния”, сироп “Холосас”.

Питание при холецистите печени

Есть, чтобы жить, а не жить, чтобы есть – эта фраза как нельзя лучше характеризует принципы питания при воспалении желчного пузыря и проблемах с печенью. Важно понимать, что холецистит – это не только результат работы болезнетворных вирусов, бактерий и паразитов, но во многом – это нарушение режима питания, которое со временем приводит к серьезным проблемам с желудочно-кишечным трактом.

Если в рационе человека наблюдается избыток соли, сахара, рафинированных продуктов или пищи, содержащей различные консерванты, красители, эмульгаторы и стабилизаторы, то первый удар на себя принимает, конечно, печень и желчный пузырь. Под действием синтетических добавок и дыма, копченые продукты накапливают в себе канцерогенные вещества, которые могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний.

Избыток животного жира в рационе неминуемо приводит к повышению уровня «плохого» холестерина, который оседает на стенках желчного пузыря, печеночных протоков. Кальцинируясь, такие бляшки превращаются в желчные камни. Алкоголь является тем веществом, которое наиболее агрессивно действует по отношению к человеческому организму, поэтому в системе питания человека его не должно быть.

Исходя из все вышесказанного, людям, предрасположенным к развитию хронического или острого холецистита, рекомендуется исключить из своего меню жирное мясо, соленую и копченую рыбу, колбасы, сыр, алкоголь, горох, а также шоколад и кофе.

Здоровый рацион должен основываться на богатой клетчаткой пище, полноценном белке и сложных углеводах. Для этого не обязательно полностью отказываться от своих пищевых привычек, а надо только скорректировать время приема пищи, количество еды в тарелке, ее качество и состав.

Смело можно употреблять диетическое мясо кролика, индейки, курицы. Рыба должна присутствовать на столе пациента, но только такая, которая не содержит много жира. Кстати, надо помнить, что именно рыба является источником описторхоза, который в свою очередь вызывает холецистит печени.

При холецистите нельзя полностью отказываться от хлеба. Дело в том, что в нем много растительных белков. Если это белый подсушенный кусок хлеба, то организм будет вам благодарен за заботу и питание. Его растительная клетчатка способствует нормальное работе кишечника. К тому же, клетчатка стимулирует выделение желчи и способствует опорожнению желчного пузыря.

При такой диете не следует полностью отказываться от жира. Многие продукты его содержат. Поэтому больному рекомендуется следить, чтобы за сутки он употреблял не больше 40 граммов масла. В это количества входят все жиры, употребленные в течение дня. Жир, который идет на приготовление обеда или ужина, также учитывается. Способы приготовления диетических продуктов предполагают минимальное количество жира и больший объем натуральных продуктов. Желательно все блюда готовить на пару или варить.

Как только состояние пациента улучшается, его переводят на более разнообразную лечебную диету Стол № 5 – при этом заболевании она основная.

Диета «Стол №5» разрешает:

  • супы молочные, фруктовые, на овощном отваре с крупами, лапшой;
  • отварное мясо, паровые котлеты, фрикадельки (говядина, кролик, курица, индейка);
  • нежирные сорта рыбы морской или речной в отварном или запеченном виде, без корки;
  • яйца, до 1-2 в день – всмятку, в виде паровых омлетов;
  • молочные продукты (нежирное молоко, творог, кефир, йогурт, простокваша, масло сливочное ограниченно);
  • овощи в отварном, запеченном виде, немного сырых (картофель, свекла, морковь, помидоры, огурцы, тыква, сладкий перец, баклажаны, цветная капуста, кабачки);
  • фрукты и ягоды (груши, дыни, бананы, персики, абрикосы, арбузы, некислые сорта яблок);
  • каши (гречневая, овсяная, рисовая, манная, можно с добавлением молока);
  • из сладкого – пастила, мармелад, мед, джемы, варенье, желе;
  • мучные изделия – вчерашний пшеничный и ржаной хлеб, сухари из белого хлеба, сухое несдобное печенье.

Крайне не рекомендуются длительные перерывы между приемами пищи или голодание. Завтрак обязателен, ужин за 2-3 часа до сна, необильный. Большое количество пищи нарушает ритм выделения желчи, вызывает спазм желчного пузыря и провоцирует боль. Количество жидкости не ограничивается. При хронических холециститах необходимо количество продуктов, улучшающих отток желчи и снижающих уровень холестерина. К ним относятся: отруби, овощи, фрукты, ягоды. Отруби предварительно запаривают и добавляют в блюда по 1-1,5 столовые ложки 3 раза в день; гречневая и овсяная крупы, сухофрукты; кукурузное, оливковое, подсолнечное и другие растительные масла; кисломолочные напитки, творог.

Не рекомендуются продукты:

  • с высоким содержанием жиров животного происхождения (жареные блюда, жирная рыба, свинина, баранина, утка, колбасы, копчености, майонез, кремы, торты, пирожные);
  • сырой лук, чеснок, редис, щавель, шпинат, грибы, блюда из бобов (горох, фасоль);
  • холодные и газированные напитки, концентрированные соки, кофе, какао, алкогольные напитки.

Фитотерапия при заболевании

Использование трав и растений является приемлемым и очень распространенным способом лечения холецистита. Связано это с тем, что растительные экстракты и сырье дешево по сравнению с лекарствами из аптеки. Кроме того, такое лечение имеет минимум побочных эффектов, хотя и требует больше времени для получения видимого результата. Применение фитотерапии оправдано только когда заболевание находится в стадии ремиссии. Активные компоненты трав способны снять воспаление, увеличить отток желчи и наладить работу гепатоцитов.

Нарежьте мелко корешки одуванчика, валерианы, цикория. К этой массе добавьте измельченную полынь и траву тысячелистника, и все перемешайте. Залейте массу из трав 200 мл воды. После закипания настаивайте полчаса. Процеженную жидкость остудите, и принимайте натощак дважды в сутки в течение месяца.

А вот еще один рецепт народных знахарей:

Почки и листья березы надо мелко нарезать, всего 50 грамм, поместить в пол-литра кипящей воды. Отвар следует подержать на минимальном огне полчаса, а затем снять и остудить. Пить несколько глотков средства трижды в день.

Хорошие результаты дает использование отваров корня аира и его листьев, плодов можжевельника, полыни, барбариса. А настой кукурузных рылец является одним из самых доступных и популярных средств от холецистита.

Профилактика холецистита печени

Во избежание развития патологического процесса, требуется выполнять все профилактические меры. Они заключаются в правильном питании, достаточном употреблении жидкости, достаточной физической активности.

Кушать нужно дробно, при этом порции не должны быть большими. Количество приемов пищи должно быть примерно 4-6 раз на день.

Лучше выработать определенный график и придерживаться его. Количество потребляемой жидкости в день должно быть примерно 1,5-2 л в сутки. В качестве жидкости лучше использовать очищенную негазированную воду.

Обязательно гуляют на свежем воздухе и занимаются спортом. Идеально подойдет плавание, ходьба, лыжи, зарядка по утрам. Нельзя наедаться перед сном.

Особенно отказываются от вредных продуктов питания. Своевременно проходят плановую диагностику для исключения других заболеваний, а при их обнаружении, своевременного лечения. Самолечением заниматься нельзя.

Источникиhttps://medpechen.ru/holecistit-pecheni.html https://zhktdoctor.ru/holecistit/xolecistit-pecheni/ https://infopechen.ru/bolezni/drugie/holetsistit-pecheni.html https://apechen.ru/holecistit/holecistit-eto.html https://pechen1.ru/holecistit/pecheni-prichinyi.html https://jeludokbolit.ru/xolecistit/xronicheskij-xolecistit-pecheni.html http://tvoyapechenka.ru/chem-lechit-pechenochnyy-holecistit-osobennosti/ https://kzdorovie.ru/kholetsistit/147-simptomy-lechenie-i-vozmozhnye-oslozhneniya-kholetsistita https://vseopecheni.ru/zabolevaniya-pecheni/holetsistit/

Плохой отток желчи провоцирует развитие такого заболевания, как холецистит печени. Считается одной из самых распространенных патологий, вызывающих воспаление печени. Болезнь протекает длительное время и развивается одновременно с воспалением желчного пузыря. Это приводят к изменению состава органа и нарушению работы пищеварительной системы, что неблагоприятно влияет на общее состояние человека.

Этиология холецистит

Одной из главных причин возникновения заболевания считается инфекция, попадающая в желчный пузырь с кровью, лимфой и энтерогенным путем из кишечника. Источником недуга являются:

  • инфекция дыхательных путей и полости рта;
  • поражение мочевыводящей системы;
  • отклонения половой системы и малого таза;
  • патологии пищеварительной системы;
  • поражение печени вирусами и микроорганизмами-паразитами.

Вернуться к оглавлению

Патогенез холецистита

Предрасположенность к болезни передается по наследству.

Существенное значение в воспалении желчного пузыря играет генетическая предрасположенность, неправильное питание, анатомическое строение, гиподинамия. Печеночный холецистит бывает 2-х видов:

  • острый;
  • хронический.

Застаивание желчи, вызывающее эрозию, является первопричиной острой формы. Орган становится чувствительным к кишечным инфекциям, стафилококкам, энтерококкам, стрептококкам. При застое изменяются физико-химические свойства желчи, что ведет к образованию камней, которые приводят к закупорке желчных протоков. Патология затрагивает соседние органы, прежде всего печень и поджелудочную железу. Симптоматика выражена сильными болями и протекает тяжело. Ток желчи в таких случаях восстанавливается только хирургической операцией.

Хроническая форма зачастую берет начало в раннем возрасте. Из-за нарушений работы печени или носительства микроорганизмов-паразитов изменяется состав желчи, что вызывает диффузные изменения печени. Болезнь может протекать без видимых симптомов продолжительное время, а затем обостриться за 1—2 недели. Больным при хроническом холецистите желательно быть под наблюдением врача, чтобы не пропустить диффузные изменения в печени, которые могут вызвать смерть пациента. Опасность недуга заключается в его способности маскироваться под симптомы, таких видов заболеваний, как:

  • кардиальные;
  • тиреотоксические;
  • ревматические;
  • нейроцеребральные;
  • желудочно-кишечные;
  • аллергические.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Обострение болезни сопровождается приступом резкой боли.

При остром проявлении появляются позывы рвоты, тошноты, приступообразные боли в верхней правой части брюшины, учащается пульс, повышается температура тела, сопровождающаяся пожелтением кожи и белков глаз. При несвоевременном обращении в лечебное учреждение заболевание может осложниться появлением абсцессом, перитонитом, панкреатитом, когда необходимо срочное оперативное вмешательство.

Хроническая форма развивается медленно и обостряется при злоупотреблении жареной, жирной, острой пищей, алкоголя. Спровоцировать заболевание может переохлаждение, стресс, физические нагрузки, инфекционные болезни. Признаки проявляются тупой болью в верхней правой части брюшины, горечью во рту, ощущением тяжести после еды.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Для диагностирования холецистита специалист назначает целый комплекс анализов, среди которых:

  • общий анализ и биохимия крови;
  • исследование кала и крови на лямблии;
  • ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • холецистохолангиография;
  • исследование желчи.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Первый этап лечения — устранение воспаления.

Терапия лекарственными препаратами требуется при обострении холецистита и ориентирована на устранение воспаления и восстановление работы желчного пузыря. Лечение зависит от источника, вызвавшего эти процессы, и вида болезни. При бактериальном типе применяют антибиотики. Очистка желчных протоков и вывод застоявшейся желчи осуществляют желчегонные препараты.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты

В распоряжении врачей имеется широкий спектр медикаментов, их применение зависит от специфики заболевания:

  • Спазмолитические средства — «Папаверин», «Дротаверин» («Но-шпа»), «Платифиллин», «Дицикловерин».
  • Комбинированные препараты — «Баралгин», «Максиган», «Реналган», «Спазмалгон».
  • Стимуляторы перистальтики — «Церукал», «Домперидон».
  • Антибактериальные препараты — «Левофлоксацин», «Офлоксацин», «Фурадонин», «Метронидазол».
  • Желчегонные средства — «Аллохол», «Холензим», «Циквалон», «Никодин».
  • Антибиотики — «Левомицетин», «Доксициклин».

Вернуться к оглавлению

Диета при холецистите

Жирная пища и алкоголь ускоряют развитие патологий.

Цель диетического питания состоит в нормализации выделения желчи и ее состава, чтобы не допустить образование камней. Правильно организованная диета при холецистите имеет большое значение в успешной терапии, реабилитации и профилактике. Необходимо исключить продукты, вызывающие резкую стимуляцию выделения желчи, такие как:

  • алкоголь;
  • острую, жареную, жирную пищу;
  • фастфуд;
  • крепкий кофе, газированные напитки;
  • копчености;
  • маринованные, консервированные и соленые продукты.

Вернуться к оглавлению

Народные рецепты

В комплексе с медикаментозным лечением холецистита широко применяют и народные методы лечения. Рецептов много и все они направлены на нормализацию работы желчного пузыря и желчных путей. Популярными считают:

  • Хрен. Залить в эмалированной посуде 1 стакан тертого хрена, 4 стаканами горячей кипяченной води и настаивать 24 часа. Готовый настой процедить и поставить в холодильник. Принимать за 15 минут перед едой 3 раза в день в теплом виде (можно с сахаром) по 50 грамм. Настой рекомендуют как больным с дискинезией желчевыводящих путей, так и при холецистите.
  • Травяной сбор. Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку измельченного сбора, состоящего из корневища лапчатки прямостоячей, чистотела, корней одуванчика, льнянки обыкновенной, листьев мяты перечной, цветков пижмы обыкновенной. Дать настояться 30 минут, процедить и выпивать по 1/3 стакана до приема пищи за 20 минут.

Вернуться к оглавлению

Риск осложнений

Осложняется холецистит абсцессом печени, местным или разлитым перитонитом, холангитом, панкреатитом. При таком состоянии следует безотлагательно обратиться к врачу — хирургу, терапевту для решения вопроса о госпитализации в хирургическом отделении.

Воспаление брюшной полости опасно для жизни больного.

Запущенный холецистит может привести к серьезным осложнениям, таким как:

  • Водянка желчного пузыря. Вследствие застоя желчи происходит увеличение размера органа, повышающее риск перфорации и развития перитонита.
  • Механическая желтуха, вызванная перекрытием желчных протоков камнями, гноем или слизью.
  • Некроз и перфорация стенок желчного пузыря. Под печеночным гнойником происходит распространение инфекции на соседние органы.
  • Флегмоз — гнойное воспаление стенок.
  • Восходящий холангит. Вследствие застоя происходит инфицирование внутрипеченочных желчных путей, способствующее поражению печени и сепсису.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правильного питания, оно должно быть дробленным, желательно в одно и то же время. Следует отказаться от приема большого количества пищи на ночь, особенно от жирной. Выпивать 1,5—2 литра жидкости. Вести активный образ жизни, следить за весом тела и избавляться от лишних килограммов.

<index>

Холецистит печени можно по праву назвать недугом XXI века. Масштабы его распространения велики, особенно среди женщин старше 40 лет.

От впервые начавшегося приступа воспалительного процесса до хронического и острого течения может пройти короткий промежуток времени. В большинстве случаев острое состояние требует немедленного оперативного вмешательства. Чтобы предупредить и купировать синдромы, необходимо не только знать симптомы и опасности, которые ожидают больного, но и методы лечения, а также профилактику заболевания.

111-300x144.pngСтроение печени

Что такое холецистит?

Печень – самая крупная железа в организме человека. Главные ее функции: очищение, нормализация эндокринных и кроветворных процессов. Она связана с органами, отвечающими за пищеварение. Что такое холецистит? Это нарушение работы желчного пузыря, что приводит к воспалительному процессу. Различают бескаменный холецистит, который зависит от воспалительного процесса под влиянием патогенной микрофлоры, а также его калькулезную форму, осложненную образованием камней.

Общая характеристика заболевания

Холецистит бывает острым, возникающим внезапно или хроническим. Само заболевание связано с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Возникает застой, а затем – воспаление. Некалькулезный холецистит связан с нарушенной микрофлорой желчи, которая в норме стерильна. Фон воспаления может быть отягощен формированием камней в желчном пузыре, что осложняет течение недуга.

Причины болезни

К заболеванию приводят следующие причины:

  • наследственные факторы, передающиеся генетически из поколения в поколение;
  • любые воспалительные процессы в организме, связанные со снижением иммунного статуса;
  • патогенная микрофлора (стафилококк, стрептококк и пр.) и нарушение микрофлоры кишечника, желчевыводящих протоков;
  • нарушения в питании, излишне жирная пища, недостаток питательных веществ (также и строгая диета), что нарушает функции пищеварительного тракта;
  • история развития заболевания довольно молодая и в основном связана с тем, что в продуктах, употребляемых человеком, появилось много вредных веществ (консервантов, усилителей вкусов, синтетических ароматизаторов);
  • отсутствие привычки вести активный образ жизни, гиподинамия;
  • эндокринные болезни;
  • влияние прогестерона на организм женщины во время беременности, отвечающего за гладкую мышечную ткань, ее сокращение.

222-300x140.pngСтроение печени Хронический некалькулезный холецистит может возникнуть на фоне плохого иммунного статуса. Калькулезному образованию в желчном пузыре более подвержены женщины среднего возраста с весом больше нормативных значений, не соблюдающие диеты и отрицающие активный образ жизни. Рекомендуем почитать: Профилактика холецистита

Формы воспалительного процесса

Наши читатели рекомендуют

face.png

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Симптомы заболевания

  • возникает тяжесть справа, ближе к боку;
  • ощущение горечи во рту, частая отрыжка после приема пищи;
  • болевой синдром отдает в правую лопатку, в руку, в область грудного отдела позвоночника;
  • аппетит отсутствует ввиду тошноты, может возникнуть рвота;
  • кожа приобретает желтушный оттенок из-за переизбытка билирубина в крови.

Бескаменный холецистит может протекать в обостренной форме или проявляться периодически. Как правило, заболевший старается не обращать внимания на проблемы с пищеварением, списывая все на некачественную пищу. Чем чаще возникают такие симптомы, тем больше вероятность того, что признаки хронического холецистита проявят себя с обострениями.

Острая форма заболевания: симптомы и причины

Симптоматическая картина острого течения следующая:

Рекомендуем почитать: Холецистит у детей

  • печеночные колики – резкие боли справа в области печени;
  • слабость, озноб, пот, повышение температуры тела;
  • горечь во рту и отрыжка, тошнота, рвота, понос, которые могут возникать одновременно;
  • желтушность кожи и белков глаз.

33-300x174.pngСтроение печени

Хирургическое лечение воспалительного процесса

  1. Больной поступил в отделение с острыми симптомами через 2-3 часа после проведенной симптоматической терапии в случае перитонита. Такая операция относится к срочной.
  2. Терапия по снятию симптомов не помогает, то через сутки выполняют лапароскопию с проведением микрохолецистомии.
  3. Консервативная терапия, в том числе прием урсодезоксихолевой кислоты, не оказала эффект. Больного обследуют, готовят к операции в плановом порядке через три недели после приступа.

Особенности нехирургического лечения

Бескаменный холецистит, калькулезные формы и симптомы воспаления на начальном этапе не различаются. Больным в первые сутки назначается строгий постельный режим. Затем необходимо начать двигаться, что поможет избежать излишних застойных процессов. Первое, что надо сделать – это снять болевые ощущения. Рекомендуются препараты-спазмолитики:

  • “Но-шпа”.
  • “Спазган”.
  • “Спазмалгон” и др.

Роль диетического питания

</index>

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Пройдите тест: насколько Вы подвержены заболеваниям печени

0%

Случались ли у Вас в последнее время такие проявления как тошнота, изжога или чрезмерная отрыжка?

<label>Да, постоянные аллергические реакция</label><label>Да, аллегрия появляется время от времени</label><label>Нет</label>

Случаются ли у Вас боли в правой части под ребрами ноющего характера после физической деятельности?

<label>Да, всегда</label><label>Да, периодически</label><label>Нет</label>

Курите ли Вы сигареты?

<label>Да, всегда</label><label>Да, после очень интенсивных физических нагрузок</label><label>Нет</label>

Наблюдаете ли вы появление перхоти или повышенной жирности кожи головы в последнее время?

<label>Да</label><label>Нет</label>

У Вас имеются прыщи и никакие косметические средства не помогают в борьбе с ними?

<label>Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)</label><label>Нет</label>

Испытываете ли тяжесть в животе после употребления жирной пищи?

<label>Да, никак не могу справиться с проблемой</label><label>Нет</label>

Имеется ли у Вас лишний вес (ожирение)?

<label>Да, иногда бывает</label><label>Нет</label>

Получали ли Вы курс антибактериальной терапии (антибиотиков) в последние 2-3 месяца?

<label>Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг)</label><label>Да, слегка превышаю норму (до 10 кг)</label>

Имеется ли на Вашем языке налет (любого цвета)?

<label>Да</label><label>Нет</label>

Наблюдается ли у Вас желтушность кожных покровов и склер глаз?

<label>Да, на языке постоянный налет</label><label>Да, налет периодически появляется</label><label>Нет</label>

Как часто Вы употребляете алкоголь?

<label>Да, склеры желтые</label><label>Да, имеется небольшое пожелтение</label><label>Нет</label>Тест: Насколько Вы подвержены заболеваниям печени?Скорее всего у Вас проблемы с печенью!Настоятельно рекомендуем обязательно обратиться лечащему врачу. Возможно потребуются дополнительные обследования. От себя рекомендуем лучшее средство для профилактики и лечения печени от экспертов.

Читайте также:

Пройдите тест: насколько Вы подвержены заболеваниям печени

0%

Случались ли у Вас в последнее время такие проявления как тошнота, изжога или чрезмерная отрыжка?

<label>Да, постоянные аллергические реакция</label><label>Да, аллегрия появляется время от времени</label><label>Нет</label>

Случаются ли у Вас боли в правой части под ребрами ноющего характера после физической деятельности?

<label>Да, всегда</label><label>Да, периодически</label><label>Нет</label>

Курите ли Вы сигареты?

<label>Да, всегда</label><label>Да, после очень интенсивных физических нагрузок</label><label>Нет</label>

Наблюдаете ли вы появление перхоти или повышенной жирности кожи головы в последнее время?

<label>Да</label><label>Нет</label>

У Вас имеются прыщи и никакие косметические средства не помогают в борьбе с ними?

<label>Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)</label><label>Нет</label>

Испытываете ли тяжесть в животе после употребления жирной пищи?

<label>Да, никак не могу справиться с проблемой</label><label>Нет</label>

Имеется ли у Вас лишний вес (ожирение)?

<label>Да, иногда бывает</label><label>Нет</label>

Получали ли Вы курс антибактериальной терапии (антибиотиков) в последние 2-3 месяца?

<label>Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг)</label><label>Да, слегка превышаю норму (до 10 кг)</label>

Имеется ли на Вашем языке налет (любого цвета)?

<label>Да</label><label>Нет</label>

Наблюдается ли у Вас желтушность кожных покровов и склер глаз?

<label>Да, на языке постоянный налет</label><label>Да, налет периодически появляется</label><label>Нет</label>

Как часто Вы употребляете алкоголь?

<label>Да, склеры желтые</label><label>Да, имеется небольшое пожелтение</label><label>Нет</label>Тест: Насколько Вы подвержены заболеваниям печени?Скорее всего у Вас проблемы с печенью!Настоятельно рекомендуем обязательно обратиться лечащему врачу. Возможно потребуются дополнительные обследования. От себя рекомендуем лучшее средство для профилактики и лечения печени от экспертов.

Читайте также:

Используемые источники:

  • https://vseopecheni.ru/zabolevaniya-pecheni/holetsistit/
  • https://moyjivot.com/zabolevaniya/holetsistit/pecheni
  • https://etopechen.ru/zabolevania/esche/holetsistit-pecheni.html
  • https://microbiologu.ru/holecistit/xolecistit-pecheni/
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации