Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 5

Капсульная гастроскопия желудка

Содержание

Поликлиника для взрослых

Прием невролога</li>Прием гастроэнтеролога</li>Кардиология</li>Прием уролога</li>Прием аллерголога</li>Дерматология</li>Офтальмология</li>Маммология</li>АСИТ-терапия</li>Прием оториноларинголога (ЛОР)</li></ul>

Диагностика

УЗИ</li>Рентген</li>МРТ (магнитно-резонансная томография)</li>МСКТ (многосрезовая спиральная компьютерная томография)</li>Гастроскопия</li>Колоноскопия</li>Эндоскопия</li>Бронхоскопия</li>Денситометрия</li>Маммография</li>ЭХО-КГ Эхокардиография (УЗИ сердца)</li></ul>

Стоматология

Детская ортодонтия</li>Детская стоматология</li>Терапевтическая стоматология</li>Хирургическая стоматология</li>Эстетическая стоматология</li>Безболезненное отбеливание</li>Реставрация зубов</li>Ортодонтия</li>Имплантология</li>Пародонтология</li>Снятие зубных отложений</li>Ортопедическая стоматология</li>Пластика уздечки языка</li>Пластика уздечки губы</li>Дентальная имплантация</li></ul>

Косметология

Консультация косметолога</li>LPG</li>Фотоэпиляция</li>Фракционный лазерный термолиз (Fraxel)</li>Инъекционные методы омоложения лица</li>Инъекционная контурная пластика</li>Биоревитализация</li>Мезотерапия</li>Лечение избыточной потливости</li>Озонотерапия</li>Химический пилинг</li>Лечение акне</li>Лазерная косметология</li>Подростковая косметология</li></ul>

Коновалов Геннадий Александрович

председатель Ученого Совета ГК МЕДСИ, руководитель Центра диагностики и инновационных медицинских технологий КДЦ МЕДСИ на Белорусской.

Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Соловьев Сергей Константинович

руководитель Центра инновационной ревматологии, главный врач-ревматолог МЕДСИ.

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Зубарев Александр Васильевич

Руководитель направления «Инновационная инструментальная диагностика» КДЦ на Белорусской, заместитель председателя Ученого Совета ГК МЕДСИ.

Профессор, Доктор медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Щербаков Петр Леонидович

главный врач КДЦ КП, врач-гастроэнтеролог, врач-эндоскопист МЕДСИ Premuim.

Врач высшей квалификационной категории, Доктор медицинских наук, Профессор

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Матевосов Давид Юрьевич

заведующий МЕДСИ Premuim, врач гастроэнтеролог-гепатолог.

Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Маслов Эдуард Юрьевич

руководитель клиники ЛОР-заболеваний для взрослых и детей, главный специалист МЕДСИ по оториноларингологии.

Врач высшей квалификационной категории, Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Шаповаленко Татьяна Владимировна

главный врач Клинической больницы 1.

Доктор медицинских наук, Профессор

Клиническая больница МЕДСИ на Пятницком шоссе

Кочатков Александр Владимирович

заведующий отделением общей онкологии, колопроктологии и гнойной хирургии.

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клиническая больница МЕДСИ на Пятницком шоссе, Клиника МЕДСИ на Пятницком шоссе (на базе Клинической больницы)

Клинико-диагностические центры

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной ПреснеКлинико-диагностический центр МЕДСИ на БелорусскойКлинико-диагностический центр МЕДСИ в Грохольском переулкеКлинико-диагностический центр МЕДСИ на Солянке

Детские клиники

Детская клиника МЕДСИ на ПироговскойДетская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулкеДетское отделение клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне

Клиники первичного приема

Клиника МЕДСИ на Ленинской СлободеКлиника МЕДСИ на Ленинском проспектеКлиника МЕДСИ в Хорошевском проезде

Капсульная эндоскопия кишечника – это самый новый, высокого качества способ диагностики при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Понадобится всего лишь маленькая капсула с камерой.

Видеокапсулу, которую больной должен глотнуть, в дальнейшем даёт полную картину слизистой оболочки кишечника, который без капсулы тяжело обследовать. Этот метод обследование самым надёжным при заболеваниях тонкого кишечника.Содержание

Описание процедуры

Капсульная эндоскопия кишечника – это один из методов осмотра кишечника. После проглатывания видеокапсулы, она попадает в прямую кишку, но перед этим проходит определённый путь. Она осматривает просвет, стенки и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, захватывает от 2 до 35 кадров в сек. Информация сохраняется на специальном записывающем устройстве.

Процедура абсолютно безболезненна.

Виды

Существует два вида капсул — тонкокишечные, которые используют при исследовании тонкой кишки, и толстокишечные, предназначены для обследований тонкой и толстой кишки. Чтобы полностью и качественно провести диагностику нужно использовать капсулу, что имеет две видеокамеры.

Видео:

Преимущества и недостатки

К положительной стороне процедуры можно отнести:

  1. Безболезненность – капсульная эндоскопия не вызывает непривычных ощущений или дискомфорта.
  2. Безопасность – процедура не несёт вреда организму, капсула идёт по желудочно-кишечному тракту под перистальтикой. Видеокапсула стерильна, используется одноразово, что полностью исключает возможность инфицироваться.
  3. Комфорт – во время диагностики больного не ограничивают в передвижении по больнице, он занимается своими делами (читает, просматривает фильмы, общается с друзьями).
  4. Информативность – диагностирует примерно 90% разных заболеваний, что можно обнаружить при помощи гастроскопии. Капсульная эндоскопия гораздо эффективнее рентгенографии, если нужно найти причины скрытых кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Недостатков немного, но они существуют.

Во время капсульной эндоскопии нельзя взять частицы ткани для дальнейшего анализа. Процедура не подразумевает проведение любых лечебных манипуляций. Такие манипуляции делаются только при проведении колоноскопии.

Нельзя исключить риск, что капсула задержится в кишке, но такая вероятность очень маленькая. Но существуют способы извлечь эту капсулу, без операции.

Показания к применению

Капсульную эндоскопии назначают при подозрении на:

  • синдром раздражённого кишечника;
  • полипы и опухоли в тонком кишечнике;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • потеря веса;
  • болезнь Крона, подробнее тут;
  • боли в животе, причины которых неизвестны;
  • энтерит;
  • целиакия;
  • чанемию;
  • язвенный колит;
  • профилактическое обследование пищеварительной системы.

Капсульную эндоскопию не проводят при острых кишечных непроходимостях, перитонитах, нарушениях глотания, активных дизентериях, в период беременности. Нельзя проводить в возрасте до 16 лет и старше 70 лет.

За 2 дня до капсульной эндоскопии больному нужно выдержать бесшлаковую диету. В обед за день до диагностики рекомендуют пить чистые жидкости.

  • В день эндоскопии нужно воздержаться от еды до момента проглатывания капсулы;
  • Рекомендуют не курить сутки до проведения процедуры;

Способ подготовки препаратом Фортранс:

  • Чтобы очистить кишечник за 2 дня до эндоскопии вечером нужно выпить 1 л полиэтиленгликоля (1 пакетик Фортранса), и вечером перед диагностикой выпить 4 литра полиэтиленгликоля (4 пакетика Фортранса).
  • 1 пакет Фортранса растворяется 1 литром воды.
  • Для вкуса можно добавить сок лимона.

Инструкцию по применению Фортранса можно прочитать здесь.

Как проводится капсульная эндоскопия?

После подготовки больному нужно проглотить капсулу. Она доходит в ЖКТ. Через время капсул уже в тонком кишечнике выполняет свои функции.

Капсула оценивает состояние на всём участке, получаем полную картину для обработки врачами и диагностик нарушений, что возникли.

Капсула выводится из организма естественным путём через 3 — 4 часа. Устройство возвращают врачу, он расшифровывает полученную информацию, просматривает видео и снимки, говорит о видимых повреждениях и нарушениях.

Результаты передают лечащему врачу, чтобы установить диагноз. По окончании всех процедур, устройство утилизируется.

Где можно сделать?

Город Адрес Телефон Название больницы/клиники
Москва +7 ( 499) 705-92-59 Медицинский центр К+31 на улице Лобачевского
Санкт-Петербург Морской проезд, 3 (812)325-00-03 ФГБО «Кансультативно-диагностический цент»
Краснодар Бульвар Платановый, д. 4 +7 (861) 992-23-27 ООО Клиника А
Новосибирск Владимировский спуск, 2а (383) 328-19-19 НУЗ «Дорожняя клиническая больница»
Новгород улица Заломова, 13, 23. (831) 421-09-79 Центр ООО «Капсула»
Волгоград 8(903) 374-29-11 Волвоградский медицинский клинический центр
Екатеринбург ул. Шейнкмана, 113 8(343) 286-08-08 Клиника «Здоровье»

Цена

Город Цена
Москва 39 000 руб.
Санкт-Петербург 43 000 руб.
Киев 18 000  грн.
Харьков 16 750 грн.
Краснодар 49 500 руб.

Отзывы

Время чтения: ~4 минуты207 Специалист подскажет, какой рацион питания необходим в момент подготовки к диагностике

В течение суток перед непосредственным проведением исследования необходимо исключить твердые продукты. Питание должны составлять жидкие и кремообразные супы, тушеные на воде овощи (исключая капусту). Употребление любой пищи прекращается за 12 часов до капсульной гастроскопии. Для очищения организма, обычно, назначается какой-либо слабительный препарат (на усмотрение гастроэнтеролога), который принимается накануне обследования.

Процедура проводится на голодный желудок. Пациент проглатывает капсулу, запивая обычной водой, объемом 0,25 литра. Попадая в пищеварительный тракт, капсула начинает передавать сигнал регистратору, который предварительно закрепляют на талии пациента. На протяжении восьми часов человек может жить в привычном режиме. Коррекции подвергается только прием пищи. Кушать можно не раньше чем через 4 часа после введения капсулы в организм, пить воду – через два часа.

Обязательным является соблюдение подготовительного облегченного рациона и обильное питье. В день обследования не рекомендуются спортивные и чрезмерная физическая активность. Вечером того же дня регистратор снимается с пациента. Эндоскопический прибор в течение двух дней безболезненно выходит из организма.

Капсульное диагностическое обследование назначается при хронических заболеваниях ЖКТ и проявлении болезненной симптоматики неясной этиологии. Основными показаниями считаются:

На фоне приступов гипертонии диагностика не желательнаС осторожностью назначают процедуру гипертоникам и лицам с психологическими нарушениями. Возрастными ограничениями к диагностике является детский возраст до 16 лет, и пожилой возраст 70+.

К несовершенству метода относится отсутствие возможности забора тканей для исследования (биопсии), неконтролируемый угол обзора, недоступная для многих пациентов стоимость процедуры.

Безусловным достоинством капсульной гастроскопии является безболезненность, отсутствие страха и неприятных ощущений. К прочим плюсам метода относится возможность обследования тонкого кишечника, стерильность прибора, отсутствие необходимости тратить много времени на прохождение процедуры.

Исследование при помощи видеокапсулы облегчает диагностику для пациентов. Однако, многие гастроэнтерологи скептически относятся к данному методу, поскольку получить полные данные о состоянии органов ЖКТ возможно только при помощи ФГДС, колоноскопии, ретороманоскопии, КТ и МРТ.

Еще можете почитать:Что такое процедура гастроскопии?

Видео по теме:

  • <iframe>Embedded video</iframe>

<index>

Основные тезисы

  1. Капсульная эндоскопия кишечника требует тщательной подготовки.
  2. Осмотр проводится специальной видеокапсулой.
  3. Обычно выполняется в частных клиниках.
  4. Выявляет заболевания тонкого и толстого кишечника.
  5. Метод занимает несколько часов.
  6. Не требуется все время находиться в клинике.
  7. Процедура не приводит к осложнениям.
  8. Средняя стоимость 30–100 тысяч рублей.

Что это такое

Метод представляет собой современный вид исследования работы желудочно-кишечного тракта, производимый специальной капсулой. Она оснащена видеокамерой с источником света.

Капсульный эндоскоп выполнен в форме таблетки стандартного размера. Выделяют 2 вида видеокапсулы:

  1. Тонкокишечные: применяются для исследования 12-перстной, тощей и подвздошной кишки.
  2. Толстокишечные: используют для изучения тонкого и толстого отделов кишечника.

Виды устройства

Видеокапсула бывает следующих типов:

  • Bravo: прибор швейцарской фирмы. Его особенность – фиксация в пищеводе. По этой причине используется для выявления рефлюксов;
  • SmartPill: американсое устройство, разработанное для осмотра пищеварительного тракта;
  • Pillcam: израильское изобретение, позволяющее изучить все области тонкой кишки;
  • Motilis: устройство швейцарского производства. Визуализирует состояние пищеварительного тракта и его перистальтику;
  • AES-GTI: российское изделие, известное как «Кремлевская таблетка». Его особенность – воздействие на кишечник электрических импульсов.

Длительность диагностики составляет около 6–14 часов. Именно столько времени требуется для разряжения элемента питания.

Метод безопасен и проходит безболезненно. Он не сопровождается побочными явлениями.

Как проводится подготовка

Процедура требует от пациента строгого соблюдения правил. Что нужно делать:

  1. Придерживаться диеты. За 3–4 суток до обследования необходимо исключить продукты, способствующие повышению газообразования (бобовые, мучное, свежие овощи и фрукты, соки, сладости, капуста).
  2. За двое суток до исследования исключить спиртные и газированные напитки.
  3. За 7 дней до видеокапсульной эндоскопии перестать принимать железосодержащие медикаменты.
  4. За сутки до диагностики необходимо отказаться от употребления твердой пищи. Следует отдавать предпочтение пюреобразным и жидким блюдам.
  5. Перед процедурой провести очистительную клизму.
  6. Принять слабительное средство (Фортранс). Накануне вечером пациенту необходимо смешать 1 саше препарата с 1 л воды. За 4 часа надо выпить 4 литра раствора.

В день исследования

Основные требования:

  1. Надеть просторную одежду из натуральных тканей.
  2. Утром отказаться от приема пищи.
  3. Во время диагностики употреблять кипяченой воды по 0,25 мл/ч.
  4. Разрешается сделать легкий перекус через 4 часа после начала процедуры.
  5. Полноценно принимать пищу можно спустя 8 ч.
  6. Постараться исключить активную физическую нагрузку.

По окончании капсульной эндоскопии кишечника необходимо убедиться, что устройство вышло естественным путем и предупредить своего врача. Когда оно остается в пищеварительном тракте до 48 часов, это не считается каким-то отклонением. Если у пациента есть подозрение, что капсула для исследования желудочно-кишечного тракта застряла в каком-то его отделе, можно попросить доктора посмотреть за ее продвижением.

По завершении диагностики врач подготавливает заключение. Обычно на его создание уходит несколько суток. Хотя в некоторых случаях пациент получает заключение раньше.

Подробнее о методе в видеоролике:

Как выполняется процедура

Исследуемый проглатывает пилюлю и запивает его большим объемом жидкости. Врач устанавливает на нем записывающее устройство. Прибор будет улавливать сигнал от таблетки с камерой и сохранит его в виде снимков.

Как проходит капсульная эндоскопия:

  1. Пациент глотает крохотную капсулу.
  2. Попав в органы пищеварительной системы, она начинает делать изображения. Таблетка осматривает просвет, стенки и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и захватывает 2–35 кадров в 1 секунду.
  3. Полученные сведения передаются на специальный регистрирующий прибор и сохранятся в его памяти. 
  4. Таблетка выходит из организма естественным путем. Поскольку устройство является одноразовым, оно утилизируется.
  5. Исследуемый передает врачу регистрирующий прибор. Специалист изучает изображения и записывает патологические изменения в протокол диагностики.

Получив на руки заключение, пациент может обратиться к своему врачу. В соответствии с результатами обследования, он подберет необходимое лечение.

Какие заболевания выявляет

Благодаря капсульной эндоскопии врачи обнаруживают:

  1. Синдром раздраженного кишечника.
  2. Новообразования в тонкой кишке (полипоз, злокачественные опухоли).
  3. Кровотечения в пищеварительном тракте.
  4. Болезнь Крона.
  5. Неспецифический язвенный колит.
  6. Энтерит.
  7. Язвы 12-перстной кишки.

Достоинства исследования

У метода есть ряд преимуществ, благодаря которым пациенты к нему прибегают. Сюда относятся:

  1. Отсутствие дискомфортных ощущений. Процедура не требует приема обезболивающих лекарственных средств.
  2. Сохранение пациентом полной активности: это не отразится на информативности метода. Единственное условие – он должен остаться в клинике, где проводится диагностика.
  3. Отсутствие микроскопических повреждений органов ЖКТ. Устройство стерильно и применяется лишь 1 раз, поэтому вероятность инфицирования предельно снижена.
  4. Возможность исследования тонкого кишечника. В настоящее время капсульная эндоскопия – единственный метод диагностики, который позволяет полноценно изучить работу этого органа.
  5. Возможность применения у отдельной категории пациентов. Процедура дает осматривать состояние ЖКТ у лиц с психологической боязнью, выраженным рвотным рефлексом.
  6. Отсутствие наркоза для выполнения процедуры.

Недостатки

Обычно можно встретить положительные отзывы о методе. Как и любой медицинский вид диагностики, капсульная эндоскопия имеет ряд минусов.

Ее недостатками называют:

  1. Невозможность проведения биопсии. При обнаружении подозрительного участка врачу придется дополнительно провести энтероскопию. В отдельных случаях необходимо оперативное вмешательство.
  2. Отсутствие контроля движения капсулы. Когда устройство попадает пищеварительный тракт, она активно по нему передвигается. Врач не в силах повлиять на процесс. Это может сказаться на информативности способа, поскольку невозможно выбрать удачный ракурс кадра и снять определенную область органа.
  3. Развитие аллергической реакции. Такое явление случается крайне редко, однако предсказать, возникнет ли она у того или иного пациента, невозможно.
  4. Высокая стоимость процедуры.
  5. Отсутствие диагностики в каждом населенном пункте. Капсульная эндоскопия доступна лишь в крупных городах, где клиники способны закупить дорогостоящие приборы.
  6. Немногие специалисты знакомы с методикой, поскольку она применяется лишь в крупных медицинских центрах.
  7. Капсульная эндоскопия не относится к универсальному виду исследования. Он дает только поверхностные сведения о здоровье желудка и толстого кишечника. Часто приходится подтверждать диагноз фиброгастроскопией и колоноскопией.
  8. В течение всей процедуры пациенту запрещается принимать пищу. Это вызывает выраженный дискомфорт у лиц с заболеваниями ЖКТ – гастритом, язвой или гастродуоденитом.

Когда исследование не проводится

Хотя метод не сопровождается болью и считается безопасным, определенной категории пациентов он запрещен. Его основные противопоказания можно разделить на несколько групп.

Абсолютные:

  1. Возраст исследуемого младше 16 или старше 70 лет.
  2. Легочная и сердечная недостаточность в декомпенсированной стадии.
  3. Острый период инфаркта миокарда.
  4. Кардиостимулятор и иные вставленные в тело пациента электромедицинских приборов.
  5. Острое нарушение мозгового кровообращения.
  6. Анатомические аномалии пищевода.
  7. Расстройство глотательной функции.
  8. Коматозное состояние.
  9. Подозрения на кишечную непроходимость.
  10. Декомпенсированная гипертензия и гипертонический криз.
  11. Аневризма грудной аорты.
  12. Психические расстройства.
  13. Коагуляционные нарушения.

Временные:

  1. Период планирования беременности и вынашивания плода.
  2. Ожидается проведение магнитно-резонансной томографии менее чем за 7 суток.
  3. Острое воспаление носоглотки и верхних дыхательных путей.

Возможные неблагоприятные последствия

При капсульной эндоскопии риск развития осложнений крайне низок. Проникновение устройства в дыхательные пути и проблемы в его выведении составляет не более 2%.

А если капсула застрянет

Такой вопрос беспокоит практически каждого пациента, отправляющегося на диагностику. Да, бывали случаи, когда капсула действительно застревала. Такое состояние происходило на фоне различных факторов: анатомические патологии толстой кишки, хирургическое вмешательство на тонком кишечнике.

Врачи говорят, что устройство полностью безопасно для человека. Оно ни в каких случаях не приводит к кишечной непроходимости. Чтобы не паниковать, пациент с врачом могут посмотреть на экране расположение капсулы. Технологические особенности прибора позволяют отследить передвижение по уже выполненным снимкам.

Стоимость процедуры

Капсульная эндоскопия не относится к дешевым методам диагностики. Дело в том, что используется дорогостоящее оборудование. Причем применяемая капсула является одноразовой: по окончании процедуры она утилизируется.

Цена зависит от региона проживания пациента и клиники, где выполняется исследование. В среднем оно обходится в 30–100 тысяч рублей.

Если больной желает пройти капсульную эндоскопию на дому, некоторые медицинские клиники идут ему навстречу. Однако нужно учитывать, что стоимость диагностики станет еще дороже.

История обследований

Реальные отзывы пациентов доказывают, что капсульная эндоскопия – современный и информативный метод диагностики. С ее помощью подтвердили диагноз и назначили схему лечения.

Игорь (май 2017): процедура оказалась безболезненной

Специфика моей профессии «подарила» мне язву желудка. Работаю водителем такси, времени на полноценный прием пищи совершенно нет. Приходится подолгу голодать и делать быстрые перекусы.

Еще в прошлом году чувствовал боли в животе, изжогу и тошноту. Однако не спешил обратиться к врачу. Думал, что само пройдет.

Когда боли стали невыносимыми, вызвал скорую, которая привезла меня в приемный покой. Там-то и огорошили новостью, что есть язва желудка.

В этом году доктор предложил пройти капсульную эндоскопию тонкого кишечника для осмотра изменений конкретного отдела. Я не очень хотел опять глотать зонд во время гастроскопии, вот почему решил не экономить на своем здоровье.

В клинике предупредили, что можно есть, а от чего следует воздержаться. В принципе, вся моя обычная еда, ничего нового.

Во время процедуры приятно удивило, что она абсолютно безболезненна и не требует ограничения подвижности. Я мог свободно заниматься своими делами.

Через 18 часов капсула вышла. Спустя трое суток выдали заключение. Здесь говорилось, что есть язва не только в желудке, но и 12-перстной кишке.

Майя (март 2016): довольна, что вовремя прошла исследование

Гастроэнтеролог рекомендовал выполнить видеоэндоскопию. Он предупредил, что нужно тщательно подготовиться к процедуре.

За несколько суток до нее пришлось отказаться от сладостей и кушать каши на воде. Накануне купила в аптеке Фортранс и пила его весь вечер (осилила 4 литра!).

Утром поехала в клинику чистая как огурец. Но и здесь сделали клизму.

Потом сказали, чтобы я проглотила таблетку «Olympus» , запивая ее большим количеством воды. Специалист видит на мониторе, как она проходит свой путь по желудочно-кишечному тракту.

Когда капсульная колоноскопия закончилась, предупредили, что заключение будет готовиться несколько дней. Так и вышло. Мне расписали целую схему лечения и питания. Правильно, что не стала затягивать с исследованием и вовремя его сделала.

Что понравилось:

  1. Капсульная эндоскопия прошла не страшно и безболезненно.
  2. Не требуется находиться в медицинском центре, пока длится диагностика.
  3. Врачи, проводившие исследование, были опытные и очень внимательные.

Анна (сентябрь 2015 г.): процедура подтвердила диагноз

Появились боли и неприятные ощущения в животе. Не стала «изобретать велосипед» и обратилась к гастроэнтерологу.

Врач сказал, что есть клинические признаки болезни Крона. Он объяснил, что необходима дополнительная диагностика и предложил капсульную эндоскопию.

Возвратившись домой, я стала искать на форумах информацию о методе и отзывы людей, которые через нее прошли. Здесь обнаружила много интересного и решилась на обследование.

Нужно было проглотить эндоскопическую капсулу «Mirocam»: на вид она не такая уж и крошечная. Исследование прошло хорошо и нисколько не страшно.

Когда специалист получил снимки, он начал их изучать. Как потом стало известно, необходимо сделать еще колоноскопию. В итоге диагноз подтвердился.

Врач подробно мне рассказал о моем заболевании. Он расписал план лечения и попросил строго соблюдать специальную диету.

Подробнее о методе в видео:

Иван (ноябрь 2018): рекомендует пройти диагностику

Делал капсульную эндоскопию кишечника в одной из столичных клиник. Могу сказать, что процедура безопасная, безболезненная и не создает никакого дискомфорта. Она гораздо приятнее, чем глотать зонд при гастроэнтероскопии.

Здесь используют энтерокапсулу Pillcam. Считается, что она информативнее «Кремлевской таблетки». Однако стоимость также выше по сравнению с российским аналогом.

Перед исследованием ничего не ел, сделали клизму. В районе живота подключили какой-то прибор и сказали проглотить видеокапсулу.

Все записывается на диск, который по окончании процедуры отдают на руки. Врач смотрит на снимки и ищет изменения.

В итоге я остался довольным проверкой: оно подтвердило мой диагноз. Сейчас собираюсь на прием к своему гастроэнтерологу, чтобы получить лечение.

Если есть возможность, обязательно пройдите капсульную эндоскопию: не пожалеете. В клинике работает грамотный и ответственный персонал, спасибо им за все!

Альбина (декабрь 2016): осталась недовольной диагностикой

Проходила обследование с видеокапсулой в июле этого года. Хочу сказать, что цена довольно кусачая: в прайсе оно стоит целых 30 тысяч рублей! Сколько было потрачено денег и усилий, а толку не очень много.

Делала капсульную эндоскопию, чтобы не идти на колоноскопию. Во-первых, пришлось голодать несколько дней, отказываясь от любимых блюд и кушая кашки.

Во-вторых, весь вечер перед диагностикой провела в туалете, поскольку пила много слабительного. Приятного мало.

В итоге точный диагноз так и не выставили. После диагностики врач все равно отправил меня на нее.

Не буду советовать метод, поскольку не увидела никаких плюсов. Но может быть это только в моем случае?

</index>

Похожие статьи

Что такое КТ и как к нему подготовиться?Пикфлоуметр уже помогает: астматики контролируют заболеваниеДля чего нужна и как происходит цистоскопия у женщин, мужчин и детей?ГСГ в диагностике состояния маточных труб

Пациентам, которые страдают частыми заболеваниями пищеварительной системы (болезни желудка, пищевода, кишечника) приходится сталкиваться с гастероскопическим исследованием желудка.

capsule.jpg

Из-за неприятных ощущений, поход в поликлинику для проведения этого вида исследования, у многих пациентов вызывает боязнь, и появление признаков страха, перед выполнением этой процедуры.

В настоящее время используется методика гастроскопического исследования желудка без глотания зонда. Она существенно отличается от обычной фиброгастроскопии.

Гастроскопия желудка

Это процедура, для проведения которой используется фиброгастроскоп. Этот прибор подключается к видеомонитору и на нём отчётливо видно состояние внутренних органов пищевода, желудка, и двенадцатиперстной кишки.

Кроме этого с его помощью при необходимости можно сделать забор материала для проведения гистологического исследования.

Гастроскопия желудка выполняется при помощи проглатывания гибкого шланга гастроскопа, на конце которой вмонтирована небольшая видеокамера (среди населения такая манипуляция именуется как проглатывания кишки).

Перед проверкой желудка, чтобы снизить рвотный рефлекс, производится впрыскивание жидкого анестетика. Чаще всего им является Лидокаин.

Кому показана гастроскопия желудка?

Область применения этой процедуры весьма обширна. Её назначают с целью проверить желудок и выявить патологии пищеварительной системы.

Данная методика исследования назначается:

  1. fgds-foto.jpg
    Гастроскопия желудка

    При появлении болевого синдрома, который локализуются в области живота, и сопровождается появлением изжоги, рвотным рефлексом, и чувством тошноты.

  2. При развитии желудочных кровотечений.
  3. Если у больного, глотание пищи вызывает затруднение.
  4. Для исключения развития онкологического процесса в желудке.
  5. Болезни, состояние которых отражается на слизистой оболочке желудка.
  6. Проявление симптомов анорексии, резкое похудание, уменьшение или потеря аппетита.

Иногда гастроскопию назначают в срочном порядке, для уточнения диагноза.

Это может происходить в следующих случаях:

  1. Развитие острого кровотечения.
  2. Осложнение язвенного процесса.
  3. Инородное тело в желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания гастроскопии желудка

Как и у любой процедуры, при проведении гастроскопии могут возникнуть случаи, когда ее назначение считается невозможным. Эту манипуляцию нельзя проводить по абсолютным, а иногда и по относительным противопоказаниям.

Абсолютными противопоказаниями гастроскопии желудка принято считать:

  • transoralnaya.jpgТяжёлые формы искривления позвоночного столба.
  • Острый приступ ишемической болезни геморрагический инсульт.
  • Острая стадия обширного инфаркта миокарда.
  • Новообразования, которые привели к анатомическому смещению пищевода и желудка.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Гипертрофия щитовидной железы.
  • Заболевания, которые привели к сужению пищевода.
  • Фаза обострения при бронхиальной астме.

Относительные противопоказания гастроскопии чаще всего являются временными, и по мере их устранения, проведение гастроскопии разрешается.

Ими считают:

  • Воспалительные процессы ротоглотки, неба и миндалин.
  • Обострение гипертонической болезни в тяжелой форме.
  • Гипертрофия шейных лимфатических узлов.
  • Обострение психоневрологических заболеваний, когда больной ведет себя бесконтрольно, и не дает отчет в своих действиях.

Следует помнить, если пациент находится в пограничном состоянии между жизнью и смертью, и от своевременной диагностики зависит его дальнейшее состояние, то гастроскопию желудка, гастроэнтеролог может проводить, даже при абсолютном противопоказании.

Фиброгастроскопия

Исследование ФГДС может проводиться двумя способами:

Трансоральный способ

Проведение этой манипуляции, в большинстве случаев занимает не более 5 или 7 минут. Больного укладывают на кушетку, в положении лежа на левом боку. В полость рта вставляется загубник, через отверстия которого происходит введение гибкого шланга фиброгастроскопа.

Основными достоинствами этой методики можно считать:

  • Быстрота проведения исследования.
  • Возможность визуального наблюдения.
  • При необходимости можно провести лечебные действия (взятие материала на исследование, прижигание кровоточащих сосудов, устранение папиллом).
  • Практически не имеет осложнений.

Основные минусы гастроскопии желудка:

  • Длительная подготовка, большое ограничение употребления пищи.
  • Большой дискомфорт при проведении манипуляции.
  • Высокий уровень противопоказаний.
fgds-e1508764086574.jpg
Фиброгастроскопия — трансоральный способ

Трансназальный способ

Эта методика считается относительно новой. При ней происходит ведение шланга через носовой ход, при этом качество манипуляции, не отличается от предыдущего метода.

Основные положительные стороны этой процедуры:

  • Пациент не испытывает рвотного рефлекса.
  • Для проведения данной процедуры используется шланг меньшего диаметра.
  • Из-за того, что данный вид гастроскопии не требует использование местного анестетика, для снижения функции глотания, существенно понижается риск развития аллергии.

Трансназальная гастроскопия имеет существенные недостатки:

  • Из-за малого диаметра трубки, исключается возможность проведения биопсии и коагуляции.
  • После ее проведения могут возникать носовые кровотечения.
  • Её нельзя проводить при болезнях уха, горла, носа.
zondirovanie-zheludka.jpg
Фиброгастроскопия — трансназальный способ

Альтернативные методы исследования желудка

Гастроскопия желудка с использованием капсулы

gastroskopija_zheludka-kaps.jpgДля проведения гастроскопии без использования фиброгастроскопа применяют капсулу, в которой вмонтирован микро датчик и видеокамера.

Проходя по всему пищеварительному тракту и кишечнику, происходит отображение видеосигнала на монитор компьютера.

Кроме этого возможно фотографирование разных участков пищеварительного тракта. Капсула является одноразовой и выводится естественным способом.

Гастроскопия желудка с использованием капсулы имеет только диагностический характер.

При её проведении, в отличие от фиброгастроскопии невозможно взять материал для проведения биопсии, или произвести удаление полипозного выроста.

Виртуальная колоноскопия

Данная методика основана на использовании рентгеновских лучей. Она занимает несколько минут, при этом прибор делает снимки внутренних органов под разным углом. Он перемещается вокруг пациента и позволяет сделать снимки в трехмерном изображении.

Для проведения этой процедуры пациента помещают на специальную кушетку, внутрь томографа. В область заднего прохода вставляется тонкая шланга, по которой происходит подача воздуха. Это необходимо для улучшения качества изображения.

По необходимости, пациент вначале лежит на животе, потом переворачивается на спину. Процедура является полностью безболезненной.

virtualnaya-kol.jpg

При прохождении такого вида диагностики можно отметить следующие преимущества:

  • Не нанесение травм толстому кишечнику.
  • Кроме исследования отделов кишечника, на экране монитора можно также наблюдать изменения в других органах забрюшинного пространства.
  • По сравнению с классической колоноскопией имеет меньшую стоимость.

Наряду с плюсами данная процедура имеет существенные минусы:

  • Виртуальную колоноскопию ни в коем случае нельзя назначать беременным женщинам.
  • Даже применяя современное оборудование больной, получает дозу облучения.
  • Не всегда удается установить, какое новообразование располагается в кишечнике (злокачественное или доброкачественное).

Сравнение компьютерной томографии и гастроскопии желудка

Если сравнивать 2 этих методики нельзя дать однозначный ответ, какая из них лучше. Каждая производится с определенной целью, и имеет свои преимущества и недостатки.

При использовании томографии невозможно:

  1. komp-tom.jpgПроизвести забор материала на биотическое исследование.
  2. Устранить полипы или произвести коагуляцию сосуда.
  3. Выполнить тесты для установления патогенной микрофлоры.
  4. При осмотре слизистых стенок желудка диагност не видит их цвета, что существенно осложняет установление диагноза.
  5. Рентгеновские лучи, хоть в малой дозе, могут причинить ослабленному, больному человеку проблемы со здоровьем.

Но в отличие от гастроскопии компьютерная томография позволяет установить некоторые виды злокачественных новообразований, которые не удаётся выявить при помощи фиброгастроскопии.

Так же при помощи компьютерной томографии можно исследовать структуру близлежащих органов (печени, мочевого пузыря, поджелудочной железы).

Эта процедура не доставляет психологического и физического дискомфорта.

В конечном итоге, только доктор может определить, какой вид обследования необходимо пройти больному. В основном отдается предпочтение гастроскопии, так как она носит более информативный характер.

Рентгеноконтрастное исследование

rentgen-kishechnika.jpgПоследнее время данная методика используется редко. Это связано с тем, что она по своей информативности и значимости значительно уступает гастроскопии желудка.

Для ее проведения используют бария сульфат. Это густая субстанция белого цвета. После приёма внутрь она обволакивает слизистую оболочку пищевода и желудка.

Это дает возможность видеть рельеф и очертания исследуемых органов.

Чаще всего, рентгеноконтрастное исследование назначается как дополнение гастроскопии желудка. Или в том случае, если пациент по каким-либо причинам отказывается проходить гастроскопию.

Для прохождения этого вида обследования специальной подготовки не требуется, больной выпивает раствор бария и становится перед аппаратом.

Иногда его просят совершить поворот тела в ту или иную сторону:

  • Данная процедура абсолютно безболезненна.
  • Не вызывает побочных проявлений.
  • Готовые результаты (снимки) делаются в течение 15 минут.

Следует учитывать, что больной подвергается лучевой нагрузке, поэтому проводить такую диагностику можно не чаще чем раз в полгода.

Электрогастрография

elektrogastrografia.jpgЭто сравнительно «молодой» метод исследования. Его назначают, чтобы узнать правильно ли работает желудок, какая у него моторика.

Проведение этой процедуры напоминает применение электрокардиограммы.

К телу пациента прикрепляют три датчика, которые изучают сигналы преходящие из желудка. Вначале происходит исследование на голодный желудок.

После чего больной принимает пищу и производится повторное исследование. Полученные результаты сопоставляются и фиксируются врачом.

Процедура может проходить в течение 3 часов в положении лежа на спине, является абсолютно безболезненной и не вызывает чувство дискомфорта.

Электрогастроэнтерография

gastroenterografia.jpgЭта методика имеет два основных преимущества:

  • Она абсолютно безболезненна.
  • Не имеет побочных последствий и противопоказаний.

Диагностика производится при помощи электронных датчиков, которые располагаются на теле, и передают сигналы, при помощи которых можно установить интенсивность передвижения пищи по просвету кишечника.

В основном это процедура назначается:

  • При появлении болевого синдрома, с которым связывают присутствие язвы.
  • Энтерит и энтероколит.
  • Различные патологии пищевода, которые возникают из-за обратного заброса пищи из желудка в пищевод.

Данная процедура ещё не получила широкого распространения на территории России. Хотя она является полностью безболезненной, и не требует предварительной подготовки.

Показания к проведению капсульной эндоскопии желудка

Этот вид диагностики можно использовать:

  1. Если другие методы установления диагноза не привели к выявлению причин болевого синдрома.
  2. Если у больного, при испражнении наблюдается кровь в каловых массах.
  3. При развитии болезни Крона, которая исключает возможность проведения колоноскопии.
  4. В том случае если больной отказывается от проведения обычной гастроскопии, или при проведении появляется рвота.

Также этот вид гастроскопии, может использоваться для уточнения диагноза, если у больного наблюдается следующие симптомы:

  • Повышенное газообразование.
  • Боли внизу живота.
  • Тошнота и изжога.
  • Трудность прохождения пищи по пищеводу.

Описание процедуры

Этот вид обследования производится с помощью капсулы, в которой располагается цветная камера и светодиоды. Она проглатывается больным, после чего происходит фотографирование внутренних стенок желудочно-кишечного тракта.

Передвижение по кишечнику осуществляется вследствие его перистальтики, при этом капсула двигается самостоятельно, без посторонних усилий.

Перед проведением процедуры на пациента одевается специальный жилет с фиксирующим устройством, который собирает всю информацию, и передает на монитор доктора. Так же, видео капсула способна делать фотографии, количество которых, за время проведения процедуры может достигать 80000.

Процедура длится не более 10 часов, после чего капсула выходит вместе с каловыми массами.

На обрабатывание данных у врача диагноста уходит примерно полтора или два часа.

Прохождение процедуры

kapsulnaya-gastroskopiya.jpegПациенту предоставляется одноразовая капсула, которую он выпивает, запивая достаточным количеством воды.

Период её прохождения по всем отделам желудочно-кишечного тракта может происходить в течение 10 часов.

Больной возвращается домой и может заниматься повседневными делами.

При этом не допускаются:

  • Тяжёлые физические нагрузки.
  • Занятия спортом.
  • Резкие движений.

После истечения заданного времени, пациент возвращается в стационар или клинику где происходит обработка информации, и её расшифровка. Для этого на область живота прикрепляется специальный датчик. В случае если имеется потребность дополнительного осмотра кишечника, больного размещают в стационаре.

Для выведения капсулы не надо применять никаких действий, она выходит самостоятельно, естественным путем, во время испражнения.

Подготовка к процедуре

Подготовительный процесс предусматривает соблюдение некоторых правил, которые помогут качественно произвести этот вид обследования.

Пациенту необходимо:

  • За двое суток принимать пищу только в отварном виде. Она должна быть нежирной, и в своём составе не иметь злаков и фруктов.
  • Обязательно вечером, перед проведением манипуляции, выпить лекарственное средство Фортранс или подобные (Лавакол, Мовипреп). Оно оказывает мягкий слабительный эффект, и подготовит кишечник для правильного выполнения этой процедуры.
  • Перед проведением процедуры за один день не употреблять алкоголь, и отказаться от курения.
  • Нельзя принимать пищу во время прохождения процедуры. Это может повлиять на качество изображения видеокамеры.
  • Обязательно выпивать большое количество воды. Интервал употребления жидкости не должен превышать 1 часа.
  • Небольшой прием пищи возможен только по истечении 4 часов после употребления капсулы.
  • Полноценное принятие пищи возможно,только после окончания процедуры.
  • Непосредственно перед началом процедуры рекомендуется принять таблетку Эспумизана. Это позволит снять нежелательные симптомы повышенного газообразования.
  • Некоторым пациентам перед прохождением гастроскопии желудка при помощи капсулы, необходимо пройти предварительное рентгенологическое исследование кишечника, чтобы установить его проходимость.

Преимущества и недостатки капсульной гастроскопии желудка

Любой вид диагностики помимо своих достоинств имеет ряд недостатков. Гастроскопия желудка с использованием капсулы не является исключением.

Положительные стороны этого вида исследования:

  • kapsula.jpgПроцедура не вызывает страха и является абсолютно безболезненной.
  • Обладает высокой степенью диагностики патологического процесса.
  • Продвижение капсулы не даёт никаких клинических проявлений, ощущения болезненности и дискомфорта.
  • В отличие от обычной гастроскопии желудка, таблетка проникает в те сегменты кишечника, куда зонд не имеет доступа.
  • Раннее обнаружение патологических процессов.
  • Неспешная обработка результатов обследования, позволяет доктору, тщательно изучить полученную информацию.
  • При проведении такой формой гастроскопии, полностью исключается травмирование стенок кишечника.

К основным недостаткам этой процедуры можно отнести:

  • Невозможность забора материала для проведения биопсии.
  • Провести небольшое лечение по поводу удаления папилломы, невозможно.
  • Высокая стоимость процедуры, что не позволяет сделать общедоступной.

Где пройти обследование? Цена

Чтобы пройти такой вид диагностики, необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу. Это довольно дорогостоящая процедура, и ее проведение на данный момент возможно в условиях частных клиник или областных больницах.

Так же гастроэнтеролог посоветует дополнительные виды анализов, которые предусматривает данная процедура.

Этот диагностический метод имеет высокую цену, но она различна в разных городах и регионах России:

  • В Москве такая процедура будет составлять от 15000 до 70000 рублей. Это всё зависит от посещаемой клиники.
  • В Санкт-Петербурге её средняя цена будет составлять от 25000 до 30000 рублей.
  • В Краснодаре такая процедура не будет превышать 22000 рублей.
  • Эконом вариантом можно считать город Минск. Такой вид диагностики обойдётся не более 20000 рублей.

Заблуждения по поводу беззондовой гастроскопии желудка

Капсульная эндоскопия желудка может полностью заменить ФГС?

Многие пациенты считают, что после обследования этим методом, если у них не нашлось никакой патологии, они могут считать себя здоровыми людьми. Это довольно частое заблуждение, потому что для установления точного диагноза, необходимо пройти комплексное обследование, с использованием томографии, фиброгастроскопии.

Также существует мнение, что капсульная гастроскопия желудка поможет избежать фиброгастроскопии.

Это неверное суждение, потому что капсула движется самопроизвольно ее невозможно направить на подозрительную участок, кроме этого отсутствует возможность взятия материала на биопсию, и невозможно производить мелкие оперативные действия по устранению полипов.

Многие пациенты считают что ФГС, это болезненная процедура, но, по сути, она не приносит боли, а доставляет только неприятные ощущения дискомфорта, которые легко убираются при помощи распыления анестетика на корень языка.

Что выбрать, болезненную процедуру или метод без боли?

Существует много методов, которые являются альтернативами фиброгастроскопии. Но на современном этапе развития при всех достижениях науки, и медицины заменить данный вид обследования невозможно.

Любая другая методика может применяться как дополнительная или альтернативная. Потому что фиброгастроскопия позволяет не только исследовать органы, но и производить мелкие оперативные вмешательства, брать материал для гистологического исследования

Болезненность гастроскопии это довольно спорный момент, многие люди после прохождения этой процедуры отмечают, что она не приносит боли, а возникающий рвотный рефлекс легко устраняется при помощи глубокого дыхания.

Отзывы

Вpaч-гac­тpo­эн­тe­poлoг, кaн­ди­дaт медицинских наук и редактор статей gastro911.com. Более 10-лет помогаю излечиться от болезней ЖКТ.

Используемые источники:

  • https://medsi.ru/articles/kapsulnaya-gastroskopiya-zheludka-podgotovka-pokazaniya-i-protivopokazaniya/
  • https://lechimzapor.com/diagnostika/kapsulnaya-endoskopiya
  • https://apkhleb.ru/endoskopiya/kapsulnaya-gastroskopiya-zheludka
  • https://uziprosto.ru/drugoe/kapsulnaya-endoskopiya-kishechnika.html
  • https://gastro911.com/diagnostika/analizi/gastroskopiya-bez-zonda.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации