Андрей Смирнов
Время чтения: ~33 мин.
Просмотров: 2

Можно ли вылечить асцит брюшной полости

Асцит, или брюшная водянка, нередко является следствием другого, более опасного и сложного в лечении заболевания. Тем не менее и сам по себе асцит способен осложнить жизнь больному и привести к печальным последствиям. Современной медициной разработаны достаточно эффективные методы лечения асцита на разных его стадиях. Что нужно знать о первых признаках асцита, ходе его развития и к какому врачу обратиться за помощью?

Асцит как частый спутник опасных заболеваний

Под асцитом в медицине понимают вторичное патологическое состояние, для которого характерно скопление жидкости в брюшной полости. Чаще всего асцит вызывается нарушением регуляции обмена жидкости в организме в результате серьезных патологических состояний.

В здоровом организме в брюшной полости всегда находится немного жидкости, при этом она не скапливается, а всасывается лимфатическими капиллярами. При различных заболеваниях внутренних органов и систем увеличивается скорость образования жидкости и снижается скорость ее всасывания. При развитии асцита жидкости становится все больше, она начинает сдавливать жизненно важные органы. Это способствует усугублению развития основного заболевания и прогрессированию асцита. Кроме этого, поскольку основная часть жидкости скапливается в брюшной полости, происходит значительное уменьшение объема циркулирующей крови. Это приводит к запуску компенсаторных механизмов, задерживающих в организме воду. У больного существенно замедляется скорость образования мочи и ее выделения, при этом количество асцитической жидкости увеличивается.

Накопление жидкости в полости живота обычно сопровождается повышением внутрибрюшного давления, нарушением кровообращения и сердечной деятельности. В некоторых случаях возникают потеря белка и электролитные нарушения, вызывающие сердечную и дыхательную недостаточность, что значительно ухудшает прогноз основного заболевания.

В медицине выделяют три основных стадии развития асцита.

  • Транзиторный асцит. На этой стадии в брюшной полости скапливается не более 400 мл жидкости. Выявить заболевание можно только при помощи специальных исследований. Функции органов не нарушены. Снятие симптомов асцита возможно с помощью терапии основного заболевания.
  • Умеренный асцит. В брюшной полости на этой стадии скапливается до 4 л жидкости. Наблюдается увеличение живота у пациента. В положении стоя можно заметить выпирание нижней части брюшной стенки. В положении лежа больной нередко жалуется на одышку. Наличие жидкости определяется с помощью перкуссии (простукивания) или симптома флюктуации (колебания противоположной стенки живота при простукивании).
  • Напряженный асцит. Количество жидкости на этой стадии может достигать, а в некоторых случаях даже превышать, 10–15 л. Давление в брюшной полости повышается и нарушает нормальную работу жизненно важных органов. Состояние пациента при этом тяжелое, его необходимо срочно госпитализировать.

Отдельно рассматривают рефрактерный асцит, практически не поддающийся лечению. Его диагностируют в том случае, если все виды проводимой терапии не дают результата и количество жидкости не только не уменьшается, но и постоянно увеличивается. Прогноз при таком виде асцита неблагоприятный.

Причины асцита

По статистике основными причинами возникновения асцита брюшной полости являются:

  • болезни печени (70%);
  • онкологические заболевания (10%);
  • сердечная недостаточность (5%).

Кроме того, асцитом могут сопровождаться следующие заболевания:

  • болезни почек;
  • туберкулезное поражение брюшины;
  • гинекологические заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • ревматизм, ревматоидный артрит;
  • красная волчанка;
  • сахарный диабет второго типа;
  • уремия;
  • болезни пищеварительной системы;
  • перитониты неинфекционной этиологии;
  • нарушение оттока лимфы из брюшной полости.

Возникновению асцита, кроме указанных заболеваний, могут способствовать следующие факторы:

  • злоупотребление спиртным, ведущее к циррозу печени;
  • инъекции наркотических препаратов;
  • переливание крови;
  • ожирение;
  • высокий уровень холестерина;
  • татуаж;
  • проживание в регионе, для которого характерны случаи возникновения вирусных гепатитов.

Во всех случаях в основе возникновения асцита лежит сложное сочетание нарушений жизненно важных функций организма, ведущее к скоплению жидкости в брюшной полости.

Признаки патологии

Одним из главных внешних признаков асцита брюшной полости является увеличение размера живота. В положении стоя у пациента он может свисать в форме фартука, а в положении лежа образовывать так называемый лягушачий живот. Возможно выпячивание пупка и появление растяжек на коже. При портальной гипертензии, вызванной повышением давления в воротной вене печени, на передней брюшной стенке появляется венозный рисунок. Этот рисунок принято называть «головой Медузы» из-за отдаленного сходства с мифологической Медузой Горгоной, на голове которой вместо волос находились извивающиеся змеи.

В животе появляются боли и чувство распирания изнутри. Человек испытывает трудности при наклонах туловища. К внешним проявлениям также относятся отеки ног, рук, лица, цианоз кожных покровов. У больного развивается дыхательная недостаточность, тахикардия. Возможно появление запоров, тошнота, отрыжка и потеря аппетита.

При лабораторных и инструментальных исследованиях врач подтверждает диагноз и устанавливает причину, вызвавшую асцит. Для этого проводятся УЗИ, МРТ, диагностический лапароцентез и лабораторные исследования. С помощью УЗИ выявляют наличие свободной жидкости в брюшной полости и ее объем, увеличение печени и селезенки, расширение полой и воротной вены, нарушение структуры почек, наличие опухолей и метастазов.

МРТ позволяет послойно изучить ту или иную ткань, выявить даже незначительное количество асцитической жидкости и диагностировать основное заболевание, вызвавшее асцит.

Кроме этого, врач проводит исследование при помощи пальпации и перкуссии. Пальпация помогает выявить признаки, указывающие на поражение определенного органа (печени или селезенки). Перкуссия используется непосредственно для выявления асцита. Суть ее заключается в простукивании брюшной полости пациента и анализе перкуторных звуков. При выраженном асците, например, тупой перкуторный звук определяется над всей поверхностью живота.

Лабораторные исследования крови показывают снижение концентрации эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов и СОЭ, возможно повышение концентрации билирубина (при циррозе печени), белков острой фазы воспаления. Анализ мочи при асците на начальной стадии может показывать большее количество мочи меньшей плотности, поскольку асцит вызывает отклонения в работе мочевыделительной системы. При терминальной стадии плотность мочи может быть нормальной, но ее общее количество значительно снижается.

Принципы терапии

Общие принципы лечения асцита предполагают прежде всего терапию основного заболевания. Лечение самого асцита направлено на выведение жидкости из брюшной полости и предотвращение рецидивов.

Пациенты с первой степенью асцита не нуждаются в медикаментозном лечении и соблюдении бессолевой диеты.

Пациентам со второй степенью асцита назначается диета с пониженным содержанием натрия и диуретическая терапия. Она должна проводиться при постоянном мониторинге состояния больного, включая содержания электролитов в сыворотке крови.

Пациенты с третьей степенью заболевания проводят удаление жидкости из брюшной полости, а в дальнейшем диуретическую терапию в сочетании с бессолевой диетой.

Прогноз лечения

Асцит обычно указывает на серьезные нарушения в работе пораженных органов, но тем не менее смертельным осложнением сам он не является. При своевременной диагностике и правильном лечении возможна полная ликвидация асцитической жидкости из брюшной полости и восстановление функций пораженного органа. В ряде случаев, например при раке, асцит способен быстро прогрессировать, вызывая осложнения и даже гибель пациента. Это объясняется тем, что на течение асцита большое влияние оказывает основное заболевание, способное вызывать серьезные поражения печени, почек, сердца и других органов.

На прогноз влияют и другие факторы:

  • Степень асцита. Транзиторный асцит (первой степени) не является непосредственной угрозой жизни пациента. В этом случае все внимание следует уделить терапии основной болезни.
  • Время начала лечения. При выявлении асцита на той стадии, когда жизненно важные органы еще на разрушены или их функции поражены незначительно, устранение основного заболевания также может привести к полному выздоровлению пациента.

На статистику выживаемости при асците также влияет вид и тяжесть основного заболевания. При компенсированном циррозе печени 50% больных способны прожить от 7 до 10 лет, а при декомпенсированном — пятилетняя выживаемость не превышает 20%.

При онкологических заболеваниях асцит, как правило, появляется на поздних стадиях, и пятилетняя выживаемость составляет не более 50% при своевременном лечении. Средний показатель жизни у таких больных составляет 1–2 года.

При неправильном лечении асцит может вызвать серьезные осложнения, ухудшающие прогноз:

  • кровотечение;
  • перитонит;
  • отек мозга;
  • дисфункцию сердечной деятельности;
  • тяжелую дыхательную недостаточность.

Рецидивы асцита также могут возникать как побочные эффекты при неправильном лечении. Рецидивирование очень опасно, поскольку в большинстве случаев не поддающиеся излечению асциты приводят к летальному исходу.

Консервативное лечение асцита брюшной полости

Консервативное или симптоматическое лечение асцита применятся в тех случаях, когда асцит брюшной полости находится на ранней стадии развития или в качестве паллиативной терапии при онкологии и нецелесообразности применения других методов.

Во всех случаях основной задачей лечения является выведение асцитической жидкости и поддержание состояние пациента на определенном уровне. Для этого необходимо уменьшить количество поступающего в организм натрия и усилить его выведение с мочой.

Достичь положительных результатов можно только при комплексном подходе, соблюдая диету, контролируя изменения веса и принимая диуретические препараты.

Главные принципы диеты при асците следующие:

  • Минимум соли. Ее избыточное потребление приводит к развитию отеков, а следовательно, асцита. Пациентам рекомендуется максимально ограничить прием соленой пищи.
  • Минимум жидкости. При умеренном или напряженном асците нормой должно быть не более 500–1000 мл жидкости в чистом виде в сутки.
  • Минимум жиров. Потребление пищи с большим количеством жиров приводит к развитию панкреатита.
  • Достаточное количество белков в рационе. Именно белковая недостаточность может привести к возникновению отеков.

Рекомендуется употреблять в пищу нежирные сорта мяса и рыбы, обезжиренный творог и кефир, фрукты, овощи, зелень, пшеничную крупу, компоты, кисели. Готовить лучше на пару или запекая в духовке.

Запрещены жирное мясо и рыба, жареные блюда, копчености, соль, алкоголь, чай, кофе, специи.

При лечении асцита необходимо контролировать динамику веса. При начале бессолевой диеты в течение недели производится ежедневное взвешивание. Если пациент потерял более 2 кг, то диуретические препараты ему не назначаются. При потере веса менее 2 кг в течение следующей недели начинают медикаментозную терапию.

Мочегонные препараты помогают вывести лишнюю жидкость из организма и способствуют переходу части жидкости из брюшной полости в кровеносное русло. Клинические проявления асцита при этом существенно снижаются. Основными препаратами, используемыми в терапии, являются фуросемид, маннитол и спиронолактон. В амбулаторных условиях фуросемид назначается внутривенно не более 20 мг 1 раз в два дня. Он выводит жидкость из сосудистого русла через почки. Основной недостаток фуросемида — чрезмерное выведение калия из организма.

Маннитол применяется совместно с фуросемидом, поскольку их действие комбинируется. Маннитол выводит жидкость из межклеточного пространства в сосудистое русло. Назначается по 200 мг внутривенно. Однако в амбулаторных условиях его применять не рекомендуется.

Спиронолактон также является мочегонным средством, однако он способен предотвращать чрезмерное выведение калия.

Дополнительно назначаются препараты, укрепляющие сосудистые стенки (витамины, диосмин), средства, влияющие на систему крови («Желатиноль», «Реополиглюкин»), альбумин, антибиотики.

Хирургические манипуляции

Оперативное вмешательство при асците показано в тех случаях, когда скопление жидкости не может быть устранено при помощи консервативного лечения.

Лечебный лапароцентез при асците (прокол передней брюшной стенки) способен вывести большие объемы жидкости — от 6 до 10 литров за один раз. Проводят процедуру под местным обезболиванием с предварительным опустошением мочевого пузыря. Пациент принимает полусидячее или лежачее положение. Прокол производится по средней линии живота между пупком и лобковой костью. Скальпелем выполняется разрез кожи, через который в брюшную полость вводится специальный инструмент — троакар. Через него выводится жидкость в нужном объеме. После процедуры рану ушивают. Лапароцентез при асците можно выполнять только в условиях стационара, поскольку необходимо соблюдение норм антисептики и владение методикой проведения операции. Чтобы упростить процедуру для тех больных, которым лапароцентез требуется периодически, его проводят через постоянный перитонеальный порт.

Еще одной эффективной хирургической манипуляцией является оментогепатофренопексия. Она заключается в подшивании сальника к предварительно обработанным участкам поверхности диафрагмы и печени. Благодаря возникновению контакта между печенью и сальником появляется возможность всасывания асцитической жидкости соседними тканями. Дополнительно снижается давление в венозной системе и выход жидкости в брюшную полость через стенки сосудов.

ТИПС — трансъюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование — позволяет провести декомпрессию портальной системы и устранить асцитический синдром. В основном ТИПС проводится при рефрактерном асците, не поддающемся медикаментозной терапии. При процедуре ТИПС в яремную вену вводится проводник до попадания в печеночную вену. Затем по проводнику специальный катетер проводится в саму печень. При помощи длинной изогнутой иглы в воротной вене устанавливается стент, создающий канал между воротной и печеночной венами. Кровь направляется в печеночную вену со сниженным давлением, что приводит к устранению портальной гипертензии. После выполнения ТИПС у пациентов с рефрактерным асцитом наблюдается уменьшение объема жидкости в 58% случаев.

Несмотря на то, что асцит и вызывающие его болезни являются достаточно серьезными и сложно поддающимися лечению, своевременная комплексная терапия может значительно повысить шансы на выздоровление или улучшить качество жизни неизлечимых больных. Лечить асцит нужно только под наблюдением врача, поскольку сложность основного заболевания редко позволяет обойтись домашними или народными методами. Особенно это касается асцитов, вызванных онкологией.

ydy.jpgastsit.jpg1 сентября 2019bol-label-5858.png

  • Лечащие врачи: Хирург, Гастроэнтеролог
  • Диеты при болезни: Диета при асците, Бессолевая диета

Общие сведения

Асцит– это патологическое состояние, при котором в брюшной полости скапливается свободная жидкость. Его также называют брюшной водянкой. В большинстве случаев – примерно в 75% — это явление связано с развитием цирроза печени. Поэтому иногда его определяют как асцит печени. Еще примерно 10% случаев – следствие онкологических болезней, 5% — последствия сердечной недостаточности. То есть это состояние является осложнением опасных для жизни заболеваний. Характерными симптомами для таких больных являются: увеличение объема живота и веса, которое прогрессирует. Асцит, код по МКБ-10 которого — R18, является опасным состоянием и требует правильного лечения.

Патогенез

В брюшине человека всегда присутствует определенное количество асцитической жидкости. В процессе жизнедеятельности эта жидкость перемещается в лимфатические сосуды, а на ее месте появляется новая. Однако при некоторых патологических состояниях всасывание этой жидкости прекращается, или же она вырабатывается избыточно.

Важную роль в развитии асцита играет функциональная недостаточность печени, нарушение процессов водно-солевого и белкового обмена, патологические изменения системы сосудов брюшины и ее мезотелиального покрова.

Врачи выделяют следующие патогенетические механизмы:

  • Портальная гипертензия.
  • Застой крови в большом круге кровообращения у людей с правожелудочковой сердечной недостаточностью.
  • Местный лимфостазв случае развития филяриатоза лимфатических сосудов, которые собирают лимфу из органов брюшины.
  • Метастазыв регионарные лимфатические узлы при онкологических болезнях.
  • Канцероматоз брюшины при продвижении раковых клеток злокачественных образований органов брюшины в ее полость.
  • Экссудация в брюшную полость при перитоните.
  • Гипопротеинемические отеки у людей с заболеваниями почек или при голодании.

Как следствие, чрезмерное накопление жидкости негативно воздействует на работу органов кровообращения и внутренних органов. Страдает пищеварительная система, ограничиваются движения диафрагмы. Так как в жидкости содержатся соли и белок, нарушаются обменные процессы. Также наряду с асцитом происходят поражения почек, сердца, печени и др.

Классификация

Асцит (код по МКБ-10 R18) подразделяют на несколько типов в зависимости от объема той жидкости, которая накопилась в брюшной полости:

  • Транзиторный– до 400 г. Как правило, заболевание на этой стадии выявляют в процессе специальных исследований. Функции внутренних органов не нарушены. В данном случае проводится лечение основного заболевания, чтобы вылечить асцит.
  • Умеренный– до четырех литров. На этой стадии у больного увеличивается живот – в стоячем положении выпирает его нижняя часть. Беспокоит одышка, когда человек лежит. Выявить жидкость можно с помощью простукивания или симптома флуктуации (противоположная стенка живота колеблется при простукивании).
  • Массивный или напряженный асцит– 10 и больше литров. Повышается давление в брюшной полости, нарушается работа жизненно важных органов. Человек пребывает в тяжелом состоянии, ему необходима срочная госпитализация.

В зависимости от типа жидкости, содержащейся в брюшной полости, состояние классифицируют так:

  • стерильный – в полости накапливается транссудат;
  • инфицированный – в полости накапливается экссудат;
  • спонтанный бактериальный перитонит – эта форма развивается у больных острым перитонитом и требует неотложного хирургического лечения;
  • хилезный – в брюшной полости накапливается лимфа при лимфоме или других опухолях брюшины;
  • геморрагический – в полости накапливается кровь, появляющаяся при травмах или онкологических болезнях.

Классификация в зависимости от прогноза для больного:

  • поддающийся лечению;
  • рефрактерный – терапия неэффективна или не дает возможности не допустить раннего рецидивного состояния.

Асцит брюшной полости: причины возникновения

У каждого здорового человека в брюшной полости есть немного жидкости, роль которой – снизить трение между внутренними органами и препятствовать их склеивание. Однако, когда ее секреция нарушается, в полости накапливается транссудат или экссудат.

Причины накопления транссудата, то есть жидкости без признаков воспаления, могут быть следующими:

  • Портальная гипертензия как следствие хронического поражения печени. Это может произойти при гепатитах, циррозе, гепатозе, онкологических заболеваниях, саркоидозе, алкогольной болезни печени, тромбозе печеночных вен.
  • Сердечная недостаточность, ведущая к застою крови в большом круге кровообращения.
  • Болезни почек, при которых уровень белка в крови снижается. Это может произойти при хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите.
  • Системные заболевания. Асцит возможен при красной волчанке, ревматической лихорадке, ревматоидном артрите.
  • Микседема. Развивается при функциональной недостаточности щитовидной железы.
  • Голодание. Может быть следствием острого недостатка белка.

Причины накопления экссудата, то есть жидкости с увеличенным количеством белка и лейкоцитов, выделяющейся при воспалительном процессе, могут быть следующими:

  • Перитонит разного происхождения.
  • Панкреатит.
  • Злокачественное образование органов брюшной полости или метастазы опухолей из других органов.
  • Болезнь Уиппла — инфекционная болезнь кишечника, встречающаяся редко.

Водянка живота, фото

Несмотря на то, что заболеваний, при которых у человека может развиваться водянка живота, очень много, в большинстве случаев водянка брюшной полости у человека проявляется при циррозе печени. Врач, который определяет причины и лечение водянки живота, прежде всего, подтверждает или исключает этот диагноз.

Согласно медицинской статистике, в 75% водянки живота диагностируется именно асцит при циррозе печени. Именно поэтому при подозрении на асцит при циррозе печени очень важно посетить гастроэнтеролога, который назначит правильное лечение, порекомендует схему питания и др.

Важно не просто получить ответ на вопрос о том, сколько живут с асцитом при циррозе печени, а как можно скорее начать адекватную терапию.

Симптомы асцита

Если у человека развивается асцит, симптомы этого заболевания становятся заметными не сразу. Это состояние, как правило, развивается постепенно, и больной много месяцев может не обращать внимания на то, что с ним не все в порядке. Иногда человеку просто кажется, что он набирает вес. Признаки асцита становятся заметными тогда, когда в брюшной полости набирается около литра жидкости. Типичные симптомы водянки живота являются такими:

  • боли в животе;
  • отрыжка, изжога;
  • метеоризм;
  • отеки ног;
  • затурдненное дыхание.

Признаки асцита брюшной полости, фото

Поскольку количество жидкости в полости постепенно увеличивается, больше становится и живот, что приводит к тому, что человеку становится сложно нагибаться. Постепенно живот становится похожим на шар, кожа на нем натягивается и блестит. Иногда на его поверхности появляются расширенные вены и растяжки. Из-за внутрибрюшного давления может выпячиваться пупок, развиваться грыжа пупочного кольца. Если жидкости скопилось немного, в горизонтальном положении у больного выпячиваются фланки живота и уплощается околопупочная область (так называемый «лягушачий живот»).

В некоторых случаях жидкость может пережать подпеченочные сосуды, что приводит к желтухе, рвоте и тошноте.

Анализы и диагностика

Чтобы установить диагноз, изначально врач проводит визуальный осмотр, а также пальпирует живот. Нередко опытному специалисту удается определить асцит, используя информацию, полученную в ходе осмотра и пальпации. Но обнаружить асцит клинически можно, если в брюшной полости скопилось не меньше 1 л жидкости. Если жидкости скопилось много, в процессе осмотра специалист обнаруживает увеличенный живот, венозную сеть на его коже (вены расходятся от пупка, образуется так называемая «голова Медузы»). При перкуссии врач обнаруживает тупой звук в характерных местах.

Однако крайне важно определить не только наличие асцита, но и причину, его спровоцировавшую. Для этого назначают такие исследования:

  • УЗИ брюшной полости и грудной клетки. В его процессе можно не только подтвердить водянку, но и обнаружить патологические изменения в структуре печени, новообразования.
  • Рентгенография – позволяет определить туберкулез, а также узнать, не увеличено ли сердце.
  • Допплерография – дает возможность оценить, в каком состоянии пребывают вены пациента.
  • МРТ и КТ – такие исследования позволяют получить точные данные о наличии жидкости и патологических изменений.
  • Лапароскопия – это исследование предусматривает проведение прокола брюшной стенки и забор скопившейся жидкости на анализ.
  • Биохимический анализ мочи и крови.

Основное заболевание, ставшее причиной водянки, помогает определить анализ сопутствующих признаков.

  • Если асцит развивается у людей с застойной сердечной недостаточностью, в плевральной полости у них часто обнаруживается жидкость (гидроторакс). У больных сердечной недостаточностью отмечаются отеки нижних конечностей, акроцианоз.
  • У больных циррозом печени асцит может сочетаться с кровотечениями из варикозных вен пищевода. Как правило, его сопровождает коллатерали под кожей живота. Асцитическая жидкость у таких больных почти всегда прозрачна, в ней в основном содержится клетки эндотелия. Если проводятся повторные пункции, вследствие раздражения брюшины в жидкости могут появиться лейкоциты.
  • При почечной недостаточности развивается распространенный отек кожи и подкожной клетчатки.
  • При туберкулезе развивается асцит-перитонит. В таком случае жидкость имеет геморрагический характер, в ней есть лимфоциты. Иногда в ней выявляют микобактерии туберкулеза.
  • При онкологических заболеваниях в жидкости могут содержаться раковые клетки.

Лечение асцита брюшной полости

Тем, кто интересуется, как лечить асцит, необходимо, прежде всего, принять во внимание то, что лечение водянки живота всегда должно начинаться с терапии того заболевания, которое и спровоцировало накопление жидкости. Ни в коем случае нельзя практиковать лечение асцита брюшной полости народными средствами, предварительно не посетив врача. Ведь состояние может быть опасным для здоровья, поэтому консультироваться с врачом нужно обязательно.

Ввиду того, что водянка является симптомом достаточно опасных заболеваний, лечение асцита в домашних условиях практиковать нельзя. Применять назначенную схему терапии в домашних условиях можно только после того, как ее назначил врач.

Доктора

специализация: Хирург / Гастроэнтеролог

Мельников Юрий Григорьевич

2 отзыва

Быстрова Лада Михайловна

9 отзывов

Кострюкова Лариса Николаевна

3 отзываПодобрать врача и записаться на прием

Лекарства

СпиронолактонФуросемидУрсофалькГлутаргинКарсилЦефотаксимЦефтриаксонАмоксиклав

Цель медикаментозного лечения асцита состоит в том, чтобы вывести из организма жидкость, которая накопилась. Принимаются меры для создания отрицательного баланса натрия: снижается количество пищи, его содержащей, и применяются лекарства для активизации выведения натрия с мочой. Основные показатели лечения — суточный диурези масса тела пациента. Эти показатели, а также окружность живота, измеряются ежедневно. Дозу препаратов-диуретиков подбирают так, чтобы вес снижался на 0,5 кг в сутки, пока асцит не исчезнет. Практикуется низкосолевая диета (иногда – бессолевая), ограничивается потребление жидкости.

Если водянка была спровоцирована заболеваниями сердца, для лечения назначают мочегонные и сосудорасширяющие препараты, гликозиды.

При нарушенном белковом обмене назначают переливание альбумина и питание с оптимальным содержанием белков.

Лечение асцита при циррозе печени предусматривает назначение диуретиков (Спиронолактон, Фуросемид), гепатопротекторов (Урсофальк, Глутаргин, Эссенциале, Карсил).

Если у больного с асцитом есть клинические признаки инфекции либо ухудшаются лабораторные показатели, ему назначают прием антибиотиков(Цефотаксим, Цефтриаксон, Амоксиклав).

Процедуры и операции

Если по определенным причинам консервативное лечение не дает ожидаемых результатов, пациенту проводят хирургическое вмешательство. Если количество жидкости в брюшной полости значительное, ее удаляют с помощью постепенного дренажа. В брюшине делают небольшой прокол, вставляют дренажную трубку.

При необходимости практикуют также методику установления постоянных катетеров и подкожных портов, что дает возможность удалять жидкость по мере ее накопления. Для установления системы проводят небольшую хирургическую операцию и устанавливают конец катетера в брюшную полость, а порт — под кожу в области реберной дуги. Для забора накопившейся жидкости кожу и силиконовую мембрану камеры протыкают специальной иглой и откачивают ее.

Хирургически лечат асцит брюшной полости при онкологии, если другие методы помочь не могут. При онкологии асцит брюшной полости проявляется вследствие метастазов по брюшине либо из-за нарушения оттока лимфы вследствие опухолевого поражения лимфатических узлов. Поэтому асцит при онкологии часто бывает массивным и требует именно хирургического лечения. Если у пациента с водянкой диагностирована онкология, ему также могут назначать химиотерапию.

В тяжелых случаях больным требуется пересадка печени.

Лечение народными средствами

Народные методы помогают активизировать выведение жидкости. Но использовать их можно только после одобрения врача.

В качестве мочегонных средств можно применять такие отвары и настои:

  • Донник и мать-и-мачеха. Травы нужно взять в равных количествах, смешать и 1 ст. л. сырья залить 0,5 л кипятка. Настаивать полчаса. Пить по 3 ст. л. пять раз в день.
  • Стручки фасоли.Отвар из них помогает эффективно выводить жидкость. Чтобы приготовить отвар, нужно взять 150 гр. Сухого сырья и залить его 1 л воды. Варить 20 минут, после чего процедить и пить на протяжении дня небольшими порциями. Каждый день нужно готовить новую порцию отвара.
  • Корень дягиля. Две ст. л. сухого сырья нужно залить 1 ст. кипятка. Принимать по 100 г настоя перед едой 4 раза в день.
  • Петрушка.Отвар свежих или сухих листьев помогает быстрее устранить симптомы асцита. Для его приготовления 300 г листьев петрушки нужно залить 1 л воды и варить 20 мин. Пить по полстакана 4 раза в день.
  • Толокнянка и грыжник. Равные количества сухих трав нужно смешать, взять 50 г, засыпать в термос и залить 1 л кипятка. Выдержать 2 часа и пить по 100 мл 3 раза в день.
  • Абрикосы.Отвар из них помогает вывести жидкость и устранить недостаток калия. Из свежих или сухих абрикосов нужно приготовить концентрированный отвар и потреблять в сутки 400 мл этого компота.
  • Травяной чай.Нужно взять равные части ромашки, листьев черной смородины, желтушника серого, лекарственного шалфея и приготовить настой из расчета 200 мл воды на 1 ч. л. смеси. Пить две недели по полстакана дважды в день.

Профилактика

Чтобы не допустить развития водянки брюшной полости, необходимо практиковать такие меры профилактики:

  • Вовремя лечить основные заболевания.
  • Правильно питаться, при необходимости соблюдать диету с пониженным содержанием соли.
  • Не допускать слишком интенсивных физических и эмоциональных нагрузок.

У детей

У новорожденных развитие асцита может быть связано с развитием гемолитической болезни плода либо свидетельствовать о скрытой кровопотери. У малышей в первые три года жизни чаще всего асцит проявляется как следствие болезней печени. Однако не исключена его связь и с хроническими расстройствами питания, врожденным нефротическим синдромом, экссудативной энтеропатией. Важно дифференцировать асцит у детей с псевдоасцитом, то есть атонией кишечника, сопровождаемой вздутием. Такое состояние возможно при муковисцидозе, глютеновой болезни.

Диета

Диета при асците

  • Эффективность: лечебный эффект
  • Сроки: 30-90 дней
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. на неделю

Бессолевая диета

  • Эффективность: 5-10 кг за 13 дней
  • Сроки: 13 дней
  • Стоимость продуктов: 4500-8000 рублей за 13 дней

Чтобы облегчить состояние больного, ему рекомендуется снизить количество соли в рационе либо соблюдать бессолевую диету. Важно придерживаться таких основных принципов питания при асците:

  • Свести к минимуму количество соли.
  • Пить меньше жидкости. В чистом виде в день нужно потреблять не больше 1000 мл жидкости.
  • Употреблять как можно меньше жиров, чтобы избежать развития панкреатита и отечности.

В рацион рекомендуется ввести следующие продукты:

  • мясо и рыбу нежирных сортов;
  • творог и кефир обезжиренные;
  • овощи, фрукты, зелень;
  • крупу пшеничную;
  • компот, кисель.

Категорически запрещено потреблять:

  • алкоголь;
  • копчености и соления;
  • жареные блюда;
  • специи;
  • чай и кофе.

В процессе соблюдения диеты важно регулярно контролировать вес. Если на протяжении недели человек на бессолевой диете потерял 2 кг веса и более, препараты-диутерики ему не назначают.

Последствия и осложнения

Чаще всего в качестве осложнения асцита развивается спонтанный бактериальный перитонит. Подобное происходит, если асцитическая жидкость инфицируется, что, как правило, является спонтанным процессом.

Асцит ухудшает протекание основной болезни, так как он провоцирует дыхательную недостаточность, грыжи, гидроторакс, непроходимость кишечника и др.

Важно осознавать, что асцит является смертельно опасным заболеванием, и лечить его нужно своевременно.

Если водянку удалось вылечить, после этого человеку все равно нужно очень внимательно относиться к здоровью и правильно питаться, так как существует риск рецидивов. При проявлении дискомфорта или неприятных симптомов нужно сразу обращаться к врачу и проходить исследования.

Если лечение болезни проводится неправильно или вообще не практикуется, могут развиваться очень тяжелые осложнения: перитонит, кровотечение, дыхательная недостаточность, отек мозга, дисфункция сердечной деятельности.

Прогноз

Чем раньше диагностировано это состояние, тем больше шансов на успешное излечение. Если лечение асцита начато на ранних стадиях, вероятность излечения повышается. Негативно на эффективность терапии влияют некоторые факторы — сахарный диабет, пожилой возраст, гипотония, онкология, перитонит, сниженный уровень белков.

Особенно опасно это состояние при онкологических заболеваниях. По статистике, примерно в 60% болезнь заканчивается летально. Однако ответ на вопрос, сколько живут люди при асците брюшной полости, зависит от целого ряда факторов. Важно понимать, что при онкологических заболеваниях асцит может очень быстро прогрессировать. Так, при компенсированном циррозе печени около половины пациентов могут прожить от семи до десяти лет.

При онкологическом поражении асцит развивается, как правило, на поздних стадиях. Поэтому даже при условии правильной терапии пятилетняя выживаемость равна не более 50%.

Однако на ранних стадиях при своевременной диагностике и лечении этого состояния можно полностью ликвидировать жидкость из брюшной полости и восстановить функции органов.

Опасным является рецидив, так как в таком случае состояние часто не поддается лечению.

Список источников

  • Акилов X.А. Хирургическое лечение резистентного асцита у больных циррозом печени с портальной гипертензией. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Ташкент. -1988
  • Буеверов А.О. Асцит как осложнение цирроза печени. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001. -№6. -с. 24-28
  • Галеева, З.М. Особенности ведения пациентов с асцитом / З.М. Галеева // Практическая медицина. — 2011. — № 1 (48). — С.62—65.
  • Диденко В.М., Бугаев С.А. Асцит-перитонит. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1996.- том 155. -№2.- с. 111-113

Отзывы на форуме о Летрозол

Беспокойные ноги по ночам

Ишемическая болезнь головного мозга, лечение

Рак толстой кишки

Вестибулярный нистагм

Желудочная экстрасистолия, что это?

Мышечная дистрофия, причина заболевания и лечение

Защемление нерва в бедре

Одним из серьезных осложнений, возникающих при различных онкологических недугах, является асцит.

Что такое асцит, почему он возникает и что делать людям, столкнувшимся с подобной проблемой?

Оглавление:

Что такое

Асцитом называют паталогическое скопление воды в брюшине человека. Очень часто это заболевание сопровождает злокачественные опухоли в различных тканях и органах:

  • эндометрии;
  • желудочно-кишечном тракте;
  • легких и бронхах;
  • молочной и поджелудочной железе;
  • яичниках.

Во всех перечисленных случаях, за исключением рака яичников, появление асцита говорит о третьей и четвертой стадиях онкологии, когда лечение уже, к сожалению, невозможно.

При опухоли в яичниках, жидкость может начать скапливаться в брюшине уже на первой стадии болезни. В таком случае, недуг хорошо поддается лечению с использованием химиотерапии.

Причины возникновения

Причины асцита (нажмите для увеличения)

Главной причиной возникновения асцита у онкологических больных заключается в том, что при оседании клеток опухоли на ткани брюшины приводит к осложнению дренажа лимфы механическим путем.

Сжав вены, проходящие через печень, увеличивается гидростатическое давление, что и приводит к появлению заболевания.

Существует так же хилезный асцит, возникающий в результате развития лимфомы брюшины. Для этого вида недуга характерен выход лимфы и эмульгированных жиров, проникающих в брюшную полость и кишечник.

Симптомы

При асците, который сопровождает онкологические заболевания, сердечную недостаточность и ряд других недугов, многие больные жалуются на такие симптомы:

  1. Раздутый, увеличенный живот. В результате постоянно увеличивающегося количество жидкости в брюшине, увеличивается вес пациента. Затрудняется дыхание и питание. Часто возникает изжога или тошнота.
  2. Инфекции. Если не проводить лечения, у больного может возникнуть перитонит, часто развивается сердечная и почечная недостаточность. В таких случаях прогнозы врачей крайне негативны. Пациентам назначается длительный курс терапии антибиотиками.
  3. Появление грыжи (пупочной, паховой) из-за постоянного давления внутри брюшины.
  4. Нарушение выделения мочи.
  5. Отдышка даже в спокойном состоянии, которая может возникнуть из-за скопления жидкости в области легких.
  6. Отечность конечностей.
  7. Быстрая утомляемость.

Во время медицинского осмотра, врач может обратить внимание на скопление жидкости в брюшине.

После чего, больной будет отправлен на дополнительное обследование (УЗИ, рентген или КТ) для подтверждения диагноза. Как правило, врачи рекомендуют сделать пункцию или лапароцентез.

Диагностика

Люди, имеющие различные онкологические заболевания, всегда находятся под пристальным врачебным наблюдением. Учитывая все жалобы и симптомы пациента, врач может определить варианты развития болезни.

Для выявления асцита используются различные методы диагностики:

  1. Перкуссия или простукивание живота. При наличии асцита, звук при простукивании будет притупленным. В случае изменения положения тела больного, тупость звука будет так же смещаться.
  2. Аускультация или прослушивание. При этом в брюшине отчетливо прослушивается плеск жидкости.
  3. УЗИ. Данная процедура позволяет определить наличие и локализацию опухоли, количество жидкости, размеры внутренних органов. Помешать выявить все тонкости может слишком большое количество воды в брюшной полости пациента.
  4. Лабораторные исследования крови и мочи, взятие печеночных проб.
  5. Гепатосцинтиграфия дает возможность определить размеры и состояние печени, оценить произошедшие изменения ее работе.
  6. Допплерография показывает состояние сосудов.
  7. Лапароцентез и пункция представляют собой забор жидкости из брюшины с последующим ее лабораторным исследованием. Проводится бактериологический посев жидкости, определяется клеточный состав и наличие белка. Стоит отметить, что примерно у 1% пациентов может быть осложнение после проведенной процедуры.
  8. Рентген дает представление о состоянии диафрагмы и показывает наличие воды в брюшной полости.
  9. МРТ дает возможность определить точное количество жидкости и место ее расположения в брюшине.

Исходя из количества имеющейся в полости жидкости, выделяют 3 стадии заболевания:

  1. Транзиторный – примерный объем составляет не более 0,5 литров. Больной в таком случае жалуется на вздутие живота.
  2. Умеренный – объем скопившейся воды до 5 литров. К симптомам второй стадии относят: отдышку, нарушения пищеварения. Если лечение не будет начато вовремя, то у человека может развиться перитонит, сердечная недостаточной и появятся проблему с печенью.
  3. Резистентный – объем жидкости может достигать 20 литров. Состояние пациента в данном случае оценивается как критическое.

Лечение

Независимо от причины возникновения, асцит должен лечиться вместе с основным заболеванием. Различают три метода лечения: симптоматическое, консервативное и хирургическое вмешательство.

Консервативное

При начальной стадии асцита используется консервативная терапия. Она заключается в нормализации работы печени. При наличии паренхимы печени воспалительного характера, назначаются лекарства, снимающие воспаление.

Чтобы восполнить потерю натрия, который в больших количествах выводится с мочой, больным прописывают прием диуретиков. Для нормализации лимфатического оттока и снижения печеночных метаболитов, назначают постельный режим. Если причиной асцита стала гипертензия воротной вены, то пациенту назначают гепатопротекторы, введение плазмы и альбумина.

Симптоматическое

В случае безрезультативности проводимого консервативного лечения, больному назначают процедуру лапароцентоза, которая состоит в удалении жидкости из брюшины путем прокола ее стенки и использования специального аппарата для отсоса воды. Данная процедура проводится под местной анестезией.

Максимальное количество жидкости, которое удается удалить при лапароцентозе – 5 литров. Повторно процедура проводится спустя 3-4 дня. Стоит отметить, что каждая последующая процедура представляет все большую опасность для больного, которая заключается в возможности повреждения стенок кишечника.

Поэтому повторно ее проводят нечасто. В случае, когда жидкость слишком быстро заполняет брюшную полость, пациенту устанавливают перитонеальный катетер для предотвращения появления спаек, возможных при асците.

Хирургическое

В случае рецидива асцита, пациенту показано оперативное вмешательство.

Если пациенту неоднократно проводили лапароцентоз, ему назначают специальную диету и переливание крови.

Данный метод состоит в соединении вместе вен – нижней полой с воротниковой. При этом создается коллатральное кровообращение.

В случае если пациент нуждается в  трансплантации печени, ему назначается курс приема диуретиков и проводится операция. После проведения которой, процент выживаемости в течение 1 года составляет 70-75%.

Диета

Основное лечение ранних стадий асцита заключается в соблюдении специальной диеты, которая создает отрицательный баланс натрия у пациента. Для этого максимально ограничивается прием воды и соли.

В сутки допускается не более 1 литра суммарного количества потребляемой жидкости и менее 1 г поваренной соли. Пациенту с диагнозом асцит запрещено употреблять в пищу следующие продукты:

  • жирное мясо;
  • насыщенные бульоны;
  • консервы и копчености;
  • сдобу;
  • острое и соленое;
  • сладости, за исключением зефира и натурального желе;
  • пшено, бобовые;
  • цельное молоко;
  • кофе;
  • лук, чеснок, щавель.

Запомните: больным асцитом запрещен алкоголь, способствующий прогрессированию недуга.

Основу рациона должны составлять:

  • овощи и зелень;
  • нежирный куриный бульон;
  • отварная рыба, мясо кролика или курицы;
  • яичный паровой омлет;
  • творог;
  • орехи и сухофрукты.

Важно знать: для приготовления пищи запрещено использовать соль. Желательно все тушить, варить на пару или запекать.

В любом случае, асцит – это сложное и серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Но, если говорить об асците при онкологии, то прогноз становится еще более не утешительным.

Это связано с тем, что жидкость содержит большое количество раковых клеток, которые стремительно распространяются по всему организму. Поэтому в таких случаях, родственникам больного рекомендуют готовиться к худшему.

Что такой асцит брюшной полости, смотрите в следующем видео:

Асцит не сильно беспокоит человека только на ранней стадии. Его можно предупредить и даже вылечить, когда заболевание еще только начало прогрессировать. Поэтому начальный асцит в брюшной полости лечится народными рецептами и домашними средствами, но обязательно под контролем состояния печени. Варианты проведения дополнительной домашней терапии обговариваются с врачом.

Из-за чего чаще всего увеличен живот?

На что направлена народная медицина при асците?

Основой лекарств при асците становятся растительные компоненты, но лечение препаратами и народными методами, домашними рецептами не одно и то же. Если человек решает не обращаться за помощью и лечить асцит при циррозе печени только народными средствами в домашних условиях, он ставит под угрозу собственную жизнь.

Болезнь не лечится с помощью только домашних средств и народной медицины, пациент рискует довести заболевание до серьезных осложнений. Поэтому в дополнение к  лекарственной терапии назначают и средства домашней терапии, помогающие справиться с обилием накопленного выпота в животе. Главное направление народных средств при лечении асцита – мочегонные средства.

Асцит брюшной полости

Растительные компоненты ускоряют метаболизм, способствуют росту иммунитета, выводят токсины, что становится вторым направлением применения народных средств при асците. Главное, чтобы человек, находясь в домашних условиях соблюдал назначения врача.

Зачастую врачи не против домашних рецептов и народных средств, так как фармацевтические препараты оказывают негативное влияние на организм человека. Домашняя терапия с использованием народных рецептов и домашних трав, ягод, фруктов – полезная замена лекарствам.

Продукты питания, используемые в лечении асцита

Диета при асците занимает первое место, потому что только правильное питание и исключение вредных продуктов из рациона улучшает состояние организма.Диета помогает естественным образом очистить организм и ускорить метаболизм. Водянка живота имеет много причин и лечение домашними и народными рецептами способно улучить состояние организма.

Это интересно:  Асцит при сердечной недостаточности: причины, лечение на дому, прогноз

Включение в рацион некоторых продуктов при асците стимулирует выведение лишней жидкости брюшной полости, уменьшается давление на сердечную мышцу вследствие нормализации баланса жидкости в большом и малом круге кровообращения. Итак, количество каких продуктов в рационе стоит увеличить?

  • Петрушка. Популярный представитель продукта – домашнего антиоксиданта. Проблема употребления петрушки возникает из-за того, что нужно съедать около 60-100 грамм зелени в день. Поэтому на помощь приходят домашние зеленые коктейли, каждый из которых способен уместить в одну кружку полезного напитка суточную норму зелени. Существует масса народных рецептов при асците с употреблением большого количества петрушки;
  • Тыква. В ее составе находятся вещества, способные притягивать и связывать молекулы свободной (лишней) жидкости организма. Кроме того, что выводится лишняя жидкость – шлаки и токсины выводятся из организма человека;
  • Абрикос. Употребляется в сыром, засушенном, вяленом, вареном виде. В составе каждого фрукта много калия, который стабилизирует сердечный ритм, витамины, минералы и полезные микроэлементы. Лучше всего подойдут именно домашние абрикосы, так как в них больше всего полезных веществ, чем в магазинных;

Диета – это первое, что предстоит соблюдать пациенту при лечении асцита брюшной полости. Домашние и народные рецепты советуют использовать уже в самом начале заболевания, ведь чем раньше начать помогать организму, тем легче будет течение заболевания. В пищу лучше употреблять домашние продукты, выращенные самостоятельно или на ферме, так как они чище и полезнее всего.

Как лечить асцит брюшной полости в домашних условиях?

Без лечения патологии, ставшей причиной образования асцита, не будет достигнуто никакого прогресса, так как выпот будет накапливаться снова. Поэтому вначале назначается лекарственная терапия для лечения заболевания печени и только потом применяются народные и домашние методы лечения. Лечение возможно в стационаре и домашних условиях, при условии хорошего самочувствия пациента. Народные рецепты и домашние средства могут навредить, если человек склонен к аллергическим реакциям.

Фасолевые стручки

Из шелухи фасолевых стручков готовят отвар, являющимся мочегонным средством, мягким по действию. Согласно народному рецепты, используют шелуху от 12 стручков, кипятят не менее 10 минут в одном литре чистой воды. Затем процеживают и принимают по одному стакану за 20-30 минут до завтрака.

Это интересно:  Парацентез при асците: показания, техника выполнения и осложнения

Мочегонный чай

Издавна известное народное средство при отеках, используется пациентами уже не один десяток лет. Обладает легким мочевыводящим и гипотензивным действием. Способен тонизировать организм, улучшая работоспособность и внимательность. Используется как домашнее средство при асците и циррозе, за счет улучшения работы клеток печени при постоянном употреблении. Для приготовления понадобятся листья грыжника обыкновенного и толокнянки в соотношении один к одному. Их кипятят в одном стакане воды, около 10-15 минут, выпивают утром до еды.

Травяной мочегонный отвар

Народное средство применяется в случае увеличения количества выпота в животе и сильных отеках, так как средство имеет сильный диуретический эффект и снижает давление. Для этого берут листья березы и хвощ, в равных пропорциях кипятят в 1 стакане воды. Принимать сразу весь отвар не рекомендуется, его делят пополам и пьют с утра перед завтраком, обязательно контролируя артериальное давление и общее самочувствие, так как при терапии в домашних условиях очень просто не заметить начало ухудшения состояния человека, списывая все на усталость и сонливость.

Абрикосовый отвар

Отлично убирает лишнюю влагу из тканей. Чаще всего делают насыщенный отвар из 200-300 грамм абрикосов на литр воды. Варят около 15 минут без использования подсластителей. Принимают по одному стакану утром, и, если заметен положительный результат в виде уменьшения асцита, постепенно увеличивают дозировку до 400 миллилитров в сутки, но только после разрешения лечащего врача, так как традиционная диета при таком заболевании исключает употребление большого количества жидкости.

Отвар петрушки

Великолепный антиоксидант, способный выводить токсины и продукты распада из клеток печени. Вместе с токсинами выводит излишки выпота из брюшной полости, поэтому петрушка при асците и лечении в домашних условиях назначается диетологом без исключения всем пациентам. Для рецепта используют 250 грамм свежей петрушки и заваривают не меньше 20 минут в литре воды. Процеживают и выпивают за утро, каждый час по 100 мл.

Это интересно:  Можно ли вылечить асцит брюшной полости при циррозе печени, как правильно лечить?

Чай из липы и мать и мачехи

Также довольно знаменитое домашнее мочегонное средство. Для заваривания используют по 20 грамм сухоцветов в равных пропорциях и заваривают на 500 миллилитров кипятка, затем варят не менее 50 минут. Чай принимают курсами по 2 недели, выпивая в течение дня три стакана по 100 мл чая.

Березовые обертывания

Помогают справиться с сильными отеками в тканях. Универсальное домашнее средство. Для этого нужно взять 100 мл отвара на одно ведро чистой и теплой воды, пропитывают этим чистую хлопковую ткань и обматывают пациента, начиная с груди, заканчивая ступнями. Человека при этом следует положить и закутать в теплое одеяло. Обертывание снять через полтора часа и не допускать охлаждения организма – человек должен оставаться в тепле.

Настой из овсяной соломы

Используется только свежая, домашняя солома, из расчета 50 грамм на литр холодной воды. Настой нужно оставить на 2-3 дня в прохладном месте. После чего, он процеживается и принимается пациентом небольшими порциями (до 150 миллилитров). Чаще всего народный рецепт применяется в деревнях и селах, так как в большом городе достать домашнюю солому крайне затруднительно.

Настой из вишневых плодоножек

При асците настой принимают курсами по 7 дней, затем делают недельный перерыв и повторяют снова. Для настоя заливают кипятком (полтора литра воды) 1-2 столовые ложки сухих плодоножек вишни. Дают остыть и настояться не менее 4 часов. После процеживания пьется по 100 миллилитров, не менее 3 раз за сутки. Это проверенный народный рецепт, который помог не одному пациенту при домашнем лечении.

Кукурузные рыльца

4 чайные ложки заливаются кипящей водой в объеме 300 мл, настаиваются и выпиваются за 2 суток. После чего готовят новый отвар. Он полезен при ярких основных симптомах асцита и плохо работающих других методах домашней и народной медицины.

Ванна из березового настоя

Этот народный рецепт схож с обертыванием. В этом варианте берется более насыщенная жидкость. На 1 ведро воды берут 400 мл березового отвара. Такую полезную домашнюю ванну при асците следует принимать не реже чем раз в 2 дня, по 20-30 минут.

Используемые источники:

  • https://www.pravda.ru/navigator/astsit.html
  • https://medside.ru/astsit-bryushnoj-polosti
  • https://alkoinfo.com/vliyanie-na-organizm/bolezni-ot-alkogolya/astsit-bryushnoj-polosti.html
  • https://progepatity.ru/ascit/lecheniya-astsita-narodnymi-sredstvami-primery-effektivnyh-retseptov

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации