Андрей Смирнов
Время чтения: ~29 мин.
Просмотров: 0

Вздутие живота при циррозе печени: причины и лечение

—>
Назад к списку

Симптомы

Поделиться

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вздутие живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Вздутие (увеличение, раздувание) живота – симптом многих состояний и заболеваний, который проявляется увеличением объема брюшной полости. Часто сопровождается чувством распирания, переполненности, а также болевыми ощущениями. Почему это происходит?
В большинстве случаев вздутие живота связано с метеоризмом – избыточным скоплением газов в кишечнике. С подобными эпизодами, по данным клиницистов, время от времени сталкивается почти каждый, начиная с первых дней жизни (это одна из причин младенческих кишечных колик) и до преклонных лет (в данном случае метеоризм часто связывают с недостаточным тонусом кишечника).
Разовое проявление такого симптома (например, из-за введения в диету новых продуктов или переедания) не должно вызывать опасений. Если же вздутие (увеличение) живота становится постоянным спутником – это может быть признаком того, что организм нуждается в серьезной медицинской помощи.
Разновидности вздутия (увеличения) живота
Вздутие (увеличение) живота может быть обусловлено разными причинами.
  1. Скоплением в брюшной полости: 
  • газов (метеоризм); 
  • каловых масс (вследствие запора, атонии или непроходимости кишечника); 
  • жира; 
  • жидкости (асцит, или водянка). 

Разрастанием новообразований (доброкачественных или злокачественных). </li>

Также одним из самых естественных объяснений, почему у женщин детородного возраста начинает увеличиваться живот, является беременность. Тест на нее – первое исследование при обращении женщины к врачу по поводу увеличения (вздутия) живота.
Возможные причины вздутия и увеличения живота
Причин, по которым одежда становится тесной в талии, – великое множество, начиная от самых приятных (беременность), не слишком приятных, но поддающихся самостоятельной коррекции (употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, переедание, гиподинамия и т. д.) и заканчивая серьезными, жизнеугрожающими состояниями и заболеваниями (цирроз печени, кишечная непроходимость, онкологические болезни).
Когда живот увеличивается за счет избыточного накопления жира, пациент никаких страданий не испытывает. Однако это является признаком ожирения, которое сопровождается нарушением обмена веществ, повышением артериального давления, увеличением риска возникновения сахарного диабета II типа, а у мужчин вдобавок снижением уровня тестостерона и половой функции.
Куда более тревожной причиной вздутия живота, изменения его формы на шарообразную, увеличения диаметра пупка, неестественного блеска растянутой кожи становится скопление в брюшной полости свободной жидкости (асцит, или водянка) в большом количестве (до нескольких литров).
Асцит может быть проявлением цирроза печени и других ее патологий, тромбоза воротной вены, сердечно-сосудистых заболеваний и инфекционного процесса.
Как мы говорили выше, одной из распространенных причин вздутия живота становится скопление в кишечнике газов и/или каловых масс. Причин тому множество – от погрешностей в питании, пищевой аллергии до серьезных заболеваний органов брюшной полости, таких как острая кишечная непроходимость, грыжи, врожденные болезни кишечника, целиакия (выраженное нарушение пищеварения, которое вызвано повреждением слизистой тонкого кишечника продуктами, содержащими глютен), атония (резкое снижение тонуса мышц кишечника и мышц брюшного пресса).
Вздутие (увеличение) живота может наблюдаться и в результате роста объемных новообразований. Так, например, нередки случаи, когда доброкачественная опухоль у женщин (миома матки) достигает 25-30 см в диаметре! Часто на развитие новообразований указывает асцит, он может сопровождать онкологические заболевания желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы.
Причины увеличения (вздутия) живота
Частые Возможные Редкие
  • Метеоризм
  • Дисбактериоз кишечника
  • Кишечные колики у младенцев
  • Аэрофагия (заглатывание воздуха при приеме пищи)
  • Непереносимость лактозы
  • Пищевая аллергия
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Гастрит
  • Запор
  • Гельминтозы (заражение глистами)

У женщин:

  • Гормональный статус при ПМС
  • Беременность
  • Асцит (водянка) 
  • Кишечная непроходимость 
  • Новообразования (доброкачественные и злокачественные) 
  • Воспалительные и инфекционные заболевания органов брюшной полости и малого таза 
  • Грыжа 
  • Целиакия 
  • Атония кишечника и брюшной стенки
  • Спленомегалия (патологическое увеличение селезенки)
  • Онкогематологические заболевания (лимфома и т. д.) 
  • Аневризма аорты 
  • Гидронефроз
К каким врачам обратиться?
Если вас беспокоит вздутие (увеличение) живота, необходимо записаться на прием к терапевту, врачу общей практики, гастроэнтерологу, женщинам – к гинекологу. Полезно до приема несколько дней вести пищевой дневник, который поможет врачу определить возможную причину беспокоящего вас состояния. Расскажите о том, как меняется ваша масса тела – если она уменьшается, а живот увеличивается, это может быть признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы или онкологическим поражением.
Диагностика и обследования
Проведя первичный осмотр, пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание) живота, собрав первичный анамнез, исключив/подтвердив беременность (у женщин), оценив данные базовых анализов и исследований (клинический анализ крови,
1515Клинический анализ крови
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТ…

720 руб
1555Клинический анализ крови
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови*)

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТ…

1 035 руб
УЗИ органов брюшной полости и малого таза),
УЗИ печени

Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.

Записаться
УЗИ желчного пузыря

Исследование желчного пузыря с целью диагностики состояния органа и наличия патологических изменений.

Записаться
УЗИ поджелудочной железы

Исследование, позволяющее оценить состояние и диагностировать патологию поджелудочной железы.

Записаться
УЗИ селезенки

Ультразвуковое сканирование для оценки состояния селезенки и выявления наличия патологий.

Записаться
УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи

Исследование ткани предстательной железы и состояния мочевого пузыря с целью выявления патологий мочеполовой системы.

Записаться
УЗИ органов малого таза (матка, придатки)

Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.

Записаться
УЗИ мочевого пузыря, определение объема остаточной мочи

Исследование мочевого пузыря для оценки его структуры и функциональных особенностей.

Записаться
УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком (оценка моторной функции желчного пузыря)

Ультразвуковое сканирование желчного пузыря до и после нагрузки желчегонным завтраком с целью выявления функциональных нарушений.

Записаться
УЗИ почек, мочеточников, надпочечников

Ультразвуковое сканирование надпочечников и органов мочевыделительной системы для выявления органической патологии и функциональных нарушений.

Записаться
врач примет решение о необходимости дополнительных обследований и консультаций с врачами-специалистами:
  • гастроэнтерологом; 
  • эндокринологом; 
  • урологом; 
  • андрологом; 
  • онкологом; 
  • хирургом; 
  • кардиологом и т. д.
Для выяснения причин в каждом индивидуальном случае будет выбрана разная врачебная тактика. Если «под подозрением» при оценке базовых результатов оказалась, предположим, печень, то будут назначены следующие дообследования: биохимический анализ крови,
ОБС73Биохимия крови
Биохимия крови: расширенный профиль
5 920 руб
ОБС74Биохимия крови
Биохимия крови: минимальный профиль
3 880 руб
расширенное обследование печени,
ОБС57Оценка функции печени
Обследование печени: скрининг
1 660 руб
ОБС56Оценка функции печени
Обследование печени: расширенное
4 870 руб
фиброгастродуоденоскопия, а также МРТ или КТ органов брюшной полости (по показаниям).
КТ малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства

Исследование, дающее информацию о состоянии органов брюшной полости и малого таза, а также окружающих их тканей.

Записаться
Так как чаще всего проблема вздутия (увеличения) живота связана с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, могут быть назначены такие исследования, как диагностика целиакии (непереносимости глютена),
ОБС62Диагностика состояния желудочно-кишечного тракта
Диагностика целиакии: непереносимость белка злаковых (глютена)
6 590 руб
лактазной недостаточности,
7691LCIБолезни желудочно-кишечного тракта
Лактазная недостаточность (ген MCM6) (Adult Lactase Deficiency (Gene MCM6))

Анализ полиморфизма c.-13910C>T в гене MCM6 (регуляторная область гена LCT, ассоциированного с непереносимостью лактозы). LCT (7691).

1 270 руб
копрограмма,
158Клинический анализ кала
Копрограмма (Koprogramma, Stool)

Совокупное описание физического, химического и микроскопического исследования кала. Кал — конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и выделения из кишечника продуктов обмена. Оц…

585 руб
посев каловых масс на патогенную кишечную флору,
457-АОстрые кишечные инфекции
Посев на патогенную кишечную флору и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии. Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя — бактерий рода Shigella. Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные нес…

1 010 руб
457-ПОстрые кишечные инфекции
Посев на патогенную кишечную флору

Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии. Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя — бактерий рода Shigella. Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные нес…

810 руб
липидограмма кала; колоноскопия отдельно
Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Записаться
Колоноскопия с седацией (во сне)

Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биопсия, удаление полипа до 1 мм).

Записаться
или в комплексе с гастроскопией;
Гастроскопия и колоноскопия

Выполнение гастроскопии и колоноскопии в ходе одного визита к специалисту позволяет получить детальное представление о состоянии всего желудочно-кишечного тракта.

Записаться
Гастроскопия и колоноскопия с седацией (во сне)

Исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника для выявления патологий, проведения биопсии и эндоскопических лечебных процедур в процессе медикаментозного сна.

Записаться
виртуальная (с применением компьютерного томографа) колоноскопия;

 

КТ виртуальная колоноскопия

Компьютерная томография кишечника для выявления патологических изменений, в том числе новообразований.

Записаться
рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. Эти методы позволят обнаружить заболевания, одним из симптомов которых является вздутие (увеличение) живота: неспецифический язвенный колит, хронический запор, гастрит, диспепсию, дивертикульную болезнь толстой кишки, хронический панкреатит или глистную инвазию.
Лечение

В большинстве случаев проблема вздутия живота специфического лечения не требует и позволяет обойтись лишь коррекцией диеты, исключением из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование. В некоторых случаях врач посоветует принимать энтеросорбенты (активированный уголь и т. д.), лекарственные средства на основе домперидона и висмута, пробиотики.

Если диагностика выявила недостаточность желудочно-кишечного пищеварения – показаны препараты, замещающие желудочный сок, ферментные препараты (панкреатин и др.). Проводится лечение дисбактериоза, панкреатита, профилактика запоров, при болях назначают спазмолитики. При вздутии (увеличении) живота, спровоцированном непроходимостью кишечника, новообразованиями, перитонитом, необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
Если же чувство «раздувания» связано с ПМС у женщин – по результатам анализов гормонального профиля; прогестерон показана заместительная гормональная терапия.
ОБС80Гинекология, репродукция
Женский гормональный профиль: дисфункция яичников, нарушения менструального цикла
5 540 руб
154Оценка андрогенной функции
17-ОН прогестерон (17-ОП)

17-ОН прогестерон — промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках. 17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН-…

740 руб
Что следует делать при вздутии живота?
ВАЖНО! Если вздутие сопровождается резкой болью, повышением температуры, рвотой, потерей сознания – нужно не медлить и вызывать скорую помощь.
При однократном приступе вздутия живота после переедания или употребления продуктов, вызывающих у вас повышенное газообразование, помассируйте живот по часовой стрелке, примите активированный уголь. Можно совершить прогулку или в медленном темпе проехать на велосипеде, велотренажере – разумная и осторожная физическая активность поможет организму быстрее избавиться от распирающих кишечник газов.
При приступах вздутия у малышей (кишечных коликах) действуйте примерно так же: сделайте легкий массаж животика, прижмите малыша животиком к своей груди или положите его себе на колени.
В случае запора, длящегося несколько дней, необходимо обратиться к врачу. Ведь запор может быть вызван серьезными причинами, устранить которые можно только с помощью квалифицированных специалистов.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Здравствуйте, скажите, может ли быть вздутие живота при циррозе?
Причин вздутия живота достаточно много (накопление жидкости, заторможенность моторики кишечника, и как следствие- скопление газа, застой каловых масс), однако конкретно в случае цирроза причиной будет накопление свободной жидкости (выпота, экссудата) в брюшной полости. Так же сопутствующими симптомами могут быть одышка, нарушение мочеиспускания и дефекации, рвота. Патогенез данного состояния заключается в том, что из-за снижения функций печени в крови снижается количество белка, который удерживает внутри сосудов жидкую часть плазмы, и она пропотевает сквозь стенку сосуда. В выпоте так же будут накапливаться токсичные продукты обмена, что приведёт к общему ухудшению состояния.При данном состоянии часто сопутствующим состоянием будет кровотечение из расширенных вен пищевода, так что пациенту необходимо соблюдать особую осторожность.Лечение в данном случае включает в себя симптоматическую терапию диуретиками, энтеросорбентами, препаратами лактулозы, соблюдение диеты, так же необходима госпитализация в стационар для контроля уровня жидкости с помощью УЗИ или же возможного хирургического вмешательства.

Печеночные отеки или гепатомегалия – это увеличение органа в объеме. Это не самостоятельное заболевание, а только сопутствующий симптом многих патологических процессов в естественном фильтре организма – цирроза, рака, гепатита. Какими симптомами сопровождаются заболевания, как проводится лечение, следует разобраться подробнее.

ELS276_webStockArt_1300x762_liveras-1.jpg

Причины

Могут ли быть отеки печени при заболевании?

Ключевые причины того, что развивается отек печени, кроются в увеличении уровня жидкости в тканях. Если развивается острая дистрофия органа либо гепатит вирусного генезиса, отеки ног появляются спустя две-три недели после начала развития болезни. А вот отеки ног при циррозе свидетельствуют о запущенности заболевания. На последней стадии цирроза развивается асцит, отекают конечности.

Обычно болезни печени провоцируют дисфункции в работе органов мочевыделительной системы. При таких патологиях организм начинает мобилизировать жидкость и соли, в результате отмечается их избыточное количество в подкожной клетчатке. При внешней печеночной отечности отсутствует такая серьезная опасность, как при асците.

Вызвать отеки печени могут такие болезни:

  • Гепатиты различных типов и происхождений.
  • Тромбофлебит.
  • Цирроз.
  • Опухолевидные процессы доброкачественной и злокачественной этиологии.
  • Патологические процессы в желчевыводящих путях.
  • Различные функциональные расстройства.
  • Инфекционные процессы.

При печеночных отеках страдают верхние и нижние конечности, лицо, мошонка. Важно как можно раньше обратиться к специалисту, который определит основной провоцирующий фактор такого симптома.

Симптомы

Если развивается отек печени, симптомы проявляются быстро. Обычно печень увеличивается в размерах, при пальпации она четко определяется, в запущенных стадиях болезни ее видно даже визуально (выпирает с правой стороны).

Дополнительно появляются периферические отеки, спленомегалия, сосудистая сеточка, увеличение в размерах груди у мужчин, передняя брюшная стенка покрывается выпирающими венами.

Самый распространенный синдром при циррозе печени – это асцит, для которого характерно скопление жидкости в брюшной полости.

Нарушения в функции органа сопровождаются и такими признаками: пожелтение эпидермального слоя и глазных яблок, зуд кожного покрова, высыпания. Если отекают ноги при циррозе печени, такой признак виден внешне – конечности становятся плотнее, человеку становится трудно обувать привычную обувь. Если надавить пальцем на кожу, отпечаток останется долго.

Также при печеночном отеке может дополнительно скапливаться жидкость в плевральной области. Дополнительными симптомами декомпенсированной стадии цирроза являются:

  • истощение, при этом аппетит может отсутствовать или быть чрезмерным,
  • желтушность,
  • болезненность справа, боль в животе отдает в область эпигастрии и спины,
  • кровотечения.

Диагностика

Отеки или опухоли ног при циррозе печени (на фото) требуют проведения лабораторных и инструментальных исследований. Врачом назначаются такие процедуры: биохимическое исследование показателей органа, ультразвуковое исследование, эзофагогастродуоденоскопия, биопсия тканей, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, рентгеноскопия.

Отечность обычно сопровождается уменьшением концентрации альбуминов и калия в крови, а вот билирубин и глобулин существенно увеличивают свою концентрацию.

Осложнения

Осложнения такого состояния очень опасны для здоровья. Это асцит и отек в плевральной полости. Другими последствиями являются:

  • Перитонит бактериального генезиса.
  • Кровотечения различной локализации.
  • Развитие энцефалопатии органа.
  • Сильное ухудшение функции печени и ее сосудов.
  • Развитие онкологического процесса.

Лечение отечности

Лечить отеки ног при циррозе печени должен только квалифицированный специалист после предварительно проведенных диагностических мероприятий.

При свободном экссудате в тканях начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы. При терапии любых стадий цирроза и сопутствующих симптомов назначаются такие мероприятия:

  • Диетическое питание. Важно исключить соль из рациона, включить в меню больше белковой пищи.
  • Медикаментозная терапия предполагает использование гипотензивных средств, гепатопротекторов, пробиотиков, диуретиков. Такое лечение снимает отеки, выводит их из организма.
  • Лапароцентез. Процедура предполагает изъятие жидкости из брюшной полости с помощью прокола.

С помощью медикаментозной терапии выводится лишняя жидкость из тканей, устраняются симптомы заболевания.

Отеки ног при раке печени

Отеки ног при раке печени являются самыми поздними признаками заболевания. Такая патология чаще всего выступает последствием не леченных болезней органа. Провоцировать опасную болезнь может и запущенная стадия алкоголизма.

Отечность конечностей наблюдается во второй половине дня, они становятся плотными, обуться невозможно, кожа горячая на ощупь. Такой симптом свидетельствует о необратимых изменениях в структурах органа.

При наличии жидкости прогноз заболевания резко ухудшается. Врачами назначается поддерживающая терапия с помощью диуретических средств, сорбентов, пробиотиков. Дополнительно назначаются внутривенные введения Альбумина.

За счет такой схемы лечения, жидкость выводится из организма, подавляется количество болезнетворных микроорганизмов. Наиболее эффективным методом лечения в данном случае является лапароцентез и трансплантация пораженного органа.

Видео

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вздутие живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Вздутие (увеличение, раздувание) живота – симптом многих состояний и заболеваний, который проявляется увеличением объема брюшной полости. Часто сопровождается чувством распирания, переполненности, а также болевыми ощущениями. Почему это происходит?

В большинстве случаев вздутие живота связано с метеоризмом – избыточным скоплением газов в кишечнике. С подобными эпизодами, по данным клиницистов, время от времени сталкивается почти каждый, начиная с первых дней жизни (это одна из причин младенческих кишечных колик) и до преклонных лет (в данном случае метеоризм часто связывают с недостаточным тонусом кишечника).

Разовое проявление такого симптома (например, из-за введения в диету новых продуктов или переедания) не должно вызывать опасений. Если же вздутие (увеличение) живота становится постоянным спутником – это может быть признаком того, что организм нуждается в серьезной медицинской помощи.

Разновидности вздутия (увеличения) живота

Вздутие (увеличение) живота может быть обусловлено разными причинами.

  1. Скоплением в брюшной полости: 
  • газов (метеоризм); 
  • каловых масс (вследствие запора, атонии или непроходимости кишечника); 
  • жира; 
  • жидкости (асцит, или водянка). 

Разрастанием новообразований (доброкачественных или злокачественных). </li>

Также одним из самых естественных объяснений, почему у женщин детородного возраста начинает увеличиваться живот, является беременность. Тест на нее – первое исследование при обращении женщины к врачу по поводу увеличения (вздутия) живота.

Возможные причины вздутия и увеличения живота

Причин, по которым одежда становится тесной в талии, – великое множество, начиная от самых приятных (беременность), не слишком приятных, но поддающихся самостоятельной коррекции (употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, переедание, гиподинамия и т. д.) и заканчивая серьезными, жизнеугрожающими состояниями и заболеваниями (цирроз печени, кишечная непроходимость, онкологические болезни).

Когда живот увеличивается за счет избыточного накопления жира, пациент никаких страданий не испытывает. Однако это является признаком ожирения, которое сопровождается нарушением обмена веществ, повышением артериального давления, увеличением риска возникновения сахарного диабета II типа, а у мужчин вдобавок снижением уровня тестостерона и половой функции.

Куда более тревожной причиной вздутия живота, изменения его формы на шарообразную, увеличения диаметра пупка, неестественного блеска растянутой кожи становится скопление в брюшной полости свободной жидкости (асцит, или водянка) в большом количестве (до нескольких литров).

Асцит может быть проявлением цирроза печени и других ее патологий, тромбоза воротной вены, сердечно-сосудистых заболеваний и инфекционного процесса.

Как мы говорили выше, одной из распространенных причин вздутия живота становится скопление в кишечнике газов и/или каловых масс. Причин тому множество – от погрешностей в питании, пищевой аллергии до серьезных заболеваний органов брюшной полости, таких как острая кишечная непроходимость, грыжи, врожденные болезни кишечника, целиакия (выраженное нарушение пищеварения, которое вызвано повреждением слизистой тонкого кишечника продуктами, содержащими глютен), атония (резкое снижение тонуса мышц кишечника и мышц брюшного пресса).

Вздутие (увеличение) живота может наблюдаться и в результате роста объемных новообразований. Так, например, нередки случаи, когда доброкачественная опухоль у женщин (миома матки) достигает 25-30 см в диаметре! Часто на развитие новообразований указывает асцит, он может сопровождать онкологические заболевания желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы.

Причины увеличения (вздутия) живота

Частые Возможные Редкие
  • Метеоризм
  • Дисбактериоз кишечника
  • Кишечные колики у младенцев
  • Аэрофагия (заглатывание воздуха при приеме пищи)
  • Непереносимость лактозы
  • Пищевая аллергия
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Гастрит
  • Запор
  • Гельминтозы (заражение глистами)

У женщин:

  • Гормональный статус при ПМС
  • Беременность
  • Асцит (водянка) 
  • Кишечная непроходимость 
  • Новообразования (доброкачественные и злокачественные) 
  • Воспалительные и инфекционные заболевания органов брюшной полости и малого таза 
  • Грыжа 
  • Целиакия 
  • Атония кишечника и брюшной стенки
  • Спленомегалия (патологическое увеличение селезенки)
  • Онкогематологические заболевания (лимфома и т. д.) 
  • Аневризма аорты 
  • Гидронефроз

К каким врачам обратиться?

Если вас беспокоит вздутие (увеличение) живота, необходимо записаться на прием к терапевту, врачу общей практики, гастроэнтерологу, женщинам – к гинекологу. Полезно до приема несколько дней вести пищевой дневник, который поможет врачу определить возможную причину беспокоящего вас состояния. Расскажите о том, как меняется ваша масса тела – если она уменьшается, а живот увеличивается, это может быть признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы или онкологическим поражением.

Диагностика и обследования

Проведя первичный осмотр, пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание) живота, собрав первичный анамнез, исключив/подтвердив беременность (у женщин), оценив данные базовых анализов и исследований (клинический анализ крови,

врач примет решение о необходимости дополнительных обследований и консультаций с врачами-специалистами:

Для выяснения причин в каждом индивидуальном случае будет выбрана разная врачебная тактика. Если «под подозрением» при оценке базовых результатов оказалась, предположим, печень, то будут назначены следующие дообследования: биохимический анализ крови,

фиброгастродуоденоскопия, а также МРТ или КТ органов брюшной полости (по показаниям).

Так как чаще всего проблема вздутия (увеличения) живота связана с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, могут быть назначены такие исследования, как диагностика целиакии (непереносимости глютена),

рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. Эти методы позволят обнаружить заболевания, одним из симптомов которых является вздутие (увеличение) живота: неспецифический язвенный колит, хронический запор, гастрит, диспепсию, дивертикульную болезнь толстой кишки, хронический панкреатит или глистную инвазию.

Лечение

В большинстве случаев проблема вздутия живота специфического лечения не требует и позволяет обойтись лишь коррекцией диеты, исключением из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование. В некоторых случаях врач посоветует принимать энтеросорбенты (активированный уголь и т. д.), лекарственные средства на основе домперидона и висмута, пробиотики.

Если диагностика выявила недостаточность желудочно-кишечного пищеварения – показаны препараты, замещающие желудочный сок, ферментные препараты (панкреатин и др.). Проводится лечение дисбактериоза, панкреатита, профилактика запоров, при болях назначают спазмолитики. При вздутии (увеличении) живота, спровоцированном непроходимостью кишечника, новообразованиями, перитонитом, необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Если же чувство «раздувания» связано с ПМС у женщин – по результатам анализов гормонального профиля; прогестерон показана заместительная гормональная терапия.

Что следует делать при вздутии живота?

ВАЖНО! Если вздутие сопровождается резкой болью, повышением температуры, рвотой, потерей сознания – нужно не медлить и вызывать скорую помощь.

При однократном приступе вздутия живота после переедания или употребления продуктов, вызывающих у вас повышенное газообразование, помассируйте живот по часовой стрелке, примите активированный уголь. Можно совершить прогулку или в медленном темпе проехать на велосипеде, велотренажере – разумная и осторожная физическая активность поможет организму быстрее избавиться от распирающих кишечник газов.

При приступах вздутия у малышей (кишечных коликах) действуйте примерно так же: сделайте легкий массаж животика, прижмите малыша животиком к своей груди или положите его себе на колени.

В случае запора, длящегося несколько дней, необходимо обратиться к врачу. Ведь запор может быть вызван серьезными причинами, устранить которые можно только с помощью квалифицированных специалистов.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: www.invitro.ru

Читайте также
Вид:
<label><label>
Как проявляется гепатит cПоказать подробнее
Можно ли вылечить запущенный цирроз печениПоказать подробнее
Гриппферон инструкция для детей свечиПоказать подробнее
Антитела a g mПоказать подробнее
Гепатит нахабиноПоказать подробнее
Общий анализ крови алтПоказать подробнее
Признаки гепатомегалияПоказать подробнее
Кровь на глюкозу и холестерин как сдаватьПоказать подробнее
Как теряют вес при гепатитеПоказать подробнее
При камнях в желчном пузыре какие можно есть фруктыПоказать подробнее
Периоды гепатита с репликацииПоказать подробнее
Камень в шейке желчного пузыря лечениеПоказать подробнее
Фото больных сахарным диабетомПоказать подробнее
Какой препарат лучше при гепатите сПоказать подробнее
Мкб аутоиммунный гепатитПоказать подробнее
Пол пала инструкция по применению цена отзывыПоказать подробнее
Гепатопротектор при токсическом гепатитеПоказать подробнее
Мед при гепатите сПоказать подробнее
Аллохол вреден лиПоказать подробнее
Алт и аст у новорожденных нормаПоказать подробнее
ascit-pri-cirroze-pecheni.jpg

Чаще всего цирроз печени сопровождается вздутием живота, если в организме началось развитие асцита, также называемого брюшной водянкой. В свою очередь, эта болезнь возникает во причине разниц давления между двумя слоями брюшины. В результате начинается просачивание и накопление жидкости, сходной по составу с плазмой крови. Объем накопленной жидкости может, в некоторых случаях, достигать 23-25 литров (клинические симптомы появляются уже при накоплении 1 литра), вызывая значительное вздутие живота.

Симптоматика асцита включает:

  • значительное вздутие живота;
  • тупые боли в области живота;
  • флюктуация (чувство движения жидкостей в брюшной полости);
  • нарушение или затруднение следующих процессов:
    • дыхания;
    • мочеиспускания;
    • дефекации;
    • пищеварения в целом;
  • отеки;
  • пупочную грыжу.

При водянке возможно возникновение внутренних кровотечений, патологий селезенки и сердечно-сосудистой системы, а также отеком мозга и перитонитом.

Кроме асцита, вздутие живота при циррозе печени может вызываться следующими патологиями:

  • Портальной гипертензией. Возникает в результате ускоренной регенерации, вызванной гибелью клеток печени. В итоге повышается уровень гепатоцитов. Ткань на их основе обладает составом и функциями, отличными от здоровой и провоцирует ухудшение кровообращения. В итоге происходит пережатие воротной вены и ее протоков, в результате чего и увеличивается давление в брюшной полости;
  • Печеночной недостаточностью. Когда здоровая ткань органа регулярно заменяется фиброзной, что снижает общую функциональность печени и замедляет синтез белков. Как следствие — снижается коллоидно-осмотическое давление в плазме крови, с дальнейшим ее проникновением в брюшину, и повышения давления уже там;
  • Осложнениями работы сердца. Сердечная недостаточность, вызванная ухудшением работы печени, приводит к увеличению объема жидкости, содержащейся в брюшной полости.

Лечение

gemoglobin-pri-cirroze-pecheni.jpg

К сожалению, на сегодняшний день не разработано курса лечения, который позволял бы целиком устранить цирроз печени и сопутствующий ему асцит. Вместо этого заболевания купируются и сам курс лечения носит больше симптоматический и профилактический характер.

Для устранения вздутия живота при циррозе печени применяются две основных методики — постельный режим с ограниченной активностью и лечебная диета. С первым увлекаться не стоит, а второе придется строго соблюдать. В противном случае высока вероятность сокращения общего срока жизни на 10-20 лет, а то и больше.

Также, при обострениях, врачом могут быть выписаны определенные лекарственные препараты. Принимать их нужно только в строгом соответствии с врачебными предписаниями.

Самодеятельность может привести к катастрофическим последствиям.

При циррозе печени и асците пациенту назначается диета «Стол №10».

Меню этой диеты на день:

  • Завтрак:
    • овсянка с молоком;
    • йогурт;
    • яйцо сваренное вкрутую;
  • Ланч:
    • салат из фруктов;
  • Обед:
    • суп из рыбы (на вторичном бульоне);
    • овощное пюре;
    • биточки из телятины;
    • чай;
    • ягодный морс;
  • Полдник:
    • йогурт (нежирный);
    • банан;
  • Ужин:
    • картофельно-грибная запеканка;
    • рисовый пудинг;
    • чай на травах;
  • За 2-3 часа до сна:
    • 1 стакан нежирного кефира.

dieta.png

Период времени, в течение которого следует придерживаться указанной диеты, указывается врачом, но не стоит рассчитывать на 1-2 недели с последующим возвратом к «стандартному» рациону, включающему регулярные возлияния. Цирроз печени и асцит — хронические заболевания, и, чтобы предотвратить их обострения, диету придется соблюдать в течение длительного периода времени.

Но есть варианты, как можно разнообразить свой рацион, даже при диете №10. Ниже приведены несколько блюд, которые допускаются и даже окажутся полезны при вышеуказанных заболеваниях и патологиях.

Банановый смузи

Состав:

  • 1 стакан йогурта;
  • 1 банан;
  • 1 стакан молока;
  • 1 стакан мюсли.

Приготовление:

  • Банан нарезается, заливается йогуртом, и все вместе смешивается в блендере на небольшой скорости около 30-40 секунд;
  • Мюсли заливаются половиной стакана молока и ставятся подогреваться в микроволновку на 1 минут. Потом доливаются остатки молока.

Смузи и мюсли можно смешивать, а можно есть отдельно.

Рыбный суп

Состав:

  • полкило рыбы (лосося, трески, несоленой семги);
  • 3 картошки среднего размера;
  • 1 лук порей;
  • 1 морковка;
  • полстакана пшена;
  • 2 столовых ложки оливкового масла;
  • петрушка, укроп.

Приготовление:

  • Рыба мелко нарезается и укладывается в мультиварку. К ней добавляется картошка, порезанная средними кубиками, очищенная и нарезанная морковка, и лук порей;
  • Пшено промывается и засыпается к остальным продуктам;
  • В чашу мультиварки заливается вода;
  • Выставляется режим «Суп» (или другой аналогичный) с длительностью от 50 до 60 минут (зависит от ингредиентов);
  • В готовый суп нарезается зелень.

Лучше всего подавать это блюдо с не пережаренными гренками из пшеничного хлеба.

Картофельно-грибная запеканка

Состав:

  • 1,5 кг картофеля;
  • 0,5 кг грибов;
  • 1 луковица средних размеров;
  • нежирный майонез или обезжиренный творог;
  • сливочное масло.

Приготовление:

  • Из половины всей картошки сделать пюре с 2 чайными ложками сливочного масла;
  • Мелко нарезать лук и грибы, и протушить на сковороде с 1 чайной ложкой сливочного масла в течение 10 минут (соль не добавлять);
  • Разогреть духовку примерно до 180 градусов Цельсия. Емкость, в которой будет запекаться блюдо, смазать небольшим куском сливочного масла. На дно емкости выкладывается сантиметровый слой картофельного пюре. На него — слой жареных грибов. Затем — еще слой картошки, на него — еще слой грибов, пока ингредиенты не закончатся (или пока будет позволять высота стенок выбранной посуды);
  • Оставшаяся часть картошки чистится и нарезается тонкими кружками. Из них выкладывается предпоследний слой блюда, который накрывается майонезом или творогом;
  • Блюдо печется в духовке в течение 40-45 минут при вышеуказанной температуре.

Перед тем, как ставить запеканку на стол, ее можно украсить маленькими веточками рукколы.

Народные способы лечения вздутия живота при циррозе

d4dc52d4d6eb5d35d0c180e9c34c945b.jpg

Разумеется, есть и народные средства, которые позволят устранить вздутие живота при циррозе печени и, при правильном приготовлении и регулярном употреблении, замедлить развитие самой болезни. Ниже приведены несколько рецептов, которые можно использовать и в домашних условиях.

Рецепт №1

Состав (по 1 чайной ложке каждого ингредиента):

  • корень девясила;
  • корень лопуха;
  • цветы аптечной ромашки;
  • цветы пижмы;
  • трава зверобоя продырявленного;
  • трава горца птичьего;
  • трава череды трехраздельной;
  • трава тысячелистника;
  • листья шалфея;
  • плоды шиповника.

Приготовление:

  • Ингредиенты перемешиваются и вся смесь используется в качестве заварки;
  • 2 столовые ложки смеси заливаются 1 стаканом кипятка (можно использовать аналогичное соотношение, но в больших объемах), после чего все настаивается в течение получаса и процеживается.

Пить за 20 минут до каждого приема пищи, 3 раза в сутки, по полстакана.

Рецепт №2

Состав:

  • По 60 грамм:
    • плодов аниса обыкновенного;
    • плодов тмина обыкновенного;
    • травы зверобоя обыкновенного;
    • кукурузных рыльц;
  • По 80 грамм;
    • корня одуванчика лекарственного;
    • травы чистотела большого.

Приготовление:

  • Ингредиенты смешиваются до равномерной массы;
  • Все составляющие заливаются кипятком в соотношении объема 1 к 10, и настаиваются в течение получаса.

Пить 3 раза в сутки, по полстакана.

Рецепт №3

Состав:

  • По 10 грамм:
    • трава чистотела большого;
    • трава перечной мяты;
  • По 5 грамм:
    • трава тмина;
    • трава горькой полыни.

Приготовление:

  • Ингредиенты измельчаются и перемешиваются;
  • 2 чайных ложки смеси заливаются 0,25 литра кипятка и настаиваются 10 минут, после чего — отвар процеживается.

Отвар надо пить дважды в сутки по 1 стакану в течение 2-3 недель, после чего делается месячный перерыв.

Рецепт №4

Состав:

  • 1 кг меда;
  • 200 мл оливкового масла;
  • 4 средних лимона.

Приготовление:

  • Лимоны перемалываются на мясорубке;
  • Все ингредиенты перемешиваются до получения почти однородной массы.

Смесь принимать по 1 столовой ложке 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи. Хранить в прохладном и темном месте, или в холодильнике.

Рецепт №5

Состав:

  • 1 кг репчатого лука;
  • 400 грамм сахара.

Приготовление:

  • Лук очищается, измельчается и засыпается сахаром;
  • Смесь помещается в духовку до появления желтого сиропа, который переливается в банку.

Сироп пьется по 1 столовой ложке до еды в течение 2 месяцев.

Рецепт №6

Состав:

  • Высушенный полевой хвощ — 100 грамм;
  • Красное вино — 1 литр.

Приготовление:

  • Трава заливается вином и настаивается 2 недели;
  • Затем настой помещается на медленный огонь, доводится до кипения и варится в течение получаса.

Принимать по четверти стакана 2-3 раза в день.

Не стоит забывать, что вышеперечисленные народные средства должны выступать в качестве поддержки основного курса лечения и диеты, а не заменять их.

</ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul></ul>

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации