Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 0

Изжога что такое? Препараты от изжоги

istock4644.jpg

Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.

Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.

Что такое изжога

Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?

Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.

Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.

По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.

Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.

Причины изжоги

Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.

  • Заболевания ЖКТ:
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
    • гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
    • язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
    • холецистит и желчнокаменная болезнь.
  • Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
  • Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
  • Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
  • Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
  • Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
  • Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.

Последствия изжоги

Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.

Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.

У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.

Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.

В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.

Это важно!В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.

Лабораторные анализы

В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.

  • Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
  • Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
  • Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
  • Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.

ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.

Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.

Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.

Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.

Эзофагоманометрия

Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.

При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.

Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.

Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.

PH-метрия

Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.

В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.

Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.

Особенности лечения

Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.

Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.

Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.

Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).

Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.

Общие терапевтические рекомендации

Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.

Как справиться с изжогой с помощью медикаментов

Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).

Легкие формы изжоги и/или редкие приступы

Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.

  • Антациды Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ). Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное. Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации. При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д. Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний.
  • Альгинаты Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ. Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой. Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием. Альгинаты практически не имеют побочных эффектов. Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами.
  • Гастропротекторы Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления. Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ. Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута. Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.

Тяжелые формы и частые приступы

Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.

  • Антисекреторные препараты Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов. Существует два типа антисекреторных препаратов.H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин. Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол. Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев.
  • Прокинетики Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса. Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.

Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.

3434ata.jpg

—>

Встречаются счастливчики, которые никогда в жизни не испытывали жгучего ощущения по ходу пищевода, но таких очень мало. Изжога, симптомы которой знакомы практически каждому, может быть признаком различных заболеваний. Она может сочетаться с рядом других признаков, на которые не обращают внимание. Но, когда мучает постоянная изжога, то следует понять от чего она возникает и устранить причину.

Какие симптомы характерны для изжоги?

Признаки изжоги:

  • ощущение жжения за грудиной, которое может длиться до нескольких часов;
  • сочетание изжоги и боли в грудной клетке;
  • чувство жжения в горле;
  • появление необычного послевкусия;
  • чувство, будто еда не до конца прошла по пищеводу и «застряла»;
  • боль за грудиной, особенно после приёма пищи или физической нагрузки.

То, как проявляется изжога, не всегда бывает понятно детям. Ребёнок не всегда подозревает о том, что его мучает та самая пресловутая изжога и предъявляет такие жалобы родителям, а они в свою очередь подозревают развитие ОРВИ.

Что провоцирует появление симптомов?

Жжение возникает при обратном забросе содержимого желудка в пищевод. Кислая, агрессивная среда «разъедает» нежные стенки пищевода, что приводит к воспалению и боли.

Изжога после еды

simptomyi-izzhogi-6-min.jpg

Поддерживаемый образ жизни, режим питания – вот главный провокатор. Человек, который регулярно питается вредной для желудка и кишечника едой, рискует заработать себе проблемы с пищеварением. Что может спровоцировать очень сильную изжогу?

  • приём больших порций еды (особенно жирной);
  • вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
  • кофе, чай;
  • шоколад, сладости, мучное;
  • газировка.

Это список самых распространённых причин, связанных с едой, напитками. На самом деле их намного больше. Если у Вас возникает жгучее чувство от одного определённого продукта, то желательно его исключить. Но, если это представляет трудности, то можно попробовать изменить культуру его употребления.

Например, кофе, употребляемый натощак, на голодный желудок приводит к изжоге. От возможных последствий избавит лёгкий завтрак.

Если Вас мучает изжога по утрам на голодный желудок, то это свидетельствует о нарушении моторной функции желудка. При этом пища долго задерживается в органе и не двигается дальше по желудочно-кишечному тракту. Еда начинает подвергаться процессам брожения, повышается её кислотность.

Изжога по ночам характерна для любителей покушать перед сном. В горизонтальном положении пище проще возвращаться обратно в пищевод. Поэтому для того, чтобы не мучиться сильной изжогой ночью бывает достаточно ничего не есть за несколько часов до сна.

Для того, чтобы изжога не появлялась к вечеру, избегайте всех продуктов, которые провоцируют у Вас жгучее ощущение.

Рекомендуем:  Основные причины изжоги

Изжога в горле

Когда у Вас появляется ощущение кома в горле и жжение – это может быть одним из симптомов изжоги в горле. Оно появляется, когда жгучее содержимое поднимается вверх по пищеводу.

Кислое содержимое раздражает нежную слизистую и после изжоги может даже болеть горло. Такое состояние иногда путают с инфекционным заболеванием. Изжога и боль в горле могут спровоцировать кашель и даже охриплость голоса.

Причины жжения и боли в груди

Изжога и боль в сердце появляются из-за раздражения блуждающего нерва. При этом происходит спазм коронарных артерий и ишемия. Это состояние проявляется при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Проблемы с сердцем можно легко перепутать с жжением в пищеводе из-за похожих болевых ощущений. Жжение в груди может быть при стенокардии, что характерно и для изжоги.

Чем опасны проявления изжоги?

Последствия, к которым может привести хроническое жжение в пищеводе:

  • эзофагит (воспаление слизистой пищевода);
  • образование язв и эрозий;
  • пищевод Барретта (состояние, предшествующее раковому поражению);
  • аденокарцинома пищевода (появление злокачественной опухоли).

Болезни, при которых бывает изжога

Почти при всех заболеваниях, которые касаются желудочно-кишечного тракта болит живот и может возникать неприятное жжение в пищеводе.

Гастрит

Когда при изжоге появляется ощущение кислоты во рту, то это может быть свидетельством развития гастрита с повышенной кислотностью. Даже при хроническом атрофическом гастрите, когда железистые клетки желудка начинают терять жизнеспособность, может возникать чувство жжения в пищеводе. Это обусловлено в первую очередь диспепсическим синдромом, который описан ниже. Обычно же этот тяжёлый вид гастрита протекает всё-таки без изжоги, хотя тошнота и последующая рвота могут способствовать забросу содержимого желудка. Даже если оно будет не таким кислотным, наличие жжения по ходу пищевода и кислой отрыжки обеспечено.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Если очень сильно болит желудок и возникает постоянная изжога, то это тревожный звоночек – лучше тщательно проверить свой организм. При язвенной болезни человека обычно беспокоят боли ночью и натощак. Для язв характерны все симптомы диспепсического расстройства. У болей есть чёткая связь с приёмом пищи.

Дуоденит

При воспалении двенадцатиперстной кишки человека мучает жжение за грудиной и постоянная боль в желудке. Болевые ощущения усиливаются после приёма пищи и ослабевают через несколько часов. В свою очередь изжога, вздутие живота и отрыжка преследуют больного постоянно и сильно снижают качество жизни.

Рекомендуем:  Изжога при беременности

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Главная причина возникновения всех грыж – слабый связочный аппарат. Основным симптомом данного вида грыжи является изжога за грудиной. В зависимости от размера дефекта другие признаки могут сильно варьировать.

  1. Малый дефект, отверстие между пищеводом и желудком смыкается хорошо. Протекает бессимптомно.
  2. Малый или средний дефект, отверстие смыкается плохо и происходит заброс содержимого в пищевод. Сопровождается постоянным жжением.
  3. Крупный дефект и нормальные механизмы запирания между пищеводом и желудком. Сопровождается болью в области сердца, грудине, солнечном сплетении.

Также нередко при грыже сочетаются постоянная изжога и отрыжка кислым содержимым желудка.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Изредка у любого человека может возникать жжение по ходу пищевода. Это состояние, если оно повторяется реже, чем раз в месяц, не несёт никакой угрозы для организма.

Если же изжога в пищеводе возникает у человека каждый день, то это повод заподозрить у себя тяжёлое заболевание – гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. При этом содержимое желудка постоянно попадает на слизистую пищевода и разъедает её.

Ахалазия кардии

Кардия – мышечный жом, который соединяет пищевод и желудок. Ахалазией называется состояние, когда отверстие между этими двумя органами раскрывается недостаточно, так как отверстие сужено. Кардия не расслабляется рефлекторно и часть пищи задерживается в пищеводе. Жжение при ахалазии обусловлена ферментативным расщеплением пищи в полости самого пищевода. Пища при этом разлагается, образуется молочная кислота.

Проблемы с пищеварением (диспепсия)

Диспепсия – симптомокомплекс, сочетающий нарушение пищеварения и, как следствие, замедление опорожнения желудка.

Признаки диспепсии:

  • изжога, тошнота и боль в желудке;
  • отрыжка и вздутие;
  • снижение аппетита.

Диспептические явления затрагивают не только верхнюю часть тракта, но и нижнюю, что проявляется тошнотой, изжогой и поносом или запором. При этом возникает несварение и боль внизу живота, которая может мигрировать.

Холецистит

Если возникает изжога и болит правый бок, то это признак холецистита. Воспаление желчного пузыря довольно частое явление, особенно среди женщин старшего возраста. Как правило, холецистит – следствие хронической желчнокаменной болезни. При этом протоки могут закупориваться, что приводит к нарушению оттока желчи. Если желчь не выходит в двенадцатиперстную кишку, то скапливается в желчном пузыре. Из-за этого возникают боли и застой с инфекционным воспалением.

Холециститы, которые протекают без камней в желчном пузыре тоже протекают с изжогой и болью в правом подреберье. Для обоих видов воспаления характерна горечь во рту, особенно при остром течении заболевания. Признаки острого холецистита:

  • ощущение тошноты и даже рвота;
  • отрыжка с горьким привкусом;
  • увеличение печени;
  • боль справа и в пузырных «точках»;
  • изменения в анализах крови;
  • стойкое повышение температуры.
Рекомендуем:  Тошнота и рвота при гастрите

Панкреатит

Признаки острого панкреатита:

  1. Нестерпимая боль. Болевые ощущения опоясывающего характера. Боль преобладает в левом боку, может «стрелять» в поясницу. Это зависит от анатомического расположения железы, которое индивидуально у каждого человека.
  2. Приступы диареи.
  3. Вздутие живота, тошнота, рвота.
  4. Отсутствие аппетита.
  5. Чувство изжоги в горле.
  6. Уменьшение массы тела. Ферментов недостаточно и пища плохо переваривается.
  7. Изжога при панкреатите не имеет особых симптомов, но требует тщательного лечения причины, а не только проявления заболевания.

Изжога на нервной почве

В настоящее время огромное влияние на здоровье оказывает стрессовое воздействие на организм. В результате нервного напряжения могут возникать спазмы в желудочно-кишечном тракте. Перистальтика становится неправильной. Нарушенная механика провоцирует обратный заброс и возникновения жжения из-за попадания содержимого на слизистую оболочку. На нервной почве очень часто сочетаются изжога и головная боль по той же причине – спазмы.

Другие причины

Изжога довольно часто сопровождает беременность на ранних сроках, что обусловлено повышением гормона прогестерона. Он расслабляет сфинктер (мышечный жом, замыкающий выходы из органа) между пищеводом и желудком, что способствует обратному ходу содержимого.

Приём некоторых препаратов может спровоцировать изжогу, тошноту и даже головокружение (нестероидные противовоспалительные средства, например, ибуфен). Приём таблеток при лечении некоторых заболеваний может иметь ряд последствий (нет практически ни одного препарата, у которого не было бы побочных эффектов). Изжога и головная боль, как правило, довольно редко связаны между собой, но лечение одной проблемы может привести к другой.

Жжение при физической нагрузке возникает из-за активной смены положения тела (наклоны). При этом кислое содержимое свободно забрасывается вверх по пищеводу.

К какому врачу обратиться?

Если Вас постоянно мучает изжога, то следует обязательно обратиться к специалисту. Человек, который лучше всего разбирается в проблемах с желудочно-кишечным трактом – гастроэнтеролог. Но сильная изжога и боль могут быть обусловлены и другими причинами. Провести тщательное обследование и назначить требуемые для постановки диагноза анализы может терапевт.

Заключение

Не стоит запускать такое состояние и думать, что «само пройдёт». Загляните на приём к врачу, если почувствуете тревожные звоночки. Здоровый образ жизни, правильное питание помогают остановить проявления ещё на ранних стадиях, пока не появились серьёзные повреждения слизистой оболочки пищевода.

А если после жирной, жареной или острой пищи возникает изжога и болит желудок, то лучше от них отказаться или есть в крайне малых количествах.

Поделиться:
Почему возникает изжога?

Изжога — одно из самых распространенных симптомов расстройства системы пищеварения. Пожалуй, каждый человек страдал от нее хотя бы единожды в жизни, ведь вызвать данное проявление может огромное множество причин. Однако насколько изжога опасна? Есть ли необходимость срочного обращения к врачу в случае, если человека настиг приступ изжоги, или стоит постараться справиться с проблемой дома? О чем вообще говорит данный симптом?

Причины появления изжоги

Изначально стоит узнать, что же такое изжога, и почему она появляется. Чтобы понять, откуда берутся мучительные ощущения, стоит вспомнить, что в желудке находится необходимая для пищеварения кислота. Желудочный сок всегда кислый, что обеспечивает нормальное пищеварение, а вот в пищеводе, через который еда попадает в желудок, отмечается нейтральный рН. Ведь здесь процессы пищеварения еще не запускаются, и кислота не нужна совершенно.

Материалы по теме:
Почему человек чувствует боль?

Пищевод обеспечивает только доставку пережеванной массы в желудок, на этом его функции заканчиваются. Для того, чтобы исключить смешивание сред, на входе в желудок расположен сфинктер. Он пропускает пищу внутрь, но исключает выделение масс или жидкостей из желудка обратно вверх. Однако в ряде случаев сфинктер не срабатывает или оказывается ослабленным, что приводит в итоге к проникновению в пищевод желудочной кислоты — к рефлюксу.

Желудок устойчив к кислоте благодаря природной защите — слизи. Но пищевод не умеет ее вырабатывать, и потому остается уязвимым. Кислота раздражает и разъедает стенки, создавая риск химического ожога. Потому человек испытывает жжение, даже боли в области выше желудка — обычно симптомы ощущаются за грудиной.

Почему кислота может оказаться в пищеводе?

Как уже было отмечено, изжога начинается при ослаблении сфинктера желудка, который не должен в норме пропускать содержимое желудка вверх. Кроме того, определенная зависимость есть и от концентрации соляной кислоты в желудке. Повышение кислотности, как и ослабление сфинктера, может возникнуть при целом ряде патологических состояний, что позволяет назвать изжогу симптомом расстройств пищеварения и сопутствующих заболеваний.

Интересный факт: 20-50 процентов населения крупных стран регулярно сталкиваются с изжогой. При этом 10 – 20 процентов встречаются с ней чаще, чем раз в неделю. Данный показатель серьезен, он подчеркивает актуальность проблем с пищеварением.

Итак, привести к изжоге может ГЭРБ, рефлюксная болезнь, которая формируется непосредственно недостаточностью сфинктера. В подобных случаях проявление может возникнуть сразу после еды или в период до получаса после нее, также может быть отрыжка, гастрит, формируемый высокой кислотностью.

Материалы по теме:
Почему болит поясница?

Очень часто пациенты жалуются на боли в желудке. Также стоит отметить, что ГЭРБ — частая спутница язв. Если вы ощущаете изжогу каждый раз после еды, необходимо немедленно отправиться на обследование к врачу — гастроэнтерологу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение.

Далее — изжога часто сопровождает нарушение режима питания. Если человек ест нерегулярно, переедает, делает ставку на перекусы, и тем более, если он питается неправильно, все это может вызвать изжогу. Так, основными факторами в данном плане становятся:

  1. Переедание или голод;
  2. Спешка при приеме пищи или еда «на ходу»;
  3. Курение на голодный желудок, употребление алкоголя;
  4. Острое, жирное или жареное в рационе.
Интересный факт: крепкий кофе по утрам на голодный желудок способен нанести вред любому человеку.

А еще на состоянии желудка сильно отражается психологическое состояние человека. При хроническом стрессе вполне может начаться изжога, и даже гастрит.

Материалы по теме:
Почему после алкоголя с утра болит голова?

Отдельно стоит поговорить о беременности. Многие женщины испытывают изжогу в данный период, даже при здоровом желудке. Ведь давление на органы брюшной полости повышается, что может буквально «выдавливать» содержимое желудка наружу.

В таких случаях стоит перейти на дробное питание, есть чаще, но небольшими порциями. Аналогичной проблемой может быть изжога при поднятии тяжелых вещей после еды, чрезмерных физических упражнениях сразу после обеда, и даже при ношении очень плотной и тесной одежды. Перечисленных вещей лучше избегать.

Когда изжога является симптомом серьезной болезни?

Если изжога мучает постоянно, или сопровождается другими симптомами, необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь она может быть симптомом или предвестником ряда опасных болезней, таких как гастриты и язвы желудка. Кроме того, она может провоцировать различные болезни сама.

Если кислота регулярно попадает в пищевод, может развиться эзофагит — воспаление данного органа. Также возможны язвы и эрозии пищевода, сужения из рубцовых тканей, что приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Материалы по теме:
Почему болят пятки?

А еще стоит знать, что боли, сходные с ощущениями при изжоге, могут свидетельствовать о стенокардии или приближающемся инфаркте. Так что без внимания их оставлять нельзя.

Таким образом, изжога возникает при попадании в пищевод кислоты из желудка. Причины могут быть разными, но в любом случае при часто проявляющемся или ярко выраженном симптоме данного типа следует обратиться к врачу.

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Неприятное ощущение жжения в пищеводе или изжога — симптом, которому часто не предают значения. Считается, что такое состояние является временным и проходит само по себе, просто надо перетерпеть. Но это не всегда так. Когда изжога повторяется регулярно, можно подозревать наличие серьезного заболевания пищеварительной системы. В этой статье мы предлагаем разобраться, что собой являет изжога, от чего она возникает и как от нее избавиться.

Фото: pexels.com

Что собой являет изжога, почему она возникает

Часто мы не совсем ясно представляем себе, что такое изжога. Это жжение и дискомфорт, которое человек ощущает в области пищевода. Врачи называют такое состояние гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР).

Возникновение изжоги связывают с повреждающим действием соляной кислоты и других агрессивных веществ, которые из желудка попадают в PH-нейтральный пищевод. Поскольку в пищеводе отсутствует защитная оболочка, то кислое содержимое желудка разъедает стенки органа. Гастроэзофагеальный рефлюкс происходит вследствие ретроградного (противоположного) разжимания пищеводного сфинктера. Это состояние может возникать у здоровых людей. Но если оно часто повторяется, то это свидетельствует о слабой замыкательной функции сфинктера.

Изжога появляется на фоне двух процессов — ослабления сфинктера, расположенного в нижней части пищевода, и высокого содержания в желудке соляной кислоты. Часто повторяющаяся изжога может быть результатом прогрессирования патологий ЖКТ. Самые частые патологические причины появления рефлюкса:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Хроническое заболевание органов пищеварения развивается вследствие нарушения их моторно-эвакуаторных функций. При этом наблюдается регулярное повторение рефлюкса, что приводит к повреждению слизистой оболочки пищевода. Болезнь могут провоцировать стресс, беременность, ожирение, нерациональное питание, курение, частый прием алкоголя, регулярное использование некоторых медикаментозных препаратов.

  • Гастрит, который сопровождается повышенной кислотностью.

Гастрит характеризуется наличием воспаления или воспалительно-дистрофических изменений. Основная причина возникновения — хеликобактерная инфекция, а также нерациональное питание и вредные привычки.

  • Язва в желудке или в двенадцатиперстной кишке.

Язвенная болезнь сопровождается наличием локального дефекта (язвы) в слизистой оболочке органа. Заболевание часто связано с инфицированием патогенными микроорганизмами Хеликобакер. Также причинами развития язвенной болезни могут быть сахарный диабет, злокачественные новообразования в соседних органах, инфекционные заболевания (сифилис, ВИЧ, туберкулез), болезнь Крона.

Когда возникает время от времени изжога, причины ее могут быть не так серьезны, связаны с физиологическими факторами. Ее появление может быть вызвано влиянием следующих факторов:

  • Нерациональное питание. Употребление слишком жирной, острой пищи, сладостей, газировки вызывает изжогу даже у здорового человека.

Фото: pixabay.com

  • Еще несколько причин ГЭР — переедание, употребление пищи второпях, голодание.
  • Применение определенных медикаментозных средств (лекарств, снижающих давление, противовоспалительных нестероидных препаратов).
  • Постоянные стрессы, эмоциональные потрясения.
  • Плохие привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками).
  • Беременность или ожирение. На фоне таких состояний наблюдается повышение внутрибрюшного давления, что приводит к развитию ГЭР.
  • Поднятие тяжестей, ношение тесной одежды.

Изжога — это достаточно распространенный симптом, который чаще всего встречается у представителей развитых стран. Наибольшее количество жителей, страдающих от изжоги, проживают в Америке и странах Западной Европы.

Читайте также:Продуло спину и шею. Что делать в домашних условиях?

Изжога: методы диагностики и лечения

Когда изжога повторяется систематически, то такой симптом не нужно оставлять без внимания. Тем более, что он мешает нормально жить, снижает работоспособность, ухудшает психоэмоциональное состояние.

Перед тем как избавиться от изжоги, следует определить, почему она возникла. Выявить причину самостоятельно не удастся — нужно обратиться к врачу за консультацией. Кроме стандартного опроса и сбора анамнеза для выявления возможных заболеваний и сопутствующих симптомов, квалифицированный специалист гастроэнтеролог назначит несколько анализов и диагностических процедур:

  • Лабораторные анализы.

Пациенту предложат сдать кровь на общий, биохимический анализ, исследуют образцы на наличие антител к бактерии Хеликобактер. Также больной должен будет сдать кал, чтобы врач смог оценить состояние и функционирование ЖКТ.

Фото: pixabay.com

  • Фиброгастродуоденоскопия.

Это инструментальное исследование при помощи эндоскопа, которое позволяет выявить воспаление, язвы и опухоли в ЖКТ.

  • Эзофагоманометрия.

Метод, позволяющий измерить давление в пищеводе при помощи специального катетера. Этот метод помогает подтвердить или опровергнуть диагноз ГЭРБ.

Когда удается выяснить, почему возникает изжога, лечение назначается в зависимости от специфики и тяжести патологии. При этом целесообразна комплексная терапия, которая включает в себя действия, направленные на борьбу с основным заболеванием и устранение негативной симптоматики. Врачи могут назначать один или несколько терапевтических методов:

  • Коррекция образа жизни и системы питания.

Такое лечение помогает, когда пациент ощущает легкие или редкие приступы изжоги, связанные с физиологическими причинами. В этом случае ему рекомендуется придерживаться диеты, исключающей жирную, острую пищу, сладости, кислые фрукты, свежую выпечку. Обязательное условие лечения — отказ от алкоголя, кофе и курения. Употреблять еду следует небольшими порциями, запрещено есть перед сном, а также в положении лежа.

  • Применение альгинатов.

Такие препараты содержат альгиновую кислоту — вязкое вещество, получаемое из водорослей, которая обладает обволакивающим действием. Альгинаты применяются при отсутствии заболеваний ЖКТ как экстренная помощь от изжоги, вызванной внешними факторами, а также для устранения симптома в комплексе с другими медикаментами.

  • Прием антацидов.

Эти препараты применяются для устранения неприятной симптоматики кислотозависимых заболеваний. Они помогают устранить изжогу, вызванную гастритом, язвенной болезнью. Средства действуют быстро, но эффект их сохраняется недолго. К тому же, длительное применение провоцирует побочные реакции (диарея или понос, симптомы отравления). О классификации антацидов и их роли в устранении изжоги подробно рассказали в научной статье О. И. Иванова и О. Н. Минушкин «Антациды в современной терапии кислотозависмых заболеваний».

  • Использование гастропротекторов.

Их прием рационален как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ. Такие средства защищают слизистую оболочку пищевода, создавая защитную пленку, которая препятствует агрессивному воздействию соляной кислоты.

Фото: pexels.com

  • Назначение антисекреторных средств.

Эти препараты назначают для уменьшения секреции соляной кислоты, и используют при лечении гастрита и язвенной болезни.

  • Прием прокинетиков.

Это средства, улучшающие двигательную активность органов пищеварения. Они способны повышать тонус пищевого сфинктера, что препятствуют появлению изжоги.

  • Немедикаментозные способы лечения изжоги.

Кроме приема медикаментов ГЭРБ, которая является наиболее частой причиной возникновения изжоги, можно лечить другими методами — применением минеральных вод, грязелечением, иглорефлексотерапией и прочими. Подробнее о них пишет В.В. Голубева в своей статье «Немедикаментозные методы лечения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью».

Многие применяют народное средство от изжоги — пищевую соду. Конечно, разовое использование раствора гидрокарбоната натрия способно уменьшить кислую среду, принести облегчение. Но систематически такое средство использовать не рекомендуется — со временем действие соды становится противоположным и только ухудшает состояние пациента.

Изжога иногда появляется у здоровых людей на фоне действия физиологических факторов. Но в некоторых случаях ее провоцируют серьезные заболевания органов ЖКТ. В любом случае, игнорировать такой симптом нельзя, это может привести к опасным последствиям.

Читайте также: Откуда берутся судороги и что с этим делать

Статья носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Это может навредить вашему здоровью. Для получения профессиональной помощи обратитесь к врачу.

Источники:

  1. Голубева В. В. Немедикаментозные методы лечения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. \ https://cyberleninka.ru/article/n/nemedikamentoznye-metody-lecheniya-bolnyh-gastroezofagealnoy-reflyuksnoy-boleznyu/viewer
  2. Иванова О. И., Минушкин О. Н. Антациды в современной терапии кислотозависимых заболеваний. \ https://cyberleninka.ru/article/n/antatsidy-v-sovremennoy-terapii-kislotozavisimyh-zabolevaniy/viewer

Предыдущий термин:← Издавать вопль

Следующий термин:→ ИЗИЗМ

Содержание:

Найдено 2 определения термина ИЗЖОГА

Показать: [все] [краткое] [полное]

Автор: [отечественный] [зарубежный] Время: [современное]

ИЗЖОГА

Оцените определение:

Источник: Оксфордский толковый словарь общей медицины, 2002 г

ИЗЖОГА

болезненное ощущение жара или жжения за грудиной по ходу пищевода. Является симптомом эзофагита и особенно рефлюкс-эзофагита, часто возникает при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите (преимущественно с повышенной секреторной функцией желудка), хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, а также у оперированных больных после наложения им пищеводно-желудочного анастомоза, при беременности.

В большинстве случаев изжога обусловлена действием желудочного сока на слизистую оболочку пищевода при желудочно-пищеводном рефлюксе, который часто наблюдается у больных с недостаточностью сфинктера в области кардиальиото отверстия (при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагите, язвенной болезни и т. п.). Изжога, возникающая во время беременности, обусловлена раздражением пищевода кислым содержимым желудка при частой рвоте или (во второй половине беременности) повышением внутрибрюшного давления, облегчающего заброс желудочного содержимого в пищевод.

Изжога возникает обычно через некоторое время после еды, особенно обильной. Она чаще наблюдается после употребления острой пищи. У многих больных изжогу вызывают сладкие кисели, сладкий чай, свежеиспеченный черный хлеб, горячие пироги, пережаренные жирные продукты. В ряде случаев (при недостаточности нижнего сфинктера пищевода) отмечается усиление изжоги в горизонтальном положении, при наклонах туловища, т. е. в положениях, способствующих желудочно-пищеводному рефлюксу. Изжога часто сочетается с отрыжкой, иногда сопровождается забросом желудочного содержимого в рот.

Изжогу следует дифференцировать с ощущением жжения за грудиной, возникающим при заболеваниях нервной системы, ишемии миокарда и др. Наличие изжоги подтверждается, если ощущение жжения быстро купируется приемом антацидных средств.

Больным рекомендуют механически, термически и химически щадящую пищу, при резко выраженной изжоге – частое дробное питание небольшими порциями с ограничением в рационе содержания углеводов и некоторым увеличением количества легкоусвояемых жиров (сливочного, кукурузного масла). Больные не должны есть на ночь, ложиться после приема пищи, носить тесную одежду, тугой пояс; целесообразно спать с приподнятой головой, отказаться от курения. Больным с сохраненной секреторной функцией желудка назначают антацидные средства с целью снижения кислотности желудочного сока (фосфалюгель, маалокс); препараты, понижающие секрецию желудочного сока, с целью уменьшить его повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода (ранитидин, омепразол); средства, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта и уменьшающие гастроэзофагеальный рефлюкс (метоклопрамид, домперидон).

При упорном резистентном к проводимой консервативной терапии гастроэзофагеальном рефлюксе или осложнении течения заболевания (стриктура пищевода, кровотечения, аспирационные пневмонии) показано оперативное лечение с целью восстановления функции кардии (фундопликация).

Оцените определение:

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы, 2009 г

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации