Андрей Смирнов
Время чтения: ~29 мин.
Просмотров: 0

Что делать при острой боли в животе

Важные органы жизнедеятельности человека расположены в области живота. Возникновение острой боли свидетельствует о патологии. Боль – это сигнал о неполадках в работе конкретного органа. Игнорировать симптом, локализующийся в животе, крайне опасно, причины способны носить серьёзный характер, привести к летальному исходу.

Ощущения в животе неодинаковы. У каждого органа определённые рецепторы, при воспалении или повреждении последние реагируют раздражением. Специалисты делят боль на виды.

231-300x225.jpg

Виды боли:

  1. Соматическая. Пациент способен самостоятельно определить локализацию неприятных ощущений. Ощущается расположение очага: сверху, снизу, слева или справа. Мышцы сильно напряжены. Движения или смена положения вызывают дискомфорт и усиление чувствительности. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Подобное состояние ощущается как язва желудка или кишечное кровотечение.
  2. Висцеральная. Характеризуется раздражением рецепторов конкретного органа брюшной полости. Пациенту непонятна точная локализация. Ощущения расположены не в пораженном органе, а в любом месте: вверху, внизу или в центре брюшины. Происходит вздутие или спазм. Проявляется как кишечная или почечная колика.
  3. Отраженная. Вид характеризуется сильным повреждением органа, не расположенного в брюшной полости. Это может быть травма позвоночника, головного мозга, инсульт и т. д. Болевые ощущения иррадиируют в область живота, поэтому человек не способен конкретно указать на место расположения.

Любой из приведенных видов при резком возникновении и сильно усложняющий состояние пациента, обозначается как «острый живот». Это состояние характеризуется комплексом признаков заболеваний или повреждений органов брюшной полости. Итогом нередко становится перитонит, что весьма серьёзно. Требуется хирургический вид помощи.

Острый живот

Это понятие подразумевает резкие боли в брюшной полости. Во всех случаях требуется незамедлительная медицинская помощь. Понятие включает комплекс признаков, которые возникают при состояниях, несущих угрозу жизни, повреждениях органов пищеварения, малого таза. Острый живот – не диагноз. Понятие определяет состояние пациента на момент приступа, когда начал болеть живот, до обследования врачом, проведения лабораторных анализов, когда диагноз ещё не установлен. Для установления диагноза полагается:

232-300x200.jpeg

  • Провести осмотр.
  • Взять анализ крови, кала, мочи.
  • Рентген сканирование и/или УЗИ.
  • Собрать анамнез.

Проявления острого живота

Для указанного состояния характерна острая боль, напряженные мышцы брюшины, рези, нарушения перистальтики кишечника. Признаки:

  • Периодические либо постоянные схваткообразные, колющие боли в животе.
  • Кожа и слизистые бледны.
  • Запор или диарея. Невозможность отхождения газов.
  • Пульс и дыхание учащаются.
  • Может понизиться кровяное давление.
  • Тошнота или рвота.
  • Пациент принимает позу эмбриона.
  • Возможна потеря сознания.
  • Слабость, головокружение, холодный липкий пот.

Иногда повышается температура, но это необязательный симптом острого живота. Температура порой повышается как следствие запоздалого обращения за помощью, при воспалительных процессах органов живота и малого таза.

Причины острого живота

Возникновение острых состояний подразумевает массу причин. Это воспалительные заболевания органов брюшной полости, забрюшинной, органов малого таза, внутрибрюшные кровотечения, травмы позвоночника и органов грудной клетки.

Распространённые причины:

  1. Острый аппендицит. Боль способна возникать внезапно и остро. Располагается в месте, где находится желудок, потом растекается по брюшине. Пациент не в силах определить локализацию. Постепенно ощущения усиливаются. Температура повышается до 38С. Появляются дополнительные признаки. Язык сухой, покрытый налетом, отсутствие аппетита, слабость, тошнота, рвота. При пальпации ощущаются острые боли в правом боку. Если температура начала снижаться – это признак гангрены аппендикса, что приводит к перитониту. При подозрении на аппендицит нельзя принимать никаких анальгетиков. Нужно вызвать врача или скорую помощь.
  2. Острая кишечная непроходимость. В этом состоянии кишка словно «забита пробкой». Боль острая и внезапная, но схваткообразная, разной интенсивности. Возможен постоянный сильный приступ, когда пациент стонет или кричит. Если ощущения утихают, что случается при несвоевременном обращении за помощью, начинается некроз тканей. Нервные клетки отмирают, болевые ощущения утихают. Начинается разлитой перитонит, появляется рвота, сухой язык, стул и газы не отходят. Нужно незамедлительно вызывать неотложную помощь. Разрешено принять спазмолитик. Не допускается приём слабительного или клизмы!
    233-300x214.jpg
    Кишечная непроходимость
  3. Прободная язва. Характерный признак – боль внезапная, острая, ещё называют – кинжальная. Синдром постоянный, сильный, выраженный. Пациент часто остаётся без движения, старается сдерживать дыхание. В первые часы приступ ощущается в правом подреберье, постепенно охватывает всю полость брюшины. Ощущение отдает в плечо, позвоночник, под лопатку и ключицу. Дополнительным характерным признаком становится сильное напряжение мышц. Живот твёрдый и прямой как доска. Требуется срочно вызвать скорую помощь, не есть, не пить.
  4. Ущемленная грыжа. При недуге ощущения располагаются в области грыжи. Поражается зона паха, пупка, бедра, послеоперационного рубца. Синдром сильный, совмещен со рвотой, тошнотой. Газы и стул не отходят. Учащается сердцебиение. В месте образования грыжи ощущается уплотнение, крайне болезненное. При затягивании обращения к врачу начинается некроз, в дальнейшем – перитонит. Если пациент знает о грыже, можно принять спазмолитики до приезда врача. Срочно вызвать неотложку.
  5. Острый гастрит. При этом диагнозе болит «под ложечкой». Характер чувствительности постоянный, сильный, особенно, если гастрит хронический, появляется не в первый раз. Возникает из-за провоцирующих факторов, неправильного питания, алкоголя, стресса. До обращения за помощью возможно облегчить состояние медикаментозно.
  6. Хронический колит. Приступу характерны ощущения неострого характера. Локализация внизу живота либо повсеместно. Сопутствует тяжесть, напряжение в анусе, вздутие, урчание. По всей длине толстого кишечника при пальпации ощущения неприятные. Необходима помощь врача. Обязательна диета.
    Колит у человека
  7. Печёночная колика. Сильно режущая и неожиданная боль в правом подреберье. Отдает под правую ключицу и лопатку, правое плечо и правую сторону шеи. Присутствует тошнота, рвота желчью. Повышается температура. Наблюдается желтушность кожи. Полагается сразу вызвать врача. До приезда отказаться от приёма пищи.
  8. Почечная колика. Приступ начинается неожиданно, боль внезапная, протекает резко, мучительно. Расположение берет начало в пояснице и спускается по мочеточнику. Может отдавать в промежность, ногу или пах. Сопутствует тошнота, рвота, газообразование с метеоризмом, болезненное и частое мочеиспускание. В отдельных случаях болезненность ощущается по всему низу живота. Характер симптомов сильно похож на «острый живот». Пациент не находит себе места, мечется. Повышается температура. Если человеку известно о присутствии камней в почках, возможно принять спазмолитическое средство или тёплую ванну до приезда скорой помощи.
  9. Кишечные инфекции. Вероятны разные диагнозы. Возможен кишечный спазм, дизентерия, сальмонеллез. Боль чаще локализована в районе пупка, сопутствует понос, болезненный, неприятного цвета и запаха. Необходимо вызвать врача и постараться госпитализироваться. Лечение лучше проводить в условиях стационара, для постоянного контроля за течением болезни.

Известно ещё множество состояний, близких к острому животу. Каждое имеет общий признак – болезненность в брюшной области, локализация трудноопределима, нередко болит вся полость живота. Почти все заболевания требуют неотложной помощи. Пока врач не приехал, стараются помочь больному.

Помощь до приезда врача

Каждый человек должен иметь представление, что делать в ситуации, когда рядом больной с острыми болями в животе. Главное – сохранять спокойствие и действовать по плану.

Основные действия:

  1. В первую очередь обеспечить постельный режим и покой.
  2. Выяснить, не хроническое ли это заболевание, случались ли подобные приступы ранее.
  3. Срочно вызывать неотложную или скорую помощь. Особенно при симптомах рези, рвоты с кровью, чёрного стула, кровянистых выделений в моче.
  4. Возможен приём спазмолитиков, подойдёт Но-шпа. О приёме обязательно сообщить медикам.
  5. Допускается приложить лёд и грелку с ледяной водой.
  6. Если больной в обморочном состоянии, но прощупывается пульс, нужно уложить его на живот и повернуть голову набок. Это обеспечит дыхание при отхождении рвотных масс.
  7. Если дыхание и пульс отсутствуют, приступают к реанимации. Необходимы искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Запрещено:

  • Подавать человеку еду или питье.
  • Предлагать анальгетики или другие обезболивающие препараты.
  • Тёплые компрессы делать запрещено.
  • Принимать слабительные или диуретические препараты.
  • Нельзя оставлять пациента одного до приезда врачей.

Зная симптомы состояния, известного как острый живот, имея представление о возможных заболеваниях, владея навыками первой помощи, удастся облегчить состояние человека, а возможно, даже спасти жизнь.

Острые боли в животе — одно из наиболее часто встречающихся клинических проявлений, характерных как для ребенка, так и для взрослых людей. Игнорирование симптома может привести к непоправимым последствиям, однако прогноз полностью зависит от этиологического фактора.

В качестве провокатора наиболее часто выступают патологии органов пищеварительного тракта. Второе место среди причин занимают болезни мочеполовой системы. Есть ряд источников, при которых неприятные ощущения в левом боку живота имеют непатологическую природу.

Резкая колющая болезненность в области живота — не единственный признак. Симптоматическая картина всегда будет диктоваться болезнью-провокатором, но наиболее часто наблюдаются тошнота и рвота, диарея и запоры, проблемы с мочеиспусканием и ухудшение общего самочувствия.

Диагностированием занимается только клиницист — для выявления причины недомогания необходимо ознакомиться с данными лабораторных тестов и инструментальных обследований. Не последнюю роль в диагностике играет тщательный физикальный осмотр.

В лечении болей с локализацией в животе используются консервативные методы: прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, народные средства и иные терапевтические приемы.

Этиология

Острая боль в животе — ответ человеческого организма на влияние того или иного неблагоприятного фактора, который может быть как патологическим, так и не иметь отношения к заболеваниям.

Причины острой боли в животе у женщин

Среди первой категории провоцирующих источников стоит выделить наиболее распространенные причины — болезни ЖКТ:

  • воспаление придатка слепой кишки или аппендикса;
  • кишечная непроходимость;
  • перитонит или воспалительное поражение брюшной полости;
  • врожденная, приобретенная или послеоперационная грыжа, особенно при ущемлении;
  • язвенная болезнь, поражающая 12-перстную кишку или желудок;
  • обострение хронического энтерита;
  • гастрит любой природы;
  • печеночная колика, которая наиболее часто развивается при холецистите;
  • дивертикулы пищевода;
  • рецидив хронической формы колита;
  • панкреатит;
  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • широкий спектр кишечных инфекций.

Следующими по частоте диагностирования выступают заболевания органов мочеполовой системы женского и мужского пола. Такая группа провокаторов объединяет следующие патологии:

  • мочекаменная болезнь;
  • уретрит;
  • цистит;
  • воспаление матки, маточных труб или яичников;
  • апоплексия и разрыв яичника;
  • аднексит и эндометрит;
  • трубный аборт;
  • внематочная беременность;
  • простатит;
  • протекание воспалительного процесса в половом члене, головке, яичках или семенных канатиках;
  • кистозные, доброкачественные и злокачественные новообразования.
Простатит

Реже причины возникновения недомогания могут быть связаны с такими проблемами:

  • инфаркт или абсцесс селезенки;
  • абдоминальная разновидность инфаркта миокарда;
  • воспаление легких;
  • плеврит;
  • недостаточность правого желудочка сердца;
  • любые формы аритмии;
  • злокачественная гипертония;
  • разрыв аневризмы брюшной аорты.

На предрасполагающий фактор может указывать локализация болевого синдрома. Например, острая боль в животе слева в нижней части провоцируется:

  • дивертикулами сигмовидной кишки;
  • ущемлением паховой грыжи, расположенной с левой стороны;
  • прободением нисходящей ободочной кишки;
  • пиелонефритом;
  • эктопической, т. е. трубной беременностью;
  • почечными коликами;
  • эндометриозом;
  • перекрутом ножки кисты яичника;
  • онкологией семенных канатиков у мужчин.

Справа внизу живота болевые ощущения могут указывать на следующие патологии:

  • аппендицит;
  • мезаденит;
  • механическая непроходимость кишечника;
  • ущемление правосторонней грыжи, возникшей в области паха;
  • попадание инородного предмета в кишечник;
  • перфорация язвы ДПК или желудка;
  • прободение слепой кишки;
  • аномалии почек;
  • аднексит;
  • пиосальпинкс;
  • разрыв яичника или маточной трубы;
  • эндометриоз;
  • патологическое протекание беременности;
  • аневризма подвздошной артерии.

Расположение очага таких болей в области пупка — признак:

  • поражения поджелудочной железы;
  • непроходимости кишечника;
  • ранней стадии формирования аппендицита;
  • тромбоза брыжеечных сосудов;
  • инфаркта кишечника;
  • пупочной грыжи;
  • дивертикулита;
  • энтерита;
  • заворота большого сальника;
  • лейкемии;
  • уремии.
Уремия

Режущая боль в зоне эпигастрия нередко указывает на протекание в человеческом организме:

  • инфаркта миокарда;
  • воспалительного поражения перикарда;
  • эзофагита;
  • грыжи диафрагмального отверстия пищевода;
  • гастрита в любой форме;
  • новообразований в желудке;
  • ахалазии кардии;
  • перфорации пищевода;
  • травмы грудины;
  • воспаления или опухоли в поджелудочной железе.

Боль вверху живота с правой стороны наиболее часто провоцируют:

  • правосторонняя нижнедолевая пневмония;
  • переломы или травмы нижних ребер;
  • инфаркт легкого;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • травмирование печени;
  • любая форма гепатита;
  • абсцесс в печени;
  • холецистит;
  • печеночная колика;
  • перфорация язвы желудка;
  • канцер поджелудочной железы;
  • обострение или перфорация язвы ДПК;
  • пиелонефрит;
  • перикардит;
  • ретроцекальное положение червеобразного отростка;
  • стенокардия;
  • опоясывающий лишай;
  • поддиафрагмальный абсцесс.

Острая боль в левом боку нередко развивается на фоне:

  • воспаления левого легкого;
  • переломов нижних ребер;
  • гастрита;
  • онкологии или доброкачественных опухолей желудка;
  • поражения хвоста поджелудочной железы;
  • язвы желудка;
  • панкреатита;
  • печеночной колики;
  • пиелонефрита.
Пиелонефрит

Физиологические причины формирования болей:

  • отсутствие режима питания;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • чрезмерно высокая масса тела;
  • многолетнее пристрастие к алкоголю и никотину;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • профессиональное занятие тяжелыми видами спорта.

Боль внизу живота при беременности не редкость и зачастую носит вполне безобидный характер — возникает на фоне увеличения размеров матки и активного роста плода внутри утробы. Однако это вовсе не означает, что болевой синдром не может указывать на протекание той или иной патологии — в любом случае нужно обращаться за квалифицированной помощью.

Классификация

Острая боль в правом боку внизу живота (или любой другой локализации на передней стенке брюшной полости) бывает:

  • соматическая — следствие поражения соматических рецепторов, расположенных в брюшине, человек может с точностью указать на очаг болезненности, характеризуется постоянством;
  • висцеральная — ответ человеческого организма на раздражение стенок какого-либо внутреннего органа, больные зачастую не могут определить локализацию болей, поскольку боли ощущаются не только в поврежденном органе, но и в других зонах брюшной полости;
  • отраженная — иррадиация болевых ощущений, очаг которых не располагается в абдоминальной области.

Симптоматика

Острая боль внизу живота или другой области передней стенки брюшной полости в большинстве ситуаций первое, но далеко не единственное клиническое проявление. Крайне редко такие болевые ощущения одиночны и носят периодический характер.

На фоне основного признака возникает большое количество иной симптоматики, которая диктуется этиологическим фактором. Клиницисты выделяют ряд симптомов, практически всегда сопровождающих болезненность в районе живота.

В качестве дополнительных признаков выступают:

  • бледность кожных покровов — у детей отмечается синюшность кожи;
  • отсутствие отхождения газов или, наоборот, повышенное газообразование;
  • расстройство стула — зачастую пациенты предъявляют жалобы на боли в животе и понос, однако могут отмечаться и запоры;
  • учащение ритма дыхания и ЧСС;
  • колебания АД и температуры;
  • постоянная тошнота с приступами рвоты;
  • вынужденное положение тела — для снижения интенсивности болезненности, часто коленно-локтевое или «поза эмбриона»;
  • выделение большого количества холодного пота;
  • проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
  • сильная слабость и быстрая утомляемость;
  • боли и дискомфорт во время испускания урины;
  • приступы сильного головокружения;
  • отрыжка и горький привкус во рту;
  • изжога и одышка;
  • вздутие живота;
  • появление характерного урчания;
  • нарушение цикла менструаций;
  • патологические выделения из влагалища или уретры;
  • задержка или преждевременная эякуляция;
  • приступы потери сознания;
  • отсутствие аппетита и снижение массы тела;
  • снижение работоспособности;
  • болевой шок.

Симптоматическая картина, как и причины того, что возникает боль в животе, относится как к взрослым пациентам, так и к детям.

Диагностика

Если человека тревожат острые боли в животе, наблюдается присутствие одного или нескольких дополнительных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к гастроэнтерологу.

Процесс диагностирования всегда носит комплексный характер и начинается с мероприятий, осуществляемых лично врачом:

  • изучение истории болезни — даст возможность выяснить, какая именно болезнь стала пусковым механизмом и привела к формированию болей;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения факта влияния того или иного физиологического фактора;
  • перкуссия и пальпация передней стенки брюшины — позволит с точностью установить очаг болезненности;
  • изучение состояния кожных покровов;
  • измерение показателей АД и пульса, ЧСС и температуры;
  • детальный опрос больного — для получения врачом полного представления касательно симптоматической картины.

Только после этого могут быть проведены вспомогательные диагностические процедуры, среди которых:

  • биохимический анализ крови;
  • микроскопические изучения фекалий;
  • общеклинический анализ мочи и крови;
  • гастроскопия и ультрасонография;
  • рентгенография грудной клетки и органов брюшной полости;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • эндоскопическая биопсия;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • суточный мониторинг кровяного тонуса.
Суточное мониторирование кровяного тонуса

Если после этого не удалось установить провоцирующий фактор, почему появилась острая боль в левом боку внизу живота (или в любой иной области брюшины), гастроэнтеролог может направить пациента на дополнительные обследования к специалистам из узких областей медицины. В зависимости от того, к какому врачу попадет больной, будут назначены специфические лабораторно-инструментальные процедуры.

Лечение

Только после того, как будет установлен этиологический фактор, клиницист составит индивидуальную схему устранения боли в индивидуальном порядке.

Лечение базируется на таких консервативных терапевтических методах:

  • применение лекарственных препаратов — таблетки принимаются строго по указанной врачом суточной дозировке и предписанным курсом;
  • соблюдение диеты;
  • физиотерапия;
  • курс лечебного массажа;
  • выполнение упражнений лечебной гимнастики;
  • гомеопатия;
  • использование народных рецептов — следует делать только после консультирования со специалистом.

Медикаментозное лечение заключается в приеме:

  • антибактериальных средств;
  • анальгетиков и спазмолитиков;
  • НПВП;
  • иммуномодуляторов;
  • лекарств, направленных на купирование сопутствующей симптоматики;
  • минеральных и витаминных комплексов.

Еще один эффективный способ устранения болей — физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвук;
  • фонофорез;
  • лекарственный электрофорез;
  • УВЧ;
  • прогревания;
  • индуктотермия;
  • иглорефлексотерапия;
  • диадинамотерапия;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация.

Консервативные способы лечения помогут лишь избавиться от болевых ощущений в животе, но не способны вылечить базовое заболевание.

Профилактика и прогноз

На сегодняшний день не существует специальных мер, чтобы предупредить развитие такого характера боли в левом боку живота или в другой зоне ЖКТ.

Снизить вероятность возникновения недомогания можно путем соблюдения ряда общих профилактических рекомендаций. Людям необходимо:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • правильно и полноценно питаться;
  • постоянно укреплять иммунитет;
  • контролировать массу тела;
  • избегать влияния стрессов;
  • заниматься ранней диагностикой и полноценной ликвидацией любых болезней, вызывающих острый болевой синдром;
  • несколько раз в год проходить полный профилактический медицинский осмотр.

Возникновение острой боли в животе приключается довольно часто, но обладает благоприятным исходом. Однако игнорирование проблемы или самостоятельное устранение может усугубить ситуацию, а полное отсутствие квалифицированной помощи приведет к прогрессированию основного заболевания и формированию осложнений.

Читать далее
Похожие материалы
Опоясывающая боль в области желудка и живота

Боль в животе – симптом, который только на первый взгляд может показаться не важным. На самом деле, эти ощущения могут сигнализировать о начале или течении серьезных воспалительных процессов, причиной которых в ряде случаев является инфекция.

В данной статье мы рассмотрим основные причины, сопровождающиеся симптомы, методы диагностики и лечения болей в животе, а также, когда нужно обязательно обратиться за врачебной помощью.

Почему болит живот? Основные причины и связанные с ними симптомы

1. Некачественное питание

Пожалуй, некачественное питание – наиболее частая причина боли в животе. Однако, давайте разберемся, что скрывается под этим термином:

  • Нерегулярный прием пищи, т.е. с длительными промежутками;
  • Употребление тяжелой для желудка пищи – очень жирного, жаренного, соленого, острого;
  • Употребление малополезных и вредных для организма продуктов, в состав которых входит большое количество пищевых добавок (консервантов, красителей и др.);
  • Жесткие диеты – когда человек кушает только один какой-то продукт в течение многих дней, или же вообще ничего не кушает, а пьет только воду. Обычно этим грешат представительницы прекрасного пола в погоне за стройной фигурой, особенно перед пляжным сезоном.

Симптомы, которые могут проявиться при некачественном питании:

  • Тяжесть;
  • Колики;
  • Рези.

2. Пищевое отравление

Отравление продуктами питания, особенно такими как – рыба, грибы, алкоголь, которые могут привести даже к летальному исходу.

Симптомы пищевого отравления

  • Острая боль в животе;
  • Тошнота, рвота;
  • Слабость, упадок сил;
  • Повышение температуры тела до высоких отметок;
  • Диарея.

3. Метеоризм

Метеоризм – процесс избыточного накопления газов в кишечнике. Наиболее частой причиной является употребление определенных продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию – бобовые, капуста, редька, редис, лук, грибы, виноград, молочная продукция, газированные напитки, пиво и другие. Среди других причин можно выделить – заглатывание воздуха во время приема пищи и заболевания органов пищеварения.

Симптомы метеоризма

  • Тяжесть в животе с периодическими схваткообразными режущими болями;
  • Увеличенный живот с ощущением распирания, а также звуки бурления внутри;
  • Частая отрыжка, изжога;
  • Подташнивание, кисловатый привкус во рту;
  • Выделение во внешнюю среду обильное количество газов.

4. Гастрит

Гастрит – воспалительное заболевание слизистой стенки желудка, приводящее к нарушению нормальной усвояемости пищи. Основными причинами является некачественное питание в течение длительного времени, инфекции (особенно бактерии Helicobacter pylori), дисбактериоз, гиповитаминозы, стрессы, а также прием лекарств и других средств, способствующих раздражению или повреждению слизистой желудка.

Симптомы гастрита

  • Ощущение переполненности, тяжести в верхней части живота после приема пищи;
  • Боль в верхней части живота, которая обычно исчезает после приема обволакивающих средств;
  • Изжога, приступы тошноты, отрыжка, метеоризм;
  • Налет на языке серовато-белым или желтоватым цветом;
  • Неприятный запах из рта.

5. Заболевания желчного пузыря

Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря, характеризующееся схваткообразными болями в животе с правой стороны во время смены положения тела. Развитие болезни в основном происходит на фоне закупорки желчевыводящих путей, причиной чего в большинстве случаев являются — желчнокаменная болезнь (ЖКБ) и дискинезия желчевыводящих путей.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – заболевание, характеризующееся формированием в желчном пузыре твердых отложений, превращающихся со временем в т.н. камни. Данные формирования мешают нормальному отхождению желчи, что приводит к воспалению желчного пузыря и острым болям в правом подреберье.

Дискинезия желчевыводящих путей – патологическое состояние, при котором нарушена/ослаблена моторика данных протоков.

Основные причины всех трех болезней – некачественное питание, инфекции, нарушение метаболизма, малоподвижный образ жизни, ожирение, гормональные нарушения, переохлаждение, стрессы.

Симптомы

  • Схваткообразные боли в правом подреберье и эпигастральной области живота, особенно, когда человек меняет положение своего тела, с отдаванием в правое плечо, лопатку и шею;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия) на фоне поверхностного дыхания;
  • Нарушение стула после употребления тяжелой на желудок пищи;
  • Тошнота, слабость, вздутие живота;
  • Может наблюдаться повышенная температура тела.

6. Панкреатит

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, характеризующееся острыми схваткообразными болями в правом или левом подреберье, отдающие в спину или лопатку. Состояние связано с нарушением оттока ферментов железы в двенадцатиперстную кишку для дальнейшей переработки пищи. При этом, данные ферменты начинают повреждать саму железу, вызывая сильную боль. Другие симптомы — тошнота, приступы рвоты, пониженное или повышенное артериальное давление, сухость во рту, одышка.

Основные причины — камни в желчевыводящих путях, инфекция, стрессы, алкоголизм, неправильное питание, аллергия, заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

7. Заболевания кишечника

Кишечник является продолжением цепочки ЖКТ – расположен сразу после желудка. Включает в себя – тонкую кишку и толстую кишку. Наиболее частыми болезнями кишечника являются:

Энтерит – воспалительное заболевание тонкой кишки;

Колит — воспалительное заболевание толстой кишки;

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное расстройство работы кишечника без видимых на то причин.

Кишечный грипп – инфекционно-воспалительное заболевание кишечнике, обусловленное проникновением в организм ротавирусной инфекции, а в редких случаях и аденовирусной или вируса Норфолк.

Основными причинами вышеперечисленных болезней являются – инфекции, патологии строения, отравления, злоупотребление лекарствами, некачественное питание, стрессы, психический расстройства и болезни других органов ЖКТ.

Симптомы

  • Боли в нижней части живота тупого, ноющего, схваткообразного характера, которые усиливаются при встряске или физической нагрузке на организм;
  • Расстройство стула в виде чередования поноса с запором;
  • Урчание в животе и его вздутие;
  • Повышенная и высокая температура тела;
  • Тяжесть в области желудка;
  • Налет на языке;
  • При кишечном гриппе в начале появляется першение или боль в горле, после чего формируются кишечные расстройства.

8. Заболевания мочевыводящих путей

Мочевыделительная система состоит из почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канал (уретра).

Заболевания, которые чаще всего возникают в этих органах:

Нефрит – воспалительное заболевание почек, характеризующееся нарушением формирования мочи и деструктивными изменениями тканей данного органа.

Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся формированием в почках камней, что приводит к нарушению нормального оттока из них мочи. Болезненные ощущения появляются в тот момент, когда камни попадают в почечные протоки, закупоривая их. Боль может иррадиировать (отдавать) в спину, бок и пах со стороны пораженной почки.

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря, характеризующееся болями внизу живота и болезненным мочеиспусканием.

Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин, характеризующееся ее увеличением в размерах, из-за чего происходит сдавливание мочеиспускательного канала, и соответственно, нарушение нормального оттока мочи. Если простатит не лечить, это может привести к развитию аденомы простаты, т.е. превратится в опухоль предстательной железы с патологическим ее разрастанием.

Основные причины заболеваний мочевыделительной системы – инфекции, стрессы, переохлаждение организма, некачественное питание, отравление организма, алкоголизм, расстройства эндокринной системы.

Симптомы

  • Боль в нижней части живота ноющего, режущего и спастического характера, которая часто усиливается при мочеиспускании. Иногда боль отдают в поясницу;
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • Уменьшение количества выделяемой мочи, а также изменение ее цвета;
  • Слабость, повышенная утомляемость;
  • Отечность лица, ног и других частей тела;
  • Повышенное и высокое артериальное давление, озноб;
  • Повышенная или пониженная температура тела;
  • Бледность и сухость кожи, иногда сухость во рту и постоянное чувство жажды;
  • Тошнота.

9. Менструации

Менструации (месячные) – особое состояние женского организма, характеризующееся его очищением и сопровождающееся кровотечениями из влагалища.

Симптомы

  • Тянущая боль внизу живота;
  • Боль в пояснице;
  • Апатия в сочетании с повышенной раздражительностью;
  • Слабость, усталость.

10. Болезни и состояния с острой локализованной болью

Острая боль в животе, при которой нужно обязательно обратится к врачу:

Аппендицит – воспаление аппендикса, являющегося отростком слепой кишки, обусловленное ее закупоркой и чрезмерным скоплением жидкости. Симптомы – резкая острая боль в районе пупка, перемещающаяся постепенно в нижнюю часть с правой стороны живота, а также – повышение температуры тела, тошнота, приступы рвоты.

Обострение язвы желудка – острая боль, локализующаяся в зоне эпигастрии, т.е. в районе солнечного сплетения. Симптомы – иррадиирование боли в область спины и средней части живота, а также метеоризм, тошнота, приступы рвоты.

Обострение панкреатита – острая боль, развивающаяся после употребления некачественной, острой, жаренной, жирной пищи и алкоголя. Локализация – правое или левое подреберье, которая может отдавать в спину, лопатку, грудь.

Вышеперечисленные болезни способны вызывать такую боль, которая приводит к болевому шоку и в некоторых случаях – смерти больного.

Что делать при боли в животе?

При возникновении болей в животе выполните следующие мероприятия:

1. Расстегните ремень на брюках, освободите от сдавливающей живот тесной одежды.

2. Примите удобное для тела положение, при котором интенсивность боли будет максимально низкой.

3. Если Вы давно не кушали и не пили, как раз самое время это сделать.

4. Если боль обусловлена гастритом, можно принять обволакивающие средства – отвар из семян льна, отвар овса или каша из овса, «Алмагель», «Фосфалюгель».

5. При сильной острой боли можно принять обезболивающий препарат – «Нурофен», «Нимесил» или спазмолитики — «Но-шпа», «Ранитидин», «Дротаверин».

6. При повышенному газообразованию можно принять прокинетики – «Мотилиум», «Церукал».

7. При тошноте и метеоризме, тошноте, отравлениях можно принять адсорбенты – «Активированный уголь», «Энтеросгель», «Полисорб».

8. Если боль и тяжесть в животе появились после переедания или употреблении тяжелой пищи назначаются ферментные препараты – «Панкреатин», «Мезим», «Фестал».

Когда обязательно обращаться к врачу?

Конечно, наличие боли в животе является сигналом организма, что с ним что-то не в порядке. Однако, есть ситуации, например вздутие живота после употребления капусты, когда симптоматика пройдет достаточно быстро, а есть другие ситуации, при которых обязательно нужно вызвать к врачу:

  • Болевой синдром, при котором невозможно даже передвигаться;
  • Боль не проходит даже после приема обезболивающих препаратов;
  • Рвота сопровождается высвобождением рвотных масс, схожих на кофейную гущу, или же в них присутствуют прожилки крови, что может свидетельствовать о внутренних кровотечениях;
  • При дефекации в каловых массах присутствует кровь;
  • Болевой синдром только усиливается;
  • Боль у женщин внизу живота не прекращается даже после окончания месячных;
  • Высокая температура тела не проходит в течение 3-5 дней;
  • Если кожа и склеры становится желтоватого оттенка.
34
33k

Боль в животе — неприятное состояние, которое может настигнуть каждого. Главное — понять, когда стоит немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

AdMe.ru собрал подробную инструкцию о том, как определить тип боли в животе в зависимости от места возникновения, понять причину и как действовать дальше.

Аппендицит

© depositphotos  

Признаки: Резкая острая боль в районе пупка или справа, ближе к паху. Мышцы живота напряжены, повышена температура. Человеку удобнее лежать калачиком, он не может стоять выпрямившись.

Причины: Происходит воспаление аппендикса слепой кишки, который находится обычно в правой нижней области живота. Это может произойти по ряду причин, например из-за изменений в кишечной флоре, закупорки отверстия между аппендиксом и прямой кишкой, из-за травмы или присутствия паразитов.

Лечение: При первом подозрении на аппендицит надо срочно вызвать врача. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, поэтому в ожидании врача лучше сократить количество твердой пищи, но следить за тем, чтобы не наступило обезвоживание.

Проблемы с почками

© depositphotos  

Признаки: Ноющая или острая боль в районе поясницы. Может усиливаться при мочеиспускании, физических нагрузках или по утрам. Ощущается на одном из боков и усиливается при надавливании. Есть ощущение слабости в организме и повышение температуры.

Причины: Боль в почках может быть признаком различных заболеваний: камни в почках, воспаление мочевого пузыря, опущение почек, атеросклероз почечной артерии и пиелонефрит.

Лечение: При любой боли необходимо обратиться к врачу. В ожидании помощи лучше принять положение лежа и приложить к больному месту холод. При сильных болях допускается прием только спазмолитических препаратов.

Синдром раздраженного желудка, язва, гастрит

© depositphotos  

Признаки: Внезапная острая боль; резкая колющая боль; «стреляющая» боль при вдохе или резком повороте туловища; схваткообразная боль. Может ощущаться тошнота, неприятный привкус во рту, отрыжка, учащенное сердцебиение или пониженное давление.

Причины:Боль в районе желудка и пищевода может быть признаком различных заболеваний и неприятных состояний: от обычного пищевого отравления или пониженной кислотности до гастрита, развития язвы желудка, воспаления двенадцатиперстной кишки и колита.

Лечение: Вне зависимости от характера боли необходимо обратиться к врачу. Если боль резкая, следует вызвать скорую помощь, допускается прием только спазмолитиков. Ни в коем случае нельзя прикладывать горячую грелку к больному месту — это может ускорить развитие заболевания.

Проблемы с желчным пузырем

© depositphotos  

Признаки: Резкая интенсивная или долгая сверлящая боль в правом подреберье, возможно усиление при глубоком вдохе и выдохе. Появляется тошнота и даже рвота с примесью желчи, неприятный горький привкус во рту, отрыжка воздухом, возможно повышение температуры, быстрое проявление желтухи.

Причины: В большинстве случаев это признаки желчнокаменной болезни и холецистита, проблемы с желчевыводящими путями.

Лечение: Вне зависимости от характера боли необходимо обратиться к гастроэнтерологу и провести диагностику. Следует помнить, что длительная желчнокаменная болезнь без надлежащего лечения часто приводит к развитию рака.

Боли в кишечнике

© depositphotos  

Признаки: Ноющая или колющая боль, чей характер и интенсивность обычно не меняются после приема пищи. Облегчение чувствуется при опорожнении кишечника. Ощущается слабость, возникают проблемы со стулом.

Причины: Если боль резкая, возникающая в результате спазма, это часто является признаком заболеваний кишечника — энтерита, колита, заражения паразитами или серьезного отравления. Ноющие боли возникают при метеоризме, кишечной непроходимости, но также могут говорить о наличии заворота кишок или образовании опухоли.

Лечение: Следует как можно скорее обратиться к врачу и не заниматься самолечением, следить за уровнем жидкости в организме. Многие лекарственные препараты могут временно избавить от боли и недомоганий, но в итоге лишь ускорить развитие заболевания.

Боли в области мочеполовой системы

© depositphotos  

Признаки: Боль сосредоточена в нижней части живота. Резкая и острая боль усиливается при движении, а также может возникать при мочеиспускании. Возможно изменение запаха и цвета мочи, появление частых позывов.

Причины: Часто подобные болевые ощущения являются признаком мочекаменной болезни, цистита, опухоли мочевого пузыря, заболеваний или проблем с половой системой, аденомы предстательной железы.

Лечение: Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, если боль резкая — вызвать скорую помощь. Категорически не рекомендуется самостоятельное применение болеутоляющих, а также использование теплых грелок. Больному следует поддерживать достаточный уровень жидкости в организме.

Фото на превью depositphotos

Острый живот – комплекс симптоматических проявлений болезней хирургического профиля брюшной полости и забрюшинного пространства. Все эти заболевания требуют немедленной госпитализации и уточнения диагноза. Ведь они имеют идентичную симптоматику и клинические проявления. Больных с проявлениями «острого» живота направляют в хирургическое отделение, так как после уточнения диагноза пациенту показано оперативное вмешательство.

При остром животе неотложная помощь – единственная возможность спасти человеческую жизнь.

ostryj-zhivot1.jpg

Возможные причины опасного состояния

Несмотря на то, что причины опасного состояния разные, симптомы и первая неотложная медицинская помощь до госпитализации идентичны. Среди главных причин возникновения «острого» живота выделяют такие болезни:

  1. Аппендицит острый (воспаление аппендикса). Симптоматика начинается с боли в области желудка. Затем распространяется на весь живот. Характерная особенность патологии – больному не удается определить эпицентр боли. Хотя иногда ее наибольшая концентрация сосредотачивается в области пупка. При пальпации усиливается боль в правом боку, взывая сильный спазм мышц.
  2. Кишечная непроходимость. Характер боли зависит от механических или динамических факторов, вызвавших патологию.
  3. Перфорация как осложнения язвы желудка. Болезнь развивается из-за образования сквозного отверстия в стенке желудка. Из него в брюшную полость «изливается» все содержимое, вызывая сильную боль.
  4. Ущемленная грыжа. В отдельную группу выделяют послеоперационную грыжу. В этом случае болевой синдром ярче всего выражен в области рубца. При других видах грыж боль не имеет четкой локализации. Она может переходить даже на бедра.
  5. При воспалительном поражении подвздошной или слепой кишки боль сопровождается расстройством стула и повышенным газообразованием.
  6. Прободная язва вызывает сильнейшую боль, при которой пациенту даже сложно дышать. Концентрация боли в позвоночнике, правом плече и лопатке.
  7. Патологии желудка, селезенки, поджелудочной железы. Болезни проявляют себя по-разному, однако боли чаще всего нарастающие и сверлящие. Локализуются в пояснице или боках.
  8. Печеночная колика. Боль вызвана камнями в желчном пузыре или его протоках. Носит нарастающий характер, локализуется преимущественно с правой стороны.
  9. Почечная колика. Локализация болевого синдрома не определяется. Боль фиксируется в пояснице и животе. Иногда отдает в промежность.

Отсутствие своевременного медицинского вмешательства при этих патологиях приведет к развитию перитонита.

Следует отметить, что есть болезни некоторых внутренних органов, которые своими проявлениями «симулируют» симптомы «острого» живота. Однако они не связаны с брюшиной. К их числу относят следующие патологии:

  • Инфаркт миокарда. Может иметь нетипичные проявления боли в солнечном сплетении. В данном случае прием сердечных препаратов снижает или полностью купирует боль.
  • Правосторонняя пневмония. В процессе постоянного раздражения брюшины возникает болевой синдром в правой верхней части живота.
  • При воспалительном процессе в тканях плевры. Боль над пупком сопровождается кашлем и чиханием;
  • Острые инфекции кишечника. Болевой синдром приступообразный, не имеет четкой локализации.
  • Патологии женской репродуктивной системы (разрыв яичников, внематочная беременность, воспалительные процессы). Боль сильная, сосредоточена в нижней части поясницы и живота. Отдает в промежность.
  • Отравление. Боль сопровождают признаки интоксикации: непрерывная рвота, нарушения стула и повышение температурных показателей тела.
  • Воспалительные процессы в простате. Болевой синдром отмечается в паху, отдавая в область прямой кишки. При опорожнении кишечника усиливается, становится пульсирующей и резкой.

Учитывая схожесть проявлений патологий, рассмотрим главные симптомы «острого» живота и их отличия от «имитирующих» его заболеваний.

ostryj-zhivot2.jpg

Особенности симптоматики

Каких внутренних органов произошло поражение, выявить с помощью осмотра часто не удается. Поэтому, обследовав стенку брюшины, пострадавшего направляют в медицинское учреждение для прохождения лабораторной и аппаратной диагностики.

Главными признаками «острого» живота являются такие симптомы:

  1. Болевой синдром повышенной интенсивности. Любое движение, чихание или кашель усугубляют чувство болезненности. Пациент принимает статичную позу, подтянув к животу колени.
  2. Четкая локализация боли прослеживается только в начале приступа. Затем она распространяется на всю брюшину. Что стало источником воспалительного процесса, определяют, постукивая пальцами по животу. Место наибольшей концентрации боли соответствует пораженному органу.
  3. Главный симптом, возникающий при поражении внутренних органов брюшины, – признак Щеткина-Блюмберга. Плавное надавливание на живот вызывает боль, которая резко усиливается после одергивания руки.
  4. Скованность мышц передней стенки брюшины. Интенсивность этого симптома зависит от весовой категории, возраста и других индивидуальных показателей пациента. Особенно ярко он выражен после разрыва органа и наличия кровотечения в брюшную полость.
  5. Тошнота и рвота иногда сопровождают проявления «острого» живота. Также не являются специфическими и такие симптомы: повышение температуры тела, ощущение сухости во рту, икота, отсутствие стула.

Диагностические мероприятия

При особо тяжелом состоянии проводят экстренную предварительную подготовку больного. Для диагностики патологии и определения поврежденного органа используют такие исследования:

  • Опрос пациента и его близких;
  • Оценка жизненно важных показателей (температуры тела, артериального давления, ясности сознания);
  • Внешний осмотр кожных покровов, слизистых;
  • Пальпация живота;
  • Лабораторные исследования мочи, крови и кала;
  • Рентген брюшной полости;
  • Эндоскопия;
  • УЗИ-диагностика;
  • Пункция брюшины;
  • Лапароскопия;
  • Лапаротомия

ostryj-zhivot3.jpg

Действия неотложного характера

«Острый» живот требует неотложной помощи медицинского персонала. Поэтому первое правильное действие очевидцев – вызов скорой помощи. Во время беседы с диспетчером опишите симптомы и поведение больного. Если вы являетесь его родственником, расскажите о наличии хронических болезней.

До того, как подоспеет медицинская помощь при «остром» животе, выполните следующие действия:

  1. Помогите больному лечь так, как ему удобно. Не стоит заставлять его менять положение, если боль при этом усиливается.
  2. Успокоить, объяснив, что скоро приедут медики, которые помогут.
  3. Положить холодную грелку на живот. Ее можно заменить пакетом со льдом или замороженными продуктами из морозильной камеры. Однако нужно помнить, что в этом случае пакет или продукты заворачивают в хлопчатобумажную ткань. Помните, что через каждые 10 минут нужно убирать холодный предмет с кожи на 5-6 минут. В обратном случае наступить некроз тканей.
  4. Если больной потерял сознание, следите за тем, чтобы его голова была повернута на бок. Это действие нужно, чтобы пострадавший не захлебнулся своими рвотными массами.
  5. При зафиксированной остановке сердечной деятельности показано проведение реанимационных мероприятий: искусственного дыхания и массажа сердца.

Первую медицинскую помощь начинают предоставлять в машине «Скорой помощи». В первую очередь она направлена на устранения проявления болевого шока.

Помните!

До приезда медиков самостоятельно выбирать тактику лечения запрещено!

До госпитализации больному запрещено предоставлять такую помощь:

  • Давать анальгетики, антибиотики или другие медикаментозные средства.
  • Предлагать еду и питье;
  • Ставить клизмы;
  • Давать слабительное;
  • Согревать живот.

После доставки пострадавшего в больницу определяют необходимость экстренного вмешательства хирургов. Чтобы скорректировать нарушения жизненно важных показателей, больного интенсивно готовят к операции 2-3 часа. В экстренных случаях хирургическое вмешательство проводят сразу.

Воспаление аппендикса

Воспаление аппендикса – самая частая причина проявления «острого» живота. Несмотря на 100 % успешность операций по удалению червеобразного отростка, смертность от этой патологии наступает чаще, чем при прободной язве. Вызвана такая ситуация неправильным диагностированием, вовремя не оказанной неотложной помощью и поздней госпитализацией. Все эти факторы приводят к опасному осложнению – перитониту.

В основном патология начинается внезапно на фоне общего благополучия. Боли носят постоянный, нарастающий характер. Локализуются в пупочной области, затем перемещаются в правую сторону живота. Возможно сопровождение болевого синдрома тошнотой и однократной рвотой.

При проявлении первых симптомов аппендицита нужно немедленно вызвать скорую помощь и приложить на болезненную область живота холод.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации