Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 0

Поверхностный гастрит: механизмы, симптомы и комплексная терапия болезни

Хронический гастрит – это длительно протекающее заболевание желудка, которое характеризуется воспалительными или воспалительно-дистрофическими изменениями его слизистой и нарушениями основных функций органа.

Причинами заболевания являются зараженность желудка бактерией Helicobacter pylori (реже другими бактериями или грибами), неправильное или неполноценное питание, вредные привычки, хронический стресс и др.

Симптоматика хронического гастрита не всегда бывает ярко выражена: иногда болезнь не дает знать о себе годами или проявляет себя редко. Стоит насторожиться, если после еды стали появляться:

  • желудочные боли,
  • чувство тяжести и распирания вверху живота,
  • изжога,
  • вздутие,
  • отрыжка,
  • тошнота.

Хронический гастрит протекает с периодами обострений и ремиссий. Не вылеченное заболевание не только ухудшает качество жизни человека, но и приводит к осложнениям: эрозиям, язвам, атрофии тканей, злокачественным опухолям желудка.

Содержание

Что это за болезнь?

hronicheskiy-poverhnostnyy-gastrit-1-300x188.jpgХронический гастрит проявляется клиническими признаками (совокупностью данных, полученных из анамнеза и медико-лабораторных исследований) и функционально-морфологическими изменениями тканей желудка с нарушением секреторной, моторной и других функций органа.

Поверхностный гастрит – это разновидность хронического гастрита по морфологическому признаку. Заболевание характеризуется воспалительно-дистрофическими изменениями в клетках поверхностного эпителиального слоя желудка.

Мнение экспертаИрина ВасильевнаПрактикующий гастроэнтерологПоверхностный гастрит принято считать начальной стадией заболевания, которая хорошо поддается лечению. Однако, если вовремя не начать терапию, к поверхностным изменениям слизистой добавляются атрофические, что значительно утяжеляет течение болезни и ухудшает прогноз на благополучное излечение.

Основными причинами хронического поверхностного гастрита являются инфицирование бактериями (Helicobacter pylori и другими), нарушения в питании, длительное употребление некоторых медикаментов, а также сопутствующие заболевания внутренних органов.

По МКБ-10 поверхностной форме хронического гастрита присвоен код К 29.3.

Виды и степени

Поверхностный хронический гастрит имеет свои варианты классификации. Одними из самых распространенных форм патологии являются:

  • Хронический поверхностный антральный гастрит – воспалительное заболевание антрального отдела желудка (нижней части органа, переходящей в двенадцатиперстную кишку). При этой патологии воспалительные изменения затрагивают верхний слой эпителия, но не распространяются на железы и не вызывают атрофии (уменьшения объема) тканей.
  • Хронический очаговый поверхностный гастрит – воспалительное изменение верхнего слоя слизистой желудка, характеризующееся локальными участками поражения без гипертрофии (увеличения объема) и атрофии тканей. Эта форма гастрита чаще всего возникает на фоне аутоиммунных процессов, протекающих в организме.

hronicheskiy-poverhnostnyy-gastrit-2-300x188.jpgДля оценки степени выраженности хронического поверхностного гастрита используют визуально-аналоговую шкалу.

В зависимости от количества дистрофически измененных (имеющих нарушение структуры) клеток среди здоровых клеток поверхностного эпителия, а также глубины проникновения воспалительного процесса выделяют 3 степени заболевания:

  • 1 степень (слабо выраженная). Наблюдаются незначительные дистрофические изменения эпителиальных клеток верхнего слоя слизистой желудка.
  • 2 степень (умеренно выраженная). Количество структурно измененных клеток существенно возрастает. Дистрофические изменения затрагивают не только поверхностные, но и средние железистые ткани.
  • 3 степень (сильно выраженная). Количество пораженных клеток превышает объем здоровых. Дистрофическим изменениям подвергаются все слои слизистой вплоть до мышечного.

Прогноз на выздоровление при имеющемся хроническом поверхностном гастрите считается благоприятным независимо от степени его выраженности.

Симптомы

Хронический поверхностный гастрит развивается постепенно с нарастанием патологических признаков. Время от времени возникают обострения. Как правило, они непродолжительны и могут исчезать самостоятельно.

Первые признаки заболевания (симптомы хр. поверх. гастрита), которые обычно наблюдаются при данной форме гастрита:

  • болезненность в верхней части живота (боль чаще возникает после приема пищи и имеет не выраженный характер);
  • ощущение тяжести и вздутия в животе;
  • тошнота, возникающая между приемами пищи;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога;
  • отрыжка с неприятным запахом;
  • ощущение постороннего привкуса во рту.

Мнение экспертаИрина ВасильевнаПрактикующий гастроэнтеролог

Поверхностный гастрит характеризуется изменением кислотности желудочной среды, которая может как повышаться, так и понижаться.

  • Повышенная кислотность сопровождается изжогой, болевыми приступами, кислым привкусом во рту.
  • Пониженная кислотность быстро приводит к атрофии тканей, причем процесс этот может протекать незаметно для пациента.

Некоторые больные отмечают потерю аппетита, тошноту, отрыжку воздухом (чаще по утрам). Язык может быть покрыт светлым налетом.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя несколько этапов:

  1. Осмотр пациента, сбор анамнеза. По результатам первичного обследования ставится предварительный диагноз и определяется схема дальнейших диагностических манипуляций.
  2. Лабораторные анализы:
    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • анализ кала на хеликобактериоз.
  3. Инструментальная диагностика – это основной вид исследования для постановки точного диагноза. Она включает в себя несколько типов обследования:
    • эндоскопическая диагностика с обязательным забором биоптата – позволяет уточнить наличие Helicobacter pylori, а также визуально оценить степень поражения слизистой и наличие предраковых изменений;
    • респираторная диагностика – определение наличия Helicobacter pylori в выдыхаемом пациентом воздухе с помощью газоанализатора;
    • УЗД внутренних органов – распространенный метод определения сопутствующих заболеваний внутренних органов с помощью ультразвуковой диагностики;
    • внутрижелудочная pH-метрия – метод исследования, позволяющий оценить состояние секреции желудка;
    • электрогастроэнтерографии – диагностика моторно-эвакуационной функции желудка;
    • манометрия верхних отделов ЖКТ – способ выявления рефлюкс-гастрита.

Лечение хронического поверхностного гастрита

Мнение экспертаИрина ВасильевнаПрактикующий гастроэнтерологКомплекс терапевтических мероприятий зависит от формы поверхностного гастрита, выявленной в процессе диагностики. Лечение заболевания проводится амбулаторно. Госпитализация показана в периоды обострений.

Обычно при поверхностном гастрите назначаются:

  • щадящая диета с учетом уровня кислотности желудочного сока;
  • медикаментозная терапия;
  • устранение провоцирующих факторов (отказ от употребления алкоголя, курения);
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение (по показаниям в период ремиссии).

Лечение назначается только врачом!

Что обычно назначают врачи

Схема лечения может варьироваться в зависимости от формы и степени хронического гастрита. Обычно назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотики. Назначаются при выявлении Helicobacter pylori. Продолжительность лечения может составлять 14 дней. Как правило, применяется комбинация сразу двух препаратов («Метронидазол» + «Тетрациклин» или «Амоксициллин» + «Кларитромицин»).
  2. Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотодин»).
  3. Ингибиторы протонного насоса («Омепразол», «Пантопразол»).
  4. Антациды («Альмагель», «Фосфалюгель»).
  5. Гастропротекторы («Де-Нол», «Вентер»).
  6. Ферменты («Мезим», «Фестал»).
  7. Спазмолитики («Но-шпа»).

В зависимости от течения заболевания дополнительно могут назначаться противорвотные препараты, витамины, растительные препараты.

Народные средства

Народные средства при лечении поверхностного хронического гастрита могут дополнять медикаментозное лечение, но ни в коем случае не заменять его.

Как следует применять средства природной аптеки при разных типах поверхностного гастрита?

  1. Лечить поверхностный гастрит с повышенной кислотностью можно при помощи свежевыжатого картофельного сока, который принимается по ½ стакана за полчаса до еды. Также лечение проводится сбором трав (трава тысячелистника, трава зверобоя, трава чистотела, ромашка аптечная) в виде отвара по ½ стакана до еды.
  2. Для лечения поверхностного гастрита с пониженной кислотностью используется сок капусты, который нужно принимать по ½ стакана 2-3 раза в день до еды. В качестве фитопрепарата подойдет настой листьев подорожника. Принимать его нужно натощак, выпивая стакан настоя маленькими глотками в течение часа.

Диета и меню при поверхностном хроническом гастрите

Пациенты с хроническим поверхностным гастритом должны соблюдать щадящую диету, которая исключает употребление продуктов, раздражающих слизистую желудка (копчености, фаст-фуд, газировка, острые и пряные блюда).

Предпочтительны блюда из нежирного мяса, овощи и крупы в разваренном виде, протертый нежирный творог, молоко и некислый кефир, яйца всмятку, кисели и травяные чаи.

Питание должно быть дробным, все продукты отвариваются, тушатся или запекаются, блюда нужно употреблять в теплом виде. Диета назначается лечащим врачом в зависимости от кислотности желудочной среды: стол №1 показан при нормальной и повышенной кислотности и стол №2 − при пониженной кислотности.

Примерное недельное план-меню (вне периода обострения заболевания) с использованием диеты №1 может выглядеть так:

Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
08:00 Протертый творог с молоком.

Гречневая каша на молоке.

Чай с молоком.

Манная каша на молоке.

Мясное суфле.

Чай с молоком.

Мясные биточки на пару.

Овощное пюре из кабачка.

Чай с молоком.

Овощное пюре из картофеля.

Отварная рыба.

Чай с молоком.

2 яйца всмятку.

Отварная вермишель.

Чай с молоком.

Белковый омлет на пару.

Рисовая каша на молоке.

Чай с молоком.

Овсяная каша на молоке.

Протертый творог с молоком.

Чай с молоком.

10:30 Молоко.

Печенье.

Молоко.

Сухарик.

Молочный кисель. Молоко.

Творожная запеканка.

Некислый кефир.

Сухарик.

Яблочный кисель.

Печенье.

Запеченная тыква.

Морс.

13:00 Молочный суп с манной крупой.

Мясные биточки на пару.

Белковый омлет на пару.

Яблочный кисель.

Молочный суп-пюре с кабачками.

Отварной говяжий язык.

Рисовая каша на воде.

Фруктовый кисель.

Молочный рисовый суп.

Отварное мясо.

Морковное пюре с соусом бешамель.

Травяной чай.

Овощной суп-пюре.

Отварная курица.

Отварная вермишель с молочным соусом.

Яблочный компот.

Молочный суп пюре с картофелем.

Мясные тефтели на пару.

Отварной рис с молочным соусом.

Компот из сухофруктов.

Овощной суп-пюре.

Отварная рыба.

Гречневая каша на воде.

Травяной чай.

Овощной суп-пюре.

Мясной пудинг.

Морковно-картофельное пюре.

Яблочный кисель.

15:30 Пюре из банана. Запеченные яблоки с творогом. Фруктово-ягодное желе. Ягодный мусс. Творожный пудинг. Творожные сырники запеченные. Творожная запеканка.
18:00 Суфле из рыбы.

Отварные макароны с соусом бешамель.

Травяной чай.

Мясной пудинг на пару.

Картофельно-морковное пюре.

Отвар шиповника.

Ленивые вареники со сметаной.

Компот из сухофруктов.

Паровые котлеты из телятины.

Гречневая каша на воде.

Отвар шиповника.

Паровые котлеты.

Гречневая каша на воде.

Травяной чай.

Запеченная рыба.

Рисовая каша с соусом бешамель.

Отвар шиповника.

Паровые тефтели.

Отварная вермишель с соусом бешамель.

Травяной чай.

20:30 Теплое молоко. Некислый кефир. Теплое молоко. Некислый кефир. Теплое молоко. Некислый кефир. Теплое молоко.

Что будет, если не лечиться?

Прогноз на выздоровление пациентов с хроническим поверхностным гастритом вполне благоприятный. Если лечение будет начато несвоевременно, возможно развитие следующих осложнений:

  • переход поверхностного гастрита в диффузный, эрозивный или атрофический;
  • развитие язвенной болезни;
  • развитие дуоденита – воспалительного заболевания двенадцатиперстной кишки.

У нас на сайте:   Борьба с гастритом: 4 простых способа

Советы и рекомендации

Профилактические меры, которые применяются для предупреждения развития хронического гастрита включают в себя:

  • рациональное сбалансированное питание;
  • соблюдение гигиены питания;
  • отказ от вредных привычек — курения и крепкого алкоголя;
  • санацию очагов инфекции в организме;
  • отслеживание влияния медицинских препаратов на желудок: при необходимости проводится замена раздражающих медикаментов после консультации врача;
  • своевременное лечение желудочно-кишечных заболеваний.

При гастрите допускается употребление легких алкогольных напитков, у нас даже есть статьи об этом советуем почитать. Вот про пиво, а вот и вино.

Болезнь, которая уже никого не удивляет – гастрит – поражает примерно 90% населения земли. За последние годы заболевание очень помолодело и не щадит никого с самого малого возраста. Что это за болезнь – гастрит, что с ней делать и как остановить её развитие?

kak-lechit-umerenno-vyrazhennyj-gastrit.jpg
Особенности симптоматики и лечения умеренно выраженного гастрита.

</p>

Симптомы и признаки

Гастрит развивается медленно и незаметно. Как правило, заболевание начинается с попадания в организм бактерии Хеликобактер Пилори. В связи с тем, что трудно найти семью, в которой нет хотя бы одного взрослого, больного какой-либо формой гастрита, заражение происходит в первые годы жизни.

Но пока бактерия не получит подходящих условий для «атаки», она будет спать, и симптомов гастрита не будет. Поэтому заболевание обычно проявляет себя в средних классах школы, когда нагрузка увеличивается, стресс становится постоянным, а питание перестает быть правильным.

Первая стадия гастрита протекает незаметно и почти никогда не обнаруживается. Между тем, именно на этой стадии легче всего провести лечение и устранить любые следы болезни.

Вторая стадия – умеренно выраженный гастрит – обозначает уже более серьёзные проблемы. Это серьёзное развитие воспаления слизистой оболочки, с её многочисленными повреждениями. Дальше, если не начать лечение, на третьей стадии гастрита – произойдёт процесс некроза (атрофии) поверхности.

На второй стадии ярко выражены первые явные симптомы, которые игнорировать уже не получается. Выраженный поверхностный гастрит проявляется следующим образом.

  • тошнота, рвота после приёма пищи;
  • тяжесть в желудке, ухудшенное пищеварение;
  • бледность кожных покровов, головная боль, утомляемость, сонливость;
  • нарушение стула у больного;
  • боли в желудке.

Поставить диагноз «гастрит» может только врач. Он же и назначает лечение. Умеренный атрофический гастрит определяется комплексом исследований: гастроэндоскопии, анализов крови, биопсии.

Лечение

Лечение гастрита симптоматическое.

Сначала требуется убрать острые симптомы: боль в животе, рвоту. Эти симптомы сопутствуют гастриту, но их нейтрализация не означает излечение. Больному прописываются ферменты для улучшения пищеварения, так как во время гастрита выделение собственных ферментов снижается. Болезненная слизистая оболочка желудка нуждается в обволакивающей суспензии, которая защити травмированные участки от острого воздействия жёсткой пищи.

Умеренно выраженный атрофический гастрит лечится диетой, исправлением режима дня. Большинство больных гастритом спотыкается именно на этом пункте. Соблюдение правил диеты требует большой самодисциплины и умения останавливаться. Но на самом деле правила не настолько сложные и строгие, как многие себе представляют.

Кроме самой диеты, больному нужно пересмотреть свой ритм жизни. Необходимо высыпаться, не менее 8 часов сна в сутки. Не допускать перетренированности от физических нагрузок. Питайтесь 5-6 раз в день небольшими порциями. Тщательно пережевывайте пищу, облегчая работу своему желудку. Эти простые правила вкупе с лечением, назначенным врачом, выведут больного в стойкую ремиссию и позволят жить обычной жизнью, без боли и нарушений работы ЖКТ.

Правила диеты при заболеваниях желудка

Разрешено и рекомендовано.

  1. Супы на протертых составляющих (мясе и крупах). Также можно использовать овощные ингредиенты, делать супы на основе моркови, картофеля. Не возбраняется добавление макаронных изделий.
  2. Мясные бульоны разрешаются только при использовании протертого мяса.
  3. Пшеничный хлеб, сухое печенье, бисквит.
  4. Нежирное мясо. Хрящи, сухожилия, кожу и другие тяжёлые для переваривания части употреблять нельзя.
  5. Рыба.
  6. Молочка в разном виде: молоко, творог, сметана. Нельзя употреблять выпечку на основе молочных продуктов.
  7. Рисовая, гречневая, овсяная каши.
  8. Овощи на пару.

Запрещено.

  1. Ржаной хлеб, мягкие булки.
  2. Пшёнка, перловка, цельные макаронные изделия.
  3. Сырые овощи.
  4. Сахар и сладости.
  5. Алкоголь.

Алкоголь всегда ускоряет некроз тканей желудка. Его употребление намного хуже действует на организм, чем все остальные пункты из запрещённых вместе. Больной гастритом должен отказаться от алкоголя в любом виде, в том числе и по праздникам.

Такие правила должны соблюдаться постоянно. И в этом основная проблема. Дело в том, что больные часто очень честно относятся к лечению, но только тогда, когда чувствую себя больными. Гастрит не излечивается полностью и всегда возвращается при благоприятных условиях.

Тем не менее, после того, как портящие жизнь симптомы уходят, больные постепенно позволяют себе все больше и больше послаблений. Так как результат такой расслабленности не мгновенный, некоторое время они ещё думают, что полностью здоровы и «ничего страшного не происходит».

Нарушения носят накопительный характер, результатов первых послаблений больной не замечает. В какой-то момент болезнь возвращается в виде обострения (на самом деле она никуда и не уходила, а просто дожидалась момента, когда сможет вернуться), в более тяжёлой и болезненной форме. Поэтому больной должен понимать, что новые правила будет необходимо соблюдать всегда.

Народная медицина

Народные методы основаны на наблюдении за природными свойствами ягод, трав и корешков. Их использование позволяет сгладить симптомы и использовать меньшее количество медикаментов при лечении. Много веков больные гастритом использовали эти рецепты для улучшения самочувствия, почему бы и не воспользоваться ими в наше технологичное время?

  • кисель на основе пророщенного овса обладает обволакивающим свойством и позволяет убрать острую боль поврежденной слизистой;
  • мать-и-мачеха, заваренная кипятком – отвар нужно употреблять для улучшения пищеварения, рекомендуется принимать трижды в день по 1-2 столовых ложки отвара;
  • бруснику следует настоять в течение суток – трех, а после этого принимать трижды в день для снижения болевых ощущений и нормализации стула;
  • чёрную смородину следует пропустить через соковыжималку и пить сок, разбавленный водой, в любых количествах; 
  • ягоды чёрной рябины в любом виде (как ягоды и как сок) будут для больного облегчающим средством сразу ото всех симптомов;
  • используйте подорожник, настаивая его на окне в морозы для лучших свойств. Идеально, если для настойки вы используете талый снег;
  • корень аира, смешанный с тысячелистником, поможет при тошноте и рвоте. По желанию можно добавить и семена горчицы, предварительно измельчив их в порошок. Настаивать три – пять дней.

Перед употреблением любого народного средства необходима консультация у врача. Помните, что народные средства — это тоже лекарства со своими побочными эффектами и противопоказаниями. Попросите одобрить заинтересовавший вас рецепт вашего лечащего врача, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

Если у вас есть свой эксклюзивный народный рецепт, обязательно поделитесь им в комментариях для наших читателей. Мы будем рады добавить их в статью. А поделиться интересной информацией, изложенной в этой статье, вы можете, оставив ссылку на статью в своих социальных сетях. Ведь вполне возможно, что среди ваших друзей тоже есть люди, мучающиеся этим недугом!

Содержание

Гастрит – болезнь XXI века. Большая часть населения настолько привыкла к внутреннему дискомфорту, что не замечает его или игнорирует, считая издержками современной жизни. При этом воспалительный процесс в желудке очень коварен, специфичен и опасен. В момент, когда функциональность органа еще сохранена и процесс обратим, проявления крайне ненавязчивы или отсутствуют вовсе. Важно распознать их и предпринять соответствующие меры.

Не всегда удается своевременно выявить воспаление в желудке, т.к. гастрит может протекать со слабо выраженными симптомами

Причины заболевания

Воспалительному процессу подвержены люди любого пола и возраста, так как влияет только их образ жизни. К компонентам, негативно сказывающимся на работе ЖКТ, относят:

  • Плохое питание (избыток полуфабрикатов, маринадов, консервантов, солений, «сухой» пищи). Отсутствие режима – для здоровья необходимы три основных приема и 2-3 перекуса. Плохая обработка продуктов (риск заражения инфекциями, провоцирующими воспаление: стафилококки, стрептококки, хеликобактерии, аскариды и другие паразиты).
  • Ослабление общей функциональности и сопротивляемости организма: проблемы иммунитета, простуды, инфекции, регулярный прием каких-либо препаратов (гормональные, антибиотики).
  • Первые две причины могут быть вызваны ненадлежащей личной гигиеной.
  • Стрессы, переживания, психические расстройства и эмоциональная нестабильность.
  • Первичные диагнозы (диабет, почечная и сердечная недостаточность, болезни крови).
  • Рефлексивные нарушения работы органов ЖКТ. Например, заброс химуса из кишечника (гиперплазия в антральном желудочном отделе).
  • Злоупотребление химическими веществами (вредные привычки и зависимости, негативные факторы труда).

Причиной гастрита может стать регулярный стресс

Обобщенно можно выделить одну причину – систематическое и сильное раздражение слизистой стенок органа теми или иными средствами.

Виды воспаления

Существуют две клинические классификации: по месту поражения и по охвату. К первой относят очаговый (ограниченные воспаления) и диффузный (разрушение по всей площади). Ко второй – антральный (пилорический отдел, место пересечения с двенадцатиперстной кишкой), воспаление тела (атрофический) и дна органа (фундальный), всеохватывающий (пангастрит).

Кроме этого, по типу кислотности выделяют с пониженной (гипоацидный) и с повышенной (гиперацидный). Иногда на практике встречается смешанный тип, что легко выявляется в ходе диагностики.

Симптомы поверхностного гастрита

В зависимости от развития болезни признаки появляются постепенно, их список дополняется, а выраженность усиливается (преимущественно в момент обострений при постоянном течении).

Регулярные боли в области желудка присущи гастриту

В целом можно отметить тошноту, особенно натощак, изжогу с кислым привкусом, жжение и вздутие в правой верхней части живота, боль после приема пищи (ноющая, тянущая), характерный симптом в момент обострения – дискомфорт при пальпации.

Для гипоацидного типа свойственны выраженные боли днем и тупые ночью, кислая отрыжка, нарушения стула (запоры, сменяющиеся поносом). Гиперацидный проявляется диареей, тошнотой (рвотой), изжогой и утренней отрыжкой, белым налетом на языке, миастенией, потерей аппетита (как следствие – резкое похудение).

Стадии развития

Характеризуются тем, насколько глубоко деформирующий процесс проник в стенки и уровнем некротизации или трансформации клеток эпителия. В своем развитии проходит три стадии.

Первая (слабо проявленный) протекает бессимптомно или с почти не выраженными признаками, которые можно списать на плохое питание, нервы или обычное раздражение кишечника. В этот момент поражения носят малый характер и доходят лишь до желудочковых ямок.

Неприятные проявления, которым люди придают значение и начинают подозревать наличие болезни, свойственны второй стадии – умеренно выраженный гастрит. Это активно прогрессирующий период. Плохо, но поддающийся лечению. На этом этапе затронуты средние и поверхностные части, начинается дисфункциональность желез, что приводит к нарушению ферментации.

Если своевременно не начать лечение гастрита, это чревато осложнениями

Без вмешательства быстро переходит в третью форму (сильно выраженная), практически не поддающуюся лечению. Для нее характерна инфильтрация, проникающая до мышечной стенки. Часть мертвых и пораженных клеток значительно преобладает над здоровыми.

Именно поэтому второй этап требует особого внимания и активных действий.

Последствия патологии

Стадии развития соответствуют видам по типу охвата, рассмотренным ранее. То есть главная опасность игнорирования болезни – переход от незначительных нарушений к пангастриту (предвестник онкологии).

Кроме того, дальше в процесс может быть вовлечена двенадцатиперстная кишка, что чревато развитием дуоденита и гастродуоденита. Переход в хроническую форму с язвами и эрозиями – еще одно последствие запущенного состояния. Это, в свою очередь, чревато кровотечениями (внутренними и внешними из прямой кишки, появление черной рвоты), образованием спаек и язвенного колита.

Осложнением при гастрите могут стать патологии двенадцатиперстной кишки

Диагностика

При подозрении на гастрит обращаться необходимо к гастроэнтерологу или терапевту (если доступен только он). Для определения локализации и масштабов повреждений, то есть стадии развития, назначают ФГДС – фиброгастродуоденоскопию. Цель исследования – визуализировать состояние ЖКТ.

В дополнение собирается анамнез (опрос больного о течении процесса, семье, личных привычках и образе жизни). Сдаются анализы (крови, кала, желудочного сока), биопсия тканей. Показателен рентген УЗИ для выявления новообразований.

Терапия поверхностного гастрита

Как лечить заболевание, зависит только от первопричины. Можно выделить несколько этапов:

  • Если выявлена вредоносная бактерия, то проводится терапия антибиотиками (Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол или комплекс). Продолжительность – около двух недель.
  • Без паразитов или после их уничтожения – гистаминовые блокаторы (ингибиторы): Эзомепразол, Квамател, Лафутидин, Фамотидин. Они способствуют регуляции уровня соляной кислоты и подходят при любом типе. Бывают в таблетках и инъекциях.

Лечение гастрита проводится с приемом антибиотиков и других медикаментов

  • В добавление к ним, учитывая степень кислотности, используют некоторые препараты. При пониженной – Пепсин, Этимизол. При повышенной – Маалокс, Альмагель.
  • Этап регенерации и защиты. Для него характерен прием обволакивающих стенки средств: Фосфалюгель, Викалин, Мизопростол. При контакте с водой они вырабатывают ферментный сок, ослабляют нервные импульсы и формируют защитный слой для среды. Эта категория препаратов прекрасно сочетается с другими, дополняет лечение и может служить профилактикой.
  • При наличии язв, выбросов из кишки, сопутствующих заболеваний (панкреатит, дуоденит, спленит), то есть на запущенных этапах патологии показаны антациды (нейтрализуют кислоту), например, Метоклопрамид.

При поверхностном типе второй стадии обычно лечение останавливается на четвертом пункте, при этом терапия осуществима в амбулаторных условиях. После следует реабилитация, поддержка и профилактика рецидивов.

Также прием медикаментов необходим для восстановления работы органа

При остром типе изначально организм очищают, дают обезболивающее, противорвотное и противодиарейное. Поддерживают ферментами и витаминами.

Диета и образ жизни

Первая стадия развития болезни может обойтись без лечения и требует лишь профилактики и регуляции режима жизни. В то время как при второй (умеренной) важна комплексность. Потому к описанному лечению необходимо сформировать правильный рацион.

Исключаются все «агрессивные» элементы питания: животный жир (свинина, красная рыба, цельное молоко), консерванты и канцерогены, простые углеводы (свежая сдоба и десерты, сырые фрукты и овощи), соль и специи. Они в прямом смысле разъедают органы, провоцируя чрезмерную активность желез и, как следствие, избыток кислоты.

Разрешены тушеные и печеные фрукты и овощи, белое мясо, черствый и отрубной хлеб, обезжиренная молочная продукция, компоты и кисели. Обязательно наличие супов, бульонов, каш (рисовая, овсяная, манная) запрещены – гороховая и пшенная, так как твердые частицы могут царапать стенки органа.

Людям с гастритом следует отказаться от использования соли со специями

Весь объем пищи необходимо разделить на пять приемов. Пропорционально они должны соотноситься между собой в процентах как 25:15:30:15:15. Или по настоянию врача быть примерно равными (200-250 грамм).

Степень нагрева блюд – умеренная (идентичная температуре тела в данный момент). Последний прием пищи – за два часа до сна. Показано потребление чистой минеральной воды без газа. Суточный объем рассчитывается методом умножения 0,33 мл на 10 кг тела.

Не стоит забывать о других факторах, например, нервное перенапряжение. Важно развивать стрессоустойчивость, найти гармонию с телом и душой (йога, фитнес, чтение). Системные занятия посильным спортом ускорят метаболизм и регенерацию клеток. Нормализация режима сна и бодрствования, труда и отдыха – еще один важный компонент. Разумно планировать день заранее и записывать каждое дело. Это поможет выработать стабильность.

Народные методы

При лечении поверхностного гастрита любого типа уместно применение коктейля из меда (1 ч. л.) и отвара лопуха (100 г). Подойдет на замену компота. Естественными обволакивающими веществами являются лен, овес, крахмал (картофельный), корень солодки. Потому стоит ежедневно натощак выпивать по 50 г (2 ст. л.) того или иного раствора (настоя).

Эффективным при гастрите будет использование корней солодки

Допустимо применение в чистом виде семян льна и овсяных отрубей. Однако и при самостоятельном сборе, и при покупке в аптеке готового средства, важно учитывать тип кислотности в организме. При пониженной запрещены зверобой, ромашка и солодка. А при повышенной – шалфей, рябина, полынь.

Профилактика гастрита

В период ремиссии на функциональность организма благотворно влияют соляные, кислородные и солнечные ванны, отдых в санаториях и на курортах, физиопроцедуры (прогревания, токи, лечебная гимнастика), поддержание диеты и прием профилактических курсов традиционной и народной медицины. Важны систематические плановые медосмотры и быстрая реакция в случае выявления проблем.

Больше информации о гастрите в видео:

Гастриты – группа заболеваний слизистой оболочки желудка (СОЖ) различной этиологии, патанатомической основой которых является воспаление. В зависимости от распространенности процесса, гастриты делят на очаговые и диффузные. По глубине поражения СОЖ – поверхностный гастрит, атрофический гастрит. Выделяют острые и хронические формы.

Симптомы патологии зависят от ее тяжести. У взрослых заболевания проявляются диспепсией, астенией, интоксикацией. При лечении используют гастропротекторы, антисекреторные средства, заменители и компоненты желудочного сока, антибиотики. При некоторых формах показано оперативное лечение. В статье пойдет речь о том, что такое поверхностный гастрит, рассмотрим симптомы и лечение у взрослых.

Оглавление

Поверхностный гастрит – что это такое

Признаки и симптомы у взрослых

Причины

Классификация поверхностного гастрита

Что такое очаговый поверхностный гастрит

Диффузный поверхностный гастрит

Смешанная форма поверхностного и атрофического гастрита

Смешанный поверхностный и гиперпластический гастрит с гипертрофией желез

Диагностика

Лечение поверхностного гастрита (воспаления желудка)

Медикаментозное лечение

Питание при поверхностном гастрите

Лечение поверхностного гастрита народными средствами

Берут ли в армию с хроническим поверхностным гастритом

Поверхностный гастрит – это легкое воспалительное заболеваний желудка, затрагивающее только СОЖ, железистый аппарат желудка работает нормально.

poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-6.jpg

Основные симптомы:

  • дискомфорт;
  • возможны невыраженные боли в верхней части живота;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • изжога.

При лечении у взрослых используют антибиотики, антациды, антисекреторные препараты.

Поверхностный гастрит может длительное время протекать без видимых признаков – бессимптомно.

Основные симптомы поверхностного гастрита у взрослых:

  1. Дискомфорт в эпигастрии после приема трудно перевариваемой или недоброкачественной пищи. Некоторые больные жалуются на тупые боли, которые носят разлитой характер.
  2. Изжога.
  3. Тошнота, отрыжка.
  4. Частые запоры.

Женщины нередко сталкиваются с проблемой гастрита во время беременности. Само заболевание, хотя и не влияет на развитие плода, вызывает у женщины неприятные ощущения, при этом адекватное лечение в этот период весьма затруднено.

poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-4.jpg
Симптомы поверхностного гастрита у взрослых

Гастриты антральной локализации у взрослых, чаще всего ассоциированы с Helicobacter pylori и вызывают гастродуоденит (сочетанное воспаление желудка и 12-перстной кишки) . Эта инфекция провоцирует переход нетяжелых форм заболевания в атрофический гастрит, грозящий метапластическим перерождением слизистой и даже раком.

poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-1.jpg
Хронический поверхностный гастрит ассоциированный с Helicobacter pylori

Все причины, способствующие возникновению поверхностного гастрита делят на:

  1. Внешние:
    • нерегулярное питание, питание всухомятку, злоупотребление острой и слишком горячей пищей;
    • частое употребление алкоголя;
    • неконтролируемый прием лекарственных средств (НПВС, противотуберкулезные препараты, некоторые антибиотики);
    • инфицирование Helicobacter pylori.
  2. Внутренние:
    • анемия;
    • недостаточность надпочечников;
    • недостаточность ССС;
    • гиповитаминозы.

Различают следующие формы поверхностного (катарального) гастрита:

  • острый;
  • хронический.

По распространенности воспалительного процесса:

  • очаговый поверхностный гастрит (патологические очаги разбросаны в виде воспалительных участков по всей слизистой, они могут быть единичными или множественными);
  • диффузный поверхностный гастрит – в воспалительный процесс вовлечена вся СОЖ.
poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-5.jpg
Отделы желудка

По анатомической локализации:

  • пилорический (затронут дистальный отдел желудка, состоящий из антрума, прилежащего к телу желудка, и пилорической части, переходящей в 12-перстную кишку);
  • фундальный (поражен отдел дна желудка, находящийся выше и левее кадии).
poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-3.jpg
Пилорический, фундальный и диффузный поверхностный гастрит

По происхождению:

  • бактериальный (Helicobacter pylori – HP );
  • аутоиммунный;
  • ятрогенный;
  • рефлюкс-гастрит (при дуоденально-гастральном рефлюксе – гастродуоденит, ДЖВП – дискенезия желчевыводящих путей; при недостаточности кардии – эзофагит с хроническими эрозиями, ГЭРБ, ГПОД).

В хронической форме заболевания выделяют фазы:

  • обострения – симптомы болезни выражены, патологический процесс активно протекает;
  • ремиссии – симптомы затухают.

Иногда, у одного и того же больного, встречаются различные формы хронического гастрита. Такая патология, чаще всего встречающаяся при HP ассоциированных состояниях, называется смешанным гастритом.

Очаговый поверхностный гастрит – это поражение слизистой желудка, при котором в процесс вовлекается только один из отделов желудка – фундальный или пилорический. Это начальная, наиболее легкая стадия заболевания.

Наиболее частыми формами поверхностного очагового гастрита являются антральная и дистальная (пилорическая) локализация.

Главной причиной заболевания называют Helicobacter pylori. Его симптомы слабо выражены, либо не выражены вовсе. Основная жалоба пациентов – боль в эпигастрии.

Частыми симптомами болезни являются: отсутствие аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, нарушения стула. Лечение поверхностного гастрита включает диету, медикаменты (чаще в виде таблеток), фитотерапию, нормализацию образа жизни. При своевременно начатом лечении, прогноз вполне благоприятный.

Но больные часто не обращаются за помощью, и заболевание прогрессирует. В СОЖ активизируются клеточные элементы, вызывающие вторичное повреждение эпителиоцитов – клеток эпителия желудка. Возникают хронические эрозии, нередко с геморрагическим компонентом.

Как лечить эрозивный гастрит и какие лекарства используют

Дальнейшая активизация бактерии Helicobacter pylori, провоцирует развитие атрофии слизистой, нарушаются процессы клеточной регенерации. Возникает смешанная форма гастрита, представленная как поверхностной, так и атрофической формами. Как следствие, перестают вырабатываться бикарбонаты, необходимые для ощелачивания пищи перед поступлением ее в кишечник. Возникают симптомы дуоденита, повышение давления в двенадцатиперстной кишке. Страдает замыкательная функция привратника, возникает ДГР. Действие на слизистую антрального отдела рефлюктата (в состав которого входят желчные кислоты, соли панкреатических ферментов, дуоденальное содержимое), вызывает рефлюкс-гастрит.

Диффузный поверхностный гастрит – это хроническое воспаление практически всей слизистой оболочки желудка, процесс локализуется только в поверхностном слое, не затрагивает железистый аппарат желудка. Заболевание протекает длительно с периодами ремиссии и обострения.

ДПГ – это патанатомический диагноз, устанавливаемый с помощью ФГДС. В процесс часто вовлекается 12-перстная кишка, результатом чего становится бульбит, недостаточность пилорического сфинктера, рефлюкс-гастрит.

Кишечный рефлюксат, действуя на воспаленную слизистую антрального отдела, вызывает эритематозные изменения с эрозиями слизистой.

Хотя процесс имеет тотальное распространение по органу, затрагивает он только СОЖ, поэтому при умеренной степени активности, своевременно распознанном заболевании и адекватном лечении, есть возможность вылечить заболевание навсегда. На то, сколько и как лечится заболевание, влияет активность патологического процесса и его тяжесть. Лечение включает антибактериальную терапию, антациды, антисекреторные препараты, а также спазмолитики, холинолитики, витамины.

Главной причиной атрофического гастрита является поверхностное воспаление слизистой, протекающее практически бессимптомно. Со временем, длительно существующее воспаление, приводит к глубоким дистрофическим и дегенеративным изменениям в слизистой, железы желудка атрофируются, возникает смешанная форма гастрита.

Существует несколько видов атрофии слизистой оболочки желудка:

  1. Субатрофический гастрит – самая ранняя форма заболевания, формирующаяся на фоне поверхностного гастрита в стадии умеренно выраженного воспаления.
  2. Атрофический антральный гастрит – форма заболевания ассоциирована с Н.Р. Без должного лечения, процесс имеет тенденцию к распространению, постепенно переходит в диффузную форму.
  3. Очаговый атрофический гастрит – поражение желудка в условиях умеренно выраженной активности воспалительного процесса, секреция желудка страдает мало, количество атрофических очагов незначительное, их размер – минимален.
  4. Мультифокальный атрофический гастрит – высокоактивный диффузный процесс, характеризуется поражением антрума и тела желудка. На фоне прогрессирующей атрофии практически всей СОЖ начинается гиперпластический процесс с кишечной метаплазией. Чем опасна эта распространенная форма атрофии, так это частой малигнизацией.

Гиперпластический гастрит – это особый вид поражения СОЖ, с интенсивной пролиферацией эпителиоцитов. Характерно образование полипов и толстых ригидных складок, гиперплазии слизистой. Длительное время патология не проявляется.

В далеко зашедших случаях появляются симптомы:

  • рвота;
  • диарея;
  • небольшие кровотечения.

poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh.jpg

Часто заболевание протекает с повышенной секреторной функцией, но в отличие от гиперацидного гастрита, в основе этого состояния лежит не воспалительная реакция, а гипертрофия желудочных желез.

Этиология заболевания не достаточно изучена, поэтому лечение симптоматическое: при повышенной кислотности назначается антисекреторные препараты, при возникновении атрофии – заместительная терапия. При подозрении на малигнизацию показано оперативное лечение.

Диагноз хронического гастрита обычно не представляет трудностей. Диагностика направлена на определение клинического варианта течения болезни.

Основными методами являются:

  1. ФГДС – определяет морфологические особенности гастрита у больного (признаки воспаления, локализацию, атрофию, метаплазию).
  2. Рентгенография с контрастированием – выявляет характерное для хронического гастрита утолщение складок слизистой, наличие множественных эрозий.
  3. Длительное измерение кислотности в желудке – используется для определения клинической формы гастрита.
  4. Тестирование выдыхаемого воздуха на присутствие Hp. (в сомнительных случаях определяют антитела к Хеликобактерии в крови).
  5. Исследование желудочного сока – оценивает секреторную функцию желудка: общую кислотность, содержание слизи, ферментов.
  6. Лабораторные методы исследования.
  • в анализе периферической крови определяется снижение эритроцитов и гемоглобина – симптомы анемии;
  • в копрограмме обнаруживают большое количество непереваренных мышечных волокон, зернистые скопления крахмала, что означает нарушение функции всего пищеварительного тракта.

Лечение поверхностного гастрита проводится в основном амбулаторно, под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. В стационаре эта патология лечится редко. Схема лечения включает диету, медикаментозное лечение, возможно применение средств народной медицины. Как лечить конкретного больного, какие лекарства и как долго их принимать решает лечащий врач, на основании симптомов и результатов проведенных исследований.

poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-2.jpg

Медикаментозная терапия включает этиотропное и симптоматическое лечение.

Этиотропное лечение:

  1. Антибиотики. Перед началом лечения устанавливается степень хеликобактерной инфицированности (высокая, средняя, малая). В зависимости от этого определяется длительность лечения (чаще всего 7-14 дней) и доза антибиотиков. Обычно принимаются 2-3 антибиотика сроком до 2 недель. Препаратами первой линии являются: Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол.
  2. Антисекреторные препараты при гастритах с повышенной кислотностью: ИГР (Фамотидин, Циметидин, Роксатидин); ИПП (Омез, Рабепразол).
  3. Висмут (Де-нол) применяется у больных с резко выраженным снижением секреторной функции при атрофических процессах.
  4. Антациды снижают концентрацию Н+ в желудке, обеспечивают цитопротекцию, обволакивая слизистую (Фосфалюгель).

Обычная схема лечения поверхностного гастрита у взрослых включает: ИПП в максимальной дозе, либо два антибиотика (Клацид + Амоксициллин). Курс лечения поверхностного гастрита определяется активностью Хеликобактер пилори (обычно 7-10 дней).

Из симптоматических препаратов назначают: спазмолитики, ферменты, витамины.

При наличии атрофии в случае смешанного характера поверхностного гастрита назначают:

  • заместительную терапию (Абомин, Креон);
  • холинолитики и спазмолитики для купирования болевого синдрома (Но-шпа, Метацин);
  • прокинетики (Мотилиум, Церукал).

Диета при поверхностном гастрите представляет собой индивидуально модифицированный лечащим врачом стол № 5 по Певзнеру.

Что можно кушать и включать в ежедневное меню:

  • мясо, лучше диетическое (кролик, курица);
  • рыба (минтай, горбуша, треска);
  • овощи и фрукты в вареном и запеченном виде;
  • крупы (рис, овсяная крупа);
  • макаронные изделия;
  • молочные продукты (творог, ряженка, кефир);
  • сладости (мед, пастила, диетическое печенье);
  • пить: некрепкий чай, травяные чаи, отвар шиповника, минеральную воду без газа.

Что нельзя есть: запрещенные продукты:

  • пряности, копчености, соленья;
  • жареная пища;
  • жирная пища;
  • цитрусовые;
  • шоколад, какао;
  • свежий хлеб, сдоба;
  • газированные воды, кофе, алкоголь в любом виде и количестве.

Диеты следует придерживаться в стадии обострения. Вне обострения – диета не обязательна, но правил приема пищи следует придерживаться всегда.

Даже малоактивный катаральный гастрит не следует лечить только в домашних условиях, это может привести к ухудшению состояния, а вылечить заболевание народными средствами вряд ли возможно. Тем более что существует множество самых разных рецептов, поэтому разобраться, чем лечить и как бывает очень трудно. Здесь нужна консультация врача.

Самыми популярными и эффективными способами снять симптомы воспаления при поверхностном гастрите является лечение соками:

  • сок картофеля по полстакана до приема пищи, трижды в день;
  • сок капусты, по полстакана за час до приема пищи, дважды в день (противопоказан при обострении);
  • свежий сок из зеленых яблок и моркови (смешать соки в равных количествах, принимать по стакану по утрам).

Особо надо сказать о пользе облепихового масла. Оно оказывает противовоспалительное, заживляющее, обволакивающее, антибактериальное действие. Обычно масло принимают по чайной ложке за полчаса до еды. Лечение назначается врачом и проводится на фоне медикаментозной терапии или сразу же после ее окончания.

Диагноз «Хронический поверхностный гастрит» не является поводом для освобождения от военной службы. В статье 59 «Расписание болезней», сказано, что от военной службы могут быть освобождены юноши с тяжелыми формами гастрита, когда:

  • обострения случаются не менее 2 раз в год;
  • требуется длительное лечение (в течение года не менее 2 месяцев стационарно);
  • длительное и адекватное лечение безрезультатно;

Подобной клиники поверхностный гастрит дать не может, поэтому с хроническим поверхностным гастритом в армию берут.

Единственный повод временного освобождения, что предусмотрено ст. 59 – обострение заболевания во время призыва. В этом случае призывник проходит ВКК. Если комиссия дает заключение, что заболевание находится в стадии обострения, юноше присваивается категория годности Г – отсрочка от военной службы на период лечения.

Рекомендуемые материалы

Лечение гастрита народными средствами: самые эффективные способы

Гастрит: симптомы и проявления у взрослых

Симптомы и лечение острого гастрита у взрослых

Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение препаратами

Каков состав желудочного сока и его действие

Используемые источники:

  • https://gastroved.com/hronicheskiy-poverhnostnyy-gastrit-lechenie.html
  • https://pobedigastrit.ru/lechsimpt/kak-lechit-umerenno-vyrazhennyj-gastrit.html
  • http://peptic.ru/gastrit/vidy/razvitie-gastrita-s-umerenno-vyrazhennoj-klinikoj.html
  • https://stomach-diet.ru/poverhnostnyj-gastrit-chto-eto-takoe-kak-lechit/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации