Андрей Смирнов
Время чтения: ~31 мин.
Просмотров: 0

Колики и срыгивания у новорожденных

08 февраля 2018 в 07:00
Узнайте, почему у детей раннего возраста возникают различные нарушения пищеварения, отчего бывают срыгивания, колики, запор, диарея и как справиться с этими состояниями.

В первые годы жизни у малышей довольно часто возникают различные нарушения пищеварения. Это и срыгивания, и колики, и запор, и диарея. Неопытные родители или впадают в панику, поскольку начинают подозревать у ребенка серьезные заболевания ЖКТ, или, напротив, слишком долго не обращаются к врачу и тем самым пропускают момент, когда все можно было легко скорректировать.

Марина Вершинина, эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, рассказала «Летидору», в чем особенность пищеварения у детей раннего возраста, с какими проблемами чаще всего приходится сталкиваться родителям и каким образом эти проблемы можно решить самостоятельно, а когда обратиться к врачу.

Основные правила кормления детей

Наверное, нет необходимости долго рассуждать о том, что ребенок — это вовсе не «маленький взрослый». Самое главное отличие детского организма — рост и развитие всех органов и систем, постепенное совершенствование их функций. Все это требует внушительных энергозатрат и постоянного поступления достаточного количества «строительных» веществ — белков, жиров, углеводов.

И «топливо» для энергообмена, и «строительные материалы» организм может получить только из пищи.

Но пищеварительная система ребенка, как и весь организм, находится в процессе созревания.

Поэтому кормление детей раннего возраста имеет массу особенностей и требует тщательного соблюдения ряда правил.

1. Пища должна максимально легко усваиваться — чем меньше сил организм потратит на переваривание и всасывание, тем лучше. У детей первых месяцев жизни некоторые пищеварительные ферменты не вырабатываются совсем или синтезируются в очень небольшом количестве, что в принципе делает невозможным употребление ряда пищевых продуктов.

2. Полноценным продуктом, который с рождения может усваивать ребенок, является грудное молоко. По мере созревания желудочно-кишечного тракта диету расширяют, постепенно вводя в рацион новые виды пищи.

3. Состав пищи должен быть полноценным и содержать все необходимые компоненты (белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы).

4. Пища не должна наносить механический вред тонкой и нежной слизистой оболочке пищеварительного тракта.

В течение первого года жизни питание ребенка должно видоизменяться очень постепенно: «жидкое — протертое — твердое».

Единственным видом пищи, полностью соответствующим всем потребностям организма ребенка в первые месяцы жизни, является грудное молоко.

Какие расстройства пищеварения бывают у детей

Однако даже при самом тщательном соблюдении правил кормления у многих детей наблюдаются симптомы расстройства пищеварения — срыгивания, колики, понос, запор, рвота, боли в животе и другие.

Такие состояния чаще всего не являются следствием какого-либо заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Появление таких нарушений связывают с анатомическими особенностями пищеварительной системы у малышей, неравномерностью созревания разных отделов желудочно-кишечного тракта, несовершенством нервной и биохимической регуляции.

Срыгивания

Желудок ребенка самых первых месяцев жизни по форме напоминает кувшинчик. «Горлышко кувшинчика» (область перехода пищевода в желудок) остается открытым, так как круговая мышца, сжимающая нижнюю часть пищевода и препятствующая обратному движению пищи, развита слабо.

Появлению срыгивания способствует чрезмерно быстрое сосание, проглатывание воздуха при кормлении, переедание, неправильный подбор смеси (при искусственном вскармливании), преждевременное введение прикорма. Общее состояние ребенка не страдает.

Как правило, устранение погрешностей кормления помогает уменьшить количество срыгиваний. Однако этот вопрос обязательно нужно обсудить с педиатром.

Для профилактики срыгиваний сразу после кормления рекомендуется какое-то время держать ребенка на руках в вертикальном положении («носить столбиком»).

После введения более густой пищи (прикорма) срыгивания наблюдаются значительно реже, а у детей после года — практически никогда.

Упорные срыгивания (более 5 раз в сутки, объемом до половины съеденного или продолжающиеся более 30 минут после кормления) могут быть признаком различных заболеваний (нервной, дыхательной, пищеварительной систем) и привести к развитию осложнений (отставание в физическом развитии, железодефицитной анемии, формированию хронической патологии органов желудочно-кишечного тракта).

Колики

Кишечные колики одинаково часто возникают как у деток, находящихся на естественном вскармливании, так и у «искусственников». При появлении колик (обычно в вечернее время) малыш заходится от плача, «сучит ножками», у него затруднено отхождение газов и стула. Обычно после опорожнения кишечника состояние улучшается, ребенок успокаивается.

Причинами появления колик считаются быстрый и неравномерный рост отделов желудочно-кишечного тракта, несовершенство процессов нервной регуляции, низкая активность ферментов и несформированность оптимального состава кишечной микрофлоры.

Для устранения колик важно как можно тщательнее настроить правильное питание ребенка (по качеству, режиму и объему).

Также рекомендуют применять сухое тепло (нагретую пеленку на животик), поддерживать длительный тактильный контакт с мамой (носить на руках, выкладывать на живот «кожа к коже»), поглаживать животик малыша по часовой стрелке.

В лечении кишечных колик хорошо себя зарекомендовали фитопрепараты, обладающие ветрогонным действием (экстракты ромашки, фенхеля, аниса, укропа, мяты перечной). При выраженных коликах можно использовать лекарственные препараты на основе симетикона («Эспумизан», «Саб симплекс», «Боботик»).

Важно помнить, что сходные проявления могут наблюдаться при серьезных заболеваниях — лактазной недостаточности, пищевой аллергии.

Не стесняйтесь консультироваться с врачом!

Понос и запор

Другими проявлениями функциональных нарушений органов пищеварения (не связанных с заболеванием) могут быть расстройства стула — понос или запор.

У ребенка первых месяцев жизни нормальная частота стула — 1-7 раз в сутки, от 4 месяцев до 2 лет — 1-3 раза в сутки.

В период кормления исключительно грудным молоком в норме кал размягченный, жидковатый, желтого цвета. У детей на искусственном вскармливании стул более темного цвета, более густой, дефекации, как правило, происходят реже.

Функциональная диарея (понос), как правило, наблюдается у детей после года, получающих твердую пищу. О таком типе расстройства пищеварения говорят, если размягченный стул наблюдается чаще 3 раз в сутки и сохраняется в течение месяца. При этом у малыша нет отклонений в состоянии здоровья (растет и развивается по возрасту), аппетит хороший.

Запор — состояние, характеризующееся увеличением интервала времени между опорожнениями кишечника более 36 часов, при этом кал становится более плотным, его количество увеличивается в объеме. Дети могут испытывать беспокойство, капризничать. Может нарушаться аппетит, быстро возникает чувство насыщения из-за переполнения кишечника. Как правило, после дефекации все симптомы исчезают.

Оба состояния связаны с нарушениями моторики и нервной регуляции кишечника.

Так же, как и другие состояния, корректируются устранением погрешностей в питании ребенка. Рекомендуется дополнительное питье кипяченой воды между кормлениями, введение прикорма (не ранее 5 месяцев) начиная с овощных (кабачок) и фруктовых пюре (чернослив, яблоко).

При запорах показано проведение легкого массажа живота (поглаживание по ходу перистальтики — по часовой стрелке), перианальной области (участок возле ануса). На первом году жизни в качестве слабительного средства используют препараты на основе лактулозы.

Как пищевые расстройства у детей зависят от эмоций родителей

При исследовании проблемы функциональных расстройств у детей в последние годы все большее внимание уделяют взаимному влиянию процессов пищеварения и психоэмоциональной сферы. Психическое напряжение, негативные эмоции, стрессы способствуют нарушению нервной регуляции желудочно-кишечного тракта. Это может привести к изменению моторики (перистальтики) пищеварительного тракта, секреции пищеварительных ферментов, процессов всасывания пищи и иммунных механизмов.

Отмечено, что функциональные нарушения чаще наблюдаются у первенцев, долгожданных детей и детей возрастных родителей.

То есть повышенная тревожность, подавленное эмоциональное состояние матери также играет не последнюю роль в формировании расстройств пищеварения у детей. В свою очередь функциональное состояние органов желудочно-кишечного тракта также влияет на эмоциональные реакции и познавательные процессы у ребенка.

В исследованиях было установлено, что у детей, имеющих в младенчестве функциональные расстройства пищеварения, в более старшем возрасте чаще отмечались нарушения сна, гиперактивность, пониженный эмоциональный фон, психосоциальные проблемы.

Функциональные расстройства органов пищеварения также могут иметь и другие неблагоприятные отдаленные последствия: заболевания лор-органов, формирование патологических изменений пищевода, желудка, кишечника, желчевыводящих путей, нарушения в работе иммунитета.

Такие состояния обязательно требуют своевременной коррекции. Не нужно ориентироваться на бытующее мнение «У всех бывает, само пройдет». Лучше посоветоваться со специалистом.

Во-первых, с целью выявления возможных заболеваний, имеющих сходные симптомы (пищевая аллергия, лактазная недостаточность, анатомические аномалии, инфекции, неврологические нарушения). Во-вторых, для получения индивидуальных рекомендаций по коррекции рациона питания и применению медикаментозного лечения.

Фото: Shutterstock.com

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в

Facebook,

«ВКонтакте» и

«Одноклассниках»!

Колики и срыгивание у ребёнка на грудном вскармливании

Кажется, что у нашего ребенка что то болит, особенно после кормления грудью. С моим молоком что нибудь не так? У него колики?

Нет ничего странного с вашим молоком, но, возможно, ребенку не нравится либо то, как течет молоко, либо то, что вы едите. Для начала запомните, что колика – это слово из шести букв, которое означает «доктор не знает, почему мой ребенок беспокоится». Вместо того чтобы называть это коликами, мы предпочитаем называть ребенка, которого беспокоят боли, болеющим ребенком. Такая формулировка мотивирует и у матери и у врача продолжить искать причины недомогания ребенка и обычно помогает выявить причины, которые можно исправить. Здесь приводятся некоторые из них, чтобы можно было определить, в каких случаях ваш ребенок плачет и недомогает после кормлений. Некоторые дети едят слишком быстро и быстро переключаются с одной груди на другую, и в результате насыщаются одним жидким молоком, не получая жирное высококалорийное молоко. Эти дети получают достаточно жидкого молока, чтобы получить необходимое количество калорий, но выпитое ими жидкое молоко имеет более высокую концентрацию лактозы. Если количество лактозы, поступающее в кишечник, превышает возможность кишечника ее усвоить, избыточное количество фермента лактозы вызывает газообразование, вздутие, жидкие, взрывные, незрелые испражнения (понос может происходить даже во время кормления) и раздражение, может появиться красная сыпь вокруг анального отверстия. Этого достаточно, чтобы любого заставить забеспокоиться. Такие младенцы, строго говоря, не нетерпимые к лактозе. Скорее это случай передозировки лактозы. Чтобы исправить ситуацию, мать должна кормить ребенка из одной груди, пока он не будет казаться сытым и сам не откажется от груди, а затем предложите ему вторую грудь. В некоторых случаях это является проблемой избытка молока. Попробуйте кормить ребенка только из одной груди в течение двух или трех часов, а затем перемещайте его на другую сторону на следующие два три часа. Вскоре количество молока у вас снизится до соответствия потребностям ребенка. Иногда дети беспокоятся после кормления потому, что они слишком быстро ели, и в результате получили сверхактивный рефлекс выброса молока. Они жадно глотали молоко и заглотили воздух, который вызвал дискомфорт в животиках и как следствие – беспокойное поведение. Дети могут также заглатывать воздух, когда они неплотно взяли грудь. Убедитесь, что губы ребенка достаточно глубоко обхватывают околососковый кружок, и вы не слышите никаких щелкающих звуков, свидетельствующих о неправильном сосании при каждом сосательном движении. Научитесь правильным приемам, вызывающим срыгивание, и чаще давайте ребенку срыгивать. Чужеродные белки в материнском молоке часто бывают причиной колик. Наиболее частыми и лучше всего определяемыми виновниками, вызывающими колики, являются молочные белки из молочных продуктов. (См. дискуссию о пищевых аллергиях и продуктах, которых следует избегать, в главе 4, чтобы узнать, как обнаружить возможные аллергены в вашем рационе.)

Желудочно пищеводный рефлюкс.

В конечном счете одной из наиболее обычных скрытых медицинских причин колик и ночных пробуждений ребенка – это условия, известные как желудочно пищеводный рефлюкс, при котором раздражающие желудок кислоты изрыгаются в пищевод, вызывая боль, которую взрослые называют изжогой. Признаки, указывающие на то, что ребенок может страдать от этого рефлюкса, – болезненные приступы ночных пробуждений, беспокойство, особенно после еды, частые срыгивания (хотя не все дети с желудочно пищеводным рефлюксом срыгивают регулярно), частые приступы болей в животе, частые, необъяснимые свистящие звуки и инфекции грудной клетки и гортанные звуки после кормления. Если вы или ваш врач подозреваете, что у вашего ребенка желудочно пищеводный рефлюкс, прежде всего продолжайте кормить грудью, поскольку последние исследования показывают, что у вскармливаемых грудью детей рефлекс выражен менее сильно. Медикаментозные средства, прописываемые для облегчения симптомов рефлюкса, действуют как нейтрализаторы желудочной кислоты и являются причиной того, что молоко быстрее опустошает желудок. Грудное молоко вдвое быстрее уходит из желудка, чем искусственный состав, в этом еще одно преимущество кормления грудью.

Срыгивание у грудных детей

Редко можно встретить срыгивающего вскармливаемого грудью младенца у народов, не относящихся к западным культурам. Мнение, что детям нужно дать срыгнуть после кормления, что им нужно помогать «выпускать газы», возникло с распространением искусственного вскармливания. Из соски бутылочки молоко течет быстро, и в результате ребенок заглатывает воздух между слишком частыми глотками. Вскармливаемые грудью младенцы имеют меньше проблем с попаданием воздуха в животики. Они могут контролировать поступление молока из груди, так они сосут медленнее, что позволяет им лучше координировать дыхание и глотание. Кроме того, дети, вскармливаемые грудью, получают питание в более вертикальном положении и их кормления менее длительные, но более частые, при таких условиях дети меньше заглатывают воздуха. И все же детям, которых кормят грудью, тоже иногда необходимо срыгивать, особенно, если они быстро сосут и/или у матери сильный молокоотделительный рефлекс. Чтобы снизить вероятность заглатывания воздуха ребенком при кормлении грудью, кормите его в вертикальном положении (под углом 45 градусов или более). Помогите ребенку удобно обхватить грудь во время ее взятия, поддерживая ее вес, а также прижмите ребенка к себе, это лучше, чем позволить ему отстраняться от груди. Наблюдайте за ребенком, он подает вам знаки, если нуждается в срыгивании во время или после кормления: он может артачиться при переходе к другой груди или корчиться и гримасничать, когда вы его укладываете; на его лице может отразиться отпечаток боли. Некоторым детям удобнее, если им помогут срыгнуть при переходе к другой груди. Выброс воздуха освобождает место для молока. Это помогает избежать активного срыгивания, когда воздушный пузырь оказывается под молоком. Если ребенок доволен, необходимость в срыгивании миновала, – если он вообще нуждался в срыгивании. Не чувствуйте себя виноватыми, если вам не удается вызвать срыгивание после каждого кормления. Дети часто не нуждаются в срыгивании после легкого кормления; после основательной еды обычно стоит запастись терпением, чтобы дождаться, пока ребенок срыгнет. По мере того как ребенок становится старше и опытнее, срыгивание становится менее обильным. Попробуйте следующие приемы для того, чтобы обеспечить срыгивание:

Положение поверх руки. untitled1.png Посадите ребенка к себе на колени и наклоните его через вашу руку на уровне животика, а подбородком свободно обоприте о верх руки. Наклоняйте ребенка вперед, перенося большую часть его веса на животик, чтобы создать на него давление, и похлопайте его по спине, чтобы выгнать пузырьки воздуха.

Положение поверх плеча. untitled2.pngПрижмите ребенка к своему плечу так, чтобы ваше плечо упиралось в его животик, затем потрите или похлопайте его по спине. Поддерживайте ребенка для безопасности большим пальцем руки под мышкой. Если ребенок лежит на вашем правом плече, делайте эту поддержку правой рукой.

Положение поверх ноги. untitled3.pngПоложите ребенка поперек бедра (ноги в положении нога на ногу или раздвинуты) так, чтобы оно надавливало на его животик. Одной рукой поддерживайте голову ребенка, а другой постукивайте или потирайте его спину.

Положение на одной руке.

Эта позиция – практическая помощь, когда вы заняты, а ребенку необходимо срыгнуть. Расположите ребенка по вашему предплечью так, чтобы ваше запястье надавливало на его животик. Вы можете легко перемещаться по дому и иметь вторую руку свободной. Единственная неприятность – ребенок может срыгнуть на пол или на вашу руку.

Срыгивание в поддерживающей повязке.

Если воздух никак не выходит, положите ребенка вертикально напротив вашей груди и носите его в поддерживающей повязке до тех пор, пока воздух не выйдет.

Ночное срыгивание. Срыгивание во время ночных кормлений часто не бывает необходимым, так как ребенок ночью ест более расслабленно, поэтому меньше заглатывает воздуха. Если попавшие воздушные пузырьки все же вызывают беспокойство, вы можете не садиться, а произвести весь «ритуал», положив ребенка поперек бедра, когда вы лежите на боку.

Срыгивание в положении колени к груди.

Иногда дети нуждаются в помощи, чтобы выгнать воздух не только сверху, но и из нижней части животика. Положение ребенка коленями к груди поможет ему избавиться от излишнего газа.

Попробуйте и другие способы облегчения дискомфорта у ребенка, вызванного желудочно пищеводным рефлюксом: кормите ребенка на два приема, но вдвое более коротких по продолжительности. Также используйте силу притяжения, чтобы удержать молоко внутри, держите ребенка вертикально в спокойном состоянии хотя бы тридцать минут после еды. Выясните у врача, какое положение самое безопасное для сна вашего ребенка. Младенцы с сильно выраженным рефлюксом лучше всего спят на животиках, когда головная часть кроватки приподнята под углом 30 градусов. Когда мышечный клапан между пищеводом и желудком ребенка созреет (обычно во втором полугодии), болезненные ощущения будут убывать.

Девочки с опытом, посоветуйте, как можно облегчить страдания малыша. Нам 1,5 месяца, на ГВ, кормлю по требованию, стараюсь не чаще раз в два часа, водичку не пьет выплевывает. Мучают колики в животике, во время кормления и не только, сильно все урчит в животике, срыгивает часто и иногда много, кажется, что поел то и срыгнул, какает раз-два в день помногу и в течение дня еще пукает с каками., кал с крупинками, и вот сегодня долго урчал и болел животик, а потом очень жиденько покакал. Мое питание: каши на воде: гречка, пшеничная, рисовая;; молочные(молоко с водой разбавляю): пшеничная, пшенная; картофель отварной, мясо курица, индейка, говядина, редко-свинина(добавляю в фарш) все вареное или тушеное, яйцо вареное — 2шт в неделю, иногда банан съедаю и кусочек сыра, пью воду и сладкий чай с сухарями, раньше ела овощи вареные, теперь не ем, тошнит от них, В месяц были у педиатра так она сказала убрать чай с сухарями. Меня и так тошнит от моего рациона и если уберу чай с сухарями, то вообще никакой радости от еды не останется, и есть ли смысл в этой диете?

Запоры, колики и срыгивания у новорожденных – очень распространенное явление и, наверное, ни один малыш не обходится без того, чтобы столкнуться с ними в первые месяцы своей жизни. Для родителей этот период ухода за ребенком полон неожиданностей и незнакомых нюансов, которые они начинают изучать вместе с малышом. У ребенка может начаться запор, диарея, колики или постоянные срыгивания, а причина этому может быть совершенно различной: либо это обычная адаптация младенца к новой среде, в которую он попал после материнской утробы, либо какие-либо проблемы со здоровьем, либо естественная реакция организма на процессы формирования и роста организма.

Далее рассмотрим, что же на самом деле должно вызывать беспокойство у семьи малыша, а какие реакции вполне естественны и не требуют никакого вмешательства со стороны врачей.

Срыгивания у новорожденного

Итак, рассмотрим часто встречающийся у малышей процесс срыгивания. В принципе, практически каждый ребенок в младенчестве сталкивается с этим явлением. Срыгивания – это естественное явление для малыша, в процессе которого происходит сбрасывание некоторой части того, чем наполнен желудок младенца, в ротовую полость. Чаще всего это происходит спустя некоторое время, после того как малыш покушает. Если возраст ребенка не больше, чем несколько месяцев, то его ЖКТ, и основы нервной системы еще не достаточно сформированы и развиты, что приводит к срыгиваниям. Это абсолютно нормально и не является поводом для беспокойства.

Примерно пятьдесят процентов всех новорожденных срыгивают, как минимум, ежедневно, до того, как достигают трехмесячного возраста. Чем старше становится малыш, тем меньше у него проявляются такие реакции. Обычно окончательно пропадают срыгивание после полутора лет жизни ребенка.

Главное, о чем следует знать родителям, это об отличиях между срыгиваниями и рвотным рефлексом. Во время рвотных реакций у малыша сокращается диафрагма желудочного тракта, и питание выходит из организма, активно фонтанируя. А срыгивания имеют другой характер. Они происходят пассивно, без каких-либо усилий со стороны младенца, молоко просто немного вытекает из ротика.

Если ребенок часто срыгивает, то к врачу следует обращаться только тогда, когда он при этом не набирает вес. Рвотные рефлексы возможны и у здорового ребенка, только если они не повторяются часто, а являются исключительным случаем. Если же ребенок рвет довольно часто, следует обязательно обратиться к педиатру, так как это может быть опасным для младенца.

Срыгивание у новорожденных после кормления доктор Комаровский (видео):

Срыгивание у новорожденного пугает молодых родителей, не смотря на то, что процесс в принципе вполне естественный. Некоторые мамы, видя что малыш срыгнул, начинают думать, что малыш лишился всей порции еды, которую потребил во время кормления. Хотя стандартное количество пищи, которое малыши срыгивают, не превышает двух столовых ложек. Чтобы убедиться в этом, возьмите две столовые ложки молочного продукта и вылейте в блюдце. Вы увидите, что количество идентично тому, которое срыгивает ребенок.

Срыгивания не зависят от того, каким путем питается малыш: естественным или искусственным. Чаще всего причины кроются либо в том, что малыш заглатывает воздух во время еды, съедает слишком большие порции пищи или же просто его нервная система и кишечник еще недостаточно развиты. Однако при помощи во время срыгивания следует учитывать, как питался малыш: смесями или маминым молоком.

Если имело место грудное вскармливание

Внимательно наблюдайте за тем, как малыш кушает, и как берет мамину грудь – это очень важно. Контролируйте, чтобы во время еды, малыш не набирался воздуха, так как очень часто ребенок сосет грудь, сопровождая это заглатыванием большого количества воздушных масс. Лучший распорядок кормления – это предоставление еды тогда, когда малыш проявляет желание покушать. Когда кормление происходит с небольшими интервалами и маленькими порциями, организм младенца намного лучше усваивает пищу, чем при попадании в желудок большого количества еды.

• Читайте также: Как правильно прикладывать новорожденного к груди

Если ребенок кушает искусственным путем

Для начала, очень тщательно подойдите к выбору соски, через которую малыш будет кушать смесь. Необходима такая форма, которая минимизирует возможность младенца заглотнуть воздух в процессе кормления. Обязательно изучите весь ассортимент смесей, которые предлагают магазины и аптеки, и выберите наиболее подходящую. Чтобы процесс пищеварения улучшился, можно давать малышу смесь, которая содержит пробиотик, полезное для младенца вещество с микроорганизмами. Чтобы улучшить микрофлору в кишечнике и стимулировать ее развитие, выбирайте смесь с пребиотиком.

• Читайте также: Соска: «ЗА» и «ПРОТИВ»

Можно найти смесь, в состав которой входит и первый и второй элемент, хотя они и редко встречаются в продаже. Однако давая малышу такую пищу, вы сможете стимулировать сокращение частоты срыгивания пищи у младенца.

Когда вы даете малышу бутылочку, необходимо держать его в наполовину вертикальном положении. После того, как процедура кормления окончена, возьмите ребенка на руки и поносите в положению столбика. При этом можно слегка хлопать его по спине, для того чтобы вызвать отрыжку воздухом.

Советы для всех малышей

По мнению ученых, если мама находится в беспокойном состоянии, или же ребенок нервничает, то срыгивания встречаются намного чаще. Необходимо стараться поддерживать свое спокойное и расслабленное состояние, для того, чтобы обрести которое, можно придумать комплекс действий или манипуляций. Допустим, примите душ вместе с младенцем, или положите малыша на себя, делая ему массаж спины. Таким образом, вы лучше прочувствуете состояние малыша, контактируя с ним через кожу.

Для того, чтобы малыш меньше срыгивал, попробуйте в кроватке младенца приподнять ту часть матрасика, на которую он кладет головку. Можно взять небольшое одеяльце, и подложить его под матрац. Но не путайте это с подушками, ведь они в принципе не используются для младенцев. По анатомическим правилам, у младенца, который лежит горизонтально, часто еда из желудка сбрасывается в ротовую полость.

Когда малыш, не смотря на то, что он часто срыгивает, набирает вес согласно установленным нормам, не следует бежать к врачам и паниковать. Однако, если вы заметили остановку роста массы младенца или недостаточный вес, и при этом сталкиваетесь с частыми срыгиваниями, следует проконсультироваться у специалиста.

Колики у новорожденного

Многие молодые родители сталкиваются с коликами у деток, которые вызывают у них настоящую истерику. Колики у новорожденного проявляются в большинстве случаев, после достижения им месячного возраста и длятся до того момента, пока малышу не исполнится три месяца. Они выражаются в сильном беспокойстве малыша, которое, как правило, усиливается в вечернее время, необоснованном плаче, который никакими стандартными средствами не удается купировать. Длиться это на протяжении нескольких часов, после чего ребенок прекращает беспокоиться, однако такое поведение имеет цикличность и повторяется ежедневно. Когда наступают колики у новорожденного, его ноги автоматически подтягиваются поближе к области живота, а остальные невербальные признаки указывают на неудобство, ощущение дискомфорта и нервозности.

Колики у новорожденного, что делать расскажет доктор Комаровский (видео):

Существует всемирно принятая международная классификация детских болезней. Однако именно колики у новорожденного там не описываются, да и в принципе отсутствует информация о них. Медики и ученые все время изучают первопричины вечернего беспокойства младенцев, но так и не могут прийти к единому выводу, в чем она кроется. Одни специалисты грешат на усиленное образование газов в области кишечника, другие указывают на спазм желудочно-кишечного тракта, а некоторые уверены, что боли вызваны недостаточным уровнем развития нервной системы малыша.

Так как ни в литературе, ни в других источниках информации, нет четкого определения термина колики у новорожденного, а также методологических рекомендаций по купированию данного процесса, приходится опираться на практику.

Педиатры советуют не слишком надеяться на действия специализированных препаратов, которые уже давно есть в продаже, нацеленных на то, чтобы уменьшить и замедлить процесс появления газов у малыша. Различные чаи для деток и медицинские капли очень часто не приносят никаких результатов.

Иногда медикаментозное вмешательство может не только не дать желаемого результата, но и увеличить проблему, например, вызвать аллергию. Чаи, которые так часто хвалят в рекламе, могут отрицательно сказаться на микрофлоре кишечника, вымыв из нее бактерии, которые так необходимы малышу. Во время первых месяцев жизни организм младенца нацелен на восприятие лишь молока мамы, либо специальных смесей. Любые другие продукты могут оказать на него негативное влияние.

Колики у новорожденного сопровождаются сильным плачем, которые заставляет нервничать не только самого малыша, но и родителей. То, что никак нельзя остановить этот процесс и купировать болевые ощущения ребенка, ставит маму в настоящий тупик. Опытные медики советуют родительницам настроить себя на то, что это обязательно закончится, следует просто переждать некоторое время. Так же необходимо осознать, что колики – это не заболевание, а лишь определенная ступень в развитии организма.

Если малыш питается естественным путем

Грудное вскармливание младенца предполагает и лечение естественными способами, без обращения к медикаментам и добавкам. Проанализируйте, когда у малыша начинаются колики, возможно, этот процесс имеет определенную закономерность. Допустим, как только меняется погода, малыш начинает нервничать, либо когда приходят гости, ребенок переутомляется, длительное время гуляет на улице. Может влиять и то, что кушает кормящая мама, допустим, если при потреблении определенного фрукта или овоща у нее повышается уровень газообразования, то может оказывать аналогичное влияние и на младенца.

• Читайте также: Польза грудного вскармливания для ребенка

Для того чтобы облегчить колики у новорожденного, можно попробовать делать легкий массаж области живота, а также подобрать наиболее комфортное для него положение. Можно покачать грудника, покатать на мячике или совершить поездку в автомобиле – это чаще всего успокаивает рыдающего младенца.

Если малыш питается искусственным или смешанным питанием

В таком случае, все те действия, которые выполняют кормящие мамочки, также подойдут и будут актуальны, но еще необходимо обратить внимание на смесь, которую кушает малыш. Есть специальное питание, компоненты которого направлены на уменьшение коликов у младенцев. Оно включает в состав пребиотики, смеси различных жиров, которые приближают смесь к натуральному грудному молоку, а также и пробиотики.

Запоры у новорожденного

Сбой процесса дефекации встречается у различных детей, но статистика говорит, что чаще они преследуют именно тех младенцев, которые находятся на искусственном питании. На эту тематику даже был проведен рад статистических выборок, которые позволили выразить соотношение в процентном эквиваленте. Таким образом, чуть больше одного процента младенцев, которых кормят естественным путем, имеют проблемы с задержкой процесса дефекации, а вот среди новорожденных, которые питаются смесями, этот процент достигает почти трех.

Учитывая тот факт, кто каждый малыш индивидуален, и имеет свои физиологические особенности организма, частота дефекации, а также консистенция каловых масс может быть абсолютно разные нормы для каждого малыша, и то, что для одних критически, для других совершенно нормально.

Советы доктора Комаровского о запорах (видео):

Малыши, которые кушают мамино молоко, практически после каждого приема пищи ходят в туалет. По достижению двухмесячного возраста, и при наличии хорошей усвояемости естественной еды организмом, стандартная норма количества походов в туалет – это два и более раз за сутки.

До четырехмесячного возраста организм малыша активно адаптируется к окружающей атмосфере, формирует желудочно-кишечный тракт и другие органы, и в это время стул младенца может варьироваться между густоватым содержанием и полностью жидким. Для того, чтобы оценить, насколько хорошо себя чувствует малыш, следует контролировать его вес и рост, а также обращать внимание на то, как он себя ведет.

Если малыш кушает смеси, то и консистенция кала будет более плотная, но процесс дефекации все равно должен происходить ежедневно в большинстве случаев. Кал ребенка может резко изменится, если мама вначале вскармливала его естественным путем, а после перешла на искусственное кормление.

Если мама кормит малыша грудью

В таком случае, на частоту процессов дефекации у младенца и на характер его стула полностью влияют два фактора: пища, которую потребляет кормилица, и степень усвояемости естественной пищи у малыша. Запор у новорожденного может быть вызван тем, что мать поела продукты, которые оказывают закрепляющий эффект на кишечник. То же самое можно говорить и о диарее, которая часто вызвана потребление матерью слабящей пищи. Часто непредвиденную реакцию могут вызвать витамины, которые принимает роженица, комплексы пищевых добавок и прочие медикаментозные препараты.

Для того чтобы малыш хорошо ходил в туалет ему необходимо потреблять достаточно пищи. Мать должна всегда правильно прикладывать новорожденного к груди, контролировать, чтобы он достаточно съедал молока за каждый прием пищи, и не заглатывал воздух вместе с едой.

Если малыш питается смесями

Запор у новорожденного может спровоцировать неправильная консистенция смеси, в том случае, если мама разводит смесь не в тех пропорциях. Многие женщины, видя что малыш постоянно недоедает установленную стандартами норму, начинают увеличивать количество смеси, при этом оставляя воду в прежнем объеме. Таким образом, они стараются восполнить ту часть нормы, которую малыш не получает. Однако это ошибочные действия, которые нарушают необходимый состав продукта питания. Производитель специально так разрабатывал еду, чтобы она была оптимальной в строго установленных пропорциях, поэтому если они нарушаются, то и свойства питания меняются и теряются.

Очень часто малыши, которые кушают искусственную еду, сталкиваются с плотной консистенцией кала, похожей на воск. Часто это происходит потому, что питание имеет слишком высокий уровень жировых составляющих в своем составе. Есть специальный смеси, которые направлены на нормализацию пищеварительного процесса у малышей. В таком питании отсутствуют такие элементы, как пальмовое масло, а также улучшают всю работу ЖКТ.

На самом деле, не следует воспринимать пальмовое масло, как вредное вещество. Его основная функция – приближение смеси к грудному питанию за счет того, что оно содержит пальмитиновую кислоту, как и материнское молоко. Конечно, с грудным кормлением процесс усвоения кислоты проходит намного лучше, чем через потребление пальмовых масел.

Общие советы для малышей

Любое нарушение, в том числе и задержка процесса дефекации или нарушения консистенции каловых масс, могут сигнализировать о наличии какого-либо заболевания. Поэтому лучше все же проконсультироваться со специалистом сразу после того, как вы заметили проявление приведенных признаков. Не смотря на то, что запоры, колики и срыгивания у новорожденных встречаются довольно часто, лучше обезопасить себя от неожиданных последствий, обративший к врачу, который наблюдает малыша.

<center>

ПОЛУЧАЙ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ СТАТЕЙ

Кишечные колики и частые срыгивания – две актуальных проблемы первого года жизни каждого ребёнка. Как минимум до 4 месяцев у всех новорожденных случаются приступы плача по причине болевых ощущений в области живота, а также присутствует факт срыгивания пищи по той или иной причине. Примерно в 70% случаев такие симптомы вызваны физиологичной незрелостью пищеварительной системы младенца, однако у 30% детей частые и слишком болезненные колики и срыгивания указывают на функциональные нарушения.

child_zhivot_0005.jpg

Анатомические предпосылки 

Пищеварительный тракт у новорожденных детей имеет существенные отличия относительно размеров органов, их морфологических особенностей и функциональных возможностей по сравнению со взрослым организмом. Нормальное пищеварение у младенцев обусловлено преимущественно наличием активного сосательного рефлекса и адекватной пищи (материнского грудного молока). Появление болей в животе или других проблем с пищеварением в этом возрасте у доношенных здоровых детей в основном связано с нарушением режима питания или несоблюдением диеты матерью.

child_zhivot_0007.jpg

Анатомические особенности органов пищеварения у детей первого года жизни

Орган пищеварения Анатомические особенности
Ротовая полость Малый объём; большой язык; развитые мышцы щёк и губ; твёрдое нёбо плоское; мягкое нёбо короткое, почти горизонтальное; слюнные железы недоразвиты; валикообразные дёсны.
Глотка и гортань Форма воронки с высоким входом над задним краем нёбной занавески.
Пищевод Форма веретенообразная, узкий и короткий (10см), железы отсутствуют, стенки тонкие.
Желудок Расположение горизонтальное, физиологическая ёмкость по мере роста от 7 до 250 мл, кардиальный сфинктер плохо развит, пилорический отдел хорошо развит, слизистая утолщена, железы недоразвиты, преобладает сычужный фермент, недостаток липазы.
Поджелудочная железа Расположена на уровне Х позвонка, длина 4-6 см, капсула тонковолокнистая, выводные протоки широкие, тесно контактирует с желудком, корнем брыжейки, общим желчным протоком и солнечным сплетением.
Печень Занимает 1/3 объёма брюшной полости, дольки недоразвиты, неполный метаболизм билирубина.
Желчный пузырь Располагается под печенью с правой стороны, форма веретенообразная, длина около 3 см, недостаток желчных кислот.
Тонкий кишечник Длиннее, чем у взрослых, железы крупные, лимфоидная ткань расположена по всей площади, содержит много газов, брыжейка короткая, секреторная функция сформирована, но активность ферментов низкая, процессы брожения дополняют ферментацию, процессы гниения отсутствуют.
Толстый кишечник Длина 63 см, отделы недоформированы, подвижность слепой кишки и аппендикса, сальник короткий, сокоотделение активное при механическом раздражении.

Все органы пищеварительного тракта грудничков имеют ряд идентичных признаков:

  • Слизистая оболочка – тонкая, ранимая, нежная, с повышенной сухостью.
  • Подслизистый слой – состоит из рыхлой клетчатки с обилием кровеносных сосудов.
  • Мышечная ткань недостаточно плотная и не эластичная.
  • Секреторная способность низкая с недостаточной выработкой пищеварительных соков бедных на ферменты.

Заселение пищеварительных органов характерной микрофлорой у младенцев начинается в момент прохождения плода через шейку матки и влагалище матери, а также в процессе дыхания. В дальнейшем все необходимые бактерии и ферменты попадают в организм ребёнка с молоком матери.

child_zhivot_0006.jpg

При искусственном вскармливании бактериальное и секреторное созревание органов желудочно-кишечного тракта происходит ускоренно, что провоцирует более частые и сильные колики и срыгивания, чем при грудном кормлении. Сосательный и глотательный рефлексы – жизненно важные врождённые рефлексы для детей первого года жизни, так как они обеспечивают полноценное питание и развитие, стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта и усиливают его секреторную деятельность.

Во время сосания у ребёнка удовлетворяется не только пищевая потребность, но и психологическая, что способствует развитию психики. Центр рефлексов сосания и глотания находится в продолговатом отделе головного мозга, куда передаются импульсы от рецепторов губ и языка ребёнка и откуда поступают импульсы к мышцам лицевой части черепа. В актах сосания и глотания участвуют системы нервных волокон тройничного, языкоглоточного и блуждающих нервов. Ветви блуждающих нервов, выходящие из продолговатого мозга, принимают наибольшее участие в регуляции деятельности органов пищеварительного тракта на уровне головного мозга, шейного, грудного и брюшного отделов тела. Это наибольший парасимпатический нерв, обеспечивающий моторику и чувствительность языка, глотки, нёба, гортани, пищевода, желудка и остальных внутренних органов.

child_zhivot_0008.jpeg

Причины болей в животе и срыгиваний у детей до года

В процессе сосания ребёнок получает необходимую ему порцию молока, которая поступает в желудок, где начинается процесс переваривания. Заканчивается расщепление молока в кишечнике через 4-18 часов. При искусственном вскармливании процесс переваривания может занимать до 48 часов. Повышенная чувствительность блуждающего нерва у грудничков и слабость кардиального сфинктера провоцируют возникновение срыгиваний – выброса непереваренного содержимого желудка в ротовую полость и наружу при определённых условиях без участия гладкой и скелетной мускулатуры. Нормальный объём срыгиваний составляет не более 3 столовых ложек в течение получаса после кормления. При частоте срыгиваний более 5 раз в сутки в том числе за 30-60 минут до кормления или спустя час (и более) после кормления, или каждые полчаса после кормления в течение 3 часов. При этом срыгивания сопровождаются надрывным криком, слабостью, повышением температуры тела.

Колики возникают на фоне излишнего скопления газов в тонком кишечнике и при нарушении их отхождения вследствие запоров, переедания или недоедания, поступления молока с содержанием газообразующих веществ или при отсутствии адаптации к молочной смеси.

child_zhivot_0010.jpg

Основные причины нарушения пищеварения у детей:

  • Активные перемещения младенца после кормления.
  • Неправильное прикладывание к груди, которое провоцирует обильное заглатывание воздуха ребёнком.
  • Нарушение диеты матерью или неподходящий состав молочной смеси.
  • Слабый сосательный рефлекс и нарушение процесса глотания.
  • Тугое пеленание.
  • Недоношенность.
  • Родовые травмы.
  • Осложнённые роды.
  • Патологии внутриутробного развития.

Диагностика

Для выявления нарушений, провоцирующих частые и сильные колики, а также обильные срыгивания врач-педиатр проводит опрос матери и фиксирует частоту возникновения симптомов и сопутствующие им признаки. В случае стремительной потери веса или ухудшения общего состояния на фоне рвоты, диареи или других проблем с пищеварением ребёнка врач даёт направление на дополнительные обследования:

  • Ренгеноскопию
  • Зондирование
  • Бактериологические и серологические лабораторные исследования крови, мочи, кала.
  • МРТ или УЗИ головы, внутренних органов, позвоночника.

Лечение

Как правило для нормализации пищеварения при отсутствии патологии достаточно соблюдать правила кормления и обращения с ребёнком. При функциональных нарушениях врач назначает придерживаться следующих рекомендаций:

  • Дробное питание с соблюдением перерывов между кормлениями.
  • Диета для матери.
  • Подбор соответствующей смеси для питания ребёнка.
  • Ношение «столбиком» после кормления.
  • Массаж живота и гимнастика.

В случае наличия патологий, осуществляется лечение в соответствии с поставленным диагнозом посредством фармакологических средств, физиотерапии, массажа, гимнастики, диетотерапии.

child_zhivot_0009.jpg

Колики и срыгивания с точки зрения остеопатии

Остеопатия рассматривает проблемы колик и срыгивания у доношенных здоровых детей как последствие негативного влияния факторов родового процесса. К ним относятся:

  • Повышенное давление на череп и шейный отдел позвоночника ребёнка при прохождении через тазовый просвет (смещение атланта).
  • Гипоксия в родах или в последние месяц перед родами.
  • Применение акушерских приспособлений.
  • Неправильное ведение родов (преждевременное вскрытие плодного пузыря, применение стимулирующих иди подавляющих схватки средств, эпидуральной анестезии).
  • Кесарево сечение.

Это основные факторы провоцирующие такие симптомы, как:

  • Недостаточность сосательного рефлекса.
  • Плохая иннервация глотательного процесса.
  • Плохой захват соска ротовой полостью младенца.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Общая апатия и вялость ребёнка при плохом наборе веса и при отсутствии явных признаков какой-либо патологии.
  • Быстрая утомляемость во время кормления.
  • Тревожность и постоянное требование груди.
  • Нарушение режима сна и бодрствования.

Карт 5 Методы остеопатии позволяют бережно, без травм и стресса устранить перечисленные признаки и нарушения посредством применения тщательно отработанного мануального и пальпаторного воздействия.

  • С помощью техник краниосакральной терапии удаётся снять напряжение с твёрдой мозговой оболочки, нормализовать расположение черепных пластин и «дыхание» через черепные швы, тем самым улучшив иннервацию процессов сосания и глотания, упорядочив работу центральной нервной системы.
  • Висцеральные приёмы устраняют спазмирование оболочек внутренних органов и нормализуют их моторику.
  • Структуральные техники улучшают тонус мышц и связок.

В результате новорожденный не испытывает настолько сильного болевого дискомфорта, исчезают проблемы со сном и питанием, с набором веса и развитием.

Ещё большими возможностями в плане коррекции состояния новорожденных и детей до года обладает остеопрактика. Этот метод сочетает в себе отобранные мягкие приёмы мануальной терапии и других методов щадящего воздействия, при этом за основу взяты основные принципы остеопатии и биодинамики. Проверить состояние новорожденного и провести остеопатическую коррекцию даже самых незначительных нарушений сегодня предоставляется возможность в Центре оздоровления позвоночника «Остеопрактика» в Москве.

  • Точный индивидуальный подход.
  • Выявление первопричины нарушений.
  • Поступательная атравматичная коррекция без стресса для ребёнка и родителей.
  • Обучение и рекомендации для домашнего применения.
  • Ни одного лишнего сеанса.
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации