Андрей Смирнов
Время чтения: ~32 мин.
Просмотров: 0

Хронический гепатит С: признаки у мужчин и женщин

Содержание

Гепатит С — это довольно коварное заболевание, после инфицирования вирус никак не проявляет себя в течение длительного времени, симптомы гепатита С могут маскироваться под другие заболевания, достаточно быстро из острой формы гепатит становится хроническим. Пока вирус гепатита С присутствует в организме идет системное разрушение клеток печени.

Долгое время считалось, что заразиться им могут только инъекционные наркоманы, однако практика последних 20 лет показывает, что любой человек может легко стать мишенью этого опасного заболевания.

В зону риска, помимо употребляющих наркотики, попадают следующие категории:

  1. Любители татуировок, пирсинга, уколов красоты, особенно если наносятся они в антисанитарных условиях и с использованием «грязных» инструментов.
  2. Клиенты сомнительных стоматологических кабинетов.
  3. Те, кто не соблюдает гигиенические меры предосторожности и пользуются одной бритвой, маникюрным набором, зубной щеткой.
  4. Медицинский персонал, имеющий дело с кровью и ее продуктами, без перчаток.
  5. Больные, которым показаны частые переливания крови.
  6. Практикующие традиционный и нетрадиционный секс без соответствующей защиты (презерватива).

ВАЖНО! Передается вирус гепатита С всегда с компонентами крови, применяя защитные меры можно полностью исключить возможность заражения. Однако по последним научным данным, при высокой вирусной нагрузке имеется вероятность передачи гепатита С через назальную жидкость.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Гепатит С симптомы и лечение

Прежде чем говорить о симптомах заражения гепатитом С нужно понимать, что гепатит может быть острым и хроническим. Для каждой формы свойственна своя симптоматика, на этом этапе уже не важно, как передается гепатит С и где произошло заражение. На какие симптомы при гепатите С необходимо обратить особое внимание, указано ниже.

Острый гепатит С симптомы

Острый-гепатит-С-симптомы.png

Острая форма может длиться до 6 месяцев, при этом первые признаки гепатита С никак себя не проявляют, так происходит в 80% случаев.

Если иммунная система человека достаточно сильная и вирусная нагрузка небольшая, то может наступить самоизлечение. В 10-15% случаев такое развитие событий имеет место, человек излечивается, даже не подозревая об инфицировании. В этом случае ранние симптомы гепатита С вообще не наблюдаются.

Первые симптомы гепатита С в острой форме выглядят следующим образом:

  • возникает нарастающее чувство слабости без объективных причин;
  • снижается аппетит;
  • наблюдаются тошнота или рвота;
  • редко – повышенная температура тела, кожный зуд;
  • мышечные или суставные боли;
  • болевые ощущения локализуются в печени или абдоминальной области;
  • моча становится темного цвета;
  • светлый кал;
  • головокружение и головные боли;
  • желтые склеры и кожные покровы (редко).

Если наблюдается сразу несколько симптомов гепатита С из данного списка, то можно предположить наличие вируса, однако острый гепатит С диагностируется редко, часто случайным образом. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз необходимо обращать внимание не только первые признаки гепатита С, но и на результаты полученных исследований, как лабораторных, так и инструментальных, о них более подробно ниже.

Симптомы хронического гепатита С

Симптомы-хронического-гепатита-С.png

На ранней стадии симптомы гепатита С выражены слабо, при переходе к хронической форме симптоматика становится ярче и характернее.

Первые симптомы гепатита С при хроническом течении проявляются следующим образом:

  • усиливающийся диспепсический синдром – сильный привкус горечи во рту, особенно после пробуждения, под левым ребром возникает чувство тяжести и боль после приема пищи, повышенное газообразование и вздутие;
  • изменение формы пальцев, они становятся похожи на барабанные палочки;
  • нарушение координации движений, расстройства сна, депрессивные состояния;
  • гепатомегалия – болезненность печени и плотность ее консистенции;
  • асцит – в области живота скапливается жидкость, которая не выводится, живот выглядит неестественно большим;
  • наблюдаются носовые кровотечения;
  • появляются сосудистые звездочки, печеночные ладони (покраснение внутренней поверхности);
  • возникают эндокринные расстройства.

Проявляющиеся симптомы и лечение гепатита С тесно связаны между собой, поэтому врач при осмотре и дальнейшем наблюдении собирает и тщательно фиксирует все жалобы пациента, чтобы собрать полную клиническую картину и назначить эффективное лечение.

Анализы

Анализы-при-гепатите.png

Назначаемый перечень исследований не зависит от течения гепатита С, в острой и хронической форме он идентичен, и включает в себя:

  1. Определение общих показателей крови и мочи.
  2. Биохимия крови – определяется уровень билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТП. Все биохимические показатели дают представление об общем состоянии печени и степени ее поражения.
  3. Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (иммуноферментный анализ крови) – анти-HVC total, анти-HVC IgM, Anti-HCV IgG, Anti-HCV NS. Нужно понимать, что наличие антител не говорит о 100% наличии вируса гепатита С.
  4. Анализ крови методом полимеразной цепной реакции – это исследование является самым точным, так как определяется присутствие РНК вируса. Качественный ПЦР помогает точно определить присутствие вируса, а количественный дает представление о вирусной нагрузке на организм. В динамике количественный позволяет судить о скорости размножения и активности вируса. РНК вируса гепатита С обнаруживается в крови уже на десятый день после заражения.
  5. Генотипирование – производится при помощи ПЦР в реальном времени. Определение генотипа гепатита С помогает грамотно сформировать схему терапии и сделать правильный прогноз.
  6. Биопсия или ультразвуковая эластометрия – эти методики дают полное представление о тяжести имеющихся поражений, определяется стадия фиброза по шкале METAVIR, в зависимости от плотности тканей печени. Биопсия является старым и травматичным способом исследования, когда для забора небольшого кусочка тканей печени делают прокол в области правого подреберья. Эластография – это альтернативный инновационный метод исследования, позволяющий получить точные результаты.
  7. УЗИ с цветным картированием, МРТ, КТ, исследование пищевода с применением бария.
  8. Энцефалограмма головного мозга – она помогает оценить степень поражений, при нарушениях работы печени от неочищенной от токсинов крови страдает, в первую очередь, работа головного мозга.

Симптомы гепатита С служат только основанием для подозрения, что инфицирование произошло, однако без получения результатов исследований поставить диагноз нельзя.

Лечение

На основании симптомов заболевания и полученных результатов исследований ставится диагноз – гепатит С определенного генотипа. В зависимости от этого назначается схема лечения. Чем раньше началась терапия, тем быстрее наступит ремиссия и меньше пострадает печень.

В России о сих пор «золотым стандартом» в лечении гепатита С считаются комбинированные схемы с применением интерферона и рибавирина. А также назначение различного рода гепатопротекторов с сомнительным лечебным эффектом.

Доказано, что интерферон способен помочь лишь при некоторых генотипах, причем ремиссия наступает в менее 50% случаев. Кроме этого перечень и тяжесть негативных побочных действий может перекрывать лечебное действие препаратов, пациент чувствует себя хуже, чем до лечения.

В международной практике с 2014 года для лечения гепатита С применяются прямые противовирусные препараты, эффективность и безопасность которых клинически доказана и подтверждается множеством полностью излечившихся пациентов.

Основой комбинированных схем терапии с применением лекарственных препаратов прямого действия является Софосбувир, в зависимости от генотипа к нему присоединяют второй препарат. Таким образом на вирус оказывается комплексное подавляющее действие на клеточном уровне, и от вируса удается полностью избавиться в течение трех месяцев.

Схемы терапии с ВИЧ и без, и при отсутствии цирроза печени:
Генотип Софосбувир + Велпатасвир Софосбувир + Ледипасвир Софосбувир + Даклатасвир
1а и 1b  12 недель 12 недель 12 недель
второй 12 недель 12 недель
третий 12 недель 12 недель
4,5,6  12 недель 12 недель 12 недель

Основные преимущества лечения прямыми противовирусными препаратами гепатита С, это:

  • Симптомы гепатита С быстро исчезают, уже после 3-4 недель лечения пациенты замечают значительное улучшение самочувствия.
  • Длительность лечения в 2-3 раза короче, чем при интерфероновых схемах.
  • Излечение наступает в более 98% случаев.
  • Удается полностью избавиться от вируса гепатита С в организме.
  • Терапия переносится легко, негативное побочное действие медикаментов проявляется редко, и оно не сильно выраженное.
  • Эффективность доказана даже при сочетании двух генотипов, прямые противовирусные средства лечат сразу оба генотипа.

Единственным минусом такого лечения можно считать стоимость оригинальной формулы Софосбувира. Однако и здесь есть решение – применение в терапии индийских дженериков, от официальных представительств на территории России, таких как Зидус или Натко. Эффективность терапевтического воздействия никак не пострадает, зато удастся избежать огромных финансовых затрат.

Из-за того, что вирус гепатита С превращается в эпидемию международного значения и Россия не является исключением, нужно быть информированным относительно того, как определить ранние симптомы гепатита С и как полностью излечиться от этого заболевания.

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 5
Симптомы гепатита С: первые признаки болезни

Это заболевание связано с воспалением печени. Последствия недуга хронический гепатит зависят от степени и активности поражения главного «фильтра организма», о чем не всегда сигнализируют симптомы и признаки. Страшными последствиями болезни является цирроз печени и развитие опухолей. Избежать этого можно, узнав причины возникновения, разновидности и способы лечения.

Что такое хронический гепатит

Недуг характеризуется наличием диффузных воспалительных заболеваний в печени (фильтре организма) на протяжении периода от 6 месяцев и более. Часто это проходит бессимптомно, поэтому человек может и не подозревать о наличии поражения гепатоцитов паренхимы. Если вовремя это не диагностировать, клетки печени замещаются соединительной тканью. Проявляется цирроз, развиваются острые онкологические, желчные расстройства. Не все разновидности заболевания перерастают в хроническую стадию, например, тип А. Инфекционные вариации B и C могут стать такими.

Причины

Если ненадлежащим методом проводить лечение реактивного гепатита В, С, D, G, заболевание переходит в хроническую стадию. Тип А стандартно лечится за несколько недель, в организме вырабатывается стойкий иммунитет до конца жизни. Его еще называют болезнью Боткина – желтухой. Основную опасность таит тип С (80%). Помимо этого, недуг развивается по причине таких факторов:

  • нарушение обмена веществ;
  • аутоиммунный гепатит – передается наследственным путем, сбои в защитных процессах;
  • токсические – на организм длительное время воздействуют вредные вещества: алкоголь, лекарственные препараты (тетрациклины, наркотики, противотуберкулезные, седативные), соль, бензолы, тяжелые металлы, радиоактивные элементы.

Классификация

Три основных типа поражения печени – А, B, C. Первый является распространенным, сначала похож на грипп. Через 2-4 дня кал становится бесцветным, а моча, наоборот, темнеет. Профилактика – соблюдение гигиенических норм. Разновидность Е похожа на А, но тяжелая форма поражает печень и почки. Тип F мало изучен. При вирусной этиологии гепатита D наблюдаются острые внепеченочные симптомы: поражение легких, почек, суставов, мышц. Тип G схож с С, но не приводит к раку, циррозу. Острая форма поражает организм быстро. Классификация хронических гепатитов:

  • криптогенный – не изучены запускающие механизмы;
  • хронический персистирующий (малоактивный) – развивается при медикаментозных, алкогольных и токсических поражениях печени;
  • лобулярный – вариант первого с локализацией патологий в печеночных дольках;
  • агрессивный гепатит (хронический активный) – характеризуется некрозами, есть склонность к возникновению цирроза, возникает из-за вирусов гепатитов В, редко С, может иметь медикаментозную, хроническую алкогольную этиологию (природу происхождения).

Диагностика

Для выявления патогенеза хронической болезни врач проводит первичный осмотр. У зараженного человека наблюдается мелкоточечная сыпь, желтоватый цвет кожи, малиновый язык, красные ладони, сосудистые звездочки. Вместе с осмотром производится пальпация в области селезенки, печени: если они увеличены, будут неприятные ощущения при надавливании. Потом назначается УЗИ этих органов для установления неоднородности их структуры. Диагностика хронического гепатита включает в себя в некоторых случаях:

  • биопсию печени, чтобы определить тип заболевания, есть цирроз/фиброз или нет;
  • общий анализ крови, который подтверждает наличие воспалительных процессов;
  • лабораторное серологическое исследование – выявляет определенные маркеры вирусных антигенов;
  • биохимический анализ крови – определяет уровень билирубина, печеночных ферментов, из-за которых кожа меняет цвет;
  • иммунологическое обследование – выявление антител к печеночным клеткам.

Симптомы хронического гепатита

Это жалобы на горечь во рту при холестазе, нарушения испражнения, головные боли, кровоточивость с гематомами, ощущение разбитости, усталости. Чувствуется тяжесть, дискомфорт в области печени – под правым подреберьем. Ноющая боль усиливается после употребления жареной, жирной пищи. Возможно развитие астеновегетативного синдрома – снижение умственной концентрации, работоспособности, сонливость. Клинические проявления иногда включают уменьшение массы тела вследствие нарушений метаболизма, холестатического синдрома.

Лечение хронических гепатитов

Терапия разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Лечебный комплекс определяется степенью активности заболевания, причинами возникновения. Лекарственная терапия дополняется специальной диетой, двигательным режимом. Используются препараты интерферона для того, чтобы подавить хронический вирусный гепатит C. Печень защищается гепатопротекторами, которые восстанавливают структуру ткани в комплексе с витаминами и антиоксидантами, снимают иммунное воспаление. Цель – ремиссия болезни (ослабление).

Гепатит B

Он еще называется сывороточным типом. Заражение происходит через кровь, семенную жидкость при половых актах, во время родовой деятельности. Назначаются иммуностимуляторы (к примеру, Тималин, Метилурацил), витамины группы B и С, фолиевая, никотиновая кислота. Печень восстанавливается анаболическими, кортикостероидными гормонами. Дополняется лечение хронического гепатита этого типа лекарствами для защиты печени. После выписки из больницы ежегодно нужно проходить оздоровление в санатории, всю жизнь придерживаться диет.

Гепатит C

После анализа степени поражения печени, стадии цирроза, рака, оценки сопутствующих заболеваний назначается индивидуальный курс длительной терапии. В современной практике применяется интерферон и Рибавирин, которые эффективны против всех генотипов недуга. Основная проблема больного инфекцией HCV (тип С) – плохая переносимость препаратов, их высокая стоимость.

Активный

Лечение должно начинаться после полного удостоверения в правильности диагноза хронической формы. Выждав 3-6 месяцев, повторно проводится гистологический контроль. Главные элементы терапии – иммуносупрессоры и кортикостероиды. Если лечение прерывается до устранения всех клинических симптомов, возможен рецидив со стадией обострения заболевания. Терапия должна проводиться под строгим контролем врача.

Персистирующий

Хронический вирусный гепатит с минимальной степенью активности лечится путем снижения физических и нервных нагрузок. Обеспечивается здоровый сон, спокойная обстановка, правильное питание. При благоприятном протекании заболевания специальная медикаментозная помощь не нужна. Используются противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Диспансеризация необходима как профилактическая мера.

Профилактика хронического гепатита

Репликация не происходит воздушно-капельным и бытовым способом, поэтому носители вирусов заболевания не представляют опасность. Для защиты важно использовать барьерную контрацепцию, не брать чужие предметы гигиены. Экстренная профилактика типа B – применение иммуноглобулина человека, вакцин. Лекарственные поражения и аутоиммунные формы излечимы, а вирусный хронический гепатит трансформируется в цирроз. Избежать алкогольных поражений поможет исключение спиртного из рациона.

Видео

Хронический гепатит

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Понравилась статья?
Рассказать друзьям:
Реклама на сайте

Статья обновлена: 13.05.2019

Комментарии для сайта Cackle

Воспалительные поражения печени несут серьезную угрозу здоровья. Одним из самых распространенных заболеваний является хронический гепатит C. Это вирусное поражение, провоцирующие воспаление тканей с последующим отмиранием гепатоцитов. Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию тяжелых осложнений.

Возбудитель гепатита C

Рассматривая симптомы и лечение хронического гепатита C, необходимо определить возбудитель патологии. Болезнь имеет инфекционное происхождение. Провоцируется вирусными микроорганизмами, поражающими печеночные клетки.

Особенностью вируса является длительный срок жизни – 10-20 лет. Инфекция устойчива к неблагоприятным внешним факторам, ультрафиолетовому излучению, обеззараживающим веществам, стойко переносит перепады температуры.

После заражения организма, вирус длительное время сохраняет латентность. При этом инфицированный человек является потенциальным переносчиком патогена. До наступления острой фазы выявить болезнь можно только при помощи лабораторного исследования крови.

Причины заболевания

Патология провоцируется проникновением возбудителя в кровь человека. Заражение происходит разными способами. Развитию болезни сопутствует ряд факторов.

К ним относятся:

  • Повышенная чувствительность организма к инфекциям
  • Наличие ВИЧ-инфекции
  • Злоупотребление алкоголем
  • Несоблюдение гигиенических норм
  • Контакты с инфицированными
  • Сопутствующие патологии печени
  • Токсическое воздействие на гепатобилиарный тракт
  • Паразитарные инвазии
  • Неправильное питание

Заболевание провоцируется вирусной инфекцией, однако риск заражения повышается при влиянии сопутствующих факторов.

В каких случаях болезнь переходит в хроническую форму?

Патология протекает в несколько стадий. Болезнь характеризуется длительным, вялым течением с низкой интенсивностью симптомов. Часто поражение печени долгое время остается необнаруженным, что повышает риск осложнений. Длительный инкубационный период, латентное течение, обострения хронического гепатита характерны для большинства генотипов.

Начальный этап – развитие острой формы. Данный период не сопровождается интенсивной симптоматикой. Состояние пациентов удовлетворительное, ввиду чего заподозрить присутствие патологии сложно.

В дальнейшем развивается фаза реактивации. Данный период характеризуется постепенным переходом острой стадии в затяжную с последующим развитием хронического гепатита C.

Основная причина перехода – отсутствие своевременной терапии. При правильном лечении, железа постепенно восстанавливается. Нормализуются главные функции, свойства органа.

Если терапии нет, клетки печени постепенно отмирают, развивается фиброз. Очаги некроза замещаются рубцовой тканью. Увеличивается вирусная нагрузка, что означает рост числа пораженных клеток. Частота трансформации составляет 75%-80%.

Это интересно:  Вирусный гепатит С: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Как передается хронический гепатит C?

Инфекция, вызывающая болезнь, отличается высокой распространенностью. Главный механизм передачи – парентеральный. Источник инфекции – кровь зараженного человека. Реже вирус содержат другие биологические жидкости (кал, семенная жидкость, моча, слюна, секрет слизистых оболочек).

Наиболее распространенные источники заражения:

  • Незащищенный половой контакт с инфицированным человеком (в том числе гомосексуальные)
  • Нарушение гигиенических норм
  • Несоблюдение стандартов стерильности при проведение хирургических операций
  • Косметологические процедуры с использованием нестерильных инструментов
  • Многократное использование одноразовых шприцев
  • Переливание зараженной донорской крови
  • Антисанитарные условия жизни
  • Применение индивидуальных вещей, предметов гигиены, одежды, столовых приборов инфицированного
  • Внутриутробное заражение
  • Инфицирование при прохождении ребенком родовых путей

Считается, что вирус неспособен передаваться бытовыми путями, через попадание слюнной жидкостей, других биологических веществ. Однако известны случаи такой передачи инфекции, что указывает на потенциальный риск для каждого человека.

Группы повышенного риска:

  • Инъекционные наркоманы
  • Население регионов с повышенной эпидемиологической ситуацией
  • Мужчины, поддерживающие гомосексуальные половые связи
  • Лица, пребывающие в местах лишения свободы
  • Персонал медицинских учреждений, фармацевтических производств, лабораторий
  • Сотрудники сферы ЖКХ
  • Люди, члены семьи которых заражены

Заболевание передается многочисленными способами, что объясняет высокую распространенность.

Симптомы хронического гепатита C

Клиническая картина провоцируется фиброзными изменениями органа, разрушением функциональных клеток. Симптомы хронического гепатита с минимальной степенью активности, во многом похожи на острую форму. Патология протекает вяло, выраженные признаки поражения печени отсутствуют. Интенсивная симптоматика развивается при последующих обострениях, сопутствующих осложнениях.

Признаки:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Метеоризм
  • Отрыжка
  • Горький привкус во рту
  • Желтушность кожи
  • Гепатомегалия
  • Отсутствие аппетита

На фоне интоксикации возникают болевые синдромы. Поражаются суставные, мышечные ткани. Отмечаются выраженные головные боли, спазмы брюшной области с правой стороны. При ощупывании наблюдается увеличение, уплотнение печени. Помимо желтухи присутствуют другие кожные проявления: высыпания, зуд.

Общее состояние пациента ухудшается. Снижается работоспособность, повышается утомляемость, слабость. Больной испытывает сонливость, головокружение. Тяжелое течение хронической формы сопровождается расстройствами нервной системы, судорогами, обмороками, мигренями.

Диагностика

При возникновении симптомов поражения печени требуется комплексное обследование. Начальный этап диагностики подразумевает сбор жалоб пациента, изучение анамнеза, пальпацию, внешний осмотр. Полученные сведения позволяют предположить о наличии болезни. Дальнейшие процедуры направлена на подтверждение диагноза, определение генотипа, выбор методов лечения хронического вирусного гепатита.

Это интересно:  Гепатит С генотип 2: что это значит, диагностика, лечение, прогноз

Методы диагностики:

  • Анализы крови (общий, иммуноферментный, биохимический)
  • Полимеразная цепная реакция
  • Иммуноглобулиновый тест
  • УЗИ печени
  • Пункционная биопсия
  • МРТ
  • Коагулограмма

Пациентам, у которых диагностирована хроническая форма гепатита, должны регулярно проходить повторное обследование для изучения динамики развития процесса, определения эффективности терапии.

Лечение хронического гепатита C

Терапия назначается с учетом стадии, степени тяжести болезни, индивидуальных особенностей больного, наличия осложнений, противопоказаний. Основным способом является медикаментозная терапия в сочетании с диетой. При активном фиброзе лечение хронического гепатита c проводится хирургическими методами.

Медикаментозная терапия

Патология успешно лечится при помощи противовирусных медикаментов. В терапевтических целях применяют сильнодействующим препараты, направленные на подавление ретровирусной инфекции. Подобные медикаменты применяют при гепатитах и ВИЧ.

Хроническую форму лечат при помощи препаратов, содержащих Интерферон и Рибавирин. Они обладает выраженной противовирусной активностью, взаимно дополняют эффект друг друга.

Инновационным методом терапии считается прием препаратов прямого действия. К ним относятся ингибиторы протеаз и аналоги нуклеозидов.

Применяемые препараты:

  • Софосбувир
  • Даклатасвир
  • Ледипасвир
  • Симепревир
  • Даклинза
  • Телапревир

Курс терапии зависит от генотипа вируса. Минимальный срок лечения составляет 12 недель. Максимальный достигает 36 и более.

После противовирусной терапии назначают вспомогательные медикаментозные средства:

  • Диуретики
  • Желчегонные препараты
  • Сорбенты
  • Гепатопротекторы
  • Витаминные комплексы

Медикаментозное лечение хронического вирусного гепатита производится при условии отсутствия противопоказаний.

Диета

Пациентам с поражениями печени назначается лечебная диета. Главная задача – снижение нагрузки на печень, органы пищеварение, одновременное обеспечение организма питательными веществами.

Принципы питания:

  • Дробный режим
  • Отказ от жирного (копчености, колбасные изделия, жареное, консервы)
  • Снижение потребления соли, острых специй
  • Исключение жирной молочной продукции, кондитерских изделий, мучного
  • Обогащение рациона сложными углеводами, белками
  • Обильный питьевой режим
  • Исключение алкоголя

Калорийность рациона подбирается таким образом, чтобы пациенты с лишним весом, худели на 600-800 г еженедельно. Средний суточный объем калорий – 2000-2500 ккал.

Народные средства

Подвергается ли хронический гепатит c лечению при помощи нетрадиционных методов – вопрос, интересующий каждого, кто столкнулся с заболеванием. Избавиться от инфекции, вызывающей патологию при помощи народных средств нельзя. Однако нетрадиционная медицина предлагает большое количество рецептов, помогающих восстанавливать функции пораженного органа, способствующих регенерации тканей, ускоряющих выздоровление.

Популярные рецепты:

  • Травяной настой. Необходимо смешать в равных пропорциях пижму, шалфей, тысячелистник, репешок, листья лопуха. Сбор дополняют плодами шиповника, цветками зверобоя, ромашки. 4 ложка сбора заливают 1 л кипятка, оставляют настаиваться 3 часа. Лекарство принимают трижды в сутки по 0.5 стакана.
  • Мумие. 3 г растворяют 3 л кипяченной прохладной воды. Жидкость принимают утром, вечером по 1 стакану. Длительность курса терапии – 10 дней.
  • Шрот расторопши. Семена растения измельчают кофемолкой. Полученный порошок принимают утром, перед завтраком, запивая водой по 1 ложке.
  • Отвар семян. Измельченные семена расторопши (3 ложки) заливают 0.5 л кипятка, держат на паровой бане пока не выкипит половина жидкости. Готовое лекарство процедить, пить за несколько приемов.
  • Кукурузные рыльца. Столовая ложка рылец заливается стаканом кипятка. Лекарство настаивают 2 часа. Принимают средство по 3 больших ложки перед едой.
Это интересно:  Можно ли заразиться гепатитом С через укол иглой?

Лечение воспалительных поражений печени – комплексный процесс, предполагающий применение медикаментозных средств, народных лекарств, соблюдение диеты.

Профилактика и прогноз

Спрогнозировать течение болезни трудно. Терапевтический процесс осложняется различными факторами.

К ним относятся:

  • Вредные привычки
  • Несоблюдение гигиены
  • Нарушение врачебных предписаний
  • Неправильный прием медикаментов
  • Избыточный вес
  • Нарушение режима питания
  • Присоединение сопутствующих заболеваний

При отсутствии лечения, либо если оно проводится неправильно, возрастает риск осложнений. Потенциально опасны для жизни цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома, внутренние кровотечения, брюшная водянка – наиболее распространенные последствия гепатита C.

Соблюдение профилактических мероприятий уменьшает вероятность летального исхода. Соблюдать профилактику рекомендуют с целью предотвращения заражения, развития осложнений у больных, для понижения уровня распространенности патологии.

Меры профилактики:

  • Соблюдение стерильности при медицинских, косметологических манипуляциях
  • Защищенная половая жизнь
  • Отказ от вредных привычек
  • Укрепление иммунитета
  • Вакцинация против других вирусных заболеваний
  • Правильное питание
  • Исключение контактов с инфицированными

Предотвратить заражение со стопроцентной вероятность нельзя. Но соблюдение профилактики существенно снижает возможность занесения инфекции с последующими осложнениями.

Можно ли полностью вылечить хронический гепатит C?

Вопрос о том, лечится ли описанное заболевание, интересует многих пациентов. Современные методы противовирусной терапии позволяют подавить инфекцию. При соблюдении рекомендаций врача, грамотной профилактике, печень восстанавливается за 2-3 года. Для выздоровления важно начать терапию как можно раньше, пока не возник фиброз, другие патологические изменения органа.

Гепатит C относится к числу распространенных хронических заболеваний. Несвоевременная диагностика, лечение приводят к развитию осложнений, провоцирующих летальные последствия. При помощи инновационных противовирусных медикаментов можно полностью вылечить патологию, исключив угрозу для жизни.

Хронический гепатит С – это достаточно опасное осложнение острой формы в случае ее некачественного лечения. Прогноз перехода острой формы в хроническую связан с развитием цирроза печени, который с большой долей вероятности может перерасти в рак печени.

Мировая статистика отмечает наличие около 150- миллионов зафиксированных больных с ежегодным приростом около 3-х – 4-х миллионов. При этом неизвестно число пассивных носителей вируса. А ведь пассивные носители тоже участвуют в процессе передачи инфекции.

Та же статистика утверждает, что для 20% случаев заболевания способ передачи вируса установить не удается.

Что такое хронический гепатит С

Хронический гепатит С – это инфекционное заболевание вирусной этиологии, развивающееся как осложнение острого гепатита С и характеризующееся циркуляцией HCV RNA в крови пациента более шести месяцев.

Код хронического гепатита С согласно классификации МКБ10 – В18.2.

Внимание.В отличие о острого заболевания, хронический гепатит С не может закончиться спонтанным самоизлечением.

При отсутствии адекватной и своевременной терапии, хронические гепатиты С характеризуются неблагоприятными прогнозами на выздоровление, также высоким риском развития таких тяжелейших осложнений как цирротические перерождения печени и развитие гепатоцеллюлярных карцином.

Лечится ли хронический гепатит С

Диагноз хронический гепатит С – не является приговором. При своевременном назначении лечения вероятность выздоровления составляет более девяноста пяти процентов.

Однако, необходимо понимать, что в связи со специфическими особенностями вируса (способность ускользать от иммунного ответа, подавление клеточного звена иммунитета, быстрая мутация и т.д.) лечение хронического гепатита С всегда проводится длительно.

Важно. Вся медикаментозная терапия при хроническом гепатите С назначается врачом инфекционистом. Самостоятельное лечение или коррекция назначенных схем категорически запрещены и могут нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Хронический гепатит С – как передается

Хронический гепатит С заразен. Механизмы инфицирования для острых и хронических форм инфекции не различаются.

Инфекция может передаваться:

  • от матери к плоду (трансплацентарные механизмы передачи инфекции);
  • половыми путями (при наличии одного полового партнера данный механизм передачи инфекции реализуется крайне редко);
  • гемоконтактно (контакты с инфицированными кровью больного предметами личной гигиены, переливание инфицированных препаратов крови, выполнение инъекций инфицированными иглами, проведение мед.манипуляций зараженным инструментарием и т.д.).
Внимание. Необходимо отметить, что восприимчивость к вирусу гепатита С у людей высокая. Однако, при случайном, единичном контакте с возбудителем заражение происходит редко.

Риск инфицирования резко возрастает при попадании в организм большой дозы возбудителя (переливание крови), а также при наличии у пациента ВИЧ инфекции, гепатитов вирусного генеза типов А, В и т.д. либо сопутствующих печеночных патологий.

Хронический гепатит С у детей регистрируется гораздо реже, чем у взрослых (у пациентов молодого возраста чаще происходит спонтанное самоизлечение от острого гепатита С, а, следовательно, заболевание не переходит в хроническую форму).

Читайте также по теме

Гепатит Е и его место среди всех видов гепатитов

Также, необходимо отметить, что даже в случае развития хронического гепатита С (хронические гепатиты С у детей часто сочетаются с ВИЧ инфекцией) у детей данное заболевание легче поддается медикаментозной терапии, чем у взрослых.

Хронический гепатит С у мужчин регистрируется несколько чаще, чем у женщин. У женщин данное заболевание протекает преимущественно в острой форме и чаще заканчивается спонтанным самоизлечением.

Симптомы заболевания у мужчин и женщин не различаются.

Хронический гепатит С – степени активности

   Степени активности заболевания оцениваются при помощи специального индексов гистологической активности (ИГА).

Данный индекс позволяет оценить степень перипортальных и мостовидных некрозов в дольках печени, рубцевание печеночных тканей, долевой некроз и степень портального воспаления.

Для оценки ИГА проводят прижизненное биопсийное исследование печени и морфогистологическую оценку гепатопунктов.

Хроническому гепатиту С с минимальной активностью будет соответствовать показатель ИГА от одного до трех.

При слабовыраженной активности ИГА колеблется от четырех до восьми.

При умеренной активности ИГА составляет от девяти до двенадцати.

Справочно. Показатели индекса свыше тринадцати характерны для тяжелых хронических гепатитов С с мостовидным некрозом.

Хронический гепатит С – симптомы

Как правило, хроническая форма заболевания протекает в безжелтушных формах. Также, как и при остром гепатите С, хроническое заболевание преимущественно протекает бессимптомно или в малосимптомной форме.

Признаками хронического гепатита С могут быть такие неспецифические симптомы как:

  • появление постоянной усталости, сонливости и вялости;
  • периодическая гриппоподобная симптоматика (повышение температуры тела, мышечные боли, ощущение разбитости, раздражительность, боли в горле);
  • ночная бессонница и сонливость днем;
  • постоянный зуд кожных покровов (желтуха при этом может отсутствовать или проявляться только легким пожелтением склер);
  • постоянная тошнота, периодическая рвота, расстройство стула, вздутие живота, тупые абдоминальные боли;
  • депрессивные состояния;
  • нарушения свертываемости крови (носовые или десневые кровотечения, удлинение времени и увеличение обильности менструальных кровотечений, длительное кровотечение из ран и т.д.).

При пальпации живота отмечается уплотнение и увеличение размеров печени и селезенки.

При развитии цирротического поражения печени отмечаются периферические отеки, асцит, выраженная желтушность кожи и слизистых, кровотечения, кровоподтеки и геморрагическая сыпь, появление телеангиоэктазий, выпадение волос, появление варикозного расширения пищеводных вен и т.д.

Необходимо также отметить, что для острых и хронических гепатитов С показательно развитие неспецифической внепеченочной симптоматики заболевания, что значительно затрудняет диагностику основной патологии.

Заболевание может сопровождаться неспецифическими неврологическими симптомами (васкулиты, гломерулонефриты, КПЛ, СД и т.д.).

Справочно. Пациентов с хроническими гепатитами С часто беспокоят головные боли, головокружения, депрессивные состояния, апатичность, частые перепады настроения повышенная раздражительность, нарушения сна.

В некоторых случаях, заболевание может сопровождаться развитием сахарных диабетов второго типа. Таких пациентов будут беспокоить зуд и сухость кожи, частые мочеиспускания, снижение иммунитета (частые бактериальные или грибковые инфекции), снижение массы тела, постоянная жажда, плохое заживление ран и т.д.

Читайте также по теме

Как профилактировать клещевой энцефалит

Пациентов с красным плоским лишаем (КПЛ) при гепатите С беспокоят мелкие зудящие высыпания красновато-фиолетового цвета, часто сливающиеся в бляшки и покрывающиеся чешуйками.

В некоторых случаях, высыпания могут располагаться не только на коже, но и на слизистых ротовой полости и половых органов.

Новые высыпания часто появляются после повреждения кожи.

У пациентов с гломерулонефритами на фоне гепатита С могут отмечаться сильные отеки, повышение давления, ноющие боли в пояснице, гематурия кровь в моче).

Справочно. Необходимо отметить, что при обострении хронического гепатита С обостряется и внепеченочная симптоматика заболевания.

Хронический гепатит С – инвалидность

Наличие у пациента хронического гепатита С не является поводом для получения группы инвалидности.

Исключение могут составлять только случаи, когда хронический гепатит С сопровождается развитием цирроза печени.

В таком случае, пациент должен пройти медико-социальную экспертизу, на основании которой ему будет присвоена группа инвалидности.

Справочно. Назначаемая пациенту группа будет зависеть от выраженности цирротического повреждения печени и наличия симптомов печеночной недостаточности.

Хронический гепатит С – диагностика

   Серологический анализ на хронический гепатит С включает в себя определение специфических маркеров к гепатиту С и другим вирусным гепатитам методом ИФА (иммуноферментный анализ).

Также показано проведение молекулярной диагностики при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

В общих анализах крови у пациентов с вирусным гепатитом С может отмечаться выраженная анемия (низкие эритроциты и гемоглобин), сниженное количество лейкоцитов и тромбоцитов, а также ускорение скорости оседания эритроцитов.

Справочно. В биохимических анализах крови характерно повышение уровней аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, билирубина и т.д.

Дополнительно показано проведение:

  • анализов на полиморфизмы интерлейкинов 28-в;
  • ультразвуковых исследований печени;
  • биопсии печени с оценкой индекса гистологической активности заболевания;
  • эндоскопические исследования для оценки признаков портальной гипертензии и степени расширения пищеводных вен.

Формулировка диагноза

Формулировка диагнозов при данном заболевании должна содержать код по МКБ10, тип генотипа, степень активности и фиброза.

Пример:

  • В18.2,
  • хронический гепатит С,
  • репликативная фаза (РНК НСV + 1в генотип),
  • минимальная активность (ИГА -2),
  • F0 (без фиброза).

Лечение заболевания

    Немедикаментозная терапия хронических гепатитов С включает в себя подбор диеты, ограничение физических нагрузок, подбор облегченного режима работы, нормализацию режима сна и отдыха, ограничение инсоляции, перегрева и переохлаждений, увеличение питьевого режима (до двух-трех литров в сутки, при условии, что у пациента отсутствуют патологии почек или сердечно-сосудистой системы).

Диета при хроническом гепатите С должна быть максимально щадящей. Вся пища должна быть паровой, отварной или запеченой.

Пациентам категорически запрещаются спиртные напитки, жареные, острые, соленые, копченые и жирные продукты.

Справочно. Медикаментозные схемы для лечения хронических гепатитов С назначаются индивидуально. Чаще всего используются препараты пегилированных альфа-2а интерферонов, рибавирина, дасабувира, симепревира и т.д.

Инфекционное вирусное заболевание печени носит название хронический вирусный гепатит С (Ц). Его причиной является попадание в организм вируса Hepatitis C Virus (HCV).

Болезнь поражает функциональные ткани печени, приводя к их воспалению. Попав в клетки печени, вирус молниеносно размножается и переходит в хронический гепатит С. Позже заболевание может привести к появлению злокачественных новообразований или развитию цирроза печени.

Hronicheskij-gepatit-C.jpg

В медицинской практике гепатит Ц относится к самым опасным видам гепатитов. Это связано не только с развитием попутных болезнетворных процессов в организме, но и с особенностями течения инфекции.

Как правило, признаки гепатита С не проявляются. Инфицирование тканей организма происходит в маловыраженной и скрытой форме.

В статье будут подробно рассмотрены симптомы и лечение хронического гепатита С, признаки его проявления у мужчин и женщин, способы диагностирования заболевания, перспективы полного избавления от болезни и многие другие вопросы.

Описание клинических проявлений

Симптомы хронического гепатита С практически не выражены. Очень часто больные относят имеющиеся признаки к обычному переутомлению. Ощущая падение работоспособности, постоянную слабость и чувство усталости, пациент может даже не догадываться о появлении в тканях его печени смертельно опасного заболевания.

Клинические проявления и признаки гепатита C:

  • постоянная слабость, апатия, вялость и повышенная сонливость;
  • пониженная работоспособность и чрезмерная утомляемость;
  • эмоциональная неуравновешенность, высокая раздражительность, частые приступы агрессии;
  • уменьшение или полная потеря аппетита;
  • непринятие жирной пищи, чувство горечи во рту, изжога, тошнота, отрыжки горечью;
  • боль в голове и суставах;
  • расстройства сна;
  • усиленное потоотделение;
  • длительное повышение температуры тела в диапазоне от 37,1 до 37,9 градуса;
  • постоянный зуд кожных покровов;
  • появление желтушного оттенка на коже и белковой оболочке глаз, возникающее вследствие чрезмерного накопления желчного пигмента в составе крови;
  • появление сосудистых звездочек на теле;
  • ощущение переполнения и распирания в области брюшины, частое вздутие живота;
  • неустойчивая работа кишечника, выражающаяся в чередовании запоров и диареи;
  • ощущение дискомфорта в правом подреберье;
  • ощутимое увеличение размеров печени и селезенки.

Simptomy-hronicheskogo-gepatita-S.jpg

При обнаружении у себя или близких этих признаков, необходимо посетить гепатолога для консультации.

Следует помнить, что больной на протяжении длительного времени может быть инфицирован вирусом гепатита С, но даже не догадываться об этом. Установить наличие заболевания способен только опытный гепатолог. Признаки проявления хронического вирусного гепатита С находятся в прямой зависимости от степени поражения клеток печени и длительности развития инфекции.

Установить патологические перерождения печеночных тканей при помощи традиционной УЗИ-диагностики не всегда возможно. Точно определить болезнь можно при всестороннем и комплексном обследовании желудочно-кишечного тракта пациента. Только на основе этих результатов врач сможет констатировать начало изменений в тканях печени.

Особенности передачи вируса гепатита С

Передача вируса HCV происходит с различными биологическими жидкостями, включая кровь. Вирусные очаги сохраняют жизнеспособность в мельчайших частичках слюны или крови до 5 суток, находясь при комнатной температуре.

Полностью застраховаться от заражения вирусом гепатита С невозможно. Для попадания инфекции внутрь организма вовсе не обязательно лично контактировать с больным человеком. Процесс заражения может случиться при любом непроизвольном контакте. Среди путей передачи гепатита С выделяют:

  • использование нестерильного инструментария в стоматологических клиниках, маникюрных и косметических салонах, парикмахерских, при нанесении татуировок или пирсинга;
  • использование общих предметов гигиены: лезвий и станков для бритья, зубных щеток, полотенец и других предметов личного пользования, к которым имел доступ носитель заболевания;
  • переливание крови и внутривенных уколов при использовании многоразовых игл и шприцев;
  • введение крови и плазмы при переливании, гемодиализе, пересадки тканей и органов от инфицированного гепатитом С человека;
  • незащищенный сексуальный контакт с инфицированным партнером.

Kak-mozhno-zabolet-hronicheskim-gepatitom-S.jpg

Почти всегда гепатит С передается ребенку при родах или еще в утробе, если его мать страдает данным заболеванием. Защитить своего будущего ребенка от возможного заражения инфекцией можно своевременным обследованием печени в ходе протекания беременности.

Диагностика хронического гепатита С

Инфекционный вирусный гепатит С обычно протекает бессимптомно, по этой причине он очень трудно диагностируется на ранних этапах развития.

Находясь даже в хронической стадии инфекционного заражения, функциональные изменения печеночных тканей могут проходить скрытно на протяжении многих лет. В этих случаях болезнь обнаруживается после наступления обширного поражения клеток печени.

Постановка диагноза возможна только после проведения комплексного обследования опытным врачом-гепатологом. В процессе диагностики проводится лабораторное исследование крови, обследуются кишечник и печень.

Читайте также:  Стеатогепатит: что это за болезнь, как лечить, диета при лечении

В ходе анализа крови определяются:

  1. биохимические и клинические параметры крови;
  2. качественный и количественный состав вируса, определение его генотипа (вирусологическое обследование);
  3. ФиброТест и ФиброМакс (комплекс тестов для установки наличия фиброзов и воспалительных изменений в печени);
  4. иммунологический анализ для установления причин сбоя в иммунитете больного.

К методам инструментальной диагностики относятся:

  1. ультразвуковое исследование печени при гепатите С, которое проводится в комплексе с эластографией для установления степени повреждений тканей органа;
  2. эндоскопические исследования в виде осмотра желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки оптическим эндоскопом (ФГДС или гастроскопия) для оценки общего состояния ЖКТ;
  3. при необходимости проводится биопсия печени;
  4. при необходимости выполняется магнитно-резонансная и компьютерная томография, а также радиоизотопные методы диагностики.

Diagnostika-hronicheskogo-gepatita-S.jpg

Особенностью хронического инфекционного гепатита с минимальной степенью активности является его развитие без явных симптомов. Общее самочувствие и состояние здоровья практически не меняются, больные не имеют жалоб. В случае обострения течения болезни могут проявиться симптомы инфекционного поражения тканей печени. Они могут выражаться:

  • Тошнотой;
  • Внезапными болевыми ощущениями в области брюшины;
  • Исчезновением аппетита;
  • Быстрой утомляемостью и повышенной усталостью.
  • Значительно реже острое течение болезни проявляется кожной сыпью, которая характерна для патологий печени. Высыпания на коже могут появляться в виде синяков или сосудистых рисунков на любой части тела, расширения капилляров, возникновения сосудистых звездочек (телеангиэктазия).
  • Часто единственным признаком заболевания является уплотнение и увеличение печени. Увеличение размеров селезенки происходит крайне редко и не сопровождается ощутимыми болями.

В ходе лабораторного исследования крови возможно обнаружение признаков умеренного цитолиза (процесса разрушения некоторых клеток, который выражается в полуторном-двойном росте активности печеночных ферментов АлАТ и АсАТ. Возрастание концентрации билирубина практически не встречается. Возможно превышение нормы содержания в крови общего белка до 9 г/л.

Лечение

В настоящее время вирусный хронический гепатит С признан официальной медициной полностью излечимым заболеванием.

Лечение хронического гепатита С включает в себя применение пегилированных интерферонов. Это специальные белки длительной формы действия, которые реагируют на вторжение вируса еще до запуска основных звеньев иммунной системы.

Применение пролонгированных интерферонов является стандартной схемой лечения, и в случае своевременного назначения в оптимальной дозировке гарантирует полное выздоровление от болезни.

Для лечения заболевания также применяются новейшие методы безинтерфероновой терапии препаратами прямого противовирусного действия (симепревир, телапревир, боцепревир). Ее практикуют в ведущих отечественных и зарубежных гастро-гепатоцентрах.

Дозировка противовирусных препаратов зависит от объема пораженных тканей, возможности вылечить больного конкретными лекарствами и прогноза возникновения различных нежелательных побочных реакций. Также важную роль играет наличие сопутствующих заболеваний у пациента. Оценить все вероятности возможного успеха противовирусных препаратов в лечении может только специалист-гепатолог.

Как именно лечиться противовирусными средствами зависит от генотипа гепатита С и стадии поражения тканей печени. Дозировка и вид лекарств устанавливается врачом после полноценного обследования и консультации.

Lechenie-hronicheskogo-gepatita-S.jpg

Прогнозы

В подавляющем большинстве случаев инфекционный хронический гепатит С является излечимым заболеванием. Предположить негативную динамику течения болезни можно при наличии следующих факторов:

  • заражение вирусом случилось у больного старше 40 лет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • пациент является мужчиной;
  • имеются сопутствующие заболевания: ВИЧ-инфекция или вирусный  хронический гепатит В;
  • увеличенная активность ферментов печени;
  • скопление в печени рассеянного жира (стеатоз);
  • запущенный фиброз печени.

Проведение скрининговых обследований

Под скринингом понимают активное определение круга лиц с риском развития какой-либо патологии или уже имеющих заболевание.

Читайте также:  Холестатический гепатит: острый и хронический, код МКБ-10

В 2013 году Министерство здравоохранения Российской Федерации рекомендовало прохождение скринингового обследования на гепатит С для диагностики и лечения пациентов следующим группам граждан:

  1. Беременные женщины, находящиеся на первом и третьем триместрах беременности.
  2. Пациенты, которые получали кровь или ее компоненты путем переливания в течение полугода после процедуры. Также обследование проводится реципиентам тканей и органов при подозрении на заражение вирусным гепатитом С.
  3. Сотрудники медицинских учреждений. Первая проверка проводится при поступлении на работу. Последующие – через год. Дополнительный скрининг – по клиническим показаниям.
  4. Пациенты перед плановыми оперативными вмешательствами и перед проведением химиотерапии (за 30 дней до поступления в медучреждение или начала лечения).
  5. Пациенты отделений по пересадке печени, легочной и сердечнососудистой хирургии, гемодиализа, гематологии (при поступлении на лечение и при наличии клинических и эпидемиологических признаков).
  6. Больные, страдающие от хронических заболеваний, включая поражения печени, обследуются в ходе первичного осмотра и клинико-лабораторного исследования. Дополнительные обследования выполняются при необходимости.
  7. Пациенты кожвендиспансеров и наркологических клиник, стационаров и кабинетов за исключением больных чесоткой и дерматомикозами. Скриниг проводится при поступлении на учет, затем — не реже раза в год и дополнительно по необходимости.
  8. Опекаемые пациенты и персонал заведений с круглосуточным нахождением детей и взрослых (при поступлении на учет, затем — не реже раза в год и дополнительно по необходимости).
  9. Лица контактирующие с очагами вируса острого и хронического гепатита С (минимум раз в год; после 6 месяцев после выздоровления или смерти пациента или прекращения общения с больными хроническим гепатитом С).
  10. Лица, входящие в группу повышенного риска заражения инфекционным гепатитом С:
    • употребляющие наркотики путем инъекций и их половые партнеры;
    • оказывающие сексуальные услуги и их половые партнеры;
    • мужчины, практикующие гомосексуальные отношения;
    • лица, имеющие большое количество случайных половых связей.
  11. Лица, пребывающие в местах лишения свободы (при попадании в пенитенциарное заведение и дополнительно по клиническим показаниям).
  12. Доноры крови и отдельных ее компонентов, тканей, органов, спермы (при каждой сдаче донорского материала).
  13. Дети возрастом до года, которые родились от инфицированных вирусным гепатитом С матерей (обследование в возрасте двух и шести месяцев, при отсутствии РНК вируса — в возрасте двух и двенадцати месяцев).
  14. Пациенты с иммунодефицитом (больные онкологическими болезнями, пациенты на лечении иммунодепрессантами и на гемодиализе).
  15. Пациенты, страдающие от заболеваний печени невыясненного происхождения (обследование проводится при первичном клинико-лабораторном осмотре).

Provedenie-skriningovyh-obsledovanij-pri-hronicheskom-gepatite-S.jpg

В настоящее время встретить гепатит С можно намного чаще, чем принято об этом думать. Заразиться может любой человек, независимо от возраста, пола и социального положения.

Протекание и исход болезни

После заражения вирус гепатита С поражает здоровые ткани печени. Атака инфекции приводит к активизации иммунной системы и появлению воспалительного процесса.

При переходе заболевания в хроническую форму, усиливается воздействие клеток вируса на иммунитет больного. С течением заболевания воспалительный процесс достигает печени, уничтожая ее клетки. Начинает формироваться фиброз – образование рубцов из соединительной ткани.

В медицине выделяют 4 стадии фиброза. Чем выше стадия, тем более близкой к циррозу оказывается печень. Следовательно, возникает больше осложнений и сбоев в работе других органов и систем. К таковым относят:

  1. Существенное увеличение размеров селезенки (спленомегалия).
  2. Увеличение давления в воротной вене печени, в сосудах пищевода и возникновение внутренних кровотечений (портальная гипертензия).
  3. Снижение уровня эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов (изменение состава крови).
  4. Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и другие угрожающие жизни симптомы.

Таким образом, несмотря на то, что хронический гепатит С является очень тяжелой формой заболевания, в настоящее время он успешно лечится. С их помощью можно вылечить гепатит, и больной навсегда забудет, что это такое. При своевременном начале терапии пациент имеет большие шансы на благоприятный исход.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации