Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 6

Вздутие на молоке: лечится ли лактазная недостаточность

<index>

Нередко люди отмечают, что от молока пучит живот. Причиной является недостаток в кишечнике лактазы, которая расщепляет молочный сахар. Ее дефицит провоцирует процессы брожения. Бывает газообразование также при дисбалансе микрофлоры в ЖКТ, аллергии на лактозу. Ферментопатии, дисбактериоз и гиперчувствительность подтверждаются лабораторными исследованиями. Для облегчения симптомов метеоризма используются лекарства и немедикаментозные методы лечения.

Симптомы метеоризма из-за молока

Признак ферментопатии – появление метеоризма, поноса после потребления цельного молока. Образование газов сверх нормы вызывает вздутие живота, урчание, колики или спазматическую боль, чувство распирания в кишечнике. Груднички становятся беспокойными, начинают срыгивать, поджимать ножки, плакать.

Симптомы непереносимости состава молока возникают у взрослых людей в течение 20 минут-2 часов после приема лактозосодержащей пищи или напитков. У детей младше года признаки метеоризма могут проявиться во время кормления.

Диагностика при метеоризме из-за молока

Послабление стула, диарею, метеоризм вызывает как ферментопатия (недостаток лактазы), так и заболевания. Важно обследоваться, если появляется вздутие живота от молока.

Диагноз устанавливают на основании результатов:

  • пробы выдыхаемого воздуха на содержание водорода;
  • анализа кислотности кала или копрограммы;
  • теста непереносимости лактозы.

Если не проводилась антибиотикотерапия, дисбактериоз считается признаком патологий, поэтому тщательно обследуют ЖКТ, органы пищеварения методом УЗИ, ФГДС, рентгеном, колоноскопией, проводят микробиологические исследования кала и так далее. Нужна консультация аллерголога, если к явлениям диспепсии добавляется кожная реакция, отечность слизистых.

Быстрые способы облегчения метеоризма из-за молока

Тактику лечения подбирают на основе результатов диагностики. Методы терапии должны соответствовать возрасту человека, быть разрешенными при беременности либо сопутствующей болезни. Применять лекарства, народные средства и прочие способы от вздутия в животе можно после врачебной консультации.

Недорогие лекарства при вздутии живота из-за молока

Быстро избавить от симптомов метеоризма может прием активированного либо белого угля, Энтеросгеля, Смекты и другого сорбента. Употребляют их согласно указаниям в инструкции препарата.

Для снятия колик и боли подойдет Но-шпа или иной миотропный спазмолитик. При аллергии также принимают Лоратадин либо другой антигистаминный препарат.

Другие препараты при вздутии живота:

  • ветрогонные средства с веществом симетикон ― Эспумизан, Коликид, Дисфлатил;
  • прокинетики ― Пассажикс, Необутин;
  • про-, пребиотики ― Линекс, Аципол, Пробиформ, Хилак, Лактофильтрум;
  • ферментные средства ― Панкреатин, Холензим, Пепсин;
  • препараты лактазы (для заместительной терапии) ― Лактазар, Лактаза Бэби;
  • спазмолитики ― Спазмол, Дротаверин, Спарекс.

Важно! Адсорбенты, спазмолитики и прокинетики не лечат ферментопатию или дисбактериоз. Нельзя принимать Плантекс и иные содержащие лактозу препараты, если после молока пучит живот.

Три вида продуктов для замены при метеоризме

Чтобы избежать сильного вздутия в кишечнике из-за молока, его можно заменить безлактозным молоком, детской смесью и прочей не содержащей молочный сахар продукцией. При всех формах ферментопатии вместо газированных видов напитков употребляют воду, сиропы и коктейли без газа. Овощи семейства крестоцветных, фрукты и иные продукты с грубым волокном замещают термически обработанной капустой, брокколи, свеклой, репой и так далее.

Средства фитотерапии при метеоризме из-за молока

Лучше использовать от вздутия живота травяной сбор, куда входят в равных долях цветы ромашки, листья мяты, по 12 части корня валерианы, семян фенхеля либо тмина. Одну ст. л. сырья настаивают 10 минут в 250 мл кипятка, фильтруют. Напиток употребляют с температурой до 36 C, можно добавить мед.

Средства народной медицины от метеоризма из-за молока

Доступным и дешевым ветрогонным средством является укропная вода. Ее разрешено принимать в любом возрасте, во время беременности, лактации.

Способ приготовления и приема простой.

  1. Одну ч. л. укропных семян заливают в заварнике 1 стаканом кипятка.
  2. Настаивают 60 минут, фильтруют.
  3. Употребляют трижды в день в промежутках между едой. Грудничкам дают по 1―5 ч. л., взрослые принимают по 50―125 мл настоя.

Хорошим ветрогонным свойством обладает зелень петрушки и базилика. Их добавляют в свежие салаты, присыпают перед подачей суп и прочие блюда. Использование этих специй в процессе приготовления пищи снижает полезные действия растений.

Эффективным дешевым средством от вздутия живота является имбирный чай. Он предупреждает брожение в кишечнике, повышает секрецию ЖКТ, выводит токсины.

Способ приготовления имбирного чая не сложен.

  1. В эмалированную кастрюлю кладут 1.5 ст. л. натертого свежего имбирного корня либо пол чайной ложки порошка.
  2. Сырье заливают 250 мл кипятка, томят 10 минут на слабом огне.
  3. Настаивают под крышкой 7 минут, фильтруют напиток.

Имбирный чай пьют за полчаса до употребления пищи или молока. Напиток можно подсластить медом, сахаром. Но средство противопоказано при высокой температуре, со второго триместра беременности, при гипертоническом кризе и обострениях болезней ЖКТ.

Упражнения и самомассаж при газообразовании

При частом вздутии полезно через час после еды поглаживать живот. Самомассаж делают в положении лежа на спине с полусогнутыми в коленях ногами. Нельзя давить на брюшной пресс и сжимать кожу: используют кругообразные и спиралевидные движения по часовой стрелке.

Полезные упражнения при газообразовании просты и понятны.

  1. Коленно-локтевая поза. Ее используют не только при беременности.
  2. «Кошкина» гимнастика. В положении на четвереньках прогибают спину вверх-вниз, потягиваются.
  3. Скручивание. В позе по-турецки или сидя разворачивают на выдохе туловище вправо, влево. Плечо и руку заводят далеко назад. На вдохе принимают исходное положение.

Предупредить скопление газа при метеоризме также помогает йога, дыхательная гимнастика. Тренировки нужно проводить после еды через 2 часа. Важно помнить, что у любого упражнения есть противопоказания, а неверная техника его выполнения вредит здоровью.

Есть ли способ окончательного избавления от непереносимости молока

Недостаток фермента устраняется препаратами заместительной терапии. При дисбактериозе назначают курсом пре- и пробиотики.

Если человеку диагностировали лактозную непереносимость, ему прописывают Бактисубтил, Бифистим, Энтерол, иные пробиотики, не содержащие лактозу.

Своевременный регулярный прием назначенных средств корректирует секреторную функцию кишечника, поэтому признаки ферментопатии исчезают, но причина не излечивается. Неправильное применение препаратов нарушает работу ЖКТ, усугубляет состояние при вздутии живота от потребления молока.

Диетотерапия

Если наступает вздутие живота после молока, вместо него при нетяжелой ферментопатии в рацион включают йогурт, желательно домашнего приготовления. Можно есть твердый сыр, пить ряженку, кефир, простоквашу. В день их употребляют 1-2 раза по 30-150 г/мл. Допускается прием в малых количествах кипяченого или ацидофильного молока, если от него не пучит живот.

При полной лактозной непереносимости из употребления удаляют:

  • сухое, цельное, кипяченое молоко;
  • сыворотку, творог;
  • молочные колбасы, мастику, сметану, мороженое, масло, крем, сгущенку и прочие продукты с лактозой.

При ферментопатиях различной тяжести можно есть безмолочную продукцию. Разрешается пить 3 вида молока:

  • рисовое;
  • соевое;
  • с добавлением фермента для расщепления лактозы.

Необходимость отказа от молока и изделий с лактозой требует увеличить в рационе количество продуктов с кальцием и витамином D. Подходят семена кунжута, соевый сыр, морепродукты, миндаль, инжир, печень трески, сырой яичный желток.

Рекомендации для беременных при метеоризме

Метеоризм и вздутие живота у беременных начинает появляться с момента имплантации и продолжается до родов.

К причинам газообразования относят:

  • влияние возросшего уровня прогестерона на ЖКТ;
  • давление отяжелевшей матки на кишечник;
  • нарушение питания и изменение вкусовых предпочтений.

Заболевания стоят на последнем месте среди причин вздутия кишечника у беременных.

В 1―3 триместре гестации используют немедикаментозные методы от метеоризма:

  • коррекцию пищевого режима и рациона;
  • коленно-локтевую позу, упражнения с фитболом для беременных;
  • самомассаж живота, растирание поясницы сверху вниз, в стороны от позвоночника;
  • прием укропной воды и прочих народных средств без абортивных свойств.

При беременности для облегчения симптомов метеоризма принимают лекарства, назначенные врачом. Их употребляют согласно схеме терапии и без нарушения указаний инструкции.

Заключение

Надо исключить из рациона цельное, обезжиренное молоко, если после него появляется вздутие кишечника или аллергия. При лактазной недостаточности, гиперчувствительности к молочному сахару и дисбактериозе требуется соблюдать диету. Заместительные ферментные препараты пьют после сдачи анализов и подтверждения причины вздутия живота.

</index>21 сентября 2016 в 00:00Когда у человека то и дело болит и раздувается живот, ему обычно ставят диагноз «дисбактериоз кишечника» и пичкают пробиотиками. Сначала в таблетках, потом в йогуртах. А человеку становится все хуже и хуже. Живот раздувается уже настолько, что вот-вот лопнет — и тогда выплывает диагноз «лактазная недостаточность».

Вы можете не верить, но если убрать из своего меню йогурты и пробиотики, то жить станет легче. А если потом набраться решимости и убрать всю молочку вообще, то жизнь наладится окончательно. Дело в том, что у большинства препаратов «от дисбактериоза» вспомогательное вещество — лактоза, молочный сахар. В йогуртах она вообще составляет основную массу продукта.

Но не у каждого взрослого человека в достаточном количестве вырабатывается фермент, способный ее расщепить.

Что такое лактазная недостаточность

Младенцу молоко необходимо

Молоко — это первый и самый важный продукт питания для любого человека. Благодаря ему младенец полноценно развивается. Молоко легко усваивается, защищает детский организм от инфекций, выстраивает обмен веществ. Один из важных питательных компонентов молока — лактоза. Этот углевод придает молоку сладость и более чем на 40% восполняет энергозатраты младенца. Но бывают случаи, когда у человека по разным причинам не хватает фермента лактазы, который расщепляет лактозу до глюкозы и галактозы. Это состояние и называется лактазной недостаточностью.

Она может быть врожденной (генетической) или приобретенной (вторичной). Первая форма проявляется у детей с первых дней жизни и, к счастью, встречается редко, вторая может встретиться как в детском, так и во взрослом возрасте, чаще после перенесенных кишечных или каких-либо других инфекций, а также при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Как правило, подозрение на врожденную лактазную недостаточность у ребенка возникает при наличии упорных диарей, выраженного вздутия живота, непрестанных колик, ребенок часто беспокоится и плачет, плохо набирает вес. При этом температура тела всегда сохраняется в норме.

Непереносимость лактозы в младенчестве — редкое расстройство. Наиболее распространено оно в Финляндии: приблизительно у 1 из 60 000 новорожденных детей. Зато около 65% человеческого населения имеет пониженную способность к перевариванию лактозы после младенчества.

О приобретенной лактазной недостаточности стоит подумать, если у ребенка старше пяти лет, подростка или взрослого проявилась четкая связь между употреблением молока и достаточно быстрым развитием диспептических симптомов: боли в животе, диареи, повышенного газообразования.

Как обнаружить лактазную недостаточность

Вычислить преступника!

Проблема в том, что подростки и взрослые не склонны к раздельному питанию — едят все подряд и потому не могут достоверно определить, на какой именно продукт отреагировали вздутием. Они смотрят рекламу, принимают эспумизан, немножко сдуваются и продолжают испытывать на прочность собственный живот.

Если, например, вас со страшной силой пучит от пирога со шпинатом — вы разве будете грешить на брынзу, которую туда добавили для сытности и вкуса? Спорим, вы все свалите на ни в чем не повинный шпинат! И, страдая вздутием после борща, вы, конечно, все грехи свалите на капусту и свеклу, а вовсе не на ложку сметаны, традиционно добавляемую в блюдо.

Не всем удается сразу выстроить логическую цепочку, обнаружив, что после клубники со сливками живот болит и раздувается, а после клубники в чистом виде — нет… Стоит озадачиться, если яичницу вы переносите хорошо, а омлет — плохо. И если от вредной жареной картошки вы чувствуете себя не таким толстым, как от диетического картофельного пюре.

Многие врачи до сих пор не верят в лактазную недостаточность, некоторые очень дружат с производителями пробиотиков, а некоторые не имеют технических возможностей обнаружить проблему иначе, чем методом исключения. Придется вам, как младенцу, временно перейти на монодиету и отслеживать, от каких продуктов у вас болит живот, а от каких — нет.

Найдется все

Но есть способ проще.

Опытный гастроэнтеролог легко может диагностировать лактазную недостаточность по характерной клинической картине бродильной диспепсии и подтвердить диагноз результатами следующих тестов:

  1. Анализ кала на уровень экскреции углеводов методом тонкослойной хроматографии при проведении нагрузочного теста с лактозой;
  2. Копрограмма (общий анализ кала);
  3. Изучение активности дисахаридаз в слизистой оболочке тонкой кишки (требуется дуоденоскопия);
  4. Исследование водорода в выдыхаемом воздухе после нагрузки лактозой;
  5. Тест на толерантность к лактозе, основанный на определении общей галактозы мочи;
  6. Генетическое исследование, исследуются гены LCT и MCM6, выявляется маркер первичной лактазной недостаточности С13910Т.

Для первичной диагностики обычно вполне достаточно первых двух, доступных в обычной клинической практике тестов.

Как жить с лактазной недостатчностью

Как теперь жить

Если состояние вовремя обнаружено и не запущено, то возможно, у вас не слишком тяжелая форма ферментной недостаточности: то есть лактаза вырабатывается, но на все, что вы любите, ее не хватает. Это вообще очень распространенный сюжет: среди ваших знакомых наверняка полно народу, признающегося, что сыр и кефир хорошо переносят, а молоко — нет. В кисломолочных продуктах бактерии уже переработали лактозу и значительно снизили ее концентрацию, с остатками вы справляетесь самостоятельно, не испытывая неприятных симптомов. Еще один радостный лайфхак: чем больше процент жирности молочного продукта, тем меньше в нем опасного для вас углевода. То есть сливки, сметана, зрелые сыры для вас не столь вредны, как обезжиренное молоко и диетический творог. Сливочное масло практически безвредно. Однако если вы слишком долго грешили на шпинат и капусту, не отказывая себе в сырах и сметане, то не исключено, что лактазная недостаточность перешла в тяжелую форму — и вы больше не способны ее переварить ни в каких количествах.

Как жить дальше? Долго и счастливо! На самом деле, непереносимость лактозы у взрослых — это не болезнь, а вполне себе норма жизни.

Эволюционно наш организм так устроен, чтобы переваривать грудное материнское молоко лет до пяти. Далее ген, который кодирует фермент лактазу, просто перестает работать, белок не образуется, что приводит к появлению известных симптомов при употреблении лактозы: вздутие живота, кишечные колики, нарушение стула. Некоторые люди способны усваивать молочный сахар и после пятилетнего возраста — это уже связано с приобретением новой мутации в гене, который регулирует производство лактазы.

Такая мутация свойственна некоторым европейским и ближневосточным цивилизациям, рано начавшим одомашнивать скот. В Северной Европе лактазная недостаточность встречается лишь у 5% населения. А вот в восточно-тихоокеансокм регионе до 90% взрослого населения страдают непереносимостью лактозы. И вы можете пользоваться их изобретением: соевым молоком, миндальным, кокосовым.

Взрослому человеку жизнь без молока ничем не грозит. С возрастом выработка фермента, расщепляющего молочный сахар, падает, потому что для взрослого организма большой потребности в молоке нет. В природе существует множество других источников белка: и мясо, и яйца, и рыба, и даже некоторые растения. Кальций, жиры и иные необходимые ингредиенты вы с легкостью можете добыть из орехов, круп, рыбы.

Приятные бонусы

Худейте с чистой совестью

Если, прочитав статью, вы заподозрили, что у вас как раз «оно» и засобирались на обследование, не огорчайтесь! Зато у вас появился безупречный мотив для поддержания стройности: вам теперь по совершенно объективным медицинским показаниям придется обходиться без кремовых тортов и мороженого, сдобного теста и пиццы, чизкейков и французских сыров — без всего того, что едят исключительно ради наслаждения, а не ради пользы.

Употребление пищи, насыщенной сахаром, вызывает появление колик в животе. К неприятным ощущениям приводит также употребление «газировки» или молочной продукции.

В разном возрасте люди могут испытывать боли в кишечнике из-за брожения молочных продуктов питания во время пищеварения. Подобные проблемы приходят с возрастом. Молоко полезно в детстве. У ребенка из-за его употребления колики не появляются.

Современные диетологи и ученые разделились на две категории:

  1. Одни считают, что молочные продукты полезны для людей любого возраста.
  2. Другие говорят, что «молочка» нужна лишь в детстве, но не взрослым.

Полезно ли молоко? Чтобы ответить на вопрос, стоит узнать некоторые факты о пищеварительных процессах в желудочно-кишечного тракте.

Основная причина вздутия живота

Метеоризм — вздутие, которое сопровождается болевыми ощущениями из-за скопления избыточных газов в животе. Проблема появления метеоризма из-за молока часто актуальна для людей среднего и пожилого возраста. Именно лактоза является основной причиной боли в животе.

Расщепить лактозу в организме человека могут:

  • природный фермент лактаза, который вырабатывается клетками кишечника;
  • бактериальная микрофлора.

В результате активности бактерий в кишечнике появляются газы, которые способствуют возникновению вспучивания. Метеоризм после употребления молока — проблема для всех, у кого в организме не создается достаточного количества лактазы.

Согласно статистике, примерно 90% жителей стран Азии и Африки обладают низким количеством данного фермента. Однако и у представителей евразийской расы активность фермента с течением жизни падает, что приводит к появлению гиполактазии. Вздутие более часа (т. е. продолжительное) после приема молочной продукции говорит о том, что человек чувствителен к лактозе.

Что делать

Необходимо вычеркнуть из рациона некоторые продукты, такие как:

исключение из рациона молока
исключение из рациона сыворотки
  • цельное, обезжиренное и даже сухое молоко;
  • сыворотка, а также пищевые добавки на ее основе;
  • сливочное масло и различные кремы из него;
  • мороженое.

Если человек чувствует проблемы с животом после употребления продуктов молочной группы, ему лучше отказаться от них. Можно заменить их кисломолочными и употреблять:

  • разнообразные йогурты;
  • творог и сыр;
  • кефир и ряженку.

Неправильно считать, что сыр — это молочный продукт. Количество лактозы в нем минимизировано, так как она отходит с сывороткой. Таким образом, сыр можно отнести к ряду кисломолочных.

Все вышеперечисленные продукты содержат намного меньше лактозы, чем молоко, поэтому при их употреблении человек не будет иметь болевых ощущений в животе.

Боли после употребления кисломолочной продукции

Если человек болен гиполактазией (непереносимостью лактозы) или имеет аллергию, сыр ему категорически запрещено употреблять. В любом случае, если пучит живот от молока и болит, стоит обратиться к врачу, так как более 80 разных заболеваний системы пищеварения сопровождаются неприятными ощущениями в районе живота.

Важно знать, что кисломолочные продукты также могут вызывать желудочные боли. Связано это с рядом причин, например с дисбактериозом. Последний представляет собой изменение соотношения микроорганизмов в кишечнике человека, что приводит к неправильной работе желудочно-кишечного тракта.

Также боль может появиться после употребления:

  • некачественной кисломолочной продукции или имеющей небольшое количество пробиотиков в составе;
  • фруктовых или других добавок, способствующих улучшению вкуса еды.

Как избавиться от газов в животе

Существует достаточное количество способов избавления от метеоризма. Можно принимать химические медицинские вещества (разного рода таблетки) или народные средства, которые уменьшают газообразование и, соответственно, избавляют от проблем с кишечником.

Правильная диета способствует нормальной работе желудочно-кишечного тракта, если причиной неприятных ощущений не являются заболевания, мешающие выходу газов. В таком случае сначала потребуется вылечить болезнь, а уже потом назначать правильную диету.

Признаки проблем с ЖКТ:

  • хронический запор;
  • продолжительное ощущение тошноты или рвота;
  • на языке налет желтовато-серого цвета.

При подобных симптомах необходимо немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он выявит причину вздутия живота и назначит правильный курс лечения. Препараты, которые часто назначает врач:

  • «Эспумизан» и «Коликид». Помогают быстро снизить уровень вредного газа в желудочно-кишечном тракте. Пузырьки пены внутри уничтожаются после употребления одной таблетки, соответственно, человек чувствует облегчение.
  • Если живот не только пучит, но и колет, врач выписывает спазмолитики, например, «Но-шпу», «Плантекс» или «Спазмол».
  • Если расстройство желудка, диарея, то помогут энтеросорбенты, которые впитывают вредные газы и токсины, после чего выводят их наружу.

Итак, если причиной боли является непереваривание молочной продукции, стоит обратиться к врачу. Он не только выпишет необходимые лекарства, но и назначит правильную диету, включающую все необходимые для организма вещества.

ДомойЗдоровье7 причин вздутия живота: от молока до онкологии

Вздутие живота — крайне неприятный симптом. Нередко он сопровождается даже коликами. Испускать лишние газы на обществе крайне неприятно. Поэтому эта проблема бьет еще и по самооценке человека.

Привычки питания

Для начала разберемся с некоторыми причинами вздутия, так или иначе связанными с привычным режимом питания. Сюда относят:

Да, примеры не очень типичные. Вот только в самых запущенных случаях действуют все факторы из указанного небольшого перечня. Подробнее разберем каждый из них.

Непереносимость продуктов

Часто вздутие возникает только после употребления кисломолочных продуктов. Это говорит о том, что человек страдает от непереносимости лактозы. Возможна и иная ситуация — замедленная ферментация глютена. В этом случае придется полностью отказаться от хлеба и мучных изделий.

Быстрое пережевывание

Пережевывать пищу нужно как можно тщательнее. Это улучшит пищеварение, ускорит эффект насыщения. Нередко при плохом пережевывании в желудок попадает и воздух. Итог — вздутие.

Обилие леденцов

Стоит призадуматься и всем любителям леденцов. Дело в том, что из-за постоянных сосательных движений человек заглатывает воздух. Эффект такой же, как и в описанном выше случае.

Болезни

Нередко обычное вздутие может являться и одним из симптомов каких-либо болезней. Вариантов очень много. Например, сюда относят:

Указанные в перечне элементы — наиболее частые медицинские причины вздутия. О каждом факторе поговорим детальнее.

Рак яичников

В этом случае женщины ощущают тяжесть и ноющую боль в области живота. Вздутие проявляется на ранних стадиях, поэтому представленную проблему игнорировать нельзя.

Гормональные сбои

Гормоны сильнее всего влияют на организм женщины. Сбои могут привести к ускоренному выпадению волос, проблемам с кожей, раннему старению, ожирению. Нередко от недостатка или избытка синтеза тех или иных соединений возникает и вздутие.

Раздраженный кишечник

Этим недугом страдает примерно треть населения земного шара. Причин масса. Помимо вздутия, наблюдаются задержки с дефекацией, возникают периодические боли.

Метеоризм

Представленным термином принято обозначать любое повышенное газообразование. На самом деле это несколько неверно. Дело в том, что метеоризм возникает исключительно из-за нарушений в микрофлоре кишечника.

Итоги

Лучше представленную проблему не игнорировать. Сначала стоит проанализировать свое пищевое поведение и попытаться исключить все факторы из описанных выше. Если симптом не прошел, то лучше сходить на консультацию к доктору.

Поделись этой интересной статьей с друзьями, пусть они тоже будут в курсе!

Используемые источники:

  • https://swedmed.ru/gazy/ot-moloka-puchit-zhivot.html
  • https://www.passion.ru/health/vzdutie-na-moloke-lechitsya-li-laktaznaya-nedostatochnost-159176.htm
  • https://1zhkt.ru/meteorizm/pochemu-ot-moloka-puchit-zhivot.html
  • http://dushadevushki.me/2019/02/19/7-prichin-vzdutiya-zhivota-ot-moloka-do-onkologii/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации