Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 1

Лечение гастрита и язвы желудка — препараты

simptomy-gastrita-i-yazvy-3.jpg

Основные отличия заключаются в морфологических изменениях слизистой оболочки желудка. Однако лечение предусматривает список лекарственных препаратов, которые выполняют одинаковые задачи.

Оглавление

В развитии воспаления и появления дефектов слизистой играют внешние и внутренние факторы. Они приводят к изменениям клеток эпителия, что способствует нарушению продукции соляной кислоты и изменению кислотности в желудке. Но существует разница между этими состояниями. Гастрит может быть с различным уровнем рН. В этом его основное отличие. Язва характеризуется высокой кислотностью желудочного сока. 12-перстная кишка тоже подвергается агрессивному воздействию с формированием участков поражения в области луковицы.

Патологические состояния возникают вследствие таких причин:

  1. Инфицирования Хеликобактер пилори – основного этиологического фактора, который выявляется у 80-90 % пациентов.
  2. Некачественного питания с употреблением вредных продуктов.
  3. Психоэмоциональных нагрузок, стресса, переутомления.
  4. Приема некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени – нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, сульфаниламидов.
  5. Нарушений эндокринной системы.
  6. Заболеваний, которые провоцируют повышение рН, – карциноидного синдрома, синдрома Золлингера-Эллисона, гастриномы.
  7. Аутоиммунной патологии.
  8. Воздействия профессиональных факторов – паров щелочей, кислот, радиационного излучения, угольной и металлической пыли.
  9. Курения и приема алкоголя.
  10. Наследственной предрасположенности.

Изменения слизистой, которые характеризуются воспалением и образованием дефектов, имеют схожие клинические признаки. Состояния отличаются хроническим течением. В последние годы классические симптомы при гастрите и язве желудка с поражением двенадцатиперстной кишки наблюдаются реже. Часто имеет место скрытая форма заболеваний. Однако существуют особенности, которые помогают дифференцировать вид патологии.

simptomy-gastrita-i-yazvy-1.jpg

Хроническое воспаление слизистой желудка имеет отличительные признаки. В зависимости от уровня рН у пациентов отмечаются разные симптомы гастрита. Гиперсекреция желудочного сока вызывает рефлюкс, тормозит моторику кишечника. При разрушении клеток эпителия секрет перестают вырабатываться, и возникает гипоацидное состояние. Низкая продукция соляной кислоты приводит к затруднению переваривания пищи, нарушению всасывания витаминов и питательных элементов. Вариант патологии можно отличить по симптомам самостоятельно.

К проявлениям гастрита с повышенной кислотностью относятся:

  • боль в верхней половине живота ноющего характера;
  • жжение в эпигастрии;
  • отрыжка с кислым привкусом, при забросе желчи – с примесью горечи;
  • частая рвота после еды;
  • чувство тяжести в области желудка;
  • увеличение продукции слюны;
  • нарушение работы кишечника в виде запора.

Снижение рН в желудке можно заподозрить при наличии следующих признаков:

  • тошноты после приема пищи;
  • отрыжки с неприятным гнилостным запахом;
  • металлического привкуса во рту;
  • ощущения переполнения желудка;
  • дискомфорта или боли в животе тупого характера, возникающих через 20-30 минут после еды;
  • вздутия кишечника;
  • неустойчивого стула, диареи;
  • сухости, ломкости волос и ногтей;
  • анемии.

Прогрессирование патологии приводит к алиментарной недостаточности и снижению массы тела. Отмечается общая слабость, снижение работоспособности, вялость. Происходит нарушение сосудистого тонуса, что ведет формированию гипотонии. Поэтому при обострении заболевания бывает потеря сознания.

Постоянное воздействие агрессивной среды на слизистую оболочку приводит к появлению дефектов. Очаги бывают разных размеров – от 0, 3 см до 5 см в диаметре. Они могут локализоваться в желудке и двенадцатиперстной кишке. В зависимости от клинического варианта заболевания отмечаются определенные признаки язвы желудка. Патология характеризуется хроническим течением с периодическими рецидивами. В тяжелых случаях бывают осложнения в виде:

  • кровотечения;
  • перфорации;
  • пенетрации – когда процесс может перейти на смежные органы;
  • стеноза;
  • малигнизации.

Основные проявления язвенной болезни представлены:

  • отрыжкой кислым содержимым;
  • изжогой;
  • болью, возникающей преимущественно в ночное время или натощак;
  • рвотой и тошнотой после еды;
  • прогрессирующим снижением веса;
  • анемией – если имеет место кровотечение из язвенного дефекта.

При наличии осложнений появляются другие симптомы, которые отражают повреждение соответствующего органа. Учитывая нарушение оттока желудочного сока, у взрослых формируется хронический дуоденит, дисфункция желчевыводящих путей и вторичный панкреатит. Разрушение слизистой оболочки приводит к перфорации (разрыву). Это острое состояние, которое требует проведения неотложного хирургического вмешательства. Видоизмененные ткани язвенного дефекта могут перерождаться с формированием рака желудка.

Механизм развития воспаления и формирования дефекта слизистой имеет общие черты. Очаговые изменения желудка являются следствием избыточного воздействия на эпителий соляной кислоты. Поэтому заболевания схожи не только патогенезом, но и проявлениями. Однако у пациентов часто возникает вопрос, как отличить гастрит от язвы?

simptomy-gastrita-i-yazvy.jpg

Патологические состояния можно определить по симптомам. Особенности отражены в таблице 1.

Таблица 1. Чем отличается гастрит от язвы желудка

Признаки Гастрит Язва желудка
Болевой синдром После приема пищи через 20-30 минут Усиливается в ночное время и на «голодный желудок»
Отрыжка Кислым, желчью – при избыточной продукции желудочного сока, с гнилостным запахом – при низком рН Кислым
Характер стула Чередование запоров и диареи Запор
Анемия Чаще гипохромная за счет дефицита алиментарного железа Чаще нормохромная за счет кровотечения
Астенический синдром Умеренно выражен Прогрессирует
Кровотечение (желудочное) Не отмечается Бывают в период обострения

Обследования при патологии пищеварительной системы проводятся в соответствии с протоколом. Появление неприятных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта – показание для обращения к гастроэнтерологу. Специалист уточняет жалобы пациента, историю заболевания и проводит оценку объективного статуса для того, чтобы отличить гастрит от язвы. Следующий этап – дополнительная диагностика.

Назначают такие методы:

  1. Общеклинический анализ крови с обязательным определением гемоглобина, эритроцитов, гематокрита.
  2. Биохимическое обследование.
  3. Выявление возбудителя – проведение дыхательного уреазного теста на Хеликобактер, микроскопии мазков слизи для количественного анализа, качественное исследование с помощью ПЦР, иммуногистохимии.
  4. рН метрию – для определения кислотности в желудке.
  5. Анализ кала на скрытую кровь с проведением копроцитограммы.
  6. Рентгенологическое обследование с контрастированием желудка и кишечника.
  7. Фиброгастроэзофагодуоденоскопию с выполнением биопсии и последующей гистологией материала.

Важно!

Общеклинические данные говорят о тяжести патологии. Инструментальные исследования помогают определить, чем отличается гастрит от язвы желудка.

В качестве вспомогательного метода используют ультразвуковую диагностику. Однако УЗИ не покажет изменения на слизистой оболочке. Такое обследование выявляет сопутствующую патологию и осложнения основного заболевания.

Визуализация слизистой с помощью ФГС является основным методом исследования. Признаки гастрита и язвы желудка не всегда можно отличить по симптомам. Однако эндоскопия позволяет поставить окончательный диагноз. Существуют диагностические особенности, чтобы дифференцировать заболевания.

На эндоскопическом фото признаки гастрита и язвы желудка

Таблица 2. Эндоскопические признаки язвы желудка и гастрита

Критерии Признаки гастрита Признаки язвы
Характер складок Равномерно расположены, легко расправляются воздухом, утолщены при наличии отека и инфильтрации Сконцентрированы около патологического участка слизистой
Цвет

слизистой

Красного цвета, местами с мелкоточечными включениями по типу энантемы при скарлатине – при гиперацидном процессе.

Бледно-серого или цианотичного цвета, иногда чередование светлых и розовых участков, которые напоминают мозаику с формированием «ложной» гиперемии

Гиперемия в области воспаления, местами отмечаются рубцы из соединительной ткани вначале красного, а затем бледного цвета
Наличие

дефектов

Нет Очаг закругленной формы с отечным валиком, углублением в центре, покрытым серым или желтым налетом
Кровоточивость Определяется при контакте инструмента с воспаленной и отечной слизистой Отмечается на дне или краях язвы
Сосудистый

рисунок

Четко виден при атрофическом процессе; не определяется при гиперацидном гастрите Умеренный в стадии ремиссии, не определяется при обострении заболевания

Как правильно подготовиться к эндоскопии желудка

После установления окончательного диагноза врач составляет план мероприятий, которые включают диету, медикаментозную помощь и альтернативные методы. Лечение гастрита и язвы заключается в комплексном подходе. Это способствует быстрому выздоровлению и уменьшению вероятности рецидива заболевания. Протокол помогает специалисту сориентироваться и назначить оптимальное лечение для пациента. Практически не отличается схема лечения гастрита и язвы желудка, препараты подходят в обоих случаях. Список представлен следующими группами:

  1. Антибактериальными веществами – для ступенчатой терапии с целью эрадикации Helicobacter pylori.
  2. Блокаторами протоновой помпы – которые снижают секрецию соляной кислоты.
  3. Антагонистами Н2-гистаминовых рецепторов.
  4. Антацидными средствами – с целью снижения агрессивного воздействия желудочного сока на слизистую.
  5. Препаратами висмута – противоязвенное лекарство, способное создавать защитную пленку, оказывать бактерицидное и цитопротекторное действие.
  6. Спазмолитиками – устраняют спазм и уменьшают болевой синдром.
  7. Альгинатами – предотвращают развитие рефлюкса за счет гелевого барьера на поверхности слизистой.

Внимание! Тактика гастроэнтеролога заключается в назначении медикаментозных средств для снижения кислотности и антибиотиков одновременно, исходя из данных, полученных после обследования пациента.

Основными препаратами, которыми начинают лечить патологию, – это антибактериальные средства. Такой подход необходим для уничтожения Helicobacter pylori – бактерии, вызывающей воспаление в пищеварительном тракте. Схема предусматривает ступенчатую терапию, список лекарств представлен в таблице 3.

Дополнительно используют другие препараты для эрадикации бактерии. Длительность терапии составляет от 10 до 14 дней.

Таблица 3. Группы антибиотиков, используемых при гастрите и язве

Группа Название препарата
Пенициллины Амоксициллин

по 1000 мг 2 раза в сутки

Макролиды Кларитромицин, Фромилид, Клацид

по 500 мг 2 раза в сутки

Производные имидазола Метронидазол, Трихопол, Тинидазол

по 500 мг 2 раза в сутки

Тетрациклины Тетрациклин

по 500 мг 4 раза в сутки

Фторхинолоны  Левофлоксацин

500 мг 1 раз в сутки

Группа рифампицина Рифабутин

по 300 мг 1 раз в сутки

На фармацевтическом рынке представлен комбинированный препарат Пилобакт Нео. Каждая упаковка содержит три вещества первой линии для лечения гастрита и язвы. Для большинства пациентов это самое лучшее лекарство, учитывая удобство применения и экономическую выгоду.

Наряду с антибактериальными веществами назначают дополнительные препараты, которые устраняют гиперсекрецию и уменьшают явления дискомфорта. Избыток соляной кислоты раздражает слизистую, что проявляется болевым синдромом и изжогой. Вспомогательная терапия направлена на обезболивание при гастрите и язвенной болезни желудка. Для этих целей используют следующие лекарства.

Таблица 4. Препараты, с помощью которых снимается болевой синдром при язве и гастрите

Группы медикаментозных средств Название
Блокаторы протоновой помпы Омепразол, Омез, Нольпаза

40-80 мг в сутки в 2 приема

Антагонисты Н2-рецепторов гистамина Ранитидин, Фамотидин

по 1 таблетке 2 раза в сутки

Препараты висмута Де-нол, висмута субцитрат

120 мг 4 раза в сутки

Антациды

Фосфалюгель, Маалокс

(жидкие формы)

по 2-3 пакета в сутки, но не более 6;

Сукральфат – таблетки

по 1 штуке 4 раза в сутки

Спазмолитики Но-шпа, Риабал, Дицетел

по 1 таблетке 2-3 раза в сутки

Осторожно! Жаропонижающие средства и традиционные обезболивающие таблетки (Анальгин, Парацетамол, Солпадеин) для устранения болевого синдрома не используются. Потому что они являются нестероидными противовоспалительными препаратами и могут увеличивать продукцию соляной кислоты.

Успех лечения во многом зависит от правильного рациона питания. Диета при гастрите и язве желудка направлена на уменьшение раздражающего действия пищи. Кратность приема блюд увеличивают до 5-6 раз в сутки. В стадии обострения заболевания продукты употребляют обязательно после термической обработки. Можно варить, запекать продукты или готовить их на пару. Питаться нужно регулярно, избегать голодания. Что можно кушать, а что нельзя, отражено в таблице 5.

Таблица 5. Разрешенные и запрещенные продукты при гастрите и язве желудка

Разрешено Ограничивают или исключают
Мясные продукты нежирных сортов

(говядина, свинина, куриная грудка)

Мясо жирных сортов, сало;

Субпродукты

(кожу, хрящи, печень)

Рыбу нежирную

пеленгас, судак, окунь

Рыбу жирную

скумбрию, лосось, белан

Каши молочные Блюда из бобовых
Фрукты и овощи

(нейтральные)

бананы, персики, тыкву,

картофель, свеклу, морковь

Фрукты и овощи

(кислые)

яблоки, ягоды, сливы, помидоры,

капусту белокочанную,

редьку, репу, чеснок

Специи

корицу, имбирь, тимьян, карри, куркуму

Специи

острый красный и черный перец

Нежирное молоко, йогурт,

творог некислый,

твердые сыры

Молочные продукты

с высоким процентом жирности

сливки, ряженка,

жирные сыры, кефир

Супы на овощных отварах

Кислый борщ;

мясной, грибной, рыбный бульон

Компоты, кисели Соки из кислых фруктов, фреши, газированные напитки, кофе
Несдобный хлеб Выпечку на дрожжах

Список продуктов при воспалительных заболеваниях желудка соответствует диете № 5.

Какие продукты полезны для желудка

Наряду с медикаментозной помощью применяются альтернативные рецепты. В большинстве случаев народные средства от гастрита и язвы желудка содержат вещества растительного происхождения. Нетрадиционные методы практически почти не вызывают побочных реакций и осложнений. Поэтому они остаются широко востребованными среди пациентов. Самые известные лекарственные препараты на основе натуральных компонентов представлены в таблице 6.

Таблица 6. Народные средства для лечения гастрита и язвы

Народное средство Способ применения
Прополисный эликсир на водной основе Готовый экстракт продуктов пчеловодства – по 7-10 капель жидкости 3 раза в сутки за 30 минут до еды
Настой сабельника 1 столовую ложку измельченного сырья заливают 200 мл кипятка в термосе. Настаивают 2 часа. Выпивают по 1/3 стакана чая за 1 час до приема пищи
Облепиха с медом 3 столовые ложки ягод заваривают в стакане кипятка, процеживают, добавляют 3 столовые ложки меда. Принимают по 1 чайной ложке натощак
Настой из тысячелистника и крушины Смесь из равных частей трав заливают 1 литром кипятка. Настаивают 2 часа. Выпивают утром натощак по 1 стакану
Настой корня солодки 2 чайные ложки измельченного корня заливают 1 литром кипятка. Настаивают в течение суток и процеживают. Принимают по 100 мл 3 раза в сутки перед едой
Смесь ромашки, тысячелистника и чистотела Сухую траву заливают 1 литром кипяченого молока, настаивают в эмалированной посуде в течение 2 часов. Принимают в течение суток маленькими глотками

Как пить картофельный сок при гастрите

Предупреждение рецидива заболевания – главная задача гастроэнтеролога. Профилактика гастрита и язвы включает ряд мероприятий, направленных на восстановление полноценной функции органов пищеварения и устранение неприятных симптомов. Можно отметить основные этапы реабилитации пациента:

  1. Устранение провоцирующих факторов.
  2. Правильное питание.
  3. Прием медикаментов для предупреждения обострения.
  4. Фитотерапия.
  5. Физиотерапия.
  6. Санаторно-курортное лечение.

Вторичная профилактика включает прием лекарственных препаратов, которые восстанавливают работу желудочно-кишечного тракта и способствуют заживлению тканей. В отличие от стадии обострения, во время ремиссии не применяются антибактериальные вещества. Рекомендованные лекарства представлены в таблице 7.

Таблица 7. Препараты для профилактики обострения язвы и гастрита

Средство Лечебное действие
Блокаторы рецепторов гистамина – Ранитидин, Квамател Проявляют антисекреторное действие. Назначают длительно от 2 до 5 лет в половинной терапевтической дозе
Цитопротекторы – Метилурацил, Калия оротат, Солкосерил Обладают заживляющими свойствами, стимулируют процесс регенерации слизистой
Витамины Устраняют дефицит элементов
Антидепрессанты Повышают стрессоустойчивость, стабилизируют психоэмоциональный фон

Патологические состояния пищеварительной системы, которые характеризуются эрозивно-воспалительными изменениями, имеют общие причины и механизмы развития. Симптомы гастрита и язвы желудка часто похожи. Поэтому только специалист может найти отличие заболеваний. Кроме того язва желудка сопровождается воспалением слизистой желудка не только в месте дефекта. Своевременное обращение к гастроэнтерологу – это гарантия выздоровления, профилактика рецидива и возвращение к полноценной жизни.

Рекомендуемые материалы:

Причины спазма желудка

Меню при гастрите с повышенной кислотностью

Причины и лечение изжоги в домашних условиях

Эрозии желудка — что это такое, симптомы и лечение

Состав желудочного сока

Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение

Поверхностный гастрит — причины, симптомы и лечение

Воспалительный процесс в желудке (гастрит) может быть вызван многими факторами. В зависимости от этиологии выделяют несколько типов патологии, которые имеют свои особенности течения. Так, при проникновении бактерий в мышечный слой развивается флегмонозный гастрит, для которого характерно выделение экссудата и образование ран, кроме того ткани желудка могут отмирать, атрофироваться, замещаться фиброзными волокнами.

Если на месте воспаления образуется эрозия, то говорят об эрозивном гастрите. При отсутствии терапии поверхностная рана начинает кровоточить, а затем трансформируется в язву. Прободная язва может вызвать перитонит и привести к летальному исходу. Гастрит и язва должны лечиться сразу же при возникновении первых признаков.

Содержание

Язвенный гастрит часто возникает в результате размножения на слизистой желудка микроорганизма Хеликобактер пилори. Эта бактерия способна существовать в кислой среде и при благоприятных для нее условиях она размножается и образует целые колонии, которые наносят вред слизистой.

В процессе жизнедеятельности бактерия выделяет вещества, которые разрушают защитный слизистый слой желудка и клетки подвергаются агрессивному воздействию соляной кислоты и пепсина. Микроорганизм продуцирует и уреазу, которая распадается на аммиак, из-за чего и выделяется повышенное количество соляной кислоты.

Эрозия на слизистой желудка может образоваться не только из-за деятельности бактерий, но и в результате:

  • неправильного питания. Раздражающее действие оказывает слишком горячая, острая, пряная, а также грубая пища. Если человек употребляет ее регулярно, то воспалительный процесс не заставит себя долго ждать. Негативно сказывается на органе и пропуск приема пищи, поскольку вырабатываемая соляная кислота начинает разъедать стенки желудка;
  • отравления. Воспаление слизистой желудка часто обнаруживается у работников вредного производства, которые пренебрегая защитой, вдыхают вредные вещества;
  • продолжительного стресса. Поскольку человек находится в длительном напряжении, начинает плохо спать и раздражен, то это сказывается на работе всего организма. Происходит гормональный сбой и плохо функционирует вегетативная нервная система, ответственная за сокращение гладкой мускулатуры. При нервном напряжении нарушается кровоснабжение и слюноотделение, ухудшается моторика желудка, изменяется состав желудочного сока;
  • аутоиммунной реакции. При данной патологии иммунитет вырабатывает антитела не только к чужеродным организмам, но и к собственным клеткам;
  • приема лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты, например, стероидные противовоспалительные средства, салицилаты, антибиотики, пагубно влияют на защитную слизь желудка. Это является причиной формирования эрозий;
  • приема алкогольных напитков. Спирт негативно воздействует на слизистую желудка. Кроме того, он разрушает гепатоциты, а нездоровая печень влияет на работу всего желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания. Функция желудка ухудшается, если есть такие заболевания, как холецистит, панкреатит, сахарный диабет, подагра и другие.

Эрозивный гастрит часто возникает на фоне стресса, при нервном истощении, затяжной тяжелой болезни

На слизистой ткани может образоваться одна или же множество эрозий. На начальной стадии болезни повреждения небольшие и затрагивают только верхний слой слизистой, но постепенно они проникают глубже, охватывая уже глубокие слои. Развивается болезнь в течение длительного времени, и часто обнаруживается уже когда поражена большая часть желудка.

В зависимости от течения и симптомов язвенного гастрита заболевание подразделяют на несколько видов:

  • острый. Развивается из-за травм, ожога, почечной или печеночной недостаточности, внутреннего кровотечения. Проявляется патология дегтеобразным стулом и рвотой с кровью;
  • хронический. Развивается на фоне приема лекарств, вирусных заболеваний, болезни Крона. При хроническом эрозивном гастрите возникает множество ранок на поверхности слизистой желудка;
  • идиопатический. Яркие симптомы язвенного гастрита отсутствуют, редко возникает тошнота. Чаще такие больные обращаются за медицинской помощью, когда эрозии уже кровоточат;
  • антральный. Эрозии возникают в нижней части желудка, поскольку именно эта часть чаще всего «оккупируется» хеликобактерией;
  • эрозивный рефлюкс гастрит. Эта форма гастрита вызывает наиболее глубокие и обширные эрозии. Раны образуются из-за того, что в желудок проникает содержимое двенадцатиперстной кишки. Слизистая отекает и на ней образуются большие раны, отслоившиеся ткани могут быть заметны в рвотных массах.

При рубцевании раны сужается просвет пищевода

Вне зависимости от формы патологии первыми признаками эрозивного гастрита являются:

  • боль «под ложечкой». Болезненные ощущения обычно не очень интенсивные. Они могут появляться до еды, поскольку вырабатываемая соляная кислота воздействует агрессивно на эрозию, или же после еды, когда к ране прикасаются частицы содержимого желудка. Болезненность продолжается до тех пор, пока химус не поступит в двенадцатиперстную кишку (в течение 1-2 часов);
  • изжога. Данный симптом эрозивного гастрита появляется, поскольку в пищевод проникает желудочный сок. Подобное случается, если нарушена моторика желудка;
  • диспепсические расстройства. Проявляется нарушение ощущением тяжести в желудке, даже если было съедено мало, горечью и сухостью во рту, возникновением отрыжки с тухлым или кислым привкусом, расстройством стула (диареей или запором);
  • повышенное газообразование.

При остром течении к симптомам эрозивного гастрита добавляется тошнота с примесями крови и стул темного цвета, что указывает на желудочное кровотечение. При хроническом течении более выражены признаки нарушения функций желудка и абдоминальные боли. Боли в животе могут быть как ноющего, так и схваткообразного характера.

Признаки эрозивного гастрита и язвы желудка одинаковы, поэтому как только появилась боль, то необходимо обращаться к врачу.

При повреждении глубоких слоев органа может начинаться кровотечение и тогда заболевание уже классифицируется как эрозивно-геморрагический гастрит. Редко кровоточат поверхностные эрозии, расположенные на передней или задней стенке желудка или на его дне. Опасно кровотечение из нескольких или крупных поражений. Если рана находится рядом с сосудами, то может начаться серьезное желудочное кровотечение.

Симптомы гастрита и язвы желудка очень схожи. Отличие лишь в том, что при язвенной болезни болевой синдром значительно интенсивнее, поскольку изъявление глубокое. Боль может отдавать в левую половину груди, поясницу, лопатку, позвоночник. Симптом возникает после приема пищи и усиливается в течение часа, могут появляться «голодные» боли.

Так же как и при эрозивном гастрите возможны тошнота, рвота, метеоризм, нарушение стула, изжога. Признаком прободения язвы желудка является «острый живот». При язвенной болезни часто поражаются и стенки кишечника, поэтому начинать лечить нужно гастрит, а не ждать пока он разовьется до прободения и воспаление затронет соседние органы.

При подозрении на эрозивный гастрит больной проходит комплексное обследование, которое включает проведение лабораторного исследования крови и мочи, осмотр слизистой желудка с помощью фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) и обследование органов брюшной полости на УЗИ. Только после постановки диагноза и определения вида гастрита может быть назначено адекватное лечение.

На восстановление слизистого слоя требуется много времени, поэтому терапия длительная

Диагноз должен быть подтвержден ФГДС, поскольку гастрит мало чем отличается от язвенной болезни. Лечение гастрита и язвы желудка должно быть направлено на устранение провоцирующего фактора и предотвращение его появления в дальнейшем. Чтобы быстро устранить болевой синдром и предотвратить возникновение язвы назначается медикаментозная терапия.

Прием антибиотиков при гастрите показан только в том случае, если подтверждено присутствие в желудке бактериальной микрофлоры. Для эрадикации хеликобактер назначается Тетрациклин, Кларитромцин, Амоксициллин, Левофлоксацин. В схему лечения включается несколько антибактериальных препаратов, дополняются они ингибиторами протонной помпы.

Если после терапии тесты показывают присутствие бактерии, то после проверки чувствительности микроорганизма к антибиотику подбирается индивидуальное лечение. Прием медикаментов должен быть не менее 7 дней, часто курс составляет 14 дней, но может быть и увеличен. Если прекратить прием лекарств раньше, то бактерия выработает устойчивость и восстановит колонию.

Чтобы нормализовать кислотность желудочного сока назначаются ингибиторы протонной помпы, антацидные препараты или вещества, действующие на гистаминовые рецепторы. Лекарства подавляют синтез соляной кислоты или же нейтрализуют ее. Врачом назначаются Ренни, Альмагель, Низатидин, Маалокс, магния гидрооксид.

Благодаря данным медикаментам эрозии, образовавшиеся на слизистой, перестают разрастаться и углубляться, устраняется болевой синдром.

Для защиты слизистой оболочки при язве желудка и эрозиях назначаются препараты на основе висмута или альгинаты. Эти средства образуют пленку на поверхности желудка, не позволяющую трипсину и соляной кислоте разъедать ткани. Альгинаты начинают действовать уже через несколько минут после приема и обволакивают слизистую в течение 4 часов.

К данным средствам относится «Гевискон», «Ламиналь». Препараты на основе висмута («Пилоцид», «Вентрисол», «Де-нол», «Трибимол») не только защищают ткани, но и способствуют их регенерации, оказывают противовоспалительное действие, помогая в уничтожении хеликобактер.

Поскольку антацидные препараты снижают секрецию соляной кислоты, то может потребоваться средство для улучшения пищеварительной функции. При эрозивном гастрите могут назначаться ферментативные медикаменты («Дигестал», «Мезим», «Фестал»).

Как обезболивающее могут использоваться спазмолитические препараты, например, Но-Шпа, Дротоверин. Они расслабляют гладкую мускулатуру, что способствует улучшению трофики и кровоснабжения. Чтобы ускорить восстановление слизистой оболочки желудка назначаются препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови в зонах нарушенного кровообращения и обладают противовоспалительным действием. Это может быть «Трентал», «Иберогаст».

При обширных поражениях слизистой и обильном кровотечении показана коагуляция. Во время процедуры эрозии прижигаются специальным лазером. Проводится это при помощи эндоскопа. Если эрозии продолжают кровоточить, то необходимо удаление пораженного участка слизистой.

Как дополнение к основному лечению эрозивного гастрита, могут рекомендоваться и народные средства терапии. Устранить симптомы эрозивного гастрита помогут растения и масла, обладающие противовоспалительным действием, ускоряющие регенерацию тканей, образующие защитную пленку на слизистой желудка (обволакивающие).

Перед применением отваров, настоев на основе травы или масел обязательно нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом

Одним из популярных средств является облепиховое масло. Оно заживляет ранки и снимает воспаление. При гастрите можно применять масло, купленное в аптеке или приготовленное самостоятельно (смешать в одинаковой пропорции сок облепихи и оливковое масло и дать настояться три дня). Пить масло нужно ежедневно натощак по чайной ложке в течение двух недель.

Быстро снимает болевой синдром и способствует устранению воспаления настойка прополиса. Пить ее нужно трижды в день в течение трех недель перед едой, предварительно разбавив в теплой воде (20 капель на стакан жидкости).

Полезны при гастрите и ростки пшеницы. Злак проращивают в течение нескольких дней, затем ростки измельчают и смешивают с оливковым маслом и оставляют настаиваться в стеклянной посуде на 5 суток. Принимать лекарство нужно 5 дней по чайной ложке за час до первого приема пищи.

Лечение гастрита медом и продуктами пчеловодства применяется очень давно и эффективно. Но следует помнить, что при заболевании мед должен быть ограничен, а средства на его основе необходимо применять курсами. Мед и алоэ обладает противовоспалительным действием, способствует регенерации. Для приготовления средства потребуется 5 ложек меда и столько же листьев алоэ.

Из растения делается кашица и смешивается с медом. Принимается средство натощак по чайной ложке в течение трех недель. Для того чтоб эффект от лечения был более выражен рекомендуется брать листья растения, которые старше трех лет и дать им полежать на холоде сутки.

Ромашка способствует восстановлению слизистой, снимает воспаление. Поэтому полезно пить чай из этого растения. Для лечения эрозивно-язвенного гастрита могут использоваться и арбузные корки. Их измельчают и ошпаривают кипятком, кипятят полчаса и оставляют настояться. Выпивать стакан отвара ежедневно в 4 приема до приема пищи. Арбуз улучшает состояние слизистой желудка, снимает воспаление, богат витаминами и микроэлементами, улучшает работу сосудов.

Симптомы эрозивного гастрита и язвы чаще всего возникают на фоне повышенной кислотности желудочного сока. Чтобы понизить выработку соляной кислоты рекомендуется пить щелочную минеральную воду «Боржоми», «Ессентуки». Для лечебных целей подбираться вода должна лечащим врачом с учетом гидрокарбонато-натриевого состава. Пить ее нужно подогретой, залпом, за час до приема пищи. Курс продолжается в течение месяца.

Ни одно заболевание желудочно-кишечного тракта невозможно вылечить без коррекции меню. Рекомендации по диете при лечении гастрита и язвы общие. Убрав из рациона острую, пряную, маринованную, жирную, слишком горящую и грубую пищу можно исключить такие раздражающие факторы, как химическое и механическое воздействие. Поменять необходимо не только вкусовые пристрастия, но и обратить внимание на то, как и сколько употребляется пищи.

Во время обострения диета рекомендована строгая, а в стадии ремиссии щадящая

При гастрите и язве желудка рекомендуется есть маленькими порциями, но часто (5–6 раз в день). Лучше если это будет приготовленная на пару или тушеная пища. Еда должна быть теплой, поскольку горячее обжигает слизистую, а холодное требует большего количества времени и кислоты для переваривания.

Блюда должны быть протертыми или жидкими, в противном случае их необходимо тщательно пережевывать. При эрозивном гастрите можно есть ненаваристые супы, каши, овощные рагу, картофельное пюре, кисломолочные продукты, нежирную отварную рыбу, нежирное мясо (кролик, курица, телятина), яйца, черствый хлеб.

Нельзя есть при гастрите кислые овощи и фрукты, алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки, копчености, соления, маринады, шоколад, сдобу, жаренные, жирные и острые блюда. И хотя список запрещенных продуктов при гастрите большой его все же придется придерживаться даже во время ремиссии.

Признаки гастрита и язвы не должны оставаться без внимания, ведь вылечить заболевание всегда проще на начальной стадии. Методы лечения у болезней не отличаются, разница лишь в длительности медикаментозной терапии. Какие именно препараты необходимо принимать решит лечащий гастроэнтеролог, так как заниматься самолечением опасно.

В последние десятилетия заболевания органов пищеварения встречаются все чаще. На желудок ложится большая нагрузка в связи с малоподвижным образом жизни и неправильным режимом питания. Кроме того, люди употребляют большое количество лекарственных препаратов, а развивающаяся пищевая промышленность создает много вредных для здоровья продуктов. Все это привело к тому, что признаки гастрита и язвы желудка очень часто появляются у людей. Уже не только пожилые, но и молодежь, и даже дети испытывают боли в животе, диспепсию, изжогу. Для многих людей такие симптомы стали привычными, и они не обращаются к врачам, справляясь с ними своими силами. Но такое отношение может привести к печальным последствиям. Поэтому нужно не тянуть с походом в поликлинику, а обращаться к врачу, как только заметили признаки язвы и гастрита.

517235.jpg

Особенности этих заболеваний

Современный образ жизни требует от человека более внимательного отношения к своему самочувствию. Иногда признаки гастрита и язвы желудка принимаются за обычное недомогание или пищевое отравление. Почему нельзя оставлять их без внимания? При гастрите воспаляется слизистая желудка, что сопровождается нарушением его секреторной функции. Это приводит к нарушению переваривания пищи. Кроме неприятных ощущений, процесс может привести к недостатку питательных веществ в крови. Кроме того, без лечения такое воспаление не проходит, а только развивается, ведь пища постоянно попадает в желудок, раздражая воспаленную слизистую. Гастрит становится хроническим, а если человек продолжает вести такой образ жизни, то возникает язва. Эта болезнь носит затяжной характер: периоды обострений сменяются ремиссией. У некоторых в это время даже не наблюдаются симптомы язвы желудка. Признаки ее проявляются только во время обострений. Но без лечения язвы могут развиться серьезные осложнения, вплоть до онкологии.

519050.jpg

Причины заболеваний желудка

— Отравления химическими веществами.

— Бесконтрольное употребление лекарственных средств, особенно медикамента «Аспирин», противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

— Вредные привычки — употребление алкоголя и курение.

— Неправильный режим питания: переедание или еда на ночь, плохое пережевывание или еда всухомятку.

— Употребление очень горячей или холодной пищи, острых приправ, жареных блюд и полуфабрикатов.

— Часто признаки гастрита и язвы желудка проявляются уже в молодом возрасте из-за наследственной предрасположенности.

— Иногда воспаление слизистой возникает вследствие интоксикации при заболеваниях почек.

Все эти причины выявлены учеными уже давно, но иногда бывало, что признаки гастрита и язвы желудка встречались даже у здоровых людей, которые правильно питались. И в начале 21 века была обнаружена основная причина воспаления слизистой.

Что вызывает гастрит и язву

Ученые открыли особую бактерию, которая может жить в слизистой желудка. Она очень живуча и вызывает множество проблем. Назвали ее хелибактерией. Выяснилось, что этот микроорганизм присутствует в организме у 90% людей, но не все заболевают. Его деятельность успешно подавляется крепким иммунитетом. Но при стрессе, переутомлении или снижении защитных сил организма Helicobacter pylori активируется и вызывает воспаление. Если на это не обратить внимания и не начать его лечить, бактерия разъедает стенки желудка и возникает язва. Ведь давно уже замечено, что язва обостряется чаще у тех, кто нервничает, переутомляется и не высыпается. Поэтому нужно знать, как проявляют себя эти заболевания, чтобы вовремя начать лечение.

519049.jpg

Гастрит – признаки

Симптомы этого заболевания известны многим, хотя иногда их принимают за дисбактериоз или пищевое отравление. Особенно тяжело протекает острый гастрит, но именно из-за этого больные в большинстве случаев получают медицинскую помощь. А если заболевание имеет хроническую форму или протекает почти бессимптомно, часто нужная терапия не проводится. Поэтому нужно знать, что это за болезнь — гастрит, признаки, симптомы его и методы лечения. Как же узнать, что человек болен?

— Появляются ноющие или острые боли в верхней части живота, они могут успокоиться после еды, но бывает и наоборот.

— Постоянная тошнота, особенно по утрам и после приема пищи, часто бывает рвота, отрыжка или изжога.

517233.jpg

— Иногда наблюдается пониженный аппетит, метеоризм и вздутие живота. После приема пищи возникает чувство тяжести, переполнения желудка.

— Часто к этому добавляется расстройство кишечника — поносы или запоры.

— В запущенных случаях, когда организм испытывает недостаток питательных веществ из-за нарушения всасывания, может быть слабость, пониженное давление, раздражительность и сердцебиение.

Но не всегда сам больной может распознать у себя признаки гастрита желудка. Симптомы могут и не проявляться явно, особенно при хроническом течении. Тем более существует несколько разновидностей заболевания, и во многих случаях диагноз может поставить только врач после специального обследования.

Виды гастрита

Заболевание это распространено давно и учеными хорошо изучено, поэтому выделяют много разновидностей гастрита. Но чаще всего его делят по функциям желудочного сока:

1. Гастрит с нормальной кислотностью. При этом секреция желудка не нарушена, наблюдается только воспаление слизистой вследствие воздействия химических веществ или бактериального заражения.

2. Гастрит с повышенной кислотностью встречается часто. Это может объясняться увлечением продуктами, стимулирующими выработку желудочного сока, или некоторыми лекарствами. Эта форма характеризуется частой изжогой, кислой отрыжкой, запорами и тянущими болями в животе по ночам или при голоде.

3. Гастрит с пониженной кислотностью можно распознать по частой тошноте, особенно по утрам, пониженному аппетиту, метеоризму и неприятному привкусу во рту. Во время еды быстро возникает чувство переполнения желудка.

Когда может развиться гастрит

Сейчас желудочные заболевания сильно помолодели. Все чаще можно встретить признаки гастрита у ребенка даже в дошкольном возрасте. Это можно объяснить не только ухудшением экологической обстановки. Ранний отказ от грудного вскармливания и введение прикорма негативно сказываются на здоровье желудка малыша. У ребенка окончательное формирование пищеварительной системы заканчивается к семи годам. До этого все инфекции, простуды, глистные инвазии, стрессы и погрешности в питании сильно отражаются на ней и вызывают сбои в ее работе. Признаки гастрита у ребенка немного отличаются от тех, что наблюдаются у взрослых. Маленькие дети могут просто отказываться от еды, стать капризными и раздражительными. У ребенка постарше наблюдаются сильные боли в животе, которые усиливаются после еды.

Симптомы язвы желудка

Признаки ее похожи немного на гастрит, но есть и особенности. Боли чаще всего возникают через некоторое время после еды и проходят после приема антацидных препаратов. Боль может отдавать в спину и распространяться на всю брюшную полость. Как и при гастрите, наблюдаются тошнота и рвота, боли в животе, потеря аппетита и метеоризм. Но для язвы не характерно повышение температуры, понос и головокружение. Это является признаками отравления или инфекции.

519188.jpg

Для язвы характерны периоды обострений, чаще всего весной и осенью. Они могут длиться до двух месяцев, а ремиссия иногда продолжается несколько лет. В это время даже следов язвы не наблюдается, а потом она возникает снова. Провоцируют ее развитие стрессовые ситуации, снижение иммунитета, длительное переутомление и прием некоторых лекарств.

Чем опасна язва

Иногда признаки язвы и гастрита не проявляются, и больной не получает своевременного лечения, потому что не обращается к врачу. Но даже бессимптомное течение болезни очень опасно. Ведь язва — это не просто воспаление слизистой, это ее разрушение. Она не проходит сама, а чтобы не возникло осложнений, нужно не только принимать прописанные врачом лекарства, но и менять образ жизни. Ведь это заболевание опасно своими последствиями. Какие же осложнения могут возникнуть при язве?

1. Кровотечения случаются очень часто. Они могут быть скрытыми, которые проявляются только примесями крови в рвоте или кале, слабости и других симптомах кровопотери. В этом случае развивается анемия. Если же кровотечение сильное, больному нужна немедленная медицинская помощь.

519051.jpg

2. Иногда при язве наблюдается стеноз — сужение нижней части желудка. Он проявляется рвотой, чувством тяжести в животе и частыми отрыжками.

3. Наиболее опасное последствие язвы — это перфорация, или ее прободение, которое за короткое время может вызвать смерть больного. Поэтому всем, кто страдает этим заболеванием, нужно знать признаки обострения язвы желудка, чтобы вовремя принять меры, соблюдать диету и принимать лекарства.

4. Язва может также являться причиной рака желудка. Первые симптомы его не вызывают особого беспокойства: изменение вкуса, снижение веса, тупые боли в животе.

Перфорация

Это самое распространенное осложнение этого заболевания, которое может привести к смерти. Если язву не лечить, она разъедает все слои стенки желудка. И через это отверстие происходит выбрасывание содержимого в брюшную полость. Это приводит к перитониту, который в течение короткого времени может вызвать смерть. Признаки прободной язвы желудка трудно с чем-то спутать. Главный симптом — это острая, очень сильная боль в животе. Больные характеризуют ее как удар кинжала. Боль не утихает, а только нарастает. И еще усиливается при кашле, любом движении и даже глубоком вдохе. Кроме того, наблюдаются признаки кровотечения: рвота с кровью, слабость, головокружение и шум в ушах. Соляная кислота и другое содержимое желудка вызывают воспаление брюшины.

Лечение заболеваний желудка

Хотя признаки гастрита и язвы желудка отличаются, но основные принципы лечения у них общие. Самое главное — устранить причину воспаления, а определить ее можно после медицинского обследования. Какие же методы применяются при лечении этих заболеваний?

— Изменение образа жизни: отказ от курения, алкоголя, соблюдение режима дня и избегание стрессовых ситуаций.

— Особое внимание нужно обратить на диету. Есть нужно часто и маленькими порциями. Исключить из рациона все жареное, жирное, острое и маринованное. Не допускается консервированная пища, соусы, выпечка, концентрированные бульоны, копчености и кофе. Осложнения могут вызвать хлеб, виноград, сметана и крепкий чай.

— Обязательно нужно принимать лекарства, приписанные врачом. При язве обычно назначаются 3-4 препарата одновременно (это средства «Циметидин», «Низотидин», «Ликвиршпон», «Флакарбин», «Альмагель», витамины Е и B1 и др. в различных комбинациях).

— Для облегчения состояния больного часто используются народные средства, физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение.

517242.jpg

Народные методы

Любые симптомы желудочных заболеваний могут помочь снять травы. Можно их заваривать просто кипятком, но чтобы действие было более эффективным, есть несколько необычных способов:

— 2 ложки травы чабреца добавить в 0.5 литра белого вина и поставить на неделю в холодильник. Потом прокипятить несколько минут и процедить. Настой принимать по 2 чайных ложки перед едой.

— Можно сделать отвар ромашки, тысячелистника и чистотела в молоке. Настаивают траву пару часов, а потом выпивают в течение суток.

— Самые эффективные настои получаются в термосе. Так, можно сделать лекарство из ромашки с семенами льна, из девясила или корня солодки.

Очень хорошо помогают при воспалении слизистой желудка продукты пчеловодства:

— В течение месяца каждый день нужно съедать 10 граммов прополиса. Очень важно его тщательно пережевывать.

— Эффективно лекарство из облепихи с медом. Нужно 3 столовые ложки ягод прокипятить в стакане воды 10 минут и добавить 3 ложки меда. Пить настой по пол чайной ложки утром натощак.

— Даже обычная теплая вода с растворенной в ней ложкой меда поможет сделать признаки язвы желудка у взрослых менее явными.

Используемые источники:

  • https://stomach-diet.ru/simptomy-gastrita-i-yazvy-zheludka-priznaki/
  • https://medboli.ru/zhkt/zheludok/priznaki-yazvy-zheludka-i-gastrita
  • https://fb.ru/article/155194/priznaki-gastrita-i-yazvyi-jeludka-simptomyi-yazvyi-jeludka

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации