Андрей Смирнов
Время чтения: ~24 мин.
Просмотров: 21

Уплотнение стенок сосудов печени у ребенка что это такое

В здоровом состоянии печеночная ткань однородна. Поэтому любые отклонения от этой нормы свидетельствуют о воздействии неблагоприятных факторов или о прогрессирующем заболевании. Вид наблюдаемых уплотнений, степень их выраженности и распространенность могут сказать опытному диагносту очень многое. О каких патологиях говорит уплотнение печени на УЗИ, что это такое, – рассмотрению этих вопросов и посвящена статья.

pechen-1.jpg

Причины уплотнения

Существует целый ряд заболеваний, вызывающих уплотнение печени. Вот некоторые из них:

  • Гепатиты. Могут иметь различное происхождение: вирусное, алкогольную интоксикацию, аутоиммунное поражение.
  • Жировая дистрофия (стеатогепатоз). Патологический процесс накопления жира в гепатоцитах и вокруг них, вплоть до полного перерождения и утраты функциональности паренхимы (печеночной ткани). Возникает вследствие нарушения обменных процессов, диабета, алкогольной интоксикации и других причин.
  • Цирроз. Не менее 40% случаев возникают в результате длительной алкогольной интоксикации, в 30-40% – первопричиной являются вирусные гепатиты, остальные – результат паразитарных инфекций и других факторов.
  • Онкологические новообразования, доброкачественные и злокачественные. Нередко представляют сложную диагностическую задачу. Небольшой очаг злокачественного роста иногда выглядит, как доброкачественная киста или простой абсцесс. Чтобы с уверенностью судить, что означает такое локальное уплотнение, проводят дополнительную диагностику печени с помощью ряда исследований.

Причиной могут стать и сравнительно редкие патологии, а также врожденные аномалии развития. Например, при гемохроматозе организм накапливает избыток железа. Это наследственное заболевание способно спровоцировать цирроз, в этом случае УЗИ покажет уплотнение в ткани печени.

Также, первопричиной могут стать внепеченочные патологии и факторы воздействия:

ozhirenie.jpg

  • инфекционно-воспалительные болезни других органов (хронического или же острого течения),
  • панкреатит и сопутствующие дисфункции,
  • сахарный диабет,
  • неправильный обмен веществ,
  • ожирение,
  • дисфункция эндокринной системы,
  • гормональный сбой,
  • генетическая предрасположенность,
  • медикаментозная терапия (антибиотики, гормональные препараты).

Если исследование выявило округлые капсулы с жидким содержимым, это, предположительно, означает наличие кисты, абсцессов, печеночных паразитов. Прием синтетических гормонов на основе эстрогенов иногда вызывает поликистоз (появление нескольких кист). Поэтому этот вид препаратов следует принимать с перерывами.

Болезненные процессы локализуются не только в печеночных долях. Например, перипортальный гепатит, являющийся признаком аутоиммунного поражения, определяется как уплотнение в области одного из портальных трактов печени.

Воспаление желчных протоков, а затем рубцевание, уплотнение их стенок, – такие изменения говорят о том, что был нарушен отток желчи, болезнь носит название склерозирующий холангит.

Термин «диффузное уплотнение печени» означает, что паренхима изменена не в одной области, а на всем своем протяжении. В небольшой степени такие изменения присущи многим людям, они возникают по множеству причин (переедание, вредные привычки) и не расцениваются как серьезная патология. Причиной же выраженных диффузных изменений являются тяжелые заболевания (гепатиты, цирроз и другие).

Симптомы

При первом обращении больного, врач выясняет, какие симптомы сопутствуют заболеванию, с целью выявить патогенные факторы и причины, вызвавшие уплотнение в печени, и затем, назначить лечение, которое способно их устранить.

В отличие от острого панкреатита или холецистита, деструктивные процессы в печени начинаются, как правило, без ярких клинических проявлений. Человек начинает обращать внимание на несильные боли, чувство распирания справа под ребрами. Иногда им сопутствуют повышенная раздражительность, сонливость, быстрая утомляемость.

По мере развития патологии симптомы прогрессируют:

bol-pod-rebrom.jpg

  • боль под ребрами становится острой и практически постоянной, появляются болевые ощущения в животе, (чаще всего в подложечной части), иногда – в правом плече,
  • нарастают явления диспептического характера: тошнота, рвота, неприятный (горький или «металлический») вкус во рту, несварение или «жирный» стул,
  • нижняя поверхность языка, а также кожа вокруг глаз и склеры (белые глазные оболочки глаз) окрашиваются в желтый цвет,
  • моча приобретает темный цвет, а каловые массы – светлый,
  • возможен зуд кожных покровов, высыпания,
  • человек быстро худеет.

Плотная печень достаточно легко определяется при пальпации, однако для дальнейшего уточнения диагноза врач направляет на ультразвуковое исследование.

Проведение УЗИ и чтение результатов

В полной мере оценить результаты УЗИ под силу только специалисту, однако сформировать общее представление, что означают УЗ-признаки «неоднородность паренхимы» или «плотная печень» способен каждый пациент.

Как известно, метод УЗ-диагностики состоит в наблюдении за взаимодействием ультразвуковых волн с тканями организма. Повышенная эхогенность (способность к отражению) говорит о более высокой плотности, и наоборот. Результаты визуализируются на экране, таким образом, появляется возможность «рассматривать» внутренние органы, без малейшего вреда для здоровья человека.

Проводя обследование, врач-диагност оценивает форму и размеры органа, его плотность в целом и наличие отдельных плотных участков (то есть структуру), состояние внутри- и внепеченочных протоков, сосудистый рисунок и стенки вен печени.

В дальнейшем, по симптоматической картине, которую показало проведенное ультразвуковое исследование, профильный специалист определяет, о какой патологии может свидетельствовать такое уплотнение в печени. По результатам также устанавливается, какой врач будет вести больного: гастроэнтеролог, инфекционист хирург, онколог или, (в случае незначительных отклонений), терапевт.

Чтобы уметь самому читать результаты УЗ-сканирования, следует иметь представление о норме. Если в заключении сказано, что паренхима с мелкой зернистостью и нормальным уровнем эхогенности, это значит, (если говорить только об этом параметре), что печень здорова.

Уплотнения могут носить диффузный характер, (то есть равномерно распределяться по всему объему печеночной паренхимы), или же локализоваться в одной/нескольких определенных областях.

Например, обнаруженное на УЗИ локальное уплотнение возможно означает наличие в печени новообразования, камня или кальцината.

Наличие мелких узлов неправильной (нпр, треугольной) формы, заставляет заподозрить метастазы злокачественных опухолей.

Округлое уплотнение заключенное в капсулу, – это, с большой вероятностью, может быть киста или абсцесс.

Равномерное, «однотипное» повышение эхогенности наблюдается, в частности, при жировом гепатозе, гепатите.

В ряде случаев следует учитывать степень прогресса болезни, если на одной стадии консистенция определяется как плотная, то на другой печень способна оказаться твердой (как принято говорить, «каменистой плотности»), или, наоборот, эхогенность снизится.

Признаки наиболее частых заболеваний.

При циррозе

Наблюдаемая картина:

  • нарушена гомогенность ткани,
  • эхогенность повышена, с тенденцией затухания в глубоких отделах,
  • наблюдаемые узлы, или же очаги поражения, покрывают весь орган,
  • «мозаичная» структура (за счет очагов регенерации),
  • углы расширены (закруглены),
  • бугристость поверхности,
  • симптом гепатомегалии (увеличения) в начальной стадии,
  • уменьшение, вплоть до сморщивания, на завершающих стадиях,
  • аномалии кровотока (портальная гипертензия, утолщена стенка воротной вены печени).

Цирроз относится к самым тяжелым патологиям и без квалифицированной терапии с большой вероятностью ведет к раку.

При опухоли

Уплотнение, имеющее четкую локализацию, часто указывает на новообразование. Информативным в плане диагностики является определение типа, структуры очага, а также ряд других признаков, например, изменения вен или сосудов печени.

Диагностика новообразований, в частности определение их характера (доброкачественного или злокачественного), под силу только опытному специалисту, а иногда – группе специалистов.

Доброкачественные опухоли не метастазируют, однако они могут перерождаться, а значит, обследование следует проводить регулярно.

Гипоэхогенный ободок по окружности образования – признак метастаза.

Также, в печени могут прорасти метастазы опухолей, находящихся в других органах.

Важно знать: все онкологические новообразования печени (кроме гепатоцеллюлярной карциномы) обладают маловыраженной симптоматикой. Как правило, человек узнает о них случайно в кабинете врача. Это еще один довод не пренебрегать плановыми обследованиями.

При выявлении новообразований, врач, как правило, направляет на КТ или МРТ, эти инструментальные методы позволяют детализировать первичный диагноз. Возможно, потребуется провести биохимический анализ крови и мочи. В сложных случаях проводится тонкоигольная пункция или лапароскопия.

При гепатите и жировом гепатозе

Для диагностики вирусных гепатитов результаты не является надежным критерием, тем более для определения типа (A, B, C…), однако они дополняют клиническую картину.

В острую фазу гепатита C наблюдаются общее уплотнение, диффузные воспалительные очаги, нарушение и неоднородность структуры. Протоки расширены, определяется гепатомегалия.

При хроническом гепатите, в стадии прогресса, наблюдается повышение эхогенности, размеры увеличены, ткань имеет неоднородную структуру, контур нечеткий.

При выраженном жировом гепатозе патологические изменения так же имеют диффузный характер: сканер отображает равномерное уплотнение и увеличение в размерах. Края округлены, хорошо просматривается рисунок вен. При надавливании датчиком деформации практически не происходит.

Следует обратить внимание на состояние поджелудочной железы и селезенки, а также провести исследование крови. Для уточнения диагноза и назначения курса лечения необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Методы лечения

Небольшое уплотнение печени диффузного характера является частым и, к счастью, обратимым явлением: она способна за год-полтора обновить клетки и вернуться к прежнему уровню функциональности.

Общие оздоровительные меры включают умеренное, дробное (4-5 раз в день) питание, баланс насыщенных и ненасыщенных жиров, подвижный образ жизни. Лечение можно ограничить чаями, настоями и другими народными средствами, хотя нелишним будет прием гепатопротекторов, экстрактов артишока, расторопши, дымянки и других.

Необходим отказ от алкоголя, это общее требование при любых расстройствах со стороны желчевыделительной системы.

Изменения средней и тяжелой степени требуют соблюдение строгой диеты и медикаментозную терапию. Шансы вылечить само уплотнение в печени зависят от того, можно ли одолеть основное заболевание (см. главу «Причины»).

Видео

Диффузные заболевания печени.

<index>

Если печень уплотнена, что это значит и каковы причины данного состояния, можно определить с помощью ультразвукового исследования. В большинстве случаев это указывает на серьезное заболевание. Диффузные изменения на железе, если она здоровая, присутствовать не должны. В ином случае требуется проведение всесторонней диагностики, по результатам которой и выясняют источник уплотнения.

Общие сведения о нормальных значениях печени

Стандартный акустический размер органа определяют отдельные долевые и сегментарные параметры в сумме. Каждый отдел железы обладает своими специфическими показателями, которые в комплексе позволяют выявить и проследить любые патологические процессы.

Печень – самая большая железа в пищеварительном тракте. Поэтому исследовать каждый его сегмент одновременно врачу не под силу. Диагностику проводят поэтапно для долевых частей (квадратной, хвостовой, правой и левой).

Нормальные значения по результатам УЗИ для взрослого человека описаны в таблице:

Структурная часть Размер
правая доля – толщина 11,2-12,6 см
правая доля – вертикальный косой размер до 15 см
правая доля – длина 11-15 см
левая доля – толщина до 7 см
левая доля – высота до 10 см
железа – длина 14-18 см
железа – ширина 20,1-22,5 см
железа – саггитальный размер 9-12 см

Детальная ультразвуковая диагностика позволяет исследовать каждый крупный сосуд и желчные протоки:

Структурная часть Размер
общий проток 6-8 мм
портальная вена до 13 мм
полая вена – диаметр до 15 мм
расстояние от устьев до печеночных вен 6-10 мм
печеночная артерия — расположенная в воротах железы 4-7 мм

Диагноз определяют с учетом сверки полученных чисел с допустимыми показателями. Во внимание берут структурный вид паренхимы, контур, эхогенность ткани.

Причины уплотнения печени

Что это такое – уплотнение печени на УЗИ, сможет сказать только врач. Повышениеуровня указывает на следующие патологические состояния:

  • цирроз железы;
  • развитие инфекционного заболевания (малярия, туляремия);
  • вирусное поражение органа (перипортальный гепатит);
  • энтеровирусная патология, кишечная инфекция;
  • заболевание токсического происхождения (воздействующие на органрастительные и промышленные ядовитые вещества);
  • развитие жировогогепатоза (дистрофии или стеатоза);
  • нарушенные метаболические процессы в отношении меди, железа;
  • патология воспалительного характера во внутрипеченочном желчном протоке;
  • генетические изменения (липидоз, амилоидоз, гликогеноз);
  • облитерирующий эндартериит вен железы;
  • онкологическое заболевание;
  • лейкемия;
  • поликистоз.

Диффузные уплотнения в паренхиме печени возникают при злоупотреблении алкогольными напитками, некоторыми лекарственными препаратами, витаминными комплексами, биологически активными добавками.

Увеличение правой доли выявляют чаще. Это можно объяснить более высокой функциональной нагрузкой на данную область. Повышение плотности левого отдела органа как правило свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой.

Клинические признаки

Уплотнение паренхимы печени часто наблюдается в комплексе с иными клиническими проявлениями. Таковые зачастую ярко выражены, что позволяет предположить развивающееся заболевание. Первый симптом – болевой синдром, который возникает на фоне повышения температуры, желтушности кожных покровов и слизистых, обесцвечивания кала и потемнения мочи.

Если в органе протекает хроническая патология, более выражены общие интоксикационные симптомы: недомогание, повышение утомляемости даже при незначительной физической нагрузке, нарушение режима труда и отдыха, изменение настроения. В таком случае печеночное уплотнение – характерный признак.

Значимое клиническое проявление – пожелтение кожного покрова и слизистых, спленомегалия (увеличение размера селезенки), зудящий синдром. Первый симптом возникает на фоне развития гепатита в острой стадии, цирроза железы. Хроническая форма гепатита не характеризуется таким признаком.

К неспецифическим симптомам поражения печени относят:

  • появление сосудистых «звездочек» в верхнем отделе туловища (на руках, животе);
  • покраснение кожного покрова на ладонях;
  • отсутствие сосочков на языке, его нетипичная гладкость;
  • умеренный тремор кистей, языка в высунутом состоянии.

Диагностика структурных изменений

Диффузное уплотнение паренхимы печени диагностируют с помощью ультразвукового исследования. Перед таким мероприятием проводится физический осмотр методом пальпации. Врач оценивает размер органа, ощупывая живот, его плотность.

К дополнительным исследованиям относят:

  1. Анализ крови. Определяют билирубин, печеночные ферменты на количественные показатели. Выявляют токсические компоненты, антитела к вирусным и бактериальным инфекциям.
  2. Компьютерная, магнитно-резонансная томография. Такие процедуры, как и ультразвук, позволяют детально рассмотреть состояние органа, найти патологические уплотнения и новообразования.
  3. Биопсия железы. Гистологической диагностике подвергают био-материал,взятый из органа посредством пункции.

Методы коррекции состояния

Лечение диффузных изменений, в том числе и повышения плотности железы, назначают с учетом того, какой тип заболевания вызвал симптом. В любом случае требуется соблюдение специальной диеты, направленной на разгрузку печени.

Терапия питанием для ребенка и взрослого предполагает исключение из рациона жареной, копченой, жирной, слишком соленой пищи, которая нагружает орган и препятствует его нормальному функционированию. Рекомендуется ограничить кофе, шоколад и выпечку, сладости. К запрещенной пище также относят редьку, редис, бобовые, щавель, колбасу, масло и маргарин, белый хлеб, соусы, алкоголь.

Разрешенная пища на период лечения диффузных изменений:

  • сухари;
  • овощной бульон;
  • диетическое мясо;
  • вязкая каша.

С помощью медикаментов можно избавиться от воспалительного процесса и ускорить регенерацию клеток органа. С этой целью используют гепатопротекторы, например, «Гепабене» на растительных компонентах. Активные вещества усиливают выработку белков и фосфолипидов, препятствуют появлению фиброза.

Очистить организм можно с помощью препаратов-энтеросорбентов. Таковые активизируют деятельность органа и способствуют выведению из данной среды токсических соединений. Из желчегонных лекарств используют такие, как «Расторопша», «Гептрал», «Аллохол».

Народная медицина

Дополнить основное лечение, назначенное врачом, можно народными средствами. Активно используют травяные сборы, которые есть в любом аптечном киоске. Некоторые рецепты:

  1. Овес (500 г), березовые почки (50 г), брусничные листы (40 г). Ингредиенты смешивают, заливают кипятком в объеме 3 л, настаивают в течение суток. По истечении данного времени настой процеживают и принимают внутрь по 100 мл трижды в день.
  2. Шиповник (4 ст.л.). Плоды заливают горячей водой (500 мл) и оставляют настаиваться на 12 часов. Готовое средство принимают внутрь по половине стакана четырежды в день.
  3. Куркума (0,5 ч.л.), мед (1 ст.л.). Ингредиенты смешать до получения однородной массы. Употребить за раз. Количество приемов в день – 3.
  4. Чеснок (2 доли). Нарезают тонкими ломтиками, заливают теплой водой и оставляют настаиваться на 12 часов. Полученное средство пьют натощак.

Важно знать! Народные средства – это лишь вспомогательное лечение, которое ни в коем случае не должно проводиться как монотерапия, иначе можно замедлить срок выздоровления и нанести дополнительный вред здоровью.

Профилактика

Вместо того, чтобы тратить время и деньги на лечение причины уплотнений в печени, лучше позаботиться о профилактике их возникновения. Превентивные меры таковы:

  • нормализация массы тела;
  • исключение из рациона алкогольных напитков;
  • коррекция рациона питания: ограничение потребления жирного, жареного, соленого, копченого;
  • ведение активного образа жизни;
  • повышение состояния иммунной системы путем приема витаминов, закаливания организма;
  • своевременное выявление и терапия патологий вирусного, инфекционного происхождения, в том числе и хронических;
  • нормализация обменных процессов (белковых, жировых).

Если не удалось избежать развития заболевания железы, которое протекает с уплотнением паренхимы, рекомендуется соблюдать все назначения лечащего врача. Только так можно достичь скорейшего выздоровления и предотвратить негативные последствия.

</index> Болезни печени развиваются стадийно, поэтому важно диагностировать их на ранних этапах

По данным УЗИ можно предположить причины уплотнения печени. Основной принцип работы аппарат — это воздействие ультразвуковых волн на ткани организма. Все они имеют разную плотность и структуру, поэтому обладают разной способностью отталкивать эти волны. Такая особенность визуализируется на мониторе в виде более светлых или темных участков. Так, кости человека наиболее плотные, поэтому выглядят полностью белыми.

Уплотнение в печени — это патологические участки осветления паренхимы. Они могут иметь свои особенности:

  • диффузное уплотнение или ограниченный очаг;
  • образование с ровными краями либо имеет неправильную форму;
  • плотность может отличаться (печеночные камни будут на мониторе наиболее светлыми);
  • наличие или отсутствие капсулы.

СПРАВКА! УЗИ — это не самый точный метод диагностики болезней печени, поскольку большая ее часть скрыта за реберной дугой. При подозрении на наличие новообразований либо другие патологии назначают МРТ или КТ. Такие методы диагностики позволяют получить подробное трехмерное изображение органа в нескольких проекциях.

Здоровая печень на УЗИ имеет однородную структуру. Она мелкозернистая, эхогенность находится в пределах нормы. Во время анализа также можно провести необходимые измерения. Есть определенные нормы, какими должны быть размеры печени у взрослого человека:

  • высота правой доли — до 12,5 см, левой — до 10 см;
  • длина печени — 14—19 см;
  • печень выступает за край реберной руги максимум на 1 или 2 см.

Долька — это структурная единица печени. Из таких образований состоит вся паренхима органа. они соединяются и образуют доли печени — эту структуру уже можно отличить на УЗИ. Также специалист измеряет диаметр крупных сосудов и желчных протоков. Следует понимать, что нормы для взрослого человека и для ребенка буду отличаться, но уплотнение не является показателем нормы в любом возрасте.

Гепатит и гепатоз печени имеют схожие эхографические признаки. На исследовании печень имеет однородную структуру, сосуды и желчные протоки хорошо просматриваются. При надавливании на орган с помощью датчика пациент испытывает обострение болевых ощущений, но значительных деформаций не наблюдается.

Обследование печени затрудняется особенностями ее расположения — большая ее часть скрыта за ребрами

Есть несколько факторов, которые могут указывать на воспалительные процессы или жировую инфильтрацию:

  • печень уплотнена и увеличена в размерах, ее капсула напряжена;
  • при хроническом гепатите происходит равномерное воспаление паренхимы и ее уплотнение;
  • в острой стадии воспаления могут появляться патологические очаги с более высокой плотностью;
  • при гепатозе происходит равномерное увеличение и уплотнение органа, его края сглаживаются.

Для уточнения диагноза назначают исследование поджелудочной железы, желудка и кишечника. Также следует ориентироваться на показатели анализов крови. При подозрении на гепатит проводят дополнительные серологические исследования для исключения вирусного происхождения.

Изменения в структуре печени при циррозе определяются его стадией. Так, на первом этапе орган будет увеличиваться в размере за счет воспалительных процессов и наличия очагов регенерации. Признаком терминальной стадии болезни и полного нарушения печеночной функции становится ее уменьшение и сморщивание. Одновременно можно наблюдать значительное увеличение селезенки.

Характерные признаки цирроза печени на УЗИ:

  • неравномерность структуры, наличие как более плотных очагов (участки разрастания фиброзной ткани), так и отделов, где плотность понижена (остатки нормальной функциональной ткани);
  • сглаживание краев;
  • появление бугристости на капсуле;
  • нарушение кровоснабжения органа: утолщение стенки воротной вены, повышенное кровенаполнение сосудов портального тракта.

СПРАВКА! При циррозе печени проводят дополнительные исследования для определения его причины. Такая патология развивается постепенно, проходя несколько стадий. Часто она является последствием несвоевременного лечения гепатита. Здоровый образ жизни — один их лучших способов профилактики болезней печени

По результатам диагностики можно назначить схему лечения. Его эффективность определяется конкретным диагнозом и степенью нарушения функции органа. Так, жировая дистрофия и гепатит поддаются лечению. В течение 1–2 лет клетки полностью регенерируют, и структура печени восстанавливается. Исключение составляют некоторые вирусные гепатиты, которые быстро прогрессируют и приводят к опасным осложнениям.

Цирроз печени не поддается лечению. За счет разрушения нормальной ткани и замещения ее фиброзной клетки не восстанавливаются. Единственное, на что направлена терапия, — это продление срока жизни пациента и повышение ее качества. Прогноз при новообразованиях зависит от их вида, доброкачественности, возможности удалить опухоль оперативным путем.

Медикаментозное и хирургическое лечение подбирается индивидуально. Однако есть несколько общих рекомендаций, которые можно использовать в том числе для профилактики заболеваний печени:

  • дробное питание – пищу следует принимать не менее 4–5 раз в день небольшими порциями;
  • отказ от вредных привычек – алкоголизм является одной из основных причин гепатита и цирроза;
  • отказ от жиров животного происхождения, мучных продуктов и сладостей, специй и соусов, а также растворимого кофе и газированных напитков.

Плотность печени – это один из наиболее информативных методов оценки ее состояния. Несмотря на то что орган на УЗИ визуализируется плохо из-за особенностей расположения, основные нюансы заметны. Однако такой вид диагностики не указывает на причину болезни. Для этого проводят дополнительные обследования, изучают результаты анализов крови, снимков КТ или МРТ.

Советуем прочитать:Что значит, если печень увеличена?

Видео по теме

  • [yotuwp type=»videos» id=»4-JDeRWFWrM,bg3VfQhXKkc,d_rBFzrmx70,zsEx4MEjiYs»]
  • ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

    Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.Начать тест

    </span>1503

    Печень выполняет функции, без которых организм не может существовать. Это орган способствует нейтрализации токсинов, их расщеплению и выведению из организма. Печень вместе с поджелудочной железой участвует в синтезе желчи и процессе пищеварения.

    В норме этот орган не претерпевает никаких изменений, т.к. имеет однородную структуру. Уплотнение печени – это свидетельство патологии, поэтому стоит серьезно отнестись к данной проблеме и пройти обследование.

    Общая характеристика патологии

    Многие задаются вопросом о том, когда показывает уплотнение печени на УЗИ и что это такое. В норме орган имеет мелкозернистую однородную структуру без каких-либо деформаций. Уплотнение печени может указывать на нарушение функции органа и развитие серьезных заболеваний.

    Такая патология часто диагностируется у людей в возрасте от сорока пяти до пятидесяти лет. В медицине такое явление именуется гепатозом или жировой дистрофией.

    В данном случае клетки и межклеточное вещество печени повреждаются в результате поглощения их жиром, который оседает в органе. Это приводит к развитию воспалительно-некротических изменений, разрушению печеночной ткани, орган при этом не может выполнять свои функции.

    Уплотнение печени может привести к тяжелым последствиям, например, гепатиту, недостаточности органа или циррозу.

    Причины болезни

    Уплотнение в печени может произойти по многим причинам. Часто такое явление наблюдается при алкоголизме, так как этанол приводит к гибели печеночных клеток. Иногда причиной жирового гепатоза выступает неправильное питание, при котором человек ест много жирной пищи.

    Одной из главных причин патологии в медицине выделяют инсулинорезистентность, при которой наблюдается уменьшение восприимчивости мышц и жировой ткани к инсулину, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Это способствует усилению расщеплению жиров в тканях, в результате чего образуется огромное количество жирных кислот.

    Печень накапливает эти кислоты, гепатоциты погибают, развивается воспаление и начинает разрастаться соединительная ткань, что приводит к уплотнению органа.

    Еще одной доказанной причиной развития болезни является нарушение микрофлоры кишечника. Некоторые патогенные бактерии попадают из кишечника в воротную вену, в результате этого появляется воспалительная реакция, что провоцирует разрастание фиброзной ткани.

    Диагноз «уплотненная печень» могут поставить также в результате следующих причин:

    • нарушение деятельности эндокринной системы, в том числе, сахарный диабет;
    • заболевания инфекционного характера;
    • длительное употребление некоторых медикаментов, например, синтетических гормонов и антибиотиков;
    • расстройство обменных процессов;
    • аутоиммунные патологии;
    • цирроз;
    • врожденные пороки развития органа;
    • нехватка в организме витаминов и белков;
    • воздействие гепатотропных токсинов.

    Симптомы

    Обычно можно обнаружить уплотнение на печени по УЗИ, т.к. патология не проявляет признаков развития. Симптомы начинают беспокоить только при прогрессировании заболевания. Часто первые признаки расцениваются человеком неправильно.

    Слабость, сонливость, нервозность, головная боль нередко воспринимаются как банальная усталость. Однако все это может указывать и об иные проблемы.

    Со временем появляются и другие симптомы:

    • боль в правом подреберье;
    • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
    • снижение аппетита и веса;
    • пожелтение кожных покровов;
    • диарея или, наоборот, запоры;
    • дискомфорт в области органов пищеварения;
    • зуд кожи.

    Гепатит или цирроз развиваются в тяжелых случаях. Они сопровождаются увеличением живота из-за скопления в нем жидкости. Печень увеличивается в размерах, имеются признаки интоксикации организма.

    Диагностика

    Уплотнение печени на УЗИ хорошо заметно. Задача врача – выявить причину развития такой патологии. Для этого он использует различные диагностические методики, которые позволяют обследовать не только печень, но и другие органы пищеварительной системы.

    Сначала врач опрашивает пациента, осматривает его для того, чтобы собрать анамнез. После этого ставится предварительный диагноз. Для его подтверждения или опровержения назначаются следующие методы обследования:

    1. УЗИ. Этот метод позволяет выделить ту долю органа, где имеется патологическое уплотнение. Оценивается состояние органа, его размер и структура.
    2. Лабораторные анализы крови и мочи.
    3. МРТ и КТ для исключения цирроза, новообразований, кист и камней.

    В последнее время начали активно использовать эластографию – неинвазивную методику изучения структуры печени. Она направлена на определение эластичности печеночной ткани при помощи ультразвука, а также выявление объема разрастания фиброзной ткани.

    По результатам исследований ставится точный диагноз и назначается соответствующая терапия того заболевания, которое спровоцировало в печени уплотнения. Лечение назначает гастроэнтеролог.

    Лечение

    Первым делом назначается диета. Рацион питания разрабатывается для каждого пациента индивидуально. При гепатозе обычно такого подхода достаточно для полного выздоровления. При серьезном поражении органа требуется медикаментозное лечение.

    Как правило, врач назначает следующие методы терапии:

    • диетическое питание;
    • очищение организма от вредных веществ;
    • прием иммуномодуляторов;
    • восстановление гепатоцитов.

    Для очищения организма назначаются сорбенты, они помогают вывести все токсины и вредные вещества. Для очищения печени подбираются желчегонные средства, например, «Аллохол» или «Липосил».

    Для восстановления гепатоцитов используются гепатопротекторы и эссенциальные фосфолипиды. Они способствуют быстрой регенерации печеночной ткани. К таким препаратам относят, например, «Эссенциале» или «Фосфоглив». Курс реабилитации проходит около двух месяцев.

    Также врач назначает витамины группы В и витамин Е, возможно употребление поливитаминов. Также могут быть рекомендованы такие средства, как «Гепатрин», «Карсил» или «Антраль».

    Во время лечения запрещено употребление алкогольных напитков и курение. В некоторых случаях доктор может выписать кортикостероиды, липоевую и фолиевую кислоты и витамин В12.

    Лечение патологии нацелено на нормализацию обменных процессов, восстановление печеночных клеток, предотвращение воспаления и формирования свободных радикалов.

    Профилактика

    Прежде всего, необходимо проводить своевременное лечение заболеваний органов пищеварения, правильно питаться. При возникновении дискомфорта в органах ЖКТ нужно обратиться к гастроэнтерологу. При этом нужно пересмотреть свой рацион питания.

    Для нормального функционирования печени необходимо вести здоровый образ жизни. Употреблять алкоголь и никотин крайне не рекомендуется. Важна и физическая активность: можно заняться спортом или делать каждый день зарядку.

    При обнаружении уплотнений в печени важно избегать контактов с ядами и химикатами, а также бытовой химией. Перед употреблением фруктов и овощей их нужно хорошо мыть.

    © 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

    Одним из часто встречаемых отклонений при обследовании с применением метода сонографии (УЗИ) является уплотнение печени — симптом достаточно тревожный. Печень выполняет жизненно необходимые функции регуляции метаболизма и детоксикации во взаимосвязи с кишечником и желчным пузырем, поэтому для общего здоровья организма важно, чтобы этот орган находился в работоспособном состоянии.

    uplotnenie-pecheni-660x300.jpg
    Изменение структуры тканей печени встречается не так редко, а выявляется при аппаратном обследовании.

    Вероятные причины уплотнений в печени

    В качестве основных факторов риска структурных изменений выделяют следующие причины:

    • вредные привычки (алкоголизм, интенсивное табакокурение);
    • дистрофия, вызванная жировой инфильтрацией;
    • систематическое нарушение принципов правильного питания (переедание, несоблюдение временных интервалов между приемами пищи, чрезмерное употребление жирных, острых, жареных блюд);
    • долгосрочное употребление антибиотиков или других препаратов сильного действия;
    • печеночные патологии, способствующие уплотнению протоков (метаболические поражения, цирроз, аутоиммунный гепатит);
    • внепеченочные патологии (сахарный диабет и т. п.);
    • острые и хронические инфекции.

    Вернуться к оглавлению

    Симптоматика структурных изменений

    Симптомокомплекс при печеночных патологиях включает следующие проявления:

    • расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта;
    • тошнота;
    • рвота;
    • резкое снижение веса;
    • боли в зоне правого подреберья и «под ложечкой»;
    • внутренние кровотечения (признаки — кал черного цвета, рвота коричневого цвета);
    • избыточное накапливание жидкости в брюшине (водянка);
    • желтый цвет кожного покрова и белков глаз;
    • гипертрофия печени.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностические меры

    Для диагностики печеночных патологий применяются клинические пробы крови и мочи. Среди инструментальных методов обследования используются УЗИ (ультразвуковое исследование или сонография), КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), возможно также проведение биопсии. Эти методики обеспечивают надежное выявление разнообразных поражений органа в виде опухолей, абсцессов и прочих воспалений, инфекций, паразитарных инвазий, травм.

    Вернуться к оглавлению

    УЗИ уплотнения в печени

    Наиболее популярным средством диагностики в данном случае является метод УЗИ, благодаря его доступности и простоте. Проведение ультразвукового исследования не требует специальной подготовки, кроме простых правил — желательно проводить процедуру натощак (при отсутствии противопоказаний) и не употреблять накануне продуктов, способствующих повышенному газообразованию. УЗИ основывается на способности тканей организма отражать направленный на них ультразвук (эхогенности). Для каждого органа существует норма степени отражения ультразвуковых волн, поскольку ткани имеют определенную плотность. Повышение либо понижение эхогенности указывает на повреждение целостности строения органа. Повышенная эхогенность стенок печени показывает, что паренхима излишне плотная, имеется диффузное изменение органа. Уплотнения в печени на УЗИ являются основанием для комплексного обследования.

    Вернуться к оглавлению

    Норма размера печени в здоровом состоянии

    В норме паренхиматозная ткань имеет однородную структуру, узор сосудов и желчных протоков отчетливо просматривается в процессе УЗИ. Объемы печени приблизительно соответствуют нормативу в определенных единицах: правая доля составляет до 12,5 см, левая доля в пределах 7 см, края органа ровные и четкие. Диаметр сосуда портальной вены не более 13 мм, общий желчный проток в рамках 6—8 мм.

    Вернуться к оглавлению

    Возможные причины структурных нарушений

    Типичные заболевания

    tipichnye-zabolevaniya-uplotneniya-pecheni-300x176.jpg
    Уплотнение в печени может предвещать цирроз или гепатит.

    Чем более обширно диффузное изменение печени, и чем больше уплотнена паренхима, тем заметнее проявляется повышение эхогенности. Неравномерная эхогенность разных зон органа, неоднородность структуры и границ, несоответствие объемов органа нормативу и увеличенный диаметр портального венозного сосуда указывает на вероятность цирроза. Гепатит проявляется преимущественно повышенной эхогенностью, гипертрофией органа и повышенным содержанием фиброзной ткани в структуре печени.

    Вернуться к оглавлению

    Доброкачественные и злокачественные новообразования

    Часто уплотненная паренхима печени предполагает наличие злокачественного или доброкачественных опухолей. Новообразования доброкачественного характера прогрессируют медленно и не имеют метастаз. Однако врачебное наблюдение за процессом необходимо для контроля роста опухоли и своевременной терапии, если она потребуется. УЗИ в данном случае покажет четкие границы уплотненного участка ткани печени, возможно также выявление очагов, заполненных жидкостью или кровью. Злокачественные опухоли могут оказаться метастазами при онкологическом поражении других органов либо первичными онкологическими новообразованиями. В этом случае характерно проявление на УЗИ многих очагов уплотнения. Для уточнения диагноза необходимы дополнительные анализы, включая лабораторные исследования крови.

    Вернуться к оглавлению

    Прочие возможные причины повышенной плотности паренхимы

    Капсулы округлой формы с жидкостью внутри, обнаруженные в результате УЗИ, указывают на возможные абсцессы, кисты либо наличие в печени паразитов. Диагноз потребует уточнения с помощью дополнительных методов обследования. Застойные процессы в желчных протоках органа считаются основанием нарушения однородности структуры паренхимы. Если содержание билирубина повышено, что определяется дальнейшими клиническими анализами, значит, застой желчи является вероятным диагнозом.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение при изменениях структуры паренхимы

    lechenie-pri-izmeneniyah-struktury-parenhimy-pecheni-300x200.jpg
    По масштабам и виду изменений структуры паренхимы печени врач назначает соответствующую терапию.

    Назначаемая терапия зависима от конкретной патологии, явившейся источником структурных нарушений в тканях печени, и назначается индивидуально пациенту лечащим специалистом. В качестве лекарственных средств употребляются иммуномодуляторы и гепатопротекторы. Важно соблюдение диетического режима питания, исключающего жирные и холестериновые продукты. Важно исключить негативное влияние на печень вредных привычек (алкоголизм, курение).

    Вернуться к оглавлению

    Профилактические меры для здоровья печени

    Кроме специфического лечения, есть общие рекомендации для поддержания здоровья. Периодическое очищение организма и действия, направленные на повышение иммунитета, будут полезны и печени. Следует вести здоровый образ жизни и придерживаться принципов правильного питания, употреблять больше натуральных продуктов, фруктов и овощей, и не допускать перееданий. При лечении любого заболевания важно своевременное выявление, поэтому рекомендуется проходить медицинское обследование организма с использованием УЗИ ежегодно, особенно людям в возрасте от 50-ти лет. Печень может восстанавливаться, поэтому при обнаружении патологии на ранней стадии развития и своевременном лечении прогноз благоприятен.

    Используемые источники:

    • https://kardiobit.ru/diagnostika-pechen/chto-takoe-uplotnenie-pecheni-na-uzi
    • https://gepatologist.ru/proverka/uplotnenie-pecheni-na-uzi-chto-ehto-takoe.html
    • https://albur.ru/diagnostika/chto-takoe-uplotnenie-pechenie-uzi
    • https://medpechen.ru/uplotnenie-pecheni.html
    • https://infopechen.ru/bolezni/drugie/uplotnenie-v-pecheni-na-uzi.html

    Рейтинг автора
    5
    Подборку подготовил
    Андрей Ульянов
    Наш эксперт
    Написано статей
    168
    Ссылка на основную публикацию
    Похожие публикации