Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 5

Боль при отрыжке

Отрыжка это один из способов, которым тело выпускает газ. Она может произойти с болью в желудке из-за недавнего приема пищи, расстройства желудка или реже из-за заболевания.

Газ образуется в результате глотания воздуха или в качестве побочного продукта расщепления пищи в толстой кишке. American Gastroenterological Association утверждает, что люди ежедневно выпускают от 0,5 литра до 1,9 литра газа.

Хотя отрыжка и выделение газа являются обычными функциями организма, человек может чувствовать, что он имеет слишком частые отрыжки, особенно если у него есть другие симптомы, такие как боль в животе.

В этой статье рассматриваются распространенные причины отрыжки и боли в желудке, а также методы лечения.

—> f59e5e3530c2c45e61d5a0c945f954cb_L.jpg

Избыток газа

Если газ накапливается в пищеварительной системе, человек может испытывать вздутие живота, дискомфорт или боль в животе.

Газ обычно не является результатом заболевания, и ощущение давления в животе из-за скопления газа является обычным явлением. Вздутие живота и давление возникают, когда лишний газ не проходит через кишечник, как обычно.

Газ может собираться после проглатывания большего количества воздуха, чем обычно, во время еды или питья. Или это накопление может возникнуть в результате пищеварительных процессов.

Некоторые продукты, в том числе с высоким содержанием углеводов, клетчатки и большинства крахмалов, производят больше газа. Белки и жиры выделяют мало газа во время пищеварения.

Слишком быстрое употребление пищи

Быстрое употребление пищи может вызвать отрыжку с болями в животе.

Когда человек жует и глотает пищу, он также глотает воздух, даже не осознавая этого. Это частая причина отрыжки. Если человек ест в спешке, он может проглотить больше воздуха, а также большие куски пищи, которые могут более трудно перевариваться.

Если организм не выпускает газ немедленно, давление повышается, и это может вызвать боль в животе или желудке.

Определенные продукты

Некоторые продукты и напитки создают больше газа в пищеварительной системе. Это может привести к отрыжке, давлению и боли в желудке.

Вот примеры этих продуктов и напитков:

  • газированные безалкогольные напитки
  • газированная вода
  • пиво
  • крахмалистые продукты, такие как картофель и кукуруза
  • сладкие продукты, такие как конфеты и выпечка
  • продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как отруби, фасоль и другие овощи и фрукты

Некоторые серные продукты также могут вызывать расстройство желудка или давление в животе, в том числе:

  • лук репчатый, чеснок, лук-порей и прочие виды лука
  • крестоцветные овощи, такие как брокколи и цветная капуста

Расстройство желудка или изжога

Если при отрыжке возникает ощущение жжения в желудке или груди, это может быть вызвано расстройством желудка или изжогой.

Изжога возникает, когда желудочная кислота попадает в пищевод. Это вызывает жжение в груди и иногда в горле. Любые отрыжки могут быть неприятными.

Расстройство желудка, или диспепсия, описывают группу пищеварительных симптомов, которые включают изжогу, отрыжку и боли в животе.

Эти симптомы обычно появляются в ответ на употребление определенных продуктов или ингредиентов, таких как:

  • жирная пища
  • жареная еда
  • кофеин
  • алкоголь
  • шоколад

Человек также может испытывать неприятные симптомы употребляя и другие продукты, и напитки – это может быть связано с индивидуальными особенностями организма.

Расстройство желудка также может возникнуть в результате применения нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП, таких как аспирин или ибупрофен.

Кроме того, некоторые инфекции, например, вызванные бактериями Хеликобактер пилори, могут вызывать симптомы расстройства желудка.

Заболевания

Вышеуказанные проблемы являются наиболее распространенными причинами отрыжки с болями в животе. Тем не менее эти и подобные симптомы в пищеварительном тракте могут вызвать ряд заболеваний.

Отрыжка и боль в животе могут, например, быть следствием следующих заболеваний:

Любой, кто испытывает симптомы со стороны пищеварительного тракта – в том числе отрыжку и боли в желудке – постоянно в течение более 1 недели, возможно, должен обратиться к врачу.

Человек должен также обратиться к врачу, если он испытывает:

  • кровавый стул
  • сильная боль в желудке или животе
  • необъяснимое снижение массы тела
  • потеря аппетита

Подведем итог

Если отрыжка и боль в животе случаются время от времени, это обычно не является поводом для беспокойства. Определенные продукты могут вызвать эти и другие симптомы расстройства желудка, как и прием пищи в спешке.

Чтобы предотвратить возвращение этих симптомов, вы можете предпринять описанные в этой статье шаги, и хорошей идеей может быть исключение некоторых продуктов из рациона питания.

Любой, кто регулярно испытывает отрыжки и такие симптомы, как боль в желудке или животе, спазмы или изменения в дефекациях, должен обратиться к врачу.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Последнее изменение Среда, 18 сентября 2019 13:40

Отрыжка воздухом – это физиологический процесс, возникающий эпизодически у всех людей. Ее вызывают скапливающиеся в желудке газы. Они могут образоваться из-за переедания, большого количества выпитой газировки и заглатывания в процессе еды воздуха. Но если отрыжка воздухом становится регулярной и сопровождается болью в грудной клетке, это свидетельствует о нарушениях в работе пищеварительной системы и необходимости консультации у специалиста.

Боль в груди при отрыжке – серьезная причина для обращения к врачу.

86.jpg

Причины

В области груди сосредоточены такие жизненно важные органы, как сердце, легкие, пищевод и нервные сплетения, поэтому боль в грудной клетке при отрыжке может сигнализировать о наличие неполадок в любом из них.

  1. Если частую отрыжку сопровождает боль посередине грудной клетки, то это связано со сбоями в работе пищеварительной системы.
  2. Если после отрыжки пациенту тяжело дышать и начинается приступ кашля, то можно подозревать нарушения в работе дыхательной системы.
  3. Сопровождающие отрыжку боли в левой части груди, отголоски которых слышны в левой руке и спине, типичны для заболеваний сердечного спектра.
  4. Отрыжка, возникающая на сильном эмоциональном фоне, совместно с которой пациенты отмечают затрудненный болезненный вдох и ощущение кома в груди, может быть вызвана невралгией.

nervy.jpg

Сбои в работе органов пищеварения напрямую зависят от состояния нервной системы. Спокойный эмоциональный фон служит обязательным условием для полноценного функционирования ЖКТ.

Наиболее распространенные патологии и состояния, вызывающие совместно с отрыжкой болевые ощущения в груди:

  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • ахалазия кардии;
  • дивертикулы пищевода;
  • грыжа;
  • язвенная болезнь;
  • остеохондроз;
  • беременность.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Эта патология нарушает работу кардиального сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом – его мышечное кольцо ослабевает и не может плотно сомкнуться. Из-за этого находящая в желудке и частично переваренная пища забрасывается в пищевод. К дисфункции сфинктера приводят переедание, злоупотребление «вредными» блюдами, курение, употребление спиртных напитков, стрессы.

Присутствующая в желудке соляная кислота раздражает слизистую пищевода, вызывает изжогу и отрыжку, которая имеет кислый вкус и может содержать кусочки пищи. В результате постоянного контакта слизистой с кислой средой в пищеводе диагностируют признаки наличия развивающегося воспаления, которое служит причиной жжения в грудине посередине при отрыжке. Желудочно-пищевой рефлюкс приводит к целому ряду осложнений, причиной которых служит кислая среда в гортани и ротовой полости: разрушение зубной эмали, хронический тонзиллит, изъязвление слизистой пищевода. Если заболевание вовремя не диагностировать и не лечить, оно может привести к сужению пищевода. Уменьшение просвета формируется постепенно по мере образования грубых соединительных волокон вместо эластичных тканей. Сужение препятствует нормальному прохождению пищи и вызывает боли за грудиной при каждой трапезе, особенно выражен болевой синдром при употреблении твердых продуктов.

Ахалазия кардии

Примыкающая к пищеводу часть желудка называется кардией. Во время еды она ритмично сокращается и расслабляется, открывая просвет для поступающей пищи. У пациентов с этой патологией во время глотания мышечный тонус сфинктера не снижается, препятствуя нормальному прохождению пищи в желудок. Характерными симптомами заболевания служат отрыжка, боли за грудиной, трудности с глотанием и движением пищи по пищеводу. Болезнь неразрывно связана с состоянием нервной системы, обостряется на фоне стресса и сопровождается симптомами вегето-сосудистой дистонии: тахикардией, потливостью, спазмами при дыхании.

Советуем просмотреть видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной

Дивертикула пищевода

Такое название получило мешкообразное выпячивание стенки, возникающее из-за нарушения целостности мышечного слоя. При заболевании возникает боль в грудной клетке при отрыжке. Интенсивность симптоматики зависит от размера, количества и расположения дивертикул в пищеводе. Симптомы проявляются после попадания в дивертикулы остатков пищи. Находясь в мешке, они гниют, раздражают слизистую, вызывают изжогу и отрыжку с гнилостным привкусом.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Эта патология возникает при расширении окружающего пищевод диафрагмального отверстия и характерна для пожилых людей. Причиной служит возрастное ослабление связочного аппарата. Основным симптомом служит боль за грудиной, проявляющаяся после приема пищи. Заболевание нередко осложняется снижением веса и хроническим гастритом.

Язвенная болезнь

Это заболевание поражает слизистую, которая истончается и покрывается трещинками. Среди типичных симптомов язвенной болезни желудка и 12-и перстной кишки, присутствует, помимо тошноты, потери массы тела, рвоты, изжоги и отсутствия аппетита, и отрыжка воздухом вкупе с болевым синдромом.

Остеохондроз. В этом случае, когда пациент отрыгивает воздухом, причиной возникающей в грудной клетке боли служит остеохондроз позвоночника.

Беременность. Беспокоящая в третьем триместре изжога может сопровождаться появлением отрыжки воздухом. Причиной этих явлений, возникающих на фоне беременности, служит сильное увеличение матки и изменение гормонального фона женщины.

Установить диагноз и найти причину болей в груди при отрыжке сможет только врач после проведения комплексного обследования.

Лечение

Когда в анамнезе пациента присутствуют такие симптомы, как болезненная отрыжка и боли в груди, гастроэнтеролог проводит тщательное обследование, прежде чем решить, что делать для их устранения. Целью врача служит поиск базового заболевания, вызывающего отрыжку, и борьба с ним консервативными или оперативными методами. Для снятия симптомов назначается прием антацидных препаратов, понижающих уровень кислотности желудочного сока.

Также будет интересно:  Боли в желудке совместно с отрыжкой

Всем пациентам предписывается строгая диета. Принимать пищу нужно регулярно небольшими порциями. Из рациона исключаются следующие продукты:

  • горячие блюда;
  • грубая и тяжело жующаяся пища;
  • жирные, копченые и жареные блюда;
  • кислые, острые и маринованные продукты;
  • бобовые культуры и капуста;
  • жирные молочные продукты;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Такая диета снижает частоту отхода воздушных пробок и помогает уменьшить боль в области груди. Также пациентам рекомендуют отказаться от курения.

Строгая диета является обязательным условием при лечении болезненной отрыжки.

Если лечащий врач даст разрешение, можно сочетать лекарственные препараты со средствами народной медицины. Воздействие травяных настоев, отваров, масел, продуктов пчеловодства стимулирует пищеварение, снижает газообразование, улучшает состояние слизистых тканей пищеварительной системы. Положительного эффекта помогут добиться такие средства, как отвар из овса и семян льна, мумие, картофельный сок, облепиховое масло и др.

Заключение

Болезненная отрыжка не только является неприятным симптомом, приносящим дискомфорт в жизнь человека, но и сигнализирует о развитии заболеваний. Комплексная диагностика и своевременное лечение помогут справиться с отрыжкой, наладить пищеварение и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Под отрыжкой подразумевается небольшой пассивный выход газа через рот из-за сокращения диафрагмы. Сопровождается она в основном характерным звуком, а в некоторых случаях и запахом. Чаще всего это безобидное явление, которое происходит из-за того, что в желудок попадает большое количество воздуха с пищей, водой или во время быстрого разговора – человек просто невольно заглатывает его.

Но отрыжка воздухом и боль в грудной клетке, температура могут оказаться симптомами серьезных нарушений функционирования ЖКТ. Эти случаи и будут рассмотрены далее в статье.

Если отрыжка частая

В норме в нашем желудке всегда есть какое-то количество газа, которое стимулирует в нем выработку секрета и двигательную функцию его стенок. Но иногда по каким-либо причинам объем газа становится избыточным, и это вызывает усиление давления, что провоцирует сокращение желудочных мышц параллельно со снижением тонуса в нижнем пищеводном сфинктере. Так и появляется частая отрыжка воздухом.

Боль в грудной клетке, а также другие неприятные симптомы, которые присоединяются к ней, как правило, свидетельствует о возникших проблемах в пищеводе или желудке, например, о нарушении перистальтики в этих органах, о диафрагмальной грыже, о перегибе или стенозе желудка и тому подобных патологиях.

Но отрыжка может возникать и при проблемах с желчным пузырем, печенью, и даже при сердечных патологиях. Давайте подробнее рассмотрим это.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Чаще всего отрыжка воздухом и боль в грудной клетке являются основными симптомами такого заболевания, как желудочно-пищеводный рефлюкс (в медицине он также известен как гастроэзофагеальный).

Эта патология представляет собой движение пищевого комка в обратном направлении – из желудка в пищевод. При этом у больного наблюдаются изжога, частая отрыжка и болезненные ощущения в левой части груди или за грудиной. Голос становится охриплым, появляется кашель, а эмаль на зубах начинает стремительно разрушаться.

К самым частым причинам возникновения рефлюкса относят недостаточность пищеводного сфинктера, не создающего надежной преграды для обратного движения содержимого желудка.

Боль в грудной клетке при этом вызывается воспалением слизистой оболочки, выстилающей пищевод, спровоцированным постоянным контактом с кислым содержимым желудка. Кроме того, развитию воспаления помогают и пищеварительные ферменты, входящие в состав желудочного сока.

Заболевание лечится в зависимости от тяжести протекания. Так, при кратковременных приступах достаточно изменения режима питания и соблюдения диеты, чтобы улучшить состояние пациента. А тяжелые случаи требуют постоянного приема лекарственных препаратов, снижающих кислотность и уменьшающих выработку кислоты в желудке. Если данная терапия оказывается безуспешной, больному требуется оперативное вмешательство.

Ахалазия кардии

Еще одно заболевание пищевода, которое могут сопровождать такие симптомы, как отрыжка воздухом и боль в грудной клетке после еды, во время ее и даже независимо от приема пищи, – это ахалазия кардии.

Кардия – это часть желудка, которая находится в непосредственной близости к пищеводу, на стыке с ним. Мышечный слой этой части желудка в нормальном состоянии размыкается при проглатывании пищи и смыкается, когда начинается ее переваривание. При нарушениях в парасимпатической нервной системе могут произойти сбои в функционировании кардии, что и приводит к рассматриваемому заболеванию.

При подозрении на ахалазию к названным выше симптомам присоединяется и затруднение глотания, появляющееся внезапно и без видимых причин.

Ахалазия – тяжелое заболевание, и лечение его требует восстановления проходимости кардии, которое возможно лишь при хирургическом рассечении мышц или методом баллонной дилатации. Медикаментозная терапия снимает симптомы заболевания и носит в этом случае вспомогательный характер.

Дивертикулы пищевода

Отрыжка воздухом и боль в грудной клетке может вызываться также и дивертикулами пищевода. В основе проблемы чаще всего лежат врожденные особенности развития пищевой трубки, которые приводят к выпячиванию ее стенок в виде мешка.

Но дивертикулы могут носить и приобретенный характер. В этом случае их вызывают воспалительные процессы в этой части ЖКТ разной этиологии, травмы пищевода, а также хронический заброс в него содержимого желудка.

Основным признаком заболевания служит гнилостный запах во время отрыжки, ощущение кома или инородного тела в горле, а также болезненность и трудности во время проглатывания пищи. Слюноотделение при этом, как правило, усиливается, а на шее при запрокидывании головы в некоторых случаях можно обнаружить мягкое на ощупь выпячивание.

При развитии осложнений и разрастании дивертикула больному требуется операция по его удалению.

Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме

Диафрагмальная грыжа появляется при растяжении связок, удерживающих пищевод и диафрагму, расширении диафрагмального отверстия и выталкивании органов брюшной полости, расположенных под ним, в грудную клетку.

Довольно часто (практически у половины заболевших) данная патология имеет незначительные симптомы. Как правило, это изжога, возникающая после еды или при наклонах тела, отрыжка воздухом и боль в грудной клетке. Что это связано с грыжей, больной понимает лишь после рентгеноскопии, которая проводится по другому поводу.

Диафрагмальная грыжа может ущемляться, вызывая кровотечения, анемию и другие тяжелые последствия. Выбор консервативного или хирургического лечения недуга зависит от выраженности симптомов.

Что вызывает диафрагмальную грыжу

Важно знать, что грыжа пищеводного отверстия, а также сопутствующая ей отрыжка воздухом и боль в грудной клетке возникает в результате любой проблемы, способной повысить внутрибрюшное давление. Это может быть хронический кашель, постоянное напряжение мышц пресса, появление опухолей в пищеварительном тракте, беременность и т.п.

Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся резким сокращением мышц пищевода, также могут спровоцировать ее появление. Воспаление желчного пузыря, язвенная болезнь желудка, панкреатит или гастродуоденит – все это приводит к повышению тонуса пищевода, и он смещается вверх, ближе к грудной клетке.

Язвенная болезнь

Если у больного возникает частая отрыжка воздухом и боль в грудной клетке, тошнота с периодической рвотой, сильная изжога, отсутствие аппетита, если он заметно худеет, то, скорее всего, перед нами симптомы язвенной болезни желудка.

Этот недуг характеризуется появлением изъязвлений на слизистой оболочке желудка. Как правило, причиной тому служит нарушение баланса между агрессивной средой (соляной кислотой, входящей в состав желудочного сока) и защитными способностями слизистой.

Запущенная язвенная болезнь приводит к тяжелым последствиям в виде прободения – появления сквозного отверстия, через которое содержимое желудка попадает в брюшную полость, а значит, следует срочно обратиться к врачу.

Отрыжка воздухом и боль в грудной клетке: чем лечить

Для того чтобы освободиться от отрыжки и дискомфортных ощущений, нужно избавиться от основного заболевания, вызывающего подобные симптомы. А это требует разного лечения. Но во всех случаях из рациона исключают продукты, вызывающие повышенное газообразование или длительно переваривающиеся в желудке, а также газированные напитки.

При верной диагностике и правильно проведенной терапии вас покинут изматывающая отрыжка воздухом и боль в грудной клетке. Лечение народными средствами поможет облегчить некоторые проявления перечисленных заболеваний.

  • Так, снижению кислотности помогает свекла и в свежем, и в отварном виде.
  • А при язве желудка весьма полезен сок белокочанной капусты, который принимают в течение 2 месяцев перед едой (за 30 мин.) по четверти стакана. Постепенно дозу увеличивают, доводя до целого стакана.
  • При обострении язвы хорош также отвар из овса. Его промытые и высушенные зерна (1 стакан) перемалывают и всыпают в кипящую воду (2,5 л), огонь убавляют и варят, помешивая, 45 минут. Отвар процеживают через марлю и пьют в теплом виде. Доза: 0,5 стакана 2 раза в день перед едой. Хранят в холодильнике.
  • Отрыжку и боли хорошо снимает лимонник китайский. Из его плодов готовят сок и пьют по столовой ложке трижды в день после еды (через 20 минут). Действие длится до 5 ч и наступает уже через 40 минут после приема.

Отрыжка воздухом и боль в грудной клетке при беременности

Отдельно следует упомянуть об отрыжке и болях в груди, появляющихся у беременных. Чаще всего такие неприятности случаются в третьем триместре. Этому обычно способствует разрастание матки и увеличение выработки определенных гормонов, приводящее к некоторому ослаблению мышц желудка и пищевода. Именно эти явления и вызывают отрыжку вместе с присоединяющейся к ней изжогой. Кстати, они иногда никак не связаны с приемами пищи.

Беременным в таких случаях предлагают откорректировать питание (его делают дробным, что снижает нагрузку на желудок), убрать из меню продукты, на которые заметно реагирует организм, и в определенных случаях использовать успокоительные лекарственные средства.

<index>

Болезнетворный процесс, протекающий в организме, может проявиться разнообразными способами. О внутренних патологических процессах свидетельствует появление таких симптомов, как отрыжка воздухом и боль в грудной клетке.

Пассивный выход газа через рот является причиной повышенного давления внутри желудка, беременности или более серьезных заболеваний, провоцирующих появление необратимых осложнений. При регулярном появлении болей в грудине с отрыжкой следует обратиться к специалисту за своевременной диагностикой и дальнейшим лечением.

Содержание

Причины

Больного должно насторожить появление таких признаков, как отрыжка и ком в горле. Если они сопровождаются болью, значит, причины могут быть различны, ведь в этом месте расположены многие жизненно важные органы.

Есть немало патологий, провоцирующих появление данных симптомов. Причиной отрыжки воздухом и болей в грудной клетке может оказаться язва, грыжа, рак, ахалазия кардии, гастроэзофагеальный рефлюкс.

Такие проявления появляются после пережитых эмоциональных потрясений, при нарушениях невралгического характера, переохлаждении. Также отрыжка и дискомфорт могут указывать на остеохондроз, поражения дыхательной системы.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Проходя через рот, кусочки еды проникают в канал, соединяющий полость рта с желудком, затем в орган пищеварения и нижний кардиальный сфинктер (НКС). НКС представляет собой пучок мышц и является функциональной структурой, открывающейся только при проглатывании пищи. Это обеспечивает однонаправленное движение еды и изолирует кислотную среду желудка от чувствительной слизистой пищевода.

Когда небольшое количество частично переваренной пищи проникает обратно, возникает жжение и изжога. Этот процесс называется гастроэзофагеальным рефлюксом. ГЭРБ также сопровождается появлением следующих признаков:

  1. отрыжка;
  2. тошнота и рвота;
  3. кашель;
  4. астма;
  5. боль в области грудной клетки;
  6. рецидивирующая пневмония;
  7. охриплость голоса.

Кроме того, происходит ухудшение состояния эмали зубов. Если гастроэзофагеальный рефлюкс не лечить, он приведет к раку пищевода.

Ахалазия кардии

Данное заболевание означает отсутствие рефлекторного раскрытия пищеводного сфинктера на границе желудка и пищевода, открывающегося при глотании.

Заболевание также может сопровождаться следующими клиническими проявлениями:

  1. затрудненное глотание;
  2. отрыжка и боль;
  3. ком в горле;
  4. учащенное сердцебиение;
  5. повышенная потливость;
  6. трудности с дыханием.

Отсутствие должной терапии приводит к развитию ГЭРБ, пневмонии. Пациент быстро теряет вес, возможно формирование злокачественных новообразований.

Стадии ахалазии

Дивертикулы пищевода

Выпячивание стенки пищевода приводит к нарушению функции глотания, а также препятствует продвижению пищи в пищеводе. Деформация эзофагеальной стенки развивается по причине воспалительных процессов верхних отделов ЖКТ и средостения. Кроме того, дивертикулам пищевода предшествует эзофагит, грибковые инфекции.

Важно! Симптоматика заболевания зависит от локализации выпячиваний стенок.

При возникновении ценкеровских дивертикул пациенты жалуются на ком в горле, это объясняется тем, что проход пищи по пищеводу затруднен и большие кусочки не могут самостоятельно пройти.

Клиническая картина патологического процесса:

  1. першение;
  2. кашель;
  3. изменение тембра голоса;
  4. ощущение удушья;
  5. обморок;
  6. боль в груди;
  7. головокружение.

Недуг можно распознать по выходу газов с запахом гнили, возникающему из-за раздражения стенок пищевода скопившимися и загноившимися остатками пищи.

Грыжа и рак пищевода

При отрыжке и боли в грудной клетке возможно развитие более серьезного заболевания. Например, грыжи или рака.

Данные заболевания сопровождаются появлением изжоги, отрыжкой воздухом. Жжение в груди усиливается при наклонах туловища и после приема пищи.

Возможна боль при отрыжке, но эти симптомы могут указывать и на другие патологии. Выяснить, какой диагноз у больного, получится только после проведения рентгенологического обследования.

Язвенная болезнь

Повреждение целостности и нарушение функциональности слизистой желудка в народе называют язвой. Заболевание характеризуется периодами обострения и ремиссии, возникает по причине хеликобактерной инфекции, злоупотребления алкоголем и курением, неправильного питания, стресса.

Язвенная болезнь тоже сопровождается отрыжкой и болезненностью в области груди. Также определить недуг можно по таким симптомам, как:

  1. кровь в стуле;
  2. постоянная изжога;
  3. вздутие;
  4. рвота;
  5. диарея;
  6. острые болевые приступы.

При язве желудка важно не упустить признаки заболевания. Такое состояние способно привести к сильному кровотечению с летальным исходом.

Лечение

Способы лечения отрыжки и боли в грудной клетке в зависимости от болезни.

Название недуга Консервативные методы Хирургия
Гастроэзофагальный рефлюкс Ингибиторы протонной помпы, прокинетические средства, антибактериальные препараты, пробиотики. Тотальная и частичная фундопликация, трансторакальные и трансабдоминальные лапароскопические вмешательства.
Ахалазия кардии Пневмокардиодилатация, антидофаминергические препараты, спазмолитики, транквилизаторы, нитраты, антагонисты кальция. Эзофагокардиомиотомия с последующей фундопликацией. Ваготомия, проксимальная резекция желудка.
Дивертикулы пищевода Промывание и дренаж пищевода теплой водой или слабыми растворами антисептиков. Дивертикулэктомия, инвагинация.
Грыжа Препараты для снижения кислотности, пробиотики, антибиотики. Фундопликация по Ниссену, операция Белси, методика Аллисона.
Рак Антибиотики. Химиотерапия, радио-лучевая терапия, хирургическое удаление пораженных тканей.
Язвенная болезнь Антихеликобактерная терапия, антациды, ингибиторы протонной помпы. Резекция желудка.

С уменьшением уровня кислотности в желудке больного также пройдет выход газов из желудка и боль в грудной клетке. Важно искоренить проблему, провоцирующую появление признаков.

Чтобы не спровоцировать появление отрыжки и болей в груди, следует соблюдать профилактические меры. Пациенты должны постоянно следить за питанием и избегать продуктов, раздражающих слизистую. После стрессовых ситуаций следует пропивать курс успокоительных средств.

</index>

Похожие статьи

Как рыгнуть (сделать отрыжку) специально: способы стимуляции
Отрыжка воздухом после еды и ноющие боли в правом подреберье
Икота от сигарет — почему возникает дискомфорт
Появилась отрыжка пеной (бывает после еды) — способы устранения

Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

Отрыжка воздухом у здоровых

В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

  • заглатывании во время еды (особенно торопливой)
  • глубоком дыхании ртом
  • частом сглатывании, торопливой речи
  • курении
  • употреблении газированных напитков
  • жевании жвачки

У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

У пациентов без проблем с ЖКТ, но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка

Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

Недостаточность кардии разделяют по степеням. jnhsrf-djplejv-ghbxbys-300x194.jpg

  • При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
  • Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
  • При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

  • Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
  • Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
  • Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
  • Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь

Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

  • помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
  • тошнота, эпизоды рвоты
  • быстрое насыщение и вздутие живота
  • также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

реклама

Вторая желудочная причина отрыгивания воздуха – это гастриты

Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

  • При поражениях тела желудка атрофическими процессами

к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

  • При антральных формах гастрита

наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

Язвенная болезнь желудка

Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:

  • острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
  • натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
  • тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
  • склонность к запорам
  • потеря аппетита

Изменения пилорического (выходного) отдела желудка

Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).

  • Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
  • То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
  • Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.

По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).

Рак желудка

На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита. Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов. При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.

Патологии пищевода

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Ахалазя кардии

Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

  • поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
  • затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
  • также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
  • в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
  • у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
  • при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
  • в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

Дивертикул Ценкера

Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

  • В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
  • По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
  • Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
  • При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
  • При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

Склеродермия пищевода

Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

Патологии диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

  • Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
  • Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
  • Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

реклама

Другие заболевания ЖКТ

Дуодено-гастральный рефлюкс

или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

Недостаточность Баугиниевой заслонки, разграничивающей тонкую и толстую кишку

Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

Хронический панкреатит

Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

Заболевания желчевыводящих путей

Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.

Причины отрыжки воздухом натощак

Интересной причиной заброса воздуха из желудка и пищевода в рот является целый ряд невротических состояний, при которых в программе желудочно-кишечных расстройств наблюдается кардиоспазм (непроизвольное сокращение мышц нижних отделов пищевода или входного отдела желудка). Это так называемая «пустая отрыжка» воздухом, не связанная с приемом пищи (на фоне заглатывание воздуха или аэрофагии при глубоком нервном дыхании ртом или глубоких вздохах).

Пациентов беспокоят нарушения глотания с затруднением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. При этом в отличие от опухолей пищевода лучше проходит твердая пища, и застревают жидкости. Могут наблюдаться боли или ощущение комка за грудиной. Также встречаются боли или распирание в желудке, рвота, тошнота, нарушения аппетита. Иногда происходит трансформация этих признаков в развернутую клинику синдрома раздраженного кишечника.

Как вести себя при отрыжке

Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное заболевание. Лечение отрыжки иногда занимает довольно продолжительное время.

На бытовом же уровне для временного облегчения неприятного явления стоит порекомендовать:

  • питаться небольшими порциями без больших промежутков между едой (оптимальны 4-5 приемов пищи в сутки)
  • отказаться от курения, газировок, избытка жвачки, еды второпях.
  • сразу после еды не стоит ложиться, а также заниматься физической работой или спортом.
  • есть смысл снизить лишний вес тем, у кого он есть.

Таким образом, своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощи по поводу отрыжки воздухом дает шанс максимально быстро и надежно избавиться от нее.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации