Андрей Смирнов
Время чтения: ~26 мин.
Просмотров: 2

Лечение и диета при спастическом запоре у взрослых и детей

Спастический запор – это неприятная и серьезная проблема. Его появление связано с нарушением регуляции работы ЖКТ нервной системой. Запор, если долго его не лечить, приводит к появлению геморроя, анальных трещин, воспалению толстой кишки. Для очищения кишечника и снятия спазмов используют средства традиционной и народной медицины, лечебную диету.

12_1_2_3-kopiya-kopiya.jpg

Что называют спастическим запором?

Спастический и атонический запор – разновидности дискинетического затруднения дефекации. Они являются следствием нарушения регуляции кишечного тонуса. Разница между типами в том, что атонический запор характеризуется сниженным тонусом кишечника, а спазматический – гипертонусом.

Задержки стула связаны с нарушением функции вегетативной нервной системы. Нормальную моторику кишечнику обеспечивает гармоничная иннервация симпатическими и парасимпатическими нервами. Когда баланс нарушается, возникают патологические рефлексы, кишка спазмирует. Из-за спазмов на отдельных участках мышечного волокна она не может нормально выполнять свою эвакуационную функцию, и каловые массы задерживаются в организме.

При остром возникновении запора стул отсутствует несколько дней, потом выходит «овечий кал» – отдельные твердые и сухие комки каловых масс. При хроническом течении дефекация происходит реже, чем 2–3 раза в неделю. Для очищения кишечника нужно натуживаться, твердый кал движется затрудненно.

Причины и симптомы запора

Нарушение стула является следствием каких-либо патологических процессов либо неправильного образа жизни. Точно определить провоцирующие факторы можно только на приеме у врача после проведения дифференциальной диагностики.

Наиболее распространенные причины нарушения стула:

  • эндокринные болезни (гипотиреоз – дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет),
  • врожденные или приобретенные заболевания гипофиза,
  • воспалительный процесс в кишечнике (хронический спастический колит),
  • синдром раздраженного кишечника (СРК),
  • воспаленный желудок (при язве и гастрите),
  • нервные потрясения, психические расстройства, неврозы,
  • обезвоживание организма,
  • недостатки рациона, пищевые отравления,
  • беременность.

Slabitelnyie-sredstva-razdrazhayushhego-deystviya_1090-kopiya-300x115.jpgСпастические острые запоры сопровождаются характерными неприятными признаками. Человека мучают боли в животе, возникающие необязательно снизу, а также вздутие живота. Нередко наблюдается метеоризм, урчание в животе, снижение аппетита.

При длительном застое каловых масс развивается интоксикация организма, она проявляется головной болью, рвотой, ломотой в теле. Симптомами хронической интоксикации является постоянное чувство усталости, сонливость, раздражительность.

Спастический запор у беременных

Женщины в период беременности часто сталкиваются с нарушениями стула. Сильные натуживания им особенно вредны, так как могут привести к угрозе выкидыша или спровоцировать роды раньше срока. Основной причиной задержки стула при беременности является то, что растущий плод давит на окружающие органы и кишечник, нарушая кровообращение и пережимая нервы. Гормональные перестройки в организме также способны вызывать нарушение моторики кишечника.

Спастический запор у беременных имеет такие симптомы, как болевой синдром, повышенное газообразование. Боль способна отдавать в ногу или поясницу.

Чтобы избавиться от нарушений стула, беременной женщине обязательно нужно обратиться к врачу. Принимать самостоятельные меры, экспериментировать с лекарствами и народными средствами не стоит.

Проблемы со стулом у детей

Дети дошкольного и младшего школьного возраста часто мучаются от затрудненной дефекации. Это связано с формированием желудочно-кишечного тракта, вегетативной нервной системы. Есть и патологические причины спастического запора – неправильное развитие или недоразвитие кишечного аппарата. Колики, нестабильный стул у новорожденных – это нормальное явление. Их ЖКТ еще продолжает развиваться, адаптироваться к пище. Наиболее распространенные причины запора со спазмами у маленьких детей:

  • неправильное питание кормящей матери,
  • прием матерью лекарственных препаратов в период кормления,
  • непереносимость лактозы грудного молока,
  • реакция на первый прикорм.

12_1_2_3-kopiya-2-1.jpgОт боли в животе и метеоризма малыши сильно плачут, из-за этого у них нередко повышается температура. Облегчить жизнь грудничку поможет газоотводная трубка.

У детей от 3 лет и старше причиной затруднения дефекации чаще всего является питание. Малыши предпочитают сладости, выпечку, а супы, каши и овощи едят только под надзором. Вторая причина – грязные руки во рту. Экстренно устранить запор у ребенка поможет очистительная клизма с водой.

Способы лечения спастических запоров

Подход к лечению запора должен быть комплексным. Если проблема мучает долгое время, больной обязательно должен обратиться к врачу. Спастический запор лечат с применением медикаментозных препаратов и диеты. Можно также использовать народные средства. Важную роль играет физическая нагрузка.

Медикаментозное лечение

При спастическом запоре нужно избавиться от спазма мускулатуры кишечника и застоя каловых масс. Для этого используют следующие группы препаратов: спазмолитические (наиболее часто назначают абдоминальный спазмолитик «Но-Шпа»), мягкие слабительные средства. Раздражающие послабляющие препараты не подходят для очищения кишечника при спастическом запоре. Можно использовать средства осмотического действия или с пребиотиками. Из мягких препаратов, которые также не противопоказаны беременным, можно выделить «Дюфалак» и микроклизму «Микролакс». Они нормализуют консистенцию каловых масс и стимулируют перистальтику.

Лечение хронического спастического колита с запорами зависит от индивидуальных особенностей пациента. Ритм кишечника восстанавливают спазмолитиками, противовоспалительными препаратами. Назначаются также физиотерапевтические процедуры.

Диета при запоре

Диета при спастическом запоре – главная составляющая эффективного лечения. Для восстановления перистальтики кишечника назначают лечебный стол №3.

Особенности питания при спастическом нарушении стула:

  • В меню увеличивают количество блюд из овощей, зелени. Нужно есть больше кисломолочных продуктов, каш (гречка, овсянка). Незаменимы при запоре яблоки, апельсины, сухофрукты.
  • Из рациона исключают мучные изделия, острые продукты. Из овощей запрещены бобы, лук, чеснок, белокочанная капуста. Нельзя есть слизистые крупы – рис, манку.
  • Потребление жидкости, а именно чистой воды, должно быть на уровне 1,5–2 литров в сутки.
  • Нельзя есть слишком горячую или холодную пищу.
  • Все продукты должны тщательно пережевываться.
  • Число приемов пищи разбивают на 5 раз в сутки.

Повышенное количество клетчатки в питании обеспечивает нормальную консистенцию каловых масс, их свободное и мягкое продвижение по кишечнику. Кисломолочные продукты поддерживают нормальный баланс микрофлоры.

Народные средства

Народные средства помогут справиться с запором, если подбирать их тщательно. Природные компоненты не всегда так безопасны, как кажутся, они содержат в себе множество веществ. Некоторые из них могут вызывать аллергию.

Наиболее эффективные народные рецепты при спастическом запоре:

  • Натощак выпить 1–2 столовые ложки растительного масла (подсолнечного, льняного, касторового).
  • Распарить чернослив в воде, мелко нарезать, залить 3–4 столовыми ложками кефира. Есть такую смесь на завтрак и вместо полдника.
  • В стакан кефира залить 2 столовые ложки льняного масла, пить после приема пищи.
  • По одной столовой ложке ромашки лекарственной и душицы залить 500 мл воды. Заварить смесь на водяной бане, пить травяной отвар вместо чая утром и вечером.

Своим слабительным действием известна трава сенна, она хорошо помогает очистить кишечник. Однако при спастическом запоре лучше не использовать расслабляющие чаи и сборы, в состав которых входит это растение.

Физкультура при нарушении стула

Лечебная гимнастика обеспечивает человеку, страдающему от спазмов и затрудненной дефекации, здоровую физическую активность. Набор упражнений направлен на стимуляцию перистальтики кишечника.

Следующий комплекс из арсенала ЛФК подходит при затрудненной дефекации:

  • В положении стоя поднять обе руки, потянуться всем телом вверх. Выполнить упражнение 3 раза.
  • Выполнять наклоны вперед. Спина должна быть прямой, ноги на ширине плеч. Минимально нужно сделать 5 наклонов.
  • Лежа на спине с согнутыми коленями, подтягивать и прижимать ноги к животу. Проделать упражнение 10 раз.
  • Лежа на спине, поочередно поднимать ноги. Повторить 10 раз (по 5 раз на каждую ногу).
  • Стоя на четвереньках с прямой спиной, подтягивать к животу согнутые ноги. Повторить 10 раз.

Каждое упражнение нужно делать медленно. Если во время занятий гимнастикой начался приступ боли, ее нужно немедленно прекратить. Физкультура в комплексе с диетическим питанием помогает избавиться от застойных процессов в кишечнике без медикаментозных средств.

Профилактика запоров

Людям, склонным к запорам, в обязательном порядке нужно соблюдать меры профилактики. Они касаются в основном образа жизни.

Избежать кишечных спазмов и застоя каловых масс помогут:

  • Правильное питание. Обогатить рацион грубыми волокнами, пить достаточное количество воды.
  • Физическая активность. Нужно меньше находиться в сидячем и лежачем положении. Специальные упражнения не обязательно делать каждый день, достаточно просто много ходить пешком.
  • Отказ от вредных привычек. Алкоголь обезвоживает организм и может стать причиной задержки стула.
  • Обход стрессовых ситуаций. Нужно спокойней относиться к жизни и к поведению окружающих.

Важно при наличии хронических заболеваний ЖКТ регулярно проходить осмотры у специалиста. Если есть психические проблемы, их тоже необходимо контролировать.

Спастический запор проявляется крайне неприятными симптомами у взрослого и ребенка. Последствия длительного затруднения стула могут быть плачевными. Запор вызывает каловую интоксикацию, геморрой, трещины слизистой кишечника и заднего прохода. При возникновении первых трудностей с дефекацией следует идти на прием к врачу, своевременное определение вида и причины проблемы намного ускорит выздоровление.

Здоровье и питание малыша

Дочка мучается с запорами с самого рождения. Но раньше это было эпизодически. Сейчас уже четвертый день подряд какает только со свечкой. При этом живот надутый, сильное газообразование, ребенок мучается. Щеки краснеют, идет интоксикация. если не покакает нормально, то есть вариант подождать пока сама сходит не подходит. На фоне запоров появляется неприятный запах у мочи (не уверена что связано, возможно это отдельная проблема). При этом только небольшая часть какашек твердая в виде орехов, ее она даже иногда «отдает» сама, основна масса нормальной консистенции, но не выходит, так как кишечник нормально не функционирует.

Прикорм вводим очень аккуратно, сейчас ничего такого, что могло бы вызывать ухудшение работы кишечника не даем. Чернослив активно едим, свеклу тоже. Кисломолочку ест. Один-два раза ночью ест нутрилон кисломолочный, сейчас поменяем на комфорт (с пищевыми волокнами).

Запоры появились на фоне курса массажа (думаю совпадение, массаж должен ведь наоборот помогать???).

На фоне запора меньше пьет, что усугубляет ситуацию.

Мамочки, кто сталкивался с такой проблемой, давали ли дюфалак? Помогает? Не наблюдали появление запаха у мочи на фоне запора?

Чем еще можно помочь ребенку?

Спасибо!

Рубрика:  Туалет после родов
Все записи 158

Ответить

← Компливит кальций Д3 для малышей
О Прикорме →
Пожаловаться

—>

Читайте также
Вопросы и ответы анальные трещины Прямой эфир Пару дней назад вечером заметила немного болезненость груди и уплотнение. К утру не прошло. Вечером… Библиотека Как делать клизму грудничку: показания, противопоказания Прямой эфир Вопрос деликатный, девочки у кого был геморрой после кесарева сечения? Как лечились? И кому обращат… Библиотека Какое слабительное можно при грудном вскармливании Библиотека Психологический запор у ребенка Вопросы и ответы Heinz 2019 Прямой эфир Никогда не сталкивалась с такой проблемой,только вот после родов. Короче я бы не сказала что запор … Вопросы и ответы Прибиотики
бэби журнал
<aspect>Смена поколений: Валерия Гай Германика показала фото с новорожденным сыном и дедушкой</aspect>
<aspect>В стиле 90-х: дочь Дмитрия Маликова повторила фотосессию папы</aspect>
<aspect>Вкусно будет всем: 20 любимых салатов к Новому году</aspect>
Все статьи бэби журнала

Достаточно часто в практике педиатра встречаются ситуации, когда нет объективных причин для возникновения частых задержек стула даже после комплексного обследования пациента.

Именно в данном случае необходимо исключить диагноз спастического запора у ребенка.

Запор спастического типа, занимает второе место среди всех функциональных расстройств.

Как и функциональные (нейрогенные) задержки мочеиспускания этот вид патологии у детей обусловлен нарушениями регуляции вегетативной нервной системы организма.

Основной отличительной чертой этого симптомокомплекса заключается в отсутствии изменений органического характера в кишечнике – врожденных патологий, воспалений, механических препятствий в виде мегаколона, доброкачественных опухолей и рядом остальных причин анатомического характера, которые являются механическим препятствием продвижению каловых масс по толстому кишечнику.

Возникновение спастического запора, происходит в связи с нарушением процессов иннервации самого кишечника, в результате чего в разных отделах толстого кишечника возникает спазм и это задерживает или останавливает транзит каловых масс.

Поэтому пациенты, с запорами спастического характера жалуются на периодические задержки стула, боли в животе, тошноту и повышенное газообразование и тяжесть.

Причины спастического запора

У маленьких детей кишечные спазмы и задержка стула могут появляться в результате изменений в питании:

  • при переходе на искусственное вскармливание;
  • неправильный выбор смеси;
  • введение новых блюд прикорма, иногда даже овощей и кисломолочных продуктов, если кишечник не готов к ее перевариванию;
  • ранее введение цельного коровьего или козьего молока.

Причиной может быть также не до конца сформировавшаяся нервная система, из-за чего возникает все тот же неврогенный запор.

В большинстве случаев спастический запор у ребенка возникает при нейровегетативных сбоях или расстройствах нервной системы:

  • хронический стресс, вызванный переездом в новый район, начало посещения детского организованного коллектива (чаще детский сад), переход в новую школу;
  • неврозы или неврастения;
  • энцефалопатия;
  • хроническая гипоксия;
  • ДЦП;
  • органические поражения нервной системы с нарушением передачи импульсов в кишечник;
  • нарушения психики.

Кроме патологии вегетативной или центральной нервной системы спровоцировать развитие спастических запоров могут:

  • заболевания, связанные с эндокринными нарушениями;
  • стойкая патология обмена веществ;
  • бесконтрольное и длительное употребление слабительных препаратов;
  • неправильная диета.

Возможно сочетание нескольких факторов, но основной причиной развития заболевания становится регуляторное нарушение вегетативной нервной системы.

Симптомы спастического запора

Клиническими проявлениями спастического запора варьируют и отличаются большим разнообразием симптомов.

Для этого патологического состояния характерна сначала симптоматика функциональных кишечных диспепсий.

Основной клинический вариант течения спастического запора – это синдром раздраженного толстого кишечника.

Маленькие пациенты жалуются:

  • на коликообразные, спастические  боли различной локализации;
  • на наличие в каловых массах патологических примесей: слизи, зелени, непереваренной пищи;
  • нерегулярные акты дефекации.

Эта клиническая картина характеризуется тем, что при наступлении отрицательных эмоций у ребенка усиливаются болевые ощущения и проявления запор без объективных причин.

Также вместе с этими проявлениями, у детей наблюдаются:

  • повышенная эмоциональность и раздражительность;
  • постоянное чувство усталости;
  • приступы головной боли;
  • тошнота;
  • снижение аппетита.

При объективном исследовании больного определяется повышенная болезненность живота, сигмовидная кишка пальпируется в виде жгута, за счет спастических сокращений толстого кишечника, а слепая кишка достаточно часто является расширенной.

Особенности терапии при спастическом запоре

Спастические состояния в детском возрасте могут возникать часто – у каждого третьего ребенка.

Лечение назначает специалист после уточнения причины в зависимости от причины заболевания.

Необходимо помнить, что для лечения спастического запора слабительные препараты не применяются в связи с их неэффективностью, при выраженном болевом синдроме применяются спазмолитические препараты.

Чаще всего бывает достаточно короткого курса лечения ректальными суппозиториями, обладающими слабительными и расслабляющими свойствами.

Обязательно поддерживать правильный питьевой режим – для этого больше подойдет чистая вода, свежие соки, морсы, кроме черничного, вишневого, гранатового, цитрусовых.

При выявлении у пациента спастического запора – назначается щадящая диета: отварное мясо и рыба, а фрукты и овощи в виде пюре.

А также ежедневное употребление молочно кислых продуктов, особенно простоквашу.

Продукты, которые рекомендованы при спазмах кишечника с запорами:

  • овощной суп, мясной легкий бульон;
  • молочная продукция и молочные блюда, кроме сыров (твердого или плавленого);
  • отварное мясо и рыба нежирных сортов;
  • злаки, темные сорта хлеба, цельнозерновые макароны, сухое галетное печенье или крекер;
  • продукты пчеловодства;
  • растительные и сливочные масла, сливки умеренной жирности;
  • овощи в протертом и отварном виде;
  • зелень;
  • фрукты (за исключением вишни, цитрусовых, черники);
  • чай, настой шиповника, свежие соки, компоты.

Необходимо полностью исключить из рациона:

  • жирную и жареную пищу;
  • сдобу;
  • какао или шоколад;
  • хлеб из белой муки;
  • маринады, консервацию;
  • черный крепкий чай или кофе;
  • рис и манку;
  • орехи;
  • гранат или гранатовый сок;
  • белокочанную капусту;
  • бобовые;
  • копченые продукты, колбасы;
  • газированные напитки;
  • кисели.

При склонности к спазмам не стоит давать ребенку холодные продукты, в том числе мороженое и холодные напитки.

При спастическом запоре, вызванном чрезмерной психоэмоциональной лабильностью применяют седативные препараты или транквилизаторы.

При позывах к дефекации нужно объяснять ребенку о вреде их подавления и удерживании кала – при склонности к спазмам необходимо вовремя освобождать кишечник.

Внимательно следите за психоэмоциональным самочувствием ребенка – любые сбои нервной системы нужно своевременно корректировать и устранять причины напряженности. В большинстве случаев все эти проблемы можно вовремя устранить.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Медицинский эксперт статьи

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

K59.0 Запор

Причины спастического запора

Запор, вызванный спазмом кишок, появляется в результате повышения кишечного тонуса.

  • В отдельных кишечных отрезках появляются мышечные спазмы, вследствие чего фекалии как бы зажимаются и теряют возможность к дальнейшему продвижению.
  • Спазм зачастую сопровождается метеоризмом, спастическими болями и чувством тяжести и переполненности живота, что связано с повышенным газообразованием.

Спазм также может возникнуть в результате эндокринной патологии, либо под влиянием эмоционально-психических стрессов:

  • при гипотиреозе;
  • при сахарном диабете;
  • при дисфункции яичников (например, в климактерический период);
  • при заболеваниях гипофиза;
  • при синдроме раздраженного кишечника;
  • при неврогенном колите;
  • после отравлений.

Чаще всего основным фактором развития заболевания становится регуляторное нарушение вегетативной нервной системы.

[5]

Симптомы спастического запора

Для кишечного спазма характерно, когда задержка дефекации возникает не постоянно, а периодически. В промежутках между запорами стул может иметь нормальный или даже разжиженный вид. Часто можно наблюдать ситуации, которые можно сравнить с легкой формой диареи – это результат ответной реакции организма на длительный застой кала и спазм мускулатуры. В большинстве случаев это происходит тогда, когда спазм связан с нервными расстройствами.

Клинически мышечный кишечный спазм проявляется синдромом раздраженного кишечника, что может выражаться в следующих признаках:

  • болезненность в животе, часто схваткообразная;
  • периодическая задержка дефекации;
  • выход вместе с калом частиц слизи;
  • повышенная эмоциональность и раздражительность;
  • постоянное чувство усталости.

Иногда задержка стула может быть незначительной, однако, выделение кала при этом неполное, небольшими элементами. После такой дефекации остается чувство неполного кишечного опорожнения, тяжести в животе, необоснованной сытости.

[6]

Спастический запор при беременности

На проблемы с дефекацией при беременности жалуются 70-80% женщин, а также около 30% в послеродовый период. В это время чаще могут беспокоить атонические запоры, связанные с бездействием кишечной перистальтики. Однако и спазмы кишечника у беременных – не редкость.

Относительно того, как отличить спастический запор от атонического, можно сказать следующее:

  • атония кишечника – это отсутствие перистальтики, что может быть связано с расслаблением гладкой мускулатуры кишок, с отсутствием в рационе клетчатки и с другими причинами. При атонии кишечник «молчит», позывов к дефекации нет;
  • спастическое состояние кишечника обычно сопровождается нарастающими и временно отпускающими болями, урчанием в животе, повышенным газообразованием и нерегулярным стулом (запор может смениться поносом).

Какие причины могут вызвать задержку стула:

  • Чем больше срок вынашивания, тем большее давление оказывается растущей маткой на кишки и другие органы. В результате кровообращение в сосудистой системе малого таза нарушается и замедляется, что может повлиять на перистальтику.
  • Большое количество прогестерона в крови расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и кишечника. Однако это причина, скорее, не спазма, а атонии кишок.
  • Во время беременности большинство женщин становятся эмоционально неустойчивыми. Они легко раздражаются, появляются беспричинные страхи, переживания. Это связано с гормональной перестройкой организма. Однако побочным эффектом такого состояния может стать неврогенный запор, который проходит самостоятельно после стабилизации психического состояния женщины.
  • Менее частыми причинами спазма считаются аллергические реакции организма или пищевые отравления.

Принимать слабительные средства без назначения врача в период вынашивания ребенка нежелательно, следует проконсультироваться со специалистом.

[7], [8], [9], [10]

Спастический запор у ребенка

Кишечные спазмы у маленьких детей могут появляться в результате изменений в питании, например, при переходе на искусственное вскармливание, либо при введении нового прикорма. Причиной может быть также не до конца сформировавшаяся нервная система, из-за чего возникает все тот же неврогенный запор.

У более старших деток спастическое состояние может возникнуть вследствие употребления большого количества сладостей, недостаточного приема жидкости, еды всухомятку. Иногда спазм является результатом стресса – переезд в новый район, переход в другую школу и пр.

Спастические состояния в детском возрасте могут возникать у каждого третьего ребенка. Лечение назначает доктор в зависимости от причины заболевания, однако к терапии спазмолитическими препаратами прибегают редко. Чаще всего бывает достаточно короткого курса лечения ректальными суппозиториями, обладающими слабительными и расслабляющими свойствами.

[11], [12], [13]

Диагностика спастического запора

Диагноз может установить только специалист – колопроктолог, гастроэнтеролог-инфекционист или терапевт, основываясь на результатах обследования.

Обследование может включать:

  • ректороманоскопию – процедуру исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки при помощи специального прибора – ректороманоскопа;
  • ирригоскопию – рентгенологическую методику, которая предполагает введение в кишечник контрастного вещества;
  • фиброколоноскопию – эндоскопическое исследование кишечной полости.

Перечисленные исследования очень важны для того чтобы оценить состояние слизистых тканей кишечной полости, степени перистальтики, эластичности кишки, функциональности кишечника в целом.

Иногда проводится анализ каловых масс на микрофлору, так как из-за недостатка бактерий молочнокислого брожения может возникнуть гнилостное брожение, что напрямую влияет на развитие проблем с кишечной функцией.

Объективно при ощупывании доктор может определить боль в различных участках кишечника. Помимо этого, хорошо ощущается сжатая жгутовидная сигмовидная кишка, в то время как слепая кишка оценивается как расслабленная.

[14], [15], [16]

К кому обратиться?

Проктолог
Гастроэнтеролог

Лечение спастического запора

Восстановить нормальную перистальтику пищеварительной системы – это задача №1 при лечении спастического состояния кишечника. Лечение должно быть комплексным и включать в себя несколько терапевтических этапов:

  • диетическое питание (о нем мы поговорим отдельно);
  • медикаментозная терапия;
  • прием гомеопатических средств;
  • народные средства.

Если присутствует такая проблема, как нарушение дефекации, то избавляться от неё нужно, как и от любой другой патологии, начав с консультации врача. Вовремя установленный правильный диагноз делает лечение более эффективным и быстрым.

Если же по каким либо причинам обращение к доктору затягивается, то первое время можно попытаться справиться самостоятельно, однако в дальнейшем посещение врача должно стать обязательным. Мы же постараемся ответить на некоторые вопросы пациентов, которые чаще всего возникают при лечении спазмов кишечника.

Помогает ли клизма при спастическом запоре?

  • Действительно, очистительную клизму часто используют при затруднениях дефекации. Но необходимо знать, что при спазмах не используют введение прохладного раствора, так как это может усилить спастическое сокращение мускулатуры. Температура очистительной клизмы при спастическом запоре должна быть умеренной: жидкость прогревают до температуры тела (примерно 36-39°C) и вводят в кишечник без напора, аккуратно. Можно сделать расслабляющий раствор, например, с отваром мелиссы или мяты (200 мл). Однако более эффективными считаются масляные клизмы, для которых применяют масло, прогретое до температуры 30-32°C, объемом 200 мл, либо масляно-водную смесь объемом примерно 500 мл. Чаще всего используют касторовое, подсолнечное, оливковое масло.

Можно ли принимать слабительное при спастическом запоре?

  • Слабительные при кишечных спазмах нужно выбирать очень и очень аккуратно, останавливаясь лишь на тех средствах, которые состоят из растительных ингредиентов. Если есть возможность, то лучше вообще обойтись без слабительных препаратов. Почему? Дело в том, что подавляющее большинство таких медикаментов стимулируют перистальтику кишок, что может усугубить уже имеющийся спазм и ухудшить состояние пациента. Сложность состоит в том, что нельзя усиливать моторику уже спастически сокращенного кишечника, не имея представления о том, почему произошел этот спазм. Поэтому, принимая в таком состоянии слабительное, пациент рискует усилить боли и усугубить проблему вплоть до спастической непроходимости кишечника.

Если прием слабительного при спазмах неизбежен, то можно прибегнуть к комплексному приему лекарственных средств. Например, всем известный Дюфалак при спастическом запоре назначается одновременно со спазмолитическими препаратами. Только в таком случае можно облегчить состояние пациента и решить проблему с дефекацией.

Какие спазмолитики при спастическом запоре наиболее эффективны?

  • Спазмолитические препараты для кишечника подразделяются на несколько групп и имеют некоторые ограничения к применению. Поэтому использовать их без консультации доктора не стоит.

Основным и наиболее распространенным кишечным спазмолитиком считается Папаверин – его можно приобрести в таблетках, инъекционном растворе и ректальных свечах. В быту чаще используют свечи с папаверином – они прекрасно расслабляют мускулатуру кишечника, устраняя спазм и восстанавливая эвакуаторную функцию. Таблетки папаверина принимают по 1 шт. не более 4-х в сутки.

При отсутствии Папаверина можно принимать такие спазмолитические средства, как Но-шпа (Дротаверин) или Дибазол, который, к тому же, является периферическим вазодилататором.

Дибазол при спастическом запоре можно использовать в инъекциях или в таблетках. Инъекции препарата вводят внутримышечно, по 1-2 мл 1% раствора, до 2-3-х раз в день, по необходимости. Таблетки принимают в количестве не более 50 мг за один раз и не более 150 мг в сутки.

Популярным препаратом считается Папазол – комбинированное средство на основе Папаверина и Дибазола.

Можно ли проводить лечение спастического запора в домашних условиях?

  • Конечно, в любом случае желательна предварительная консультация врача. Самостоятельно пациент не сможет определить причину спазма. В несложных ситуациях вполне можно справиться с лечением и дома, но схема приема препаратов должна быть грамотной и последовательной: сначала спазмолитики, а уже затем (если это необходимо) – слабительные средства. Если есть воспаление, то потребуется противовоспалительное лечение, восстановление микрофлоры кишечника, общее укрепление организма. Хороший эффект дают теплые ванны, массаж живота, прием легких седативных средств. Рекомендуются также ферментные препараты, например, Мезим, Энзистал. В некоторых случаях могут быть актуальны и народные способы терапии.

[18]

Народные средства при спастических запорах

Существует большое количество народных рецептов, которые с успехом можно приготовить в домашних условиях. Достаточно иметь дома определенные заготовленные растения, либо приобрести их в сухом виде в аптеке.

  • Заливаем 200 мл кипяченой горячей воды 1 ч. л. листочков мяты, накрываем крышкой и настаиваем четверть часа. Употребляем настой после приема пищи минимум два раза в сутки.
  • Заливаем 300 мл кипятка 3 ст. ложки дикого льна (льнянки), можно в термосе. Оставляем настояться на полчаса. Принимаем отфильтрованный настой по 60 мл 3-4 раза в сутки.
  • Готовим смесь из 20 г хвоща, столько же тысячелистника, 10 г полыни, заливаем 400-500 мл кипятка, настаиваем 2 часа (желательно в термосе). Готовый настой фильтруем и пьем по 100 мл 3-4 раза в день совместно с пищей.
  • Хорошо избавляет от спазма настой укропа или фенхеля. Возьмем 1 ст. ложку семян и зальем 200 мл кипятка, настоять четверть часа. Принимать по 100 мл во время спазмов.
  • Смешиваем 15 г сухого листа подорожника, столько же шалфея, 5 г листа мяты, 10 г сушеницы болотной и 15 г зверобоя. Одну чайную ложку полученной смеси завариваем в стакане кипятка и оставляем на полчаса. Пьем три раза в сутки по 1/3 стакана.

Помимо этого, можно использовать и следующие сборы трав:

  • кора крушины, семена фенхеля, жостер слабительный, корневище солодки;
  • лист сенны, кора крушины, жостер слабительный, анис, корневище солодки;
  • трава зверобоя, лист вахты, трава пижмы, валериановый корень, корневище аира;
  • анис, фенхель, тмин, лист мяты.

[19], [20]

Диета при спастическом запоре

При спазмах кишечника необходимо исключить из рациона грубую пищу, раздражающую стенки кишок. По этой причине специалисты советуют употреблять растительную пищу, богатую клетчаткой, но без кожуры и желательно в протертом состоянии.

Большую роль при нарушениях дефекации, связанных со спазмами, играет употребление жиров, сметаны, натурального сливочного масла – эти продукты способны смягчать проявление мышечных спазмов.

Помимо этого, овощные и фруктовые блюда следует употреблять в отварном виде, к ним можно добавлять сахар или мед.

Продукты, рекомендуемые при спазмах кишечника с запорами:

  • суп с овощами, мясной бульон, фруктовый суп;
  • молочная продукция и молочные блюда (кроме твердого или плавленого сыра);
  • отварные мясо и рыба;
  • темные сорта хлеба, злаки, цельнозерновые макароны, сухое галетное печенье или крекер, продукты пчеловодства, домашнее варенье, зефир, мармелад, сахар;
  • растительные и сливочные масла, сливки;
  • овощи в протертом и отварном виде, зелень;
  • фрукты (за исключением вишни, цитрусовых, черники);
  • чай, настой шиповника, свежие соки, компоты.

Продукты, которые следует исключить:

  • сало, жирное мясо;
  • белый хлеб, сдобные булочные изделия;
  • слоеная выпечка;
  • копченые продукты, колбасы;
  • консервация;
  • бобовые;
  • блюда на основе белокочанной капусты;
  • соусы со специями и жирами;
  • из круп – рис и манка;
  • редька, хрен, лук и чеснок;
  • грибные блюда;
  • торты, пирожные;
  • чипсы, орехи;
  • кисель, какао, газированные напитки;
  • изделия с шоколадом;
  • острые приправы;
  • спиртные напитки;
  • свиной, говяжий жир, смалец.

Нельзя есть всухомятку, переедать. Во время спастических болей лучше воздержаться от приема пищи.

[21], [22]

Меню при спастическом запоре

  • Завтрак при спазмах кишечника может состоять из каш на воде или молоке, из кисломолочных продуктов, творога. Можно добавить кусочек темного подсушенного хлеба со сливочным маслом, медом или вареньем. Отлично подойдет овсянка с добавками, например, с кусочками яблока или бананом.
  • В качестве второго завтрака, или перекуса, можно выпить чаю с сухим печеньем, либо приготовить фруктовый или ягодный микс с клубникой, абрикосами без кожуры, тыквой. Ягоды рекомендуется залить йогуртом или сметаной.
  • Обедать желательно с обязательным первым блюдом, которым может быть суп или борщ, без острых специй и приправ. На второе подойдет кусочек отварного мяса или рыбы, можно приготовить их в пароварке, с гарниром или без него. Отличным дополнением станет протертое овощное рагу, либо овощная запеканка.
  • В качестве полдника подойдет печенье, ягодный смузи, йогурт, творог с фруктами или фруктовое пюре.
  • На ужин разрешается приготовить паровые котлеты, овощной гарнир с темным хлебом, овощной омлет, каша на воде.
  • Перед сном полезно выпить 100-150 мл свежего кефира, натурального йогурта или простокваши.

[23], [24], [25], [26]

Дополнительно о лечении

Свечи от запора для детей

Профилактика спастического запора

Профилактические мероприятия включают в себя небольшой перечень полезных советов:

  • при склонности к застою кишечника вычеркните из ежедневного меню блюда и продукты, способные спровоцировать нарушение дефекации. Это жирное мясо и сало, пирожные, яйца, выпечка из белой муки, изделия из шоколада и какао;
  • не забывайте ежедневно съедать понемногу фруктов, овощей, злаков – продуктов с клетчаткой и грубыми неперевариваемыми волокнами, из которых и формируются каловые массы;
  • при склонности к спазмам старайтесь не употреблять холодные продукты, в том числе мороженое и холодные напитки;
  • ваш враг №1 – переедание, поэтому вставайте из-за стола до того, как насытитесь полностью. Изредка практикуйте разгрузочные дни или суточные водные голодания;
  • слабительные препараты и антибиотикотерапию следует использовать как можно реже и только по предписанию врача;
  • не забывайте поддерживать питьевой режим – пейте чистую воду, свежие соки, морсы;
  • при позывах к дефекации не стоит подавлять или пережидать их – освободите кишечник вовремя;
  • ведите активный образ жизни – запоры не любят физической активности, которая положительным образом влияет на тонус кишечника;
  • употребляйте только свежую пищу. Испорченные или подозрительные продукты необходимо выбросить.

[27], [28]

Прогноз спастического запора

Прогноз при нарушениях дефекации, вызванных кишечными спазмами, весьма благоприятный. Но в редких случаях заболевание может обернуться рядом осложнений – это формирование каловых камней, развитие кишечной непроходимости, каловый перитонит. Такие осложнения более всего присущи пожилым людям и лежачим парализованным пациентам.

При своевременном лечении прогноз остается хорошим.

Спастический запор – крайне неприятное состояние. Однако своевременно начатое лечение, включающее соблюдение диеты, постельный режим в острый период, использование теплых ванн и грелки поможет распрощаться с заболеванием на протяжении 5-7 дней.

[29], [30], [31]

Важно знать!

Всемирной организацией здравоохранения запор, который, по сути, является симптомом, отнесен к заболеваниям и имеет код в Международной классификации болезней. Читать далее…
Понравилась ли Вам эта статья? Понравилась ли Вам эта статья?—>

Медицина разделяет запоры разделяют на несколько видов: возникающий при коликах, атонический и спастический. В этой статье подробно остановимся на спастическом запоре.

Что такое спастический запор

Спастический или спазматический запор возникает из-за частых спазмов в кишечнике. Спазмы в толстой кишке возникают при повышенном тонусе кишечных мышц. При сокращении, мышцы сдавливают каловую массу, зажимают её. Твердый кал затрудняет проходимость в кишке и приводит к запору.

abdominal-pain-2821941_960_720-300x200.jpg

Спазмы часто сопровождаются повышенным выделением газов, резкими спастическими болями и вздутию живота. Одним из характерных признаков этого заболевания является так называемый «овечий кал», это дефекация небольшими твердыми комочками.

Причины появления

Развитие спастических запоров связывают с патологиями, которые нарушают нормальную работу вегетативной нервной системы. Мышечные сокращения, возникающие в отдельных частях кишечника, могут быть спровоцированы некоторыми эндокринными заболеваниями, нейровегетативными расстройствами, психическими заболеваниями, злоупотреблением слабительными средствами, неправильным питанием.

Так же в список причин возникновения спастических запоров входят:

  • Гипотиреоз
  • Сахарный диабет
  • Дисфункция яичников (например, в климактерический период)
  • Заболевания гипофиза
  • Синдроме раздраженного кишечника
  • Неврогенный колит

Спастический запор — симптомы и диагностика

Спастический запор отличается непостоянной, периодической задержкой дефекации. В перерывах между запорами может наблюдаться выход нормального или немного жидкого стула. Спазм в кишечнике вызывает синдром раздраженного кишечника, это проявляется такими симптомами:

  • Острые боли в животе, колики
  • Периодическое затруднение дефекации
  • Наличие слизи в кале
  • Раздражительность
  • Потеря аппетита
  • Чувство постоянной усталости

Пальпация живота показывает болезненные ощущения в разных участках. Хорошо прощупывается расслабленная слепая и напряженная сигмовидная кишка.

Диагноз подтверждает «овечий кал» — дефекация небольшими, покрытыми слизью, твердыми комочками.

Лечение запора и диета

pexels-photo-433635-225x300.jpegГлавная задача, которую необходимо решить при лечении спастического запора – это восстановление правильной перистальтики кишечника. Лечение состоит из нескольких терапевтических мероприятий:

  • Снятие напряжения кишечника
  • Вывод кала из организма
  • Диетическое питание

Для начала лечения необходимо расслабить спазмированные части кишечника, чтобы наладить нормальное продвижение каловых масс. Для достижения этой цели врачи назначают спазмолитические препараты или терапевтические процедуры. Для расслабления мышц назначают теплые ванны и компрессы.

После снятия напряжения с кишечника, необходимо вывести накопившиеся каловые массы. Для этого допускается применение легких слабительных средств, которые облегчат процесс дефекации. Слабительное размягчает твердый кал и помогает устранить запор.

Диета назначается сразу после установки диагноза. Следует отказаться от грубой пищи, которая может привести к раздражению стенок кишечника. В диету включаются растительные продукты, приготовленные на пару и протертые в пюре. Богатые клетчаткой продукты и нежирные мясные бульоны хорошо сказываются на восстановлении перистальтики кишечника.

Интересно: Но-Шпа для лечения спастического запора https://myzapor.ru/lechenie/no-shpa-pri-zaporah

Профилактика запора

Профилактические действия, направленные на предотвращение образование запоров состоят из трех основных вещей.

Исключение стресса

Сильные нервные потрясения нередко являются причиной развития спазма кишечника. Поэтому исключение стресса послужит отличным профилактическим действием от запора. Расслабится в сложной ситуации помогут натуральные антидепрессанты: клубника, грейпфрут, ромашковый чай или отвар шиповника.

Правильное питание

Нарушение питания увеличивает риск возникновения запора. Для помощи в продвижении кала по кишечнику употребляйте продукты, богатые клетчаткой: фрукты и овощи, злаки. Снизьте количество белка в рационе: колбаса, жирное мясо, сало. Старайтесь не переедать, введите в режим питания разгрузочные дни. Употребляйте достаточное количество жидкости.

Физические нагрузки

Активный образ жизни и регулярные физические нагрузки положительно действуют не только на перистальтику кишечника, но и на тонус человека в целом. Возьмите за правило не менее получаса в день тратить на энергичные, пешие прогулки.

Видео по теме: синдром раздраженного кишечника

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации