Андрей Смирнов
Время чтения: ~29 мин.
Просмотров: 9

Лямблиоз igg положительно что это у ребенка

Содержание

Иммуноферментное исследование – дополнительный способ диагностирования, позволяющий выявить многие виды гельминтов, поселившихся в человеческом организме. С помощью лабораторного тестирования определяют суммарные антитела к лямблиям, тяжесть инфицирования ими.

Подготовка к диагностике

Чтобы определить АТ к лямблиям, забирают кровь из вены и анализируют ее состав. За 10 часов до сдачи крови прекращают употреблять чай, кофе, алкоголь. Интервал между курением и сдачей анализа составляет 30 минут.

Иммуноферментный анализ (ИФА) сдается натощак. Пациенту разрешено употреблять только чистую негазированную воду. Антипаразитарные препараты перестают принимать за 14 суток до обследования.

Кому назначают анализы

Сдавать анализ крови на антитела к лямблиям направляют:

  1. Пациентов с признаками лямблиоза (диареей, сильными болевыми ощущениями, локализующимися возле пупочной впадины, рвотой, головными болями).
  2. Детей с неотступающими аллергиями, резкой потерей массы тела, страдающих от бронхита и астмы.
  3. Персонал с предприятий общественного питания, из детских учреждений и ветеринарных станций.

АТ к лямблиям – что это

Ответственно отнеситесь к подготовке к анализу, от него зависит правдоподобность результатов!

Когда происходит заражение глистами, иммунитет синтезирует антитела (иммуноглобулины). Они указывают на развитие патогенных процессов в организме, вторжение вредоносных «чужаков» в органы и ткани.

Антитела – специфические белки, вырабатываемые клетками иммунной системы у ребенка или взрослого человека. Синтез иммуноглобулинов активизируется после гельминтозного инфицирования.

Виды антител

Специфическим белковым соединениям присвоены латинские буквы. Различают 5 типов антител к лямблиям: A, D, E, G, M. У них есть несколько отличительных признаков:

  • индивидуальный удельный вес;
  • характерная форма;
  • период формирования после инфицирования;
  • способность по-своему участвовать в процессе инфицирования.

АТ к лямблиям IgA, IgM, IgG играют определенную роль в процессах, вызванных паразитарными инфекциями. Белковые соединения класса E указывают на присутствие аллергических реакций. Антитела класса D помогают формировать иммунитет.

Свидетельством чего являются антитела

Каждый класс иммуноглобулинов определяет свой круг проблем:

  • антитела класса A говорят о том, что инфекция перешла в активную фазу (выявляют их, когда лямблии прожили в организме не менее 30 дней);
  • лямблии класса IgM находят спустя 2 недели после инфицирования гельминтами;
  • белки типа G замещают иммуноглобулин M, их находят на каждом этапе развития лямблиоза (концентрация веществ существенно снижается при употреблении подобранных врачом лекарственных препаратов);
  • если в крови одновременно выявлены IgM, IgG, значит: либо первичный лямблиоз находится в начальной стадии развития, либо обострилась хроническая форма заболевания.

Результаты ИФА

Отрицательный результат (антитела не выявлены) не является гарантией того, что лямблии отсутствуют в организме. Больному с симптоматикой лямблиоза проводят комплексное диагностическое обследование. Следы паразитов могут быть найдены при изучении каловых масс и ПЦР-диагностике.

Положительный результат, полученный при тестировании, не означает, что человек заражен лямблиями. Повышенную концентрацию IgM вызывают обострившиеся хронические болезни. Высоки показатели антител данного класса у беременных.

Поставить правильный диагноз позволяет фактор, определяющий насколько прочно привязаны антитела к антигенам лямблий. Он же указывает на время инфицирования.

Иногда у ребенка до 1,5 лет в крови присутствуют антитела IgG. Такое случается:

  • когда мать в период беременности переносит тяжелую инфекцию;
  • у ребенка есть глисты.

Расшифровка иммуноферментного анализа

Проводя исследование крови на АТ к лямблиям, делают качественный и количественный анализ. Оценивая качественные параметры, определяют итог теста: отрицательно или положительно.

Количественные значения позволяют узнать:

  • оптическую плотность иммуноглобулинов (содержание специфических белков в крови);
  • коэффициент позитивности (оценивается количественное содержание антител, при их отсутствии параметр не выходит за отметку 0,84);
  • титр – значение, определяющее активность антител (1:100 норма при лямблиях).

При обнаружении суммарных антител к лямблиям, не делают выводов о том, что человек заражен гельминтами. Кровь освобождается от белковых соединений класса G в течение 6 месяцев после истребления глистов.

Когда записано: суммарные АТ к лямблиям не найдены – считается, что анализ отрицательный. Но, если симптомы заражения проявляются, через 2 недели делают повторное исследование. Сравнительный анализ тестов проводят только в условиях одной лаборатории.

При отклонении от нормы АТ к лямблиям картина следующая:

  1. Если коэффициент позитивности IgM 1-2, а белковые вещества класса IgG не найдены – диагностируют заражение лямблиями.
  2. Когда коэффициент позитивности IgM равен 2 и наличествуют цисты – заболевание течет в острой форме.
  3. При коэффициенте позитивности IgM 1-2, отсутствии IgM и обнаружении цист, подтверждают, что заболевание течет давно, а вредоносные микроорганизмы при этом вяло размножаются.

При нормальных параметрах отметки в бланке исследования такие:

  1. Титр менее 1:100 (9) – анализ отрицательный.
  2. Титр выше 1:100 (1,1) – пациент заражен гельминтами.
  3. Титр равен 1:100 (0,9-1,1) – итог вызывает сомнение, требует проверки и дополнительного исследования.

При результате с оценкой «положительно» показатели титра превышают допустимую норму. Это подтверждает развитие острой или хронической формы заболевания. Также высокие значения указывают на недавнее избавление от паразитарной инфекции или на то, что человек является носителем гельминтов (хотя у него отсутствуют признаки заражения, лямблии обитают в организме).

Ложноположительный анализ дает перекрестное взаимодействие с антителами других глистов.

Заниженные показатели не во всех случаях указывают на отрицательный анализ. Их получают в течение 14 дней с момента заражения. В этот период иммуноглобулины не вырабатываются. Результат «отрицательно» получают, если сильно подорван иммунитет.

Лямблиоз передается контактно-бытовым путем. При выявлении гельминтов, например, у ребенка, кровь на ИФА сдают все родственники, проживающие совместно.

Обнаружение антител суммарных IgA, IgM, IgG к антигенам лямблий – косвенный диагностический способ. Его назначают в дополнение к другим исследованиям на лямблиоз. Он позволяет узнать иммунную реакцию на вторжение гельминтов. С его помощью выясняют степень инфицирования, составляют эффективную схему выведения лямблий из организма.

—>

  • 2.0Рейтинг
  • 3882Просмотра
  • Обсудить

s34561594.jpg

Лямблии или лямблиоз  – инфекционная форма заболевания, встречающегося у детей. Лямблия — возбудитель, простейший одноклеточный (жгутиковый) паразит, который обитает во всех уголках мира. Попадая в организм, лямблия поселяется в тонком кишечнике, питаясь полезной флорой.

По статистике, выявленной лабораторией паразитологии и гельминтологии, около 30% детей дошкольного возраста болеют лямблиозом.

Причины появления лямблий

Клиническая картина детского лямблиоза – 80%. 40% детей переносят острую форму заболевания.

Лямблии имеют два цикла развития: цистная (неподвижная) и вегетативная (подвижная). Лямблии вегетативной формы быстро делятся и усваиваются. Цисты способны долго находиться в окружающей среде и не разрушаться, попадая в желудок. В окружающую среду выделяется много цист от носителя заболевания: не только людей, но и животных.

Пути заражения лямблиозом:

Водный. Следите за тем, чтобы ребенок не пил проточную воду. Купите фильтр для воды. Так вы обезопасите себя и малыша от заражения.

Пищевой. Заражение происходит с попаданием яиц паразитов в пищу – немытые фрукты, овощи.

Бытовой. Паразиты проникают в организм из-за немытых рук. Дети забывают о гигиене, грызут ногти и прикасаются к животным. Собаки и кошки – прямые переносчики заболевания. Яйца, откладываемые паразитами, переходят на руки здорового ребенка. Малышу достаточно потереть глаз. Попадание на слизистую – беспрепятственный способ заражения.

Симптоматика лямблиоза

Попадая в кишечник ребенка, лямблии присасываются к эпителиоцитам. Нарушается процесс пищеварения: паразиты поглощают питательные вещества. Паразитарная форма заболевания предполагает интоксикацию паразитами здорового организма. Размножаясь, лямблии вызывают отек слизистой кишечника и воспаление стенок. Результат – нарушение метаболизма. Белки, жиры и углеводы не поступают в достаточном количестве. Нехватка витаминов и макроэлементов снижает иммунитет малыша.

Болезнь протекает в острой и в хронической форме. Выявить симптомы лямблиоза удается при клинической картине заболевания.

У зараженных детей наблюдаются типичные признаки лямблиоза:

быстрая утомляемость, снижение активности, рассеянное внимание, ухудшение памяти;

ребенок скрипит зубами во сне; появляются судороги;

аллергические реакции на коже (розовые высыпания, зуд, раздражение, сухость и шелушение) и слизистых оболочках (желтый налет на языке);

удушающий кашель, особенно по ночам;

увеличение лимфоузов, печени, селезенки;

расстройство стула: понос (водянистая или перистая консистенция), запоры, боли около пупка и под ребрами;

дискинезия желчевыводящих путей – острая форма;

субфебрильная температура – 37,5-37, 9;

задержка роста и развития в острой форме;

тошнота, потеря аппетита;

вегетососудистая дистония в острой форме;

резкая смена настроения.

Читайте также:

Как объяснить ребенку откуда берутся дети

Иногда болезнь протекает бессимптомно.

Диагностика лямблиоза

Заболевание не поддается диагностике на начальной стадии: лямблии способны долго скрываться. Симптомы лямблиоза неспецифичны: результаты анализов  могут совпадать с клинической картиной других болезней.

Основные методы исследования :

анализ крови на лямблии. Исследование даст положительные результаты в первые 3-4 недели после заражения. В запущенном случае проводить исследование не нужно. В редких случаях при хроническом течении анализ крови выявляет моноцитоз, эзонофилию, лейкопению.

анализ кала на дисбактериоз. Выявляет сниженное количество нормальной микрофлоры в кишечнике (лакто- и бифидобактерии). Также обнаруживаются патогенные бактерии: стафилококки, стрептококки, энтерококки; грибы -Candida и т. д.

анализ кала на цисты лямблий. Устанавливает полную картину заболевания.

Для детей старше 10-ти лет метод может быть неинформативен. Лямблии способны прерывать размножение цист. Вовремя определить промежуток активного выделения паразитов удается редко.

Эти методы используются, если анализ кала неинформативен:

анализ кала на копроантиген;

серологическая диагностика. Выявление специальных антител к паразитам (иммуноглобулины классов G , A (IgG, IgA);

ИФА диагностика на цисты лямблий;

ПЦР диагностика кала на лямблии;

анализ дуоденального содержимого – в хронической и рецидивирующей форме.

Часто медицина опирается на копроскопический метод исследования лямблиоза.

Лечение лямблиоза у детей

Родителям необходимо знать: болезнь трудно поддается лечению, особенно в запущенной форме с сопутствующими хроническими заболеваниями. Если у малыша появились признаки лямблиоза — немедленно обращайтесь к врачу. Обследование на ранних сроках поможет вылечить болезнь.

При обнаружении лямблий, доктор в соответствии с картиной анализов назначает лечение. Доктор медицинских наук Казанской медицинской академии Файзулина Р.Г. выделяет фармакологические качества препаратов при лечении детского лямблиоза:

высокая противолямблиозная специфика;

отсутствие побочных эффектов и серьезных противопоказаний.

Не давайте ребенку непроверенные препараты. Неверно рассчитанная доза вызовет осложнения.

Задачи родителей для лечения лямблиоза

Улучшить работу ЖКТ

Количество лямблий должно сократиться благодаря специальной диете: углеводы ограничьте, белки увеличьте, кислотную среду повысьте. Питаться нужно часто и дробно: 6 приемов пищи в день. Обязателен прием энтерсорбентов: Смекта или Энтеросгель. При запорах детям рекомендуются Дюфалак или Нормазе. Препараты не имеют противопоказаний.

Уничтожить паразитов при помощи 2-х курсов лекарств

Читайте также:

Сколиоз у детей – признаки, способы лечения и упражнения при сколиозе

Помните, перерыв между курсами лечения обязателен и составляет не менее 1 недели. Назначаются группы препаратов:

1 курс – Тинидазол или Орнидазол – после 12 лет;

2 курс — Макмирор или Нифурател – с 2-х месяцев.

При аллергической реакции врач назначает Зиртек – от 1,5 лет –или Телфаст – от 12 лет –.

Нормализовать работу пищеварительной ситемы

Курс от дисбактериоза (Энтерол или Вобензим). Вобэнзим обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими свойствами. В состав включены натуральные ферменты.

Активировать иммунную систему

Прием витаминов + фрукты и овощи. Восстановительный курс предполагает прием препаратов с микро- и -макроэлементами: цинк, селен, фосфор, йод, железо, кальций, а также витамины (А, C, B, PP, E).

Повысить и укрепить иммунитет малыша поможет российский препарат Полиоксидоний. Нет побочных эффектов, рекомендован детям с 6 месяцев.

Также врач обязан учитывать все отклонения в здоровье малыша: лечение не должно ухудшать общее состояние.

Дополнительно назначаемые препараты:

спазмолитики – при болях: Трпимедат, Но-шпа;

ферменты – при нарушении пищеварения: Панкреатин, Фестал.

Народные средства от лямблиоза

Родителям нужно обратить внимание на то, что лечение лямблий у детей народными средствами  является вспомогательной мерой. Чтобы избавить малыша от лямблий, необходимо подключить к лекарственному курсу средства народной медицины.

Настойка из чеснока

Чеснок обладает дезинфицирующими свойствами. Настойка состоит из 50 гр. чеснока и 200 гр. водки.

Настаивайте 7 дней в закрытом от света месте.

Перед приемом разбавьте водой или молоком.

Давайте ребенку по 20 капель за полчаса до еды.

Настой пижмы

На 1 стакан кипятка – 1 столовая ложка травы. Можно добавить полынь. Настой пижмы — простое и эффективное средство от простейших паразитов.

Тыквенно-медовая масса

100 граммов тыквенных семян разотрите в ступке до однородной массы.

Добавьте 50 гр. кипяченой воды и 25 гр. меда.

Давайте ребенку по маленькой ложечке натощак в течение получаса.

Дайте слабительное и сделайте клизму.

Источник: Перейти

Похожие материалы

—>

Что такое анализ на антитела к лямблиям

Возбудитель лямблиоза — лямблия

Это определение суммарного количества специфических иммунных белков иммуноглобулинов и принадлежности их к определённым классам (IgA, IgM и IgG) в сыворотке крови. Иммуноглобулины образуются в ответ на инвазию возбудителя заболевания к антигенам лямблий. Анализ относится к современному методу исследования — ИФА.

Иммуноферментный анализ включает два этапа: взаимодействие антител с антигеном и ферментативную индикацию образовавшегося комплекса, что придаёт ему окраску и позволяет увидеть его визуально или с помощью метода спектрофотометрии.

Несмотря на прогрессивность метода, серологические исследования считаются косвенными способами лабораторной диагностики лямблиоза и используются лишь в качестве дополнения к микроскопическому исследованию мазка фекалий.

Симптомы и признаки лямблиоза

Диспептический синдром может иметь место при лямблиозе

Часто инфекция протекает в форме бессимптомного носительства, однако у 7% больных она выражается в виде функциональных кишечных расстройств.

Наиболее важными в клинической диагностике лямблиоза являются следующие симптомы заболевания:

  • тошнота, отсутствие аппетита, метеоризм и постоянное урчание в животе;
  • стул становится учащённым, зловонным, жироподобным, пенистым;
  • иногда у больного возникает рвота и сильные боли (по типу схваток) в эпигастрии.

В случае возникновения первичного заражения лямблиями эти симптомы можно купировать антипротозойной терапией. В отсутствие специального лечения инфекция приобретает хроническое течение с частыми обострениями в виде диареи, вздутия в животе, уменьшения веса, слабости и утомляемости.

Хроническую инфекцию может сопровождать сыпь

Нередко хроническая инфекция имеет и менее типичные проявления:

  • аллергические реакции организма в виде кожного зуда, высыпаний на коже, приступов удушья, увеличения количества эозинофилов в крови;
  • астенический и невротический сидром в виде сонливости, слабости, снижения работоспособности, концентрации внимания, угнетённого настроения, неврозов;
  • анемия.

Показания к проведению исследования:

При подозрении на инфекцию врач назначает исследование

  • хронические нарушения работы желудочно-кишечного тракта без достоверно установленного этиологического фактора;
  • диарея неясной этиологии, либо упорная тошнота как единственный симптом болезни;
  • дисбактериоз кишечника;
  • невротические и астенические симптомы в сочетании с расстройствами пищеварения;
  • выраженное похудание;
  • аллергические проявления (в том числе бронхиальная астма и эозинофилия крови) неясной этиологии;
  • длительное увеличение температуры до 37,5оС;
  • контакт с больным лямблиозом или носителем цист лямблий.

Группа риска по лямблиозу — дети

Особенно важно провести исследование на лямблиоз для следующих групп населения:

  • детей дошкольного и школьного возраста, посещающих ДОУ, школы, учреждения для санаторно-курортного лечения, детские лагеря, отделения детских больниц;
  • детей, проживающих в школе-интернате, доме ребёнка;
  • взрослых, работающих в детских учреждениях, на предприятиях общепита и им подобных.

Подготовка к анализу

Кровь для исследования берут натощак, перед этим разрешено пить только негазированную воду. За 8-10 часов до сбора анализов запрещено есть, пить чай, кофе, алкоголь. За полчаса до исследования не рекомендуется курить.

Наиболее важным условием для получения достоверного анализа является прекращение приёма антипротозойных и антибактериальных препаратов за 10-14 дней до проводимого исследования.

Как проводится исследование

Для анализа необходима венозная кровь

Кровь берут из любой доступной вены (чаще — из вены локтевого сгиба) строго в условиях процедурного кабинета в стерильную пробирку. После этого на место инъекции накладывают тампон с антисептиком и повязку. Через несколько минут проверяют, нет ли выраженного кровотечения из места инъекции, сухая ли повязка. После этого пациента отпускают домой или в палату, если он госпитализирован в стационар.

Пробирку с кровью подписывают и вместе с сопроводительными документами направляют в специальную бактериологическую лабораторию. Основная работа происходит именно в ней. Кровь, полученную от пациента, добавляют в пробирки или на специальные планшеты с жидким или плотным субстратом, содержащим растворённый в нём антиген лямблий.

В случае наличия в крови пациента антител к этому антигену два этих компонента образуют крепкий комплекс. Далее в реакцию включают особые меченые антитела, которые так же связываются с уже полученным комплексом. Последним добавляют субстрат-хромоген, за счёт которого реакция завершается окрашиванием всего комплекса. Лаборант может определить изменение окраски визуально или спектрофотометрически и вынести свой вердикт. В конце исследования заполняется документация, результаты анализа попадают в руки врачу, который должен доступно объяснить их пациенту.

Расшифровка результата исследования на антитела к лямблиям

Результат зависит от наличия либо отсутствия возбудителя

Специфические антитела можно выявить у 37-45 % пациентов с расстройствами пищеварения.

Варианты результатов:

  1. Положительный. Такому результату есть ряд объяснений:
    • пациент болен острой формой лямблиоза, либо хроническое заболевание находится в стадии обострения;
    • пациент недавно был излечен от лямблиоза;
    • пациент является носителем лямблий, что не выражается клинически.

Иммуноглобулины классов M и G к антигенам лямблий выявляют в сыворотке крови не ранее двух недель с начала заболевания. Превалирование IgM свидетельствует об остром течении лямблиоза, после антипротозойного лечения эти антитела быстро исчезают. В отличие от них IgG могут циркулировать в кровотоке до двух лет после лечения. Высокая концентрация обоих классов антител указывает на обострение хронической инфекции.

Слабоположительный. Такой результат характеризуется низким титром антител к антигенам лямблий, что может указать на самое начало инвазии, срок до двух недель от заражения лямблиями.</li>Ложноположительный. Такой вариант возможен при наличии в организме других паразитов, он обусловлен перекрёстными реакциями антител человека с антигенами клеток этих паразитов. В этом случае рекомендуется применить другие методы исследования — ИФА кала для выявления антигенов лямблий, микроскопию кала и дуоденальное зондирование для выявления вегетативных форм или цист возбудителя.</li>

Отрицательный результат указывает на то, что пациент здоров

Отрицательный. Такой результат может наблюдаться в трёх случаях:

  • пациент действительно здоров, при этом последние два года не болел этой инфекцией, контакта с больными не имел, носителем не является;
  • при наличии клинических симптомов заболевания и отрицательном ИФА крови исследование стоит повторить через 10-14 дней, возможно, антитела ещё не успели образоваться в организме;
  • самый неблагоприятный вариант — снижение иммунореактивности организма при тотальном повреждении иммунной системы, что препятствует адекватному распознаванию организмом чужеродных агентов, соответственно, антитела образовать он не может.

</li></ol>

В последнем случае может понадобиться консультация ряда специалистов — терапевта, гастроэнтеролога, инфекциониста и иммунолога.

Что делать при положительном результате анализа

При положительном результате пациенты должны быть дообследованы

Как говорилось ранее, ИФА крови на антитела к лямблиям не является основным методом исследования, поэтому оценивать его результаты необходимо в комплексе с имеющейся клиникой и результатами других анализов.

При наличии клиники, из-за которой и было заподозрено данное заболевание, положительного анализа микроскопии мазка фекалий и положительного ИФА крови стоит заподозрить острый лямблиоз или клинически выраженное обострение хронического лямблиоза. В этой ситуации больному показано лечение в инфекционном или гастроэнтерологическом отделении, после которого повторно проводят анализы кала на наличие цист или вегетативных форм лямблий. ИФА крови после лечения ещё долго будет положительным из-за длительной «жизни» иммуноглобулинов класса G.

Если клинических симптомов заболевания у пациента нет, но анализы крови и кала положительны, он является бессимптомным носителем лямблий, является опасным для окружающих его людей при несоблюдении правил гигиены. Такой пациент так же нуждается в лечении.

Если же ИФА крови на антитела к антигенам лямблий является единственным положительным анализом, то есть ни клинически, ни лабораторно (микроскопия и ИФА кала, дуоденальное зондирование) подтвердить лямблиоз так и не удалось, инфекция считается перенесённой. Результат положителен из-за IgG. Такой пациент здоров и полностью безопасен для окружающих.

Поделиться:

Лямблиоз широко распространённое заболевание, вызываемое представителем семейства Protozoe Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia).

Хотя лямблиоз известен уже на протяжении длительного времени, существуют серьезные проблемы в его диагностике. Традиционно она проводится по обнаружению цист или трофозоитов лямблий в образцах фекалий или дуоденальном содержимом.

Эффективность данных методов составляет около 50% из-за характерной прерывистости в цистовыделении, связанной с особенностями размножения трофозоитов лямблий. Выявление антител к антигенам лямблий существенно дополняет методы, направленные на выявление лямблий в фекалиях хотя и этот тест также не всегда является достаточно чувствительным. Тест целесообразно проводить через 1-2 недели от появления клинической симптоматики, если исследования кала в более ранний период не дали результата.

По данным клинических исследований, антитела к антигенам лямблий выявляются у 39 — 42% больных с патологией желудочно-кишечного тракта. У 89 — 92% из них лямблиоз подтверждается положительным результатом тестирования образцов фекалий или дуоденального содержимого на наличие цист лямблий. Существует проблема перекрёстных реакций антигенов лямблий с другими паразитарными и соматическими антигенами, которые дают ложноположительные результаты, поэтому для повышения надёжности и достоверности диагностики лямблиоза необходимо комплексное обследование.

Что такое лямблии

Возбудитель лямблиоза у человека — широко известный протозойный организм Lamblia intestinalis, поселяющийся в тонком кишечнике и вызывающий расстройства пищеварения.

В организме человека и животных лямблии существуют в двух формах. В виде вегетативной формы (такие лямблии называются трофозоидами) они находятся преимущественно в верхних отделах тонкой кишки, а при попадании в толстую кишку превращаются в цисты (споровая форма), которые с испражнениями выделяются во внешнюю среду. Лямблии в форме цист могут длительно находиться в «законсервированном» состоянии и только при наступлении благоприятных условий превращаться в трофозоиды.

Попав в кишечник, лямблии превращаются в трофозоиды, прикрепляясь к поверхностным клеткам слизистой оболочки и отсасывая из нее питательные вещества. Их жизненный цикл от трёх до сорока дней.

Антитела к лямблиям. Несмотря на то, что это достаточно короткий период, заболевание может протекать очень длительно, так как всё время происходит повторное самозаражение. В результате длительного существования лямблий в организме формируется синдром хронической эндогенной интоксикации. При сниженной иммунной защите это может привести к повреждению практически всех органов и систем организма.

Как происходит заражение

Различают три основных пути передачи лямблиоза:

  • водный;
  • контактно-бытовой;
  • пищевой.

Чаще всего заражение происходит при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоёмов. При контактно-бытовом пути попадание в организм осуществляется через загрязнённые цистами предметы обихода: бельё, игрушки, посуду. Возможно также заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно без их термической обработки (овощи, ягоды, фрукты).

Виды антител

Специфическим белковым соединениям присвоены латинские буквы. Различают 5 типов антител к лямблиям: A, D, E, G, M. У них есть несколько отличительных признаков:

  • индивидуальный удельный вес;
  • характерная форма;
  • период формирования после инфицирования;
  • способность по-своему участвовать в процессе инфицирования.

АТ к лямблиям IgA, IgM, IgG играют определенную роль в процессах, вызванных паразитарными инфекциями. Белковые соединения класса E указывают на присутствие аллергических реакций. Антитела класса D помогают формировать иммунитет.

Свидетельством чего являются антитела

Антитела к лямблиям. Каждый класс иммуноглобулинов определяет свой круг проблем:

  • антитела класса A говорят о том, что инфекция перешла в активную фазу (выявляют их, когда лямблии прожили в организме не менее 30 дней);
  • лямблии класса IgM находят спустя 2 недели после инфицирования гельминтами;
  • белки типа G замещают иммуноглобулин M, их находят на каждом этапе развития лямблиоза (концентрация веществ существенно снижается при употреблении подобранных врачом лекарственных препаратов);
  • если в крови одновременно выявлены IgM, IgG, значит: либо первичный лямблиоз находится в начальной стадии развития, либо обострилась хроническая форма заболевания.

Как проявляется лямблиоз у взрослых

Инкубационный период заболевания продолжается 1-3 недели. Как правило, лямблиоз протекает без каких-либо проявлений. При большом количестве паразитов внутри человеческого организма заболевание протекает с выраженной клинической симптоматикой и имеет острое или хроническое течение.

Антитела к лямблиям. При острой форме заболевание начинается с появления жидкого водянистого стула без примесей слизи и крови. Появляются боли в подложечной области. Образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, наблюдается отрыжка. У больных отмечается снижение аппетита, тошнота, рвота, незначительное повышение температуры тела.

У большинства заболевших проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель. Затем болезнь переходит в хроническую форму, которая периодически проявляется вздутием живота, болями в подложечной области, разжиженным стулом.

У всех больных лямблиозом отмечаются признаки недостаточности витаминов: бледность кожи, синева под глазами, заеды в углах рта, аллергические высыпания.

Чем опасен лямблиоз для ребёнка

У детей лямблиоз развивается значительно чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых.

Современные эпидемиологические исследования показали, что лямблиями заражено около 30% детей дошкольного возраста. При этом, в большинстве случаев, лямблиоз у ребёнка проявляется симптомами, которые имитируют другие заболевания и затрудняют выявление истинной причины болезни.

Попадая в кишечник ребёнка, лямблии начинают активно размножаться, используя питательные вещества, необходимые ребенку для роста. В результате возникает нехватка витаминов в организме, что тормозит нормальное развитие ребенка.

Антитела к лямблиям. В процессе жизнедеятельности лямблии выделяют также ряд токсических веществ. Это приводит к сильной аллергизации организма ребенка и подавляет его иммунитет. По этой причине одним из частых проявлений лямблиоза у детей являются: атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический сухой кашель и частые простуды.

Каковы последствия лямблиоза

Лямблиоз может отягощать течение любых других, сочетающихся с ним заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он маскирует их и способствует возникновению аллергических реакций.

Достаточно распространены ситуации, когда за диагнозом лямблиоз скрываются такие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, как воспаление поджелудочной железы, дискенезия (нарушение двигательной активности) желчного пузыря, воспаление кишечника различного характера и т.д.

Часто страдает нервная система. Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, раздражительность, неглубокий сон, тревожные сновидения, головные боли, головокружения. Возможно развитие гипотонических кризов с обморочными состояниями. Достаточно распространены вегето-сосудистая дистония и аритмия.

При хроническом лямблиозе у детей и у взрослых выявляются поражения кожных покровов: бледность, неравномерная окраска кожи («разноцветная кожа»), поражение красной каймы губ. Степень выраженности поражений бывает различной: от лёгкого шелушения и сухости до выраженного хейлита с трещинами, заедами.

В связи с обнаружением у ребёнка лямблий в кале и появлении у него характерных жалоб, требуется дополнительное обследование с целью выявления скрыто протекающих хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Антитела к антигенам лямблий суммарные IgA, IgM, IgG

Основным фактором передачи является вода, но перенос может осуществляться и через пищевые продукты, на которых цисты лямблий сохраняют жизнеспособность от 6 ч до 2 суток, возможна и контактная передача от человека к человеку. Лямблии способны вызывать серьезные кишечные заболевания людей, как в форме эпидемий, так и в виде спорадических случаев. Дети более подвержены инвазии лямблиями, и заболевание у них протекает с более выраженными клиническими признаками.

Инвазия Lamblia intestinalis слизистой оболочки тонкого кишечника может давать различную клиническую картину: от бессимптомного течения до аллергических симптомов и диарейного синдрома, особенно тяжело протекающего при выраженной иммуносупрессии.

Хотя лямблиоз известен уже на протяжении длительного времени, существуют серьезные проблемы в его диагностике. Традиционно она проводится по обнаружению цист или трофозоитов лямблий в образцах фекалий или дуоденальном содержимом. Эффективность данных методов составляет около 50% из-за характерной прерывистости в цистовыделении, связанной с особенностями размножения трофозоитов лямблий. Выявление антител к антигенам лямблий существенно дополняет методы, направленные на выявление лямблий в фекалиях.

По данным клинических исследований, антитела к антигенам лямблий выявляются у 39 — 42% больных с патологией желудочно-кишечного тракта. У 89 — 92% из них лямблиоз подтверждается положительным результатом тестирования образцов фекалий или дуоденального содержимого на наличие цист лямблий. Существует проблема перекрестных реакций антигенов лямблий с другими паразитарными и соматическими антигенами, которые дают ложноположительные результаты, поэтому для повышения надежности и достоверности диагностики лямблиоза необходимо комплексное обследование.

Как проводится диагностика лямблиоза

Многообразие клинических проявлений лямблиоза и отсутствие симптомов, характерных только для этого заболевания, требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза. Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только трофозоиды, в оформленных фекалиях — только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях — трофозоиды и цисты.

В настоящее время с целью диагностики лямблиоза применяется ряд методик, которые различаются между собой чувствительностью, специфичностью и общедоступностью.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. При проведении исследований необходимо помнить, что цисты в кале можно обнаружить не всегда. Непостоянное выделение цист с калом требует неоднократного исследования фекалий, а также использование других методов лабораторного исследования.

Антитела к лямблиям. Больным с клиническими проявлениями лямблиоза, но при отрицательном результате исследования фекалий, целесообразно исследовать аспирант двенадцатиперстной или верхнего отдела тощей кишки. Как правило, в нём содержится большое количество лямблий, в том числе и трофозоидов (они видны в свежих мазках).

Анализ неудач в выявлении лямблий при исследовании фекалий позволил систематизировать основные причины ложноотрицательных результатов. К ним отнесены:

  1. неправильно собранный материал для исследования;
  2. представление в лабораторию кала на фоне приёма медикаментов, повреждающих морфологию паразитов;
  3. погрешности лабораторного исследования;
  4. исследование фекалий в так называемый «немой» период, когда прекращается выделение цист лямблий (8-14 дней).

Выявление лямблий возможно уже у 76% больных при устранении данных причин при первом обследовании кала. После второго исследования вероятность увеличивается до 90 %.

Самым надёжным методом диагностики лямблиоза является дуоденальная биопсия. Показаниями для проведения дуоденальной биопсии являются:

  • типичная клиническая картина лямблиоза;
  • отрицательный результат копрологических исследований;
  • один из патологических симптомов (например, отёк и сегментация тощей кишки при эндоскопическом исследовании);
  • патологический лактозотолерантный тест, (т.е. наличие не нормальной бактериальной флоры при аспирации содержимого кишечника);
  • отсутствие секреторного Jgd;
  • гипогаммаглобулинемия, (дефицит одного из видов белков в организме человека — гаммаглобулина);
  • ахлоргидрия (отсутствие соляной кислоты в желудочном соке).

Иммунологические методы (метод ИФА выявления антигена Giardia lamblia) в последнее время широко используются во всем мире для диагностики лямблиоза. Подобные тест-системы обладают очень высокой чувствительностью и специфичностью, и позволяют одновременно выявлять как цисты, так и трофозоиды в образцах стула. Обычно G lamblia выявляется у 50-70% больных после единичного анализа стула. После трехкратного анализа – у 90% .

Выявление антител суммарных классов IgA, IgM, IgG к антигенам лямблий (серологические методы) является косвенным методом лабораторной диагностики лямблиоза. Может использоваться как дополнительный диагностический метод, позволяющий определить иммунный ответ организма на внедрение возбудителя.

Кровь на антитела к лямблиям

Кровь на антитела к лямблиям можно сдать не только в лаборатории лечебного учреждения, но и в любой из многочисленных независимых лабораторий.

Кровь на антитела к лямблиям можно сдать не только в лаборатории лечебного учреждения, но и в любой из многочисленных независимых лабораторий.

В случае с лямблиозом иммуноферментный анализ способен определить не только наличие болезни, но и то, как далеко зашло заболевание.

Если в крови определяются только специфические антитела IgM, это значит, что с момента заражения лямблиями прошло не более нескольких недель. А наличие специфических антител IgG к антигенам лямблий свидетельствует о том, что инвазия произошла достаточно давно.

Однако антитела IgG могут определяться в крови больного на протяжении некоторого времени (до 2-х месяцев) и после полного выздоровления.

Как сдать анализ

Для проведения анализа необходима свежая проба кала больного. Для максимальной точности анализа, кал нужно собрать утром, в специальный контейнер с консервантом. Такой контейнер необходимо заранее взять в лаборатории. Кал можно собрать и в другую чистую посуду, однако при этом его важно как можно быстрее доставить в больницу.

Кал, собранный вечером нужно хранить в холодильнике, однако вероятность получения правильного результата анализа на основе такого образца снижается.

Расшифровка анализа. Насколько точны результаты

Бесспорным подтверждением лямблиоза является обнаружение в кале цист или взрослых подвижных лямблий.

Антитела к лямблиям. Точность одного анализа кала на лямблии составляет в среднем 50-70%. Трехкратное повторение анализа кала, собранного в разные дни обладает точностью примерно 90%. Таким образом, отрицательный результат одного анализа кала на лямблии не всегда свидетельствует об отсутствии инфекции. Для более или менее полной уверенности в отсутствии паразита рекомендуется сдать анализ кала 3-4 раза с перерывом в 3 дня между отдельными анализами.

Узнайте больше:

  • Анализ на лямблиоз: как и когда сдавать, расшифровка
  • Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы, лечение
  • Лямблиоз у детей: симптомы, признаки, диагностика

Антитела — иммуноглобулины: IgG, IgM, анализы, что означают

Источники — , , ,

2019-02-18

ИФА – современный метод диагностики, позволяющий обнаруживать существование антитела к лямблиям в органах человека. Диагностирование выявляет тип паразитов, стадию инфицирования. Рассмотрим, что представляют суммы антител к цистам, коэффициент положительного либо отрицательного результата на лямблии.

Понятие об антителах к паразитам

Причина послабления иммунитета и возникновение большого числа болезней – трофозоиты. Выделяют лямблий, токсокаров и аскаридов.

Цель современного диагностирования – выявление бактериолизина к гельминтам и иным паразитам.

Виды гельминтов:

  • Аскаридоз – паразит аскарида. Выделяют 2 его ступени: постэмбриональная стадия и паразитирование носителя в кишечнике. Причина инфицирования – зараженный человек, что выделяет яйца паразитов с калом в окружающую среду. Через 14-20 дней яйца трофозоитов находятся в грунте. Заражение происходит через загрязненную и насыщенную цистами жидкость, немытые овощи и фрукты.
  • Токсокароз – болезнь протекает из-за двух видов токсокар – Toxocara canis, Toxocara mystax. Инфицирование проходит фекально-оральным способом, из-за нарушения требований гигиены при контакте с зараженными домашними питомцами – кошками, собаками и другими, либо начиненной паразитами почвой. Жизненный цикл токсокары проходит вне организма человека, поэтому циста не достигает половой зрелости, так как отсутствуют благоприятные условия.161-300x136.jpgГельминт токсокароз
  • Лямблиоз – источник заражения. Лямблия – простейший одноклеточный микроорганизм, что попадает в организм фекально-оральным путем.

Выделяют 2 формы лямблий: вегетативную (трофозоиты) и споровую (цисты). Место обитания трофозоитов – верхняя часть тонкого кишечника. Цисты обитают в толстой кишке и выходят в окружающую среду с экскрементами.

Для ИФА плазмы на антитела к гельминтам необходимо брать кровь из вен. За 10 часов до сбора анализов категорически запрещено пить чай, алкогольные напитки, кофе, за 30 минут не курить. Сдача анализа происходит натощак, разрешено употреблять негазированную воду.

Применение антипаразитных медикаментов прекращают за 2 недели до сдачи плазмы на антитела к паразитам.

Диагностирование иммуноферментного анализа проводится при возникновении первых признаков болезни:

  • Постоянный жидкий стул неизвестного происхождения.
  • Нытье в пупочной области.
  • Рвотные позывы.
  • Мигрень головы.
  • Доктора обязывают проходить ИФА малышам также при постоянных проявлениях повышенной чувствительности организма к аллергену, быстрой потере массы тела, воспалении слизистой бронхов либо астме. Постоянно проводят диагностирование для работников столовых, дошкольных учреждений, сотрудникам ветеринарных клиник на определение гельминтов.

162-300x225.jpg

При паразитировании простейших органов иммунная система вырабатывает специальные антитела (иммуноглобулин). Из-за каких преобразований в организме это происходит? – рассмотрим ниже.

Антитела – отличительный показатель, свидетельствующий о заражении человека паразитами. Происходит по причине всасывания простейших в эпителий, вызывая соответствующую реакцию. Вырабатывание иммуноглобулинов происходит после паразитирования органов инфекционными патогенами. Медицина выделяет 5 типов, обозначающихся латинскими буквами: A, D, E, G, M. Они различны по сути: отлична форма, вес, срок образования после инфицирования, воздействие на инфекционный процесс.

В процессе инфицирования происходит участие белков IgA, IgM, lgG к гельминтам. Класс E антител к антигенам говорит о наличии аллергии, класс D отвечает за местный иммунитет.

Значение показаний белков к гельминтам:

  • Класс A иммуноглобулинов – проходит острая фаза стадии заражения, обнаружение только через 25- 30 суток после инфицирования.
  • IgM антитела – обнаруживаются только через 2 недели инфицирования паразитами.
  • Тип G иммуноглобулинов – меняют иммуноглобулины класса M, участвуют во всех степенях заражения длительное время; при правильном соблюдении всех требований доктора, их число резко сокращается.
  • Совместное существование в плазме IgM и lgG – говорит о первом инфицировании либо свидетельствует о переходе в хроническую инвазию.

163-300x223.pngБелки IgM и lgG

Если антитела диагностикой не обнаружены, как понять, что инфицирования лямблиозом нет? ИФА необходимо проводить комплексно, совмещая другие виды диагностирования. Если признаки инфицирования есть, предписывают анализ фекалий и метод полимеразной цепной реакции.

Положительный результат исследования на белок к паразитам еще не свидетельствование о заражении. Повышенный уровень IgM также наблюдается при долговременном заболевании, в период ношения плода.

На точность диагностирования влияет авидность – насколько антиген связан с антителом. Коэффициент определяет период инфицирования.

У малышей до 1,5 года в крови могут распознать lgG гликопротеиды. Это подтверждает перенесенное в период ношения плода сильное инфекционное заболевание. Если у детей обнаружены IgM – паразиты пребывают в организме.

Дешифрование анализа плазмы

В иммуноферментном исследовании помимо качественных показателей используют и количественные. Качественное исследование показывает о наличии либо отсутствии паразитов.

Единицы измерения количественного показателя и их расшифровка:

  • Оптическая плотность – указывает на сосредоточение белков, высокое их содержание – результат большой совокупности гликопротеидов в диагностируемом веществе.
  • Коэффициент позитивности – обозначает сосредоточение криоглобулинов, отрицательный результат – ≤ 0,84.
  • Титр – подвижность гликопротеидов, норма при лямблиозе – 1:100.

164-300x199.jpg

При обнаружении объединенных антител к гельминтам нельзя говорить о положительном результате, так как белки G обитают у ребёнка (либо взрослого) более 6 месяцев после излечения болезни.

Если суммарные антитела к паразитам не обнаружены – отрицательный итог, но при продолжающихся признаках инвазии следует провести повторную сдачу анализов через 2 недели.

Если коэффициент позитивности антител IgM равен 1-2 и будут отсутствовать криоглобулины lgG – лабораторная диагностика даст диагноз – лямблиоз. КП IgM – 2 и наличие трофозоитов – диагноз острый лямблиоз.

При КП lgG – 1-2, когда отсутствуют IgM, но есть присутствие цист – результат длительного заражения при малом размножении трофозоитов.

Индексы:

  • Титр белка к паразитам < 1:100 – отсутствие паразитов.
  • Титр > 1:100 – пациент заражен.
  • Титр = 1:00 – такое обоснование говорит о сомнительном показателе, требующем повторного исследования.

Что означает положительный результат? Говорит о наличии инвазии в острой и хронической форме либо перенесенной ранее болезни. Положительный анализ выявляет носителя цист – такой человек не имеет признаков инфицирования.

Ложноположительное диагностирование показывает вероятные перекрестные реакции с гликопротеидами иных паразитов.

Слабоположительные результаты не всегда показывают отрицательный диагноз. Низкий показатель титра длится более 14 дней после заражения, до момента выработки антител.

Отрицательный результат показывает нарушенную иммунную систему.

Диагностирование на наличие антител определяет фазу инфицирования, помогает выявлять антитела к лямблиям, благодаря чему доктора выстраивают схему излечения. Если лямблии обнаружили у малыша, то анализ ИФА необходимо сдать родителям – паразиты переходят на носителя контактно-бытовым методом.

Анализ плазмы АТ на лямблий недостаточно эффективный. Оправдывается при определении стадии развития лямблиоза.

Чтобы провести полноценное обследование, анализ крови берется 3 раза. Делается, чтобы определить наличие Lamblia, anti-Giardia Lamblia iga.

Диагностирование кала копрологическим методом

Оптимальный метод. Паразиты выявляются не сразу. Для точного анализа необходимо провести повторный скрининг. Статистика говорит о выявлении 76% пациентов при первой сдаче анализов и 90% – при второй.

Антиген трофозоитов в каловых массах

Предназначение – быстрое и качественное определение антигена в анализах фекалий.

При обнаружении антигенов организм выделяет антитела к лямблиям.

Наиболее надежный метод исследования – дуоденальная биопсия.

Максимально точный результат достигается при правильной подготовке к сдаче экскрементов:

  • Следует воздержаться от жареных, соленых и садких блюд. Плазму сдавать натощак. Допускается выпить жидкость.
  • При повторном анализе период «отдыха» – более 3 суток. Анализ плазмы берут из вены.
  • Следует сообщать о медицинских препаратах, принимаемых за 1-2 дня. Так как химические вещества дают искажение результатов.

Профилактические мероприятия

Меры безопасности от заражения:

  • Руки моются перед употреблением пищи.
  • Пищевая продукция обрабатывается термально.
  • Овощная и фруктовая продукция моется.
  • Промываются половые органы, меняется нательное белье.
  • Жидкость должна быть фильтрованной либо кипяченой.
  • Каждый сожитель пользуется личным постельным бельем, полотенцем, одеждой.
  • Нательная одежда стирается и проглаживается.
  • Ребёнок обязан изучать правила личной гигиены, поэтому родителям стоит прививать данные мероприятия с малых лет.

Лямблиоз – опасное заболевание. Лечение должно проходить под наблюдением врача.

Используемые источники:

  • https://vseglisty.ru/lyamblii/antitela-k-lyambliyam.html
  • http://mamsik.kz/publ/zdorove/ljamblii_u_detej_simptomy_i_lechenie_ljamblioza/6-1-0-279
  • https://gidanaliz.ru/analiz/immun/antitela-k-lyambliyam.html
  • https://parazit-off.ru/antitela-k-liambliiam/
  • https://gastrotract.ru/parazity/antitela-k-lyambliyam.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации