Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 2

Стоит ли беспокоиться при обнаружении крови на туалетной бумаге после дефекации?

Содержание

Обнаружение крови после акта дефекации – это ненормальное явление для здорового организма. Поэтому, если наблюдается такая картина, нужно отнестись к ней настороженно. Некоторые люди откладывают посещение доктора, объясняя это множеством причин: не хватает времени, не позволяет работа, да и простое стеснение играет роль. Однако заболевание никуда не денется, оно будет прогрессировать, и после очередных визитов в туалет человек снова и снова замечает следы крови после опорожнения. При этом он может вовсе не испытывать дискомфорта и болей.

1-20-450x308.jpg
Кровяные капли

Столкнувшись с кровотечением после стула, люди интересуются, к какому доктору стоит обратиться? В этом случае, если пациент уверен, что кровь выделялась именно из анального отверстия, то нужно идти к проктологу, чтобы обследовать состояние прямой кишки. Также стоит побывать на приеме у гастроэнтеролога, чтобы определить точную причину кровотечений, сдать анализы кала. Все это поможет узнать диагноз и стадию болезни. Содержание

Когда пора бить тревогу?

Отпечатки и капли крови на бумаге после опорожнения могут быть самостоятельным симптомом болезни. Иногда перед их появлением люди страдают проблемами со стулом, например поносом или долгим запором с твердым калом. Во многих случаях кровотечение из кишки является признаком геморроя. Пациенты с этим заболеванием находят красно-бурые следы на белье после серьезных физических нагрузок или дефекации. Часто кровотечение наблюдается у женщин при беременности. Это связано с большой нагрузкой на тазовые внутренние сосуды, поскольку на них давит ребенок, находящийся в утробе матери. Но такое явление не считается нормой, поэтому женщине нужно обязательно рассказать о крови врачу. Перед тем, как посетить проктолога для исследований, нужно внимательно посмотреть на цвет выделений, проследить за временем их появления, а также предшествующими этому событиями. В некоторых случаях девушки путают следы крови из ануса с выделениями из влагалища, причиной чему может быть эндометриоз. В любом случае и первое, и второе явление становится поводом для обследования.

2-17-450x358.jpg
Проблемы с кишечником

Причины возникновения крови

К появлению кровяных следов после акта дефекации могут привести такие болезни:

  • Трещины в анальном проходе, геморройные узлы, проктиты,
  • Полипоз, опухоли в прямом кишечнике,
  • Болезнь Крона, неспецифический колит язвенного типа,
  • Инфекции в кишечнике: амебиаз, дизентерия, сальмонеллез и др.,
  • Тромбоз кишки, в том числе сосудистая патология и брыжейка,
  • Поражение гельминтами,
  • Язва желудка открытого типа, двенадцатиперстная язва.

О чем говорит цвет выделяемой крови?

Прослеживается определенная закономерность – чем более яркий цвет крови из заднего прохода, тем более близко к анальному отверстию находится очаг заболевания. Бактерии могут окрашивать стул в темный цвет. Таким образом, во время заболеваний пищеварительного тракта микробы успевают оказать свое воздействие и на выходе будет наблюдаться темный бордовый цвет крови. При болезнях кишечника в основном наблюдается ярко-алая кровь, поскольку источник болезни рядом, и оттенок не успевает поменяться.

3-18-450x223.jpg
Оттенки крови

Характерные виды выделений:

  • Густая темная кровь или ее сгустки могут свидетельствовать об обострении желудочной язвы. Кровь иногда появляется после употребления большого количества алкоголя или при запущенном алкоголизме. Кровавые сгустки говорят о серьезном кровотечении в ЖКТ, а темный окрас свидетельствует о том, что очаг патологии находится выше прямого кишечного отдела. В условиях такой симптоматики важно провести обследование, чтобы уточнить и устранить факторы, вызвавшие кровотечение,
  • Небольшие красные полоски после вытирания салфеткой и зуд в области ануса говорят о большой вероятности глистов в кишечнике у мужчин и женщин. Для постановки диагноза нужно сдать анализы на гельминты. После борьбы с паразитами пациенту назначается диета, предупреждающая развитие геморроя в местах воспаления,
  • Маленькие капельки свежей крови на салфетке – это характерный симптом послеродовых геморроидальных узлов. Такой геморрой носит острый характер, но он быстро лечится,
  • Если кровь при вытирании замечают женщины, то это может стать признаком гинекологических проблем, особенно если пятно бесформенное и неярко окрашено. Такая «мазня» может свидетельствовать о полипах.

Важно! Если беременная у себя обнаружит кровотечение из ануса, нужно сразу же приступить к остановке крови и обратиться за медицинской помощью. Такое состояние чревато серьезными осложнениями. Беременность – это не то время, когда нужно заниматься домашним самостоятельным лечением или экспериментировать с народными методами. Если течение крови становится обильным, нужно сразу же звонить в скорую помощь.

Сопутствующая симптоматика

Нередко кишечные кровотечения сопровождаются болевыми ощущениями в области брюшины или анального отверстия. Но во многих случаях симптоматика носит иной характер, когда вытекание крови указывает на развитие конкретной болезни:

  • Если кровь течет обильно, у пациента пониженное давление, бледнее кожа, кружится голова, то это говорит о кровопотере и анемии,
  • При ректальных трещинах и геморрое пациент чувствует спазмы в области сфинктера, а анальное отверстие чешется или зудит,
  • Хватающие и режущие боли в животе сигнализируют о развитии язвы, колита, вероятности появления опухоли в кишечном отделе, а также возможной дизентерии,
  • Увеличение температуры тела при кровотечении – это симптомы, характерные для инфекционных болезней.

Если наблюдаются сопутствующие признаки, больной обязательно должен поведать о них врачу, чтобы тот составил максимально полную картину жалоб. Это поможет ему в дальнейшей диагностике.

Особенности диагностики

Перед назначением терапии проктолог проводит полное обследование пациента. Многие диагностические методы в проктологии неприятны, однако они обязательны. Обычно делают такие процедуры: Иригоскопия,</li>Колоноскопия,</li>Лапароскопия,</li>Гастродуоденоскопия,</li>Ректоскопия,</li>Анализы испражнений.</li>

4-17-450x338.jpg
Диагностика

Тактика лечения

Целью лечения будет устранение заболевания, приведшего к кровотечению из ректального прохода. Если этот симптом сопровождается нарушениями стула, то доктор в первую очередь предпримет меры по его нормализации. При запоре назначаются слабительные препараты, при диарее – препараты, замедляющие перистальтику. Если кровотечение сильное, то нужно использовать кровоостанавливающие лекарства. При геморрое назначаются свечи и мази, которые обезболивают и снимают воспаление. В самых запущенных случаях проблему приходится решать путем операции по удалению шишек, полипов, язв и т.д.

Обнаружив кровь на туалетной бумаге, многие начинают паниковать. Этот симптом характерен для разных заболеваний: ректальная трещина, свищ прямой кишки, геморрой, злокачественное новообразование. Наиболее распространенным заболеванием является геморрой. На начальных этапах выделения алого цвета незначительны. Со временем, при отсутствии терапевтических мероприятий, следы крови на туалетной бумаге встречаются чаще. Рассмотрим подробнее, в чем опасность появления крови после дефекации.

Почему появляется кровь после опорожнения кишечника на бумаге?

В конечной части пищеварительного тракта локализуются нервные окончания, поэтому при травмировании слизистой, ректальных трещинах, кровь на туалетной бумаге после дефекации будет сопровождаться болезненностью. Если боль отсутствует, а беспокоит дискомфорт и алая кровь на белье, туалетной бумаге после стула, значит, мог травмироваться геморроидальный узел.

Кровь на туалетной бумаге после опорожнения появляется из-за таких заболеваний:

  • геморрой;
  • эндометриоз матки;
  • полипы;
  • воспалительный процесс в слизистой прямой кишки;
Krov-na-bumage-posle-defekacii-e1520362764694.jpg
Даже незначительное выделение крови может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем
  • колиты;
  • ректальные трещины;
  • злокачественные новообразования;
  • дивертикулез.

После запора кровь на туалетной бумаге – распространенное явление. Твердые каловые массы во время прохождения по кишке травмируют слизистую. Важно устранить провоцирующий фактор запоров. Для этого достаточно скорректировать образ жизни и рацион.

Характер и цвет кровяных следов

Черная кровь на бумаге после туалета – тревожный симптом. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Такая клиническая картина может свидетельствовать об обострении язвенной болезни желудка. Чрезмерное употребление алкогольных напитков также может стать причиной выделений. Чтобы точно установить провоцирующий фактор, необходимо обследоваться у специалиста.

Krov-na-bumage-posle-defekacii-1-e1520362850278.jpg
Следы крови на туалетной бумаге не всегда сопровождаются болевыми ощущениями

После дефекации алая кровь на бумаге вызывает обеспокоенность. Заболевания, для которых характерно кровотечение алого цвета:

Читай такжеКак появляется геморрой у мужчин и женщин?

  1. Геморрой. Чаще всего после стула кровь на бумаге или нижнем белье свидетельствует о наличии геморроидальных узлов. Во время продвижения плотного кала узлы травмируются.
  2. Злокачественные новообразования. Выделения не всегда появляются после дефекации. Их можно обнаружить позже на нижнем белье.
  3. Ректоцеле, запущенная стадия геморроя. На белье можно обнаружить алые капли или слизистые выделения. Если провоцирующий фактор отсутствовал (например, подъем тяжестей), значит, в прямой кишке может быть опухоль. Назначают клинические анализы для уточнения диагноза.
  4. Ректальная трещина. Следы крови, обнаруженные на туалетной бумаге у мужчин, могут быть признаком патологии. Часто ее провоцируют запоры. Анальный секс также может стать причиной. Трещины могут самостоятельно зажить или можно ускорить процесс при помощи мазей и примочек.
  5. Дивертикулит. Кровь на бумаге после дефекации у мужчин может быть симптомом этого заболевания. Для него характерно: повышенная температура, боль слева живота, рвота, затрудненное опорожнение кишечника.

Какое именно заболевание спровоцировало выделение алого цвета, определит врач после получения результатов клинических исследований.

Гематурия

Для этой патологии характерно наличие кровяных выделений в моче. Это тревожный симптом начала серьезного заболевания.

Krov-na-bumage-posle-defekacii-2-e1520362935578.jpg
Гематурия — это один из распространенных симптомов в урологии, который является не самой болезнью, а проявлением нарушений работы мочевыделительной системы
  1. Гематурия у мужчин. Причина может заключаться в сильных и продолжительных физических нагрузках. В таком случае достаточно полноценного отдыха. При повторных проявлениях гематурии следует обратиться к специалисту. Причина рецидива может заключаться в песке или камнях в почках, гипертоническом кризе, патологическом процессе в простате и мочевыводящих путях.
  2. Гематурия у женщин. Причина может заключаться в цистите. Другие провоцирующие факторы – инфекции в мочеполовой системе, гормональные контрацептивы, травмы, воспалительный процесс, патологический процесс в мочевом пузыре.

Чтобы точно понять причину кровяных примесей в моче, нужно записаться на прием к врачу для установления точного диагноза.

Кровь в стуле у беременных

Во время беременности женщины часто обнаруживают кровяные выделения после дефекации. Чаще всего причина заключается в запорах.

Акт дефекации затрудняется по причине:

  1. Набора веса. С развитием ребенка женщина набирает вес. Физическая активность снижается. Возникают застойные явления. Каловым массам сложно продвигаться по кишечнику.
  2. Недостаточного количества выпитой воды. Для беременных характерны отеки конечностей. Поэтому гинекологи часто советуют ограничить потребление жидкости. Но вода необходима для нормальной работы ЖКТ. Кал пересыхает и уплотняется. В процессе продвижения по кишечнику он травмирует его стенки.
  3. Высокого уровня прогестерона. Гормон отрицательно воздействует на работу ЖКТ.

Читай такжеВлияет ли геморрой у мужчин на потенцию?

Причины крови в кале у беременныха могут быть различными

Вышеперечисленные факторы могут стать причиной появления алых пятен на нижнем белье. Следует постараться устранить провоцирующий фактор.

Если у беременной каловые массы темного цвета, это может означать наличие серьезных патологий. Прием поливитаминов может спровоцировать окрашивание кала в темный цвет. Следует сделать перерыв в приеме медикамента и понаблюдать. Если цвет кала стал нормальным, паниковать нет причин. В противном случае следует немедленно обратиться к врачу.

Кал с прожилками крови у ребенка

В кале у ребенка иногда можно заметить кровяные выделения. Чаще всего причина заключается в ректальных трещинах, возникающих из-за запора. Затвердение каловых масс возникает из-за несбалансированного питания, гиподинамии, дисбактериоза. Также кровяные выделения могут свидетельствовать об аллергии на молочные продукты или лактозной недостаточности.

Сопутствующие симптомы выделения крови при дефекации

Примеси в кале алого цвета – это характерный, но не основной признак наличия гемороя. Большое количество заболеваний имеет такой же симптом.

Если цвет испражнений изменяется на фоне хорошего самочувствия, паниковать не стоит
  1. Острое течение проктита. Пациент ощущает сильные болевые ощущения в области промежности, пояснице, прямой кишке. Для хронического течения характерны жжение и болезненность, в примесях алого цвета присутствуют гнойные и слизистые выделения. Гемоглобин понижен, больной чувствует упадок сил.
  2. Ректальная трещина. Для патологии не характерны примеси алого цвета в каловых массах. Они остаются на белье. Больного беспокоят запоры, которые травмируют слизистую.
  3. Болезнь Крона. Сопутствующим симптомом является болезненность в животе, метеоризм, отсутствие аппетита, авитаминоз.
  4. Тромбоз. Характерны острые боли в области эпигастрия, рвота с желчью, учащение пульса, повышение АД.
  5. Злокачественные новообразования. Запор чередуется с диареей, ложные позывы опорожнения кишечника, слизистые и гнойные примеси из заднего прохода.
  6. Полипоз. Кроме примесей алого цвета, иногда возникает диарея или запор, болезненность. Наличие полипов может определить только врач во время осмотра.

Иногда тревожный симптом алой крови на туалетной бумаге может быть ложной тревогой. Цвет мочи и каловых испражнений может измениться от лекарств (антибиотики, препараты висмута), некоторых продуктов (свекла, гранатовый сок, смородина) или витаминов.

К какому врачу обратиться?

Кровь из заднего прохода, обнаруженная на туалетной бумаге, является тревожным симптомом. Но к кому обратиться в первую очередь? Начните с посещения семейного терапевта. Он назначит анализы и направит к более узкопрофильному врачу. Проктолог во время осмотра определит провоцирующий фактор, изучит клиническую картину и результаты анализов. После уточнения диагноза врач составит схему терапии.

Читай такжеПочему возникает жжение в заднем проходе?

При выделении крови из кишечника следует посетить проктолога для диагностики заболевания

Методы диагностики

После испражнения кала кровь, обнаруженная на туалетной бумаге, является поводом обратиться к врачу.

Чтобы точно поставить диагноз, он назначит один из диагностических методов:

  1. Колоноскопия. Рекомендуется при болевых ощущениях в области живота. Позволяет локализовать патологические изменения в полости кишечника.
  2. Лапароскопия. Полостное оперативное вмешательство, позволяющее удалить пораженные фрагменты в кишечнике. С помощью этого метода берут забор жидкости, образцы слизистой для изучения.
  3. Гастродуоденоскопия. Является наиболее распространенным способом исследования слизистой ЖКТ. Позволяет диагностировать заболевания ЖКТ, взять фрагменты ткани для биопсии при подозрении на онкологию.
  4. Ирригоскопия. Процедура позволяет диагностировать новообразования. Используют специальное контрастное вещество и делают рентген.
  5. Ректоскопия. Патология в толстом кишечнике часто сопровождается болевыми ощущениями. Метод позволяет диагностировать их причину.

Визит к врачу не следует откладывать. Опасный симптом может исчезнуть, но само заболевание будет развиваться дальше. Через несколько месяцев возможно обострение.

Принципы терапии

Кровь на бумаге после дефекации без боли также является тревожным симптомом. Без визита к врачу и получения результатов анализов правильно составить план лечения невозможно. В первую очередь нужно определить заболевание, спровоцировавшее кровяные примеси в кале.

  • Если причина заключается в запорах, необходимо скорректировать рацион, увеличить физическую активность и потребление жидкости.
  • Если причина заключается в геморрое, назначают медикаментозную терапию. На запущенных стадиях прибегают к малоинвазивным или общим хирургическим методам.
  • При онкологии назначают оперативное вмешательство и химиотерапию, лучевое лечение.

При сильной кровопотере необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады к промежности можно приложить холод.

Кровь при дефекации – главный признак кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причиной их возникновения, в большинстве случаев, являются заболевания толстого кишечника и аноректальной области. В редких случаях такие кровотечения возникают при поражении верхних отделов ЖКТ, патологии сосудов, болезнях крови.

Причины

К наиболее распространенным причинам анальных кровотечений относятся:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • проктит;
  • доброкачественные новообразования толстого кишечника (полипы);
  • колоректальный рак;
  • дивертикулярная болезнь;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции (дизентерия, амебиаз);
  • травматическое повреждение ануса и прямой кишки (инородные тела, анальный секс);
  • язва желудка и 12-перстной кишки (при массивном кровотечении);
  • экстрагенитальный эндометриоз;
  • побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Характеристики кровотечения

Уже по внешнему виду крови, ее цвету, особенностям содержания в фекалиях, времени выделения можно предположительно определить уровень поражения кишечника.

  • свежая алая кровь на нижнем белье и/или туалетной бумаге – анальная трещина, начальная стадия геморроя, повреждение заднего прохода при запоре;
  • свежая алая кровь, не смешанная с калом, в виде капель, брызг, полосок, лужицы – геморрой, анальная трещина, полипы, рак прямой кишки;
  • темная кровь, смешанная с калом, в виде сгустков, прожилок – полипы, рак нисходящей ободочной, сигмовидной кишки, дивертикулит;
  • диарея с примесью крови, большого количества слизи, гноя – воспалительные заболевания кишечника, кишечные инфекции;
  • кал в виде «малинового желе» – рак слепой, восходящей ободочной кишки, дизентерия, поражение тонкого кишечника;
  • черная кровь в кале, дегтеобразный стул (мелена) – кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Чем меньше изменена кровь и меньше смешана с калом, тем ниже располагается источник кровотечения.

Наиболее распространенные причины

Геморрой

Основная статья: Геморрой: симптомы и лечение

Геморроем страдает около 10% людей средней возрастной группы, мужчины подвержены заболеванию в 4 раза чаще.

Его развитию способствует сидячий образ жизни, тяжелый физический труд, беременность.

В начале заболевания беспокоит дискомфорт, ощущение инородного тела в области ануса. Затем появляются повторяющиеся ректальные кровотечения. Возникают они во время дефекации или сразу после нее. Кровь при этом имеет ярко-красный цвет, она не смешивается с калом, а покрывает его сверху. Следы крови могут отмечаться на туалетной бумаге и нижнем белье. Объём выделенной крови различен – от нескольких капель до лужицы. Частые интенсивные кровотечения приводят к развитию анемии.

Рекомендуем почитать:

Гной в кале: причины, диагностика и лечение (первая помощь, препараты) + фото

При присоединении воспаления беспокоит боль, возникающая при дефекации и сохраняющаяся некоторое время после нее.

Слизистые выделения раздражают кожу вокруг заднего прохода, вызывая ощущение зуда, и способствует развитию экземы.

Анальная трещина

Основная статья: Трещина прямой кишки

Представляет собой линейную язву, расположенную в нижней части заднепроходного канала.

Основными ее симптомами являются кровотечение и боль возникающие в момент дефекации. Боль достаточно интенсивная, жгучего, колющего характера, отдает в область промежности, крестца, в прямую кишку. Продолжается она от нескольких минут до нескольких часов.

Кровотечение обычно незначительное. Кровь при этом находится на поверхности кала в виде полос и не смешивается с ним. Иногда кровь выделяется каплями в конце дефекации, оставляя следы на бумаге или нижнем белье.

Полипоз толстого кишечника

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям эпителиальной природы. Они могут быть одиночными или множественными, локализуются в любом отделе толстой кишки, склонны к перерождению в злокачественные опухоли.

Основными жалобами больных с полипозом являются:

  • дискомфорт;
  • боль в животе, не имеющая четкой локализации;
  • нарушение стула в виде чередования запоров с поносами;
  • стул с примесью слизи и крови.

Кровотечение при полипозе неинтенсивное. Кровь темная, смешана со слизью и калом, однако, чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче кровь. Кровотечения также может быть скрытым, и быстро ведет к анемизации больного.

Колоректальный рак

Основная статья: Колоректальный рак: симптомы и лечение

Опухоли толстого кишечника начинают проявлять себя лишь спустя 1,5-2 года от момента их возникновения. Кровотечения являются запоздалым симптомом и развиваются га стадии распада опухоли.

Первыми признаками рака ректосигмоидного отдела являются спастические запоры, кал при этом становится лентообразным, позже на его поверхности появляется слизь и кровь. Часто при раке кишечника развивается геморрой, крайне плохо поддающийся лечению. Боль не характерна для данной локализации и появляется лишь при развитии кишечной непроходимости. Пальпаторно опухоль может не определяться даже в поздних стадиях болезни.

Рекомендуем почитать:

Бристольская шкала кала: описание и расшифровка

При поражении опухолью правых отделов толстой кишки первые симптомы появляются очень поздно и носят неспецифический характер. Нарастают признаки интоксикации (лихорадка, ускорение СОЭ), отсутствие аппетита, быстрая потеря массы тела. В стуле появляются патологические примеси: слизь, кровь (чаще скрытая), гной, иногда кал приобретает вид «малинового желе». Позже появляются боли в правой половине живота, нередко опухоль определяется при пальпации.

Для рака прямой кишки характерны тянущие жгучие боли в прямой кишке, частые позывы к дефекации с последующим выделением слизи с кровью. Кровь не смешивается с калом, но в отличие от геморроя, выделяется в начале дефекации. Каловые массы могут включать гной, продукты распада опухоли.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулез в большинстве случаев поражает толстую кишку, преимущественно левые ее отделы. Частота заболевания увеличивается с возрастом, им страдают более 60% населения после 70 лет.

Неосложненный дивертикулез толстой кишки обычно протекает бессимптомно. Воспаление дивертикула проявляется:

  • болью преимущественно в левых отделах живота;
  • неустойчивым стулом;
  • снижением аппетита;
  • тошнотой;
  • повышением температуры;
  • лейкоцитозом.

Дивертикулит осложняется кровотечением у 3-5% больных. Оно часто бывает профузным и развивается внезапно. Нарастают признаки острой кровопотери (слабость, бледность кожи, головокружение, тахикардия), в стуле появляется малоизмененная кровь.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Основные статьи: Неспецифический язвенный колит и Болезнь Крона

Воспалительные заболевания кишечника, имеющие сходные кишечные проявления. Характеризуются волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии.

Основными симптомами заболеваний являются:

  • кровавый понос;
  • боль в животе;
  • лихорадка при обострениях.

При неспецифическом язвенном колите диарея с кровью может длительно являться единственным симптомом заболевания. При болезни Крона кровотечения возникают реже, в зависимости от уровня поражения кровь в кале может обнаруживаться в виде темных сгустков или ярко красных прожилок.

Кроме поражения кишечника, имеются симптомы системного характера (узловатая эритема, артриты, поражение кожи и глаз, склерозирующий холангит и др.)

Кишечные и другие инфекции

Основная статья: Кишечные инфекции: симптомы и лечение

Анальное кровотечение иногда является симптомом некоторых инфекционных заболеваний (дизентерия, брюшной тиф, амебиаз, геморрагические лихорадки).

Для инфекционных заболеваний характерно:

  • острое начало;
  • фебрильная лихорадка;
  • слабость;
  • головная, мышечная боль;
  • и другие проявления интоксикации: рвота, диарея, выраженная боль в животе.

При этом боль в животе всегда предшествует кровотечению. Кровь обычно темная, смешана с испражнениями и слизью.

Рекомендуем почитать:

Внеклеточный и внутриклеточный крахмал в кале у ребенка: причины и лечение

Псевдомембранозный колит

Основная статья: Псевдомембранозный колит

Одно из опасных осложнений антибиотикотерапии. Чаще всего развивается на фоне приема сульфаниламидов, клиндамицина, ампициллина, линкомицина, препаратов цефалоспоринового ряда.

Заболевание проявляется схваткообразной болью в животе, интоксикационным синдромом, выраженной диареей. Стул обильный, водянистый, при тяжелых формах – приобретает вид «рисового отвара». В испражнениях присутствуют патологические примеси – слизь, кровь.

Читайте также:Экспресс-тест из аптеки на наличие скрытой крови в кале 

Диагностика

  • Пальцевое исследование прямой кишки. Уже на этапе предварительного осмотра зоны промежности и заднего прохода можно диагностировать анальную трещину и геморрой. Пальцевое исследование позволяет оценить подвижность стенки прямой кишки, состояние лимфатических узлов.
  • Аноскопия и ректороманоскопия. Позволяет провести визуальное исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. С помощью этих методов определяют наличие новообразований слизистой оболочки, эрозий, язв, трещин, признаков воспаления. Данные методы также позволяют произвести биопсию тканей с последующей коагуляцией кровоточащего участка.
  • Колоноскопия. Наиболее информативный метод, который позволяет произвести осмотр толстого кишечника на всем его протяжении. Благодаря высокой разрешающей способности, с помощью колоноскопии можно распознать патологические изменения в кишечнике на самых ранних стадиях, провести множественную биопсию тканей, выполнить удаление полипов, коагулировать кровоточащий сосуд.
  • Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования толстого кишечника. С помощью этого метода нельзя определить источник кровотечения, однако позволяет получить данные об основном заболевании (дивертикулы, новообразования), вероятно ставшим причиной кровотечения.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

В норме крови в стуле быть не должно. Любое, даже незначительное кровотечение из заднего прохода является поводом для обращения к врачу и проведения обследования.

Однако, существует ряд ситуаций, когда медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно:

  • кровотечение очень обильное и не останавливается;
  • кровотечение из заднего прохода сопровождается рвотой с примесью крови;
  • кровотечение сопровождается резким ухудшением общего состояния: бледностью, выраженной слабостью, снижением артериального давления, головокружением, потерей сознания;
  • кровотечение сопровождается нарастающим болевым синдромом и лихорадкой.

Для прохождения планового обследования по поводу анального кровотечения в первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту или колопроктологу. Даже если диагноз кажется очевидным и неопасным (анальная трещина, геморрой), обязательно проведение полного исследования кишечника для исключения более серьезной патологии.

Зачастую человек, пребывающий в постоянной суматохе своей рабочей деятельности и личной жизни, не замечает у себя периодически возникающих болей в животе.

Результатом такого невнимательного к себе отношения впоследствии оказывается неприятный симптом в виде крови на туалетной бумаге каждый раз после дефекации.

Только половина, обнаружившая у себя такую неприятность, обращается к проктологу для обследования.

Вторая же половина просто ждет самостоятельного разрешения проблемы, чем запускает процесс разрушения организма, поскольку кровь из кишечника может сигнализировать о наличии серьезных проблем, включая даже рак прямой кишки.

Следы крови на бумаге — повод для паники?

Следы крови на туалетной бумаге не всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Случается, что человек чувствует себя хорошо, даже отлично, но вот кровавые выделения из кишечника не дают покоя.

Разумеется, к появлению крови в каловых массах предшествуют какие-либо причины, например, длительный запор или диарея.

Представленные факторы приводят к образованию травмы слизистой оболочки кишечника либо образованию анальной трещины.

Статистические данные указывают на тот факт, что в 70-80% случаев кровь из кишечника сигнализирует о развитии геморроя. Здесь часто можно обнаружить характерные следы и на нижнем белье, что происходит после подъема тяжестей.

Нередко кровь появляется у беременных женщин – этот симптом является основополагающим для обращения к врачу, поскольку алые выделения могут говорить о серьезном давлении матки на кишечник.

Причины возникновения кровотечения

Прежде чем обращаться к проктологу для обследования, следует внимательно присмотреться к цвету крови и отследить время или причины ее появления.

Такие действия необходимы для утонения диагноза – специалист обязательно задаст приведенные выше вопросы.

Причины появления крови из кишечника могут подразделяться на два основных критерия, когда боли ощущаются в животе или заднем проходе. Это основной упор для дальнейшего обследования.

Итак, после выявления на туалетной бумаге следов крови необходимо присмотреться внимательнее к ее цвету и консистенции.

Эти факторы могут указывать на наличие определенного заболевания, где выделяют:

  1. Если кровь алого цвета и смешана с каловыми массами – это прямое подтверждение развития геморроя или образования трещины заднего прохода.
  2. Кровь алого цвета может оставаться на туалетной бумаге и при простом «промачивании» без акта дефекации – подобные признаки могут говорить о наличии у больного внутреннего геморроя, трещины и даже рака прямой кишки.
  3. Следы алой крови и слизи на нижнем белье также указывают на развитие геморроя уже на поздних стадиях, где также может диагностироваться выпадение прямой кишки.
  4. Следы алой крови на нижнем белье без дополнительных выделений и без предшествующих аспектов для их образования (например, подъема тяжестей) говорят на развитие рака прямой кишки.
  5. Если кровь на нижнем белье проявляется со слизью и смешана с калом, скорее всего, у человека развивается язвенный колит, проктит, могут отмечаться полипы и опухоли прямой кишки.
  6. Зачастую при ишемическом колите или дивертикулезе может происходить массивное кровотечение.
  7. Нередко больной жалуется специалисту на наличие кала черного цвета, что проявляется с определенной регулярностью или постоянно – подобные признаки указывают на кровотечение расширенных вен пищевода, развитие цирроза печени, язву и даже рак желудка.

Специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за помощью каждый раз при малейших представленных проявлениях.

Сопутствующая симптоматика

Как уже было упомянуто выше кровотечение сопровождается болями в животе или заднем проходе.

Но зачастую присутствует и симптоматика несколько иного характера, когда кровотечение может указывать на развитие определенного заболевания:

  • массовое кровотечение может сопровождаться пониженным артериальным давлением, бледностью кожей и головокружением, такие признаки могут указывать уже на существенную кровопотерю;
  • при геморрое или трещине анального отверстия больной испытывает спазмы сфинктера;
  • длительный понос может указывать на развитие инфекционного заболевания балантидиаз;
  • схваткообразные боли в животе часто становятся симптомами язвы, язвенного колита, образования опухоли в кишечнике, а также дизентерии;
  • наличие повышенной температуры тела говорит о том, что у больного прогрессирует определенное инфекционное заболевание.

При наличии сопутствующих симптомов больной обязательно должен обратиться к проктологу для диагностики, поскольку инфекционные заболевания могут оказаться опасными для окружающих.

Что делать при выделении крови

Как уже было описано выше, при выделении крови из кишечника следует посетить проктолога для диагностики заболевания. Во время посещения специалиста необходимо в полной мере и подробно рассказать о своей проблеме и упомянуть о сопутствующей симптоматике.

Как правило, специалист назначит пациенту пройти ряд обследований, среди самых популярных и информационных методов диагностики выделяют:

  1. Ректоскопия – позволяет обнаружить патологии нижнего отдела кишечного тракта, назначается при болях в заднем проходе.
  2. Колоноскопия – назначают при болях в животе, обследование дает возможность выявить практически все изменения в кишечнике.
  3. Ирригоскопия – используется для диагностики опухолей и прочих поражений, путем введения специального вещества и рентгеновского снимка.
  4. Гастродуоденоскопия – используется для обследования желудка и кишечника, и забора слизистой для биопсии с целью выявить наличие раковых клеток.
  5. Лапароскопия или полостная операция – представляет собой разрез брюшной полости для забора жидкости, слизистой и прочих составляющих для обследования. Также этот метод диагностики позволяет дополнительно вылечить имеющееся заболевание. Используется только после обнаружения подозрительных участков.

Кровь на туалетной бумаге – это опасный признак развития заболевания, которое может доставить больному много хлопот или привести к осложнениям. Не следует медлить с диагностикой, поскольку подобные промедления могут привести к летальному исходу.

<index>

После запора кровь на туалетной бумаге может серьезно испугать даже человека, не сильно обеспокоенного своим здоровьем. Этот симптом всегда указывает на патологические процессы в ЖКТ, поэтому нужно срочно обследоваться, чтобы начать адекватное лечение. Однако даже простая профилактика поможет избежать задержек стула с появлением крови.

Причины кровотечения при запоре

Попавшие в полость ЖКТ эритроциты с гемоглобином перевариваются. Под воздействием ферментов желудка и кишечника кровь темнеет. В кале при этом появляются вкрапления черного или красного цвета.

Повреждение слизистой и кровеносных сосудов в ЖКТ вызывает:

  • употребление грубой пищи;
  • плохое пережевывание еды;
  • препараты (часто возникают запоры от приема спазмолитиков).

Врачи выделяют и несколько патологий, при которых возможно появление крови из кишечника.

Ректальное кровотечение

Красно-коричневые капли крови остаются на туалетной бумаге, если повреждается слизистая кишечника. Чем ближе ранка к ректальной зоне, тем светлее оттенок крови. Ярко-красные прожилки выделяются из анальной трещины, геморроидального узла. Мелена (почернение фекалий) же указывает на кровотечение в верхней части ЖКТ, открытие язвы.

Болезнь крови

Кровь идет после дефекации из-за тромбоза брыжейки, при лейкемии либо анемии, дефиците тромбоцитов, плохой свертываемости. Любое механическое повреждение слизистой либо вен в ЖКТ, тканей ануса способно вызвать массовое или скудное кровотечение. Примесь в кале бывает от светло-красного до черного цвета.

Выделение крови из-за ангиодисплазии

Англиодисплазией называют недостаток прочности и эластичности сосудов, капилляров. При этой болезни кровеносная сеть стенок ЖКТ систематически повреждается в процессе перистальтики кишечника. В кале появляются алые или красно-коричневые примеси.

Выделение крови из-за инфекции

К бактериальным причинам окрашивания кала кровью относят тиф, глистные инвазии, амебиоз, дизентерию, сальмонеллез, балантидиоз. У инфицированного человека часто начинаются поносы.

Раздражение стенок кишечника обильным жидким стулом и жизнедеятельностью бактерий провоцирует воспаление слизистой ЖКТ. Оболочка пищеварительного органа становится рыхлой, болезненной, отечной. На ней возникают микроповреждения, из ранок несильно выделяется кровь.

Варикоз анальных вен

Развивающийся геморрой вызывает застой крови в сосудах с внутренней стороны ануса. У людей с этим диагнозом плотные каловые массы часто повреждают увеличенные венозные узлы, поэтому на бумаге и белье остаются алые пятна.

Выделение крови из-за варикоза вен ЖКТ

Вены, пролегающие в стенках пищевода, желудка или кишечника, также могут расширяться. В образованных полостях застаивается кровь, узлы воспаляются. Пищевая масса в процессе продвижения по ЖКТ их постоянно травмирует.

Повреждение стенок венозных узлов в пищеводе, желудке и тонком кишечнике проявляется черными и темно-коричневыми примесями в кале. Когда кровоточат ранки в нижних отделах ЖКТ, в фекалиях заметны вкрапления от коричневого до красного цвета.

Анальная трещина

Если из заднего прохода выделяется каплями алая кровь до или после дефекации, это признак трещины, механического повреждения тканей ануса и прямой кишки. Спровоцировать их могут частые запоры, травмы во время анального секса, неквалифицированного инструментального обследования и при иных ситуациях. В процессе испражнения появляются резкие боли.

Дивертикулярная болезнь

На внутренней оболочке кишечника образуются мешкоподобные выемки – дивертикулы. Они воспаляются, обильно кровоточат, появляется боль.

Продвигающиеся каловые массы травмируют поверхность дивертикулов, могут растягивать их и разрушать капилляры или даже разрывают стенки. В этих случаях у человека чаще отмечают дегтеобразный стул (мелену).

Выделение крови из-за язвенного колита

Кровь при запоре во время дефекации — симптом язвенного колита. При болезни воспаляются и покрываются эрозиями стенки толстого кишечника. В кале проявляется красные, коричневые примеси, нередко с гнойными или слизистыми выделениями.

Болезнь Крона

Со стороны пищеварительной системы болезнь Крона проявляется болью в животе, массовым воспалением слизистых ЖКТ, кишечным кровотечением. При ее развитии кал может окрашиваться весь или содержать вкрапления и сгустки от черного до красно-алого цвета.

Полипы в ЖКТ

Полипы образуются как на поверхности кожи, так и на слизистой оболочке внутри полых органов и ЖКТ. Это доброкачественные новообразования, но при частой травматизации они способны перерасти в рак. Из кишечника появляется кровь именно из-за повреждения полипов продвигающейся переваренной едой. Цвет – от черного до красного.

Раковые опухоли в ЖКТ

Злокачественные новообразования внутри ЖКТ, как и полипы, повреждаются продвигающимся пищевым комом и каловыми массами. При травмировании опухоли в просвет кишечника вытекает кровь. Она окрашивает испражнения в красный, коричневый или черный цвет.

Триггеры кровотечений на фоне запора

Среди основных факторов появления крови после дефекации врачи называют гиподинамию и несоблюдение пищевого режима. Третьим триггером считают прием лекарств с побочным действием на слизистую ЖКТ.

Запор с кровью нередко бывает на фоне заболеваний нервной, пищеварительной системы, а также онкологии.

Компетенция врачей

Обильно выделяющаяся из заднего прохода кровь, мелена, рвота, острый живот, слабость и иные симптомы резкого ухудшения самочувствия относят к неотложным состояниям. Нужно срочно вызывать на дом скорую.

При светло-красных прожилках в кале и алых пятнах на бумаге надо сначала обследоваться у проктолога. При запорах с регулярным появлением патологических примесей в фекалиях обращаются к гастроэнтерологу. Эти доктора могут направить на дополнительные консультации к онкологу или другим врачам.

Методы диагностики

Если кровь на туалетной бумаге появляется постоянно, показан стандартный комплекс анализов:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • коагулограмма;
  • копрограмма;
  • бакпосев;
  • исследование кала на наличие скрытой крови.

На первом этапе диагностики проктолог дает направление на рентген нижних отделов кишечника (ирригоскопию) или фиброколоноскопию, сигмоскопию. Гастроэнтерологу нужны будут результаты ФГДС, УЗИ пищеварительных органов, энтерографии.

Врачи проверяют наличие энтеробактерий, варикоза вен в ЖКТ, прободения стенок кишечника. Кровь после запора бывает и при развитии язвы 12-перстной кишки, эрозивно-язвенного гастрита, новообразованиях невыясненного характера, болезни Крона, циррозе.

Методы лечения

Методы терапии должны соответствовать протоколу лечения выявленной патологии. Пациенту назначают медпрепараты, могут госпитализировать, предложить операцию. Народные способы применяют с согласия врача и лишь дополняют ими действие лекарств. Обязательны коррекция питания и физических нагрузок.

Диетотерапия

При запорах назначается диета Певзнера №3. Если кровь после опорожнения появляется на фоне поноса, рекомендуется соблюдать лечебное питание № 4. Людям с язвой желудка и 12-перстной кишки подходит стол №1 или № 2.

Обязательные требования диеты:

  • щадящее питание;
  • температура пищи — 15―45 градусов C;
  • исключить кислое, острое.

Нужно употреблять много продуктов с высоким содержанием железа и слабящим свойством. В меню включают:

  • телятину;
  • печень;
  • красные, зеленые овощи;
  • сливы;
  • зрелые бананы;
  • чернослив;
  • инжир;
  • морепродукты;
  • гречку;
  • супы;
  • масло.

Блюда готовят способом варки, тушения и запекания. Перед употреблением продукты мелко рубят, измельчают теркой, блендером или мясорубкой.

Методы физиотерапии

Гиподинамия ослабляет тонус мышц и ухудшает моторику кишечника. Рекомендуется часто гулять пешком, делать ежедневно зарядку или йогу, гимнастику.

Как минимум нужно после пробуждения потянуться, потом прижать коленки к груди и покачаться вправо-влево. Затем живот надо гладить по кругу от пупка к его наружным границам. Самомассаж выполняют 7 минут.

Способ от запоров! Встав с постели, выпивают 200 мл прохладной воды. Через четверть часа, если позволяет состояние здоровья, до 15 раз приседают.

Лекарственная терапия

Если появляется кровь в кале при запоре либо на фоне поноса, клизмы строго противопоказаны. Опорожнения кишечника достигают приемом Форлакса или иного солевого слабительного, касторового масла.

Увеличить объем переваренной пищи помогает Сорбутол, Толокно. Активируют продукцию ферментов препаратами Сеннаде, Сульфатом магния. Геморрой и анальные трещины дополнительно лечат мазями, примочками.

Средства народной медицины

Чтобы размягчить кал и предупредить запоры, целители натощак советуют выпивать 1 чайную ложку растительного масла. Укрепить стенки сосудов помогает кровохлебка, настой из листьев Гинкго.

Можно употреблять чай Лапачо (кора муравьиного дерева), чтобы очистить организм от аллергенов и остановить развитие инфекций.

Остановить кровотечение поможет отвар кровохлебки, пастушьей сумки или хвоща. Народные средства употребляют, если нет противопоказаний к ним.

Профилактика нерегулярной дефекации

Предупреждает запоры правильный режим употребления пищи и жидкости. Есть рекомендуется 3―5 раз в день, нельзя переедать. В рацион обязательно нужно включать супы, фрукты со слабящим свойством и воду от 1 л/сутки.

Правильное питание дополняют ежедневной физкультурой.

Упражнения подбирают по состоянию здоровья. От запора помогают по утрам приседания через 15 минут после выпитого стакана воды. Важно также проходить плановые медобследования. Они помогут выявить патологии на ранних стадиях.

Примесь крови в кале грудничка

У детей на протяжении первого года жизни развиваются и укрепляются функции пищеварительной, иммунной и нервной систем. Эпизодический понос либо запор с кровью у ребенка бывает из-за неправильного прикорма, ОРВИ, стресса, обезвоживания, бактериальной инфекции. Хронический нерегулярный стул появляется на фоне функциональных расстройств ЖКТ, врожденных дефектов кишечника, приобретенных болезней.

Окрашиваются испражнения после употребления ребенком:

  • свеклы;
  • шоколада;
  • конфет с красителем;
  • антибиотиков;
  • железосодержащих лекарств;
  • активированного угля.

Быстро определить нарушение поможет анализ кала на скрытую кровь. Если ее наличие подтвердилось, малыша надо обследовать. Методы диагностики и лечения подбирают с соблюдением возрастных ограничений.

Важно! У ребенка патологии развиваются за часы, и любое промедление может окончиться реанимацией.

Надо срочно ехать в больницу в случае появления примесей крови в испражнениях или красных пятен на памперсе или трусиках.

Заключение

Частые походы в туалет, кровь в испражнениях или на бумаге — причина для срочного обращения к специалисту. Опасные болезни имеют стремительное или вялое течение. Чтобы сохранить жизнь и здоровье, нельзя заниматься самолечением или прибегать к услугам шарлатанов. Истинные целители никогда не будут отговаривать от обследования и официальных методов терапии.

</index>Используемые источники:

  • https://medboli.ru/gemorroj/stoit-li-bespokoitsya-pri-obnaruzhenii-krovi-na-tualetnoj-bumage-posle-defekatsii
  • https://v-opte.ru/diagnostika/krov-na-bumage-posle-defekacii
  • https://prokishechnik.info/zabolevaniya/krov-pri-defekacii.html
  • https://stopvarikoz.net/gemorroy/simptomy/krov-na-tualetnoj-bumage.html
  • https://swedmed.ru/zapor/krov-na-tualetnoj-bumage.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации