Андрей Смирнов
Время чтения: ~27 мин.
Просмотров: 0

Препараты для улучшения перистальтики кишечника

Большинство людей перешагнувших за тридцатилетний порог сталкиваются с такой проблемой как дискинезия, иначе — плохая перистальтика кишечника. Такая проблема приносит массу неудобств и поэтому люди все чаще задаются вопросом, как улучшить перистальтику кишечника? Об этом мы и расскажем вам в статье.

peristaltika.jpg

Содержание

Понятие перистальтики

Кишечник — самый большой орган ЖКТ, в котором происходит окончательная переработка продуктов питания, их обезвреживание и всасывание в кровь полезных минералов. Если нарушена перистальтика (моторика), то все эти процессы затормаживаются. Такой процесс приносит организму вред и неудобства человеку.

При застое каловых масс в кишечнике токсины начинают попадать в кровяное русло и отравлять организм, вызывая побочные симптомы.

К симптомам интоксикации и снижения перистальтики кишечника относят:

  • частые головные боли;
  • постоянное ощущение усталости;
  • тяжесть и боли в животе;
  • потеря аппетита;
  • человек набирает вес, хоть и кушает также как обычно, либо даже меньше;
  • появление сыпи на лице, возможно и на теле;
  • проблемы со сном;
  • вздутие живота, метеоризм, которые усиливаются после принятия пищи;
  • изменение каловых масс, их становится меньше, они приобретают более плотную форму;
  • частые и болезненные запоры, которые могут в редких случаях сменяться приступами диареи;
  • общее недомогание и даже повышение температуры.

tjazhest-v-zhivote.jpg

Ни для взрослого, ни для ребенка такие симптомы остановки кишечника не будут в радость. Поэтому нужно заставить работать свой кишечник самостоятельно, либо обратиться за помощью к врачу.

Причем второй вариант, будет куда лучше, ведь причиной слабой моторики может стать абсолютно любое заболевание, либо обычное функциональное состояние организма. А вот разобраться, что именно послужило причиной остановки кишечника, можно только проведя обследование и сдав анализы.

Причины слабой перистальтики

На работу кишечника влияет множество факторов, и сейчас мы попробуем выяснить, какие из них замедляют и даже полностью останавливают перистальтику, а какие могут стимулировать моторику кишечника.

peristaltika2.jpg

Причины, замедляющие перистальтику:

  1. Не сбалансированность питания, когда в рационе преобладают продукты с высокой калорийностью, продукты искусственного происхождения (фаст-фуды с большим количеством специй и соусов и продукты с добавлением химикатов — чипсы, сухарики), не регулярность приёмов пищи, ее быстрота (проживать бутерброд по пути в офис).
  2. Лечение антибиотиками или другими препаратами, снижающими баланс микрофлоры кишечника.
  3. Болезни органов ЖКТ всех отделов, в том числе и желудка, печени, желчного пузыря.
  4. Опухолевые новообразования в кишечнике, как в тонком, так и в толстом.
  5. Поведение оперативного вмешательства на кишечнике.
  6. Малоактивный образ жизни, постоянная сидячая работа, частая смена климата.
  7. Предрасположенность к запорам, их хроническое течение.
  8. Частые стрессы, негативные переживания.
  9. Нарушение в работе нервов, неправильная иннервация стенок кишечника.

Факторы, усиливающие перистальтику кишечника:

  1. Постоянная ходьба, физические упражнения.
  2. Соблюдение режима питания, его сбалансированность.
  3. Соблюдение питьевого режима, очень важно при запорах, чтобы размягчить массы и улучшать их проход по кишечнику.
  4. Использование стимуляции кишечника — массажи и утренние разминки.
  5. Нормализация образа жизни, регулярный и достаточный сон, соблюдение графика.
  6. Прохождение постоянного ежегодного медосмотра и своевременное лечение болезней кишечника.

Если ваша жизнь большей частью или даже полностью состоит из пунктов первого списка, то не удивляйтесь тому, что перистальтика кишечника ослабевает.

Чтобы это предотвратить и исправить, живите согласно пунктам второго списка и тогда проблемы с кишечником надолго покинут вас.

Но если перистальтика уже нарушена какими-либо причинами, то есть средства для улучшения работы у взрослых и детей моторики кишечника.

Как улучшить перистальтику?

Восстановить работу кишечника и усилить перистальтику можно лишь используя одновременно несколько видов лечения, а именно:

  1. Народными средствами. Это первое, что лучше испробовать, чем глотать разрекламированные таблетки, которым могут только навредить при не установленном диагнозе.
  2. Препараты, стимулирующие работу кишечника можно также приобрести и в аптеке, но перед этим стоит пройти консультацию у врача, чтобы он подобрал их вам индивидуально, а также назначил необходимую дозировку.
  3. Отличное средство, что бы усилить перистальтику — гимнастика. Она способствует увеличению притока крови к кишечнику, а также органам малого таза, тем самым помогая продвинуть каловые массы вперед по кишечнику. Помогает укрепить стенки толстого и тонкого кишечника.
  4. Увеличить перистальтику можно соблюдая определенную диету. Главное ее правило — все полезное едим и пьем, не полезное даже не пробуем.

Улучшение перистальтики будет во многом зависеть от того, как сам человек относится к решению своей проблемы.

Если он халатно делает гимнастику, запивает таблетки кофе после обеда в пиццерии, то наладить работу кишечника не получится.

В таком случае кишечник как не работал, не работает, так и не будет работать. Но для тех, кто хочет нормализовать работу своего кишечника, мы подробнее расскажем о каждом пункте лечения слабой перистальтики.

Народная медицина

Перед тем как пить аптечное лекарство попробуйте такие методы усиления перистальтики:

Пшеничные отруби
  • Возьмите два яблочка и натрите их на тёрке. Добавьте к ним столовую ложку меда и две ложки хлопьев овсяных. Выжмите сок лимона и добавьте его и пару ложек теплой воды к смеси. Кушайте ее в течение всего дня.
  • Измельчите семена подорожника и принимайте их за едой по чайной ложечке.
  • Пару столовых ложек пшеничных отрубей запивают небольшим количеством воды или смешивают с ней и кушают на завтрак.
  • Возьмите десять грамм корня крушины и залейте их пол литрами кипятка. Дайте отвару настояться и пейте его на протяжении дня вместо чая.
  • Возьмите по два стакана кураги и чернослива и перекрутите их на мясорубке. Добавьте к ним упаковку сенны, две столовые ложки прополиса. Залейте жидкий мед, примерно 200 мл. Принимайте эту смесь перед сном в размере пары чайных ложек.

Медикаменты

Для того чтобы повысить проходимость кишечника выпускают слабительные средства. Это могут быть таблетки, порошок, сироп, капли. Все слабительные делать на три группы:

Действие препаратов Описание
Препараты, влияющие на перистальтику всего кишечника. Здесь можно воспользоваться сульфатом натрия или магнезией. Но следует обратить внимание на то, что это вещества, повышая осмотическое давление в кишечнике, усиливают перистальтику. Процесс проходит достаточно быстро, и действуют лекарства спустя два часа, а то и раньше. Поэтому принимать их перед поездкой не стоит.
Слабительные, действующие в тонком кишечнике. К таким медикаментам относят масла. Они обволакивают каловые массы, способствуя их легкому прохождению по кишечнику. При этом они также ускоряют и саму моторику. Эффект от слабительного наступает от двух до шести часов.
Слабительные, действующие в толстом кишечнике. Это препараты группы раздражителей. Они тонизируют гладкие мышцы, приводя стенки кишечника в тонус. Применять их самостоятельно нельзя, так может возникнуть привыкание и атрофия кишечника. Назначать такие слабительные должен только врач. К таким препаратам относят Регулакс, Гутталакс, Бисакодил, Лаксигал и прочие.

Гимнастика

Для усиления перистальтики очень важен активный образ жизни, а также гимнастические упражнения, усиливающие моторику кишечника, а именно:

  • всем знакомое упражнение «велосипед» — крутим воображаемые педали, лежа на спине;
  • качать пресс нужно не только для гладкого животика, но и для кишечника, здесь достаточно 10-20 подходов;
  • лежа на спине попеременно поднимать ровные ноги вверх;
  • прижать согнутые в коленках ноги к груди и обхватить их руками, делается лежа на спине;
  • в коленно-локтевой позе поднимать по очереди ровные ноги вверх и прогибать при этом спину;
  • глубокие приседания;
  • завершать комплекс нужно прыжками со скакалкой или на месте, достаточно и ста раз.

Диета

Соблюдать правильное питание полезно не только для кишечника, но и для всего организма. Некоторые продукты могут усиливать перистальтику, а другие замедлять.

Для усиления перистальтики кишечника принимайте:

  • свежие овощи особенно капусту, помидоры, редьку, огурцы, морковь и лук;
  • свежие фрукты и ягоды — арбузы и дыни, яблоки и сливы, абрикосы и чернослив, курагу;
  • кисломолочные продукты — ряженка, творог, кефир;
  • компоты, кисели, свежие соки;
  • белые квас и вино, минеральную воду, холодные или теплые чаи, но не горячие;
  • овсянку, гречку, ячку;
  • различные виды растительных масел;
  • орехи;
  • специи и пряности в умеренных количествах будут стимулировать кишечник;
  • пшеничные отруби.

Пища должна быть свежей, теплой, хорошо сочетаться между собой. Кушать нужно не менее четырех раз в день. Важно соблюдение питьевого режима.

Так что если вы хотите усилить перистальтику кишечника, идите от естественного к искусственному.

Принимать слабительные лучше только по назначению врача, а здоровое питание и народные средства только добавят эффекта.

Следите за своим образом жизни постоянно, и тогда не придется прибегать к помощи слабительных в восстановлении работы кишечника.

Перистальтика кишечника – это ритмичное сокращение стенок кишки, в ходе которого происходит продвижение пищевого комка по ЖКТ. Правильное сокращение способствует нормализации пищеварения, всасыванию питательных веществ и выведению токсинов из организма.

Виды и список препаратов

Это лекарственные слабительные препараты, которые способствуют усилению перистальтики кишечника и прохождению каловых масс. Их можно поделить на несколько групп:

  • Лекарства, увеличивающие объем каловых масс. Данные препараты употребляются вместе с водой и способствуют размягчению кала. Представителями является Мукофальк, Фибралакс.
  • Прокинетики. Оказывают свое влияние посредством высвобождения ацетилхолина. Главным плюсом является то, что их длительное применение практически не оказывает негативных побочных эффектов. К этой группе относится Ганатон, Итомед.
  • Осмотические слабительные лекарства. Такие препараты как Дюфалак, Порталак обладают хорошим осмотическим эффектом, хорошо держат воду, являются препаратами выбора у беременных и детей. К осмотическим слабительным средствам относят также препараты на основе соли. Механизм действия солевых слабительных основан на улучшении проницаемости стенок кишки, за счет которой в просвет кишечника поступает большое количество воды, вызывая тем самым позыв к дефекации. Представители: Глауберова соль (сульфат натрия), Цитрат магния.
  • Мягчительные препараты или пластификаторы активно применяются у родильниц или лиц, перенесших хирургическое вмешательство. Они назначаются пациентам, которым необходимо минимизировать нагрузку на переднюю брюшную стенку. Однако их длительное применение не рекомендуется за счет выведения из организма большого количества электролитов. Представители: Ланолин, различные масла, воск.
Читайте по теме:Как правильно сидеть на унитазе для облегчения дефекации?

Противопоказания

Перед использованием вышеперечисленных групп препаратов необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом и терапевтом, так как лишь после проведения диагностики их применение считается возможным.

Противопоказаниями к их назначению будут являться:

  • Онкология ЖКТ, в частности, кишечника. Слабительные препараты и любые другие лекарственные средства, улучшающие перистальтику, могут не только не решить проблему, но и ее усугубить. Если полость кишки полностью или частично закрыта опухолью или полипом, то резкое повышение давления из-за стимуляции моторики может вызвать острую кишечную непроходимость, заворот кишки или прободение образования.
  • Язвенные дефекты ЖКТ.
  • Угрожающие кровотечения.
  • Кишечная непроходимость.
  • Воспалительные заболевания ЖКТ в стадии обострения.
  • Аллергическая реакция на составляющие препарата.
  • Острая хирургическая патология.
  • Беременность и период лактации. Это противопоказание является относительным, так как применение слабительных на основе лактулозы (Дюфалак) может назначаться беременным женщинам и даже грудным детям.

Рекомендуем почитать:

Свечи глицериновые: инструкция по применению взрослым

Возможные побочные эффекты

  • аллергия;
  • частая диарея, которая способствует вымыванию из ЖКТ необходимых элементов (K, Na, Mg и т. д.);
  • нарушение процессов всасывания питательных веществ;
  • воспаление стенок кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • диспепсические явления: тошнота, рвота, отрыжка;
  • перианальный зуд.

Вышеперечисленные побочные эффекты возникают далеко не всегда, чаще у лиц, которые злоупотребляют слабительными на протяжении долгого времени. Для предупреждения таких неприятных симптомов между курсами приема препаратов необходимо делать перерывы.

Другие методы усиления перистальтики

Применение медикаментозной терапии целесообразно при комплексном подходе к лечению запоров. Так, для обеспечения лучшего лечебного эффекта, помимо лекарств используется:

  • Диета. Исключение из рациона жирного, копченого, жареного. В день необходимо выпивать до 2 литров чистой воды (исключая супы, компоты и т. д.), съедать несколько овощей или фруктов, в идеале – еще несколько орехов и чернослива (см. Продукты, усиливающие перистальтику кишечника). В каждодневный рацион должны включаться отруби, каши на воде, продукты с большим содержанием растительной клетчатки. С утра за полчаса до завтрака необходимо выпивать стакан прохладной воды, также хороший результат дает стакан свежего кефира за час до сна.
  • Лечебная гимнастика. Сюда входит упражнение «Велосипед», приседания, самомассаж живота, занятие спортом.
  • Контрастный душ.
  • Избегание стрессов.
  • Отказ от вредных привычек.
Читайте подробнее: Основные методы улучшения перистальтики кишечника

Кишечник является органом пищеварительной и иммунной системы человека. В нем происходит переваривание пищи, синтез гормонов, микрофлорой продуцируются витамины, вместе с фекальными массами выводятся эндо- и экзотоксины.

Движение химуса по кишечнику происходит благодаря волнообразным сокращениям стенок органа (перистальтике). Переваренная пища должна не только продвигаться по пищеварительной трубке в сторону ануса, но и перемешиваться, поэтому помимо перистальтики в тонком кишечнике происходят маятникообразные сокращения и ритмическая сегментация.

Моторика кишечника является результатом его стимуляции пищей, то есть как только в пищеварительную трубку проникает химус рефлекторно возникает перистальтическая волна. Таким образом, для нормальной моторики кишечника необходимы два фактора: достаточное количество химуса и нормальная иннервация. Восстановить работу кишечника можно при помощи медикаментозной терапии, диеты, физических упражнений.

Содержание

При нарушении моторики кишечника микроэлементы хуже усваиваются, протекают процессы гниения и брожения, изменяется микрофлора, нарушается дефекации. При атонии кишечника непереваренная пища, каловые массы и токсины остаются в организме, медленно отравляют его. При ускоренном пассаже каловых масс не усваиваются микроэлементы и витамины, организм теряет жидкость, снижается вес.

Об ухудшении функций кишечника говорят следующие признаки:

  • Боли внизу живота. По характеру они могут быть ноющими или схваткообразными. Как правило, они проходят после дефекации и отхождения газов;
  • Метеоризм. Нерасщепленные белки начинают гнить, а нерасщепленные углеводы бродят, в результате этих процессов выделяются газы, которые растягивают стенки кишечника, что вызывает неприятные ощущения, чувство распирания;
  • Расстройство дефекации. Чаще возникает задержка стула, поскольку каловые массы не продвигаются по кишечнику. Однако больных может беспокоить запор, чередующийся с поносом;
  • Интоксикация. При невозможности выведения токсинов, происходит их обратное всасывание в кровоток, возникают такие симптомы, как раздражительность, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, бессонница. Также нарушается местный иммунитет, отчего появляются прыщи на коже, ухудшается ее состояние, могут развиваться аллергические реакции.

Нарушение работы кишечника может быть вызвано эндогенными и экзогенными факторами, к примеру:

  • употребление высококалорийных продуктов;
  • недостаток в рационе пищевых волокон;
  • хронические или острые заболевания кишечника (колиты, энтериты, ротавирусная инфекция);
  • сужение просвета кишки (опухолью, инородным телом, каловым камнем, стриктурами, спайками);
  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные изменения;
  • прием медикаментов;
  • послеоперационные осложнения;
  • неврологические нарушения;
  • генетическая предрасположенность.

Моторика кишечника может быть замедленной, и в этом случае развивается запор, или повышенной, тогда появляется понос

Замедление пассажа содержимого кишечника может происходить по спастическому или атоническому принципу. При спастическом копростазе сокращение противоестественное (волна идет в обратную сторону), а диаметр кишки сужен. Из-за сильного мышечного тонуса может сформироваться кишечная непроходимость, симптомами которой являются сильные нарастающие схваткообразные боли, тошнота и каловая рвота, асимметрия живота.

Атонический запор, когда моторика сильно снижена или отсутствует, развивается значительно реже и в основном патология диагностируется у пациентов старшего возраста. Запор могут провоцировать не только заболевания кишечника, желудка или печени, но и недостаток в рационе грубой клетчатки, нехватка жидкости, гиподинамия, сдерживание позыва на дефекацию, голодание, стресс, беременность или смена обстановки.

Часто функциональные запоры возникают у детей и пожилых людей.

Причиной повышенной моторики кишечника может стать длительный стресс, неврогенный фактор, гормональный дисбаланс, переутомление, беременность, хронические болезни (желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы), инфекционные заболевания, кишечные инфекции, отравления. Усиливает моторику органа длительный прием некоторых медикаментов.

Чтобы нормализовать работу кишечника необходимо устранить этиологический фактор. В большинстве случаев, причина дисфункции физиологические нарушения, которые не связаны с органической патологией и их можно устранить с помощью диетотерапии, физических упражнений и выработки условного рефлекса на дефекацию.

Если же присутствуют органические нарушения (новообразования, язвы, дивертикулы, стриктуры, каловые камни), то может потребоваться хирургическое вмешательство. Выяснить истинную причину дисфункции кишечника можно только с помощью аппаратного исследования (УЗИ, рентгена с контрастированием, колоноскопии), поэтому при появлении у ребенка трудностей с опорожнением необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Большинство проблем с пищеварительным трактом возникают на фоне неправильного питания

При снижении моторики кишечника необходимо соблюдать лечебную диету. Это физиологически полноценная диета, в которой преобладают пищевые волокна (овощи, фрукты, крупы, сухофрукты) и исключаются продукты, вызывающие брожение и гниение в кишечнике. Измельчение пищи не требуется. Овощи рекомендуются в свежем виде.

Как восстановить кишечник после приема антибиотиков?

Восстановить кишечник можно выпивая 1,5–2 литра жидкости в день, чтобы в кишечнике было достаточно воды и каловые массы не затвердевали. Особенно полезна минеральная вода, морковный, свекольный и капустный свежевыжатый сок.

При атонии кишечника показана послабляющая диета, которая призвана усилить перистальтику. Рекомендуется есть продукты богатые сахарами (варенье, мед, сладкие блюда), поскольку они впитывают жидкость в кишечнике и делают стул мягче.

По этой же причине разрешено есть продукты, содержащие соль. Чтобы в кишечнике было больше жидкости можно добавить в рацион клетчатку, морскую капусту, потому что эти продукты набухают и значительно увеличиваются в размере, а в кишечнике стимулируют моторику и адсорбируют токсины.

Заставить кишечник работать способна пища богатая органическими кислотами, поэтому советуют добавить в рацион кисломолочные напитки, морсы, кислые фрукты и соки из них, квашенные и маринованные овощи. Стимулируют моторику холодные блюда (ниже 15 градусов), рекомендуется пить натощак холодный сок, воду или кефир, а в качестве первого блюда употреблять холодные супы, например, окрошку, свекольник. Также повысят перистальтику приправы и острые блюда.

Необходимо также значительно увеличить количество потребляемых пищевых волокон. Ежедневно нужно есть отруби, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, крупы, хлеб грубого помола. Суточная норма клетчатки 25–30 грамм, а в одном яблоке содержится всего 3 грамма, поэтому врачи рекомендуют добавлять в рацион клетчатку (2–3 столовые ложки в день).

Полезно при запорах любое растительное масло (льняное, оливковое, кукурузное, подсолнечное). Оно стимулирует двигательную активность кишечника и облегчает продвижение каловых масс. Масло можно выпивать по чайной ложке натощак, а также добавлять в овощные салаты, но его нельзя подвергать термической обработке.

Вместе с тем необходимо убрать из рациона продукты, которые крепят. Это черный кофе, шоколад, крепкий чай, какао, груши, черника, брусника, гранат, слизистые супы, кисели, макаронные изделия, горячие блюда. Если запоры возникли на фоне обострения хронического заболевания кишечника или желудка, то необходимо придерживаться более щадящей диеты.

Из круп наиболее полезна гречневая, перловая, овсяная

Нельзя употреблять грубую клетчатку, а стимулировать моторику нужно более мягкими способами (пить холодные сладкие напитки до первого приема пищи, вводить в рацион овощные пюре из свеклы, моркови или цветной капусты, есть печеные яблоки, протертый чернослив, кисломолочные продукты). Если копростаз возник из-за обострения болезней печени, то употреблять грубую клетчатку разрешается, также нужно добавить в меню продукты богатые магнием.

При нарушении работы желудочно-кишечного тракта назначаются медикаменты. Слабительные никак не влияют на основную причину патологии, но дают быстрый результат. Спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры, в результате чего просвет расширяется и становится возможным движение кала. Для лечения дискинезии могут применяться транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты. От дисбактериоза назначаются пробиотики или пребиотики.

Из слабительных необходимо отдавать предпочтение безвредным средствам, которые увеличивают массу кишечного содержимого и не оказывают раздражающего действия на стенки органа. К таким препаратам относятся слизистые вещества, состоящие из клетчатки и полисахаридов. В воде они разбухают и образуют слизистую массу, которая не дает калу затвердевать. К таким лекарствам относится средства на основе морской капусты или льняного семя.

Также в восстановление моторики способны помочь касторовое или вазелиновое масло, которые смазывают кишечную стенку и облегчают прохождения кала. Солевые слабительные, например, сернокислая магнезия, также достаточно эффективны. Они изменяют осмотическое давление и накапливают воду, из-за чего увеличивается количество кишечного содержимого и оно разжижается.

Совместно с диетотерапией могут применяться и народные средства. Для усиления перистальтики рекомендуется:

  • взять столовую ложку проросших зерен пшеницы, 2 столовые ложки овсяных хлопьев, 2 яблока, лимон и ложку меда. Яблоки натереть на терке, смешать с остальными ингредиентами и залить водой. Применять средство в течение недели;
  • приготовить смесь из 500 грамм чернослива и такого же количества кураги, добавить 50 грамм прополиса, 200 грамм меда и 200 грамм сенны. Есть смесь по 2 чайные ложки перед сном, запивая стаканом холодной воды;
  • залить ложку крушины 500 мл кипятка и оставить настаиваться на 3 часа. Пить отвар вместо чая;
  • перед едой съедать чайную ложку измельченных семян подорожника. Они набухают в кишечнике, что способствует быстрому выведению каловых масс;
  • пить больше фруктовых и овощных соков, капустный рассол, компот из вишни и яблок.

Наладить работу кишечника помогут физические упражнения. При повышении внутрибрюшного давления улучшается кровообращения в кишечнике, происходит нормализация моторики. Полезны любые упражнения, при которых работают мышцы живота (наклоны, «велосипед», «кошечка», подъем ног из положения лежа), ходьба, езда на велосипеде, плавание.

Улучшить моторику кишечника поможет массаж живота

Восстановление возможно только если не сдерживать позывы на дефекацию, поскольку каловые массы обезвоживаются, твердеют и медленно продвигаются по кишечнику. Могут формироваться каловые камни, которые перекрывают просвет и травмируют слизистую органа.

Если моторика кишечника повышена, то необходимо убрать из рациона продукты, содержащие клетчатку, допускается лишь употребление небольшого количества овощей, и они должны быть отваренными и протертыми. Пищу нужно употреблять небольшими порциями, но часто, нельзя допускать переедания.

Из рациона требуется исключить продукты, активирующие моторику и газообразование. Меню должно состоять из блюд, ослабляющих перистальтику, которые обладают крепящими свойствами. Это рисовая каша, кисель, крепкий чай, кофе, слизистые супы. Противопоказаны алкогольные и газированные напитки.

При усиленной моторике необходимо принимать энтеросорбенты (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель). Они связывают токсины и выводят их из организма. Для устранения боли назначаются спазмолитики (Но-Шпа, Дротоверин). Для нормализации может потребоваться прием противодиарейных препаратов (Лоперамид, Имодиум).

Часто причиной хронической диареи является синдром раздраженного кишечника, в этом случае могут назначаться антидепрессанты, антибиотики, антагонисты серотониновых рецепторов или гуанилатциклазы, пробиотики. После поноса может потребоваться прием препаратов, улучшающих электролитный баланс.

В большинстве случаев причина нарушения моторики алиментарная, то есть связана с неправильным питанием, несоблюдением водного режима, и чтобы нормализовать моторику достаточно соблюдать диету, отказаться от вредной пищи и следить за сочетаемостью продуктов. Если затягивать с лечением, то это может привести к развитию более серьезных нарушений (воспалению слизистой, формированию каловых камней, нехватке витаминов и микроэлементов).

Обновлено: 10 мая 2017, 9:35

По статистике, запорами страдает около 20% населения, независимо от возраста. Эта патология негативно сказывается на здоровье человека и с ней нужно бороться. Для лечения кишечника от запора назначают лекарства, обладающие спазмолитическим, слабительным эффектом и благотворно влияющие на микрофлору. Применять их можно только по назначению врача в указанных дозах.

Показания к применению

Запоры ― опасное нарушение работы кишечника, требующее специального лечения, которое назначает только врач.

Препараты от запоров назначают, если:

  • У пациента трудности при дефекации, причиной которых является атония кишечника, нарушения или серьезные изменения в рационе и образе жизни в целом. В этом случае нужна стимуляция кишечника.
  • Требуется выведение каловых масс в рамках подготовки к обследованию (колоноскопия, рентгеноскопия) или операции.
  • Средства для разжижения каловых масс используют при воспалении анального отверстия и обострении геморроя, чтобы во время дефекации состояние не ухудшилось.
  • У пациента диагностированы заболевания ЖКТ, при которых важно регулярно опорожнять кишечник.

Вернуться к оглавлению

Какие препараты применяют для работы кишечника при запорах?

Самостоятельное лечение запора мажет только усугубить ситуацию.

Существует большой выбор средств для нормализации работы кишечника при запорах. Их делят на несколько групп в зависимости от механизма действия. Медпрепараты каждой группы имеют свои преимущества и недостатки, и назначаются в зависимости от особенностей болезни пациента. Самостоятельное применение тех или иных средств без назначения и контроля врача приводит к серьезным осложнениям, например, к непроходимости кишечника.

Вернуться к оглавлению

Лекарства для усиления перистальтики

Препараты этой группы действуют раздражающе на рецепторы кишечника, что приводит к стимуляции перистальтики. Каловые массы активно продвигаются по кишечнику, возникает позыв к дефекации. Растительные средства этой группы основываются на сенне и крушине, а синтетические ― на таких веществах, как бисакодил и натрия пикосульфат. Раздражающими лекарствами являются: «Гутталакс», «Пиколакс», «Бисакодил», «Ганатон», «Зирид».

Главное преимущество лекарств этого типа ― быстрое получение эффекта. Средство рекомендуется принимать перед сном, и опорожнение кишечника произойдет уже утром (через 6―10 часов). Бесконтрольное применение приводит к нарушению водно-электролитного баланса, в результате чего мышцы кишечника теряют тонус, возникает атония, лаксативная болезнь.

Вернуться к оглавлению

Для нормализации моторики

Препарат нормализирует выделение пищеварительных ферментов.

Медпрепараты этого типа являются стимуляторами серотониновых рецепторов 4-го типа. Серотонин («гормон счастья») регулирует выделение пищеварительных ферментов и моторику кишечника, а рецепторы 4-го типа обеспечивают нормальную работу ЖКТ. Среди средств этого типа наиболее популярным является лекарство «Тегасерод» («Фрактал»), вызывающее физиологический отклик серотониновых рецепторов. Его действие проявляется:

  • активным выделением кишечного сока;
  • нормализацией тонуса и моторики ЖКТ;
  • отсутствием напряжения при опорожнении кишечника.

Во время приема «Тегасерода» дефекации учащаются, каловые массы размягчаются, устраняется боль в животе. Рекомендуется к применению в течение 1―1,5 месяцев. Эффект заметен после первой недели лечения и сохраняется 3 недели после завершения терапии. Средство обладает рядом противопоказаний и способно привести к возникновению побочных эффектов. Поэтому лечение запоров с его помощью проводится только под наблюдением врача.

Вернуться к оглавлению

Спазмолитики

Спазмолитики назначают в составе комплексной терапии.

Особенность спазмолитических медпрепаратов в снижении сокращений мышц. Назначаются в составе комплексной терапии запоров для устранения болей в животе, которые характеры для этой патологии. Наиболее популярными считаются такие средства:

  • «Мебеверин» («Дюспаталин», «Меверин»). Препарат не влияет на перистальтику, тонус мышц кишечника остается в норме. При этом устраняются мышечные спазмы, провоцирующие запоры. Назначается по 400 мг в сутки в течение 2―4 недель.
  • «Спазмомен». Снижает спазмы гладких мышц кишечника. Назначается по 120 мг в сутки.

Вернуться к оглавлению

Слабительные

Для работы кишечника при запорах применяют слабительные средства, которые различаются в зависимости от механизма действия. Прежде чем остановиться на том или ином варианте, нужно ознакомиться с его особенностями и проконсультироваться с врачом. Кроме медикаментозного лечения, для улучшения работы кишечника рекомендуется отрегулировать рацион и увеличить физическую активность.

Вернуться к оглавлению

Увеличивающие объем каловых масс

Отруби способствуют очищению стенок кишечника.

Такие лекарственные средства поглощают большое количество воды и значительно увеличиваются в объеме. Каловые массы размягчаются, перистальтика кишечника нормализуется. Такими свойствами обладают:

  • Отруби. Принимают в чистом виде, предварительно распарив в горячей воде или подсыпая в готовые блюда. Их применение может сопровождаться вздутием живота.
  • Семена подорожника. Во время лечения лекарственными средствами на их основе, такими как «Мукофальк», «Дефенорм», нужно много пить, чтобы не допустить развития непроходимости кишечника.
  • Морская капуста. Употребляется для нормальной работы кишечника по желанию.

Из-за деликатности вопроса люди, страдающие запорами, стесняются обратиться к врачу, и пытаются решить проблему самостоятельно, что приводит к атонии кишечника и прочим осложнениям.

Вернуться к оглавлению

Размягчающие каловые массы

Средства этого типа размягчают твердые каловые массы и способствуют их выведению. Подходят для перорального применения или в виде клизм. Чаще всего назначают:

  • Оливковое масло. Является хорошей возможностью избавиться от запора и нормализовать отток желчи. Принимается по 3―4 ст. л. в день. Для клизмы понадобится 50―100 мл масла.
  • Вазелиновое масло. Дозировка та же.

Вернуться к оглавлению

Осмотические средства

Осмотические препараты принимают только по назначению врача!

Принцип действия ― удерживание воды в кишечнике для лучшей дефекации. Назначается в рамках подготовки к обследованию органов ЖКТ или оперативному вмешательству, во время проведения которого толстый кишечник должен быть пустым. К средствам этого типа относят «Фортранс», «Форлакс». Лечение запоров этими лекарственными средствами не проводится.

Вернуться к оглавлению

Полисахариды

Основой медпрепаратов этого типа является лактулоза. Принцип действия комбинированный. Такие препараты задерживают воду в кишечнике и являются питанием для бактерий, составляющих его микрофлору. К ним относят «Дуфалак», «Лактувит», «Нормазе». Не вызывают привыкания, могут долго применяться, но провоцируют газообразование. Разрешаются для лечения беременных.

Вернуться к оглавлению

Раздражающие средства

Частое применение препарата приводит к привыканию.

К этому типу относятся такие лекарственные средства, как «Сенаде», «Глаксенна», «Бисакодил». Они раздражают слизистую оболочку кишечника, провоцируют сокращение мышц толстой кишки, подавляют всасывание воды в кровь. Пользуются популярностью среди приверженцев самолечения, так как действуют быстро и эффективно. Приводят к привыканию и атонии кишечника.

Вернуться к оглавлению

Средства для микрофлоры кишечника

Для восстановления микрофлоры кишечника назначают «Лактобактерин», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Экстралакт». Эти медпрепараты не лечат запоры, но назначаются в рамках комплексного лечения запоров. С их помощью увеличивается число полезных микроорганизмов, живущих в кишечнике, что благотворно влияет на пищеварение и моторику толстой кишки. Лучшие результаты лечения будут получены при одновременном приеме бактериальных средств с пребиотиками.

Вернуться к оглавлению

Растительные средства

Чай улучшает работу ЖКТ, что способствует нормализации массы тела.

Альтернативой синтетическим средствам от запора являются средства на растительной основе, улучшающие работу ЖКТ и благотворно сказывающиеся на состояния организма в целом. Особенно популярны травяные чаи, например, «Летящая ласточка». Это средство применяется в рамках борьбы с запорами, для нормализации уровня холестерина в крови и выведения из организма токсинов. В любой аптеке можно приобрести траву сенны или кору крушины и лечить запор их настоями и отварами. Хорошо себя зарекомендовали такие травы, как конский щавель, алоэ, стальник полевой, укроп огородный.

Вернуться к оглавлению

Что лучше ― таблетки или микроклизмы?

С запорами можно бороться с помощью микроклизм, таких как «Норгалакс», «Микролакс». Механизм их действия в местном раздражении кишки, что быстро приводит к дефекации. Основное преимущество ― быстрый эффект (в течение 15 минут). Не приводит к привыканию, можно ставить детям от 3-х лет. Если у пациента нарушения перистальтики и каловые массы не опускаются к прямой кишке, этот способ может оказаться безрезультатным. Выбор между микроклизмами и таблетками нужно делать, исходя из особенностей течения болезни.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Средства от запоров, являющиеся раздражителями, нельзя применять в таких случаях, как:

  • беременность, период лактации;
  • обострение геморроя, проктита;
  • боль в животе без известной причины;
  • трещины прямой кишки и анального отверстия;
  • внутренне кровотечение;
  • заболевание ЖКТ воспалительного характера;
  • кишечная непроходимость;
  • ущемление грыжи;
  • нарушение электролитного обмена.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Пробиотические препараты, улучшающие работу ЖКТ, побочных эффектов не проявляют, осмотические ― способны спровоцировать нарушение электролитного баланса, кишечнонаполняющие провоцируют вздутие живота. Наиболее серьезные побочные эффекты провоцируют кишечнораздражающие медпрепараты: кишечная атония, боли, привыкание, нарушение водно-солевого баланса.

17 Июля в 11:12 —> 22059
Профилактика и устранение парезов кишечника. Изменения моторной и эвакуаторной функций желудочно-кишечного тракта, наступающие после операций на органах брюшной полости, нередко требуют осуществления специальных мер. В зависимости от выраженности этих нарушений можно выделить три их степени. 
Первая степень представляет собой естественную адаптационную реакцию желудка и кишечника на операционную травму. Она характеризуется функциональными расстройствами в виде умеренного пареза желудка и толстой кишки и изменения сократительной активности тонкой кишки, которые проявляются в течение 2—5 сут. 
При неосложненном течении и правильном ведении больных в послеоперационном периоде восстановление двигательной функции кишечника oбычно происходит без какого-либо специального лечения. Достоверным клиническим признаком начала восстановления моторно-эвакуаторной функции кишечника следует считать регулярное отхождение газов. 
При второй степени угнетения желудочно-кишечной моторики может возникать кратковременное чувство тяжести в подложечной области, тошнота, не сопровождающаяся рвотой, и незначительное вздутие живота. Сочетание последних двух симптомов свидетельствует о развитии умеренного пареза желудочно-кишечного тракта с нарушением желудочно-тонко-толстокишечной эвакуации. В таких случаях, независимо от вида и тяжести выполненной операции, больным показами инфузионная терапия, эвакуация желудочного содержимого через зонд и стимуляция кишечной моторики. Последнюю следует проводить на фоне адекватной коррекции сердечно-сосудистых, дыхательных и гемоциркуляционных расстройств, энергетических, водно-солевых и других нарушений обмена. 
Целесообразно до 4 раз в сутки внутривенно вводить полиионный раствор следующего состава: глюкоза 20%-ная — 400 мл, хлорид калия 4%-ный —20 мл, хлорид кальция 10%-ный— 5мл, сульфат магния 25%-ный — 1 мл, инсулин — 20—25 ЕД, папаверин 2%-ный —2 мл, эуфиллин 2,4%-ный —5 мл. Одновременно нужно проводить кислородную терапию и осуществлять ганглионарную и симпатическую блокаду. Последние обеспечиваются сочетанием Н-холинолитика с α- и β-адреноблокаторами или эпидуральной анестезией с введением тримекаина или лидокаина каждые 2 ч. 
Кишечную моторику целесообразно стимулировать путем частичной ганглионарной блокады бензогексонием с пирроксаном (или бутироксаном) в дозе 0,3 мг/кг и обзиданом (индералом) в дозе 0,05 мг/кг, вводят их внутримышечно под контролем пульса и АД. Затем через 45—60 мин следует ввести внутримышечно 0,05%-ный раствор прозерина — взрослым в дозе 1—2 мл однократно или повторно через 2 часа. Через 30 мин после инъекции прозерина нужно поставить клизму с 10%-ным раствором хлорида натрия — 100 мл, а затем ввести газоотводную трубку. Нередко положительный эффект дает массаж передней брюшной стенки и камфорный или эфирный компресс на живот. 
Третья степень пареза кишечника характеризуется выраженным вздутием живота. В подложечной области нередко определяется шум плеска. При аускультации перистальтические шумы могут длительное время полностью отсутствовать, однако чаще выслушиваются редкие и слабые звуки перистальтики. При введении зонда в желудок обычно эвакуируется до 300—500 мл застойного содержимого без патологических примесей. Более 2—5 сут после операции отмечается задержка газов. 
Лечение выраженного пареза желудочно-кишечного тракта направлено прежде всего на предотвращение паралича кишечника и включает в себя указанный выше комплекс медикаментозных и физических средств. Всем больным показано зондирование желудка с постоянной эвакуацией его содержимого. При возможности нужно проводить оксигено-баротерапию. Достаточно эффективным методом профилактики и лечения послеоперационного пареза кишечника является введение новокаина в основание брыжейки тонкой кишки через тонкую полихлорвиниловую трубочку, установленную во время операции. В течение 2—5 дней (до отхождения газов) в трубочку вводят 50 мл теплого 0,25%-ного раствора новокаина и 10 тыс. ЕД гепарина 3—4 раза в сутки. 
Прогрессирование начальных послеоперационных моторно-эвакуаторных расстройств и последовательный переход их в стадию глубокого пареза и паралича кишечника в подавляющем большинстве случаев обусловлены вторичными осложнениями. Поэтому при появлении выраженных и стойких нарушений функции желудочно-кишечного тракта необходимо заподозрить возникновение тяжелых послеоперационных осложнений. 
Реальную помощь в дифференциальной диагностике может оказать рентгенологическое исследование, перед которым больному дают выпить не более трех глотков жидкой бариевой взвеси. Дачу больному большого количества густого контраста следует считать грубой ошибкой, в результате которой из частичной кишечной непроходимости может развиться полная. Практика показывает, что контрастное рентгенологическое исследование в динамике дает ценные сведения лишь при высокой кишечной непроходимости, когда результаты исследования можно получить в первые 2—3 ч. При более низких уровнях непроходимости ценность этого метода исследования в значительной мере снижается, так как в таких случаях много времени затрачивается на само исследование, и сроки для раннего хирургического лечения могут оказаться упущенными.
Нечаев Э.А.
Пособие по интенсивной терапии в военно-лечебных учреждениях СА и ВМФ
Похожие статьи
  • 20 Марта в 05:25 345888—>
    Наборы хирургических инструментов — описание

    Из всех хирургических инструментов можно составить наборы, которые позволят выполнять типичные хирургические. На инструментальном столике операционной сестры должны находится «связующие инструменты» — т.е. те, которыми работает только операционная сестра: ножницы, пинцет анатомический малый и д…

    Хирургический инструмент

  • 24 Августа в 16:05 299605—>
    Первичные злокачественные сосудистые и соединительнотканные опухоли костей и костных тканей — клиника, диагностика, лечение

    «Ангиосаркома» — собирательный термин, объединяющий группу злокачественных опухолей из элементов стенки кровеносных (гемангиосаркома) или лимфатических (лимфангиосаркома) сосудов. К ним относятся в зависимости от элементов сосудистой стенки: ангиоэндотелиомы, ангиоперицитом…

    Костная ткань — остеосаркомы

Категории
Видеоматериалы

—>

Новости
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации