Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 1

Жизнь после гепатита С

Гепатит С — заболевание, вызываемое РНК-вирусом, который поражает клетки печени. На планете циркулируют несколько генотипов вируса, в России распространены 1а и 3в. Заболевание редко диагностируется на ранних этапах и распознается при случайных обследованиях уже с поражением печени. Поэтому вовремя выявленный инфекционный процесс влияет на прогноз для жизни.

Большую часть времени острая, и хроническая инфекции протекают бессимптомно. Однако хроническая медленно прогрессирует и приводит к развитию тяжелых осложнений у 20—30% инфицированных людей. При гепатите C спрогнозировать сколько с ним живут невозможно, это зависит от нескольких факторов:

  • возраст человека;
  • генотип вируса гепатита С;
  • срок инфицирования;
  • уровень вирусемии;
  • сопутствующие патологии;
  • ответ организма на лечение.

Группы риска по гепатиту

Установленный острый гепатит С прогноз имеет благоприятный, так как противовирусная терапия, начавшаяся в этот момент успешна, что увеличивает шансы на выздоровление.

К группе повышенного риска относятся:

  • медики, постоянно контактирующие с кровью на рабочем месте. Заражения возникают при случайных травмах (порезы, уколы) инфицированными инструментами;
  • люди, получающие много серьезных медицинских процедур, переливание крови и компонентов. В первую очередь это пациенты с гемофилией, среди них носители вируса —60-80%. Продолжительность жизни с гепатитом у больных почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе, значительно ниже, так как частота выявления анти-HCV колеблется от 24 до 71%. (Милованов Ю.С, 2009 г.);
  • реципиенты донорских органов, тканей.

Опасность распространения вируса гепатита С среди населения представляет внутривенное введение наркотических средств без соблюдения правил безопасности одноразовых инъекций. В стране насчитывается более 3 млн лиц, употребляющих наркотики. Данный контингент опасен как источник инфекции.

Способы заражения

Восприимчивость людей к ВГС неодинаковая, поэтому сколько можно прожить с гепатитом в большей степени зависит от инфицирующей дозы.

Это интересно:  Существует ли прививка от гепатита С или нет?

Существуют 3 признанных механизма передачи вируса:

  • естественный (во время беременности и родов);
  • контактный;
  • искусственный (гемотрансфузии).

Внимание! В 40% случаях не удается обнаружить источник заражения.

Передача вируса анти-HCV-позитивной матери к плоду маловероятна. Проведенные исследования выявили перинатальное инфицирование лишь у 5,7% детей (И.В.Шахгильдян, 2003 г). Угроза для ребенка повышается при коинфекции вируса геаптита С с ВИЧ у беременной.

Заражение в быту возможно, но риск чрезвычайно низок. При соблюдении гигиенических навыков и индивидуальном использовании предметов, нарушающих целостность кожи (маникюрные и бритвенные принадлежности), опасность исключается. Долгое время сексуальные контакты не признавались вероятностью передачи инфекции. На сегодня инфицирование популяции при половых связях составляет только 0,5—0,8%.

Для гепатита C основной путь — гемоконтактный. Возбудитель передается при проведении парентеральных медицинских и косметологических манипуляциях.

Условием является применение загрязненного инфицированной кровью инструментария, при следующих вмешательствах:

  • инъекции;
  • операции;
  • гастро- и колоноскопия;
  • иглорефлексотерапия;
  • маникюр;
  • пирсинг;
  • шрамирование;
  • татуаж.

Справка! 9 из 10 инфицированных людей не знают об этом.

Суолько живут с гепатитом С?

Для определения прогноза заболевания применяют описание полученных биоптатов и систему числовой оценки. Она определяет индекс гистологической активности (ИГА) и некротического процесса в печени больного. По степени фиброза устанавливают стадию болезни.

Без лечения

К факторам, влияющим на то, сколько живут люди с гепатитом С без медикаментозного лечения относят:

  • исходное состояние здоровья;
  • индивидуальная реакция организма на инфекцию;
  • образ жизни;
  • генетика индивидуума.

Долгосрочное отсутствие проявлений влияет на продолжительность и качество жизни человека. Если не лечить гепатит, хроническая форма, даже с небольшим ИГА, всегда сопровождается развитием фиброза, который при тяжелом течении ведет к циррозу. При отсутствии противовирусной терапии в 90% происходит развитие гепатоцеллюлярной карциномы.

После излечения

Надежным критерием удаления возбудителя из организма является достижение устойчивого вирусологического ответа. Его удается добиться у пациентов с острой инфекцией, генотип которой поддается терапии. В таких случаях, авиремия (нет вируса) у 99% сохраняется на протяжении многих лет. При правильно подобранном лечении интерферонами, в результате выздоровления, в сыворотке не обнаруживается РНК HCV, с применением высокочувствительного метода ПЦР. Иногда вирус возвращается, происходит рецидив, что характерно для 1 генотипа ВГС.

Это интересно:  Что делать, если анализ на гепатит С оказался положительным?

При хроническом гепатите С

У большинства (70%) хронических больных отмечается благоприятное развитие (с минимальным фиброзом). Отдаленный исход у этой группы неизвестен. Прогрессирующее течение болезнь имеет у 30%, даже с лечением современными лекарственными препаратами. За 20 лет цирроз развивается у 12,5%, за 30 лет у 20—30%, что становится причиной смерти. Поэтому сколько лет живут с инфекцией зависит от факторов хозяина, которые учитываются при составлении прогноза.

К ним относятся:

  • злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет;
  • стеатоз;
  • неправильное питание и ожирение.

При развитии осложнений

Хронизация нераспознанной инфекции ведет к развитию фиброза, который в итоге заканчивается циррозом. Развившиеся осложнения приводят к летальности среди всех групп населения.

Справка! При первичном обращении к врачу цирроз печени выявляется в 57,7% случаев.

Главный синдром цирроза, который определяет исход болезни— портальная гипертензия.

К основным клиническим проявлениям относятся:

  • кровотечения;
  • печеночная энцефалопатия;
  • асцит;
  • спонтанный бактериальный перитонит.

Грозное осложнение болезни—гепатокарцинома. Это одна из самых распространенных и быстропрогрессирующих форм рака с высокой смертностью. Среди злокачественных новообразований занимает 6 место.

Важно! Ежегодно в мире от данной онкологии погибает более 1250000 человек.

Опухоль возникает из клеток паренхимы печени. От 50 до 80% метастазирует в другие органы, чаще всего в легкие, желудочно-кишечный тракт, поджелудочную железу. При III стадии с множественными узлами выживаемость измеряется месяцами.

Что влияет на продолжительность жизни?

При сочетании гепатита С и В риск развития гепатокарциномы увеличивается в 8—10 раз, по сравнению с хроническими моногепатитами. Клинические наблюдения регистрируют более выраженное воспаление печеночной ткани при коинфекции с ВИЧ, что ведет к быстрому росту фиброзирования. ВИЧ-инфекция приводит к снижению информативности скрининг-методов диагностики гепатита С (много ложноотрицательных результатов).

Алкоголь повышает развитие цирроза в 100 раз, который развивается за 5—8 лет. Хирургическое лечение (резекция печени) может обеспечить пятилетнюю выживаемость, но частота рецидивов за этот период около 70%.

Это интересно:  Как выглядит печень, глаза людей, ногти при гепатите С: фото

Сильное побочное действие на поврежденную печень других антиретровирусных препаратов может стать поводом для отмены терапии. Поэтому решение о том, как жить человеку с гепатитом, при комбинации с другими заболеваниями, принимает врач.

Профилактика заражения

Внимание! По состоянию на 2018 год вакцинации против гепатита С нет.

Для предотвращения профессионального заражения требуется предупреждение травматизма медицинского персонала в процессе работы.

К данным мерам относятся:

  • применение атравматичного инструментария;
  • использование индивидуальных средств защиты (маски, щитки, бахилы, фартуки);
  • двойная пара перчаток снижает количество проколов в 3 раза;
  • в случае аварийной ситуации на рабочем месте используется аптечка гемоконтактных инфекций для профилактики инфицирования.

Присоединение гепатотоксических вирусов приводит к тяжелым и быстроразвивающимся осложнениям. Поэтому больных гепатитом С вакцинируют от форм А и В.

Для безопасности пациентов необходимо:

  • использование одноразовых инструментов;
  • выполнение многоступенчатой дезинфекции и стерилизации многоразовых изделий;
  • карантинизация крови и компонентов на полгода;
  • тестирование на выявление вирусной РНК;
  • борьба с асоциальным образом жизни и наркоманией.

Как жить с человеком, у которого гепатит С?

Инфицированный человек обязан проинформировать своих близких, для предотвращения распространения заболевания контактным путем в кругу семьи. Можно абсолютно безопасно жить с человеком у которого гепатит С любой формы.

Необходимо соблюдать некоторые правила:

  • изолировать предметы, потенциально загрязненные кровью;
  • использовать барьерные методы контрацепции;
  • заклеивать лейкопластырем раны, связанные с нарушением целостности кожи.

Возможна ли полноценная жизнь в семье?

Диагноз гепатит С шокирует больных, но это не приговор. Важна поддержка и понимание родственников, что успешно ведет к борьбе с заболеванием. Противовирусная терапия новыми препаратами помогает избавиться от болезни навсегда. На успех влияет готовность пациента сотрудничать, и выполнять назначения врача.

Потенциал современных методов лечения, наряду с информационно-пропагандистской деятельностью содействует снижению данного заболевания. ВОЗ приняла стратегию по полной ликвидации гепатитов В и С к 2030 году.

Сколько живут с гепатитом С? Данный вопрос особенно актуален для тех, кому диагностировали данное заболевание, а также для близких инфицированного пациента.

Skolko-zhivut-s-gepatitom-ts.jpg

Однозначный ответ не сможет дать ни один врач, но основываясь на предыдущем опыте лечения гепатита С, можно сказать, что успех терапии связывают с временем постановки диагноза и началом лечения. Таким образом, своевременное лечение патологии, начальные стадии болезни, в том числе при острой форме гепатита, обеспечивают пациенту высокие шансы на полное исцеление, тогда как хроническое течение заболевания не всегда оканчиваются выздоровлением.

Четкое выполнение врачебных указаний и грамотная терапия позволяют достичь солидного возраста пациентам с хронической формой гепатита С. Конкретные прогнозы не дает ни один специалист, поскольку на продолжительность жизни влияет множество факторов.

Среди них такие показатели, как возраст и половая принадлежность пациента, сопутствующие патологии и другие причины, вплоть до условий проживания.

От чего зависит продолжительность жизни

Невозможно определить конкретно, сколько можно прожить с гепатитом С, но существует ряд факторов, оказывающих влияние на срок и качество жизни носителя вируса. К ним относят:

  • Возраст заболевшего. Согласно статистике, молодые люди имеют высокие шансы дожить до преклонного возраста, тогда как среди пациентов от 40 лет чаще отмечают летальный исход.
  • Половая принадлежность. Для мужчин характерно развитие типичного гепатита С, а у женщин – сывороточная форма заболевания.
  • Форма и особенности недуга, а также скорость его развития. Зафиксированы случаи быстро прогрессирующей формы острого гепатита, когда за короткий срок болезнь развивается до последней стадии, приводя к смерти.
  • Текущая стадия заболевания на период постановки диагноза.
  • Соответствие подобранной схемы лечения.
  • Выполнение врачебных назначений, в том числе тщательность исполнения сопутствующих рекомендаций.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Образ жизни, диета и наличие вредных привычек пациента.
  • Сопутствующие заболевания, в том числе хронические формы; общее состояние иммунной системы инфицированного.

Skolko-mozhno-prozhit-s-gepatitom-ts.jpg

На продолжительность жизни влияет множество факторов, поэтому делать прогнозы можно отдельно для каждого пациента в соответствии с персональными показателями. Стоит обратить внимание на следующие условия:

Течение гепатита С без терапии

В отдельных случаях болезнь может протекать бессимптомно в течение длительного времени. При плановых обследованиях во время беременности, при профосмотрах, диспансеризации, перед хирургическими вмешательствами, обнаружение вируса в крови может стать неприятным сюрпризом.

При отсутствии клинических показателей и функциональных нарушений в работе органов, носитель вируса не нуждается в медикаментозном лечении. Требуется постоянный контроль над состоянием здоровья для своевременного принятия мер в случае необходимости.

Если болезнь обнаружена на тяжелой стадии, лечение назначается незамедлительно.

Skolko-zhivut-s-gepatitom-ts-bez-terapii.jpg

Наличие хронических болезней в анамнезе

Одновременное течение хронических патологий, не связанных с вирусом гепатита, может усугубить состояние больного. Особенно затруднено лечение в случаях параллельных патологических процессов в работе сердца и легких, а также при сахарном диабете.

Зачастую, сопутствующее течение таких болезней делает невозможным проведение отдельных медицинских мероприятий, в том числе прием лекарственных средств в случаях, когда имеются противопоказания, связанные с хронической патологией.

Таким образом, присутствие других хронических заболеваний в анамнезе снижает шансы на исцеление и приближает летальный исход.

Тяжелым формам гепатита С особенно подвержены пациенты, имеющие ВИЧ-положительный статус, а также носители нескольких видов вирусов, способных провоцировать развитие различных типов гепатита.

Ухудшают положение носителя вируса гепатита С такие патологии, как дисфункция и цирроз печени. Течение болезни обусловлено высокими нагрузками на печень, поэтому наличие хронических патологических процессов снижает эффективность лечения больного.

При отсутствии противопоказаний в ряде случаев специалист назначает радикальный метод лечения посредством трансплантации донорского органа. Такая мера может значительно увеличить шансы больного на выздоровление.

Наличие вредных привычек

Нельзя однозначно ответить на вопрос, сколько живут с гепатитом С с лечением, поскольку кроме особенностей анамнеза и течения болезни у каждого пациента, существенную роль играет образ жизни человека. Даже в случае диагностики болезни на одной  стадии у разных пациентов, один может прожить долгую жизнь, а другой «сгореть» в течение нескольких месяцев.

Читайте также:  Симптомы гепатита C у женщин: первые признаки воспаления печени

Определено положительное влияние на качество и продолжительность жизни следующих моментов:

  • Крепкая иммунная система;
  • Молодой организм;
  • Соблюдение аспектов ЗОЖ;
  • Адекватная схема лечения;
  • Отсутствие пагубных привычек;
  • Постоянный контроль состояния.

Даже в случае положительной динамики в течение длительного периода времени, пациентам с гепатитом С рекомендуется регулярное посещение лечащего врача, своевременная сдача клинических исследований и постоянный контроль над общим состоянием для своевременного обнаружения возможных отклонений.

Вышеуказанные рекомендации подходят как носителям вируса гепатита С, так и больным, в крови которых обнаружен патоген сывороточного типа.

Первоочередная цель лечения гепатита С – не допустить развития хронической формы патологии. При грамотной терапии пациенты имеют высокие шансы на полноценную продолжительную жизнь.

На каком этапе выявлено заболевание

Независимо от стадии заболевания на период постановки диагноза, целью лечения является восстановление нормальной работоспособности всех жизненно важных органов человеческого организма.

Согласно статистическим данным, в 2000-х годах число выздоровевших пациентов с гепатитом С было около 40% от общего количества подтвержденных диагнозов. На сегодняшний день показатели выросли до 60% (а в отдельных источниках и до 90%).

Продолжительность жизни пациента напрямую зависит от периода постановки диагноза, чем раньше определена патология, тем больше шансов на долголетие.

Пренебрежительное отношение к собственному здоровью и игнорирование опасных симптомов может стать причиной для развития тяжелой формы болезни. По прогнозам ВОЗ, число смертельных случаев среди носителей вируса гепатита может увеличиться в два раза по причине несвоевременного обращения к врачу.

Особенности течения заболевания у детей

Иммунная система у детей находится в стадии формирования, поэтому организм подвержен патогенным влияниям. Развитие заболевания осуществляется ускоренными темпами. Чтобы свести к минимуму летальный исход, требуется постоянный врачебный контроль над состоянием инфицированного ребенка.

Прогнозы относительно продолжительности жизни, развития осложнений и сроков выздоровления не могут быть однозначными, как и в случаях с взрослыми пациентами.

Как правило, новорожденные моменты, получившие вирус вертикальным путем, не имеют отклонений в развитии в сравнении со здоровыми сверстниками. Если в период вынашивания у беременной обнаружен сывороточный тип гепатита С, новорожденному ребенку вводят прививку АКДС в возрасте одной недели.

Далее ревакцинация может проходить по индивидуальному графику. В случае наличия атопического дерматита, сопутствующего менингита или ослабленного иммунитета, вакцинация противопоказана.

Как жить с гепатитом С

Образ жизни людей с диагнозом гепатит С является одним из основополагающих принципов, необходимых для поддержания достойного качества жизни и ее продолжительности. Кроме медикаментозного лечения, существует перечень рекомендаций, цель которых — увеличение срока жизни инфицированного:

  • активная жизненная позиция;
  • регулярные физические нагрузки;
  • сбалансированная диета;
  • абсолютный отказ от пагубных привычек.

Безусловно, чрезмерные нагрузки на и без того ослабленный организм не могут быть полезными, но регулярные занятия спортом, чередуемые с полноценным отдыхом, способствуют улучшению жизненных показателей, укреплению иммунной системы.

Специалистами разработаны особые комплексы занятий и курсов ЛФК для людей с хронической формой гепатита С.  Перед началом занятий необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Специальные схемы питания нацелены на понижение нагрузок на ЖКТ больного. Лечебная медицинская диета «Стол номер пять» предполагает отсутствие острых, жареных и соленых блюд, в рационе преобладают низкокалорийная пища: рыба мясо птицы, овощи, фрукты; супы на основе овощных бульонов.

К частым вопросам, касающимся образа жизни человека с гепатитом С, можно отнести такой предмет обсуждения, как употребление алкоголя. На этот счет существует единое мнение специалистов – даже небольшие количества спиртосодержащих напитков способны ухудшить состояние больного на любом этапе заболевания.

Злоупотребление этиловым спиртом провоцирует развитие цирроза печени и приближает наступление смерти.

На основе статистических данных установлено, что с гепатитом С дольше живут женщины, чем мужчины, поскольку дамы более дисциплинированы в вопросах, касающихся образа жизни.

Ремиссия

Пациент считается выздоровевшим, если:

  • Параметры внутренних органов соответствуют показателям здорового человека;
  • В анализах крови отсутствует вирусный источник болезни;
  • Хорошее самочувствие пациента в целом.

Читайте также:  Передается ли гепатит С половым путем: передача вируса через секс

В случае наступления ремиссии, пациент ставится на учет для последующего наблюдения. Сроки учета зависят от специфики заболевания:

  • После гепатита В – шесть месяцев;
  • После гепатита С – 24 месяца.

По истечении сроков учета можно говорить об окончательном выздоровлении, если вышеуказанные параметры соответствуют нормам здорового человека.

Как жить с гепатитом С после выздоровления

Соблюдение мер предосторожности (в частности, отсутствие незащищенных сексуальных контактов, употребление наркотиков и т.д) и приверженность здоровому образу жизни позволяют людям, имеющим в анамнезе вылеченный гепатит С, прожить неограниченное количество лет.

В профилактических целях рекомендуется проходить обследования каждые полгода (сдача анализов крови, ультразвуковые исследования печени) и следить за изменениями в самочувствии.

Человек, не имеющий отклонений в клинических исследованиях и других показателях, является здоровым и даже в случае перенесенного гепатита, имеет одинаковые шансы на длительную и полноценную жизнь, как и не болевшие люди.

Меры предосторожности

Немаловажно знать о мерах предосторожности, которым должен следовать инфицированный человек, проживающий совместно с другими членами семьи.

В первую очередь необходимо сообщить близким о диагнозе, чтобы минимизировать риск заражения окружающих.

Не стоит умалчивать о наличии недуга, опасаясь негативной реакции, в этом случае можно не только оградить членов семьи от возможного заражения, но и обрести поддержку и помощь для выздоровления.

Вирус гепатита С передается через кровь, поэтому необходимо соблюдать ряд предосторожностей. У носителя вируса должны быть индивидуальные:

  1. приборы для маникюра;
  2. бритвенные принадлежности;
  3. предметы гигиены.

Хранить данные предметы следует отдельно, в специальной емкости или личном шкафу. Никто не должен пользоваться принадлежностями инфицированного человека.

На работе не обязательно сообщать о наличии недуга всем коллегам, но рекомендуется поставить в известность начальство. Желательно отказаться от:

  • чрезмерных физических нагрузок;
  • длительных командировок, особенно в случае, когда сложно соблюсти необходимый режим сна и бодрствования.

Разглашать сведения о наличии вируса в рабочем коллективе не обязательно, это добровольное решение, поскольку не всегда окружающие обладают достаточными знаниями для адекватной реакции на данный факт. Исключением являются случаи, когда деятельность заболевшего сопряжена с большой вероятностью получения травм (когда с кровью могут контактировать коллеги).

При сексуальных контактах необходимо всегда использовать барьерные средства контрацепции, чтобы исключить вероятность заражения партнера.

Людям, проживающим совместно с носителем вируса гепатита, рекомендуется регулярно сдавать биоматериалы для исследований на наличие вируса.

Профилактика и лечение

Важнейшая роль в предупреждении инфицирования вирусом гепатита С отдана соблюдению правил поведения, которые сводят к минимуму вероятность заражения, а именно:

  1. Обращение за медицинской помощью только в лицензированные учреждения;
  2. Проверка качества стерилизации инструментов в косметологических и маникюрных салонах;
  3. Вакцинация от гепатита В;
  4. Отсутствие беспорядочных половых контактов;
  5. При сексуальной близости с новым партнером обязательно использование барьерных контрацептивов;
  6. Регулярные профилактические осмотры и сдача анализов;
  7. Отказ от наркотиков.

Медицинские работники, контактирующие с кровью и другими биоматериалами пациентов, обязательно должны надевать перчатки и правильно утилизировать или оставлять на обработку использованные инструменты (в том числе шприцы, скарификаторы и др). те же рекомендации следует соблюдать тату-мастерам и специалистам-косметологам.

Для лечения гепатита С назначают такие группы медикаментов, как:

  • интерфероны;
  • ингибиторы;
  • иммуностимуляторы;
  • гепатопротекторы;
  • витаминные комплексы.

Длительность лечения зависит от индивидуальных показателей, может достигать полутора лет. В качестве дополнительных средств, стимулирующих улучшение работы иммунной системы, можно использовать травяные сборы. Если задуматься, сколько раз в год стоит проходить обследования, специалисты отвечают, что не менее двух раз.

Важно помнить, что на сегодняшний день не существует прививки от Гепатита С, поэтому исключить заражение вирусом можно только, соблюдая меры предосторожности.

Сегодня гепатит С является полностью излечимым недугом, тогда как еще 5 лет назад болезнь считали неизлечимой. Грамотно подобранная терапия позволяет избежать таких осложнений, как цирроз печени и образование злокачественных опухолей.

Продолжительность жизни с гепатитом С является индивидуальным показателем для каждого пациента. Можно жить долго без ущерба качеству жизни даже с таким диагнозом, как гепатит С.

HCV-инфекция способна долгое время не вызывать никаких клинических проявлений, постепенно разрушая организм. Симптоматика патологии настолько вариабельна, что далеко не каждый доктор сможет связать ее с поражением тканей печени.

Сколько живут с гепатитом С? Все зависит от тяжести протекания вируса. Некоторые люди всю жизнь живут с данной патологией, не подозревая о своей болезни. Другие страдают от цирроза и полиорганной недостаточности, развивающейся через несколько лет после инфицирования. 

Содержание:

Точной статистики смертности от гепатита С не приводится. Дело в том, что опасен не сколько вирус, сколько осложнения, вызываемые патологией. Летальный исход у пациентов с HCV обычно является следствием тяжелого цирроза, злокачественного новообразования в паренхиме печени и вызванной подобными расстройствами полиорганной недостаточностью. 

Вовремя распознанное заболевание поддается успешной терапии в 95% случаев. При этом качество дальнейшей жизни пациента не ухудшается из-за перенесенного гепатита С. Если инфекцию запустить, то вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы высока через 20–25 лет после инфицирования.

Особенности заболевания

Гепатит С встречается только у человека, и инфицирование также происходит при контакте с контаминированной кровью или биологическими жидкостями. Широкому распространению болезни способствует устойчивость патогена во внешней среде. 

До недавнего времени считалось, что контагиозность патоген сохраняет не более 5 суток при комнатной температуре. Но сейчас установлено, что вирус заразен на протяжении полутора месяцев и немного меньше, если температурный режим поднимается выше 20°С. Возбудителю гепатита С не вредит и замораживание. Более того, опасность инфицирования сохраняется и после размораживания. 

Высохшие биологические жидкости (включая сперму, менструальные выделения) также служат источником инфицирования.

Однако вирус быстро уничтожается под влиянием стандартных методов дезинфекции и стерилизации. В этом отношении эффективна обработка ультрафиолетом, этанолом (достаточно раствора с 70% концентрацией), мирамистином и другими антисептическими жидкостями. 

Даже опытным гепатологам сложно перечислить симптомы, отличающие гепатит С от других, гораздо более распространенных и безопасных заболеваний. У взрослых признаки патологии нарастают постепенно.

У мужчин и женщин отмечают:

  • общее недомогание, напоминающее интоксикацию;
  • расстройства, вызванные нарушениями выработки печеночных ферментов, секреции желчи (диарея, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, неприятный привкус во рту);
  • высыпания на коже (папулы, везикулы, проявления крапивницы);
  • крайне редко – желтушность;
  • ощущение дискомфорта и распирания в области печени;
  • субфебрильная лихорадка. 

При тяжелом течении вирусной инфекции могут развиваться внепеченочные проявления болезни.

Диагностируют наличие:

  • эндокринных нарушений, обычно связанных с расстройством секреторной активности щитовидной железы;
  • дизурических расстройств, связанных с поражением почек;
  • кардиоваскулярных и ревматоидных патологий, вызванных криоглобулинемией.

У детей признаки гепатита С чаще проявляются ярче. Нередко болезнь проявляется в виде желтухи, сильнее выражены расстройства пищеварения. В раннем возрасте ухудшение аппетита сопровождается отставанием в физическом развитии, симптомами авитаминоза, дефицита основных макро- и микроэлементов.

Что влияет на продолжительность жизни

Продолжительность жизни с гепатитом С определяется различными причинами. Предположить, как будет происходить развитие патологического процесса, можно лишь после полного обследования пациента.

Основными предикторы исхода болезни приведены в таблице:

Степень повреждения печени до инфицирования Наличие алкогольного гепатита, стеатоза и других патологий усугубляет течение болезни, ускоряет некроз клеток и служит дополнительным фактором риска злокачественной малигнизации клеток
Стадия, на которой диагностирована патология Несмотря на бессимптомное течение, гепатит С характеризуется постоянным разрушающим влиянием на клетки печени. На начальных стадиях болезни возможна быстрая эрадикация вируса без серьезных последствий. Но на этапе цирроза, а тем более, рака печени прогноз неблагоприятный
Качество противовирусной терапии До недавнего времени лечение проводилось с использованием интерферона и рибавирина. Появление препаратов нового поколения позволило достичь убедительных результатов практически у всех пациентов
Приверженность терапии Задача врача – выписать необходимые препараты, но даже при пребывании в условиях стационара не гарантирует соблюдение рекомендаций доктора. Погрешности в диете, употребление алкоголя может свести «на нет» все проведенное лечение

Генотип

Разновидность инфекции считается одним из основных факторов, определяющих насколько реально вылечить патологию. В России чаще других диагностируют первый и третий генотипы. Первый склонен к хроническому течению, редко сопровождается яркими клиническими проявлениями.

Третий генотип развивается быстро, часто вызывает фиброз и цирроз, может вызывать характерные симптомы. Но обе разновидности патологии сложно поддаются лечению. Второй и четвертый генотип отличаются сравнительно легким течением, но в России диагностируются редко.

Цирроз печени

Цирроз сопровождается нарушением функции печени и полиорганной недостаточностью. Заболевание усугубляет течение гепатита С, служит серьезным фактором риска развития гепатоцеллюлярной карциномы. Но и у изначально здорового человека наличие вируса провоцирует патологические изменения структуры органа. В среднем, с момента заражения до развития цирротических изменений проходит 20–25 лет. 

Если изучить данные медицинской статистики, у пациентов с циррозом печени значительно снижает эффективность лечения. Декомпенсированная форма патологии служит противопоказанием к назначению некоторых таргентных противовирусных препаратов. Вероятность достижения устойчивого вирусологического ответа на фоне декомпенсированного цирроза снижается на 20–30%. 

Вредные привычки

Поражение печени требует строго соблюдения диеты, отказа от алкоголя и здорового образа жизни. Нарушение функции органа сопровождается нарастанием симптомов интоксикации, которые усугубляются под влиянием курения, погрешностей в рационе питания. Крайне негативное воздействие на печень оказывает алкоголь, наркотики. 

Перед началом терапии врач предупреждает пациента о необходимости соблюдения всех принципов здорового образа жизни. Если не следовать подобным правилам, лечение может оказаться неэффективным. Можно добиться эрадикации вируса, но поражение тканей печени будет прогрессировать, что повышает риск рецидива.

Коинфекции и сопутствующие заболевания

Для выявления патологии проводят ряд диагностических тестов.

Строго специфичными являются анализы, выполняемые по методикам:

  • серологическим – в ходе обследования определяют антитела в крови, вырабатываемые при контакте иммунной системой с вирусом;
  • молекулярным – выявляют РНК HCV в плазме, определяют их количество (вирусная нагрузка) и генотип.

Дополнительно проводят такие обязательные тесты:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимические пробы и анализ на содержание печеночных ферментов, билирубина;
  • ИФА и ПЦР на другие системные инфекции.

Прогноз ухудшается, если диагностирован гепатит С и ВИЧ одновременно. Наличие коинфекции, сопровождающейся иммунодефицитным состоянием, повышает риск осложнений. Кроме того, прием некоторых антиретровирусных препаратов служит противопоказанием к проведению таргетных медикаментов для эрадикации HCV. 

При подтверждении диагноза необходимы инструментальные исследования, направленные на оценку состояния печени.

Пациенту обязательно назначают:

  • УЗИ;
  • эластометрию.

По анализам крови сложно определить, как долго развивается патологический процесс. Поэтому по результатам ультразвукового исследования и эластометрии принимают решение о дальнейших тестах. На последней стадии гепатита С существенно повышается риск злокачественной малигнизации клеток. Для исключения либо подтверждения подобных нарушений необходимо выполнить КТ, также показана пункционная биопсия. 

Помимо повреждения печеночной паренхимы, на то, как будет развиваться инфекция, могут оказать влияния следующие патологии:

  • аритмия (прием препаратов для регуляции сердечного ритма противопоказано комбинировать с таргетными противовирусными средствами);
  • аутоиммунные заболевания (патологический иммунный ответ затрудняет диагностические тесты и снижает результат противовирусной терапии);
  • злокачественные новообразования (негативно влияют на иммунную защиту);
  • системные инфекции, требующие постоянного приема лекарственных препаратов.

Но особенно опасна коинфекция ВИЧ. Дело в том, что прогрессирование вирусной инфекции сдерживается под влиянием иммунной защиты. Значительное снижение сопротивляемости организма повышает риск тяжелых осложнений. 

Сколько лет живут с вирусным гепатитом С без лечения?

При отказе от проведения терапии продолжительность жизни человека с гепатитом Ц зависит от рациона питания, наличия вредных привычек и общего состояния здоровья. С вылеченным заболеванием человек может прожить до старости, а после регенерации клеток печени допускаются послабления в диете.

В среднем, прогноз развития терминальной 4 стадии фиброза при хронической HCV-инфекции составляет 20–22 года с момента инфицирования. При 3 генотипе патологический процесс происходит быстрее. С циррозом печени обычно появляются симптомы полиорганной недостаточности.

Нарастают проявления интоксикации, которые выражаются в виде аутоиммунных патологий, поражений кожного покрова, мочевыделительной системы, органов зрения. В таком случае прогноз неблагоприятен, стремительное ухудшение состояния обусловлено тяжелым состоянием внутренних органов. 

Даже если начать терапию на стадии цирроза, после вылеченного гепатита С функциональная активность печени полностью не восстанавливается. Можно жить лишь постоянно принимая лекарственные средства, обладающие гепатопротекторной активностью, витамины и соблюдая строжайшую диету. Если не лечить вовремя HCV-инфекцию, иногда для сохранения жизни требуется провести трансплантацию печени. 

Сколько лет живут люди с гепатитом С, также зависит и от разновидности инфекции. При 1b генотипе болезнь протекает скрыто, в хронической латентной форме. Нередко пациенты узнают о заболевании уже на поздней стадии, когда противовирусная терапия не всегда эффективна. 

Доктора практически не дают благоприятных прогнозов, если патология обнаружена у людей с вредными привычками. Так, диагноз HCV генотип 1в у наркомана, который не собирается лечиться, практически всегда означает летальный исход. То же касается и других разновидностей болезни. 

Статистика смертности

Точных данных в медицинской литературе относительно статистики летальных исходов в результате гепатита С не приведено. Указано, что эффективность современных противовирусных препаратов достигает 97–98%. Если терапия протекает на фоне цирроза – 65–70%.

Лечить пациента интерфероновыми схемами не так эффективно. Положительный результат регистрируют в 45–55% случаев, при первом генотипе это количество ниже. 

Хронический гепатит С: сколько с ним живут? 

Риск хронизации вируса составляет 70–80%. В оставшихся 20–30% случаев острая форма проходит самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Поэтому у подавляющего большинства пациентов выявляют именно хронический гепатит С, естественно, что при таком диагнозе люди часто интересуются, сколько с ним живут. 

В целом прогноз для жизни зависит от методики терапии. В настоящее время применение современных препаратов позволяет достичь полного выздоровления. Но даже без медикаментозной терапии человек может оставаться долгое время носителем вируса без каких-либо клинических симптомов. До развития фиброза проходит порядка 16 лет. Поэтому всем рекомендуют ежегодно сдавать кровь для выполнения диагностических тестов.

Продолжительность жизни у инфицированных детей

У детей гепатит С диагностируют достаточно редко. Признаки болезни проявляются ярче, чем у взрослых. Нередко отмечают желтуху, выраженные симптомы расстройств пищеварения. Основной путь передачи заболевания – от инфицированной матери ребенку в период внутриутробного развития либо в процессе родов. 

Сколько живут дети с гепатитом С, зависит от сроков постановки диагноза, социального положения семьи, стремления родителей проводить лечение. Как правило, прогноз благоприятный. Обычно патология развивается очень медленно, что связывают с особенностью иммунной системы и скоростью обменных процессов. 

Женщины, у которых гепатит С был выявлен либо до, либо во время беременности, должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. После родов у грудничка берут анализ крови для оценки состояния здоровья, так как инфекция может негативно отразиться на внутриутробном развитии плода. При этом стоит учитывать, что у новорожденного и у детей до года (иногда до 3– 4 лет) в крови сохраняются антитела к вирусу гепатита С. 

Лечение HCV у ребенка проводится интерфероновыми препаратами. Эффективность терапии достигает 70–80%. При этом перенесенное заболевание не отражается на сроке жизни детей. 

Эффективные схемы терапии

Схему приема препаратов назначают после проведения всех необходимых диагностических тестов.

Наиболее эффективными считаются протоколы, содержащие таргетные противовирусные медикаменты:

  • Совальди;
  • Даклинза;
  • Сунвепра;
  • Эпклуса;
  • Викейра Пак и др. 

Лечение оригинальными медикаментами обходится очень дорого, поэтому многие выбирают терапию индийскими дженериками. По эффективности подобные лекарства не уступают препаратам оригинального производства, также вылечивают патологию на протяжении 12 недель (либо 24 при наличии цирроза и других факторов риска). 

При рецидиве гепатита С, циррозе (в том числе и декомпенсированном) дополнительно прописывают рибавирин. Интерфероновые схемы практически не применяют, за исключением терапии HCV в педиатрической практике.

Можно ли выздороветь полностью?

При правильных назначениях гепатит С полностью излечим, особенно если патология диагностирована на ранних стадиях, до тяжелых поражений печени. Но при подборе схемы терапии не стоит полагаться на отзывы на форумах. Лечением должен заниматься только врач. Залог полного выздоровления – сочетание современных таргетных противовирусных средств, гепатопротекторов, диеты и здорового образа жизни. 

Как продлить срок жизни

Врач определяет тактику лечения, но многое зависит от самого пациента. Чтобы снизить риск развития осложнений и продлить жизнь, необходимо:

  • полностью отказаться от алкоголя;
  • соблюдать рекомендации доктора;
  • выполнять посильные физические нагрузки, особенно при избыточном весе;
  • составлять рацион питания в соответствии с меню, рекомендованным при диете №5, а в тяжелых случаях – №5а;
  • не отказываться от диеты после окончания терапии, расширение рациона возможно только после консультации с врачом.

Возможно применение излечивающих народных средств. Но стоит учитывать, что противопоказан зверобой. Полезны отвары на основе расторопши, ромашки и некоторых других трав. 

При подозрении на гепатит С необходимо обратиться к терапевту. Врач выдаст направления на основные анализы: ИФА, ПЦР, биохимия крови, печеночные пробы. При получении положительных результатов пациента направляют к гепатологу либо инфекционисту. В дальнейшем больной проходит лечение у профильного специалиста. 

Профилактика заражения 

Для предупреждения инфицирования необходимо следовать основным правилам гигиены, соблюдать осторожность при проведении медицинских и косметологических манипуляций. Также необходимо ежегодно сдавать анализ ИФА на выявление антител к гепатиту С. Следует следить за своим здоровьем, и при малейших симптомах болезни обращаться к врачу.

<index>

Гепатит С – вирусное заболевание, которое чаще передается половым путем и через кровь. Патология смертельно опасна, при хронической форме требуется профессиональная терапия. Однако медикаменты, используемые в целях поддержания организма инфицированного, обходятся довольно дорого. Не все пациенты могут себе это позволить. Жизнь с гепатитом С без лечения возможна, но характеризуется меньшим сроком. Чтобы улучшить прогнозы, необходимо соблюдать определенные ограничения.th-46-300x188.jpg

Продолжительность жизни при гепатите С без лечения

Срок жизни у инфицированных может разниться. Все зависит от сопутствующих внешних и внутренних факторов:

  • степени развития заболевания;
  • развития коинфекций;
  • образа жизни человека;
  • возраста, пола, наличия сторонних патологий.

Приблизительную длительность жизни при отсутствии лечения может озвучить только врач после детального обследования пациента. Для определения прогноза требуется сдать кровь на наличие антител к HCV (вирусу гепатита), а также на структурные изменения, характерные при фиброзе и циррозе. При последнем заболевании обнаруживается снижение количества эритроцитов и повышение числа лейкоцитов. Используются и инструментальные методы диагностики: УЗИ, МРТ, КТ, пункционная биопсия тканей, сканирование с вводом радиоизотопов.

При наличии коинфекций, таких, как ВИЧ, продолжительность жизни сокращается. Неутешительные прогнозы делают пациентам с иммунодефицитом и аутоиммунными заболеваниями. Существенно снижает выживаемость и наличие онкологической патологии.

th-47-300x234.jpg
Аутоиммунные заболевания

Следующие проблемы, по статистике, также сокращают жизнь инфицированного гепатитом С:

  • ожирение;
  • нарушения метаболизма, связанные с хроническими заболеваниями, эндокринными дисфункциями или
  • генетической предрасположенностью;
  • патологии мочеполовой системы;
  • нарушения в работе желчевыделительных органов.
Vrednye-privychki-u-podrostkov-300x164.jpg
Вредные привычки

Вредные привычки и неправильное питание приводят к тому, что у пациента без лечения практически не остается шансов на выживание. Если употреблять алкоголь, курить, питаться жирной и тяжелой пищей, быстро разовьется цирроз. Данное заболевание обнаруживают у 60% зараженных хронической формой гепатита С. При остром циррозе приблизительный прогноз – всего 3 года, если больной откажется от трансплантации органа. Если состояние инфицированного критическое, а в клинической картине обнаруживается отрицательное влияние карциномы (раковое поражение печени), то выживаемость сокращается до 1–2 лет.

Однако правильный образ жизни и соблюдение рекомендаций врача позволяет продлить период ремиссии. Даже при отсутствии профессиональной терапии можно снизить нагрузку на пораженный орган, тем самым замедлив отрицательные изменения в структуре гепатоцитов. Пациенты, которые правильно следуют рекомендациям врача, могут прожить вплоть до 65 лет с момента начала заболевания.

Гепатит С развивается бессимптомно и обладает длительным инкубационным периодом. Вирус остается в неактивном режиме в течение 20–150 дней. Только после этого начинается его распространение. Пациенты с высоким уровнем иммунной защиты могут не замечать никаких проявлений болезни в первый год, некоторые проживают так вплоть до 15–20 лет. Часть инфицированных излечивается, даже не узнав о своей патологии. По статистике, 30% пациентов при острой форме гепатита С выздоравливают. При этом не используются противовирусные медикаменты, а только препараты, оказывающие положительное воздействие на печень. Эффекта можно достичь и без их применения, за счет правильного рациона с обилием полезных для гепатоцитов витаминов и минералов.

2885eb6de542baa85e081d7914e3b426-300x212.jpg
Правильное питание

Несмотря на положительный прогноз у 30% инфицированных, которые переносят заболевание без врачебной помощи, отказываться от диагностики при подозрениях на гепатит С нельзя. Даже если пациент знает, что из-за недостатка средств не сможет обеспечить себе полноценную терапию, рекомендации врача, не связанные с приемом медикаментов, позволят улучшить качество жизни, увеличить ее продолжительность.

Прогнозы у детей

Детский гепатит С сегодня – уже обычное явление. Хотя основной механизм передачи вируса – половой, существуют и другие способы заражения. Люди до 18 лет могут оказаться инфицированными из-за последствий:

  • переливания крови, выполненного без проверки донора;
  • посещения тату-салона;
  • прокалывания ушей;
  • обращения к стоматологу или косметологу, хирургу.
11-1-300x188.jpg
Визит к стоматологу

В медицинских центрах и салонах красоты заражение происходит, если специалисты пренебрегают мерами гигиены: используют нестерильные, не предназначенные для многоразового применения инструменты. Полностью оградить детей от такого метода передачи гепатита С невозможно.

Заболевание трудно лечить, поскольку терапия осложнена низким уровнем иммунитета у пациентов младшего возраста, нарушениями метаболизма в подростковом периоде, запретом на использование сильнодействующих средств. Поэтому многие инфицированные остаются без терапии до достижения совершеннолетия. Прогноз даже при современной медицине при этом неутешительный: при отсутствии врачебной помощи в течение 4–7 лет у более, чем половины пациентов развивается цирроз печени. После этого, за 1–3 года, 50% больных погибает.

Как продлить жизнь при гепатите С

th-48-300x168.jpg
Отказ от алкоголя
  • полный отказ от спиртных напитков;
  • употребление пищи только в вареном, запеченном, парном или свежем виде;
  • минимальное поступление в организм белков и жиров;
  • исключение из рациона острых, копченых и консервированных блюд.

Несмотря на кажущуюся скудность питания, на основе списка разрешенных продуктов можно составить разнообразное меню.

Гепатологи рекомендуют вести здоровый образ жизни с умеренной физической активностью, дробным питанием, приемом витаминных и минеральных комплексов.

Если регулярно проходить профилактический осмотр у врача и следовать его рекомендациям, даже при развитом хроническом гепатите появится возможность долго жить. Главное – поддерживать организм в хорошем состоянии.

</index>Используемые источники:

  • https://progepatity.ru/gepatit-c/gepatit-c-skolko-s-nim-zhivut
  • https://mypechen.com/skolko-zhivut-s-gepatitom-c/
  • https://gepatits.ru/skolko-zhivut/
  • https://medgepatit.com/gepatit-c/skolko-zhivut-s-gepatitom-c-bez-lecheniya/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации