Андрей Смирнов
Время чтения: ~32 мин.
Просмотров: 1

Почему ночью бывает понос и как избежать неприятного состояния?

Лечение поносаДля лечения поноса может быть рекомендован целый комплекс мер: прием антимикробных препаратов и пребиотиков, питьевой режим, а также диетическое питание.Читать далееdierea.jpgЧто делать при поносе?Длительная диарея способствует сильному обезвоживанию организма, что, в свою очередь, может привести к тяжелым последствиям.Средство для лечения поносаpain1.jpgВыбор лекарстваПри выборе средства от поноса стоит обратить внимание на комплексные препараты, воздействующие на инфекцию-возбудителя, а также способствующие росту здоровой микрофлоры.Какое средство выбрать?virus.jpgНаправленное действие препаратаПрепараты на основе нифуроксазида оказывают антибактериальное действие исключительно в просвете кишечника.ПодробнееФорма выпуска лекарстваДля удобства применения некоторые препараты от диареи выпускаются в форме суспензии и капсул.Узнать большеСредство от диареиЭкофурил® — препарат для лечения острой бактериальной диареи, протекающей без ухудшения общего состояния.Показания к применениюИмеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Расстройство кишечника чаще всего ассоциировано с кишечными инфекциями, которые занимают лидирующие позиции среди всех инфекционных заболеваний, становясь причиной острой диареи как у детей, так и у взрослых, преимущественно в летний период.

Чем может быть вызвано расстройство кишечника?

Понос у взрослого может иметь и неинфекционную природу, часто являясь единственным симптомом заболевания. Однако, его отличительная особенность — это затяжной характер и не столь острое начало.

Основные же причины расстройства желудка и поноса у взрослого выглядят следующим образом:

  • Инфицирование ЖКТ через пищу и воду. Речь идет как о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период — в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов. Как правило, непригодные для купания места заражены различными бактериями и паразитами, которые очень быстро размножаются при теплой погоде и попав в желудочно-кишечный тракт со случайно проглоченной водой, могут вызвать диарею.

    Съедая спелые ягоды и фрукты прямо с дачной грядки или рыночных прилавков, не все задумываются о том, что вместе с порцией витаминов, они получают и целую популяцию кишечной палочки в подарок, которая является основным возбудителем острых кишечных расстройств. И если микробов окажется больше, чем сможет уничтожить собственная микрофлора, обязательно разовьется диарея.

    Предельную осторожность нужно соблюдать и с арбузами. Эта ягода растет на земле, а соответственно на ее кожуре проживает богатое разнообразие болезнетворных бактерий, а они способны вызвать сильный понос у взрослого, лечение которого будет несколько затруднено. Поэтому разрезать арбуз можно только тщательно его промыв.

  • «Диарея путешественников» — наиболее распространенное заболевание у лиц, выезжающих в другие страны. Может быть вызвана различными возбудителями, но всегда характеризуется частым жидким стулом — от 4–5 раз в сутки, сопровождающимся болями в животе и метеоризмом, возможно рвотой. До 75% туристов, особенно посетивших тропические страны, переносят как минимум один эпизод инфекционной диареи, которая длится 1–2 недели без адекватного лечения и сильно омрачает долгожданный отпуск. В 80% случаев диарея путешественников также ассоциирована с кишечной палочкой[1]. Находясь на отдыхе в незнакомом городе или стране и питаясь преимущественно в кафе и ресторанах, сложно на 100% быть уверенными в качестве еды, даже если пить только бутилированную воду и со всей ответственностью подойти к выбору ресторана. Поэтому очень важно иметь в своей дорожной аптечке лекарственные средства для быстрого и эффективного лечения кишечного расстройства. Вероятность того, что в чужой стране можно будет легко проконсультироваться у врача и приобрести необходимое лекарство, очень невелика.
  • Болезнь грязных рук. Более характерна для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены. Но взрослые пациенты также нередко грешат уличной едой «на ходу» без предварительного мытья рук, параллельно набирая очередное СМС в телефоне, поверхность которого загрязнена едва ли не больше, чем унитаз. Исходом такого перекуса могут стать боли в животе и понос.

Возможные последствия длительного поноса у взрослых

Следует отметить, что диарея может быть единственным симптомом или сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой, болями в животе, ухудшением общего состояния.

  • Обезвоживание. В норме в просвет кишечника выделяется около 9 литров жидкости в сутки и лишь 2–3 литра из них поступают с напитками и продуктами питания, в остальном это — пищеварительные соки и желчь. Помогая перевариваться пище, уже вместе с питательными веществами, вся эта жидкость всасывается обратно, преимущественно в тонком кишечнике и в небольшом количестве — в толстом. Вместе с калом выводится всего 100–150 мл в сутки. При диарее, в зависимости от ее выраженности, поступающая в кишечник жидкость теряется в большей или меньшей степени за счет воспаленной слизистой оболочки и ее сниженной способности к всасыванию. Если своевременно не устранить кишечное расстройство, обезвоживание будет нарастать даже при обильном питье, за счет нарушенной всасываемости. Без достаточного количества жидкости в организме, начинают страдать все органы и системы, развивается слабость, усталость, апатия, артериальное давление снижается, повышается частота сердечных сокращений.
  • Потеря минеральных веществ. Вместе с жидкостью выводятся жизненно важные микроэлементы, которые принимают участие во всех метаболических процессах в организме. Их дефицит усугубляет все те нарушения, которые развились на фоне обезвоживания.
  • Острая недостаточность питания. Больше характерна для маленьких детей, когда питательные вещества не всасываются и выводятся из организма, создавая энергетический дефицит и снижая защитные функции организма, за счет чего проявления кишечного расстройства могут только нарастать.
  • Нарушение нормальной работы кишечника в отдаленном периоде. В кишечнике проживает большая популяция полезных микроорганизмов — лакто- и бифидобактерий. Они обеспечивают местную защиту и принимают участие в формировании общего иммунитета. Успешно справляются с небольшим количеством болезнетворных агентов (микробов), но их сил недостаточно при одномоментном проникновении значительной массы патогенных микроорганизмов. При этом собственная полезная микрофлора сокращается, а инфекционные агенты продолжают активно размножаться и выделять токсины, которые и становятся основной причиной развития диареи. Но даже после ее устранения, здоровая микрофлора восстанавливается довольно долго, и весь этот период сопряжен с неустойчивым стулом и дискомфортом в животе.

Как вылечить понос в домашних условиях: быстрые методы

Современная медицина предлагает целый ряд препаратов для успешной и эффективной борьбы с кишечными расстройствами. И с учетом того, что возбудители инфекционной диареи в подавляющем большинстве случаев известны, стартовая терапия может быть назначена еще до получения результатов дополнительных исследований или без оных — в случае невозможности проведения анализов.

Фармакологическая терапия: схема лечения поноса

  • Противомикробные средства — основная группа препаратов в лечении инфекционной диареи, направленная на устранение причины заболевания и как результат — на купирование симптомов. Традиционно применяются препараты нитрофуранового ряда, которые успешно и быстро справляются с большинством возбудителей кишечных инфекций, при этом не всасываются и не оказывает системного действия (что очень важно при наличии сопутствующих заболеваний или у детей) и не подавляют рост кишечной микрофлоры. Одним из таких препаратов является «Экофурил», в составе которого кроме противомикробного компонента, присутствует и пребиотик, стимулирующий рост и развитие собственной полезной микрофлоры, тем самым ускоряя процесс выздоровления. Чем раньше будет начато лечение частого поноса антимикробными препаратами, тем быстрее наступит эффект.
  • Про- и пребиотики. Средства, содержащие живые культуры лакто- и бифидобактерий или субстрат для их быстрого роста и развития. Крайне важны для восстановления нормальной функции кишечника. Могут быть назначены вторым этапом после антимикробных препаратов в качестве восстановительного лечения. Но более предпочтительно одновременное их применение. Это позволит потенцировать действие обоих средств и достичь более быстрого результата.
  • Электролиты. Как было указано выше, потеря минеральных веществ чревата нарушением нормальной функции всех органов и систем, поэтому их восполнение является обязательным в лечении поноса у людей, особенно при средней и тяжелой степени обезвоживания. В аптеке можно приобрести готовые смеси, которые необходимо лишь развести в воде и принимать часто небольшими порциями, параллельно с обильным питьем.
  • Сорбенты. Энтеротоксины, продуцируемые бактериями — основная причина вздутия живота и диареи ввиду оказываемого раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника. Адсорбенты в свою очередь, как губка активно всасывают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, на время снижая выраженность поноса и болевых ощущений. Но по завершению их действия, симптомы кишечного расстройства возвращаются вновь.
  • Симптоматические средства — спазмолитики и препараты, тормозящие перистальтику кишечника. Первые расслабляют кишечник, снижая выраженность болевых ощущений. Вторые уменьшают сократительную активность кишечника и снижают скорость продвижения каловых масс по нему. Это уменьшает выраженность диареи и боли. Данные группы препаратов также не являются лечением и как только их действие заканчивается, все симптомы вновь возвращаются. Более того, средства, тормозящие перистальтику, не рекомендованы при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры тела, поскольку замедляют выведение патогенов из организма.

Народные средства

Перечень этих средств весьма обширен, но не всегда заслуживает доверия. Более того, слепая вера в методы народной медицины и пренебрежение медикаментозным лечением с доказанным эффектом, чревато усугублением заболевания и развитием осложнений. Особенно если речь идет о детях. Болезнь у них развивается быстрее, а аллергические реакции на любые экспериментальные методы — чаще. Что действительно важно — это придерживаться соответствующей «закрепляющей диеты», которая в сочетании с традиционным лечением поможет быстрее выздороветь.

Во время расстройства стула в меню включают следующие продукты и блюда:

  • Отварной рис на воде.
  • Бананы.
  • Куриный бульон и отварная курица.
  • Отварные овощи.
  • Несладкие и некислые напитки комнатной температуры.
  • Бублики, сухари, галеты.
  • Овсяная каша на воде.
  • Отварные: яйца, говядина, нежирная птица, которые являются важным источником белка.
  • Повышенное потребление соли для восполнения водно-солевого обмена.
  • Отварной картофель.

Следует избегать жирной и острой пищи, кисломолочных продуктов, консервов, соусов.

Следует помнить, что диета — это важный компонент лечения жидкого поноса, но не основополагающий. Без этиотропной терапии, направленной на устранение первопричины заболевания, оно скорее всего, будет прогрессировать с ухудшением состояния.

Меры профилактики:

  • Соблюдение общепринятых правил личной гигиены — чаще мыть руки или использовать антисептик.
  • Тщательно промывать свежие овощи и фрукты пред употреблением, даже если они выглядят чистыми и даже, если они сорваны со своей дачи. Более предпочтительно их замочить в холодной воде на 15–20 минут, а затем промыть под проточной водой.
  • Стараться употреблять только бутилированную или кипяченую воду.
  • Соблюдать осторожность в выборе продуктов питания вне региона проживания, особенно в жарких странах.
  • Не купаться в открытых водоемах, не предназначенных для этого.
  • Ответственно подходить к выбору заведения общественного питания.
  • Избегать стрессов в повседневной жизни, соблюдать режим труда и отдыха, чтобы защитный ресурс организма оставался на высоте.

Итак, лечение поноса у взрослых в домашних условиях может быть проведено или начато до посещения врача, если придерживаться общепринятой схемы терапии, используя эффективные и проверенные лекарственные средства. Народная медицина в лечении диареи может носить лишь вспомогательный характер. Как и любую болезнь, диарею лучше предупредить, соблюдая меры осторожности и правила гигиены. Однако, если это уже произошло, правильно собранная домашняя аптечка поможет решить проблему очень быстро.

Средство комплексного действия при поносе у взрослого

Одним из препаратов, которые помогают при диарее, является Экофурил®. В отличие от других препаратов с содержанием только антимикробного компонента нифуроксазида, в состав Экофурила® входит пребиотик — лактулоза. В комбинации эти два вещества дополняют действие друг друга и повышают эффективность лечения диареи.

  • Нифуроксазид обладает противомикробными свойствами, устраняя причину — инфекцию, вызвавшую диарею, а не только ее симптомы.
  • Пребиотик является питательной средой для размножения собственной полезной микрофлоры, которая подавляет размножение возбудителей диареи. При этом полезные бактерии продолжают расти даже после окончания приема препарата (лакто- и бифидобактерии продолжают расти, поддерживая иммунитет)[[2].
  • Сочетание нифуроксазида с лактулозой обеспечивает двойное антиинфекционное действие препарата Экофурил® при диарее. Важно отметить, что после окончания приема Экофурила® не требуется дополнительный курс про- и пребиотиков.

Рекомендуемая длительность приема препарата составляет 5–7 дней[3], поскольку для полного устранения инфекции требуется время, хотя купирование диарейного синдрома может произойти и раньше.

Экофурил® — это препарат для всех членов семьи: родителей и детей, поскольку может применяться начиная с 1-месячного возраста. Для удобства использования выпускается в двух лекарственных формах:

  • Суспензия с банановым вкусом — для детей от 1 месяца и взрослых (РУ № ЛП 004631-150118*).
  • Капсулы в дозах по 100 и 200 мг — для детей от 3 лет и взрослых (РУ № ЛП 001566-060312*).

Экофурил® удобен не только формой выпуска, но и длительным сроком хранения: срок годности капсул — 5 лет, суспензии — 2 года.

Раннее начало приема с первых проявлений болезни может не потребовать применения других симптоматических средств и привести к улучшениям. Однако важно помнить, что любые лекарственные средства перед применением требуют консультации врача.

Наличие Экофурила® в домашней аптечке может стать хорошей защитой всей семьи в летний период и на время путешествия.

*На 1 сентября 2018 года регистрационные удостоверения лекарственного препарата Экофурил® содержатся в Государственном реестре лекарственных средств как действительные, разрешающие введение ЛС в гражданский оборот.

Источники:

  • 1 http://otravleniya.net/fakty-ob-otravleniyax/diareya-puteshestvennikov.html
  • 2 Ведение пациентов с острой диареей на амбулаторно-поликлиническом этапе / Л. Буторова и др. // Врач. — 2015. — № 10. — С. 78-84.
  • 3 См. инструкцию по применению

Диарея (понос) – деликатная проблема, которую многие стараются вслух не произносить. Однако все без исключения хоть раз, но бывали в этой ситуации, потому сегодня мы стесняться не будем и поговорим о том, как вылечить народными способами расстройство желудка.

Содержание:Статьи по теме:

  • Как часто ходить в туалет по большому считается нормой?
  • Рвота и понос у детей без температуры
  • Понос водой у взрослого — причины и лечение в домашних условиях
  • Правильное питание при диарее
  • Таблетки от поноса у взрослых: самые эффективные

Лечение поноса в домашних условиях однозначно облегчает состояние. В ряде случаев диарея – следствие серьезного заболевания, потому перед тем как приступать к лечению своими руками, выясните причину расстройства. Рекомендуется проведать доктора!

Причины расстройства кишечника

На деятельность желудочно-кишечного тракта могут повлиять разные факторы. Чаще всего это острая кишечная инфекция, аллергия на медикаменты, кишечная палочка, индивидуальная пищевая непереносимость определённых продуктов, стрессовые ситуации. Как правило, взрослые мало обращают внимания на такое заболевание и не уделяют времени для лечения, а зря.

Детский организм намного восприимчив к окружающей среде, продуктам питания и т. д. Поэтому они чаще подвержены расстройству стула. Причиной поноса у детей могут быть бактерии и вирусы, попадающие в организм вместе с едой. Что вызывает брожение пищи в кишечнике и пищевое отравление. Также причиной является инфекция, неправильное питание, стресс. Но вероятнее всего, это ротавирусные инфекции.

Домашнее лечение

Безусловно, домашние средства смогут быстро купировать проблему, как у взрослых, так и у детей — такое лечение нужно начинать, если вы уверены в легком недомогании. Если же диарея сопровождается повышенной температурой, рвотой, обезвоживанием – дорога одна – к врачу!

Причин болезни масса, расписывать их не станем (здесь каждый должен сам проанализировать ситуацию, почему случилась неприятность). Симптомы, думается, тоже всем ясны. Хотим сразу обратить ваше внимание на народные методы, способствующие избавлению от поноса.

Диета

В период острого состояния, наряду с медикаментами, особая диета – первое, что необходимо соблюдать. Следует пить МНОГО!!! воды, употреблять какую-либо пищу в первые часы – не рекомендуется. Не употреблять ничего тяжёлого, острого, никаких свежих фруктов и овощей, а также алкоголя. А ввести в рацион следует подсушенный хлеб, каши, печёные яблоки, постное отварное мясо и кисель.

Продукты, нежелательные к употреблению Продукты, рекомендованные к употреблению
Жирное, жареное, копченое, сдоба, фрукты, овощи. Каша: рисовая, гречневая, овсяная. Яблоки печенные, компот из сухофруктов, сухари (не сладкие), галетное печенье, курица, кролик, индейка (вареные), картофель.

Придерживаться диеты необходимо не только во время острого проявления «шторма». Продолжать диету и употребление рекомендуемой пищи следует, когда состояние немного стабилизируется. Как правило, период данного лечения длится 2-3 недели.

Если начался понос у детей, то щадящая диета и обильное питьё — это первая помощь. Решением этой проблемы станет рисовый отвар (на 0,5 л воды 2 ложки риса сварить на медленном огне и дать 20 минут настояться) давать по 50 г 4 раза в день. Компот из сушеных груш и сушеная черника.

Если понос как вода, то требуется восстановить водно-солевой баланс с помощью препарата «Регидрон». 1 пакетик растворить в охлаждённой кипячёной воде и принимать по 50–100 мл через каждые 3–5 минут.

Соблюдать диету запечённые овощи, сухари, крепкий чёрный чай. Следует отказаться от продуктов на молочной основе, от свежих фруктов и тяжёлой пищи.

Средства, блокирующие проблему

Народная медицина довольно сильна в этом вопросе и имеет эффективные рецепты нормализации работы кишечника при поносе. Представим самые действенные.

Кора дуба

Данное средство достаточно эффективное, моментально действует. Дубовая кора применяется как отдельно, так и в сочетании с другими травами, например, тысячелистником, конским щавелем, жимолостью.

  • 2 – 2,5 ст. л. травы заливаем 1/2литра кипятка;
  • процесс настаивания — не менее 40 мин;
  • принимаем примерно по 60 г 3 раза в день.

Корки граната

Весьма действенное средство народной медицины.

  • несколько подсушенных (можно свежих) корочек от граната помещаем в стакан;
  • наполняем емкость кипятком;
  • накрываем крышкой, ждем окрашивания суспензии в грязно-розовый цвет;
  • отвар делим на две порции, принимаем вовнутрь.

Рисовый отвар

Простой и доступный всем метод быстрого избавления от диареи — рисовый отвар. Имеет большое количество крахмала — обволакивает желудок, блокирует раздражение желудочным соком. Наряду с этим, увеличивается перистальтика, начинается процесс нормального формирования экскрементов.

Отвар из риса прекрасно блокирует метеоризм, зачастую сопутствующий диарее – останавливает процесс брожения в желудочно-кишечном тракте. К тому же данный отвар абсолютно безвреден даже для ребенка!

Лекарственный отвар готовится следующим образом:

  • замачиваем рис в холодной чистой воде на 30 мин;
  • наливаем в емкость воду, доводим до кипения и засыпаем 2-3 ч. л. рисовой крупы;
  • раствор периодически помешиваем, оставляем на огне около 50мин;
  • сцеживаем полученный лекарственный раствор;
  • принимаем: взрослые – по 150 г через три часа;
  • дети ( зависимости от возраста) – от 50 – 100 г в день, четыре раза.

По истечению часа после приёма данной суспензии больной чувствует облегчение, симптомы выражаются значительно в меньшей степени. У детей улучшение, как правило, наступает намного раньше. Поэтому при этих признаках у ребенка рисовый отвар заменяют крепко заваренным чёрным чаем.

Чай

Этот компонент найдется на кухне в каждом доме! Чай обладает вяжущим действием, потому отлично «закрепляет» проблему жидкого стула.

Важно знать! Чай в этом случае имеется в виду черный листовой (не пакетированный) и без каких-либо добавок и/или ароматизаторов. Иначе скорый эффект не будет достигнут, а действия лекарства придется дожидаться долго!

  1. На одну чашку кладем 2-3 ч. л. заварки. Таким образом, достигается нужный лечебный эффект.
  2. Напиток достаточно выпить в количестве 1-го стакана.
  3. Сахар не добавлять.

Чайная заварка «в сыром виде» отлично справиться с симптомами поноса. Ее нужно съесть. Всего пару ложек.

В особых случаях черный заменяют зеленым чаем, применяют этот напиток 4 раза в день. Использование сахара допускается.

Какие могут быть особые случаи? Людям, страдающим от гипертонии черный чай употреблять не желательно. Кофеин, содержащийся в листьях чая, провоцирует скачки артериального давления. Склонным к раздражительности и возбудимости людям также не рекомендуется употреблять черный чай.

Йод

Данный лечебный напиток способен быстро убрать диарею, восполнить организм минералами. Готовим состав:

  • в 200 г воды добавляем 1 ч. л. соли + 5 капель йода;
  • раствор тщательно размешиваем до полного растворения ингредиентов;
  • выпиваем за несколько приемов.

Другой метод использования йода, так называемый «синий йод»:

  • 50 г воды + 1 ч. л. крахмала (полная) – перемешиваем;
  • кладем сюда лимонную кислоту (на кончике ложки) + 1 ч. л. сахара;
  • разбавляем данную суспензию: 150 г воды + 1 ч. л. йода (5%);
  • принимаем: дети дозировано — по 1 ч. л.(суточная норма – 500 г); взрослые – по 1 ст. л.(суточная норма – 700 г).

Перец горошком

Черный перец горошком – известное в народе средство первой помощи при поносе. Лучше применять данный продукт на ночь. Когда организм находится в состоянии покоя, горошины значительно лучше усвоятся. Утром можно почувствовать явное облегчение.

Круглый перец запивают как таблетку, не разжевывая, достаточным количеством жидкости. Взрослые – 10 горошин, подростки вполовину меньше – 5 горошин.

Противопоказания! Болезни почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь, анемия, аллергия, воспаления мочеполовой системы. Перед приемом данного продукта следует проконсультироваться с врачом.

Медикаменты

Одним из главных вопросов, как лечить понос в домашних условиях, является применение лекарственных аптечных препаратов. Перечисленные ниже названия лекарств можно приобрести без рецепта врача. Однако перед использованием, обязательно прочтите аннотацию к лекарству, вложенную в упаковку.

Название Описание
«Смекта» Порошок, требующий разведения водой. Сорбент. Отлично справляется с поносом, образованным вследствие кишечной инфекции. Успешно применяется для лечения грудных детей.
Пробиотики:

«Линекс».

«Бифиформ».

«Био-Гайа» и т. д.

Незаменимый комплекс для восстановления при диарее. Заселяют микрофлору кишечника необходимыми полезными бактериями.
«Лоперамид» или его аналоги:

«Суперол»

«Иммодиум»

Блокирует понос неинфекционной этиологии. Как правило, эффект действующего вещества наступает через 2-2,5 часа.
«Энрерос-гель» Сорбент. Выводит из организма токсины, бактерии, аллергены.
«Бифидобактерин» Пробиотик. Помогает при поносе инфекционного происхождения, устраняет диарею, появившуюся вследствие приёма антибиотиков.

Наиболее частые вопросы

Отвечаем на вопросы, которые часто задают наши читатели:

Если случился понос во время беременности, что делать?

Ответ: Диарея у беременных может возникнуть из-за множества причин, так как в этот период иммунитет ослаблен и особенно уязвим. Но всё же чем лечить? Необходима диета! Исключить молочные, острые, солёные, жареные, жирные и кислые продукты плюс обильное питьё. Безопасные медицинские препараты: активированный уголь или Смекта требуется единоразовый приём. Из народных средств — это настои трав, такие как:

  • чай из мяты и мелиссы (по ложке трав залить 0,5 л кипятка);
  • кожура граната (положить в 0,5 л банку и залить кипятком);
  • настой клюквы и брусники (залить кипятком и размять ложкой).

Может ли быть первым признаком беременности — понос?

Ответ: Понос можно отнести к одним из часто встречающихся симптомов беременности, но не её 100% гарантией. В этот период идёт перестройка организма и гормональные перепады, что влияет на пищеварение и становится причиной диареи.

Понос целую неделю — что это может быть

Ответ: Вероятно, повышена функция щитовидной железы. Часто является следствием воспаленного кишечника, инфекции организма, нарушение гигиены. Возможно, не подходит какой-то продукт питания.

Понос водой, что делать человеку, если живот болит?

Ответ: Необходимо увеличить объём выпиваемой жидкости до 2–3 л в день. Из препаратов подойдёт Но-Шпа 120–240 мг в день. Можно заварит 2 ст. л. семян льна, залить 0,5 л кипятка и дать настояться полчаса. Процедить и принимать по половине стакана в день.

Понос водой, что мне делать, но живот не болит?

Ответ: Если при диарее не болит живот, то можно с ней справится самим. Необходимо не есть 12 часов. Сделать раствор «Регидрона» 1 пакетик на 1 л кипячёной воды и пить на протяжении 2 часов. И каждые 3 часа 5 таблеток активированного угля.

Понос у грудничка, что мне делать?

Ответ: Следует обратиться к специалисту! До приезда врача необходимо восстановить водный баланс, измерить температуру. Самое лучшее — это грудное молоко. Главное, маме ничего лишнего не есть, что может ухудшить состояние ребёнка.

Вопрос: Почему случается понос у детей при прорезывании зубов?

Ответ: Основной причиной является обильное слюновыделение у малышей, которое приводит к ослаблению стула. Ещё одной причиной являются изменения в перистальтике кишечника. В этот период не стоит лечить понос, если он не является следствием другого заболевания.

О походе к врачу

Диарея – распространенное явление, от которого никто не застрахован. Но каждый должен знать и понимать, как действовать в этих обстоятельствах. С серьезными и длительными симптомами данного заболевания рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью, особенно если понос начался у ребенка. Будьте здоровы!

</span>

Понос – довольно неприятное состояние, и случиться оно может с абсолютно любым человеком и порой именно тогда, когда предстоит важная встреча или нужно срочно бежать на работу. Причин, вызывающих его, достаточно много. И, конечно, если жидкий стул застал врасплох, каждый начинает судорожно искать варианты решения этой деликатной проблемы. Как остановить понос у взрослого? Нужно ли это делать? Какие препараты помогут справиться с неожиданно нагрянувшим жидким стулом?

Как остановить понос у взрослого

Симптомы и причины диареи

Понос – патологическое состояние, главным симптомом которого является частая дефекация, в процессе которой выходит бесформенный жидкий, почти водянистый кал. Оно носит и другое, более деликатное и правильное наименование – диарея. Понос может быть как однократным, так и мучить человека несколько раз подряд в течение дня и дольше.

Внимание! Понос, который длится дольше 2 недель, считается острой формой диареи. А если он продолжается и дальше, то, скорее всего, состояние стало хроническим.

Понос может острым и хроническим

Главные признаки диареи:

  • сильные позывы к дефекации;
  • каловые массы жидкие, практически водянистые;
  • возможно присутствие таких симптомов как рвота и тошнота;
  • боль в животе;
  • метеоризм, урчание;
  • при определенном состоянии – повышенная температура;
  • общая слабость и вялость.

Признаки диареи

Жидкий стул – это естественный способ защиты организма от воздействия отравляющих или токсичных веществ, попавших в ЖКТ. Вызвать диарею могут самые разные причины:

  • употребление в пищу некачественных или просроченных продуктов;
  • употребление вредной пищи, имеющей высокую концентрацию консервантов и красителей;
  • попадание в организм возбудителей инфекционных заболеваний;
  • дисбактериоз;
  • стрессы;

Причины и механизм развития антибиотикоассоциированной диареи

  • неправильный режим питания;
  • прием ряда медицинских препаратов;
  • употребление непривычной для организма пищи, новых блюд;
  • наличие различных патологий.

Причиной диареи могут быть просроченные продукты

Важно! Покупая продукты питания, следует всегда брать максимально свежие и натуральные. Лучше отказаться от покупки продуктов, у которых скоро выйдет срок годности, даже если они предлагаются по очень привлекательной цене.

Таблица. Виды диареи.

Форма Причина
Инфекционная
Диспепсическая
Алиментарная
Токсическая
Медикаментозная
Неврогенная

Существует несколько разновидностей диареи

На заметку! Специалисты выделяют еще одну форму диареи – диарею путешественника. Она возникает у людей, совершающих длительные поездки или походы, и связана с нарушением санитарно-гигиенических норм. Бактерии, обитающие в определенной местности и характерные для нее, могут спровоцировать понос – организм путешественника может не иметь к ним нужной степени иммунитета.

Диарея путешественников

Общие принципы лечения

Как правило, диарея, если она не вызвана инфекцией или патологическим состоянием организма, у взрослых довольно быстро проходит самостоятельно. Главное, чтобы она не затягивалась на длительный срок. Однако без внимания ее все же оставлять не стоит – она может стать причиной обезвоживания. Общие принципы лечения состояния таковы.

  1. Определение причины, спровоцировавшей диарею, и устранение ее. Например, нужно отказаться от непривычных блюд.
  2. Временный отказ от приема пищи. Можно употребить немного сухариков или черничного киселя. Полностью нужно исключаются фрукты и овощи, сладости, любые продукты, которые желудку тяжело переваривать.
  3. Предупреждение обезвоживания – требуется восполнять жидкостные потери, выпивая как можно больше чистой воды.

    Нужно пить как можно больше воды

  4. Прием препаратов-адсорбентов, которые очистят организм от токсических веществ.
  5. Устранение самой диареи специальными препаратами. Так как диарея – это естественный защитный процесс, протекающий в организме, то по возможности ее останавливать не нужно. Вместе с жидким стулом выйдут и все вещества, спровоцировавшие его. Останавливать диарею нужно только в случае, если она длится несколько дней, серьезно ухудшает состояние человека, или же если больному нужно срочно куда-то ехать.
  6. Восстановление нормального баланса кишечной микрофлоры за счет приема пробиотиков и пребиотиков.

    Пробиотики и пребиотики

  7. Восстановление водно-солевого баланса за счет приема ряда препаратов или глюкозо-солевым раствором (1 ч. л. соли, 0,5 ч. л. соды, 0,25 ст. л. калия хлористого и 4 ст. л. сахара/1 л воды).

Видео: Диарея (понос). Причины, признаки и симптомы.

Медицинские препараты

Чтобы устранить из организма токсические вещества и вывести из ЖКТ часть патогенных кишечных бактерий, врачи рекомендуют применять сорбенты. Это могут быть Энтеросгель, активированный уголь, Смекта, Билигин, Каолин и другие препараты. Активированный уголь должен быть в каждой аптечке, также его рекомендуется обязательно брать с собой в дорогу.

Активированный уголь

Важно! Препараты-сорбенты способны вывести из организма не только вредные, но и полезные вещества, а также сгладить действие других медикаментов. Поэтому принимать их наряду с другими препаратами нужно с промежутком не менее 2 часов. Но современные средства обычно действуют избирательно – очищают организм только от токсинов.

Если диарея была вызвана длительным приемом каких-либо препаратов, то важно обратиться к врачу, назначавшему их, с целью их отмены. Специалист сможет порекомендовать другое средство. Если причиной диареи стали проблемы с процессами всасывания питательных веществ в кишечнике, то врач порекомендует принимать ферментативные препараты. Это могут быть Креон, Панкреатин, Мезим и т. д.

Панкреатин

Если диарея сопровождается болями в животе, то необходимо принимать спазмолитические препараты типа Дротаверина или Но-Шпы. А для восстановления микрофлоры кишечника по окончании лечения используют Лактобактерин, Линекс, Хилак-Форте, Энтерол и т. д.

Если нужно как можно быстрее прекратить саму диарею, то врачи рекомендуют воспользоваться таким препаратом как Лоперамид. Он прекрасно справляется со своей задачей, но принимать его в случае, если понос вызван кишечной инфекцией, нельзя. Они задерживает каловые массы в организме, а в такой ситуации это делать противопоказано.

Лоперамид можно принимать далеко не всегда

Если вы хотите не просто купировать симптомы диареи, а избавиться от причины ее возникновения – кишечной инфекции, то нужно принимать антимикробные препараты, например, Экофурил. Его действующее вещество —  нифуроксазид устраняет болезнетворные микроорганизмы — причину кишечной инфекции, а вспомогательное вещество лактулоза (пребиотик) создает в кишечнике питательную среду для размножения собственной полезной микрофлоры. Врачи рекомендуют принимать Экофурил 5-7 дней. После окончания приема препарата не требуется дополнительного курса про- или пребиотиков для восстановления. Лекарство для взрослых и детей от 3-х лет выпускается в капсулах.

Экофурил позволяет избавиться от одной из причин возникновения диареи — кишечной инфекции

Народные методы

Существует немало методов народной медицины, облегчающих течение диареи или устраняющих ее вовсе. Большинство из них можно использовать и без консультации врача. Как правило, эффект от их применения достигается в течение пары часов.

Рисовый отвар

Пожалуй, это самый популярный и доступный способ борьбы с поносом. К тому же он один из тех средств, что относятся к категории абсолютно безопасных для организма. Рисовый отвар обволакивает кишечник и не позволяет желудочному соку негативно воздействовать на него, улучшает перистальтику, помогает формированию кала. За счет крахмала, входящего в состав рисовой крупы, средство обладает способностью впитывать лишнюю жидкость и сгущать жидкий кал. В дополнение рисовый отвар отлично устраняет метеоризм и угнетает процессы брожения.

Рисовый отвар

На заметку! Рисовый отвар можно давать даже детям.

Готовить его просто: достаточно отварить в литре кипящей воды пару чайных ложек риса, вымоченного в холодной воде. Варить нужно около 50 минут. Далее отвар остужается, процеживается через мелкое сито и принимается по 150 мл каждые 3 часа.

Отвар черемухи

Черемуха отлично подходит для лечения диареи, если последняя развилась не на фоне инфекций. Но злоупотреблять отваром не стоит – черемуха содержит амигдалин, который, расщепляясь в организме, дает синильную кислоту, относящуюся к ядам. Готовить отвар нужно по рецепту и не стоит его пить без согласования с врачом. Кормящим мамам и беременным его употреблять нельзя.

Отвар черемухи

Для приготовления отвара используются промытые чистой водой ягоды черемухи (0,5 стакана). Их заливают кипящей водой и ставят на водяную баню на 30 мин. После этого отвар в течение получаса настаивается, закрытый крышкой. Далее нужно его процедить и развести соком черники в таком же количестве. Пить нужно ежечасно по 1 ст. л.

Гранатовые корки

Плотные, красные сухие корочки от граната, очищенные от белого слоя – прекрасное средство. Они содержат около 30% дубильных веществ и эффективны против диареи и практически любых кишечных расстройств. Также они способны подавляюще действовать на возбудителей дизентерии. Однако средство имеет противопоказания и требуется консультация врача перед его использованием.

Гранатовые корки

Сушеные корки граната измельчаются до состояния порошка, после чего 1 ч. л. этого порошка заливается кипятком (1 ст.) и кипятится на водяной бане 60 мин, после чего в течение 40 мин настаивается. Принимать нужно по 1 ч. л. около 4 раз в течение дня до устранения диареи.

Черника

Оказывается, это растение оказывает пользу не только глазам, но и ЖКТ. Для устранения поноса используются сушеные ягоды – свежие оказывают обратное действие и применяются при запорах. Черника богата пектином и дубильными веществами, эффективна и безопасна. Приготовить из сушеных черничных ягод можно отвары, кисели, компоты.

Сушеная черника

Кора дуба

Кора дуба – отличное средство против воспалений, оно борется с патогенными микроорганизмами, оказывает вяжущее действие, способна, соединяясь с белками, формировать защитный слой на стенках кишечника. Эффективна она и при диареи. Приготовить из коры дуба можно настойки, отвары, клизмы.

Кора дуба

Перец «черный горошек»

Простота и доступность этого средства от поноса позволили сделать черный горошек, наряду с рисовым отваром, самым используемым народным методом лечения жидкого стула. Черный перец нормализует процессы пищеварения благодаря активации выработки ферментов и желудочного сока. Использовать его просто: нужно взять 10 шт. горошка и просто проглотить их, запив водой. Но средство, к сожалению, имеет противопоказания – перец нельзя использовать при язвах, анемии, воспалительных процессах в почках или мочевом.

Черный перец горошком

Когда нужно обратиться к врачу

Обычно с диареей взрослые справляются сами и довольно быстро. Но в ряде случаев визит к врачу все же необходим. Посетить кабинет специалиста нужно, если:

  • симптомы не проходят в течение длительного времени;
  • интенсивность диареи не уменьшается;
  • в животе ощущаются сильные боли;
  • у больного повышена температура;
  • наступает сильное обезвоживание;
  • отмечается бледность кожных покровов;
  • каловые массы имеют очень темную окраску.

Иногда нужно срочно обращаться к врачу

Врач обязательно соберет анамнез, чтобы определить длительность периода диареи и попытаться выяснить ее причину. Далее направит на ряд анализов, чтобы установить точный диагноз. В ряде случаев больной может быть госпитализирован по показаниям.

Видео: Смертельно опасная диарея

Как быстро избавиться от диареи?

Шаг 1. Самым первым действием при диарее должны быть попытки восполнить уровень жидкости в организме. Понос способен серьезно подточить ее запасы в теле. Требуется пить как можно больше воды, бульонов. На этот день по возможности лучше отменить все дела и отлежаться дома, недалеко от туалета.

Пейте много жидкости

Шаг 2. Можно попробовать воспользоваться препаратами против диареи, которые отпускаются без рецепта врача.

Примите лекарство от поноса

Шаг 3. Анальгетики не стоит принимать даже при наличии боли, не проконсультировавшись предварительно с врачом.

По поводу анальгетиков заранее поговорите с врачом

Шаг 4. Требуется как можно больше отдыхать, а лучше – спать.

Больше отдыхайте

Шаг 5. Если диарея устойчиво держится в течение суток, то на следующий день стоит обратиться к врачу.

В случае необходимости обратитесь к врачу

Шаг 6. Если диарея сопровождается сильными болями, высокой температурой, то следует немедленно вызывать «скорую помощь».

Вызовите бригаду медиков

Шаг 7. Важно отказаться от употребления сладостей, газировок, кофе. Лучше всего пить натуральные кисели.

Откажитесь от вредных продуктов

Шаг 8. Чтобы не усугубить понос, следует есть пищу с низким содержанием пищевых волокон. А первые несколько часов лучше и вовсе поголодать.

Ешьте продукты с большим количеством растительных волокон

Шаг 9. Строго запрещено употреблять жирную пищу и вредные продукты.

От жирных и вредных продуктов нужно отказаться

Шаг 10. Под конец лечения требуется есть продукты, богатые пробиотиками, с целью восстановления микрофлоры кишечника.

Ешьте продукты с пробиотиками

Шаг 11. Если причина диареи – кишечная инфекция, то важно принять все меры, чтобы справиться с ней.

Лечите кишечную инфекцию

Шаг 12. Не нужно нервничать и переживать – стрессы должны быть сведены к минимуму.

Минимизируйте стрессы

Видео – Как избавиться от диареи? Народные методы

Диарея  способна резко поменять планы человека на день и выбить его из колеи. Однако справиться с ней быстро можно, если знать как. Как правило, все выше приведенные средства оказывают достаточно быстрый эффект, и как только диарея отступит, можно возвращаться к привычному ритму жизни.

<index>

Понос водой в медицине носит название секреторной диареи. Этот симптом указывает на нарушение работы тонкого кишечника. Причины недомогания могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

ponos_vodoy.jpg

Причины сильного поноса с водой у взрослого

При появлении поноса водой у взрослого: причины – это первое что нужно выяснить. Основной механизм развития секреторной диареи заключается в нарушении процесса всасывания жидкости и электролитов в тонком кишечнике. Причём под жидкостью стоит понимать не только воду, поступающую вместе с едой, но и пищеварительные ферменты – а их в течение суток вырабатывается около 7 л.

Тонкий кишечник поглощает большую часть влаги – до 80%. Остаток достигает толстого кишечника, где участвует в формировании каловых масс. Если же жидкость минует тонкий кишечник, или её поступает слишком много – вместо стула нормальной консистенции образуется диарея.

Секреторная диарея, или понос водой у взрослого без боли, может быть спровоцирован:

  1. Инфекционными заболеваниями – холерой, иерсиниозом, пищевыми токсикоинфекциями.
  2. Острыми отравлениями – включая интоксикацию мышьяком, фосфорорганическими веществами, инсектицидами.
  3. Специфическими гормонпродуцирующими опухолями – мастоцитомой, гастриномой, ВИПомой.
  4. Наследственными заболеваниями – натриевой диареей, хлоридореей.
  5. Реакцией на некоторые лекарственные препараты – например, на касторовое масло или сильнодействующие слабительные средства (фенолфталеин, сену).
  6. Патологиями, приводящими к нарушению всасывания жирных и жёлчных кислот – например, болезнью Крона.

К общим признакам поноса с водой относятся жидкая консистенция стула и повышенная частота дефекации – до 10–15 раз в сутки. При этом боль, вкрапления слизи, гноя и крови в кале отсутствуют.

Если каловые массы имеют жёлтый или зелёный оттенок, это указывает на нарушение всасывания жёлчных кислот. Такой симптом характерен для хронических заболеваний пищеварительного тракта, а также имеет неинфекционную природу. В остальных случаях определить причину недомогания по цвету жидких каловых масс тяжело – нужны анализы.

prichiny_ponosa-1.jpg

Причины водянистого поноса у ребёнка

Понос водой у ребёнка вызывают такие причины:

  1. Кишечные инфекции бактериальной или вирусной этиологии. Сопровождаются тошнотой, рвотой, сильной слабостью, повышением температуры, другими симптомами общей интоксикации. Быстро приводят к обезвоживанию организма, поэтому требуют немедленного лечения.
  2. Дисбактериоз – нарушение баланса кишечной микрофлоры. Развивается как следствие длительной болезни, неправильного питания, приёма антибиотиков. при дисбактериозе водянистый понос чередуется с запорами. Стул имеет зеленоватый оттенок, отличается специфическим кислым запахом и наличием пены.
  3. Неправильное питание. К сильному расстройству стула у ребёнка приводит как употребление некоторых продуктов (например, сырых овощей, фруктов в больших количествах), так и банальное переедание. Причиной недомогания может стать индивидуальная непереносимость мёда, коровьего молока, злаков или других аллергенов.
  4. Сильные стрессы – пережитый испуг, страх, чрезмерное волнение. Вызывают кратковременное расстройство стула, которое проходит самостоятельно через несколько дней.
  5. Острые респираторные заболевания. При сочетании простудной симптоматики и водянистой диареи важно дифференцировать собственно ОРВИ от энтеровирусных инфекций. Для устранения симптома нужно лечить основное заболевание.

rebenok-1.jpg

Наибольшую опасность представляет сильный понос с водой для младенцев, беременных женщин, людей с ослабленным иммунитетом. Из-за небольшой массы тела грудного ребёнка обезвоживание может наступить чрезвычайно быстро, а низкая эффективность защитных сил организма приведёт к тяжёлым осложнениям. В таком случае вызов неотложной помощи обязателен.</span></p>

Методы лечения: обзор эффективных средств

Когда начался сильный понос водой у взрослого, что делать? До выявления причины недомогания можно принять энтеросорбенты – Смекту, Полисорб, Энтеросгель или их аналоги. Они помогут связать токсичные вещества, вызывающие воспаление тонкого кишечника, а также избыток ферментов, и вывести их из организма. Кроме того, некоторые сорбенты обволакивают слизистую оболочку пищеварительного тракта, защищая её от раздражения. При этом лучше отдавать предпочтение не таблеткам, а гелеобразным средствам.

Обязательная мера при поносе с водой – восполнение запасов влаги в организме. Нужно пить много жидкости. Независимо от причины возникновения секреторной диареи, полезны водно-солевые аптечные растворы (Регидрон, Хумана Электролит), чистая вода. Если установлено наличие энтерита (воспалительного процесса в тонком кишечнике), пациенту рекомендуют тёплый ромашковый чай, отвар из шиповника, компоты.

recept_solevogo_rastvora.jpg

Дальнейшая терапия требует точной постановки диагноза и врачебного участия. В целом, если начался понос водой у взрослого, лечение включает такие методы:

  1. При выявлении бактериальной природы основного заболевания – применяйте антибиотики. Зачастую используются препараты: Интетрикс, Фуразолидон, Энтерол.
  2. При выявлении аллергии на определённый продукт питания – исключение его из рациона, применение антигистаминных средств. Наиболее эффективными считаются препараты третьего поколения – Левоцитеризин, Дезлоратадин, Фексофенадин. Они не вызывают сонливости, не влияют на координацию движений и возможность управлять транспортным средством.
  3. Если диарея вызвана отравлением, обязательно промывание желудка. В условиях стационара его выполняют с помощью зонда, дома – искусственно стимулируют рвоту. Дальнейшая терапия помогает нормализовать пищеварение и устранить последствия интоксикации.
  4. Для устранения болезненных спазмов в животе используются спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин, Папаверин. До приезда врача их можно принять однократно, после постановки диагноза – согласно предписаниям.
  5. Для восстановления здоровой кишечной микрофлоры пациенту назначают пре- и пробиотики. Наиболее известные – Бифидумбактерин, Бактисубтил, Хилак-форте.
  6. Противодиарейные препараты назначаются, если симптом вызван хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта. Используется Имодиум, Лоперамид, Энтеробене. Они замедляют перистальтику и повышают тонус анального сфинктера, что и помогает остановить диарею.

Терапия при поносе с водой должна быть направлена на устранение основной причины недомогания. Поэтому нельзя сказать, что какое-то конкретное средство наиболее эффективно при всех случаях секреторной диареи. Если понос с водой вызван бактериальной инфекцией, лечение должно подавлять активность патогенных микроорганизмов, поэтому пациенту назначают антибиотики. Если же понос с водой спровоцирован ротавирусом или отравлением, антибиотикотерапия лишь ухудшает ситуацию.

Альтернативные методы лечения в домашних условиях

При появлении поноса водой у взрослого лечение в домашних условиях может сочетать методы традиционной и народной медицины. Лечащий врач должен быть уведомлен о том, что будет использована фитотерапия: несмотря на натуральный состав, она тоже имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

travy-1.jpg

Чаще всего при лечении поноса с водой используются отвары таких лекарственных трав:

  • тысячелистника;
  • подорожника;
  • шалфея;
  • эвкалипта;
  • зверобоя;
  • кровохлёбки;
  • крапивы;
  • череды;
  • брусники;
  • мелиссы.

Они используются как в самостоятельном виде, так и в составе сборов. Общее правило – целебный отвар пьют тёплым и свежим. Каждый раз нужно готовить небольшую порцию лекарства.

Лечебная диета: как правильно составить рацион

Особенность секреторной диареи в том, что при голодании она не проходит – только немного уменьшается объем испражнений. Поэтому больной должен правильно и полноценно питаться, соблюдая следующие принципы:

  1. Из рациона исключают все продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
  2. Запрещены продукты, которые вызывают химическое или механическое раздражение пищеварительного тракта. К ним относятся грубые злаки, кислые фрукты, ягоды, специи, острые соусы.
  3. Чтобы не спровоцировать активизацию патогенной микрофлоры, ограничивают потребление десертов, кондитерских изделий, цельного молока.
  4. Во избежание диспепсических явлений (вздутия живота, изжоги, метеоризма) не употребляют сладкие газированные напитки, жирное мясо, рыбу, бобовые.

Полезны варёные и печёные овощи, а также блюда, приготовленные на пару. Мясо может присутствовать в рационе, но только нежирное – курятина, индейка, крольчатина. Молочнокислые продукты – кефир, ацидофилин, йогурт, творог ускорят нормализацию кишечной микрофлоры и устранят дисбактериоз.

Грудничкам для восстановления пищеварения достаточно материнского молока. Питание должно быть частым, но небольшими порциями. Малышам на искусственном вскармливании рекомендуются безлактозные смеси. Годовалым детям и старше полезно давать кефир, ацидофильное молоко, варить каши на основе овощных отваров.

</index>Используемые источники:

  • https://www.kp.ru/guide/lechenie-ponosa-u-vzroslykh.html
  • https://lechim-prosto.ru/kak-vylechit-ponos-v-domashnih-usloviyah-bystro.html
  • https://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/ponos/kak-ostanovit-ponos-u-vzroslogo.html
  • https://otravamnet.ru/diareya-rvota/ponos-vodoj.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации