Андрей Смирнов
Время чтения: ~29 мин.
Просмотров: 2

Капсулы Фосфоглив: инструкция, побочные действия и как принимать при гепатите С

Содержание

Фосфоглив является лекарством-гепатопротектором, для производства которого используется натуральное растительное сырье. Медикамент представляет собой усовершенствованный аналог известного лекарства Эссенциале.

Fosfogliv.jpg

  • «Фосфоглив» — коммерческое название препарата.
  • Есть также группировочное наименование: фосфолипиды плюс глицирризиновая кислота.
  • Химическое наименование Фосфоглива звучит так: фосфатидилхолин плюс тринатриевая соль глицирризиновой кислоты.

Состав Фосфоглива

Фосфоглив состоит из 2-х активных компонентов:

  1. 65 мг фосфолипидов (Липоид С 80), из которых 73-79% приходится на фосфатидилхолин;
  2. 35 мг тринатриевой соли глицирризиновой кислоты.

Кроме того, Фосфоглив состоит из:

  1. кальция стеарата;
  2. желатина;
  3. красителя железа оксида черного;
  4. микрокристаллической целлюлозы;
  5. диоксида титана;
  6. карбоната кальция.

Крышка капсулы состоит из:

  1. диоксида титана;
  2. талька;
  3. желатина;
  4. коллоидного диоксида кремния.

Тело капсулы состоит из:

  1. желтого красителя («солнечный закат»).

Один флакон с лиофилизатом в своем составе имеет:

  1. 500 мг фосфолипидов (Липоид С 100);
  2. 200 мг натрия глицирризината (тринатриевой соли глицирризиновой кислоты);
  3. 1800 мг мальтозы.

Forma-vypuska-Fosfogliv.jpg

Форма выпуска

Фосфоглив производится в виде капсул и лиофилизата для приготовления раствора.

В форме таблеток лекарство не выпускатся.

  • Капсулы обладают твердой желатиновой оболочкой. Они окрашены в оранжевый цвет, крышечка – в черный. Внутри капсулы заполнены порошкообразным гранулированным содержимым, имеющим белый цвет с желтоватым оттенком и специфический запах. В одной упаковке 30, 50, 100, 200 или 300 капсул.
  • Лиофилизат для приготовления раствора представляет собой массу от белого до светло-желтого цвета. Масса расфасована в стеклянные флаконы с резиновыми пробками по 2,5 г. В пачке из картона содержится 5 флаконов лекарства и 5 ампул (по 10 мл) растворителя (воды для внутривенных инъекций) либо 10 флаконов лекарства и 10 ампул растворителя.

Фармакологические свойства

Лечебное действие медикамента обусловлено имеющимися в его составе глицирризиновой кислотой и фосфолипидами. Фосфатидилхолин (главный компонент фосфолипидов) — важный структурный элемент клеточных мембран. Оказывая действие на состояние мембран, фосфатидилхолин показывает свои цитопротекторные качества.

Кроме того, фосфатидилхолин способствует:

  • подавлению формирования соединительной ткани;
  • восстановлению протеинового и липидного обмена веществ;
  • восстановлению детоксицирующей функции органа;
  • сохранению клетками печеночной паренхимы энзимов и прочих веществ.

Глицирризиновая кислота известна противовоспалительным действием и способностью предупреждать размножение вирусов в печени и прочих органах. Эти функции выполняются посредством повышения фагоцитоза и выработки интерферонов, а также увеличения активности натуральных клеток-киллеров.

Читайте также:  Даклатасвир: инструкция по применению, схема лечения, аналоги

Гепатопротекторные качества Фосфоглива проявляются благодаря антиокислительному и мембраностабилизирующему эффектам.

Препарат, увеличивая эффект от эндогенных глюкокортикоидов, действует противовоспалительным и противоаллергическим образом при заболеваниях печени неинфекционного характера.

При повреждениях кожи Фосфоглив предупреждает рост пораженного участка и борется с болезнью путем нормализации клеточных мембран и блокировки воспаления.

Показания к использованию

Фосфоглив назначают для борьбы с:

  • жировой дегенерацией печени;
  • токсическим и алкогольным повреждением печени;
  • циррозом печени, вирусным гепатитом, псориазом (но только в составе комплексного лечения, а не как самостоятельное средство).

Инструкция по применению Фосфоглива

  1. Согласно инструкции по использованию Фосфоглива, капсулы пьют в целом виде во время еды, запивая водой. Взрослым и детям старше 12 лет, как правило, назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки. Длительность использования препарата колеблется от 3 до 6 месяцев.
  2. На данный момент нет зафиксированных случаев отравления Фосфогливом. Примеров взаимодействия с другими лекарствами тоже нет.
  3. При увеличении артериального давления во время приема Фосфоглива необходима отмена препарата и консультация со специалистом.
  4. При гепатите С данное лекарство выписывают для поддержания функционирования печени и снижения скорости прогрессирования фиброза. При этом, как правило, лекарство начинают использовать до приема противовирусных средств. Врачи-гепатологи рекомендуют пить по 2 капсулы Фосфоглива трижды в день на протяжении 12 месяцев либо до самого начала терапии противовирусными лекарствами.
  5. Но нельзя забывать, что Фосфоглив предназначен лишь для уменьшения активности АлАТ и АсАТ, поддержания нормального функционирования печени и предотвращения появления фиброза. Фосфоглив не предназначен для лечения гепатита С, который лечится только противовирусными медикаментами.

Фосфоглив при гепатите С может применяться только как вспомогательный медикамент для восстановления работы печени.

Tabletki-Fosfogliv-pri-gepatite-S.jpg

Противопоказания к использованию

У Фосфоглива есть абсолютные и относительные противопоказания.

При наличии абсолютных противопоказаний медикамент запрещено употреблять в любом виде в принципе. Если имеются относительные противопоказания, то Фосфоглив применять можно, но только с особой осторожностью и под контролем врача. Так, абсолютно запрещено употреблять Фосфоглив при:

  • Сверхчувствительности к составляющим препарата;
  • АФС.

Также препарат противопоказан детям до 12 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

К относительным противопоказаниям к использованию Фосфоглива относятся артериальная и портальная гипертензия.

Побочные реакции организма на препарат

Применение Фосфоглива почти никогда не вызывает побочные реакции и, как правило, хорошо переносится больными. Иногда возможны следующие побочные действия:

  1. Аллергические проявления:
    • кашель;
    • ухудшение носового дыхания;
    • кожная сыпь;
    • конъюнктивит.
  2. Сосуды и сердце:
    • отеки периферического характера;
    • временное повышение артериального давления.
  3. Пищеварение:
    • ощущение дискомфорта в животе;
    • диспептические явления (тошнота, отрыжка, газообразование).

При возникновении вышеперечисленных реакций следует приостановить прием препарата и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Использование в период беременности

Фосфоглив в любой лекарственной форме запрещен к использованию во время беременности. Но женщинам, имеющим хронический гепатит или гепатоз, при крайней необходимости может быть назначено данное лекарство. В таком случае польза от использования медикамента должна быть больше, чем все вероятные побочные действия.

Инфекционисты в развитых американских и европейских странах воздерживаются от назначения Фосфоглива беременным пациенткам, так как он способствует активации иммунных механизмов.

В норме женский иммунитет в период беременности немного снижен. Это нужно для того, чтобы выносить ребенка. При сохранении нормального иммунитета у женщины может случиться выкидыш, так как иммунная система будет воспринимать плод как чужеродный генетический объект. Другими словами, увеличение иммунной активности приводит к повышению вероятности выкидыша.

Читайте также:  Альфа-липоевая кислота: для чего нужна, как принимать, отзывы

Назначение в детском возрасте

Фосфоглив назначается детям с 12 лет. При этом используется такая же дозировка, как и для взрослых (по 2 капсулы 3 – 4 раза в день).

Аналогичные препараты

Фосфоглив является уникальным препаратом, не имеющим аналогов. Но на рынке отечественной фармацевтики есть лекарства, в составе которых имеются фосфолипиды. Среди них:

  • Эссливер Форте в капсулах;
  • Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале Форте, Эссенциале Форте Н в капсулах и в виде раствора для внутримышечных уколов;
  • Ливолин Форте в капсулах;
  • Фосфоглив Форте в капсулах;
  • Липостабил в капсулах и в виде раствора;
  • Бренциале Форте в капсулах;
  • Фосфонциале в капсулах;
  • Резалют Про в капсулах;
  • Фосфатидилхолин в капсулах.

Правила хранения Фосфоглива

  1. Фосфоглив хранят в недоступном для детей месте.
  2. Температура хранения не должна превышать 25 °C.
  3. Препарат годен на протяжении 36 месяцев с даты производства.

Стоимость Фосфоглива

Медикамент можно приобрести без врачебного рецепта. Из-за торговой наценки, а также расходов на транспортировку и хранение лекарства, цены на Фосфоглив в розничных аптеках могут существенно отличаться.

Так, стоимость препарата в российских аптеках колеблется от 404 до 478 рублей за 50 капсул (65 мг + 35 мг).Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Эссенциальные фосфолипиды в норме вырабатываются в организме каждого человека. Но при заболеваниях печени синтез данных веществ нарушается. В таком случае восполнить дефицит питательных элементов и нормализовать функциональность гепатобилиарной системы помогут специализированные препараты из группы ЭФЛ.

Одним из лучших гепатопротекторов на основе натуральных фосфолипидов является Фосфоглив. В его составе два активных компонента – смесь из эссенциальных фосфолипидов сои и глицирризиновая кислота.

Выпускается гепатопротектор в виде капсул и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Стоимость капсул составляет порядка 500-600 рублей (упаковка из 50 капсул). Лиофилизат стоит около 1500 рублей за 5 ампул.

Также в аптеках реализуется медикамент под названием Фосфоглив Форте, в котором содержание активных компонентов больше. Цена Фосфоглива Форте составляет 900 рублей за упаковку (50 капсул). Производителем лекарства является компания Фармстандарт (Россия).

Состав и механизм действия Фосфоглива

Фосфоглив – это новейший гепатопротектор. По словам специалистов, он является отечественным заменителем всеми известного Эссенциале. По своей действенности Фосфоглив не уступает, а по некоторым критериям даже превосходит своего именитого «собрата».

В чем секрет эффективности? Препарат отлично помогает справиться с заболеваниями печени благодаря тому, что в его состав входит сразу два активных компонента. Согласно описанию, в состав капсул и раствора входят глицирризиновая кислота и эссенциальные фосфолипиды.

В состав капсул дополнительно входят вспомогательные компоненты – микрокристаллическая целлюлоза, карбонат кальция, стеарат кальция, тальк, кремния диоксид, титана диоксид, красители, желатин.

Рассмотрим принцип действия каждого компонента:

  1. Эссенциальные фосфолипиды. Являются необходимым структурным элементом гепатоцитов. Оказывают положительное влияние на клеточные мембраны. Эссенциальные фосфолипиды купируют местные воспалительные процессы, нормализуют кровообращение, ускоряют регенеративные процессы, стабилизируют детоксикационную функцию печени. Также под воздействием данного компонента стабилизируется липидный обмен, снижается уровень вредного холестерина в крови и даже растворяются мелкие холестериновые бляшки в сосудах. Эссенциальные фосфолипиды оказывают положительное воздействие и на желчный пузырь, в частности они купируют воспалительные процессы в нем и желчевыводящих протоках, снижают литогенность желчи, предупреждая развитие желчекаменной болезни и калькулезного холецистита. Кроме того, фосфолипиды снижают насыщенность желчи холестерином, положительно сказываются на функциональности кишечника и даже оказывают антиоксидантное действие.
  2. Глицирризиновая кислота. Обладает противовоспалительным действием, поэтому широко используется в составе комплексного лечения острого и хронического гепатита. Отмечается, что элемент ингибирует размножение вирусных агентов путем повышения выработки интерферонов и фагоцитоза. Кроме того, глицирризиновая кислота нормализует липидный и белковый обмен, предотвращает потерю клетками паренхимы печени энзимов и других питательных веществ. ГК усиливает действие эндогенных глюкокортикоидов, оказывает антигистаминное действие и даже улучшает состояние кожных покровов.

Активные компоненты Фосфоглива прекрасно абсорбируются в кишечнике. Отмечается, что ЭФЛ и глицирризиновая кислота практически не проникают через плацентарный барьер и грудное молоко, поэтому лекарство в исключительных случаях назначается беременным и кормящим женщинами.

Инструкция по применению препарата

В каких случаях могут прописывать средство? В основном Фосфоглив назначается взрослым и детям, страдающим от вирусного гепатита C. Дело в том, что активные компоненты лекарства предупреждают развитие фиброза и цирроза, подавляют выработку вирусных агентов, снижают активность печеночных ферментов и поддерживают нормальную работу печени.

Фосфоглив при гепатите используется в связке с противовирусными средствами и интерферонами. Благодаря тому, что гепатопротектор оказывает иммуномодулирующее действие, при его применении можно быстрее добиться ремиссии вирусной патологии.

Помимо гепатита C, показаниями к применению могут быть:

  • Хронические вирусные/лекарственные/аутоиммунные гепатиты. Также можно принимать капсулы или пользоваться раствором в период обострения недуга.
  • Жировой гепатоз печени.
  • Поражения печени, обусловленные приемом гепатотоксичных препаратов (в том числе цитостатиков) или алкоголя.
  • Цирроз печени.
  • Интоксикации.
  • Лучевая болезнь.
  • Кожные заболевания, в числе которых экзема, нейродермит, псориаз.
  • Патологии желчного пузыря. Оправдано назначение Фосфоглива при некалькулезном холецистите, дискинезии желчевыводящих протоках, застое желчи. Также гепатопротектор постоянно используется для растворения камней в желчном пузыре при условии, что конкременты маленькие в размере (не более 10-20 мм).

Как принимать капсулы? Согласно инструкции, их следует употреблять во время еды, не разжевывая. Запивать водой. Достаточно принимать по 2 капсулы 3 раза в сутки. Длительность лечения подбирается индивидуально. Курс в среднем длится 2-3 месяца, иногда – полгода. Если применяется Фосфоглив Форте, то достаточно употреблять по 1 капсуле 3 раза в день, так как в этом лекарстве содержится большее количество активных компонентов. Курс – 3-6 месяцев.

Лиофилизат вводится внутривенно. Предварительно он смешивается с водой для инъекций. В день внутривенно вводится 1-2 флакона. Лечение длится порядка 10 суток, после этого пациент по необходимости продолжает лечение, но уже использует не раствор, а одноименные капсулы.

Противопоказания и побочные эффекты

Фосфоглив строго противопоказан к применению лицам, страдающим от фосфолипидного синдрома, повышенной чувствительность к глицирризиновой кислоте, эссенциальным фосфолипидам или вспомогательным компонентам лекарства.

Также средство не назначается детям в возрасте до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Но отметим, что крайне редко Фосфоглив назначается в период беременности и лактации, если ожидаемый эффект от лечения превышает все возможные риски.

Что касается алкоголя, то его принимать во время терапии не стоит. Конечно, спиртное не является антагонистом Фосфоглива, но при употреблении горячительных напитков эффекта от лечения может и не быть. С любыми ЛС Фосфоглив сочетается отлично.

Возможные побочные эффекты:

  1. Аллергические/анафилактические реакции – крапивница, зуд, отек Квинке, отечность, анафилактический шок.
  2. Пищеварительные расстройства. Гепатопротектор может вызывать тошноту, боли в абдоминальной области, дискомфорт в правом подреберье, горечь во рту, метеоризм. Как правило, эти побочки самоустраняются со временем или сразу же после отмены медикамента.
  3. Гипокалиемия.
  4. Периферические отеки.

Случаев передозировки медикаментом не выявлено.

Отзывы о Фосфогливе

Пациенты в целом отзываются о Фосфогливе положительно. По их словам, при употреблении лекарства у них исчезли боли в области правого подреберья, металлический привкус во рту, пищеварительные расстройства и другие симптомы, характерные для патологий гепатобилиарной системы.

Причем эффективность лечения пациенты подтверждают соответствующими анализами, которые доказывают, что после терапии стабилизировалась активность печеночных ферментов, и снизился уровень холестерина.

Негативные комментарии в сети встречаются редко. Как правило, плохо отзываются о лекарстве люди, которые не соблюдали рекомендуемую дозировку, поздно начали терапию или просто-напросто неправильно питались/принимали алкоголь во время лечебных мероприятий.

Врачи в целом оценивают гепатопротектор положительно. По словам гепатологов и ифекционистов, Фосфоглив является препаратом выбора при лечении острых или хронических гепатитов, а также цирроза и жировой дистрофии печени.

В завершение выделим плюсы и минусы лекарства. В список преимуществ Фосфоглива можно отнести:

  • Невысокую стоимость, в сравнении с другими гепатопротекторами с идентичным составом.
  • Хорошую переносимость.
  • Малое количество противопоказаний.
  • Возможность использования в целях профилактики (достаточно просто скорректировать дозу).
  • Хорошую совместимость с другими ЛС.

Минусами препарата являются невозможность его использования при лечении беременных и кормящих женщин, а также детей в возрасте до 12 лет.

Аналоги

Урдокса

Урдокса является прекрасным заменителем Фосфоглива. У лекарств есть отличия в составе, но действие у них схожее. Урдокса выпускается в виде капсул. Производится компанией Фармпроект (Россия). Средняя стоимость 100 капсул составляет 1400 рублей. Для прохождения курса понадобится 200-300 капсул, иногда больше, поэтому бюджетным данный гепатопротектор назвать нельзя.

В качестве активного компонента Урдоксы выступает урсодезоксихолевая кислота. Вещество обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, желчегонным, гепатопротекторным и антиоксидантным эффектом.

Урсодезоксихолевая кислота:

  1. Купирует воспалительные процессы в печени и желчном пузыре, а также предотвращает развитие фиброза – процесса, в ходе которого гепатоциты превращаются в соединительную ткань.
  2. Повышает сопротивляемость организма вирусам и инфекционным агентам.
  3. Нормализует пассаж и синтез желчи.
  4. Снимает спазмы в желчном пузыре и желчевыводящих протоках.
  5. Растворяет холестериновые камни в желчном пузыре, да и в целом снижает насыщенность желчи холестерином.
  6. Оказывает антиоксидантное и мембраностабилизирующее действие, ускоряет местные регенеративные процессы.

Урдокса имеет немало показаний к применению. В список показаний входят некалькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь (при условии, что конкремент небольшой в размере и отсутствует закупорка желчных протоков), билиарный цирроз, рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит, дискинезия желчевыводящих протоков, гепатит, жировая дистрофия печени.

Принимаются капсулы внутрь. Суточная доза напрямую зависит от тяжести заболевания. Доза также подбирается с учетом массы тела пациента. В среднем больные принимают по 2-6 капсул в сутки. Курс может длиться как 2-3 недели, так и несколько лет.

Урдокса противопоказана при:

  • Повышенной чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте.
  • Дисфункции желчного пузыря.
  • Декомпенсации цирроза печени.
  • Беременности и лактации. Также не назначается лекарство детям в возрасте до 12 лет.
  • Выраженных нарушениях в работе почек и поджелудочной железы.
  • Наличии больших конкрементов в желчном пузыре (свыше 10-20 мм).

Гептрал

Вылечивать патологии печени и желчного пузыря можно также при помощи лекарства под торговым наименованием Гептрал. У него тоже имеется разница с Фосфогливом в составе, но эффект от гепатопротекторов практически идентичный. Гептрал выпускается в виде таблеток и лиофилизата. Производитель – компания Famar L’Aigle (Франция). Цена 5 ампул – 1700-1800 рублей, а 20 таблеток стоят около 1800-1900 рублей.

Активный компонент Гептрала – адеметионин. Вещество обладает холеретическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим, антидепрессивным, холекинетическим, антиоксидантным действием.

Показаниями к применению средства являются:

  1. Хронический гепатит.
  2. Цирроз.
  3. Некалькулезный холецистит.
  4. ВПХ на фоне беременности.
  5. Интоксикации.
  6. Энцефалопатия совместно с печеночной недостаточностью.
  7. Депрессивные состояния.

В день достаточно принимать 2-4 таблетки. Длительность терапии зависит от показаний и индивидуальных особенностей пациента. Лиофилизат Гептрал смешивают со специализированным растворителем, который идет в комплекте. В день вводят 1-2 ампулы внутривенно или внутримышечно. Курс – от 2 до 5 недель.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам.
  • Генетические нарушения, которые влияют на цикл SAM, или способы вызывать гипергомоцистеинемию/гомоцистинурию.
  • Биполярные аффективные расстройства.
  • С осторожностью – при беременности и лактации.
  • Детский возраст.

Побочные эффекты: реакции гиперчувствительности, инфекции мочевыводящих путей, бессонница, головные боли, головокружение, спутанность сознания, нарушения в работе ССС, пищеварительные расстройства, мышечные спазмы, боли в суставах. Не исключены недомогание, лихорадка, периферические отеки, озноб, астения, гриппоподобный синдром.

Препарат Фосфоглив – один из первых отечественных гепатопротекторов, внесенный в РЛС в конце 1990-х годов. С тех пор медикамент пользуется большой популярностью и широко применяется не только в гепатологии, но и других отраслях медицины. Комплексный состав препарата, в основу которого входят натуральные растительные компоненты, обеспечивает всестороннее воздействие на клетки печени.

Установлено, что средство обладает не только гепатопротекторной, но и противовирусной эффективностью. Применение лекарства оказывает и детоксицирующий результат благодаря восстановлению целостности мембран печени и фильтрующей функции органа. Подобные спектр терапевтического действия обусловил применение Фосфоглива в различных лекарственных формах в дерматологии, токсикологии, эндокринологии и т.д. 

Содержание:

К настоящему моменту продолжаются исследования, направленные на расширение спектра применения препарата. Использование медикамента ограничено в педиатрической практике, при беременности из-за отсутствия данных о безопасности. Но в ближайшее время доктора ожидают появления новых результатов исследований и сокращение перечня противопоказаний. 

Производитель

Страна-производитель лекарства – Россия. Выпуск всех форм препарата осуществляется на мощностях крупнейшей в РФ фармацевтической компании Фармстандарт. Корпорация была основана в 2003 году, и за последующие несколько лет выкупила несколько заводов по всей стране. Позже компания приобрела акции предприятий по производству лекарств и медицинских изделий в Украине. 

В настоящее время ассортимент выпускаемых препаратов включает как дженерики (в частности, известный Аллохол), так и оригинальные медикаменты (например, первый российский гормон роста под торговым названием Растан, Диаскин тест для выявления туберкулеза). В августе 2018 года было достигнуто соглашение с американской корпорацией Gilead Sciences о разрешении на производство средств Совальди (софосбувир) и Трувада (антиретровирусный препарат для лечения ВИЧ).

Инструкция по применению

Официальная инструкция по применению Фосфоглива и формы Фосфоглив Форте, содержащей повышенные концентрации активных ингридиентов, приведена на сайте производителя. Несмотря на растительный состав и высокий профиль безопасности, препарат внесен в перечень списка Б, то есть продается только по рецепту.

Соответственно, контролировать процесс применения лекарства должен врач. Самолечение, в том числе и для профилактики, без профессиональной консультации не рекомендовано во избежание побочных эффектов и других осложнений.

Формы выпуска

Препарат доступен в следующих формах выпуска:

  • капсулы, покрыты мягкой оболочкой, наполнены лекарственным гелем, дозировка активных компонентов отличается (в Фосфогливе Форте концентрация компонентов выше);
  • порошок (лиофилизат) в ампулах для приготовления раствора, который применяют внутривенно.

В картонной упаковке может содержаться по 30, 50, 100, 200, 300  капсул, а также по 5 либо 10 флаконов с порошком для инъекционного введения. Из-за фармакологических и технологических особенностей лекарства в таблетках средство не производится. 

Обратите внимание

Технология получения препарата для внутривенного введения была разработана на базе НИИ Биомедицинской химии РАМН. Методика не имеет аналогов в мире, так как эмульгированные частицы лекарства не содержат токсичных ПАВ. 

Состав препарата

Основными действующим компонентами вне зависимости от формы выпуска являются:

  • фосфолипиды (фосфатидилхолин), получены из сои в концентрации 500 мг в 1 флаконе раствора, 65 мг в капсулах и 400 мг в капсулах Форте;
  • глицирризиновая кислота в виде соли Nа, экстрагируемая из солодки, которая культивируется в экологически чистых регионах Средней Азии в количестве 200 мг в 1 ампуле, 35 мг в капсулах и 65 мг в капсулах Форте.

Состав препарата дополнен вспомогательными компонентами, обеспечивающими должные фармакокинетические свойства. Список дополнительных ингредиентов капсул включает целлюлозу, тальк, соединения магния, кремния, титана, натуральный желатин, высокоочищенное растительное масло (для формы Форте). Медикамент, предназначенный для инъекций, дополнительно содержит мальтозу. 

Фармакодинамика

Механизм действия Фосфоглива состоит из отдельных эффектов входящих его состав компонентов.

Фосфатидилхолин

По структуре практически полностью идентичен отдельным структурным единицам мембран гепатоцитов. Принцип их работы можно сравнить с построением стенки, когда фосфолипиды выступают в качестве своего рода «кирпичиков». За счет регенерации оболочки клеток останавливается потеря ферментов и других веществ, необходимых для их полноценной жизнедеятельности.

Таким образом постепенно восстанавливается фильтрующие и детоксикационные свойства печени в целом. Кроме того, фосфатидилхолин оказывает позитивное влияние на все виды метаболических процессов, в частности обмен липидов (что полезно при жировом гепатозе – частом осложнении вирусного гепатита С).

Особенно эффективны фосфолипиды при начальных стадиях изменения структуры паренхимы органа. Вещество предупреждает развитие фибротических и цирротических поражений.

Глицирризиновая кислота

По фармакогностической классификации относится к стероидным сапонинам. Доказано, что данное вещество обладает выраженным противовоспалительным действием, угнетая выделение основных медиаторов воспаления, оказывает противоаллергический эффект. Но сравнительно недавно установлено, что глицирризиновая кислота способствует повышению активности иммунной системы путем стимуляции выработки определенных групп лимфоцитов, γ-интерферона и процессов фагоцитоза.

Проведенные в Японии клинические испытания показали, что применение средств с глицирризиновой кислотой в составе положительно сказывается на ферментной активности гепатоцитов и сопротивляемости организма возбудителю гепатита С (особенно на фоне применения таблеток софосбувира, даклатасвира и других таргетных средств).

Фармакокинетика

Основные фармакологические свойства указаны отдельно для активных веществ препарата. 

Абсорбция

Абсорбирование фосфолипидов осуществляется в тонком кишечнике. В эпителии этого отдела пищеварительного тракта происходят и первичные метаболические превращения лекарственного вещества. Биодоступность превышает 90%. Всасывание глицирризиновой кислоты также происходит в кишечнике. Биодоступность не установлена.

Распределение

Вместе с током крови и лимфы активные компоненты препарата попадают в печень. Данных о связывании с протеинами в аннотации не представлено.

Биотрансформация

Образование основных метаболитов осуществляется в кишечнике с участием ферментов слизистой оболочки и представителей бактерий пищеварительного тракта. 

Элиминация

Фосфатидилхолин практически в полном объеме утилизируется в организме. С мочой и калом выводятся лишь незначительные концентрации метаболитов (до 5%). Период полувыведения превышает 60 часов. Продукты биотрансформации глицирризиновой кислоты преимущественно выводятся с желчью, а впоследствии с каловыми массами, в меньшей степени – с уриной. 

Фармакологические свойства у отдельных категорий пациентов

Фармакокинетика Фосфоглива у больных с поражениями печени, почек не представлена. Что касается возрастных особенностей, в испытаниях принимали участие подростки старше 12 лет. Поэтому на вопрос, можно ли принимать Фосфоглив детям, не достигшим 12-летнего возраста, ответ отрицательный. Это же касается и уколов препарата.

О действующем веществе

При описании медикамента в справочнике Видаль и другой медицинской литературе используют международное непатентованное название (МНН) – Glycyrrhizic acid + Phospholipides. Наименование глицирризиновой кислоты произошло от латинского обозначения растения Glycyrrhiza glabra (солодка), из которой и получают сырье.

Внутри капсулы комбинация активных ингредиентов содержится в виде порошкообразной субстанции или геля (Fosfogliv Forte) с характерным запахом. 

Показания к применению

От чего помогает Фосфоглив? Препарат предназначен для восстановления печени. Но сочетание активных ингредиентов медикамента оказывают всестороннее влияние на организм, что делает его оптимальным вспомогательным средством при лечении вирусных гепатитов и других, поражающих печень патологий.

В соответствии с рекомендациями производителя, показания к применению Фосфоглива и формы Форте включают:

  • назначение при ожирении печени (нередко подобный синдром сопутствует HCV, встречается при диабете 2 типа);
  • применение при лекарственной, химической, при алкогольной интоксикации печени;
  • использование для комплексной терапии вирусных гепатитов А, В, С, D;
  • прописывание в сочетанном курсе лечения цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы, фиброза печени.

Но с учетом механизма, как действует медикамент, перечень, от чего он помогает, существенно расширяется. Так, многие патологии, особенно поражения кожного покрова, идут «от печени», то есть обусловлены общей интоксикацией и накоплением продуктов обменных процессов.

Поэтому Фосфоглив часто принимается:

  • при псориазе;
  • при лечении от прыщей (в комбинации с другими средствами);
  • при фурункулезе, акне;
  • при аллергических высыпаниях (в составе комплексного лечения).

Польза гепатопротектора несомненна и при возможном повреждении печени на фоне:

  • длительного приема гепатотоксических препаратов (антибиотиков, лекарств, необходимых при онкологии, цитостатиков);
  • изнурительных диет или применения таблеток для похудения;
  • длительной интоксикации при системных инфекциях (например, при туберкулезе, хронических патологиях).

Фосфоглив отличается от синтетических гепатопротекторов хорошей переносимостью, поэтому медикамент можно пить для профилактики, особенно в пожилом возрасте. Доказано, что препарат благотворно влияет на желудок и пищеварительные функции в целом, полезен для поджелудочной железы и способствует очищению организма. Но перед началом курса лечения необходимо посоветоваться с врачом.

Противопоказания

Принимать препарат запрещено при:

  • аллергической реакции на любой из ингредиентов;
  • беременности (тератогенный и эмбриотоксический эффекты не подтверждены, но и не исключены);
  • аутоиммунный антифосфолипидный синдром;
  • в детском и подростковом возрасте до 12 лет;
  • грудном вскармливании (при наличии строгих показаний лактацию рекомендуют остановить).

С особой осторожностью препарат применяют, если регулярно повышается давление, при боли в печени неустановленной этиологии. Без дополнительного обследования применение лекарства не рекомендовано, если по неизвестной причине повышается билирубин и печеночные ферменты, возникает отек из-за портальной гипертензии. 

Фосфоглив противопоказан детям до 12 лет и не используется при желтушке новорожденных. 

Дозировка и как принимать лекарство

Особенности способа применения препарата в зависимости от формы выпуска указаны в таблице.

Лекарственная форма Режим дозирования
Капсулы Фосфоглив Форте
  • для взрослых – по 3–6 капсул в сутки (делят на 3 приема),
  • для подростков 12–18 лет – по одной капсуле трижды в день
Капсулы Фосфоглив Для пациентов от 12 лет – по 6 капсул в день (делят на 3 приема)
Инъекции

Применяют при остром поражении печени. Дозировка стандартная для всех пациентов старше 12 лет – по 1 флакону дважды в сутки (предварительно порошок разводят NaCl). 

Средство вводят внутривенно, колоть препарат внутримышечно противопоказано

Ответы на часто задаваемые врачу вопросы

Сколько дней длится курс лечения?

В среднем терапия Фосфогливом продолжается до полугода. В некоторых случаях (при удовлетворительном состоянии пациента) этот срок можно сократить до 3 месяцев.

Как долго можно принимать препарат без перерыва?

Важно правильно следовать всем рекомендациям врача. Медикамент пьют в течение 3–6 месяцев ежедневно в установленной дозе. В некоторых случаях терапию начинают с 10-дневного курса инъекций.

Как принимать лекарство: до или после еды?

Для обеспечения оптимальных фармакологических свойств, препарат правильно пить во время еды.

Это БАД или лекарство?

Фосфоглив (во всех формах) – официально зарегистрированный лекарственный препарат, занесенный в рецептурный список. 

Сколько раз в день пить капсулы?

Прописанное количество пилюль (3 или 6) принимают трижды в сутки. 

Поможет ли Фосфоглив при гепатите С?

Несмотря на иммуностимулирующее действие Фосфоглива, для эрадикации вируса необходимо дополнительное применение таргетных медикаментов.

Побочное действие

Побочные эффекты на фоне приема капсул и введения раствора возникают крайне редко. Но возможны:

  • проявления аллергии (сыпь, зуд, крапивница, в единичных случаях – отек);
  • расстройства пищеварительной функции (понос, изжога, метеоризм).

В целом, побочные действия носят обратимый характер и проходят через несколько дней. Но при возникновении более серьезных осложнений (например, изменился запах мочи или ее цвет, появилась боль в области печени или живота) нужно обратиться к врачу. Возможно, доктор отменит препарат либо подберет аналогичную по действию замену.

Взаимодействие

С осторожностью лекарство прописывают со стероидными гормонами. В аннотации не указано, насколько препарат совместим с витаминами, можно ли принимать Урсосан и Фосфоглив одновременно. Доктора полагают, что вреда от подобного сочетания не будет, однако перед приемом других лекарств лучше получить дополнительную консультацию. 

Совместимость с алкоголем

Прием Фосфоглива подразумевает наличие поражений печени, поэтому врачи предупреждают, что от спиртного нужно полностью отказаться. Но многие пациенты интересуются, можно ли пить с алкоголем медикамент? С точки зрения фармакологии, противопоказаний нет, но при употреблении этанола теряется всякий смысл в применении гепатопротектора. 

Применение при беременности и лактации

Опыт использования препарата при беременности и при грудном вскармливании отсутствует. Безопасность медикамента в таких случаях не установлена.

Особые указания и меры предосторожности

При приготовлении раствора для инъекций нужно использовать только прилагаемый к упаковке растворитель. 

При склонности к гипертонии требуется контроль показателей АД.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозы возможно развитие отеков и гипертоническое состояние. Лечение симптоматическое с назначением диуретиков и временной отменой Фосфоглива. 

Условия хранения

При комнатной температуре.

Срок хранения

Составляет 3 года для капсул и 2 года для ампул.

Прекращение терапии

Возможно по усмотрению врача. 

Аналоги

В качестве аналогов доктор может предложить:

  • Эссенциале Форте;
  • Гепа-Мерц;
  • Карсил;
  • Легалон;
  • Силимар;
  • Лив 52;
  • Гепатрин;
  • Эссливер Форте;
  • Гепабене.

Перечисленные лекарства также полезны для печени, однако их нельзя назвать полноценными заменителями, так как состав отличается. По мнению врачей, только Фосфоглив обладает уникальной комбинацией активных компонентов и дешевые российские аналоги не сравнятся с эффективностью данного средства.

Вопрос-ответ

Что лучше, Фосфоглив или Эссенциале Форте?

Эффективнее Фосфоглив, так как данный медикамент дополнительно содержит глицирризиновую кислоту. 

В чем разница между Фосфогливом и другими гепатопротекторами?

Препарат одновременно регенерирует печень, корректирует обменные процессы и оказывает иммуностимулирующее действие.

В чем отличие Фосфоглив от Фосфоглив Форте?

Последний содержит более высокие концентрации действующих ингредиентов по сравнению с первым.

Есть ли разница между дешевыми дженериками и оригинальным Фосфогливом?

Фосфоглив разработан и производится отечественной компанией, поэтому импортные аналоги таблеток будут в любом случае дороже. Подбирать недорогие отечественные заменители – значит пожертвовать качеством лечения. 

Какой риск и возможный вред комбинации с противовирусными средствами?

Фосфоглив совместим со всеми препаратами, применяемыми при гепатите С. 

Цена и где купить

Фосфоглив продается в аптеках. Стоимость упаковки, содержащей 50 капсул, составляет около 500 рублей и 930 рублей для формы Форте. Цена ампул с лиофилизатом (5 шт.) составляет примерно 1500 рублей. 

Отзывы врачей

Игорь Васильевич Красников, гепатолог

Действию Фосфоглива посвящены множество постов на форумах, где приводятся отзывы врачей, мнения и вопросы пациентов. Я прописывают данное средство очень часто. Уколы оказывают хороший результат при циррозе, капсулы служат отличным дополнением для терапии при гепатите С. 

Отзывы людей с форумов

Андрей, 41 год

Когда доктор прописал Фосфоглив, интересовался отзывами людей, принимавших лекарство. Пробовал найти аналоги подешевле. Но в итоге решил не экономить и не прогадал. Препарат отечественного производства, находится в средней ценовой группе, но эффект от приема заметен практически сразу. За весь курс лечения побочек не было.

Результаты клинических испытаний

Клинические исследования относительно эффективности Фосфоглива проводились на базе российских больниц и НИИ. Доказано позитивное влияние на основные маркеры обменных процессов, положительную динамику улучшения результатов печеночных проб.

У 80% пациентов с острой формой гепатита С до начала противовирусного лечения отметили достоверное снижение виремии. Эффект от приема отсутствовал у 0,3% больных, был слабо выражен – у 0,8%. 

Отдельно исследовалось, повышает ли давление Фосфоглив, и частота других побочных реакций. Нежелательные явления выявлены у 9% больных. Опубликованы данные относительно положительного влияния на динамику распространения опухолей кожи и молочных желез у грызунов. Исследования в этом направлении продолжаются. 

Условия продажи в аптеках

Средство отпускается по рецепту на латинском языке с указанием МНН.

Цена от:474 руб.Fosfogliv_i_alkogol_vozmozhno_li_kachestvennoe_lechenie_pri_upotreblenii_spirta-e1463428133774.jpgФото препаратаОписание актуально на 11.09.2016

  • Латинское название: Phosphogliv
  • Код АТХ: A05BA
  • Действующее вещество: Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды (Glycyrrhizic acid + Phospholipides)
  • Производитель: НИИ БМХ РАМН им. В.Н.Ореховича (Россия)

Состав

В каждой капсуле находится по 65 мг фосфолипидови 35 мг глицирризината натрияв качестве действующих веществ.

Вспомогательные вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • карбонат кальция;
  • стеарат кальция;
  • тальк;
  • коллоидный безводный диоксид кремния.

Состав оболочки капсулы:

  • диоксид титана;
  • чёрный оксид железа;
  • краситель Е 110;
  • желатин.

В каждом флаконе лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения находится по 500 мг фосфолипидов и 200 мг глицирризината натрия.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в двух формах:

  • Капсулы. Корпус капсулы оранжевый, а крышка чёрная. Внутри находится светлый порошок со слабым желтым оттенком. Присутствует слабый специфический запах. Капсулы помещают по 10 штук в блистеры. Блистеры раскладывают по 5 в картонные пачки.
  • Лиофизилатдля в/в введения. Выглядит как белая или светло-желтая масса. Его помещают во флаконы по 2,5 г. Флаконы по 5 или 10 штук раскладывают в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Относится к гепатопротекторам. Используется для лечения болезней печени и кожи.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Активные вещества, в частности фосфолипиды, восстанавливают структуру и функции клеток печени. Они воздействуют на клеточную стенку и другие структурные элементы гепатоцитов, корректируют белковый и липидный обмен в этих клетках.

Кроме того, глицирризиновая кислота угнетающе действует на репродукцию вирусов, стимулируя продукцию интерферонов. Также она обладает антиоксидантной и мембраностабилизирующей активностью. Подобное влияние распространяется не только на клетки печени, поэтому лекарство эффективно для улучшения состояния кожных покровов.

Фармакокинетика

В случае приёма внутрь в виде капсул лекарство хорошо всасывается через стенки пищеварительного тракта в кишечнике. Максимальная концентрация в крови достигается через 6-24 часа. Выведение происходит с желчью и мочой.

При в/в введении препарат сразу попадает в системный кровоток, максимальная концентрация достигается раньше. Механизм воздействия на организм и выведения такие же, как и при приёме лекарства внутрь.

Показания к применению

От чего таблетки Фосфоглив (МНН — comb drug) обычно хорошо помогают:

  • гепатит, вызванный инфицированием вирусом (применяется и при острых, и при хронических формах);
  • гепатоз печени (жировая дегенерация);
  • поражения печени, обусловленные попаданием в организм токсинов, алкоголя, некоторых медикаментов;
  • цирроз;
  • различные интоксикации;
  • кожные заболевания (псориатические высыпания, экзема, нейродермит).

Противопоказания

Противопоказано применять Фосфоглив в таких случаях:

  • чрезмерная чувствительность к компонентам лекарства;
  • любой срок беременности;
  • период кормления грудью;
  • антифосфолипидный синдром;
  • возраст младше 12 лет.

Следует проявлять осторожность при назначении медикамента лицам со склонностью к повышению артериального давления.

Побочные действия

Побочные действия Фосфоглива проявляются нечасто.

Возможные нежелательные эффекты:

  • сыпь на коже;
  • реакции гиперчувствительности слизистых оболечек, проявляющиеся в виде кашля, конъюнктивита, небольшой заложенности носа;
  • нарушения пищеварения, отрыжка, тошнота, вздутие живота;
  • отёки на периферических частях тела;
  • транзиторное повышение артериального давления.

Инструкция по применению Фосфоглива (Способ и дозировка)

Уколы Фосфоглива, инструкция по применению

Ампулы назначают лицам от 12 лет.

Инъекцию необходимо приготовить, смешав содержимое флакона с 10 мл воды и тщательно перемешав. Фосфоглив в/в вводят в дозе 10 мл. В/в введение проводят утром и вечером.

Курс уколов длится недолго. В большинстве случаев предусматривается переход на капсулированную форму препарата.

Инструкция по применению капсул

Лекарство в капсулах назначают после достижения 12 лет.

Препарат пьют по 1 или 2 капсулы 3-4 раза в течении суток. Приём осуществляется во время еды. После того, как выпили лекарство, его нужно запить водой.

Курс лечения длится до полугода. Средняя продолжительность – 3 месяца.

Передозировка

Нет зарегистрированных случаев передозировки.

В состав входит глицирризиновая кислота. При попадании в организм в больших количествах она может оказывать псевдокортикостероидный эффект. При этом повышается содержание глюкокортикоидов и минералокортикидов в крови. Из-за этого в организме может задерживаться натрий и уменьшаться количество калия. Клинически такие процессы будут проявляться повышением артериального давления, задержкой жидкости, отёчностью периферических частей тела.

Взаимодействие

Гилицирризиновая кислота взаимодействует с кортикостероидными гормонами. Она является их синергистом, то есть усиливает их действие и увеличивает его продолжительность.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранят в соответствии с требованиями к хранению препаратов, относящихся к списку Б.

Место хранения должно быть хорошо защищено от света.

Необходимая температура – до 20°C.

Срок годности

Капсулы можно хранить 3 года, ампулы – 2 года.

Особые указания

Нужно проявлять осторожность при лечении пациентов с диагнозом портальная или артериальная гипертензия. Если в результате приёма Фосфоглива повышается давление, нужно прекратить терапию и проконсультироваться с лечащим врачом.

Раствор, приготовленный на основе лиофилизата, категорически запрещено смешивать с любыми другими растворами для в/в введения, в том числе изотоническим и раствором глюкозы.

Детям

Разрешено использовать только при лечении лиц, достигших 12 лет.

С алкоголем

Фосфоглив и алкоголь оказывают на клетки печени противоположные влияния. Алкоголь замедлит регенерацию гепатоцитов, а в больших дозировках уничтожит все результаты лечения.

Но взаимодействия между спиртосодержащими напитками и действующими веществами лекарства нет, поэтому однократный приём незначительной дозы алкоголя никак не должен сказаться на самочувствии.

При беременности и лактации

Во время беременности и периода лактации не следует принимать Фосфоглив.

Аналоги Фосфоглива

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:gepatosan.jpgГепатосанsirepar.jpgСирепарGepatomaks.pngГепатомаксfosfogliv_forte.jpgФосфоглив Фортеkarsil-forte.jpgКарсил Фортеgalstena.jpgГалстенаDarsil.jpgДарсилessentsiale-forte-n.jpgЭссенциале Форте Нesenciale-n.jpgЭссенциалеsilibor1.jpgСилиборlivolin-forte.jpgЛиволин Фортеkarsil.jpgКарсилE`spa-lipon.jpg Эспа-ЛипонErbisol.jpgЭрбисолsilimar.jpgСилимарremaksol.jpgРемаксолЛецитинЭнерливЛаеннекПрогепар

Варианты и цена аналогов Фосфоглива:

  • таблетки Антраль – от 240 руб, около 70 грн;
  • раствор для инфузий Аргинин-Дарница – около 40 грн;
  • порошок или таблетки Глутаргин Алкоклин – от 125 руб, от 35 грн;
  • таблетки или раствор для инфузий Глутаргин – от 235 руб, около 60 грн;
  • капсулы Фосфоглив Форте – от 800 руб, от 700 грн.

Фосфоглив или Фосфоглив Форте – что лучше?

Нередко можно встретить вопрос: в чём разница между Фосфоглив и Фосфоглв Форте? На самом деле состав препаратов идентичен, если смотреть на ингредиенты, разница лишь в дозировке этих веществ.

Сказать, какой из этих лекарств лучше, невозможно, так как дозировка должна подбираться с учётом веса, возраста, диагноза. Покупайте именно тот препарат, который был вам назначен врачом.

Отзывы о Фосфогливе

Отзывы о Фосфогливе на форумах

В большинстве случаев пользователи форумов пишут о препарате как об эффективном средстве борьбы с проблемами печени. Он помогает справиться с неприятной симптоматикой нарушений функций печени, что касается и самочувствия, и результатов анализов. Это отмечалось и пациентами серьёзными заболеваниями, например, при гепатите С Фосфоглив тоже хорошо помогает. Также отзывы показывают, что Фосфоглив улучшает состояние кожи. К тому же препарат относительно недорогой.

Небольшое количество негативных отзывов связаны с тем, что не во всех случаях приёма лекарства получается достичь желаемого эффекта.

Отзывы врачей

В основном, отзывы о Фосфогливе хорошие. Его активно используют для лечения поражений печени различной этиологии. Отмечено, что этот препарат эффективен и при гепатите С.

Кроме лечения болезней печени, препарат способен положительно влиять на состояние пациентов при некоторых кожных заболеваниях. Например, его назначают при псориазе.

Цена Фосфоглива, где купить

В российских аптеках цена Фосфоглива в таблетках (капсулах) равна приблизительно 500 рублей. Цена Фосфоглива в ампулах – 1500 рублей. В Украине это лекарство для печени можно купить по цене от 215 гривен за капсулы и по 1500 гривен за лиофилизат.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Фосфоглив капс. 65мг+35мг n50Фармстандарт-Лексредства ОАО474руб.заказать
  • Фосфоглив форте капс. 300мг+65мг n50Фармстандарт-Лексредства ОАО866руб.заказать

Аптека Диалог

  • Фосфоглив форте (капс. №50)973руб.заказать
  • Фосфоглив (пор. д/ин. 2,5 фл. №5)1396руб.заказать
  • Фосфоглив (пор. д/ин. 2,5г фл. №5+ раст-ль (уп. конт. пласт))1476руб.заказать
  • Фосфоглив (капс. №50)510руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Фосфоглив порошок для инъекций 2,5 г n5 флФармстандарт-Уфимский витаминный завод,О1630руб.заказать
  • Фосфоглив №50 капсФармстандарт-Лексредства ОАО624руб.заказать
  • Фосфоглив форте №50 капсФармстандарт-Лексредства ОАО1067руб.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Фосфоглив форте №50 капс.Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)6тг.заказать
  • Фосфоглив 65 мг/35 мг №50 капс.Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)3тг.заказать
  • Фосфоглив 2,5 г №5 лиофилизат д/приг.р-ра для в/в ин.амп.с раств.Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)10тг.заказать

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Фосфоглив обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы о Кселоды

Инструкция по применению сироп Туссамаг

Бификол

Отзывы о Реналгане

Инструкция на Нашатырно-Анисовые капли

Цена Беллалгина

Цетрин реклама 2014

Бильтрицид: инструкция, отзывы

Используемые источники:

  • https://mypechen.com/fosfogliv/
  • https://blotos.ru/fosfogliv
  • https://gepatits.ru/lekarstva/fosfogliv/
  • https://medside.ru/fosfogliv

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации