Андрей Смирнов
Время чтения: ~25 мин.
Просмотров: 5

Первые признаки аппендицита

Подсчитано, что в нашей стране острый аппендицит настигает ежегодно около миллиона человек.
Фото: pixabay.com

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Слепой, но опасный

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

читайте также—>
Depositphotos_72916645_m-2015_t_310x206.jpg—>Depositphotos_72916645_m-2015_t_310x206.jpg
Как распознать инсульт и что делать в случае беды — тест

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Виноваты зубы?

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

читайте также—>
Какие заболевания можно распознать у храпящего человека

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Как его опознать?

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Как лечить

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

читайте также—>
—>
Как правильно проводить профилактику «женских» болезней

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Тяжелый случай

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

читайте также—>
—>
Российские биологи научились оценивать тяжесть стресса по волосам

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

ОбществоЗдоровьеМедликбез
preview-713815-650x341-98-1550237943.jpg
91
18k

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка, основная задача которого предположительно состоит в том, чтобы защищать тонкий кишечник от бактерий, населяющих слепую кишку. В аппендиксе есть болезнетворные микробы, которые при сбое в работе желудочно-кишечного тракта провоцируют развитие вредной микрофлоры, тем самым создавая идеальные условия для воспаления аппендицита.

Враг не так страшен, когда знаешь его в лицо. AdMe.ru поможет распознать признаки коварного недуга у себя и своих близких.

От чего бывает аппендицит

© depositphotos   © depositphotos  

Врачи недавно опровергли информацию о том, что аппендицит может возникнуть из-за употребления в пищу семечек, так что это на 100 % развенчанный миф. Тогда от чего он может возникнуть? Точного ответа на вопрос, почему у одних проявляется аппендицит, а у других нет, пока не существует. Но медики предполагают, что воспалению могут предшествовать: стресс, перегиб отростка из-за травмы или аномалии в развитии, закупорка инородным телом, ослабленная иммунная система (особенно в весеннее время), инфекции, резкая смена системы питания (к примеру, вы все время питались правильно и вдруг начали есть «все подряд» — такое обычно происходит в отпуске). Воспаление аппендикса происходит из-за попадания пищевого мусора (систематическое проглатывание шелухи и тому подобных вещей) или бактерий из кишечника в отросток. Ниже мы перечислим 3 стадии данного заболевания, чтобы вы при появлении боли в животе могли легко определить, аппендицит у вас или нет.

1-я стадия аппендицита

© depositphotos  

Появляется ноющая боль, которая внезапно охватывает весь живот, иногда немного сильнее болит в области солнечного сплетения и желудка. Боль может отступать, то есть возникать периодически. Люди часто воспринимают эту боль как проблемы с желудочно-кишечным трактом и предпочитают ее «перетерпеть».

2-я стадия аппендицита

© depositphotos   © depositphotos  

Через 6–7 часов боль усиливается и постепенно локализуется в районе пупка, но и в области желудка тоже может немного побаливать. Это сопровождается общей слабостью и отсутствием аппетита. Больной чувствует себя лучше, когда лежит в позе эмбриона на правом боку. Если человек лежит на левом боку с выпрямленными ногами, боль усиливается, а в положении лежа на спине больному тяжело поднять или распрямить правую ногу. На этой стадии люди обычно начинают принимать обезболивающие препараты. Как правило, при таких болях они либо не помогают, либо лишь ненадолго купируют боль. Если вы приняли несколько таблеток с некоторым временным интервалом, а боль все никак не утихает и присутствуют все перечисленные симптомы, это может свидетельствовать об аппендиците. Не следует терпеть боль — на этой стадии нужно немедленно обратиться к врачу.

3-я стадия аппендицита

© depositphotos  

Боль смещается в правую нижнюю часть живота, ниже пупка и чуть выше бедра. Отмечаются повышение температуры, жар, рвота, понос, вздутие живота, невозможность нормально ходить (только в полусогнутом состоянии), а также резкая боль при прощупывании правой части живота. Скорее всего, это свидетельствует о перитоните (тяжелая форма воспалительного процесса). Тут нужно действовать очень быстро и незамедлительно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Важно, чтобы у вас не лопнул воспаленный аппендикс, так как это усложнит процесс операции и дальнейшее выздоровление.

3 правила: диагностика, решение, предотвращение

Врачебный осмотр методом пальпации (прощупывания), анализ крови, УЗИ брюшной полости. В зависимости от симптомов будет выбран наилучший вариант лечения именно для вас. На начальных стадиях возможна лапароскопия. При перитоните делают только полостную операцию, так как есть вероятность, что при использовании метода лапароскопии воспаленный аппендикс может лопнуть. После оперативного вмешательства врач назначает антибиотики, и пациент довольно быстро идет на поправку, если во время операции не было осложнений. Волшебной таблетки или панацеи от аппендицита не существует. Тем не менее можно минимизировать риск, если включить в свой рацион больше клетчатки, употреблять в пищу свежие фрукты и овощи.

Статистика воспаления аппендикса по возрастам

Аппендикс может воспалиться в любом возрасте, и аппендицит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Наиболее опасным в этом плане считается возраст от 8 до 14 лет, в целом же в мировой статистике выделяют возраст до 40 лет.

<index>

Аппендикс – это отросток слепой кишки, размером около 9 сантиметров, имеющий червеобразную форму. Его обязанности – продуцирование кишечного сока, поддержание оптимальной микрофлоры кишечника, укрепление иммунитета. Считается, что функция этого органа не особо жизненно важна для организма, поэтому вспоминаем мы о том, где находится аппендикс у каждого из нас, только когда происходит воспаление этого отростка (аппендицит).

Аппендицит – острое воспаление тканей аппендикса, срочно требующее хирургического вмешательства.

Содержание

Причины возникновения и факторы, провоцирующие аппендицит

Аппендицит не выбирает людей, его возникновению подвержены все – вне зависимости от пола и возраста. До сих пор не установлены точные причины его появления – для каждого человека они индивидуальны, нельзя выделить единственную причину для всех больных. Основными факторами, способными спровоцировать данный недуг являются:

  • закупоривание червеобразного отростка при входе в прямую кишку, что приводит к воспалению стенок аппендикса. Его могут вызвать различные инородные тела, плохо переваренная пища, окаменелые каловые массы и наличие спаек;
  • наличие патогенных бактерий (стрептококков, стафилококков и кишечной палочки), которые при ухудшении иммунитета аппендикса успешно проникают в слизистую оболочку органа;
  • наличие в отростке фузобактерий, способных в очень короткий срок повлечь за собой серьезные гнойно-воспалительные процессы;
  • болезни кишечника, вызванные инфекциями и паразитами (туберкулез, брюшной тиф).
  • предрасположенность организма к частым запорам (загрязненный кишечник – лучшее место для активации бактерий);
  • неправильное питание с высоким содержанием белков и недостатков растительной пищи, переедание;
  • травмы брюшной полости, наследственность.

Симптомы аппендицита

Локализация сильных болей при остром воспалении червеобразного отростка, будет зависеть от того, где находится аппендицит у человека.

Практически каждый человек знает, с какой стороны находится аппендикс: у большинства пациентов он расположен с правой стороны, между пупком и подвздошной костью. Бывает нечастая локализация аппендикса в нижнем отделе таза или правом подреберье. Ну и совсем редкие случаи – левостороннее расположение органа у “зеркальных людей”.

Приступ начинается с тупой боли (основного симптома) в области пупка, с нередким затруднением определения ее локализации. Блуждающая острая боль продолжается до 10-12 часов, а затем болевой синдром перемещается прямо к расположению аппендикса. Также боль может отдавать в подреберье, поясницу, паховую область и ногу

Читайте также:  Гемохроматоз

Дополнительные общие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38 градусов, озноб;
  • наличие у человека влажного языка со светлым налетом;
  • диарея или запор, тошнота, частые позывы к рвоте;
  • повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита, учащенное сердцебиение;
  • уменьшение интенсивности боли в зависимости от положения тела; усиление болевого синдрома при чихании и кашле.

Хотя в своем большинстве признаки аппендицита у мужчин и у женщин имеют много общего, все же существуют определенные особенности симптомов у каждой категории. Это является большим подспорьем в проведении точной и качественной диагностики.

Диагностировать воспаления аппендикса у женского населения довольно сложно, ведь аппендицит симптомы у взрослых женщин очень схожи с болями гинекологического происхождения. В начале приступа боли бывают ноющими и тянущими, отдающими в левый или правый бок, в область ребер. Чтобы исключить гинекологию надо обратить внимание на дополнительную симптоматику, которая практически никогда не присутствуют при “женских” болезнях.

Признаки аппендицита у взрослых женщин:

  • усиление болевой симптоматики при кашле и смехе, затруднение в ходьбе (из-за распространения боли);
  • рвота, мучительная тошнота и диарея;
  • твердый живот (напряжение стенок из-за воспалительного процесса);
  • потеря аппетита, общая слабость, поднятие температуры тела до 38 градусов;
  • в большинстве случаев время начала возникновения приступа – ближе к вечеру или ночь (возникает спонтанно, без каких-либо предвестников).

Очень часты случаи аппендицита во время беременности, ведь увеличенная матка, давит на все близлежащие органы (не исключая аппендикс), нарушая их нормальное кровоснабжение.

Большинство симптомов при воспалении червеобразного отростка у беременных (тяжесть внизу живота, “каменный живот”, постоянная тошнота, одышка) воспринимаются как норма физиологических процессов у будущих мам, что очень часто приводит к несвоевременному диагностированию аппендицита.

Симптомы у взрослых мужчин также имеют специфические признаки:

  • локализация боли по всему животу;
  • частые неприятные ощущения в области ануса;
  • усиление болей при поднятии правой ноги или руки;
  • обострение болевых ощущений при попытке прыжков на одной правой ноге;
  • придерживание правой стороны живота из-за болевых ощущений при кашле, чихании, смене положения тела.

Клинические стадии аппендицита

По причине индивидуальных анатомических особенностей местонахождения аппендикса, существует несколько клинических форм данного воспаления:

  • Острый аппендицит:
    • катаральный (поражение слизистого слоя отростка)
    • флегмонозный (поражение подслизистого слоя, скапливание гноя)
    • гангренозный (некроз стенок аппендикса)
    • перфоративный (разрушение стенок отростка, вытекание гноя в брюшную полость)
  • Хронический (первичный либо рецидивирующий);
  • Осложненный:
    • воспаление брюшной полости (перитонит);
    • концентрация гноя в брюшине (абсцесс);
    • воспаление воротной печеночной вены;
    • аппендикулярный инфильтрат (слитые друг с другом органы, прилежащие к отростку).
Читайте также:  Диарея путешественников

Диагностика

При начале диагностики воспаления аппендикса применяют ощупывание и визуальный осмотр. При этом проявляются болезненные ощущения при надавливании внизу живота справа, живот становится напряженным, наблюдается увеличение правосторонних болей и при переворачивании пациента на левый бок. Но это не всегда дает возможность точно диагностировать болезнь.

Дополнительно пациент направляется на развернутый анализ крови и мочи (выявление повышенного уровня лейкоцитов и СОЭ). При сомнении в постановке диагноза применяются методы УЗИ, компьютерная томография и МРТ. Может также проводиться диагностическая лапароскопия – осмотр через отверстие в брюшной стенке живота с помощью зонда, оснащенного камерой.

Существуют дополнительные исследования, помогающие проведению корректной диагностики у женщин:

  • исследование влагалища с удержанием шейки матки (диагноз аппендицит подтверждается в случае отсутствия увеличения болевых ощущений);
  • надавливание на область ниже пупка в лежачем положении (при воспалении аппендикса наблюдается усиление боли при вставании).

Диагностировать признаки аппендицита у мужчин можно при самопроизвольном подтягивании вверх правого яичка (симптом Ларока) и обнаружении сильного дискомфорта данной области при оттягивании мошонки (симптом Хорна).

Трудности выявления аппендицита у детей до пяти лет вызваны тем, что симптомы этой болезни у них выражены не так ярко как у взрослых. Нередко воспаление аппендикса может маскироваться под расстройство желудка. Ребенок часто не может объяснить, где именно и как болит живот. Основными ориентирами определения болезни в данном случае должны быть диарея, высокая температура и обложенный язык.

Характерной чертой протекания аппендицита у людей пожилого возраста является отсутствие болевого синдрома, что является причиной бездействия со стороны пациентов, их позднего обращения за врачебной помощью. Поэтому у данной группы больных очень часто встречаются всевозможные осложнения данной патологии.

Лечение аппендицита

Ввиду высокой вероятности осложнений, лечение (удаление) аппендицита выполняется исключительно хирургическим методом.

Его проведение производится сразу после подтверждения диагноза. Операция проходит под общим наркозом, с помощью разрезов (лапаротомии) либо проколов (при помощи эндоскопических инструментов).

При некоторых видах аппендицита возможно проведение лапароскопии. При наличии осложнений производится вскрытие всех пластов брюшной стенки.

Читайте также:  Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): что это такое, как бороться с болезнью?

Первые двенадцать часов после операции больному предписано соблюдение постельного режима, и воздержание от пищи, назначается антибактериальная терапия. Систематически меняются повязки и дренажи для оттока жидкости из брюшины. Продолжительность восстановительного периода составляет от 7 до 14 дней, она зависит от стадии прооперированной болезни и присутствия сопровождающих патологий. Чем раньше произойдет оперативное вмешательство, тем скорее пациент сможет вернуться к привычной жизни.

Профилактика

Для предупреждения аппендицита существует множество простых и доступных методов. Так как аппендицит является составляющей системы пищеварения, основная профилактика этого заболевания – установление правильного режима питания.

Чтобы избежать воспаления отростка, в рационе каждого человека обязательно должна присутствовать клетчатка.

Благодаря своим волокнам, она служит очистителем для стенок кишечника, а следовательно, гарантом того, что аппендикс останется незагрязненным.

Ваша пища должна содержать всевозможные фрукты и свежие овощи, грибы, бобовые и зелень. Также не стоит пренебрегать кисломолочными продуктами, которые благодаря своим полезным бактериям, быстро помогут укрепить иммунитет. А вот семечки и ягоды с косточками – нежелательные составляющие вашего рациона.

Кроме того, нужно минимизировать наличие запоров – одной из главных причин интоксикации организма. Для этого, за двадцать минут до принятия пищи, следует выпивать стакан теплой воды. К этому нужно добавить активный образ жизни, который будет способствовать правильной работе внутренних органов.

Для профилактики аппендицита, не лишним будет и изменение своего питьевого режима. Стоит употреблять больше чистой воды, травяных отваров и настоев. Вода отлично омолаживает организм и является прекрасным средством для очищения кишечника.

 Прогноз

В основном, прогноз при лечении аппендицита является благоприятным. При своевременном обращении пациента за медицинской помощью, осложнения после операции маловероятны.

При лечении патологии на более поздних сроках, воспаление аппендикса может перейти на другие внутренние органы или стать причиной перитонита. При этом организм подвергается смертельной опасности, и характер прогнозов зависит от состояния организма и умения хирургов. Поэтому крайне важно своевременно пройти обследование и получить квалифицированную медицинскую помощь.

</index>

Интересное

   

Строение стенки 12 перстной кишки
Где находится печень справа или слева
Какие симптомы при заболевании кишечника
Причины перитонита
Просмотров: 33009
Время на чтение: 3 мин.

Острый аппендицит представляет собой воспаление аппендикса( отростка слепой кишки), который располагается в нижней части живота справа. Эта патология может быть катаральной, когда в аппендиксе имеют место воспалительные изменения, флегмонозной, если наблюдается нагноение отростка, и гангренозной, при его изъязвлении и деструкции.

Причины

Причины формирования воспаления в отростке достоверно не определены. Патология может быть обусловлена разными причинами или их совокупностью. Предположительно, аппендицит развивается при сочетании проникновении инфекции в аппендикс и перекрытие выхода в него. Способствуют этому индивидуальные анатомические особенности аппендикса, каловые камни, плохая перистальтика. Не исключается и роль кишечных паразитов.

Инфекция попадает в полость аппендикса непосредственно из кишечника или через кровь из других инфекционных очагов в организме. Проникновение её в аппендикс и перекрытие, например, каловым камнем, выхода из него приводит к её размножению.

Проявления

Симптомы аппендицита специфичны. Поэтому и для диагностирования зачастую достаточно именно их.

  1. Боль. Этот симптом ведущий. Появляется она внезапно. Характерно перемещение боли. Сначала она возникает в центральной части живота. Потом перемещается вниз вправо и остаётся здесь, в подвздошной области. Больной расскажет о том, что боль усиливается, при движении и покашливании. Такое движение боли объясняется особенностями иннервации и распространением воспаления с висцеральной на пристеночную париетальную. Редко встречается атипичное расположение аппендикса, тогда и локализация боли будет иная.
  2. Потеря аппетита, тошнота, рвота, понос.
  3. Умеренная гипертермия.
  4. Для этой патологии характерен ряд симптомов, определяемых при пальпации. Они проверяются хирургом. Например, выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки.
  5. Больной принимает характерное положение на правом боку с приведёнными к животу коленями.

Лечение

Лечение острого аппендицита только хирургическое. Сегодня широко распространена лапароскопическая аппендектомия. Эта операция считается одной из не сложных. При отсутствии осложнений и атипичного расположения отростка, она займёт около 10мин.

При отсутствии осложнений в послеоперационном периоде рекомендуется ранняя активизация. Обезболивание наркотическими препаратами практически не требуется. Назначаются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Они хорошо справляются с послеоперационной болью после подобных хирургических вмешательств. Купируя воспалительный процесс, они снимают отечность тканей, синтез и выделение медиаторов воспаления, тем самым способствуя уменьшению боли.

Однако нельзя забывать об их побочных эффектах. Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают негативное влияние на слизистую пищеварительного тракта, в частности на стенку желудка. Это может вызвать образование эрозий и даже язв. Если до операции имели место нарушения слизистой, то нестероиды могут усугубить это её состояние. Для того чтобы нивелировать такое отрицательное побочное действие препаратов рекомендуется применять параллельно с ними гастропротективных и энтеропротекторные препараты. Они обладают защитным действием на слизистую ЖКТ. Они не только образуют тонкую защитную плёнку, но и способствуют заживлению и регенерации поврежденные участков.Осложнения аппендицита

При отсутствии своевременного диагностирования и лечения у больного могут возникнуть следующие осложнения: перфорация аппендицита, нагноение его с формированием абсцесса, формирование аппендикулярного инфильтрата.

Вернуться

Интересное:

Кишечная непроходимостьОбструктивный синдромиОстрый панкреатитОстрый холециститПанкреатит хроническийПарапроктитРак печени—> Пищевая аллергияРефлекторный запорДерматомиозитГипербилирубинемия доброкачественнаяЖировые отложенияЖелчнокаменная болезньРак печени

Читайте также:

Описторхоз
Вы часто едите соленую/конченую/вяленую/сырую (в суши, например) рыбу? И думаете, что она не представляет опасности для здоровья? Очень даже представляет,… читать целиком »
Вирусный энтерит
Вирусный энтерит — воспалительное заболевание инфекционного характера, поражающее слизистую тонкого кишечника. Зачастую протекает в острой форме с вовлечением… читать целиком »
Колит
Что такое колит. Причины возникновения, характерные проявления, методы диагностики и лечения. читать целиком »
Дивертикулит
Что такое дивертикулит, симптомы и характер болей, методы диагностики и лечения, возможные осложнения. читать целиком »
Холангит
Что такое холангит? Холангит это воспалительное заболевание, возникающее в желчных протоках. Обычно оно распространяется на желчный пузырь или печень.… читать целиком »
Диспепсия функциональная
Функциональная диспепсия – встречается довольно часто и проявляется в виде таких симптомов как боли в животе и дискомфорт, изжога и пр. Причиной диспепсии… читать целиком »
bolezni/ostryie-zabolevaniya-bryushnoj-polosti

—>

Консультация хирурга /

Рубрика: рубрика

—>

Дмитрий , Кр
237 просмотров
16 марта 2019

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей
Пожаловаться
396d69c2788cf2c8b57b2916d1a83610.jpg
Виктория Дружикина, 16 марта
Невролог, Терапевт
Доброй ночи. Сколько дней болит?
Пожаловаться
Дмитрий, 16 марта
Клиент
Виктория, вроде бы, со вчера-но вчера боли появились справа внизу схваткообразные-не сильные (такие уже бывали). А вот сегодня часов в 6-7 вечера со спины, тогда решил обратиться
Пожаловаться
396d69c2788cf2c8b57b2916d1a83610.jpg
Виктория Дружикина, 16 марта
Невролог, Терапевт
Не характерно для аппендицита. Тем более, хирург пропальпировал да и кровь спокойная. Со спины- это где именно? УЗИ почек и мочеточников не помешает даже при нормальном ОАМ.
Пожаловаться
Дмитрий, 16 марта
Клиент
Виктория, почки смотрели-там всё нормально. Под рёбрами со спины ноющая, но бывает временами режущая (или ещё какая то) спереди справа или сбоку. И слева, но сзади
Пожаловаться
396d69c2788cf2c8b57b2916d1a83610.jpg
Виктория Дружикина, 16 марта
Невролог, Терапевт
Под ребрами аппендикс? И с обеих сторон? И спереди, и сзади? Это как так? ))
Пожаловаться
Дмитрий, 16 марта
Клиент
Виктория, нет, боли. А аппендикс, по узи — под печенью
Пожаловаться
Дмитрий, 16 марта
Клиент
Виктория, прикрепил описание
Пожаловаться
396d69c2788cf2c8b57b2916d1a83610.jpg
Виктория Дружикина, 16 марта
Невролог, Терапевт
Если кратко — самое верное решение тут будет только при осмотре. Заочно же могу сказать, что на аппендицит не похоже.
Пожаловаться
61f4fc695ea46d312b2359860cabda61.jpg
Наталья Белякова, 16 марта
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Аппендицит всегда оставляет очень характерные изменения в крови, его на 100% быть не может потому что кровь нормальная.
Пожаловаться
42f91b90f1393318ad8caa2534d94b92.jpg
Олеся Бражнова, 16 марта
Терапевт
Здравствуйте Дмитрий . Повышенная температура , жжение в желудке , сухость во рту , схваткообразные боли в животе — симптоматика больше характерна для хронического колита . У вас стул в норме ?
Пожаловаться
Дмитрий, 16 марта
Клиент
Олеся, пока что в норме, но я 3 дня пил уголь активированный
Пожаловаться
42f91b90f1393318ad8caa2534d94b92.jpg
Олеся Бражнова, 16 марта
Терапевт
по анализу крови небольшой лейкоцитоз есть , я думаю у вас хронический колит , сдайте бакпосев кала ,кал на скрытую кровь , сделайте колоноскопию
Пожаловаться
42f91b90f1393318ad8caa2534d94b92.jpg
Олеся Бражнова, 16 марта
Терапевт
если хирурги исключили аппендицит , попринимайте дюспаталин 2 р в день , соблюдайте диету № 4 , и пройдите обследование кишечника как написала выше
Пожаловаться
c1d5075ba17cc672f28977a6cab30857.jpg
Вадим Зинченко, 17 марта
Рентгенолог, Хирург, Травматолог
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Вадим, а вот то, что по узи написано — это нормально? (размеры) Просто сейчас боли как раз под правым ребром ноюще-режущие
Пожаловаться
9480044a0c8aa0ea982967a83967d40c.jpg
Регина Абдуллина, 17 марта
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте необходимо пройти колоноскопию, сдать кал на скрытую кровь, копрограмму. При болях возможен приём но-шпы.
Пожаловаться
32438beed82769ee3094c5bc43fa3b23.jpg
Анастасия Степашкина, 17 марта
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , сомнительно что аппендицит, хирург в принципе должен исключить беременность всю хирургическую патологию при осмотре
Пожаловаться
492698f5f8520f25094370b7967f6891.jpg
Елена Фурманова, 17 марта
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожаловаться
1dbee39830fc9d9a135bba4c587d01a6.jpg
Владислав Мальцев, 17 марта
Хирург
Здравствуйте, описанные вами симптомы не соответствуют картине острого аппендицита. Это скорее хронический процесс. Необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь и выполнить колоноскопию. Необходимо также выполнить гастроскопию для исключения патологий желудка и 12ПК.
Пожаловаться
Эльвира Валеева, 17 марта
Гинеколог, Хирург, Онколог
В данной вашей описанной ситуации нет убедительных данных за диагноз аппендицит. Однако дообследование и уточняющая диагностика необходимы. В настоящее время есть схваткообразные боли в животе , субфебрильная температура , кроме того боли в области спины. Что нужно для дополнительной диагностики?Это исследование пищевода и желудка (ФГДС — фиброгастродуоденоскопия) , исследование кишечника — ирригоскопия и колоноскопия. Кроме того , исследование пояснично крестцового отделов позвоночника ( МРТ или рентгенологическое исследование). Обследуйтесь! Всего вам доброго!
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Эльвира, всё это я делал когда-то. По мрт остеохондроз, по колоноскопии — колит. Скажите, а что характерно для аппендицита? Просто боли со стороны спины ушли, остались только справа спереди ноюще-режущие
Пожаловаться
c1d5075ba17cc672f28977a6cab30857.jpg
Вадим Зинченко, 17 марта
Рентгенолог, Хирург, Травматолог
Дмитрий, да в полне нормально.
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Вадим, а на что следует обратить внимание при аппендиците? Просто боль со спины ушла и теперь только под правым ребром ноюще-режущая
Пожаловаться
c1d5075ba17cc672f28977a6cab30857.jpg
Вадим Зинченко, 17 марта
Рентгенолог, Хирург, Травматолог
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Вадим, просто мне сказали, что у меня он под печенью, вот я и думаю, что может боль от него под ребром
Пожаловаться
Эльвира Валеева, 17 марта
Гинеколог, Хирург, Онколог
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Эльвира, в конце 2017 года. Осмотр невролога был
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Эльвира, есть только тошнота
Пожаловаться
Эльвира Валеева, 17 марта
Гинеколог, Хирург, Онколог
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Эльвира, вызвал скорую-сказали, что вчера меня смотрели, ничего не нашли. Наверное, сам лучше съезжу, малоли
Пожаловаться
Эльвира Валеева, 17 марта
Гинеколог, Хирург, Онколог
Поезжайте ,пусть исключат или подтвердят диагноз.
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Эльвира, съездил, правда в другое место. Прикрепил анализы в фото.
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Эльвира, почему то после осмотра хирурга появился дискомфорт справа под ребром и как щелкает при вдохе глубоком ребро бывает, сказали спазм
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Эльвира, перед поездкой ещё были ложные позывы, как при диарее, а потом уже водянистый стул
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Эльвира, температура перед поездкой была 37.4 — сейчас пока не знаю
Пожаловаться
Бузджигит Болуров, 17 марта
Хирург
Здравствуйте! Диагноз острого аппендицита в основном выставляется по данным объективного осмотра. В общем анализе крови у Вас немного повышены лейкоциты- признак воспалительного процесса. Аппендикс может располагаться подпеченочно, в малом тазу, за слепой кишкой и т.д. Рекомендую осмотр хирурга в динамике и повторить общий анализ крови.
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Бузджигит, здравствуйте. Побывал ещё и сегодня, правда в другом месте, к сожалению. Прикрепил новые анализы.
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Бузджигит, почему то после осмотра хирурга появился дискомфорт справа под ребром и как щелкает при вдохе глубоком ребро бывает, сказали спазм
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Бузджигит, перед поездкой ещё были ложные позывы, как при диарее, а потом уже водянистый стул
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Бузджигит, температура перед поездкой была 37.4 — сейчас пока не знаю
Пожаловаться
Эльвира Валеева, 17 марта
Гинеколог, Хирург, Онколог
Спасибо за подробное описание. На сегодня хирургом осмотрены… Данных за аппендицит видимо нет. В общем анализе крови лейкоциты снизились до 5. 9 . Кровь не воспалительная . Но, признаки нездоровья тем не менее есть . И лихорадите , не высоко , но лихорадите 37,4 , диарея есть, боли в животе ! Сделайте вызов скорой помощи, госпитализируйтесь и какое — то время будете находиться под наблюдением врача. Это как вариант!
+ 1
Пожаловаться
Дмитрий, 17 марта
Клиент
Эльвира, да я уже сегодня вызывал — не стали никуда везти т.к. вчера был. Но сегодня мне дали направление к гастроэнтерологу — попробую завтра к нему попасть
Пожаловаться
Дмитрий, 21 марта
Клиент
Пожаловаться
Василий Вишняков, 18 марта
Рентгенолог, Травматолог
Как вариант — КТ живота/таза без контрастного усиления (как ориентировочный метод исследования). Воспалительные изменения аппендикса, если они есть, в большинстве случаев будут видны. Заодно и другую вероятную патологию исключите.
Пожаловаться
Бузджигит Болуров, 19 марта
Хирург
Здравствуйте, Дмитрий! Без личного осмотра живота конечно трудно судить. Хирург вас осмотрел, видимо данных за острый аппендицит нет. В анализе крови у вас лейкоциты нормализовались. Обратитесь гастроэнтерологу и будьте под наблюдением хирурга. Здоровья вам!
Пожаловаться
Дмитрий, 21 марта
Клиент
Пожаловаться
Эльвира Валеева, 22 марта
Гинеколог, Хирург, Онколог
Спасибо за пояснение . С учетом того, что нет данных за острый аппендицит, острую патологию в животе исключили, но есть остеохондроз , диагностированный еще ранее. Поэтому целесообразно получить и консультацию невролога. Выздоравливайте!
Если нужен обстоятельный ответ — задайте врачу свой вопрос
Врач ответит на все Ваши вопросы, посоветует что сделать сейчас, чтобы стало лучше, что делать в дальнейшем, какие стоит пройти анализы и обследования.
Задайте свой вопрос — и уже через несколько минут на него ответят опытные врачи
О врачах сервиса
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Елена Имбирева
Татьяна Хмелева
Лариса Медведева
Юлия Тихомирова
Наталия Першина
Инна Жихорева
Андрей Левин
Андрей Захаров
Похожие вопросы по теме
Боли после анастезии в позвоночник
16 ответов
7 декабря
300.00 р.
Алла, Керчь
Кожа приклеилась к головке полового члена, надо ли ходить к врачу? у
2 ответа
8 декабря
Максим
Опухоль
4 ответа
8 декабря
Роза
Панариций
3 ответа
9 декабря
Адена
Боль в ноге
1 ответ
9 декабря
Анастасия
Шишка на мягких тканях головы
19 ответов
9 декабря
300.00 р.
Бэлла
Укол циркулем
29 ответов
9 декабря
200.00 р.
shitikova.10@mail.ru
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации