Андрей Смирнов
Время чтения: ~23 мин.
Просмотров: 0

Проблемы после родов с ЖКТ (желудком, кишечником), желчным пузырем и печенью

Древнее индийское учение о здоровье беременность считает величайшей «Расаяной», благоприятнейшим периодом в жизни женщины, омоложением и очищением. Но вместо очищения и омоложения в нынешних условиях мы видим женщин, которые после родов теряют здоровье. Хочется разобраться, почему так происходит, и что можно сделать, чтоб сохранить и укрепить здоровье. Итак, путь к восстановлению после родов начинается задолго до самих родов, еще в беременность! И, как и все вопросы в области здоровья, стоит на двух китах — питание и образ жизни. 1. Питание беременной. Является важнейшим фактором, так как от питания напрямую зависит состояние тканей организма. Их упругость, эластичность, обменные процессы (белковый обмен, фосфорно- кальциевый, водно-электролитный и т.д.), а от состояния тканей зависит практически все. 🙂 И течение самих родов, и восстановление после них. Отдельная большая тема, сколько и чего и как есть и пить и к кому в этом вопросе прислушиваться. 🙂 Для самоорганизации в этом вопросе можно вести пищевой дневник, и наглядно отслеживать, сколько чего было съедено и выпито, и в какое время. Пить лучше качественную воду, и натуральные не сладкие морсы, компоты — жидкости должно быть достаточно! Также неплохо приучить себя питаться по режиму, и настроить организм на регулярный утренний стул после пробуждения ( выпить теплой воды с медом, посидеть на унитазе, каждый день в одно время — постепенно организм выработает привычку). 2. Образ жизни включает в себя режим сна и бодрствования, и адекватные физические нагрузки. Так как беременной хочется спать много и часто, важно по -максимуму следовать за своей потребностью. Во время сна печень работает в полную силу, выполняя свои многочисленные функции. До формирования плаценты (примерно до 16 недель) печень несет двойную нагрузку по очищению крови, главным образом, от продуктов метаболизма интенсивно растущего в матке ребенка. По одной из недоказанных версий, тошнота беременных связана с работой печени. Печень — самый жаркий орган человеческого тела, и большая биохимическая лаборатория- там происходит синтез всех белков и гормонов. Пик интенсивности работы печени приходится на поздний вечер, в это время важнее поспать, чем посмотреть фильм, например. Физические нагрузки очень важны, так как это тренировка выносливости. Роды — большая энергозатратная работа. Когда исчерпываются запасы энергии в мышцах, в ход идут резервные запасы из печени. (Так как печень нас греет, и возможно одна из причин потери тепла в родах и последующий озноб и слабость как раз связаны с расходованием запасов). Поэтому мышцы надо тренировать, тем самым увеличивая их резерв. Грубо говоря, если после ужина сразу лечь спать, то съеденное станет запасами жира, а если пойти прогуляться — то отложится в виде гликогена в мышцах. Однако, не все предлагаемые беременным упражнения физиологичны, в этом вопросе тоже нужно чутко слушать себя, особенно если начинать заниматься уже будучи беременной. Если инструктор по йоге или занятиям в бассейне — акушерка, это прекрасно. Надо иметь в виду, что в йоге много «не женских» упражнений. Также, к вопросу об образе жизни я отношу организацию помощи родильнице, потому как это обеспечит необходимый отдых и сон в первые дни после родов. Вполне посильная задача, провести просветительскую работу среди близких и друзей по основам послеродовой культуры :). Визиты поздравляющих не по делу лучше резко ограничить, потому как обслуживание их забирает огромное количество сил, и если в первые пять дней на гормональной эйфории это не чувствуется, то почувствуется позже. Женщина имеет право отдыхать. И имеет право просить о помощи. Неплохо распределить между посетителями бытовые задачи (помыть полы, развесить белье, принести продуктов и приготовить обед) в первые дни и недели, чтобы мама могла уютно устроиться с малышом, наладить лактацию, спать вместе с ребенком. До родов хорошо бы наготовить запасы полуфабрикатов, которые быстро размораживаются и легко готовятся, или то, что можно просто подогреть. Итак, что же можно сделать самостоятельно сразу после родов, чтоб помочь себе восстановиться. 1. Организовать себе «зону психологического комфорта». Окситоцин, (гормон гипоталамуса) который «ведет» роды, после родов также не теряет позиций, продолжая запускать каскады биохимических процессов. Формирование механизмов привязанности, естественная профилактика кровотечений- сокращения матки, сокращения лактоцитов и выброс молока в протоки, вобщем, правило » темно, тепло, тихо и безопасно» остается актуальным. Психологический дискомфорт влияет на физическое состояние, и наоборот. Мужчинам надо заранее рассказать, что из нежная забота самым благоприятным образом влияет на выработку окситоцина. Найти возможность побыть первое время рядом с супругой и новорожденным, и тогда гораздо легче проходит адаптация к изменению в семейной системе, особенно с рождением первенца, когда было два, стало три 🙂 2. Восполнить тепло. Одеться, укрыться. Покушать. Выпить теплого травяного послеродового чаю с медом и чайной ложкой кагора. Процесс восполнения тепла не сиюминутный, длится несколько дней, а то и недель после родов, и в это время может сохраняться некоторая мерзлявость. Потому родильнице нельзя выходить на улицу, дома обязательно надеть носочки и по полу босиком не ходить. Если вдруг после родов наоборот, жарко, и хочется пройтись босиком по снегу ( такое тоже бывает!) — подождите недельку. Когда схлынет первая волна гормонального коктейля в крови, и ощущения от тела станут более реальными. К потере тепла очень чувствительны почки, и они становятся уязвимыми. Пить теплое в достаточном количестве, чтоб не допускать загущения крови, это обеспечит хорошие выделения, и можно не бояться вылеживаться столько, сколько хочется. Греться снаружи можно в ванной или в нежаркой бане, но об этом отдельный разговор. 3. Полежать. Даже если не хочется, потому что — те же гормоны. Релаксин расслабляет и готовит тело к родам, чтоб выпустить малыша, и резко падает до добеременного уровня в течение первой недели после родов. Но изменения в мышцах и связках восстанавливаются еще примерно в течение полугода. Как в сказке, *молочные реки, кисельные берега* 🙂 Считалось, какие роды по счету, столько дней вылежать. Лежать на животе можно, особенно первые дни, пока не пришло молоко, но спать лучше на спине. Все связки, и позвоночные, и органов живота, еще очень эластичные под действием релаксина, сон на животе может усилить прогиб в пояснице и усугубить ситуацию с осанкой из-за смещения центра тяжести в беременность ( сгорбленный грудной отдел, опущенные плечи, таз вперед- очень удобно носить малыша), а это потянет за собой изменения положения матки и др.органов. Целая беда — это роддомовские матрасы сеткой, на них лежать нельзя (никому). Нагрузку на позвоночник и суставы нельзя давать до тех пор, пока не восстановится эластичность связок и суставов, чтоб не запускать процесс их разрушения, и как следствие разрушения -боли в спине. Статистически, от болей в спине после первых родов страдает каждая третья женщина. 4. Подвязать живот. Я сошлюсь на рабочий жж Виктории Рипп, у нее отличный подробный пост на эту тему с картинками http://pelenka-by.livejournal.com/3049.html, где она все отлично показывает и объясняет, особенно обращая внимание на разницу между подвязыванием и бандажем. От себя я еще добавлю, что вставать из положения лежа на спине («как панночка из гроба») категорически нельзя, только через бочок. 5. Висцеральный массаж, очень полезная штука после родов, некоторые приемы можно делать самостоятельно. Гладить и массировать живот по часовой стрелке, растертыми ладонями подержать область матки, печени, желчного пузыря.С хорошими, позитивными мыслями 🙂 Как минимум, самостоятельно можно улучшить отток желчи и наладить работу кишечника. 6. Физические упражнения. в позднем послеродовом периоде ( примерно 40 дней после родов) нельзя никаких упражнений вообще. Пресс нежелательно качать вообще никогда, ( особенно лежа на спине поднимать ноги или корпус, для женщин есть другие, безопасные упражнения), ибо в первые полгода после родов это грозит опущением матки и внутренних органов. Упражнения для пресса — это поршень, который толкает вниз, а связки в это время еще пластичные и инертные. Так что оставим это упражнение мужчинам. Женщинам гораздо важнее научиться расслаблять живот, предлагать больше простора органам внутри, давая им возможность самостоятельно занять свое место. Для восстановления мышц тазового дна можно делать Кегеля в сочетании с глубокими приседаниями с прямой спиной широко расставлеными ступнями, как в танцевальном классе. Через 40 дней, не раньше. С эстетической точки зрения, в первые полтора месяца родовые пути имеют право выглядеть как угодно, все восстановится, и будет как раньше, это нормально.

Рубрика:  Похудение
Все записи 17

Ответить

первый прикорм →
Пожаловаться

—>

Читайте также
бэби журнал Быть или не быть? Юлия Проскурякова ответила поклонникам о второй беременности Вопросы и ответы Как думаете? бэби журнал Эндокринолог перечислил перекусы, которые полезны при похудении Вопросы и ответы Heinz 2019 Прямой эфир Внимание, прошу! Читать до конца 🙂 Девочки, приглашаю вас в мой спорт марафон. Он подходит и желаю… Прямой эфир Пока набрала 9 кг, не мало конечно) после родов буду активно стараться вернуться в форму. Расскажит… бэби журнал Виктория Макарская рассказала, какие продукты на завтрак помогают избавиться от отеков Прямой эфир Девочки очень много лишнего веса с ним мне тяжело очень. Всё буду сбрасывать и плевать на новый год… Вопросы и ответы Heinz 2019
Консультация терапевта /

Рубрика: рубрика

—>

Елена , Москва
508 просмотров
22 февраля 2019

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей
Пожаловаться
Елена Фурманова, 22 февраля
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожаловаться
Елена, 22 февраля
Клиент
Елена, сухость глаз и слизистых, слабость, боли в суставах и мышцах, скачки давления. Но печень всегда была в норме.
Пожаловаться
9cb9e718d06d560d9d3ffad7eafcc836.jpg
Лариса Медведева, 22 февраля
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Цифры не критично высокие,на токсический гепатит не похоже. Возможно гепатоз от резусконфликта. Сдайте через две недели,если будет динамика в положительную сторону,ничего не предпринимать. Если будет расти,показаны гепатоароьекторы. Камни могут,но была бы клиника печеночной колики. Не в них причина.
Пожаловаться
Елена Фурманова, 22 февраля
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожаловаться
Елена, 22 февраля
Клиент
Елена, это лечится? Есть препараты, которые будут поддерживать печень?
Пожаловаться
Юлия Маряшина, 22 февраля
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Пожаловаться
Елена Фурманова, 22 февраля
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Конечно есть нужно сделать УЗИ брюшной полости свежие посмотреть состояние печени желчного и камней как они себя ведут где они сколько их а затем уже говорить про терапии
Пожаловаться
Иван Евсеев, 22 февраля
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Нужно сделать свежее узи брюшной полости и пересдать ферменты через 2 недели
Пожаловаться
Светлана Петровна, 22 февраля
Эндокринолог
Все результаты Ваших исследований отправьте на почту.
Пожаловаться
Валерия Борисова, 22 февраля
Невролог, Терапевт
Пожаловаться
Елена, 22 февраля
Клиент
Валерия, спасибо! Что значит реактивные? И соотношение алт/аст в норме или нет? Обязательно ли эти изменения вызваны аутоиммуным заболеванием?
Пожаловаться
Анастасия Степашкина, 22 февраля
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , учитывая лактацию и кормление сейчас нужно будет просто контролировать трансаминазы раз в 2недели, выполнить УЗИ брюшной полости , сдать ГГТ
Пожаловаться
Валерия Борисова, 22 февраля
Невролог, Терапевт
Пожаловаться
Маргуба Азметдиновна, 22 февраля
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте,можете попить хофитол 2 мм ес.безвредный по кормления гепатопротекторного. Даже беременным от патологии печени и желчного назначают.
Пожаловаться
Маргуба Азметдиновна, 22 февраля
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Проверьте только ещё щф ггтп
Пожаловаться
Елена, 22 февраля
Клиент
Маргуба, ггт у меня всегда повышен довольно сильно с юности. Но аст и алт всегда были в абсолютной норме, в середине ревеф.значений
Пожаловаться
Виктория Петрова, 22 февраля
Ревматолог, Терапевт
Пожаловаться
Елена, 22 февраля
Клиент
Виктория, слабость, утомляемость и боль в мыщцах ну и вечные мышечные подергивания по телу, особенно в покое
Пожаловаться
Елена, 22 февраля
Клиент
Виктория, на данный момент ничего не принимаю. После родов в роддоме ставили капельницы со стеройдным гормоном 3 дня
Пожаловаться
Татьяна Федотова, 22 февраля
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
повышение не сильное, пока необходимо только наблюдение
Если нужен обстоятельный ответ — задайте врачу свой вопрос
Врач ответит на все Ваши вопросы, посоветует что сделать сейчас, чтобы стало лучше, что делать в дальнейшем, какие стоит пройти анализы и обследования.
Задайте свой вопрос — и уже через несколько минут на него ответят опытные врачи
О врачах сервиса
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Инна Жихорева
Елена Имбирева
Андрей Захаров
Лариса Медведева
Татьяна Хмелева
Андрей Левин
Юлия Тихомирова
Наталия Першина
Похожие вопросы по теме
Фурункулёз
1 ответ
3 марта 2015
Иван
Вопрос закрыт
Очень сильный кашель после гриппа
2 ответа
3 марта 2015
николай петрович
Вопрос закрыт
Приступы после еды
1 ответ
12 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Частый пульс
2 ответа
13 марта 2015
елена
Вопрос закрыт
Кордафлекс при ГВ
1 ответ
16 марта 2015
Елена
Вопрос закрыт
Сухой кашель, упадок сил!!!
2 ответа
17 марта 2015
Алла
Вопрос закрыт
Моча, пахнет ацетоном
2 ответа
21 марта 2015
ИРИНА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Содержание

Во время грудного вскармливания женщины более внимательно относятся к своему рациону. Молоко должно быть максимально питательным и полезным. При этом важно следить, чтобы вместе с ним в организм малыша не поступали аллергены и другие вещества, вызывающие вздутие, диатез и нарушение стула. О том, можно ли кормящей маме печень, женщины часто спрашивают педиатров. При нормальном самочувствии ребенка врачи разрешают вводить в меню этот продукт.

Польза печени

О полезных свойствах печени известно давно.

Этот продукт богат не только белком, но и ферритином, витаминами группы В, аскорбиновой кислотой, ретинолом, кальцием, цинком и медью. Небольшая порция способна насытить организм суточной нормой аминокислот.

Если женщина в период лактации введет в свой рацион печень, организм малыша будет обеспечен всеми необходимыми для роста витаминами и микроэлементами.

Можно ли кормящим печень, если ребенок склонен к аллергии? Педиатры рекомендуют употреблять этот продукт сначала в небольших количествах. Он считается гипоаллергенным, но исключать возможность развития непереносимости также нельзя.

При появлении у  новорожденного раздражений на коже, болей в животе, беспокойства, нарушенного сна от печени необходимо отказаться.

Во время беременности женщинам рекомендуется регулярно употреблять субпродукт. Он не способствует набору излишнего веса и насыщает организм ценными веществами. Очень часто в этот период у будущих мам диагностируют железодефицитную анемию. Ее обязательно нужно устранять с помощью специальных препаратов и правильного питания. Ежедневное употребление небольшой порции позволяет нормализовать уровень гемоглобина, восстановить баланс микроэлементов.

Диетологи утверждают, что самой питательной является именно говяжья печень. При выявлении анемии беременным необходимо ввести ее в рацион при условии хорошей переносимости.

Ежедневно будущая мама должна съедать 80-100 гр. субпродукта. Для получения мягкости и хороших вкусовых качеств печень рекомендуется готовить на пару, предварительно вымочив в молоке.

rice-steamed-with-chicken-soup-hainanese-chicken-rice-with-cucumber_41043-700.jpg

Какую печень можно употреблять?

Вопрос о том, можно ли кормящим печень свиную, интересует практически всех молодых мам. Обычно врачи разрешают вводить ее в меню в малых количествах. Этот субпродукт обладает повышенной жирностью и может способствовать повышению массы тела женщины. По своей ценности она не особо отличается от говяжьей, при этом считается более мягкой и быстрее готовится.

ak-varit-kurinuyu-pechen-2-1140x754.jpg

Можно ли кормящей куриную печень? Врачи на этот вопрос отвечают утвердительно, поскольку она содержит большое количество фолиевой кислоты, необходимой для развития кроветворной, нервной систем малыша. Холин способствует улучшению памяти, концентрации внимания, нормализации работы пищеварительных органов.

Ответ диетологов на вопрос о том, можно ли кормящим печень говяжью, также положителен. Ею при необходимости можно заменить мясные продукты. Она содержит меньше калорий и обладает высокой усвояемостью. После родов у многих женщина обнаруживается снижение уровня железа в крови, что объясняется кровопотерей в родах. Именно говяжья печень помогает быстро восстановить гемоглобин, дефицит других минеральных веществ и аминокислот.

Общие рекомендации

Из-за большого содержания воды очень важно выбирать только свежую печень. Она быстро теряет свои полезные свойства и может нанести вред организму, если будет долго храниться. Беременные и кормящие женщины должны выбирать только свежие субпродукты.

Испорченная печень способна вызвать отравление и расстройство пищеварения. Допускается приобретать ее в замороженном виде, но при этом важно внимательно изучить внешний вид. Печень должна иметь насыщенный цвет и однородность структуры. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности. От приобретения несвежего продукта следует отказаться.

Во время беременности печень лучше обрабатывать на пару.

Печеночные оладьи: рецепт с яйцом и батоном

Очень вкусными получаются оладьи, которые готовятся быстро и просто. Для этого необходимо взять следующие ингредиенты:

  • печень (0,5 кг);
  • луковицу;
  • батон (60г);
  • яйцо (1 шт.);
  • соль по вкусу, но немного.

Этапы приготовления:

  1. батон опустить в воду;
  2. субпродукт и лук измельчить в комбайне или с помощью мясорубки;
  3. фарш перемешать с яйцом, солью;
  4. обжарить оладьи с двух сторон с небольшим количеством подсолнечного масла.

Специи во время лактации добавлять в блюдо не рекомендуется из-за высокой вероятности появления у малыша вздутия и болей в пищеварительном тракте. Солить — умеренно!

Печень считается полезным и безопасным продуктом, прекрасно подходящим беременным и кормящим женщинам. Гипоаллергенность и невысокая калорийность позволяют употреблять ее молодым мамам при склонности ребенка к аллергическим реакциям.

Время вынашивания ребенка – одновременно прекрасный и тяжелый период для женщины. Из-за увеличенной нагрузки системы и внутренние органы не справляются со своими задачами, что проявляется компенсаторными реакциями – организм работает на пределе.

Печень при беременности подвергается колоссальной нагрузке, поскольку выполняет двойную работу. Иногда орган не справляется с функционалом, что приводит к развитию симптоматики – болевой синдром в правом боку, неприятный привкус во рту, ухудшение аппетита, тошнота, приступы рвоты.

В человеческом организме печень выполняет более 500 функций, каждый день фильтрует более 2000 литров крови. Поэтому железе требуется поддержка. Итак, разберемся, по какой причине появляется болевой синдром, какие заболевания проявляются у беременных женщин?

Патогенез болевого синдрома

Этиология болевого синдрома при беременности – патологии, которые развились уже во время вынашивания ребенка. К наиболее распространенным недугам относят острую форму жировой инфильтрации, гестоз, который провоцирует развитие преэклампсии и эклампсии.

У 5-10% развивается HELLP-синдром, который сопровождается комплексом негативной симптоматики. Спровоцировать боль могут нарушения желчевыводящих путей, острый разрыв железы, гепатозы.

В период беременности, особенно в третьем триместре либо во время вынашивания двойни, причиной боли выступает давление плода на печень. Вследствие сильного сдавливания печеночных участков нарушается отход желчи. Из-за этого выявляется расширение внутрипеченочных протоков, проявляются диспепсические симптомы.

Когда причиной боли является давление плода на печень, лечение не назначается. Для облегчения самочувствия рекомендуют больше времени проводить лежа на левом боку. После рождения ребенка симптом проходит самостоятельно.

Почему увеличивается железа?

Увеличение печени при беременности без преобразования структурных тканей и возрастания печеночных ферментов – это не признак патологического процесса. Причиной может быть высокая нагрузка на пищеварительную либо кровеносную систему. Такая проблема появляется в третьем триместре, на ранних сроках не возникает.

Механизм развития обусловлен отечностью паренхимы органа. Из-за нее нарушаются обменные процессы в организме, выявляется гипоксия железы. В таком случае печень нужно поддержать – осуществляется коррекционное лечение до родовой деятельности.

Если же увеличена печень, при этом выявлено преобразование структурного строения, повышены печеночные ферменты, пациентка жалуется на диспепсический синдром, то подозревают вирусное поражение, тяжелую форму гестоза, стеатоз.

Заболевания во время вынашивания ребенка и этиология

Медицинская практика знает немало заболеваний печени при беременности. Они несут определенную опасность для женщины и ребенка, поэтому требуется своевременное и соответствующее лечение.

Гемангиома

Появление проблем с печенью при беременности может быть следствием формирования гемангиомы. Это новообразование доброкачественной природы, сосудистого характера. Чаще всего это врожденное состояние, экстренное вмешательство медиков не нужно. Симптомы зависят от размера новообразования.

Если размер гемангиомы 60-70 мм, ее диагностировали при УЗИ, то лечение беременной женщине не назначается. В большинстве случаев симптомы отсутствуют. При большем размере проявляется тошнота, рвота, боль при беременности в правом боку, которая наблюдается постоянно.

В течение длительного времени гемангиома может «спать». Но вследствие изменения гормонального фона она способна стремительно расти. Опасность в том, что в период родовой деятельности может случиться разрыв. Поэтому в конце третьего триместра осуществляется контрольное ультразвуковое исследование железы.

На основании результатов инструментального обследования принимают решение о способе родоразрешения – естественные роды либо кесарево сечение. Само новообразование удаляют после родов. Проводится классическая операция, либо используют лазерное воздействие, криодеструкцию.

Увеличение ферментов печени

Иногда печень не справляется при беременности по причине высокой ферментной нагрузки в совокупности с давлением плода. Подтверждением этого факта выступает рост концентрации печеночных ферментов – АСТ, АЛТ, ЛДГ и др. веществ.

Увеличение концентрации базируется на токсическом влиянии на паренхиму железы, что приводит к разрушительному процессу в самом органе. В зависимости от сроков беременности допускаются некоторые отклонения от нормы. Поэтому всегда проводится динамический мониторинг возрастающих значений.

Жировая инфильтрация

Ожирение печени – редкое, но опасное явление во время вынашивания ребенка. Патология сопровождается скоплением липидов на самом органе. Основной причиной выступает наследственный фактор.

Клиника начинает проявляться в третьем триместре, представлена такими симптомами у беременной женщины:

  1. Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
  2. Боль в эпигастральной области, в боку.
  3. Общее ухудшение самочувствия.
  4. Пожелтение кожи, слизистых и склер глаз.
  5. Головные боли.

Если своевременно не начать терапию, то развивается кома, печеночная недостаточность при беременности. Высока вероятность смерти мамы и гибели плода.

Гепатоз

Гепатозы – группа патологий, которые характеризуются расстройством процессов обмена в печеночных клетках. Чаще всего диагностируют холестатическую форму гепатоза. Развитие происходит на 25-26 неделе, встречается у 1% женщин.

Клинические проявления похожи на жировую инфильтрацию. К основным признакам относят разбитость, усталость, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, зуд кожного покрова, желтуху, изменение цвета фекалий.

При таком диагнозе поддерживать печень нужно обязательно. В 80% случаев требуется преждевременное родоразрешение, чтобы предупредить негативные последствия. После родов гепатоз способен спровоцировать сильное кровотечение, поскольку в железе нарушается синтез свертывающих факторов крови.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Болезни печени при беременности включают в себя внутрипеченочный холестаз – патологию, которая характеризуется нарушением выработки и оттока желчи. По этой причине в крови скапливаются желчные кислоты.

Симптоматика проявляется во 2-3 триместре:

  • Начинают чесаться ладони рук и подошвы нижних конечностей, иногда сильно зудит все тело. В некоторых случаях зуд выраженный и постоянный, что приводит к нарушению сна, эмоциональной нестабильности.
  • Пожелтение кожи, белков глаз, потому что в крови увеличивается количество билирубина.

Внутрипеченочный холестаз в 60% случаев приводит к преждевременным родам. А недоношенные малыши подвержены повышенному риску проблем со здоровьем (вплоть до серьезных необратимых нарушений).

Диагностика патологий печени

При наличии характерных признаков следует посетить врача. Для диагностики используют лабораторные и инструментальные методы. Исследование крови позволяет определить количество лейкоцитов и тромбоцитов. С помощью коагулограммы определяют активность факторов свертывания.

Проводится биохимия – определяют общее количества белка и его фракции, концентрацию билирубина, печеночных ферментов, мочевины, электролитов. Обязательно проводится УЗИ, позволяющее оценить размеры, структурность, выявить наличие возможных новообразований.

УЗИ при беременности проводится только по показаниям, например, когда женщина жалуется на симптомы, проявляющиеся на фоне заболеваний печени.

В норме расшифровка УЗИ выглядит так:

  1. Размеры правой доли 12-13 см, левой – 7-8 сантиметров.
  2. Структура паренхимы однородная.
  3. Обычная эхогенность.
  4. Сосудистый рисунок в пределах нормы.
  5. Отсутствует расширение воротной вены, ее диаметр 10-13 см.
  6. Новообразований не выявлено.
  7. Внутрипеченочные протоки не расширены.
  8. Холедох не имеет расширения.

Любые отклонения на УЗИ следует рассматривать в совокупности с лабораторными анализами женщины.

Способы лечения и меры профилактики

Лекарства, направленные на улучшение работы печени, назначаются врачом. Конкретная схема терапии обусловлена заболеванием, степенью тяжести. При жировой инфильтрации рекомендуется кесарево сечение, если позволяет срок. На ранних сроках женщину госпитализируют, проводят глубокое обследование, используют симптоматические препараты.

При внутрипеченочном холестазе необходимо применение гепатопротекторов. По отзывам, самый хороший эффект дает Урсофальк. Лекарственное средство восстанавливает работу печени, быстро снимает зуд, предупреждает осложнения. Дополнительно назначают витамины.

Диффузные изменения, гемангиома не требуют медицинской коррекции, если отсутствуют негативные симптомы. Основное лечение проводится после рождения ребенка.

Вне зависимости от диагноза, женщине рекомендуется правильное питание, отказ от вредной пищи. В меню добавляют много полезных овощей и фруктов, натуральных соков, злаков, сокращают количество продуктов животного происхождения.

Эффективны народные средства, например, отвар на основе расторопши и травяные сборы для печени. Он обеспечивает очищение и восстановление органа. Но применение допускается только после консультации с медицинским специалистом.

В период беременности в женском организме происходят серьезные перемены – гормональная перестройка, усиленная работа органов и систем. Так организм готовится к дальнейшему вынашиванию ребенка. Если со здоровьем все в порядке, то женщина легко переносит беременность, негативные симптомы отсутствуют.

У некоторых женщин болит печень при беременности. Этот симптом часто проходит самостоятельно после родов, но иногда говорит о патологических процессах в организме, поэтому требуется посетить врача.

Давайте разберемся, почему при беременности болит печень, какие заболевания приводят к болевому синдрому, и что делать в таком случае?

Почему болит печень во время беременности

Беременность – стресс для печени. Орган постепенно сдавливается по мере увеличения плода, на него приходится повышенная нагрузка. Во время беременности болит печень вследствие различных причин – патологических и физиологических.

К физиологическим факторам относят давление плода, чрезмерную физическую активность, неправильное питание – потребление острой, жирной, жареной еды. Иногда болезненные ощущения сигнализируют о серьезном заболевании как гепатит, гепатоз, опухолевые новообразования.

Боль в области проекции печени может развиваться на фоне применения лекарственных препаратов, например во время лечения Утрожестаном. Самостоятельно установить, почему болит в районе печени, не получится. Необходима консультация гастроэнтеролога, гепатолога и гинеколога.

Клинические проявления

Симптоматика в период вынашивания ребенка может быть разной. Иногда болевые ощущения в области правого подреберья – единственный симптом. В некоторых случаях клиника разнообразна, доставляет значительный дискомфорт. Когда причина именно в печени, то пациентки мучаются от тошноты (иногда рвоты), горечи в ротовой полости.

Часто женщины жалуются на слабость, быструю утомляемость.

Патологии, которые связаны с беременностью

Медики выделяют патологии, которые развиваются только у беременных женщин. Они могут возникнуть на ранних сроках или в последнем триместре. Некоторые недуги проходят самостоятельно, другие требуют комплексной терапии. Для диагностики требуется сдать анализ мочи, крови, сделать УЗИ.

Гестоз

Патология связана с нарушением различных органов и систем. Врачи не знают точных причин развития. В первом триместре гестоз сопровождается неукротимой рвотой, которая с течением времени нивелируется самостоятельно. Спустя 7-20 дней после начала рвоты наблюдаются симптомы, указывающие на проблемы с печенью.

Это изменение цвета мочи (становится более темного оттенка, в норме соломенный цвет), зуд кожного покрова (не у всех женщин), болевой синдром в правом боку. Выделяют 3 степени тяжести раннего гестоза. Первая не представляет опасности, показатели крови в пределах нормы.

Гестоз средней тяжести приводит к ухудшению общего состояния, в моче выявляется ацетон. На последней – самой тяжелой стадии в крови возрастает концентрация креатинина, билирубина, диагностируют обезвоживание.

Острый жировой гепатоз

Когда начинает жечь и тянуть в области проекции печени на поздних сроках, то подозревают жировую дистрофию. Она возникает на 32-й неделе. Такой недуг – редкость, диагностируют у одной из 10 000 женщин. При патологии в печени накапливаются жиры, которые нарушают полноценную функциональность. К дополнительным симптомам относят желтизну кожи, слизистых оболочек, изменение состава крови, мочи.

Внутрипеченочная форма холестаза

Заболевание характеризуется застоем желчи в желчных каналах. Называют патологию внутрипеченочной, потому что желчь находится в протоках печени, не может попасть в желчный пузырь. Компоненты желчных кислот токсичны, вследствие чего запускается разрушительный процесс. Симптомы – боль в правом подреберье, желтуха, зуд кожи, нарушение работы пищеварительного тракта.

Поражение железы

Сильная боль в правом боку может быть признаком преэклампсии либо эклампсии. Это серьезные осложнения гестоза. Причиной выступает интоксикация головного мозга токсичными компонентами, билирубином.

Симптоматика:

  1. На фоне преэклампсии проявляются: головная боль, нарушение сна и памяти, ухудшается зрительное восприятие, болит печень.
  2. При эклампсии наблюдаются судорожные сокращения мышц, симптом постоянно нарастает, сопровождается сильной болью.

Оба осложнения представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины и ее ребенка. На последних стадиях, когда приступ не удается прекратить, высока вероятность комы. К характерному признаку, который свидетельствует о начале приступа, относят рост показателей артериального давления.

Разрыв печени

Это осложнение гестоза, преэклампсии либо эклампсии. У пациентки возникает так называемый HELLP – синдром, имеющий такую клинику:

  • Явное и выраженное пожелтение склер глаз, кожного покрова и слизистых оболочек.
  • Растет концентрация свободного и связанного билирубина.
  • Разрушение эритроцитов.
  • Уменьшение содержания тромбоцитов.

Осложнение редкое. Появляется из-за гематом в железе, которые под давлением способны разрываться, что приводит к внутреннему кровотечению. В такой ситуации требуется срочная медицинская помощь.

Боли в печени, несвязанные с беременностью

Многие заболевания печени носят хронический характер, периодически обостряются. Они требуют постоянного наблюдения, диеты, коррекции с помощью медикаментов. При беременности, когда печень не справляется с усиленной нагрузкой, возрастает риск рецидива.

Желчекаменная болезнь

Конкременты, локализующиеся в желчном пузыре, бывают разных размеров. Чаще всего приступы патологии проявляются в конце 2-ого триместра. Они провоцируют острую боль, желтуху, нарушение пищеварения, общее ухудшение самочувствия. Стенки пузыря воспаляются, а признаки сохраняются до тех пор, пока камень не окажется в кишечнике.

Гепатит, спровоцированный вирусом

Серьезное заболевание, имеет широкую распространенность. Для мамы патология не представляет опасности, но есть вероятность заражения ребенка во время рождения и грудного вскармливания. Кесарево сечение не защищает на 100% от инфицирования малыша.

Признаки гепатита:

  1. Желтуха.
  2. Нарушение сна.
  3. Увеличение селезенки, печени в размере.
  4. Отклонение от нормы показателей крови.
  5. Плохое самочувствие.

Вирусный гепатит нужно отличать от проявления других инфекций. Поэтому требуется сдать анализ крови, пройти обследование.

Синдром Бадда-Киари

Это тромбоз вен печени. Этиология до сих пор остается загадкой. Медицинские специалисты предполагают, что причина кроется в воздействии женских половых гормонов. Непроходимость печеночных вен – это серьезная опасность для жизни мамы и плода. Помимо боли есть внешний признак – вены максимально наполняются кровью, набухают, четко видны через кожу.

Что делать при болях?

Что делать при сильной боли, какие лекарства можно принимать, расскажет доктор после изучения результатов диагностики. Обычно назначают лекарственные препараты желчегонного свойства, гепатопротекторы (только те медикаменты, которые можно принимать беременным женщинам).

Терапия осуществляется в домашних условиях. В тяжелых случаях пациентку госпитализируют, так как требуется постоянный врачебный контроль. Составной частью лечения выступает диета. Еда должна быть не жирной, щадящей. Надо отказаться от копченых, острых, консервированных, маринованных продуктов.

Нельзя самостоятельно использовать народные средства, несмотря на хорошие отзывы. Женщина при беременности может навредить организму лекарственными травами, тем более, если она принимает медикаменты, назначенные лечащим врачом.

В качестве профилактики и облегчения самочувствия рекомендуется:

  • Пить достаточное количество чистой негазированной воды.
  • Сбалансировать питание, отдавая предпочтение овощам, фруктам, кашам.
  • Проводить много времени на свежем воздухе, гулять.
  • Отказаться от чрезмерной физической активности.

Терпеть боль в области печени нельзя. Существуют опасные заболевания, которые могут привести к нарушению внутриутробного развития, самопроизвольному выкидышу, циррозу печени и печеночной недостаточности у матери.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации