Андрей Смирнов
Время чтения: ~23 мин.
Просмотров: 1

Постоянный понос у взрослого: причины и лечение

Продолжительный понос (диарея) – это расстройство стула длительностью более 2 недель. Основные критерии диареи: жидкий, водянистый кал от 3 раз в сутки. При поносе организм теряет жидкость, электролиты, нарушается переваривание пищи, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью.diareia-1.jpg

Возможные причины

Диарея – спутник многих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • vidy-vozbuditelej-boleznej-300x226.jpgКишечные инфекции – самая частая причина поноса. Их вызывают патогенные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактер, энтероинвазивные кишечные палочки), вирусы (рото- и норовирусы), лямблии и гельминты.
  • Синдром раздраженного кишечника – нейрофункциональное заболевание органов пищеварения, которое сопровождается расстройством стула.
  • Патология поджелудочной железы. При хроническом панкреатите снижается синтез ферментов, участвующих в переваривании пищи: амилазы, протеазы, липазы.
  • Болезни печени и желчных путей. При недостаточном количестве желчи нарушается расщепление жиров, белков, углеводов в 12-перстной кишке.
  • Лекарственная диарея. Расстройство стула – побочный эффект препаратов железа, магния, антибиотиков.
  • Дисбактериоз кишечника – при снижении количества бифидо- и лактобактерий, активизации условно-патогенной флоры ухудшается переваривание пищи, возникает диарея.
  • Тест-не-неперносимость-лактозы.jpgНепереносимость молока – при недостатке фермента лактазы нарушается усвоение молока: появляется вздутие живота и понос. Патология часто развивается после кишечных инфекций.
  • Целиакия (глютеновая энтеропатия) – непереносимость белка злаков. Под действием глютена разрушаются энтероциты (клетки тонкой кишки), развивается аутоиммунное воспаление и продолжительный понос. Болезнь часто начинается после 30 лет.
  • Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – тяжёлое воспаление кишечника с образованием язвенных дефектов.
  • Рак кишечника – диарею провоцирует лучевая и химиотерапия, сама опухоль выделяет токсические вещества, раздражающие кишечную стенку.

Диагностика при длительной диарее

При продолжительном поносе в первую очередь обратитесь к участковому терапевту. Задача врача – провести дифференциальную диагностику между кишечной инфекцией и другими причинами диареи. При инфекционном заболевании терапевт выпишет направление к инфекционисту. Расстройства стула другой этиологии лечит врач-гастроэнтеролог.

Рекомендуем почитать:

Меры по профилактике запоров: питание и другие факторы

Методы диагностики:

  • Сбор анамнеза. Врач уточняет жалобы, частоту и консистенцию стула, наличие патологических примесей (гной, кровь, слизь). На кишечную инфекцию указывает острое начало заболевания, лихорадка, связь с приёмом определённого блюда, наличие в семье других заболевших.
  • Осмотр. Врач оценивает общее состояние пациента, признаки обезвоживания или гипотрофии, проводит пальпацию живота, определяет зоны болезненности.
  • Общий анализ крови. При воспалительном процессе повышается СОЭ. Бактериальная инфекция сопровождается нейтрофильным лейкоцитозом.
  • Биохимическое исследование крови – показывает работу печени (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза), поджелудочной железы (амилаза), нарушения метаболизма (уровень белка, глюкозы, липидов).
  • Копрология (общий анализ кала) – показывает воспаление в кишечнике, степень переваривания пищи, наличие скрытой крови, простейших, яиц гельминтов.
  • Бактериологический посев кала – основной метод диагностики кишечных инфекций. При посеве кала на специальные среды определяют состав микрофлоры кишечника и выявляют возбудителей заболеваний.
  • УЗИ органов брюшной полости – метод диагностики состояния печени и поджелудочной железы с помощью ультразвука.
  • Колоноскопия – процедура осмотра кишечника с помощью эндоскопа; позволяет выявить опухоль, язвенное поражение слизистой оболочки, взять биопсию. Исследование назначают при подозрении на онкологию и болезнь Крона.
  • Эндоскопия тонкой кишки – осмотр верхних отделов кишечника; проводят для подтверждения лямблиоза и целиакии.
  • Иммунологическое исследование крови – при подозрении на целиакию в венозной крови определяют специфические антитела IG A и IG G.

В 25% случае даже при тщательном обследовании выявить причину расстройства стула не удаётся. В этом случае ставят диагноз «Идиопатическая диарея» и проводят симптоматическое лечение.

Когда обязательно обратиться к врачу?

  • Наличие в испражнениях примеси крови, гноя, большого количества слизи.
  • Необычный цвет стула. Каловые массы чёрного цвета указывает на желудочное кровотечение.
  • Отсутствие положительной динамики в течение 2 дней от начала заболевания, сохранение лихорадки и частого жидкого стула.
  • Тенезмы – болезненные непродуктивные позывы на дефекацию. Тенезмы – один из симптомов дизентерии.
  • Обильный водянистый стул более 5 раз в день.
  • Возраст старше 65 лет. У пожилых людей быстрее развиваются осложнения, обостряются хронические заболевания.
  • Ухудшение самочувствия: сильная жажда, редкое мочеиспускание, снижение артериального давления, судороги в мышцах, сердцебиение, неритмичный пульс, помутнение сознания. При этих симптомах вызывайте скорую помощь.

Рекомендуем почитать:

Бифидобактерии и лактобактерии в одном препарате

Первая помощь при поносе

Начинайте лечение при первых признаках заболевания:

  • Энтеросорбенты. Для взрослого человека 1-2 столовых ложки порошка Полисорб разведите в 150 мл воды, принимайте каждый час в течение первых 5-6 часов.
  • Если нет лихорадки, озноба, тошноты, а расстройства стула вызвано погрешностью в питании, примите Имодиум: 2 капсулы сразу, затем по одной после каждого эпизода диареи.
  • При многократном поносе начинайте регидратацию: пейте воду, приготовьте раствор Регидрона.
  • При болях в животе примите спазмолитик – 2 таблетки Но-шпа.

Лечение

Лечение при поносе должно быть комплексным.

Диета

Цель диетического питания при длительной диарее – уменьшить моторику кишечника и создать условия для восстановления повреждённых клеток.

Основные принципы

  • Индивидуальность – диету составляют с учётом выраженности диареи, ее причины. При лактазной недостаточности исключают цельное молоко, при целиакии – продукты, содержащие глютен.
  • Дробное питание – приём пищи небольшими порциями, 5-6 раз в день в соответствии с аппетитом.
  • Механическое щажение – блюда отваривают, измельчают. Исключают овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
  • Химическое щажение – исключают острое, приправы, пряности, алкоголь.
  • Температурный режим – оптимальная температура пищи – 15-60 °С.
  • Исключение продуктов, усиливающих брожение и гнилостные процессы в кишечнике.

Список продуктов

Рекомендовано Запрещено
  • каши на воде (овсяная, рисовая), при хорошей переносимости на половинном молоке;
  • слизистые супы;
  • отварные овощи (картофель, кабачки);
  • фрикадельки, котлеты, тефтели из мяса и рыбы нежирных сортов;
  • сухари и галетное печенье;
  • муссы, кисели, желе;
  • фрукты: бананы, печеные яблоки, груши;
  • черника;
  • кисломолочные продукты;
  • яйца в виде парового омлета.
  • пряности;
  • острое;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • бобовые;
  • грибы;
  • изделия из сдобного теста;
  • свежие овощи и фрукты;
  • консервы, соленья;
  • цельное молоко;
  • цитрусовые.
Читайте подробнее:Диета при диарее: список продуктов и примерное меню на неделю

Питьевой режим

Каловые массы при диарее содержат до 90% воды. Для профилактики обезвоживания важно компенсировать потери жидкости и электролитов. Пейте не менее 2,5 л в день. Точный объём принимаемой жидкости рассчитывает врач.

Рекомендуем почитать:

Почему постоянно образуются газы в кишечнике?

Бессолевые растворы

  • сладкий чай с лимоном;
  • отвар шиповника;
  • компоты из сухофруктов;
  • черничный, гранатовый соки, разведенные пополам с водой;
  • рисовый отвар.

Глюкозосолевые составы

  • аптечные средства – Регидрон, Цитроглюкосолан, Орасан, Гастролит;
  • раствор самостоятельного приготовления – отмерьте литр тёплой кипячёной воды, добавьте чайную ложку соли, 3 столовых ложки сахара, чайную ложку пищевой соды, хорошо перемешайте.

Чередуйте эти составы. Оптимальное соотношение бессолевых и глюкозосолевых растворов при поносе составляет 1:2.

Медикаменты

  • Антибиотики – назначают при специфических кишечных инфекциях. Препараты выбора при дизентерии: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин; при кампилобактериозе – Азитромицин; при амебиазе – Метронидазол. В дальнейшем проводят коррекцию антимикробной терапии по результатам бактериологического исследования.
  • Сорбенты. Полисорб, Энтеросгель адсорбируют и выводят из организма бактериальные токсины, продукты распада клеток.
  • Ферментные препараты. При диарее назначают лекарства без желчных кислот: Креон, Панцитрат, Мезим форте.
  • Средства обволакивающего действия. Смекта, Аттапульгит стимулируют образование слизи и уменьшают газообразование.
  • Препараты, тормозящие моторику кишечника. Лоперамид, Имодиум назначают только при неинфекционной диарее. При кишечных инфекциях они строго противопоказаны, так как увеличивает время нахождения бактерий и их токсинов в кишечнике.
  • Пробиотики. Учеными доказано, что препараты, содержащие различные штаммы лактобактерий (Лактобактерин), снижают длительность инфекционной диареи на 1 день. При поносе, вызванном дисбактериозом кишечника, назначают комбинированные средства: Линекс, Бифиформ.
Читайте подробнее:Таблетки от диареи: список препаратов и их применение

Осложнения длительного поноса

Продолжительная диарея без лечения может привести к осложнениям:

  • обезвоживание;
  • электролитные нарушения;
  • гипотрофия;
  • витаминная недостаточность.

При своевременном обращении к врачу кишечные инфекции полностью излечиваются. При неинфекционной диарее в 80% случаев удается добиться улучшения самочувствия.

Консультация гастроэнтеролога /

Рубрика: рубрика

—>

РАМЗИЛЬ , Нефтекамск
3252 просмотра
1 марта 2018

ДОБРЫЙ ДЕНЬ,РАБОТАЮ ПО ВАХТЕ НА КРАЙНЕМ СЕВЕРЕ,ЗА НЕДЕЛЮ ДО КОНЦА ВАХТЫ НАЧАЛСЯ ПОНОС, ПОСЛЕ ТОГО КАК ПРИЛЕТЕЛ ДОМОЙ ДНЯ 3-4 ВСЕ БЫЛО НОРМ, ТЕПЕРЬ УЖЕ ОПЯТЬ В ТЕЧЕНИИ НЕДЕЛИ ПО УТРАМ ЖИДКИЙ СТУЛ, В ТУАЛЕТ ХОЖУ ВСЕГО 2 РАЗА,НИ ЧЕГО НЕ БОЛИТ,ТОЛЬКО КОГДА ПО УТРАМ ПОЗЫВЫ В ТУАЛЕТ БЫВАЕТ НЕ ПРИЯТНО.В КАЛЕ КРОВИ И СЛИЗИ НЕТУ,ХОДИЛ К ТЕРАПЕВТУ НАЗНАЧИЛИ ЛОПЕРАМИД И ХИЛАК ФОРТЕ,Я И РАНЬШЕ ИХ ПИЛ,НЕ ПОМОГАЕТ,ПОЛИСОРБ ТОЖЕ НЕ ПОМОГАЕТ,В ЖИВОТЕ ПО ВЕЧЕРАМ КАК В БОЧКЕ БУЛЬКАЕТ,ТЕМПЕРАТУРЫ НЕТ,НО ЯЗЫК БЕЛЫЙ,УЗИ ДЕЛАЛ ВСЕ НОРМ,ВОТ ФГДС ГОД НАЗАД ГЛОТАЛ,НОРМА БЫЛА, МЕД .ОСМОТР ПРОХОДИЛ В НОЯБРЕ,АНАЛИЗЫ ХОРОШИЕ,НЕ ЗНАЮ ЧТО И ДЕЛАТЬ,ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей
Пожаловаться
Елена Фурманова, 1 марта 2018
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, сдайте кал на дисбактериоз кишечника. Начните энтерофурил и Линекс. Сдавайте уже завтра,что бы быстрее знать ,что там.
Пожаловаться
Роман Лапин, 1 марта 2018
Хирург
Здравствуйте. Видимо как тотна работе вы , образно , что то не перевариваете, где тотемть там напряжения. По приезду домой, конфликт разрешился, мысли о работе уходят и идет восстановлерие кишки. В начале через гипофункцию— диарея, ну а после нормализация наступит.
Пожаловаться
РАМЗИЛЬ, 1 марта 2018
Клиент
Роман, вы не правы,на работу как на праздник ,у нас там все условия созданы и зарплатой я доволен
Пожаловаться
Ирина Заборских, 1 марта 2018
Терапевт
Здравствуйте,Рамзиль. Питание вне дома,скорее всего,оставляет желать лучшего,да и возможностей соблюдать правила личной гигиены тоже. Из-за этого нарушается пищеварение и состав микробов в кишечнике. Хилак продолжайте,добавьте энтерол 1к 2раза в день на неделю,креон 25тыс ед по 1 капсуле во время еды на неделю. По возможности сдайте анализ кала-на копрограмму и дисбактериоз.
Пожаловаться
РАМЗИЛЬ, 1 марта 2018
Клиент
Ирина, все у нас хорошо и с питанием и гигиеной,питание в столовой,все продукты там есть,живем в общежитии по 2 человека,сан.узел ,душевая при каждой комнате,соблюдаем распорядок дня
Пожаловаться
Анастасия Павленко, 1 марта 2018
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, пропейте Линекс. Хилак продолжайте принимать. Как питаетесь на работе?
Пожаловаться
РАМЗИЛЬ, 1 марта 2018
Клиент
Анастасия, на работе питание хорошее в столовой,все там есть,и гигиену соблюдаю
Пожаловаться
Татьяна Пальшина, 1 марта 2018
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Пожаловаться
Татьяна Федотова, 1 марта 2018
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Хилак форте можно продолжить, добавьте мезим форте или фестал. Смекту добавьте. Эспумизан.
Пожаловаться
Дарья Калашник, 1 марта 2018
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Возможно, это поджелудочная железа. Пропейте смнеделю: 1. Нольпаза-20 мг утром за 30 минут до еды. 2. Креон 25.000- 1 капсула 2-3 раза в день во время еды. 3. Хилак. 4. Соблюдайье режим питания. Исключтте острое, жареное. Если через неделю приема препаратов состояние не улучшиться- обращайтесь очно к гастроэнтерологу, нужно будет обследовать кишечник, органы брюшной полости, ФГДС, кал на копрограмму, клин анализ крови, биохим.анализ крови. Удачи! Выздоравливайте!
Пожаловаться
Маргарита Воробьева, 1 марта 2018
Акушер, Гинеколог
Пожаловаться
Роман Лапин, 1 марта 2018
Хирург
Что то в этот раз было , что внутри как то не спокойно было. Может расстование с семьей, или какие новые перемены на работе
Пожаловаться
Виолетта Химухина, 1 марта 2018
Фармацевт
Пожаловаться
Эльвира Валеева, 1 марта 2018
Гинеколог, Хирург, Онколог
Пожаловаться
Елена Есаян, 1 марта 2018
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Сначала сдайте на дисбактериоз кишечника. Часто причиной является нарушение микрофлоры(стресс, неправильное питание,экология). Если результат анализа будет в норме, тогда рекомендую обследовать кишечник( колоноскопию). Здоровья Вам!
Пожаловаться
Маргарита Минасян, 1 марта 2018
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Пожаловаться
Рузанна Нариманян, 1 марта 2018
Хирург
Пожаловаться
Анна Сеялова, 2 марта 2018
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Рамзиль, здравствуйте. Могу предположить, что у вас так называемый синдром раздраженного кишечника.Оптимальным препаратом при этом заболевании является Иберогаст. Но так как это диагноз исключения, то давайте исключать. Если бы это было пищевое отравление, то симптомы к этому времени разрешились сами собой. Если кишечная инфекция, то на работе кроме вас заболел бы кто-нибудь еще. При воспалительных заболеваниях кишечника в стуле присутствуют примеси слизи и крови. НО! тем не менее для перестраховки необходимо сдать кал на диз.группу и я/глист и скрытую кровь.
Пожаловаться
Ольга Торозова, 4 марта 2018
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, что это обострение СРТК (синдром раздраженной толстой кишки). Обычно нормализуется на фоне дробного питания (без переедания, особенно простых и легких углеводов!), ограничения алкоголя, острого, копченого, маринованного, жирного, жареного, легких успокоительных средств (афобазол, адаптол), курсом можно пропить метеоспазмил (это спазмолитик и пеногаситель — снижает метеоризм), если будет сильный понос — смекта.
Пожаловаться
Евген Зорий, 5 марта 2018
Терапевт
Здравствуйте.принимайте линекс и все будет хорошо
Если нужен обстоятельный ответ — задайте врачу свой вопрос
Врач ответит на все Ваши вопросы, посоветует что сделать сейчас, чтобы стало лучше, что делать в дальнейшем, какие стоит пройти анализы и обследования.
Задайте свой вопрос — и уже через несколько минут на него ответят опытные врачи
О врачах сервиса
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Наталия Першина
Инна Жихорева
Андрей Захаров
Лариса Медведева
Юлия Тихомирова
Елена Имбирева
Татьяна Хмелева
Андрей Левин
Похожие вопросы по теме
Прописан препарат
1 ответ
3 марта 2015
Михаил
Вопрос закрыт
Прыщи, глисты
1 ответ
5 марта 2015
Люба
Вопрос закрыт
После мастурбации и оргазма болит печень
2 ответа
8 марта 2015
Кристина
Вопрос закрыт
УЗИ внутренних органов
1 ответ
15 марта 2015
василий
Вопрос закрыт
Комок в горле, дискомфорт в ЖКТ
1 ответ
22 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
ЖКТ
1 ответ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Бурление в животе полгода, истончение эмали
1 ответ
18 апреля 2015
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Опубликовано: 6 ноября 2015 в 09:03

Диарея характеризуется учащением числа дефекаций, при которых каловые массы имеют водянистую консистенцию. Происходит это из-за различных патологий ЖКТ, вызванных инфекционным возбудителем или заболеванием какого-либо органа. Обычно она протекает достаточно длительное время, но бывают и такие ситуации, когда появляется понос раз в неделю.

Тех пациентов, у которых наблюдается жидкий стул с такой периодичностью, обычно интересует, почему это происходит. Специалистами сразу исключаются такие факторы возникновения недуга, как поражение пищеварительных органов патогенными микроорганизмами или развитие в них серьёзной болезни, а диагностируется функциональная диарея. Многочисленные исследования показали, что к неприятной симптоматике может привести нарушения рациона или психоэмоциональные причины.

Причины жидкого стула раз в неделю

Поносы неврогенной природы могут появиться вследствие стрессовых ситуаций, переживаний или страха. Чтобы точнее определиться с тем, почему появляется раз в неделю жидкий стул, следует обратить внимание на свой образ жизни. Есть определённая категория людей, на которых стресс может оказывать специфическое воздействие. Из-за него отключается регуляция правильной работы кишечника. В результате этого мозг с помощью нервных и гормональных влияний оказывается напрямую связанным с пищеварительными органами, и каждая стрессовая ситуация отражается на функционировании кишечника, приводя к возникновению поноса.

В том случае, когда раз в неделю человек подвергается каким-либо неврогенным воздействиям, у него учащаются акты дефекаций и появляется жидкий стул. Специалисты считают, что «медвежья болезнь» или «нервная диарея» передаются по наследству. Если спровоцированный психоэмоциональным состоянием понос возникает только раз в неделю или реже, ему будет сопутствовать следующая симптоматика:

  • Частота стула составляет не более 3-5 раз в сутки, а консистенция его может быть не только очень жидкой, но и кашицеобразной;
  • В каловых массах могут появляться тенезмы, которые обычно не имеют яркой выраженности;
  • Включений крови, слизи, жира или гноя в испражнениях не обнаруживается;
  • При таком патологическом признаке, как понос, возникающий раз в неделю, болезненные ощущения во время актов дефекации являются умеренными, а вот газообразование, приводящее к вздутию живота, усиливается.

Также появляющийся раз в неделю понос по неврогенным причинам, возникает только после приёма пищи. Такой вид патологии не требует специфического лечения. Достаточно только пересмотреть свой образ жизни и начать спокойнее относиться к стрессовым ситуациям.

Интересные материалы по этой теме!

Оставить отзыв или комментарий

Спрашивает: PavelSmirnov
Пол: Мужской
Возраст: 33
Хронические заболевания:не указаны
Здравствуйте, с прошлого года (после перенесенного ротовируса и приема антибиотиков) стал все чаще появляться жидкий стул, пенистый, цвета -светло-желтгого потом он стал с определенной периодичностью и после приема пищи (то 1 раз в неделю, то чаще, то был период когда все было хорошо, потом опять появлялся). УЗИ показало слегка увеличенную печень (врач предположил что у меня это норма) и перегиб желчного! ФГДС показало — рефлюкс-ассоциированную гастропатию! Тест НР-отрицательный! С декабря 2016 по конец марта 2017 понос с такой периодичностью меня не беспокоил. Жирное и жареное не ел уже года 1,5. С конца марта и по сей день стабильно по субботам расстройство стула (пенистый, св. -желтый), озноб, раньше даже повышалась темпер до 36.8, сейчас даже понижается, соблюдаю диету, похудел на 17 кг (сейчас вес 69 кг рост 172), но приступы все равно происходят, но более легче переносятся при соблюдении диеты! Бывает как будто ком в горле (легкая тошнота) Анализ крови показал, что все в норме, анализ кала показал, что мало E-coli типичных и много E-coli лактозонегативных, а также мало лактобактерий! По указанию врача — пропил курсы Де-нола (2 раза), вентер, омез Д, пангрол, фосфалюгель, пью эманера уже больше месяца, бификол (2 недели) + нормобакт, но понос раз в неделю так и не проходит (на неделе все в порядке (когда принимаешь бификол и номобакт). Ранее еще были боли в области желудка, в боках, отдавало в спину (сейчас изредка) Что делать? Раньше я спокойно мог все есть и пить, а теперь даже после чашки капучино сразу будет расстройство стула! В ресторане есть не возможно, достаточно съесть салат, как тоже сразу же расслабляет! Питаюсь только домашней едой
Лечение поносаДля лечения поноса может быть рекомендован целый комплекс мер: прием антимикробных препаратов и пребиотиков, питьевой режим, а также диетическое питание.Читать далееdierea.jpg
Что делать при поносе?Длительная диарея способствует сильному обезвоживанию организма, что, в свою очередь, может привести к тяжелым последствиям.Средство для лечения поносаpain1.jpg
Выбор лекарстваПри выборе средства от поноса стоит обратить внимание на комплексные препараты, воздействующие на инфекцию-возбудителя, а также способствующие росту здоровой микрофлоры.Какое средство выбрать?virus.jpg
Направленное действие препаратаПрепараты на основе нифуроксазида оказывают антибактериальное действие исключительно в просвете кишечника.Подробнееstomatch.jpg
Форма выпуска лекарстваДля удобства применения некоторые препараты от диареи выпускаются в форме суспензии и капсул.Узнать большеpills1.jpg
Средство от диареиЭкофурил® — препарат для лечения острой бактериальной диареи, протекающей без ухудшения общего состояния.Показания к применениюИмеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.pachka.jpg

Расстройство кишечника чаще всего ассоциировано с кишечными инфекциями, которые занимают лидирующие позиции среди всех инфекционных заболеваний, становясь причиной острой диареи как у детей, так и у взрослых, преимущественно в летний период.

Чем может быть вызвано расстройство кишечника?

Понос у взрослого может иметь и неинфекционную природу, часто являясь единственным симптомом заболевания. Однако, его отличительная особенность — это затяжной характер и не столь острое начало.

Основные же причины расстройства желудка и поноса у взрослого выглядят следующим образом:

  • Инфицирование ЖКТ через пищу и воду. Речь идет как о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период — в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов. Как правило, непригодные для купания места заражены различными бактериями и паразитами, которые очень быстро размножаются при теплой погоде и попав в желудочно-кишечный тракт со случайно проглоченной водой, могут вызвать диарею.

    Съедая спелые ягоды и фрукты прямо с дачной грядки или рыночных прилавков, не все задумываются о том, что вместе с порцией витаминов, они получают и целую популяцию кишечной палочки в подарок, которая является основным возбудителем острых кишечных расстройств. И если микробов окажется больше, чем сможет уничтожить собственная микрофлора, обязательно разовьется диарея.

    Предельную осторожность нужно соблюдать и с арбузами. Эта ягода растет на земле, а соответственно на ее кожуре проживает богатое разнообразие болезнетворных бактерий, а они способны вызвать сильный понос у взрослого, лечение которого будет несколько затруднено. Поэтому разрезать арбуз можно только тщательно его промыв.

  • «Диарея путешественников» — наиболее распространенное заболевание у лиц, выезжающих в другие страны. Может быть вызвана различными возбудителями, но всегда характеризуется частым жидким стулом — от 4–5 раз в сутки, сопровождающимся болями в животе и метеоризмом, возможно рвотой. До 75% туристов, особенно посетивших тропические страны, переносят как минимум один эпизод инфекционной диареи, которая длится 1–2 недели без адекватного лечения и сильно омрачает долгожданный отпуск. В 80% случаев диарея путешественников также ассоциирована с кишечной палочкой[1]. Находясь на отдыхе в незнакомом городе или стране и питаясь преимущественно в кафе и ресторанах, сложно на 100% быть уверенными в качестве еды, даже если пить только бутилированную воду и со всей ответственностью подойти к выбору ресторана. Поэтому очень важно иметь в своей дорожной аптечке лекарственные средства для быстрого и эффективного лечения кишечного расстройства. Вероятность того, что в чужой стране можно будет легко проконсультироваться у врача и приобрести необходимое лекарство, очень невелика.
  • Болезнь грязных рук. Более характерна для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены. Но взрослые пациенты также нередко грешат уличной едой «на ходу» без предварительного мытья рук, параллельно набирая очередное СМС в телефоне, поверхность которого загрязнена едва ли не больше, чем унитаз. Исходом такого перекуса могут стать боли в животе и понос.

Возможные последствия длительного поноса у взрослых

Следует отметить, что диарея может быть единственным симптомом или сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой, болями в животе, ухудшением общего состояния.

  • Обезвоживание. В норме в просвет кишечника выделяется около 9 литров жидкости в сутки и лишь 2–3 литра из них поступают с напитками и продуктами питания, в остальном это — пищеварительные соки и желчь. Помогая перевариваться пище, уже вместе с питательными веществами, вся эта жидкость всасывается обратно, преимущественно в тонком кишечнике и в небольшом количестве — в толстом. Вместе с калом выводится всего 100–150 мл в сутки. При диарее, в зависимости от ее выраженности, поступающая в кишечник жидкость теряется в большей или меньшей степени за счет воспаленной слизистой оболочки и ее сниженной способности к всасыванию. Если своевременно не устранить кишечное расстройство, обезвоживание будет нарастать даже при обильном питье, за счет нарушенной всасываемости. Без достаточного количества жидкости в организме, начинают страдать все органы и системы, развивается слабость, усталость, апатия, артериальное давление снижается, повышается частота сердечных сокращений.
  • Потеря минеральных веществ. Вместе с жидкостью выводятся жизненно важные микроэлементы, которые принимают участие во всех метаболических процессах в организме. Их дефицит усугубляет все те нарушения, которые развились на фоне обезвоживания.
  • Острая недостаточность питания. Больше характерна для маленьких детей, когда питательные вещества не всасываются и выводятся из организма, создавая энергетический дефицит и снижая защитные функции организма, за счет чего проявления кишечного расстройства могут только нарастать.
  • Нарушение нормальной работы кишечника в отдаленном периоде. В кишечнике проживает большая популяция полезных микроорганизмов — лакто- и бифидобактерий. Они обеспечивают местную защиту и принимают участие в формировании общего иммунитета. Успешно справляются с небольшим количеством болезнетворных агентов (микробов), но их сил недостаточно при одномоментном проникновении значительной массы патогенных микроорганизмов. При этом собственная полезная микрофлора сокращается, а инфекционные агенты продолжают активно размножаться и выделять токсины, которые и становятся основной причиной развития диареи. Но даже после ее устранения, здоровая микрофлора восстанавливается довольно долго, и весь этот период сопряжен с неустойчивым стулом и дискомфортом в животе.

Как вылечить понос в домашних условиях: быстрые методы

Современная медицина предлагает целый ряд препаратов для успешной и эффективной борьбы с кишечными расстройствами. И с учетом того, что возбудители инфекционной диареи в подавляющем большинстве случаев известны, стартовая терапия может быть назначена еще до получения результатов дополнительных исследований или без оных — в случае невозможности проведения анализов.

Фармакологическая терапия: схема лечения поноса

  • Противомикробные средства — основная группа препаратов в лечении инфекционной диареи, направленная на устранение причины заболевания и как результат — на купирование симптомов. Традиционно применяются препараты нитрофуранового ряда, которые успешно и быстро справляются с большинством возбудителей кишечных инфекций, при этом не всасываются и не оказывает системного действия (что очень важно при наличии сопутствующих заболеваний или у детей) и не подавляют рост кишечной микрофлоры. Одним из таких препаратов является «Экофурил», в составе которого кроме противомикробного компонента, присутствует и пребиотик, стимулирующий рост и развитие собственной полезной микрофлоры, тем самым ускоряя процесс выздоровления. Чем раньше будет начато лечение частого поноса антимикробными препаратами, тем быстрее наступит эффект.
  • Про- и пребиотики. Средства, содержащие живые культуры лакто- и бифидобактерий или субстрат для их быстрого роста и развития. Крайне важны для восстановления нормальной функции кишечника. Могут быть назначены вторым этапом после антимикробных препаратов в качестве восстановительного лечения. Но более предпочтительно одновременное их применение. Это позволит потенцировать действие обоих средств и достичь более быстрого результата.
  • Электролиты. Как было указано выше, потеря минеральных веществ чревата нарушением нормальной функции всех органов и систем, поэтому их восполнение является обязательным в лечении поноса у людей, особенно при средней и тяжелой степени обезвоживания. В аптеке можно приобрести готовые смеси, которые необходимо лишь развести в воде и принимать часто небольшими порциями, параллельно с обильным питьем.
  • Сорбенты. Энтеротоксины, продуцируемые бактериями — основная причина вздутия живота и диареи ввиду оказываемого раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника. Адсорбенты в свою очередь, как губка активно всасывают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, на время снижая выраженность поноса и болевых ощущений. Но по завершению их действия, симптомы кишечного расстройства возвращаются вновь.
  • Симптоматические средства — спазмолитики и препараты, тормозящие перистальтику кишечника. Первые расслабляют кишечник, снижая выраженность болевых ощущений. Вторые уменьшают сократительную активность кишечника и снижают скорость продвижения каловых масс по нему. Это уменьшает выраженность диареи и боли. Данные группы препаратов также не являются лечением и как только их действие заканчивается, все симптомы вновь возвращаются. Более того, средства, тормозящие перистальтику, не рекомендованы при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры тела, поскольку замедляют выведение патогенов из организма.

Народные средства

Перечень этих средств весьма обширен, но не всегда заслуживает доверия. Более того, слепая вера в методы народной медицины и пренебрежение медикаментозным лечением с доказанным эффектом, чревато усугублением заболевания и развитием осложнений. Особенно если речь идет о детях. Болезнь у них развивается быстрее, а аллергические реакции на любые экспериментальные методы — чаще. Что действительно важно — это придерживаться соответствующей «закрепляющей диеты», которая в сочетании с традиционным лечением поможет быстрее выздороветь.

Во время расстройства стула в меню включают следующие продукты и блюда:

  • Отварной рис на воде.
  • Бананы.
  • Куриный бульон и отварная курица.
  • Отварные овощи.
  • Несладкие и некислые напитки комнатной температуры.
  • Бублики, сухари, галеты.
  • Овсяная каша на воде.
  • Отварные: яйца, говядина, нежирная птица, которые являются важным источником белка.
  • Повышенное потребление соли для восполнения водно-солевого обмена.
  • Отварной картофель.

Следует избегать жирной и острой пищи, кисломолочных продуктов, консервов, соусов.

Следует помнить, что диета — это важный компонент лечения жидкого поноса, но не основополагающий. Без этиотропной терапии, направленной на устранение первопричины заболевания, оно скорее всего, будет прогрессировать с ухудшением состояния.

Меры профилактики:

  • Соблюдение общепринятых правил личной гигиены — чаще мыть руки или использовать антисептик.
  • Тщательно промывать свежие овощи и фрукты пред употреблением, даже если они выглядят чистыми и даже, если они сорваны со своей дачи. Более предпочтительно их замочить в холодной воде на 15–20 минут, а затем промыть под проточной водой.
  • Стараться употреблять только бутилированную или кипяченую воду.
  • Соблюдать осторожность в выборе продуктов питания вне региона проживания, особенно в жарких странах.
  • Не купаться в открытых водоемах, не предназначенных для этого.
  • Ответственно подходить к выбору заведения общественного питания.
  • Избегать стрессов в повседневной жизни, соблюдать режим труда и отдыха, чтобы защитный ресурс организма оставался на высоте.

Итак, лечение поноса у взрослых в домашних условиях может быть проведено или начато до посещения врача, если придерживаться общепринятой схемы терапии, используя эффективные и проверенные лекарственные средства. Народная медицина в лечении диареи может носить лишь вспомогательный характер. Как и любую болезнь, диарею лучше предупредить, соблюдая меры осторожности и правила гигиены. Однако, если это уже произошло, правильно собранная домашняя аптечка поможет решить проблему очень быстро.

Средство комплексного действия при поносе у взрослого

Одним из препаратов, которые помогают при диарее, является Экофурил®. В отличие от других препаратов с содержанием только антимикробного компонента нифуроксазида, в состав Экофурила® входит пребиотик — лактулоза. В комбинации эти два вещества дополняют действие друг друга и повышают эффективность лечения диареи.

  • Нифуроксазид обладает противомикробными свойствами, устраняя причину — инфекцию, вызвавшую диарею, а не только ее симптомы.
  • Пребиотик является питательной средой для размножения собственной полезной микрофлоры, которая подавляет размножение возбудителей диареи. При этом полезные бактерии продолжают расти даже после окончания приема препарата (лакто- и бифидобактерии продолжают расти, поддерживая иммунитет)[[2].
  • Сочетание нифуроксазида с лактулозой обеспечивает двойное антиинфекционное действие препарата Экофурил® при диарее. Важно отметить, что после окончания приема Экофурила® не требуется дополнительный курс про- и пребиотиков.

Рекомендуемая длительность приема препарата составляет 5–7 дней[3], поскольку для полного устранения инфекции требуется время, хотя купирование диарейного синдрома может произойти и раньше.

Экофурил® — это препарат для всех членов семьи: родителей и детей, поскольку может применяться начиная с 1-месячного возраста. Для удобства использования выпускается в двух лекарственных формах:

  • Суспензия с банановым вкусом — для детей от 1 месяца и взрослых (РУ № ЛП 004631-150118*).
  • Капсулы в дозах по 100 и 200 мг — для детей от 3 лет и взрослых (РУ № ЛП 001566-060312*).

Экофурил® удобен не только формой выпуска, но и длительным сроком хранения: срок годности капсул — 5 лет, суспензии — 2 года.

Раннее начало приема с первых проявлений болезни может не потребовать применения других симптоматических средств и привести к улучшениям. Однако важно помнить, что любые лекарственные средства перед применением требуют консультации врача.

Наличие Экофурила® в домашней аптечке может стать хорошей защитой всей семьи в летний период и на время путешествия.

*На 1 сентября 2018 года регистрационные удостоверения лекарственного препарата Экофурил® содержатся в Государственном реестре лекарственных средств как действительные, разрешающие введение ЛС в гражданский оборот.

3434ata.jpg

Источники:
  • 1 http://otravleniya.net/fakty-ob-otravleniyax/diareya-puteshestvennikov.html
  • 2 Ведение пациентов с острой диареей на амбулаторно-поликлиническом этапе / Л. Буторова и др. // Врач. — 2015. — № 10. — С. 78-84.
  • 3 См. инструкцию по применению
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации